廖清池；李琪；宋学璟；刘美英；唐亮
目的 本课题旨在探讨胫腓骨骨折患者应用综合护理的临床预期效果.方法 先根据随机数字法对本院2015年2月~2017年3月收治的胫腓骨骨折患者112例进行分组,再对实验组56例患者采用综合护理,对照组56例采用常规护理,对比两组并发症发生率.结果 实验组胫腓骨骨折患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胫腓骨骨折患者的并发症发生率可通过综合护理显著降低,值得推广.
作者：阿依先木依米提；奴尔沙汉吾司曼；阿斯古丽阿不都群 刊期： 2017年第23期
近些年来环境污染导致儿童呼吸系统疾病的发病率逐年增高,其中就包括支气管哮喘.儿童支气管哮喘的本质属于呼吸系统的慢性炎性反应,空气中的粉尘、颗粒等都可能成为过敏原,进入呼吸道后便会激活炎症反应,引发喘憋、呼吸困难等症状.近些年来支气管哮喘已然成为儿童呼吸系统的常见疾病,严重威胁着儿童的身体健康[1].目前治疗儿童哮喘的主要方式是雾化吸入,这种治疗方法可以令药物顺着呼吸道直接达到病灶所在,具有起效快,副作用少的特点,同时还可以缓解支气管痉挛,减轻局部炎性反应,改善肺通气的效果.为了探究氧气驱动雾化吸入在治疗小儿急性支气管哮喘方面是否具有优势以及作用效果如何,本研究选取了于2016年12月~2017年4月在河南省中医药研究院附属医院儿科住院接受治疗的急性支气管哮喘患儿76例,在系统综合治疗的基础上给予氧气驱动雾化吸入治疗,效果较为理想,现报道如下.
作者：田琦；李娟 刊期： 2017年第23期
心绞痛是临床较常见的一种心脏疾病,是指由于冠状动脉中血流急剧下降或心肌耗氧的供需失衡,致使冠脉发生短暂局部供血障碍引起.不稳定性心绞痛是临床上较为常见的心绞痛类型,因患者常伴糖尿病、高血压、肾功能不全等疾病,且冠状动脉多个分支血管均可出现复杂病变,因此可能心绞痛的发作次数偏多,以及心绞痛的持续时间较长,严重时甚至可能导致患者的死亡.因此,控制心绞痛的发作,改善心绞痛症状,提高患者的生活质量也成为了现在临床治疗中的重点.一种治疗心绞痛新型药物尼克地尔,可明显激活相关的鸟苷酸环化酶,促使ATP-依赖性钾通道开放,使血管充分扩张.根据尼可地尔的作用机制,本研究旨在观察给予尼可地尔联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗不稳定性心绞痛的疗效.
作者：王月平 刊期： 2017年第23期
目的 探讨多奈哌齐片与养血清脑颗粒联合治疗西宁地区急性期脑梗死血管性认知功能障碍(VCT)的疗效.方法 选择2014年10月~2016年10月我院收治的西宁地区急性期脑梗死VCI患者90例为研究对象,以随机数字表将其分研究组与对照组,各45例.两组均采取常规基础治疗,在此基础上,对照组应用养血清脑颗粒治疗,研究组应用多奈哌齐片与养血清脑颗粒联合治疗.观察两组临床疗效与不良反应.结果 研究组总有效率93.33%,高于对照组71.11%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 多奈哌齐片与养血清脑颗粒联合治疗西宁地区急性期脑梗死VCT疗效满意,安全可靠,适于临床推广.
作者：王玉宁；郑勤；祁钰；刘莲花；逯蕊芳 刊期： 2017年第23期
目的 探讨老年高血压患者痰湿体质与体质量指数、腰围、血脂的相关性分析.方法 此次研究所选择2016年1月~2017年5月来我院实施治疗的病患86例,通过对病患运用中医来判定其体质类型后,将其分为两组,即A(痰湿体质)组与B组(平和体质),各43例,对于两组病患的体质量、身高以及腰围来计算其基本的体质量指数,对病患低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血清胆固醇以及甘油三酯加以测定.结果 对比两组病患的体质量指数分布情况,A组体质量指数低于24的有5例,而B组有15例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 痰湿体质在一定程度上对于高血压病患的血脂变化、腰围以及体质量指数有较大的影响作用,为此,在为此类病患展开治疗的过程中,需要加强对其偏颇体质的调理.
