覃启高
目的 探讨急诊危重患者院内转运采用综合干预措施后的应用效果.方法 随机选取2016年464例需要院内转运的危重症患者为研究对象,前五月232例为对照组,后五月232例为干预组,对比两组转运工作漏项例数、意外事件发生率、接收科室与患者的满意度.结果 (1)对照组的漏项发生率为13.7%,干预组的漏项发生率为3.4%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);(2)干预组接收科室满意度、患者满意度比较均优于对照组;(3)干预组中,发生意外事件2例,意外事件发生率为0.8%,对照组中发生意外事件11件,意外事件发生率为4.74%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 院内转运采用护理干预,可以减少转运过程中发生漏项,规范转运标准流程;也可以保证急危重症患者院内转运安全;还可以提高接收科室及患者的满意度,值得在临床上推广应用.
作者:戴茜;王元功 刊期: 2017年第28期
本文通过对2012年7月到2017年3月在我研究院治疗的心血管疾病患者82例的临床护理效果的分析,探讨了优质护理的应用效果.随机的将其分为实验组和对照组,实验组和对照组分别采取优质护理和常规护理方式进行护理,研究的结果表明,实验组患者对于我院的护理相对于对照组有明显较好的评价,而从病情的有效控制上来说,实验组的患者表现也要好于对照组.因此,可以初步得出优质护理对于心血管疾病患者有积极意义,优质护理模式值得广泛推广.
作者:张玉兰 刊期: 2017年第28期
成人原发免疫性血小板减少症是临床上常见的自身免疫性出血性疾病之一.而祖国医学作为人类的伟大宝库,在现代医学的发展中,起着越来越重要的作用.中医辨证论治免疫性血小板减少症可获得良好疗效.
作者:汪尚田;郑秋惠 刊期: 2017年第28期
目的 探讨社区门诊非洛地平联合缬沙坦治疗高血压效果.方法 以我社区卫生服务中心2016年2月~2017年2月收治的高血压患者80例为对象,按照随机分配法,将其分为对照组与观察组,各40例,其中,对照组患者采用非洛地平治疗,而观察组患者采用非洛地平联合缬沙坦治疗,观察与比较两组患者临床治疗情况.结果 经研究发现:①观察组患者治疗中有效率高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).②两组患者治疗前血压(SBP、DBP)、及HR差异无统计学意义(P>0.05).而治疗后观察组患者血压(SBP、DBP)及HR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).③两组患者药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用非洛地平联合缬沙坦在社区中心高血压患者治疗中,可起到很好的降压效果,且治疗安全,值得在社区医疗结构中推广与应用.
作者:徐静 刊期: 2017年第28期
目的 分析应用胺碘酮治疗冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常的效果.方法 选取2015年1月~2017年6月我科收治的冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常病患88例,分别纳入治疗组和对照组,治疗组在对照组用药基础上加用胺碘酮,比较治疗效果.结果:治疗组的左室射血分数和室性早搏总数在治疗后与对照组比较改善效果更加明显;治疗组的治疗总有效率高于对照组,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 选用胺碘酮治疗冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常优势明显、效果优异,能减轻患者的痛苦,促进症状缓解,是对患者预后的保障.
作者:谷兰;谷艳 刊期: 2017年第28期
目的 探讨植入式静脉输液港临床应用中的问题及对策.方法 选取我科2015年7月~2017年4月使用植入式静脉输液港进行输液的患者300例为研究对象,对其进行随访调查,统计分析发生的并发症,并探讨相应的对策.结果 选取的进行植入式静脉输液港患者300例中,无任何并发症患者为266例,占据总人数的88.7%;发生问题19例,占据总人数的6.4%.结论 输液港因注射座和导管均埋在皮下,无法观察导管的情况,因而易产生各种并发症,这就对操作者的操作技术、维护技术和相关问题的判断处理能力提出了更高的要求.需要制定一整套系统的知识和考核体系,从而提升操作者的总体水平,减少并发症,使广大患者真正受益.医护共同合作,建成一整套完整的培训模式,并从中找出问题,不断总结及修订,以减少各种并发症的发生,减轻对患者的危害.
作者:韩丽琴;李明霞 刊期: 2017年第28期
目的 观察比较单边外固定器与防旋股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效,选择个性化的治疗方案.方法 对2012年1月至2015年12月在郑州仁济创伤显微外科医院治疗的117例股骨粗隆间骨折病人进行回顾性研究.其中74例采用单边外固定器进行治疗,43例采用防旋股骨近端髓内钉进行治疗,记录每个患者术中出血量,手术时间,骨折愈合时间及髋关节功能评分等相关数据,通过统计分析,进行对比.结果 术后随访12月~32月,单边外固定器组在术中出血量方面优于防旋股骨近端髓内钉组(t=-12.817, P<0.05).单边外固定器组在手术时间方面优于防旋股骨近端髓内钉组(t=-9.698,P<0.05).防旋股骨近端髓内钉组在骨折愈合后髋关节评分方面优于单边外固定器组(t=-2.720,P<0.05).两组在骨折愈合时间方面无明显差异(t=-1.505,P>0.05).结论 两种方法各有优势,单边外固定器手术时间短,出血量少,更可以十分有效地降低患者的手术风险,但是不方便患者早期活动及乘坐轮椅.防旋股骨近端髓内钉方便坐轮椅早期活动,无固定物外置,可不考虑钉道感染风险,易于护理,更容易被患者及其家属所接受.
