学术投稿

左心耳封堵术7例临床病例报告

聂龙文;阿拉腾其木格;齐万涛;王智勇

关键词:房颤, 脑卒中, 左心耳封堵
摘要:心房颤动是引起缺血性中风的主要原因之一.一旦发生脑卒中,轻者致残,重者致死.因此治疗房颤的主要目标是预防脑卒中.非瓣膜性房颤患者中,缺血性脑卒中年发生率约5%[1].而房颤引起的脑卒中,其栓子90%~100%源自左心耳,左心耳是房颤血栓栓塞的主要来源[2].故左心耳封堵术可以有效的预防脑卒中,同时又可以有效降低房颤患者长期口服华法令等抗凝药物所致的出血等并发症.我科室在2015年的5月份率先在内蒙古自治区进行试验,到目前为止已经为7例患者置入了左心耳封堵器.
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  • 急诊护理对心肌梗死患者抢救成功率及预后的影响分析

    急性心肌梗死是由于冠状动脉的异常而引起的冠状动脉血流的减少,而导致的心肌持续的缺血缺氧,终出现心肌梗死[1].心肌梗死作为循环系统的常见病,近年来其发病率逐年上升.积极有效的护理对心肌梗死患者的抢救的成功率及预后有着重要的作用.因此,在我们的研究中,通过护理干预,对急性心梗的患者进行临床疗效和预后进行进行观察,现报告如下.

    作者:白丽云 刊期: 2017年第29期

  • 孕三烯酮联合腹腔镜下电凝治疗子宫内膜异位症的临床疗效

    目的 观察对子宫内膜异位症患者采取孕三烯酮+腹腔镜下电凝治疗的方案进行治疗后的情况.方法 选取我院子宫内膜异位症患者110例(2016年1月12日~2017年1月12日期间),将其依据计算机随机原则分两组,55例为一组.一组给予腹腔镜下电凝治疗(对照组),另一组使用孕三烯酮(观察组),对比两组治疗效果和安全系数.结果 观察组子宫内膜异位症患者的总有效率92.73%、总不良反应发生概率10.91%,和对照组相比有优势,P<0.05.结论 腹腔镜下电凝治疗同时联合孕三烯酮方案对子宫内膜异位症的患者治疗,效果理想.

    作者:金彩卿 刊期: 2017年第29期

  • 阿托伐他汀对高血压合并高低密度脂蛋白胆固醇血症患者肾功能的影响

    目的 对阿托伐他汀对高血压合并高低密度脂蛋白胆固醇血症患者肾功能的影响进行分析研究,以供参考.方法 选取我院2016年4月1日至2017年4月1日接受治疗的高血压合并高低密度脂蛋白胆固醇血症患者114例,根据随机分组原则,对参与研究患者分组,对照组患者使用苯磺酸氨氯地平进行治疗,研究组患者则在对照组患者的基础上,使用阿托伐他汀进行治疗,对两组患者的血压、高低密度脂蛋白胆固醇、尿微量白蛋白以及不良反应进行对比研究.结果 研究组患者的血压情况、高低密度脂蛋白胆固醇以及尿微量白蛋白的改善情况明显优于对照组患者,且研究组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者.认为差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压合并高低密度脂蛋白胆固醇血症患者使用阿托伐他汀进行治疗,可有效改善患者的血压情况、以及胆固醇各项指标,且对患者的肾功能有着极大的促进作用,进一步加强患者的治疗效果,具有较高的临床研究价值.

    作者:刘伟 刊期: 2017年第29期

  • 肺结核合并肺心病心律失常临床分析

    目的 对肺结核合并肺心病心律失常进行临床分析并探讨.方法 将从2015年5月至2017年5月在我院接受肺结核合并肺心律失常诊治的患者30例作为本次研究对象,对其心律失常发生率进行统计.结果 经过检查后发现,肺结核结合肺心病心律失常的主要几种类型分别为窦性心律不齐16.67%、窦性心动过速33.33%、室性早搏13.33%、室性心动过速10%、心房颤动6.67%、室上性早搏20%.结论 经过动态心电图检查及相应的治疗后,肺结核合并肺心病心律失常患者的治疗总有效率明显提高,此综合方法具有被推广至临床上的价值.