作者：张栋 刊期： 2017年第23期
目的 探析蒙医辨证治疗慢性胆囊炎患者的效果.方法 选择2015年5月~2017年5月本院慢性胆囊炎患者50例,依据随机原则将其平均分成对照组25例,利用西药常规治疗,观察组25例,西药基础上采用蒙医辨证治疗,比较两组效果.结果 观察组治疗总有效率为96%,对照组68%;观察组治疗后症状积分为(3.02±0.57)分,对照组(6.55±1.01)分.结论 慢性胆囊炎患者采用蒙医辨证治疗能够提高治疗效果,改善患者临床症状,值得广泛应用.
作者：郭哈森高娃 刊期： 2017年第23期
目的 研究肾血管平滑肌脂肪瘤的临床病理特点,探究鉴别肾血管平滑肌脂肪瘤的方法 .方法选取我院30例肾血管平滑肌脂肪瘤患者作为研究对象,对其进行病理学、免疫组化观察,并进行随访工作.结果 所选患者中,经典型有10例,肌瘤型有7例,脂肪瘤样型有5例,上皮样型有8例.镜检结果为:肿瘤由不同比例的厚壁血管、平滑肌以及脂肪组织构成,平滑肌细胞为梭形结构,具有一定异型性,上皮样细胞具有丰富的细胞质并且具有嗜酸性,表现出神经节样细胞.免疫组化结果为:阳性有HMB45、Mart-1、Vimentin和SMA,血管阳性为CD34,阴性有p-CK、EMA,不同程度阳性为Desmin、S-100以及Ki-67.结论 肾血管平滑肌脂肪瘤大多为良性肿瘤,但某些肿瘤体积过于庞大,导致上皮样细胞坏死、核异型性明显等问题,使得核增值活性上升,从而发展为恶性肿瘤,因此有必要进行长期随访工作.
作者：张新丽 刊期： 2017年第23期
糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)为常见的糖尿病急诊.酮症酸中毒的少数患者表现为腹痛,酷似急腹症,易误诊[1].本文就以腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒进行分析,提醒临床医生应重视糖尿病酮症酸中毒引起的腹痛,避免漏诊、误诊.
作者：温军祥 刊期： 2017年第23期
随着我国人们的生活水平不断提高,群众的健康意识越来越强烈,对医疗的条件要求也越高,尤其是对医院的药学管理的水平也日益提高.对基层医院的管理工作来说,药学管理是医院未来发展的重要工作.本文就当前基层医院的药学管理进行分析,并对医院的药学管理存在的问题提出相应的措施,仅供参考.
作者：赵若宇 刊期： 2017年第23期
目的 针对高血压临床路径的建立及其在双向转诊中的应用进行探讨.方法 选取2017年2月~2017年5月我卫生院与综合性医院采取双向转诊治疗的高血压患者100例.将其进行随机分组,其中观察组50例,建立临床路径并实行双向转诊制度;对照组50例,采取传统就诊模式.对比两组模式的应用效果.结果 观察组通过实施临床路径并双向转诊制度,住院天数、住院费用明显减少,就诊满意率显著上升,血压控制达标率提高,同时脑梗死发生率降低,差异显著(P<0.05).结论 高血压临床路径建立并实施综合性医院与基层医疗机构双向转诊制度,高血压控制效果更佳,应用价值较高.
