学术投稿

心脏康复患者的依从性调查及个案管理的相关性研究

石帆;肖丽娜;许滔;肖汶希

关键词:心脏康复, 依从性, 个案管理
摘要:目的 了解患者在心脏康复中心进行心脏康复的参与情况,对未能坚持心脏康复的患者进行原因分析和对策思考.方法 采用回顾性分析法对2015年8月~2017年5月在贵州省心脏康复中心的患者进行参与依从性调查.结果 心脏康复患者总体达标率呈上涨趋势,失联患者人数呈下降趋势.导致患者未能坚持心脏康复的主要原因是距医院距离远和没有时间训练.结论 随着心脏康复中心管理制度的不断完善,患者参与心脏康复的依从性呈现逐年提升的趋势,但患者依从性及远期康复情况仍需加强管理.在今后的患者管理中可采用个案管理方式实现对患者全程、系统、个性化的管理.
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  • 急性子宫切除术在妇产科临床中的应用

    目的 围绕子宫切除术探究其在妇产科临床治疗中的主要应用.方法 利用回顾性分析法,选取自2016.08~ 2017.03急需进行子宫切除术治疗的患者48倒资料加以分析.经过数据分析与统计,总结出急性子宫切除术临床治愈效果有关因素.结果 切除手术总共耗时时常为1.25~3小时不等,平均值大约在(2.1士0.3)小时.关于出血量上,每位患者的总出血量预计在3100~5500 mL.患者在医院期间的住院天数集中在1~2周时间.结论 急性子宫切除术所具备的临床效果极为显著,能够有效控制孕产妇突发性大出血的不良问题.

    作者:周丽娜 刊期: 2017年第33期

  • 高血压合并冠心病患者采取蒙医药结合治疗的效果观察

    目的 分析高血压合并冠心病患者实施蒙医药结合治疗的效果.方法 选择2016年5月~2017年5月在我院进行治疗的高血压合并冠心病患者50例作为此次研究分析的对象,对患者的发病的原因、症状进行仔细的统计分析,对患者施予蒙医药结合治疗,比较患者在接受治疗前后的降压效果,观察患者的冠心病症状的变化.结果 50例高血压合并冠心病的患者其总体治疗有效率为98.00%;在实施蒙医药治疗后,患者的血压控制情况较治疗前有了明显的改善(t=20.41、21.01,P< 0.05).结论 针对高血压合并冠心病患者采取蒙医药治疗,可以显著提升患者的治疗效果,且可以根据患者的实际病情实施对症治疗,具有较强的应变性,有助于患者取得较为满意的治疗效果.

    作者:吉日嘎拉 刊期: 2017年第33期

  • 音乐联合口腔运动干预疗法对早产儿喂养表现的影响分析

    目的 分析口腔运动联合音乐干预对喂养表现产生的影响.方法 将我院新生儿科2014.1~2017.9收治的早产儿105例作为研究对象,运用口腔运动、音乐疗法干预喂养.结果 干预前每次吮奶量(25.94±7.23)ml,奶量摄入比(70.52±6.48)%,喂养效率(2.84±0.73)ml/min,喂养成效(41.05士7.16)%;干预后每次吮奶量(47.45±8.18)ml;奶量摄入比(95.32±8.74)%;喂养效率(5.02士0.29)ml/min;喂养成效(64.95±4.43)%.结论 口腔运动及音乐干预可改善早产儿的喂养表现.

    作者:张莹 刊期: 2017年第33期

  • 腹腔镜手术在妇产科疾病手术中的临床应用

    目标 分析并探究将腹腔镜手术应用于医院妇产科手术中的临床效果.方法 选取2015年5月~2017年5月我院妇产科收治的患者98例作为研究对象,利用平均分配法将其分成对照组和实验组,每组49例.给予对照组患者传统方式的开腹手术,而对实验组患者则采取腹腔镜手术治疗,对比两组患者围手术期各项指标以及手术后出现并发症的几率.结果 实验组患者在手术过程中的住院天数、手术时间以及手术后排气时间等均明显低于对照组患者,其差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者手术后出现并发症的几率为4%,明显低于对照组的26.5%,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将腹腔镜手术应用于医院妇产科手术中,能够有效减少手术时间,降低患者痛苦,且效果明显由于传统开腹手术治疗,值得临床医疗中的应用和推广.

    作者:生艳芬 刊期: 2017年第33期

  • 血府逐瘀汤配合穴位贴敷治疗不稳定型心绞痛126例临床观察

    目的 探讨血府逐瘀汤配合穴位贴敷治疗不稳定型心绞痛126例临床效果.方法 选取在我院接受治疗不稳定型心绞痛126例作为研究对象,以双盲法将其分为对照组和观察组,每组患者63例,对照组行常规治疗,观察组实施血府逐瘀汤配合穴位贴敷治疗,观察对比两组患者临床治疗效果.结果 观察组患者心绞痛发作次数少于对照组,心肌缺血总时间短于对照组,∑ST低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医治疗不稳定心绞痛效果良好,可选择血府逐瘀汤配合穴位贴敷的方式,促进患者病情快速恢复,临床推广意义显著.