    作者:裴爱香;高磊;高飞 刊期: 2017年第29期

  • 心绞痛患者护理干预对生活质量的影响分析

    目的 探讨对心绞痛患者行护理干预对于生活质量的临床影响.方法 选择2016年2月~2017年2月我院接收的88例心绞痛患者进行对照分析,按照患者的个人意愿分为护理组和对照组,分别为44例.对照组行常规护理护理指导,护理组行综合护理指导,观察并比较两组生活质量以及心理症状.结果 护理组的各项生活质量水平均高于对照组,护理组的心理症状水平均优于对照组,为差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对心绞痛患者行综合护理指导,不仅能够改善患者生活质量,同时,还能够提高护理质量和效率.

    作者:郁会敏;田辉丽 刊期: 2017年第29期

  • 循证护理对心肌梗死并发心力衰竭患者的应用效果

    目的 探讨对心肌梗死并发心力衰竭患者行循证护理的临床效果.方法 抽取2016年4月~2017年4月我院接收的78例心肌梗死并发心力衰竭患者进行分组研究,随机分为循证护理组和常规护理组,分别为39例.常规护理组接受常规护理干预,循证护理组接受循证护理干预.观察并比较两组的护理满意度以及存活率.结果 循证护理组的护理满意度37例(94.87%)显著高于常规护理组30例(76.92%),循证护理组的生存率38例(97.44%)显著低于常规护理组32例(82.05%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对心肌梗死并发心力衰竭患者行循证护理指导,不仅能够提高患者的生存率,同时,还能够满足患者所提出的护理需求.

    作者:史臻;马会勤 刊期: 2017年第29期

  • 沟通技巧对提高神经内科住院患者护理服务满意度的影响

    目的 针对神经内科的住院患者,加强与家属的有效沟通,切实提高护理工作的满意度.方法 2016年6月~2017年5月428例神经内科出院患者为观察组,2015年6月~2016年5月399例出院患者为对照组.对照组采用传统的方法进行沟通.观察组对护士进行针对性的沟通技巧培训,加强护患沟通,建立良好的护患关系.对两组患者(或家属)在患者出院时进行满意度问卷调查,分析患者满意度.结果 观察组的护理工作满意度高于对照组.结论 加强有效沟通,有助于提高患者及家属对护理工作的满意度.

    作者:杜娟;刘芸芸;武彦彬;孙娟 刊期: 2017年第29期

  • 出血性脑卒中患者的临床护理路径研究

    目的 探究护理路径与常规护理对出血性脑卒中患者临床疗效的影响差异研究.方法 总计纳入60例出血性脑卒中患者为研究对象,随机均分为对照组与研究组,前者给予常规护理,后者在相同基础上给予护理路径,比较两组研究对象平均住院时间、住院费用、日常生活能力(ADL)评分及满意度评价.结果 对照组患者的平均住院时间与平均住院费用均显著高于研究组,(P<0.05);ADL评分结果两组患者分别为(48.6±10.2)分、(30.8±5.4)分,差异有统计学意义(P<0.05);满意度评价中对照组患者整体满意度为76.7%,显著低于研究组患者,其整体满意度为96.7%.结论 本研究结果初步证实对于出血性脑卒中患者通过护理路径能够显著缩短患者的住院时间,降低住院费用,同时改善患者的日常行为能力,提高住院主观感受,因此值得临床应用和实践推广.

    作者:翟梦丽 刊期: 2017年第29期

  • 长链非编码RNA多态性与肿瘤相关性

    中长链非编码RNA是长度大于200个的RNA一类转录本,自身缺乏编码蛋白质的能力,能在表观遗传学、转录水平和转录后水平调控基因表达但不具备编码蛋白质功能的基因转录产物位于细胞核或细胞质内RNA.证据表明发生变异的基因中包括LncRNA,导致LncRNA基因存在着广泛的基因多态性,而大多数LncRNA基因的多态性变化和肿瘤的产生、转移和预后相关.

    作者:贾吉民 刊期: 2017年第29期

  • 替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗对老年收缩期高血压患者的降压效果及左室肥厚的影响

    目的 分析探讨老年收缩期高血压患者采取替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗的降压效果以及对患者左心室肥厚度的影响效果.方法 针对我院2017年1月~6月收治的老年收缩期高血压患者50例进行研究,所有患者均采取替米沙坦联合氢氯噻嗪进行治疗.分析对比本组患者治疗前后的血压情况以及左心室肥厚度的改变.结果 所有患者均用药一个月后,根据评定标准发现,用药效果达显效患者40例(80.0%),效果达有效患者4例(8.0%),用药后无效患者6例(12.0%),总有效率为88.0%(44/50).比较患者治疗前后左室舒张功能指标,前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 替米沙坦联合氢氯噻氢治疗老年收缩期高血压具有显著的临床效果,并且安全性也较为显著,适合在临床上推广和应用.