作者：叶丹 刊期： 2017年第23期
目的 了解心内科照护者手卫生知晓情况及依从性现状,探讨合理有效的手卫生干预方法 ,为进一步推进手卫生工作提供科学依据.方法便利抽样法选取2017年1~3月在中心医院心内科住院患者的照护者92名,采用自行设计的调查问卷,了解照护者的手卫生知晓情况及依从性现状.结果 92名照护者中,71名(77.1%)照护者对手卫生相关知识较模糊,其中女性33名(46.5%),男性38名(53.5%);初中及以下学历54名(76.1%),高中学历12名(16.9%),大专及以上学历5名(7.0%);年龄在20~40岁之间占15名(21.1%),41~60岁之间占26名(36.6%),61~75岁之间占30名(42.3%).33名(35.9%)照护者接触患者前或后会洗手,其中男性13名(39.4%),女性20名(60.6%);文化程度初中及以下5名(15.1%),高中学历16名(48.5%),大专及以上12名(36.4%).年龄20~40岁13名(39.4%),41~60岁12名(36.5%),61~75岁8名(24.2%).结论 心内科照护者手卫生知晓率低,手卫生相关知识缺乏,院感意识普遍薄弱,其中男性照护者手卫生知晓情况及依从性低于女性;年龄越大手卫生知晓情况及依从性越差;文化程度越低手卫生知晓情况及依从性越差.因此,为普及手卫生相关知识,提高心内科照护者们在接触患者过程中手卫生的依从性,制定出切实有效的干预措施是很有必要的.
作者：周红君；王丹；杨玉枝 刊期： 2017年第23期
碘海醇属于非离子型造影剂,当前在医疗领域有广泛的应用,其主要优势在于能够良好的溶于水且黏度较低,具有更良好的耐受性,在使用过程中能够大幅遏制不良反应的出现,为顺利完成造影检查提供了保障,但从临床的应用经验来看,在使用过程中依然会出现变态反应,只是发生的严重程度和比例都相对较低.应用碘造影剂后1小时内发生的过敏反应为速发型过敏反应.据碘造影剂速发型过敏反应原则,对于发生中重度的反应患者要分秒必争的进行抢救,以免发生悲剧.DIC又称弥漫性血管内凝血,是由于多种原因引起的一种病理过程和临床出血综合症.血液先处于高凝状态,使多部位的血管发生广泛的纤维蛋白沉积或血小板血栓,病情往往迅速恶化,预后多不良.报告1例行CT增强的患者碘海醇过敏致DIC患者的护理过程.护理重点包括:做好速发型过敏反应、DIC的护理,进行预见性的病情观察,给予心理护理、出血点的护理;针对DIC的护理在整个过程中的及时、到位,并制定得当的护理对策配合临床救治.针对此例病例对需造影患者预防措施的建议.该患者经治疗恢复良好,顺利出院.
作者：胡晓东 刊期： 2017年第23期
目的 探讨丙泊酚和七氟烷麻醉对老年患者普通胸外科手术后认知功能的影响.方法 将2015年3月~2017年5月于我院接受普通胸外科手术治疗的老年患者40例作为研究对象,对比采用丙泊酚麻醉(观察组,20例)与七氟烷麻醉(对照组,20例)患者的智力状态评分差异.结果 在分别对两组患者采取了相应的麻醉方式后,对比起手术治疗前后的智力状态评分情况,观察组术后1、3、6 h明显低于术前,对照组术后1、3、6、24 h明显低于术前(P<0.05);观察组术后24 h恢复至术前水平,对照组术后72h恢复至术前水平(P>0.05).同时对照组在术后1、3、6、24h均低于观察组(P<0.05),术后72 h两组对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床上对老年普通胸外科手术患者采取丙泊酚与七氟烷麻醉,均会导致患者在术后出现短时间的认识功能下降情况,其中应用丙泊酚的患者认知功能恢复较快.
作者：朱海峰；商旭颖；段霞光 刊期： 2017年第23期
脑血管疾病是危害中老年人身体健康和生命的主要疾病之一,近年来卒中在我国死因顺位明显前移,缺血性进展性脑卒中是卒中常见类型[1].缺血性进展性脑卒中,简称进展性卒中(Stroke in progression,SIP)是指缺血性卒中发病后神经功能缺失症状较轻微,但呈渐进性加重,在一段时间内仍不断进展,直至较严重的神经功能缺损出现[2].加重的时间多在1~7天内,发病率多为26%~43%,文献报道高接近50%,低12%[3].
