心脏介入治疗后并发症的预防及护理

心血管介入诊疗报告及存档的计算机管理软件

随着计算机及信息技术的发展,各种医疗文书及医学图像将逐渐实现计算机管理,以方便记录、查阅、统计、远程医疗,终实现网上共享,实现远程医疗,为患者提供佳经济的医疗服务.是否拥有功能完整的医院信息计算机管理系统已经成为衡量一个医院是否具有良好形象和先进水平的重要标志.

作者：刘磊 刊期： 2003年第z1期

直接支架术致心包填塞一例

患者,女,71岁,因反复胸痛、胸闷5年,加重1天入院.有高血压病史5年,无糖尿病病史.冠状动脉造影示冠脉供血呈右优势型,冠脉走行区未见明显钙化,LM正常,LAD70%偏心节段狭窄,TIMI 3级血流,LCX及RCA正常.

作者：侯善荣；张瑞岩 刊期： 2003年第z1期

Objective To evaluate the efficacy and sefety of Firebird sirolimus-eluting stent(DES)in the treatment of de novo native coronary artery lesions.

作者： 刊期： 2003年第z1期

无ST段抬高的急性心肌梗死急诊介入治疗

目的评价无ST段抬高的急性肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的临床疗效.方法选择发病在48小时之内的无ST段抬高AMI患者,入选标准如下:①持续性胸痛＞30分;②心电图显示典型AMI的T波演变或ST段呈持续性压低≥lmm;③心肌酶学升高符合AMI酶学变化规律或肌钙蛋白指标明显升高,同明具备以上3个条件经内科治疗病情仍不稳定者作为本研究的入选对象.

作者：陈纪林；杨跃进；高润霖；乔树宾；秦学文；姚民；刘海波；吴永健；袁晋青；陈珏 刊期： 2003年第z1期

Background Hyperhomocysteinemia (prevalent in rural northern China)is an emerging risk factor for arterial endothelial dysfunction in CAD, which can be improved with folic acid supplementation. Such homocysteine-lowerying dosage of folio acid ( ＜ 1 mg/d ) can reduce restenosis after PTCA, but not the cardiovascular events.Folic acid has additional vascular protection in antixidation, NO synthase protection, angiogenesis-promotion and cytokines reduction.

作者： 刊期： 2003年第z1期

曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心功能和运动耐量的影响

目的观察曲美他嗪(TMZ)对慢性心力衰竭患者心功能和运动能力的影响,并分析其产生作用的可能机理.方法随机、开放、对照临床研究共选取39例因缺血性心肌病和扩张性心肌病而导致心力衰竭的慢性心力衰竭患者(NYHAⅡ、Ⅲ级).将患者随机分为2组:对照组(n=20,应用常规药物)和TMZ组(n=19,应用常规药物+TMZ 20mg,3次/d).用药观察期为3个月.全部入选患者在用药前和用药3个月时行超声心动图(用LVEF、EDD、ESD、FS、SV等指标)评价心脏收缩功能的改善,行6min步行试验评价患者运动能力的改善.结果入选时两组资料有可比性.用药12周后,对照组和TMZ组患者比较,TMZ组的6min步行距离、FS值、SV值和EF值与对照组相比增高.两组患者血生化检查、血压、心率在组间和组内比较,均无显著性差异.本研究未遇严重不良事件者.结论在常规心力衰竭治疗的基础上加用TMZ可以改善慢性心力衰竭患者的心脏收缩功能,提高慢性心力衰竭患者的运动能力,具有较好的耐受性.

作者：庄海舟；沈潞华 刊期： 2003年第z1期

PCI术后心肌损伤及其意义的探讨

目的随着经皮冠状动脉治疗技术及设备的不断改进,其严重并发症的发生率已明显减少,然而术后心肌酶学升高者较常见.为探讨酶学升高的机制及其意义,作者对部分行PCI的病人的临床资料进行了分析.

作者：贾志梅；高远；齐国先 刊期： 2003年第z1期

Hiroshi Fujita Kenji Suzuki Akiko Matsuo Reo Nakamura Tetsuya Tanaka Keiji Inoue Hisayuki Hyogo Takaomi TokuraObjective Percutaneous coronary interventions in the setting of acute myocardial infarction(AMI)have been associated with increased risk of distal embolization and no-reflow phenomenon. To evaluate the efficacy and feasibility of a distal protection using the PercuSurge Guardwire Plus( PSG) in AMI.

作者： 刊期： 2003年第z1期

凝血酶注射封闭股动脉假性动脉瘤对机体凝血系统的影响

目的了解超声引导下注射凝血酶(UGTI)治疗医源性股动脉假性动脉瘤(PS)对机体凝血指标的影响,评价UGTI治疗PS的可行性.

作者：晋军；黄岚；覃军；宋耀明；李爱民；耿召华；周小波；于学军；林春梅；高云华；卓忠雄 刊期： 2003年第z1期

冠心病介入诊疗的全程护理

目的运用改进后的规范化全程护理,降低患者的不适感,减少和避免术后并发症的发生,使患者身心尽快康复.方法对患者耐心讲解疾病有关知识,并通过语言介绍、板报宣传和模拟图形等介绍手术的目的、方法及过程,术后进行严密观察、健康指导及出院随访等.

