杨东涛;汪国宏;任文超;孔琴
目的 研究细节管理在神经内科护理管理实践中的具体应用效果.方法 选取2016年1月~2016年12月我院收治的在神经内科治疗的患者100例,使用随机的方式分为对照组与观察组,每组50人,其中对对照组患者实行基础护理的方式,对观察组的患者在基础护理的基础上实行细节管理的具体方式,比较两组患者在住院过程中的整体护理效果,并统计对比两组患者对医院工作的满意程度.结果 观察组患者的住院过程差错评分和患者病情自测评分等显著高于对照组患者,有统计学意义(P<0.05).观察组患者的治疗满意率高于对照组患者,有统计学意义(P<0.05).结论 在神经内科的护理过程中可以使用细节管理的方式,效果良好,值得临床广泛推广.
作者:康雪琴 刊期: 2018年第09期
目的 探讨手术室全期细节护理对手术室患者满意度产生的影响.方法 选取2016年4月~2017年8月期间在我院接受外科手术治疗的患者120例,按照接诊日期的单双数分为对照组与观察组各60例,对照组行常规护理干预,观察组在对照组基础上联合应用手术室全期细节护理,对两组患者护理质量与护理满意度进行统计与对比.结果 观察组术前、术中、术后以及总体护理质量评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度为93.3%,显著高于对照组73.3%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对外科手术患者采用手术室前期细节护理,能够显著提升护理质量与护理满意度,值得推广.
作者:陈瑞玲 刊期: 2018年第09期
目的 探讨温阳复脉汤辅助治疗缓慢型心律失常的临床效果和安全性.方法 选取2016年07月~2017年06月我院心内科收治的缓慢型心律失常患者136例作为研究对象.随机分为观察组和对照组,对照组给予阿托品口服提高心率,观察组在此基础上加用温阳复脉汤口服,观察两组患者静息心率、慢心率及平均心率的变化情况.结果 观察组静息心率为(58.3±3.2)次/分,高于对照组的(49.1±4.8)次/分,差异具有统计学意义(t=6.248,P=0.026);观察组慢心率为(50.1±3.6)次/分,高于对照组的(43.3±3.1)次/分,差异具有统计学意义(t=5.356,P=0.041);观察组平均心率为(67.1±6.6)次/分,高于对照组的(55.3±4.2)次/分,差异具有统计学意义(t=6.142,P=0.029).结论 温阳复脉汤辅助治疗缓慢型心律失常能有效提高患者心率,改善临床疗效,具有进一步研究价值.
作者:曹元龙 刊期: 2018年第09期
目的 探究小儿退热贴在静脉补钾疼痛护理中的应用效果.方法 选取2016年1月~2016年12月我院收治的补钾治疗的患者80例作为研究对象,将其随机分为两组,分别为对照组和实验组,每组40例患者.对照组采用常规止疼护理方法,实验组采用小儿退热贴止疼护理方法,对两组患者的补钾疼痛情况进行比较.结果 两组患者在干预前的疼痛值无明显变化,P>0.05,差异不具统计学意义.干预后,实验组患者的疼痛情况明显低于对照组.其中,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 小儿退热贴在静脉补钾疼痛护理中的应用效果显著,能够有效降低患者的疼痛值,增加患者的舒适度,提高患者的治疗依从性,促进患者治疗护理满意度的增强.
作者:李玲 刊期: 2018年第09期
目的 探讨中医舒肝补肾健脾利湿配合西医抗病毒治疗慢性肝炎的效果.方法 选取60例患者进行本次研究,其中乙肝40例,丙肝10例,酒精性肝炎10例.采取西医抗病毒,中医疏肝调肾,利湿健脾,清虚热的辩证论治法进行联合用药,而对酒精肝炎性10例,不做抗病毒治疗,给予肌苷片、维生素C片、护肝片,再给予中药汤剂的分型论治.结果 酒精性肝炎用药一个月后,ALT<30UI,AST<20IU,胆红素(-)10例,有效率100%;慢性乙肝患者,HBV-DNA<500IU,恶心厌油,乏力肝区胀痛消失50例,有效率100%,但对表面抗原(HBsAg)(+),核心抗体(HBcAg)(+),转阴率效果不明显,而对e抗原(HBeAg)(+)转阴效果比较明显,并且对其指标降低有效果,特别是HBV-DNA的影响比较明显.结论 中医舒肝补肾,利湿健脾,清虚热,联合西药抗病毒治疗慢性肝病有明显的优势,比单纯用中医或西医治疗效果理想.