作者:王鹏;张华锋;刘伟强;李建永;刘会英;华威;刘臣光;戴超;杨运春 刊期: 2017年第28期
本文重点介绍了南征教授论治痛风的经验,包括对痛风病因病机的认识,分期论治方法及用药,辨治经验等,以为临床同道参考、学习和借鉴.
作者:张睿;王秀阁 刊期: 2017年第28期
目的 探讨通过无创呼吸机改善急性心衰合并呼吸衰竭患者血气分析指标的价值.方法 选择2016年7月~2017年7月期间在商丘市第一人民医院进行治疗的50例急性心衰合并呼吸衰竭患者,随机分为2组,各25例.对照组患者进行持续低流量吸氧,观察组采用无创呼吸机治疗.比较两组患者血气分析指标.结果 观察组患者PaO2、SaO2以及PaO2/FiO2水平高于对照组,PaCO2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对急性心衰合并呼吸衰竭患者,应用无创呼吸机可进一步降低PaCO2水平,提高PaO2、SaO2以及PaO2/FiO2水平,改善血气分析指标.
作者:李磊 刊期: 2017年第28期
目的 观察探讨急诊内科急性腹痛患者的临床诊断情况.方法 随机选取自2013年5月至2017年5月在我院急诊内科就诊的诊断明确的急性腹痛患者300例,回顾并分析之前对其进行诊断治疗的临床资料.结果 通过对300例急诊内科急性腹痛患者临床资料分析可知,引发急性腹痛的病因复杂多样,其中以急性胃炎胃溃疡、胆道结石、急性胆囊炎、急性肠炎、泌尿系结石等常见;在对患者进行诊断检查时,患者接受多的三种检查分别是血常规、腹部CT以及腹部X线检查.结论 诊断医生需根据病情为急性腹痛患者选择针对性的检查措施,这样可以提高临床诊断率,从而提高患者的治疗效果.
作者:林凤芹 刊期: 2017年第28期
目的 分析血液成分不同输血比例对大量输血患者死亡率的影响.方法 选取我院收治的75例大量输血患者,纳入时间为2015年6月~2017年6月.依据FFP:CRBC比例,以100ml:1U作为比例单位,将其分为3组:低比例(1:3)组、中比例(1:2)组、高比例组(1:1)各25例,评定治疗效果.结果 输血后,三组患者的呼吸、体温、血压指标差异不大(P>0.05).治疗后患者的PT和APTT指标提高、FIB指标降低;且高比例组改善明显、中比例组次之,差异显著(P<0.05).低、中、高比例三组患者死亡率为16.0%、12.0%、8.0%,对比差异不大(P>0.05).结论 大量输血患者适当提高血浆输注比例,能有效防止凝血功能障碍发生,降低患者死亡风险.
作者:张娜 刊期: 2017年第28期
目的 分析高压氧(HBO)对脑肿瘤、脑动脉瘤术后康复疗效.方法 选取2016年1月~12月我院收治的脑肿瘤、脑动脉瘤术后患者60例,根据患者选择的治疗方法分为研究组和参照组每组30例.两组患者均采用常规药物治疗.通过透露彩色多普勒超声检查两组患者的脑血管痉挛状况,神经功能缺损评分、日常生活能力评定患者的治疗恢复情况.结果 经过治疗,两组患者的NFD、Barthel评分比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的大脑动脉流速、CVS较参照组差异有统计学意义(t=6.45,x2=5.02, P<0.05).结论 HBO对脑肿瘤、脑动脉瘤术后的康复治疗有显著效果,改善了患者的生活质量,值得在临床治疗中广泛使用.
作者:田晓金 刊期: 2017年第28期
淤胆型肝炎是以肝内小胆管胆汁瘀积为表现形式的一类肝炎,其发病机理复杂,病程较长,可发生于各型病毒性肝炎中,严重威胁患者的健康和生命安全.目前,单纯用西药治疗该病费用昂贵,退黄慢、疗效低,且副作用多,临床常使用保肝利胆药物、免疫抑制剂、抗肝纤维化药物等,临床疗效不佳.中医药治疗淤胆型肝炎的疗效较为确切, 但大部分临床研究存在明显缺陷,缺乏循证医学依据.采用中西医结合治疗该病具有一定优势,且不良反应少,值得临床推广应用.