作者：胡皓月；冯占辉；廖付军 刊期： 2017年第23期
目的 急性心肌梗死合并急性左心衰采用异舒吉治疗疗效及安全性分析.方法 选取2014年3月7日至2016年3月8日本院收治急性心肌梗死合并急性左心衰患者50例,采用电脑软件随机抽签的方式把其分为对照组与观察组,两组均为25例,分别采用常规治疗(对照组)以及常规治疗+异舒吉(观察组)进行治疗,对比两组治疗结果 .结果治疗后观察组患者的治疗效果、血压变化、心率变化均优于对照组(P<0.05).结论 异舒吉治疗急性心肌梗死合并急性左心衰效果显著,值得推广.
作者：衡明强；昌思梦 刊期： 2017年第23期
目的 观察破血化瘀,泄热醒神,豁痰开窍法治疗脑出血(急性期)的疗效.方法 选取2013年4月~2015年3月泰州市中医院、泰州市姜堰中医院及兴化市人民医院住院确诊为脑出血(急性期)的患者76例,随机分为治疗组38例和对照组38例,两组均使用西医基础治疗,治疗组同时口服中药及静滴醒脑静针剂.对两组的治疗效果、中医证候积分及神经功能缺损评分三方面进行评价.结果 治疗后,两组各项指标较治疗前均显著下降,且以治疗组下降为著.治疗组总有效率优于对照组.结论 破血化瘀,泄热醒神,豁痰开窍法治疗脑出血(急性期)疗效显著优于单纯西医基础治疗,且未见不良反应.
作者：陈顺中；全亚萍；杨泉；蔡国栋；常华军；吴年宝；王念；谢桂香；顾杨；王紫英；刘萍；高森林 刊期： 2017年第23期
目的 关于牙周组织病,使用甲硝唑治疗的效果研究.方法 选取罹患有牙周组织病的患者66例,进行研究,将患者分组后,分别应用常规的甲硝唑片、甲硝唑缓释药膜治疗.对比分析两组患者的治疗效果.结果 观察组的治疗结果,与对照组相比,较好,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对牙周组织病,可以应用甲硝唑缓释药膜,进行治疗,患者的临床症状可以得到有效的缓解和改善.
作者：王迎；王爱玲 刊期： 2017年第23期
目的 分析社区高血压患者护理中应用循证护理的效果.方法 以2016年2月~2017年2月收治的社区高血压患者86例为对象,其中43例给予常规护理,另外43例采用循证护理,分别命名为对照组与研究组,比较两组护理的效果.结果 研究组患者护理后其血压控制情况优于对照组患者,且其护理满意度95.3%高于对照组的79.1%(P<0.05).结论 社区高血压患者护理中应用循证护理效果显著,值得推广.
作者：岳云霞；刘志强 刊期： 2017年第23期
目的 分析围术期优质护理干预在剖宫产产后抑郁防治中的应用效果.方法 选择2015年1月~2016年12月在我院进行剖宫产的产妇153例为研究对象,根据护理方式的不同,将其分为常规组和干预组.常规组76例,在围术期进行常规护理,干预组77例,在围术期进行优质护理干预.观察两组患者的护理效果.结果 干预组患者的抑郁、焦虑评分明显低于对照组,满意度明显高于对照组.两组比较,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 围术期优质护理干预可有效缓解产妇产后的焦虑、抑郁情绪,同时有助于提高产妇对护理服务的满意度.值得临床采用.
作者：刘兰娣 刊期： 2017年第23期
目的 探讨便携式血糖检测仪(POCT)在血糖临床检验中应用价值和质量控制的体会.方法 各选择糖尿病患者75例和健康体检者作为研究对象,分别采集受检者的静脉血和末梢血,采用便携式血糖仪现场快速检测和全自动生化分析仪即时检测空腹血糖和餐后2小时血糖水平;观察和比较两组检测结果 ,探讨临床应用价值和治疗控制措施.结果在糖尿病患者和健康体检者中,血糖仪组和生化分析仪组的一次性操作成功率、以及空腹血糖(FPG)和餐后2 h血糖(2hPG)实际检测值相比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 使用携式血糖仪检测末梢血的结果是准确可靠的,完全可以胜任临床检验的需要,能够为临床诊疗护理工作提供科学可靠的依据.
作者：张琴；吴建华 刊期： 2017年第23期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