    作者:顾云 刊期: 2017年第33期

  • 优质护理在老年科心血管病人护理工作中的影响分析

    目的 分析优质护理对心血管病人的护理工作影响.方法 随机抽取我院老年科2016年1月至2017年1月所收治心血管病症患者152例作为此次研究对象,并按照收治顺序划分对照组与观察组,各76例.给对照组病患常规的心血管护理,给观察组病患优质护理,收集两组病患症状消失、住院等时间以及护理工作满意程度,进行病患临床治疗和护理对比.结果 观察组病患病患临床治疗情况、护理满意程度明显高于对照组.结论 心血管病症应用优质护理能够加快病患的康复进程,提高病患对护理工作满意程度.

    作者:张婷 刊期: 2017年第33期

  • 丹红注射液治疗不稳定型心绞痛106例临床观察

    目的 观察总结丹红注射液治疗不稳定型心绞痛临床治疗效果.方法 选取我科2014年2月~2016年1月收治不稳定型心绞痛106例患者临床资料,随机分成两组治疗组和对照组各53例,治疗组患者给予硝酸甘油5 mg加入0.9%氯化钠注射液250毫升缓慢静点,应用丹红注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液250mL静脉滴入.对照组患者应用硝酸甘油5毫克加入0.9%氮化钠注射液250mL缓慢静点.比较两组患者临床症状及心电图变化.结果 患者心绞痛表现好转,心电图提示心肌缺血改善.结论 丹红注射液治疗不稳定型心绞痛安全有效.

    作者:杨桄 刊期: 2017年第33期

  • 综合治疗变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的临床疗效观察

    目的 分析探讨手术治疗和药物治疗变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的临床疗效.方法 选取我院2015年3月~2016年8月收治的变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者62例为研究对象,根据治疗方法差异分为观察组对照组,每组31例,观察组治疗方法采用鼻内镜下鼻中隔矫正联合等离子消融术,对照组治疗方法为药物治疗.记录两组患者治疗前后症状和体征评分,以对比两组患者临床疗效.结果 观察组3个月、6个月及12个月治疗有效率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 鼻内镜下鼻中隔矫正联合等离子消融术治疗变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲效果优于药物治疗,且治疗效果时间比药物治疗效果更持久,值得临床推广.

    作者:姚兴刚 刊期: 2017年第33期

  • 血府逐瘀汤加减联合西药治疗高血压脑出血患者的临床分析

    目的 探讨血府逐瘀汤加减联合西药治疗高血压脑出血患者的临床效果.方法 按照随机数字表法将2016年1月~2017年2月100例高血压脑出血患者分组.西医组采用西药进行治疗,中西医结合组采用血府逐瘀汤加减联合西药治疗.比较两组高血压脑出血预后转归情况;不良反应;干预前后患者血肿量、纤维蛋白原、凝血酶原时间、神经功能缺损程度.结果 中西医结合组高血压脑出血预后转归情况优于西医组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现药物相关不良反应,差异无统计学意义(P>0.05);干预前两组血肿量、纤维蛋白原、凝血酶原时间、神经功能缺损程度相近,差异无统计学意义(P> 0.05);干预后中西医结合组血肿量、纤维蛋白原、凝血酶原时间、神经功能缺损程度优于西医组,差异有统计学意义(P<0.05);.结论 血府逐瘀汤加减联合西药治疗高血压脑出血患者的临床效果肯定,可通过改善血液流变学促进血肿吸收,减轻神经功能损伤.

    作者:邹太云 刊期: 2017年第33期

  • 股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转间骨折的临床价值

    目的 分析探讨股骨近端锁定钢板治疗股骨转间骨折的临床价值.方法 选择201 5年3月~2017年3月我院收治的96例股骨转间骨折患者进行研究,所选患者均采用股骨近端锁定钢板治疗,分析此种治疗方式的临床价值.结果 股骨近端锁定钢板治疗效果良好,术中操作简单,固定可靠,随访发现患者均得到良好康复效果,康复结果:55例为显效、38例为有效、3例为无效,总有效率为96.88%.结论 对股骨转间骨折行以股骨近端锁定钢板治疗可取得良好效果,此种治疗方式不仅简单,而且安全,对骨折愈合有利,可以作为内固定有效方法之一,临床价值显著.