    作者:王华 刊期: 2017年第29期

  • 中西医结合治疗冠心病心绞痛

    目的 探究中西医结合治疗冠心病心绞痛的效果.方法 对我院2012年~2016年间门诊和住院患者46例,采用中药辨证结合西药进行治疗,对治疗效果进行观察.结果 46例患者完成治疗,对临床疗效进行评定,显效24例;好转19例;无效3例;总有效率93.5%.结论 中西医结合治疗(中药辨证治疗结合硝酸酯类、β受体阻滞剂、阿司匹林、他汀类调脂药)能够有效治疗冠心病心绞痛,在常规西药治疗基础上结合中药从整体调理治疗,能够改善患者的痰浊体质,疗效满意,值得进一步推广.

    作者:罗继保 刊期: 2017年第29期

  • 埃索美拉唑治疗消化性溃疡的疗效评估

    目的 研究分析埃索美拉唑治疗消化性溃疡的临床效果.方法 选我院2016年2月至2017年2月接收的消化性溃疡患者92例,依据患者入院时间先后分为对照组和观察组.对照组患者应用常规方法治疗,观察组患者采取埃索美拉唑治疗.对比两组患者效率.结果 对照组患者治疗有效率为73.9%,低于观察组患者91.3%,两组患者治疗效率差异显著(P<0.05);且观察组患者治疗后的症状积分低于对照组,差异明显(P<0.05).结论 治疗消化性溃疡,应用埃索美拉唑方法可提高治疗效率,改善患者的临床症状,可在临床上推广应用.

    作者:王祎 刊期: 2017年第29期

  • 健康教育在慢性支气管炎患者护理中的应用效果观察

    目的 探讨健康教育在慢性支气管炎患者临床护理中的应用效果.方法 抽取2016年1月至11月阶段在我院治疗的慢性支气管炎患者84研究对象,按国际随机数字表法分成两个研究组,即观察组和对照组,每组42例患者.两组患者均给予慢性支气管炎常规临床护理干预,观察组额外实施健康教育.结果 观察组患者的各项慢性支气管炎疾病知识掌握率,均明显高于对照组,比较,差异有统计学意义(P<0.05).生活质量比较,两组患者治疗前各项生活质量项目的评分均在同一水平,组间比较差异不具有统计学意义P>0.05;但治疗后观察组患者的躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能及生活质量总评分,均明显高于对照组患者,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育干预能够显著提高慢性支气管炎患者的疾病知识知晓率,并有效改善患者的生活质量,护理实践价值极高.

    作者:岳卫英 刊期: 2017年第29期

  • 简析妇科护理中有效沟通的合理利用

    随着现代护理观念的不断更新,目前在很多医院里,护士与患者之间的沟通变得越来越重要,而且护士与患者之间的有效沟通越来越受到医院的重视.尤其是在妇科的护理工作中,护士一定要加强与女性患者之间沟通的有效性,了解女性患者的心理的特征和担心,能够帮助女性患者及时处理焦虑与恐慌感,鼓励女性患者要有战胜病魔的勇气,这些都是妇科护理工作中涉及到的有效沟通的合理应用.

    作者:杨秋粟 刊期: 2017年第29期

  • 温针灸治疗肩关节周围炎的临床疗效观察

    目的 对肩关节周围炎(肩周炎)采取中医温针灸治疗的效果进行评析.方法 将2016年1月~2017年1月我院门诊收治的104例肩周炎患者纳入观察研究中,采用数字表法随机分成研究组和对比组,各52例;对比组采取常规针灸治疗,研究组采取温针灸治疗,连续2个疗程,对比分析两组疗效,并用视觉模拟法(VAS)、肩关节功能量表(JOA)评测治疗前后肩关节疼痛度、功能的改善情况.结果 研究组治疗总有效率为96.2%,对比组为82.7%,相比,差异有统计意义(P<0.05);治疗完成后评测,两组患者的VAS、JOA评分均有改善,但观察组的改善效果更优于对比组,差异有统计意义(P<0.05).结论 采取温针灸治疗肩周炎疗效确切,能有效改善症状,缓解疼痛,促进肩关节功能恢复,优于常规针灸,有着重要应用价值.