作者:赵永昶;赵铭 刊期: 2018年第09期
目的 对循证护理对心绞痛疾病老年患者医嘱依从性和康复效果的影响作探讨.方法 选取2017年8月~2018年3月我院收治的心绞痛疾病老年患者120例作研究,将其根据随机数字表法均分组为:对照组60例用常规护理,观察组60例用循证护理;将两组患者各项临床数据详细整理后作对比分析.结果 观察组医嘱依从性95.0%比对照组76.6%高,P<0.05;观察组LVEDD(51.70±4.52)mm、LVESD(40.52±5.11)mm、LVEF(35.19±6.06)%均比对照组优,P<0.05.结论 心绞痛疾病老年患者接受循证护理的效果更佳,对其医嘱依从性及康复效果有着积极影响.
作者:莫丽燕 刊期: 2018年第09期
目的 研究宫颈低评分足月胎膜早破用地诺前列酮阴道栓剂的价值.方法 选取2016年1月~2017年6月本科接诊的宫颈低评分足月胎膜早破孕妇80例,将之按照奇偶数字分组法分成A、B两组(n=40).A组应用地诺前列酮阴道栓剂,B组应用缩宫素.分析两组的促宫颈成熟效果,比较引产成功率等指标.结果 A组的促宫颈成熟有效率为97.5%、引产成功率为92.5%,明显比B组的67.5%、57.5%高,组间差异显著(P<0.05).A组的总产程为(7.1±2.6)h,明显比B组的(16.4±6.3)h短,组间差异显著(P<0.05).结论 利用地诺前列酮阴道栓剂,对宫颈低评分足月胎膜早破孕妇进行干预,可有效提高其促宫颈成熟的效果和引产成功率,建议推广.
作者:耿巍 刊期: 2018年第09期
脑卒中就是我们俗称的脑中风患者,属于一种急性的脑血管疾病.其中分为出血性的和缺血性的这两种情况.分为这两种的原因是脑中风患者患病的主要原因分为脑部的血管破裂而导致的脑出血或者血管不流通堵塞使血液无法运输到大脑这两种原因.其中患有脑中风的患者之中有60%~70%是因为血管堵塞,血液无法运输到大脑的缺血性脑卒中.而这些患者大多数年龄在40以上,按其中比例来看,男性病患比女性要多.比较严重的话会引起病人的死亡.而引起缺血性脑卒中的原因是颈内动脉和椎动脉的狭窄并且堵塞.而剩下的出血性脑卒中患者死亡率比较高.根据数据的调查显示,脑中风是造成成年人残疾的普遍原因,同时脑卒中也已经被列为我国第一死亡的原因.到目前为止因为没有有效的治疗方法所以预防脑卒中成为了好的措施.因为脑中风的病发率高,死亡率高导致身体残疾的几率也比较高,并且不同的脑中风患者需要的治疗方法也不一样.也因为高血压是导致人们脑卒中的重要原因,所以降压治疗对病人也是非常的重要.
作者:张绪恕;张绪娇;陈婷 刊期: 2018年第09期
目的 探讨颈部血管超声在缺血性脑血管病患者的临床应用价值.方法 选取2015年10月~2017年10月我院收治的初期缺血性脑血管病发病患者154例,将其作为观察组,另选取同期健康体检者154例为对照组,两组均行常规体检,并开展颈部血管超声检查,观察与比较两组颈动脉内膜-中层厚度、颈动脉狭窄、颈动脉粥样硬化斑块及脑血流动力学指标.结果 观察组脑血流动力学、颈动脉指标较对照组,均高于后者(P<0.05).结论 针对缺血性脑血管病患者,采用颈部血管超声检查,能准确地判断颈动脉狭窄的程度和范围,判断斑块的形态和构成,临床应用价值高.
作者:王玲 刊期: 2018年第09期
目的 研究细胞色素P450中药物代谢酶CYP2C19不同基因型患者PCI术后个体化抗血小板治疗的指导作用.方法 选取2015年12月~2016年7月昆明医科大学第二附属医院住院的冠心病且行PCI术后抗血小板治疗的患者112名,检测其CYP2C19基因型,定义为EM组、IM组、PM组,对比随访结果 .结果在EM组中,使用氯吡格雷和阿司匹林双联抗血小板治疗的患者,心血管不良事件再发率明显低于其他用药组(P<0.05);在标准化治疗患者中,EM基因型患者心血管不良事件再发率明显低于IM、PM基因型患者(P<0.05).结论 对于野生型(*1/*1)基因携带者,建议PCI术后使用抗血小板标准化的治疗方案;而对于突变型CYP2C19患者,建议及时调整药物剂量,或更换为抗血小板作用不受细胞色素P450基因多态性影响的其他药物.
