任斌
目的 分析保肾片对MHD患者营养状态,贫血、脂质代谢紊乱以及炎症因子水平的影响,并探讨其相关性.方法 本研究选取在我中心行血液透析治疗的MHD患者共96例,其中男性65例,女性31例,平均年龄58.5±12.85岁,平均透析龄35.9±37.84月.将患者随机分为治疗组及对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上同时给予保肾片,每日3次,每次4片.两组患者均定期(第0、3、6、9、12个月)行血常规、血清白蛋白、肾功能、钙磷代谢及脂代谢相关指标检测;每六个月(第0、6、12个月)监测炎症因子(CRP、IL-1、IL-6、TNFα)水平.结果 96例患者均存在不同程度的炎症反应状态,治疗组在保肾片治疗过程中CRP、IL-1、IL-6及TNF-α水平均逐渐降低,12个月时IL-1与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),6个月时TNF-α与治疗前比,差异有统计学意义(P<0.05),12个月时有非常显著差异(P<0.05).治疗组及对照组患者在临床观察期内肾功能均稳定,两组患者在治疗前均有轻度营养不良,无显著差异.保肾片治疗后,治疗组白蛋白水平有所上升,治疗后6个月,9个月及12个月均有非常显著差异(P<0.05).治疗组及对照组血红蛋白水平均有上升,治疗组6个月时与治疗前有显著差异(P<0.05),9个月及12个月均有非常显著差异(P<0.05),对照组在9个月及12个月时与治疗前有显著差异(P<0.05).治疗组胆固醇水平较治疗前明显下降,治疗6个月,9个月及12个月与治疗前相比均有非常显著差异(P<0.05),而对照组胆固醇水平虽轻度下降,但幅度较小,12个月时与治疗前有显著差异(P<0.05).结论 MHD患者普遍存在微炎症状态.保肾片能通过抑制CRP、IL-1、IL-6、TNF-α的产生从而改善MHD患者微炎症状态,改善营养不良,减少贫血,调节脂质代谢紊乱.
作者：陶静；华建武；蒋蕴琴；孙伟；刘苏 刊期： 2017年第22期
目的 评价慢性心力衰竭并发室性心律失常患者行厄贝沙坦联合胺碘酮药物治疗的效果.方法 选入我院于2016年1月~2017年1月所收治的慢性心力衰竭并发室性心律失常的患者89例,采用随机数字表法的形式将其平均分为实验组和对照组,实验组45例,对照组44例.两组患者均行胺碘酮药物治疗,在此基础上,实验组患者加行厄贝沙坦治疗,对比两组患者的治疗总有效率.结果 加行厄贝沙坦药物治疗的实验组患者总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将厄贝沙坦联合胺碘酮药物应用于对慢性心力衰竭并发室性心律失常患者的治疗中,能够有效提升治疗总有效率,降低医患纠纷的发生率,这对于临床研究具有重要作用.
作者：程莫霞 刊期： 2017年第22期
目的 探讨合理护理对乳腺肿瘤切除后的影响.方法 选取乳腺癌手术切除术后患者80例,根据随机抽签原则分为观察组与对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予合理护理包括:心理指导,交流沟通,乳腺肿瘤相关知识宣传.结果 实施合理护理后,观察组患者在日常生活能力,社会生活能力评分方面显著高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度为92.5%,对照组护理满意度为70%,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 合理护理对乳腺肿瘤切除后的患者产生了积极的影响,乳腺癌手术切除术后患者实施合理护理后,可以提高患者护理满意度,显著提高其生活质量,这将有利于患者的康复.
作者：刘小娜 刊期： 2017年第22期
目的 分析心血管疾病合并焦虑症患者以中西合并的医疗手段展开治疗后疗效的研究.方法 选取我院接治的心血管疾病合并焦虑症患者60例为主要研究对象,均分为两组后,一组选择中西医结合的方法进行治疗,另一组选择我院的常规药物进行治疗.对两组的疗效进行对比.结果 治疗前两组的焦虑得分情况相对比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后观察组的焦虑得分情况有明显好转,且与对照组进行对比效果更显著,观察组总有效率比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对心血管疾病联合焦虑症的患者进行中西药合并治疗,临床能够取得较好的效果,患者的焦虑情况和疾病有效率占比更高,在临床中可推广.