    作者:陈明真 刊期: 2017年第29期

  • 肿瘤化疗患者PICC置管后常见并发症分析及护理对策

    目的 分析肿瘤化疗患者PICC置管后常见并发症情况及其相关护理对策.方法 选取本院2016年9月~2017年6月收治的72例肿瘤化疗且接受PICC置管的患者作为对照组和实验组研究对象,每组各36例.对照组患者予以常规护理,实验组患者予以精细化管理.观察两组患者POCC置管后常见并发症发生情况.结果 对照组和实验组患者的并发症发生率分别为36.11%和5.56%,对照组明显高于实验组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肿瘤化疗患者PICC置管后常见并发症包括穿刺点渗血、穿刺点感染、静脉炎、导管堵塞、导管脱落、血栓形成等,予以精细化管理的情况下可以降低并发症发生率.

    作者:毛丽芳;谢燕;袁婷婷 刊期: 2017年第29期

  • 老年呼吸内科感染的因素及预防措施探析

    目的 探讨老年呼吸内科感染的因素及预防措施.方法 选取我院2015年5月~2016年5月收治的老年呼吸内科感染患者120例,对患者的感染情况进行分析.结果 在本组120例患者中,出现泌尿系感染的有17例;消化系统感染的有33例;呼吸系统感染的有66例.与其它类型比较,呼吸系统感染发生率的差异有统计学意义(P<0.05).所有患者均在经过治疗后,病情均有明显好转.结论 由于老年患者抵抗力较差,容易受到病菌感染,因此治疗起来难度较大,本文就呼吸内科中,老年病患受感染的因素进行了具体分析,并提出了相对的预防措施,以期提高患者的生活质量.

    作者:孙欣彤 刊期: 2017年第29期

  • 蠲痹汤加减联合甲氨喋呤及来氟米特治疗活动期类风湿性关节炎寒湿痹阻证临床效果

    目的 探讨蠲痹汤+甲氨喋呤+来氟米特对活动期类风湿性关节炎寒湿痹阻证的临床疗效.方法 抽取至我院就诊的活动期类风湿性关节炎患者102例,收治时间为2015年6月15日~2016年6月15日,其中一组采取西药治疗,另外一组采取中西医结合治疗方案,对比两组的治疗效果.结果 实验组与常规组的治疗总有效率分别为94.12%与78.43%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组的疼痛程度与晨起僵硬程度评分,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组的上述评分均有所下降,且以实验组的下降程度更加显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对类风湿性关节炎患者采取蠲痹汤+甲氨喋呤+来氟米特进行治疗的效果显著,可明显改善患者疼痛症状,提高临床治疗效果,值得采纳.

    作者:冯彦飞;常增伟 刊期: 2017年第29期

  • 肺动脉漂浮导管应用于心血管危重症中的临床效果分析

    目的 对肺动脉漂浮导管应用于心血管危重症中的临床效果进行分析研究,以供参考.方法 本次研究对象,为本人在进修期间,选取进修医院2012年10月1日~2015年10月1日期间,接受治疗的46例心血管危重症患者,根据随机分组原则,对参与研究患者分组,对照组患者采取主动脉内球囊反搏法进行治疗,研究组患者则在对照组患者的治疗基础上,采取肺动脉漂浮导管进行治疗,对两组患者的血流动力学以及心功能进行对比研究.结果 研究组患者的血流动力学改善情况以及心功能明显优于对照组患者.P<0.05认为差异具有统计学意义.结论 在对心血管危重症患者进行治疗的过程中,对患者采取肺动脉漂浮导管进行治疗,可有效改善患者的血流动力学情况以及心功能,可有效促进患者的治疗效果,具有一定的临床研究价值.

    作者:崔豫贵;周龙威 刊期: 2017年第29期

  • 参附注射液+稳心颗粒治疗48例缓慢性心律失常效果观察

    目的 探寻缓慢性心律失常佳的治疗方案,以参附注射液、稳心颗粒为例.方法 本次所选研究对象均为我院2016年1月~2016年12月收治的缓慢性心律失常患者96例,随机将其分为两组,其中对照组48例,观察组48例,分别接受稳心颗粒单独治疗和参附注射液+稳心颗粒联合治疗方式.结果 通过不同临床治疗方案治疗后,观察组临床总有效率、心率情况均优于对照组(P<0.05).结论 各级医院应学习参附注射液+稳心颗粒治疗方法,并尝试运用于临床实践中.

    作者:管淑英 刊期: 2017年第29期

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