    作者:王强 刊期: 2017年第33期

  • 彩超在高血压左室肥厚伴左心力衰竭诊断中的应用价值分析

    目的 研究分析彩超在高血压左室肥厚伴左心力衰竭(HLVHWLHF)诊断中的应用价值.方法 选取2012年11月~2016年11月在本院治疗的HLVHWLHF患者80例作为本次研究对象,将其设为研究组,再收集同时期来我院体检的健康人80例,设为对照组.对比分析两组患者的心脏彩超仪所观察到的左心室舒张末期内径、左房内径、左心室射血分数等数据.结果 两组患者的LVDd、LAD、LVEF以及E/Ea差异有统计学意义(P<0.05);同时,可知研究组患者中三级心功能的LVDd、LAD、LVEF以及E/Ea差异有统计学意义(P< 0.05).结论 彩超在HLVHWLHF诊断中具有很好的辅助诊断作用,效果显著,应在临床上广泛推广,以便主治医生下具体的诊断.

    作者:汪凤勃;王计亮 刊期: 2017年第33期

  • 分析妊娠合并风湿性心脏病的临床治疗

    目的 分析妊娠合并风湿性心脏病的临床有效治疗方法以及应用效果.方法 收集本医院2016年10月至2017年7月诊治的妊娠合并风湿性心脏病患者72例的临床病例档案资料,回顾性分析其治疗方法及疗效结果.结果 患者中,使用药物治疗的比例为47.22% (34/72),其中2例新生儿发生死亡事件(5.88%);其余38例患者均在孕期内接受心脏手术治疗,即应用皮二尖瓣球囊扩张术,比例为52.78%(38/72),孕产妇及围产儿均未出现死亡事件.结论 由于妊娠合并风湿性心脏病发病时的病情较为严重,可直接危害母儿的健康及生命,因此,基于患者的病情状况给予药物治疗或心脏手术治疗,从研究结果看,72例妊娠合并风湿性心脏病患者的预后相对满意,并且分析显示出手术治疗较药物治疗更可降低孕产妇及围产儿发生死亡的危险性,更值得临床谨慎参考应用.

    作者:邱桂华 刊期: 2017年第33期

  • 法舒地尔应用于肺源性心脏病致心力衰竭治疗中的效果

    目的 研究法舒地尔应用于肺源性心脏病致心力衰竭治疗中的效果.方法 根据随机数字表法的原则抽取在我院接受肺源性心脏病致心力衰竭治疗的疾病患者100例,并且按照给予患者不同的治疗手段,将其实施平均分组,即观察组(50例)与对照组(50例).对照组患者采用常规治疗作为首选医治方案,而观察组患者则是选择法舒地尔进行护理.对比两组患者的疗效.结果 观察组的总有效率94.00%高于对照组的80.00% (P<0.05).结论 法舒地尔应用于肺源性心脏病致心力衰竭患者的临床医治中具有极高的应用价值,其能够有效提高患者的治疗疗效,此法值得在肝癌患者的治疗中广泛推广使用.

    作者:刘友琴 刊期: 2017年第33期

  • X线检查、CT检查在成人早期股骨头缺血性坏死患者诊断中的价值分析

    目的 探讨和分析X线检查、CT检查在成人早期股骨头缺血性坏死诊断中的价值.方法 回顾性分析2015年1月~2017年3月我院收治的46例成人股骨头缺血性坏死患者的临床资料,均行髋关节X线检查,同时做髋关节CT检查,并对两种检查方法的结果进行统计分析,比较两种检查方法的灵敏度、特异性和准确度等指标.结果 本组共纳入46例患者,X线检查的灵敏度为84.78% (39/46),CT检查的敏度为100.00% (46/46),两种方法比较,CT检查的灵敏度明显优于X线检查(P<0.05);X线检查的特异性为84.38% (27/32),CT检查的特异性为96.88% (31/32),两种方法比较,CT检查的特异性明显优于X线检查(P<0.05);X线检查的准确度为84.62% (66/78),CT检查的准确度为98.72% (77/78),两种方法比较,CT检查的准确度明显优于X线检查(P<0.05).结论 与X线检查相比,CT检查诊断成人早期股骨头缺血性坏死的灵敏度、特异性和准确度均较高,其可清晰的显示病灶和征象,可以为临床诊断和治疗提供有力的证据,故值得推广.

    作者:安平 刊期: 2017年第33期

  • 社区卫生服务需求现状及对策浅析

    近年来,随着医疗卫生事业的发展,全社会对社区卫生服务需求越来越大.社区卫生服务队伍日益庞大,但仍存在缺乏正规培训、专业性不强等问题,制约着社区卫生的发展.本文通过吉林社区卫生服务人力、物力、财力等基本情况的调查,进一步探讨吉林社区卫生服务的现状及相关的问题的对策.本研究以吉林省吉林市社区卫生服务为例,旨在了解城市社区卫生服务中心运行现状、卫生服务利用情况,分析社区居民及慢病患者卫生服务需求及其影响因素,发现社区卫生服务供需双方存在的差异,探讨合理解决问题的对策与建议.