作者：王玲；麻增林；田晞；李柏颖 刊期： 2017年第22期
目的 探讨分析人性化护理管理应用在临床护理工作中的效果.方法 选取我院2016年7月~2017年5月收治的150例各疾病患者作为护理研究对象,将其随机分为护理a组与护理b组,每组各75例.医护人员对护理a组患者给予常规护理和人性化护理管理,而对护理b组则仅提供常规护理.待护理周期结束时,统计并对比两组发生的护理纠纷事件、风险事件以及护理满意度等情况.结果 常规护理服务条件下,护理b组中发生12例护理纠纷事件、13例风险事件、护理满意度为66.67%(50/75);而在常规护理和人性化护理管理服务条件下,护理a组发生2例护理纠纷事件、2例风险事件、护理满意度为94.67%(71/75).对比可见,护理a组的临床护理质量明显优越于护理b组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理管理在临床护理工作中的应用效果十分良好,能够显著提高临床护理工作质量,同时利于促进护患关系的改善,以得到广大疾病患者的一直认同.
作者：赵巧英 刊期： 2017年第22期
儿童一旦感染EB病毒,相关疾病就会发作,由于轻重不同的临床症状对于儿童的生命健康造成了很大的威胁.传染性单核细胞增多、活动性EB病毒感染以及相关肿瘤性疾病都是相应的传染性疾病.这些病症不仅发作急,而且对于儿童的肝功能、血液系统都会造成非常严重的影响,如果没有进行及时的治疗,死亡率就会大大提升.随着医疗水平的不断提升,对于该类疾病的治疗措施越来越多,对病毒的研究也会不断深入.本文EBV感染的流行病学入手,对该病毒引起的相关疾病进行了详细的阐述,希望为相关医疗工作者提供一个有价值的参考.
作者：冉珍梅 刊期： 2017年第22期
目的 对针刺应用于阿尔茨海默病临床治疗中的效果进行观察研究.方法 选取2013年4月~2016年12月在宜昌市中医医院接受治疗的阿尔茨海默病患者102例为研究对象,并1:1随机分为参照组和实验组,各51例.对常规药物治疗和针刺治疗的效果进行对照研究.结果 就治疗总有效率而言,实验组患者明显高于参照组[92.16%vs72.55%];就MMSE评分而言,实验组患者明显高于参照组;就ADL评分、ADAS-cog评分而言,实验组患者均明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针刺应用于阿尔茨海默病临床治疗中的效果十分理想,值得大力推广.
作者：陈雨萌；叶攀；谭爱华 刊期： 2017年第22期
目的 本次研究主要分析在冠心病心律失常患者治疗中采用中医治疗方法的效果.方法 选取本院2016年1月~2017年1月收治的冠心病心律失常患者80例,采用随机对照法将其分为对照组与观察组,对照组患者采用常规西医治疗方法,观察组患者采用中医辨证加减治疗方法,将两组患者治疗总有效率、心功能质量评分作为对比依据.结果 ①观察组患者治疗总有效率高于对照组患者(P<0.05);②观察组患者心功能质量评分均优异于对照组患者(P<0.05).结论 本次研究证明,在冠心病心律失常患者治疗中采用中医治疗方法,可有效提高治疗效果,改善患者心功能质量.
作者：姜岩坤 刊期： 2017年第22期
目的 本实验的课题在于探讨推广胰岛素注射适宜技术对社区2型糖尿病管理模式产生的影响.方法 先根据随机数字法对2015年2月到2017年3月安吉县孝丰镇管辖社区260例2型糖尿病患者进行分组,再对实验组130例患者采用胰岛素注射适宜技术推广模式,对照组130例采用常规管理模式,对比两组血糖控制及治疗依从性.结果 实验组社区2型糖尿病患者血糖控制情况优于对照组,治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 社区2型糖尿病患者的治疗依从性可通过胰岛素注射适宜技术推广模式显著提高,血糖指标能够得到改善,值得推广.