作者:黄元射;毛景欣;陈敏 刊期: 2017年第28期
目的 对比我院实施人性化护理以及未进行人性化护理需要血液透析的病患血液净化成效,研究人性化护理于血液净化护理的作用.方法 选自我院收治共计100例实施血液净化护理病患作为分析对象,随机将病患划分成实验组和参考组,各组共计50例.参考组实施常规净化护理,实验组在实施常规护理的基础上进行人性化的护理干预.比较两组血液净化成效和临床效果.结果 实验组病患的各项生理指标均优于参考组,差异显著具有统计学意义,且P<0.05.实验组生活质量评分经过护理后有着明显变化.结论 对比常规血液净化护理,经过人性化敢于和后血液净化护理临床效果具有明显改善,值得在临床治疗中应用和推广[1].
作者:林袁媛 刊期: 2017年第28期
在临床上,对于冠心病的治疗,主要是以手术治疗为主,而非体外循环下冠脉搭桥手术是其主要术式,术中患者通常会出现大出血情况,为保证患者生命安全,就需及时为患者补充血液.以往为患者输注异体库血虽可取得良好效果,但患者输血量极大,且输入前还需对血液进行匹配检测,一方面影响库存血量,另一方面也影响了患者输血的及时性.近些年来,自体血液回输以其安全性和有效性而倍受临床重视.
作者:康树坝;王亮 刊期: 2017年第28期
结合我院2016年1月至2017年1月收治的冠心病心律失常患者108例作为研究对象,并将其随机分为对照组与观察组,其中对照组患者给予常规的治疗方法,而观察组患者则在常规治疗的基础上采用中医治疗方法,之后观察评估两组患者的治疗效果.通过对两组的治疗效果的分析,验证了利用中医治疗冠心病心律失常效果显著且毒副作用较小,值得在此后的临床治疗中得到推广使用.
作者:管路军;张清华 刊期: 2017年第28期
Epstein-Barr病毒(EBV)是一种常见的疱疹病毒,儿童普遍易感,感染后可导致多种疾病.除了临床上常见的传染性单核细胞增多症外,还可见慢性活动性EBV感染、EBV感染相关噬血细胞综合征、X-连锁淋巴细胞增殖综合征及相关的肿瘤性疾病等.随着对EBV研究的不断深入及各相关学科的认知拓展,这些疾病也将得到有效的预防及治疗.
作者:郝红;黄士红;杨志云 刊期: 2017年第28期
目的 对手足显微外科患者术后不同时间段的疼痛情况及护理干预效果研究.方法 随机选取我院2015年7月~2017年4月收治治疗的手足显微外科患者82例作为本次研究的主要对象,对这些患者使用血管吻合术进行治疗,在对患者进行手术治疗之后,对患者的基础护理加强,同时对患者的疼痛情况有效观察,配合使用护理干预措施对患者有效护理,观察处于不同时间段患者的疼痛情况和对患者护理干预之后的疼痛改善情况,并加以分析.结果 在对患者出现疼痛情况加以观察的时候,12~16点以及20~24点两个时间段的数据高,其疼痛评分和持续的时间比较差异有统计学意义(P<0.05).在对患者实施干预之前, 30 min之内患者的疼痛评分主要为(5.67±1.26)分,大于30 min组患者(5.72±1.47),两组比较差异无统计学意义(P>0.05),在对患者实施护理干预之后,30 min之内患者的疼痛评分主要为(3.48±0.63)分,明显要比大于30 min组患者(5.11±1.34)分相加显著,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对手足显微外科患者实施手术治疗之后,患者出现疼痛的时间段以中午及夜间疼痛相对比较明显,在30 min内对患者进行必要的护理干预措施实施,对患者疼痛情况缓解的效果相对更为明显.
作者:何金平 刊期: 2017年第28期
目的 观察美托洛尔与他汀类药联合治疗心肌梗死患者的临床疗效.方法 选取我院于2016年1月~2017年2月收治的120例心肌梗死患者,采用随机数字法分为两组,各60例;对照组患者采用阿司匹林及硝酸酯类药物等常规药物给予治疗,观察组患者在常规治疗基础上附加美托洛尔联合他汀类药物进行治疗;治疗干预后,对比两组患者的临床效果.结果 观察组患者治疗例数为60、对照组患者为(52);差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对心肌梗死患者给予美托洛尔与他汀类药联合进行治疗,具有良好疗效,且重塑患者心功能,值得用于临床推广.
作者:闫晓丽 刊期: 2017年第28期
目的 观察研究人性化健康教育模式应用于心内科护理的效果.方法 青州市人民医院心内科随机选择2016年4月~2017年4月我院收治的心血管疾病患者84例.将其按照入院序号奇偶为对照组和观察组,奇数为观察组,偶数为对照组.观察组采用人性化健康教育模式,对照组行常规健康教育护理模式,比较两组患者护理满意度、医治依从率两项观察数据的差异.结果 观察组患者满意度为95.23%,对照组满意度为78.57%,2组数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组的医治总依从率为92.86%,对照组的医治总依从率为66.67%,两组相比,差距有统计学意义(P<0.05).结论 人性化健康教育的核心是健康教育,操作模式是人性化服务,两者的有机融合,就成为改善提高护理质量,增进患者医治依从性的有效路径.
作者:西云清;李明 刊期: 2017年第28期