    作者:尹婷;李菁;王迪 刊期: 2017年第33期

  • 阿司匹林与氯吡格雷对心脑血管疾病患者上消化道出血风险的影响分析

    目的 分析氯吡格雷和阿司匹林对心脑血管疾病病患的上消化道出血风险影响.方法 随机抽取我院2015年1月~2016年1月收治116例出现上消化道出血情况的心脑血管疾病病患当做本次研究对象,按照应用抗血小板医药分为非药物组和药物组.其中,根据药物种类差异性将药物组分为阿司匹林组、氯吡格雷组以及氮吡格雷和阿司匹林组.分析对比3组病患上消化道的出血情况.结果 针对消化道发生出血之前,药物组病患腹痛发生机率明显低于非药物病惠,但是两组病患呕吐恶心、嗳气反酸等情况发生机率相近.两组病患消化道的出血方式各内镜表现差异并不明显.药物组病患消化道严重出血为百分之四十八;非药物组病患消化道严重出血为27%.结论 氮吡格雷和阿司匹林使用增加了心脑血管病惠上消化道的出现风险.

    作者:孙承伟;闫俊强;王丽 刊期: 2017年第33期

  • 川崎病易感基因的研究进展

    目前川崎病的病因及发病机制尚不清楚,但近年来,大量流行病学资料显示发现KD的发病具有一定的遗传背景.现就与川崎病相关的FCGR2A基因多态性、CD40及配体CD40L基因多态性、FAM-BLK基因多态性、ITPKC基因多态性、CASP3基因多态性和HLA基因多态性的研究进展作一综述.

    作者:郑瑞利;何坤;董湘玉 刊期: 2017年第33期

  • 小议老年重症心力衰竭患者的急诊内科护理

    目的 总结老年重症心力衰竭患者的急诊内科临床护理效果.方法 选取我科2013年1月~2016年12月我科收治的老年重症心力衰竭患者88例为研究对象,随机分成护理组和对照组,对照组患者应用常规护理,护理组患者应用急诊内科护理,比较两组患者临床症状、护理质量、生活能力、患者满意度情况.结果 护理组患者临床症状、护理质量、生活能力、患者满意度评分高于对照组,两组患者之间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年重症心力衰竭患者给予急诊内科护理,患者的临床症状及生活质量得到明显改善,生活能力和满意度得到提高,值得推广临床护理工作中应用.

    作者:刘凤梅 刊期: 2017年第33期

  • 不同手术方法在治疗子宫腺肌瘤患者的疗效对比及对卵巢功能影响

    目的 分析不同手术方法治疗子宫腺肌瘤患者的疗效及对卵巢功能的影响.方法 选择本院2015年5月~2017年5月收治的患者110例临床资料,依据治疗方法不同分为2组;对照组(50例)予以全子宫次切除术治疗,实验组(60例)予以腹腔镜子宫腺肌瘤切除术治疗,对比两组临床疗效.结果 对照组较实验组手术时间、住院时间、术中出血量和子宫恢复时间改善状况优(P<0.05).结论 腹腔镜子宫腺肌瘤切除术更有利于患者术后恢复.

    作者:孙立栋 刊期: 2017年第33期

  • 蒙药黄连-4汤对心肌缺血再灌注损伤SD大鼠cTn-I、CK、LDH的保护作用

    目的 探讨蒙药黄连-4汤对大鼠心肌缺血再灌注损伤中cTn-I、CK、LDH的影响.方法 取健康雄性SD大鼠共60只,分为六组:假手术组、心肌缺血再灌注损伤模型组、蒙药黄连-4汤低剂量组、蒙药黄连-4汤中剂量组、蒙药黄连-4汤高剂量组、丹参组,治疗组连续灌胃给药15天后,采用结扎大鼠左冠状动脉下降支的方法制备心肌缺血再灌注损伤的模型,心肌缺血30 min,再灌注90 min.假手术组大鼠只穿线不结扎左冠状动脉下降支.心肌缺血再灌注末立即行腹主动脉取血.通过酶联免疫吸附法(ELISA)法检测血清中磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌钙蛋白(cTn-I)水平.结果 蒙药黄连4汤组血清CK、LDH、cTn-I水平显著性降低.结论 蒙药黄连4味汤对心肌缺血再灌注损伤具有保护作用.其作用机制与心肌酶CK、LDH、cTn-I含量有关.

    作者:金哈布日;李平;张青山;布仁巴图 刊期: 2017年第33期

中西医结合心血管病电子杂志

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