作者:穆纯杰;廖明坚;王春媛;谢竹馨月 刊期: 2018年第09期
目的 在稳定型劳力性心绞痛的治疗过程中分别应用曲美他嗪与硝酸异山梨酯,比较治疗效果.方法 选取2016年2月~2018年1月我院收治的稳定型劳力性心绞痛患者90例作为研究对象,随机分对照组与观察组,在两组患者中均采用常规治疗,将硝酸异山梨酯应用在对照组中,将曲美他嗪应用在观察组中.结果 相较于观察组,对照组患者的治疗有效率明显较低(P<0.05);相较于观察组,对照组患者的不良反应发生率明显较高(P<0.05).结论 在稳定型劳力性心绞痛的治疗过程中应用曲美他嗪的治疗效果较好,有效降低了不良反应的发生率,临床价值显著,值得推广应用.
作者:马杰;王瑛 刊期: 2018年第09期
原发性高血压(primary hypertension)的具体致病因素目前尚未明确,原发性高血压会造成患者出现心脑肝肾功能疾病,终导致患者出现心血管疾病,加大患者的死亡率和致残率.随着我国逐渐进入老龄人口大国,原发性高血压又好发于中老年人群,因此对原发性高血压患者的治疗与护理逐渐成为人们广泛关注的热点之一.本文将综述原发性高血压疾病的相关治疗方法和护理干预方法,以期能够提高原发性高血压患者的生活质量.
作者:王玉环 刊期: 2018年第09期
目的 探讨酸枣仁-丹参炮制品镇静催眠效果及对小鼠脑电图的影响.方法 通过观察酸枣仁-丹参炮制品对戊巴比妥钠小鼠睡眠潜伏期和睡眠持续时间的影响,及失眠小鼠脑电图的变化,研究其镇静催眠作用及对失眠症的治疗效果.结果 酸枣仁-丹参具有镇静催眠作用,且随着剂量增大,效果更显著.结论 酸枣仁-丹参炮制品能明显缩短戊巴比妥钠小鼠睡眠潜伏期并延长其睡眠时间,具有镇静催眠作用;酸枣仁-丹参炮制品可以延长失眠小鼠慢波睡眠期并缩短其觉醒时间,可有效改善失眠患者的睡眠状况.
作者:尚丛珊;孟婷婷 刊期: 2018年第09期
目的 观察急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并心源性休克(CS)患者的中心静脉血二氧化碳分压(PcvCO2)与动脉血二氧化碳分压(PaCO2)差(P(cv-a)CO2)对死亡率预测的价值.方法 随机收集我院2014年6月至2016年5月两年来CCU及ICU STEMI合并CS符合入组病例共40例,死亡组27例,生存组13例.且每例患者的年龄、性别、入院时平均血压(MBP)、心率(HR)、血红蛋白(HB)、峰值肌钙蛋白I(PcTnI)、C反应蛋白(CRP)、血肌酐(Cr)、使用升压药、正性肌力药、机械通气,心肺复苏及PCI手术等数据,并同时(相距2分钟内)采集了动脉血及中心静脉血(经锁骨下或颈内静脉),检测血气分析,计算出(P(cv-a)CO2),对数据进行了分析;并对中心静脉血氧饱和度(ScvO2)在70%以上及以下的死亡组及生存组的P(cv-a)CO2数据进行分析.结果 生存组和死亡组比较,患者年龄、性别、MBP、HR、HB、PcTnI、CRP、Cr、心肺复苏、使用升压药、正性肌力药、机械通气及心肺复苏等无统计学差异.两组P(cv-a)CO2有显著统计学差异(10.13±3.68 mmHg vs.6.23±2.70 mmHg,P=0.003).ScvO2在70%以上,P(cv-a)CO2(10.05±3.75 mmHg比5.18±2.33 mmHg,P=0.005)低的而死亡率增加,而ScvO2在70%(10.28±4.05 mmHg和9.45±2.40 mmHg,P=0.37)以下,两组P(cv-a)CO2比较无显著差异.结论 AMI合并CS的患者的P(cv-a)CO2偏低,死亡风险有增加趋势.