作者：朱云；朱冰；梅宏音 刊期： 2017年第22期
目的 对比分析不同剂量瑞舒伐他汀钙用于老年冠心病伴高脂血症治疗中的疗效.方法 选取2015年6月~2017年5月收治的老年冠心病伴高脂血症患者60例,根据随机数字表法将其分为两组,均采用瑞舒伐他汀钙对其进行治疗,对照组剂量为10 mg,观察组剂量为20 mg,对比两组疗效.结果观察组临床治疗总有效率为93.33%,高于对照组的66.67%(P<0.05).结论 大剂量瑞舒伐他汀钙用于老年冠心病伴高脂血症治疗中的疗效显著,值得广泛推广.
作者：孙霞 刊期： 2017年第22期
目的 观察中西医结合治疗急性阑尾炎并发腹膜炎.方法 对急性阑尾炎并发腹膜炎患者90例,随机分为治疗组与对照组各45例,对照组采用西医综合治疗,治疗组在对照组治疗的的基础上,予以中药辨证施治.结果 两组患者经综合治疗措施后,治疗组治愈33例(73.3%),基本治愈9例(20.0%),手术治愈3例(6.7%),总有效率93.3%;对照组治愈22例(78.9%),基本治愈8例(17.8%),手术治愈15例(33.3%),总有效率66.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗急性阑尾炎并发腹膜炎,具有疗效好、无复发,且能免除患者手术之苦,值得临床推广应用.
作者：李荣增；崔继红 刊期： 2017年第22期
目的 对血液病感染患者治疗效果分析.方法 选取我院收治的血液病感染患者65例进行回顾分析,患者均给予替考拉宁治疗,观察所有患者治疗效果与不良反应情况.结果 患者治疗效果观察,痊愈39例,显效18例,进步3例,无效5例,治疗有效率92.31%(60/65).65例患者治疗后,2例恶心呕吐反应,1例过敏反应,不良反应发生率4.62%(3/65),停药后,患者不良反应均消失.结论 血液病感染患者治疗中,替考拉宁应用可取得显著治疗效果,且安全性较高,应在临床实践中推广应用.
作者：李宇霞 刊期： 2017年第22期
目的 比较重症监护室患者预防肛周皮肤不同护理方法的护理效果,为临床医学提供治疗经验,帮助患者早日恢复身体健康.方法 选择我院自2014年12月~2016年12月确诊为大便失禁或腹泻的危急患者资料56例,将这56例患者平均分别为四组,并命名为对照组、观察1组、观察2组与观察3组.观察1组的14例患者采用3 M造口粉+3 M液体敷料进行肛周皮肤护理,观察2组采用皮肤保护膜联合婴儿用湿纸巾擦拭法进行肛周皮肤的护理,观察3组采用气管插管接负压引流瓶引流大便法进行肛周皮肤的护理,而对照组患者则采用一般的清水擦拭法进行皮肤护理.分别采用这四种不同的方式对患者的肛周皮肤进行护理,一段时间的护理结束之后,记录有关数据,以便结果分析.结果 一段时间的护理结束之后,观察组的三组患者护理的总有效率分别为85%、90%、94.7%,显示出观察3组具有更佳的治疗疗效,而对照组的治疗总有效率仅为55%.四组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论采用3 M造口粉+3 M液体敷料进行肛周皮肤护理、皮肤保护膜联合婴儿用湿纸巾擦拭法、气管插管接负压引流瓶引流大便法这三种方式均能有效地预防患者大便失禁或腹泻病,保护患者的肛周皮肤损伤,其中以观察1组的方法治疗疗效为显著.
作者：尧淑娣 刊期： 2017年第22期
心血管相关的各种疾病,随着时间的增长转变成慢性心力衰竭(CHF)的可能性会逐步增加亟待提高诊治水平.近年来,CHF的诊断、分期有了新的观点;基于β受体阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和醛固酮受体拮抗剂的多药联合,大大降低了CFH的死亡率和再住院率;心脏同步的治疗则以此为基础,比如将心率除颤器植入患者心脏,用机械手段对患者进行治疗,这些措施进一步改善了病情.CHF治疗未来的发展方向主要是干细胞移植.在本文中,将围绕诊断CHF、对患者的多方面治疗以及国内外新进展进行阐述.