作者：王晓昕；幺艳梅；王瑛；王丹；朱娜；伊育红；王美娜 刊期： 2003年第z1期

多支冠状动脉病变的急性心肌梗死急诊和延迟介入治疗疗效分析

目的探讨多支冠状动脉病变发生急性心肌梗死时的治疗措施及有效性、安全性.方法分析2000年1月至2003年5月因急性心肌梗死行冠状动脉造影的85例多支冠状动脉病变患者.男性77例,女性8例,平均年龄58岁.

作者：马风云；陈步星；罗维；孙淑红；田一丁；赵希哲；高光敏 刊期： 2003年第z1期

国人肺静脉组织学研究

目的研究肺静脉的组织学特性,以探讨其参与肺静脉触发性阵发性房颤的发生与维持的组织学基础.方法12例非心脏原因死亡患者[男7例,女5例,死亡年龄(46±17)岁]的心脏及肺组织(由大连医科大学中日临床病理中心提供的尸检标本)放入10%甲醛溶液中固定.1周后进行标本的取材,将标本置于10%甲醛溶液中固定24h,然后进行HE染色、Masson染色和α-Smooth muscle actin的免疫组化染色,光学显微镜下观察.

作者：杨延宗；刘莹；孙雷；李连宏；郑仁恕；高连君；林治湖 刊期： 2003年第z1期

冠状动脉介入治疗对复杂病变的疗效分析

目的评价冠状动脉介入治疗(PCI)对冠状动脉硬化复杂病变的疗效.方法自1999年2月至2003年4月,对16例冠状动脉硬化复杂病变行PCI术,其中男性10例,女性6例,年龄36～76岁,平均年龄(56.7±39.8)岁.B2型病变10支,C型病变18支.单支病变6支,双支病变12支,三支病变10支.共置入支架20枚.前降支15枚,回旋支3枚,右冠状动脉2枚.

作者：张绵丰；徐绍辉；葛亚杰 刊期： 2003年第z1期

29例不稳定性心绞痛冠状动脉病变特点分析

目的对不稳定性心绞痛病变特点进行分析,以指导临床治疗.方法对2000年-2003年我院不稳定性心绞痛患者的冠状动脉造影结果进行回顾性分析,其中共29例,男15例,女14例,平均年龄(56±15.7)岁.

作者：葛亚杰；姜帅；张锦丰；徐绍辉；栾小梅；龙飞；李菁菁 刊期： 2003年第z1期

肿瘤坏死因子-α介导大鼠心肌梗死后心力衰竭机制的研究

目的探讨心肌梗死(心梗)后大鼠衰竭心肌肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达、核因子-κB(NF-κB)活性和基质金属蛋白酶(MMPs)活性与心肌胶原含量、心功能的相互关系.

作者：谢萍；祝善俊；祝之明 刊期： 2003年第z1期

急性冠状动脉综合征住院患者再灌注治疗现状注册研究

一、研究背景与目的流行病学资料显示,急性冠状动脉综合征(ACS)在发展中国家的流行趋势明显上升,而目前ACS治疗指南均是根据西方发达国家的临床资料制订的,我国尚无此方面的注册资料.

作者：陈韵岱；吕树铮；李国庆；严晓伟；陈纪林；曹克将；张运；葛均波；李为民；贾满盈；杜志民；周颖玲；吴士尧 刊期： 2003年第z1期

床旁气囊临时起搏导管在危重患者的临床观察

目的探讨床旁气囊漂浮临时起搏导管在危重患者的临床应用.方法25例患者均给予床旁气囊漂浮临时起搏导管安置临时起搏器,3例患者经右锁骨下静脉穿刺,22例患者经右股静脉穿刺.

作者：王怀祯；张春丽；周绍祥；范爱民 刊期： 2003年第z1期

基质金属蛋白酶在大鼠心肌梗死后心肌间质重塑和心力衰竭中的作用

目的探讨心肌梗死(MI)后大鼠心肌肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达、基质金属蛋白梅(MMPs)及其组织抑制剂(TIMPs)变化与心肌胶原代谢和心功能改变之间的相互关系.

作者：谢萍；祝善俊；王江；祝之明 刊期： 2003年第z1期

冠状动脉造影与放射性核素心肌灌注显像不一致的临床分析

目的探讨和分析放射性核素心肌灌注显像与冠状动脉造影两种方法的结果,以探讨其不一致的临床意义.方法对2000年7月至2003年在本院住院的116例病人进行运动负荷99mTc-MIBI心肌灌注断层显像及选择性冠状动脉造影,平均年龄(53.4±9.6)岁.其中心绞痛患者46例,心肌梗死患者32例,心肌病患者6例,高血压病患者26例,心脏神经官能症患者6例.

作者：李文华；夏勇；李东野；潘德峰；张超群；徐晤；钱文浩；郝湛军 刊期： 2003年第z1期

Objective Restenosis after balloon angioplasty resuits from abnormal proliferation of phenotypically modulated vascular smooth muscle cells (SMCs) that migrate and synthesize large amounts of extracellular matrix. A vafety of growth factors have been shown to play a role in the development of restenotic lesions including transforming growth factor-β (TGF-β).

作者： 刊期： 2003年第z1期