作者:薛明;周文博;朱广军 刊期: 2018年第09期
目的 评价中西医结合治疗对急性缺血性脑卒中的临床综合干预效果.方法 本次研究对象选取2015年12月~2017年11月我院收治的急性缺血性脑卒中患者100例,将100例患者通过抽签法平均分为50例参照组(实施常规西医治疗)与实验组(实施中西医结合治疗),比较两组患者NIHSS评分情况.结果 两组患者治疗前NIHSS评分无差异,治疗后7天,实验组患者NIHSS评分明显优于参照组患者,组间差异明显,P<0.05,存在统计学意义.结论 中西医结合治疗急性缺血性脑卒中疾病可以有效改善患者神经功能缺损情况,值得临床应用推广.
作者:郑桂杰 刊期: 2018年第09期
目的 探讨冠脉介入治疗中肱动脉穿刺拔管术后的常见并发症处理、预防措施,以降低肱动脉穿刺并发症发生率.方法 回顾性分析我院2014年6月至2017年6月共经肱动脉入路行冠脉造影检查或经皮冠状动脉介入治疗患者80例的临床资料,对比术后肱动脉分别压迫止血5分钟(n=22)、15分钟(n=30)、30分钟(n=28)患者的临床资料,分析肱动脉穿刺常见并发症、形成原因、处理方法及预防措施.结果 80例患者中,肱动脉压迫5分钟组患者并发症多,其中局部血肿9例,假性动脉瘤1例,正中神经损伤1例;压迫15分钟组患者,局部血肿2例;压迫30分钟组患者,局部血肿2例.与肱动脉压迫5分钟组患者相比,肱动脉压迫15分钟组患者并发症发生更少,差异有统计学意义(P<0.05);与压迫30分钟组患者相比,压迫15分钟组患者并发症发生率相当,差异无统计学意义(P>0.05).经相应对症处理后,所有患者均术后恢复.结论 局部血肿为肱动脉穿刺常见并发症,术后伤口压迫15分钟再行局部加压包扎,可显著减少并发症发生率.熟悉肱动脉解剖结构、规范肱动脉穿刺及压迫止血技术、严密动态观察患者术后患肢情况,可以降低肱动脉穿刺并发症的发生.
作者:徐彦成;刘祎秀 刊期: 2018年第09期
目的 探讨支持性心理护理在临床上对治疗慢性浅表性胃炎患者所起的作用.方法 选取2017年1~12月我院收治的慢性浅表性胃炎患者80例,平均分为两组,对照组给予常规护理,观察组给予常规护理加心理支持,采用量表对两组护理效果进行统计学评价.结果 出院后1个月来院复查时再次进行问卷调查,两组患者GQOLI-74评分比较,观察组均高于对照组(P<0.05).结论 心理支持护理能提高两组患者慢性浅表性胃炎病人的心理健康水平,改变其抑郁和敌对等情绪,对慢性浅表性胃炎人的治疗能起重要的作用.
作者:李媛媛 刊期: 2018年第09期
目的 对神经内科患者提供激励护理对其康复护理的效果影响分析.方法 选取2015年1月~2017年1月我院收治的神经内科患者40例作为本次试验的研究对象.按照一定的要求将这些患者均分为两组,即对照组和观察组两组,各20例.给予观察组以激励护理方式,而给予对照组以常规性护理方式.对两组患者的护理工作满意度、日常生活能力进行对比评分.结果 观察组护理满意度是96%,对照组护理满意度是80%,两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的ADL评分明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 对神经内科患者采取激励护理方式,可以有效提高患者护理的满意度,并改善患者日常生活活动能力,具有临床推广的价值和意义.
作者:李秀清 刊期: 2018年第09期
室性早搏是常见的心律失常,病情重者可并发晕厥、心绞痛、心力衰竭,严重影响人们的生活与工作,抗心律失常药物副作用大,不宜长期服用.刘爱东教授根据中医经典理论,结合多年临床经验,辨证论治此病,疗效确切.
作者:李洪禹;赵妍;张娇;李鹏飞;郭磊;刘爱东;李洪禹 刊期: 2018年第09期
目的 观察循经走罐疗法结合艾灸治疗瘀滞型乳腺小叶增生的临床疗效.方法 将60例瘀滞型乳腺小叶增生患者随机分为两组,治疗组用循经(全息经络理论)走罐疗结合艾灸治疗,对照组采用传统针刺艾灸治疗.结果 治疗组30例,总有效率96.7%;对照组30例,总有效率93.3%.但治疗组7次达到有效率是96.7%,对照组7次的有效率是26.7%,存在巨大差异性.结论 循经走罐疗法结合艾灸对瘀滞型乳腺小叶增生疗效显著,关键是治疗次数少,疗程短,患者医从性好,且远期疗效好,复发率低.
作者:潘凤霞;甘史安 刊期: 2018年第09期