作者：李连江 刊期： 2017年第22期
目的 探讨循证护理对老年股骨粗隆骨折患者术后髋关节功能的影响的效果.方法 选取2015年1月~2016年1与我院收治的股骨粗隆骨折的老年患者60例为研究对象,随机分为对照组和实验组,各30例.对照组给予常规护理,实验组均在此基础上给予循证护理干预.对两组患者进行跟踪随访后分别在术后的第1、3个月进行VAS评分的测定,并在术后第6、12个月进行髋关节功能评分(Harris)的测定.结果 比较两组患者的Harris评分和VAS评分,两组患者术后的VAS评分均明显低于术前;同期相比实验组患者的VAS评分明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者术后6个月的Harris评分明显高于对照组患者,术后12个月的Harris评分,差异无统计学意义(P>0.05).结论 给予老年股骨与粗隆骨折患者的循证护理干预措施可有效缓解患者术后疼痛,提高患者的生活质量,值得临床推广.
作者：赵宿宿；刘媛媛；岳雪 刊期： 2017年第22期
目的 探讨急进高原部队官兵血常规正常参考范围,更好的实施部队高原驻训卫勤保障.方法选取我部216名男性官兵为受试对象,分别在进入高原前(海拔1600 m)、急进高原后(海拔4200 m)7 d和30 d进行静脉采血,分析进驻高原后各时间点及返回驻地后血常规指标的变化情况.结果与上高原前比较,随着海拔高度的增加和进驻高原时间的延长,红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)、血小板(PLT)值都显著增加,但白细胞(WBC)值、平均红细胞体积(MCV)值、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)值、平均血红蛋白含量(MCHC)值未发生显著变化.结论掌握急进高原驻训官兵血常规相关指标的正常值参考范围以及在不同时间节点的分布特点和变化规律,对我军卫勤保障措施的制定和高原病防治有重要意义.
作者：何存盛；雷乃军 刊期： 2017年第22期
目的 三草降压汤治疗肝火亢盛型高血压性眩晕疗效.方法 肝火亢盛型高血压性眩晕患者62例,给予三草降压汤治疗.结果 62例患者经治疗后,痊愈32例(占51.61%),显效14例(占22.58%),有效9例(占14.51%),无效7例(占11.29%),总有效率为88.71%.结论 三草降压汤对治疗肝火亢盛型高血压性眩晕有很好的疗效,值得推广.
作者：何智；龙潘 刊期： 2017年第22期
目的 对骨伤科护理管理中优质护理服务的应用效果进行分析.方法 选取医院收治的骨伤科患者88例,按照随机划分方法,分为对照组与观察组各44例,分别给予一般护理、优质护理服务模式,观察比较两组患者治疗与护理依从性以及护理满意率.结果 护理满意率观察组97.73%(43/44)高于对照组81.82%(36/44),依从率观察组95.45%(42/44)高于对照组79.55%(35/44),两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 骨伤科患者护理管理中,优质护理服务模式的应用可使患者治疗与护理依从性提高,且有助于良好护患关系的构建,应在临床护理管理实践中推广应用.
作者：阮莉娜 刊期： 2017年第22期
在我国社会治理体系中,公共场所卫生监督工作占据着重要地位,直接关系到城市形象和市民生活质量.在公共场所卫生监督实践中,存在诸多难点,如何有效构建管理体系,提升卫生监督质量,是相关工作人员需要重点关注的问题.本文立足公共场所卫生监督工作实际情况,分析存在的具体难点,同时寻求有针对性的解决策略.
作者：潘新颖 刊期： 2017年第22期
通过对脊柱侧弯手术的配合12例,总结脊柱侧弯的手术配合方法,认为掌握脊柱侧弯的手术步骤和术中配合要点,做好充分的术前准备工作以及与医生的密切配合是手术成功的重要保证.
作者：区红霞；王福涓；邓华 刊期： 2017年第22期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
