王转前
目的：分析补阳还五汤联合西药治疗脑卒中后遗症的效果。方法选取我院2014年3月～2016年1月收治的脑卒中后遗症患者80例，按照编号单双数方法将其分为西药组和中西药，各40例。西药组给予西药单纯治疗；中西药组给予补阳还五汤联合西药治疗。观察用药效果以及治疗前和治疗后患者NIHSS（神经功能缺损评分）、Barthel（日常生活能力量表）、Fugl-Meyer（运动功能评定量表）的差异。结果中西药组相比于西药组用药效果更高（P＜0.05）；治疗前两组NIHSS、Barthel、Fugl-Meyer相似（P＞0.05）；治疗后中西药组相比于西药组NIHSS、Barthel、Fugl-Meyer改善更显著（P＜0.05）。结论补阳还五汤联合西药治疗脑卒中后遗症效果确切，跟单纯西医对比，可更显著改善患者神经功能和运动功能，提升其独立生活能力，值得推广。
作者：唐大军；唐亚军 刊期： 2016年第14期
目的：评价中西医结合治疗慢性胃炎及胃溃疡的效果。方法选取2014年3月～2015年3月我院收治的慢性胃炎及胃溃疡患者78例纳入本次研究，按随机数字表法分为对照组与观察组，各39例。对照组单用西医方法治疗，观察组实施中西医结合方法治疗，对比两组疗效。结果在治疗总有效率上，观察组为97.44%，对照组为79.49%；观察组治疗总有效率明显要比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于慢性胃炎及胃溃疡患者，实施中西医结合治疗有显著疗效，值得在临床中采纳及应用。
作者：雷铁军 刊期： 2016年第14期
目的：研究并分析对脑血管动脉瘤手术患者实施健康教育后对其治疗依从性以及自我管理能力的干预效果。方法选取2012年5月～2015年8月我院接受治疗的脑血管动脉瘤手术患者120例，根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组和观察组，各60例。对照组接受常规护理，观察组联合健康教育，将两组患者的治疗依从性、自我效能评分进行观察和对比。结果观察组的治疗依从性明显高于对照组，观察组的自我效能评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论在脑血管动脉瘤手术患者的护理过程中，健康教育能够显著提升患者治疗依从性及其自我管理能力，患者更加受益，值得推广应用。
作者：徐桂滨 刊期： 2016年第14期
1病例报告患者，男，23岁，主因“右侧胸痛伴发热4天”入院。深呼吸时出现右侧胸痛，伴中度发热，无畏寒盗汗，偶有咳嗽，少量黄痰，无胸闷憋气。入院查体：T（体温）38.8℃，BP（血压）115/70 mmHg，自动体位，呼吸平稳。周身浅表淋巴结未触及肿大。胸廓对称无畸形，右侧呼吸动度较对侧减低，右侧触觉语颤减低，右锁骨中线第3肋以下叩浊音，右下肺呼吸音较对侧明显减低，双肺未闻及干湿性啰音。辅助检查：胸部正位片提示右侧肺野可见“D”形密度增高影，边界清，右侧膈肌及肋膈角显示不清，心影轻度右移。胸部B超探查：右侧可见液性暗区，大深度约10.5 cm，内透声欠清，并可见分隔，左侧胸腔未见液性暗区。血常规：白细胞11.6×109/L、中性粒细胞71.5%。PPD（结核菌素试验）++。血沉97.0 mm/h。C-反应蛋白132 mg/L。初步诊断为：右侧包裹性胸腔积液（结核性）、急性支气管炎。拟予头孢呋辛钠抗菌、HRZE抗结核治疗。首次行右侧胸腔穿刺术，仅抽出约180 mL深黄色胸水后引流不畅，调节引流管深度及角度仍无液体抽出，化验结果为渗出液、细胞总数610×106/L、白细胞272×106/L （其中单核细胞占40%、多核细胞占60%）、红细胞338×106/L、总蛋白62.5 g/L、葡萄糖0.22 mmol/L、乳酸脱氢酶1817 U/L。胸腔穿刺后行胸部CT检查提示：前中纵隔内可见7.6 cm×5.4 cm囊实性包块，密度不均，CT值：65～19 HU，包膜似不完整，其后方可见圆形或椭圆形囊性低密度影，心包内可见弧形液体密度影，右侧胸腔可见大量积液密度影，肺组织受压膨胀不全，考虑前中纵隔内肿瘤向右后破溃伴纵隔及胸腔积液、心包积液。后转至胸外科，于全麻下行剖胸探查术，术中诊断：纵隔肿瘤，并可见右侧胸腔积液、心包少量积液，术后病理：纵隔胸腺瘤。患者术后恢复良好，术后2个月后复查胸部CT提示胸骨术后改变、右侧胸膜肥厚伴少量胸腔积液、心影未见异常。术后半年随访无特殊不适，复查胸部CT亦未见明显异常。
作者：张钗；张旋 刊期： 2016年第14期
褪黑素是松果体分泌的一种吲哚类神经内分泌激素，许多研究已经证实，褪黑素在高血压、动脉粥样硬化、心肌缺血再灌注损伤、心肌肥厚等多种心血管疾病中发挥重要的作用，尤其是在重度原发性高血压方面的作用应该得到重视，由于传统降压药的心脏毒性的副作用，褪黑素具有高效且心脏毒性较少的特点，它可以作为心血管疾病防治的一个新的策略。
作者：李先明；秦涛 刊期： 2016年第14期
目的：探究补肾扶正汤治疗不孕不育的临床价值。方法选取2014年1月～2015年2月不孕不育症患者80例作为本次研究对象，按照中心随机法将其分为对照组与实验组，各40例。对照组接受西药治疗，实验组则接受补肾扶正汤治疗，对比两组患者疗效的差异性。结果实验组患者治疗的总有效率92.50%明显优于对照组患者治疗的总有效率75.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论不孕不育症患者接受补肾扶正汤治疗的效果较好，值得推广。
作者：甄英贤 刊期： 2016年第14期
目的：探讨在控制老年高血压患者血压和减少心血管事件发生中应用全科医学管理模式的效果及全科医生管理模式的应用价值。方法选取我院2014年1月～2015年1月进行治疗的老年高血压患者2000例进行研究，将其分成全科医学管理组667例、常规药物管理组667例和对照组666例。对三组患者的血压完善情况的心血管事件的发生率进行对比分析。结果在通过不同的方式进行干预后，三组患者的收缩压下降比较明显，全科医学管理组的血压改善情况明显好于其他两个小组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在老年高血压患者治疗中，运用全科医学管理模式，即研究人员在居委会设立全科医生移动工作站，组建原发性高血压病患者，在全科医师指导下，遵循医嘱服用降压药物，定期开展社区组织的医学教育活动，了解高血压相关知识，可有效的控制患者的血压水平，防止各类心血管疾病的产生，能够提高疗效，值得在临床上应用。
作者：李建峰；赵贤康 刊期： 2016年第14期
目的：研究舒血宁联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的效果。方法选取的2014年7月～2015年10月在我院进行治疗的冠心病心绞痛患者80例为研究对象，将其简单随机分为对照组与观察组，各40例。对照组患者实施曲美他嗪治疗，观察组采用舒血宁联合曲美他嗪进行治疗。对比两组患者的总有效率和血脂情况。结果观察组患者的总有效率87.50%高于对照组的总有效率60.00%，观察组患者的血脂情况优于对照组（P＜0.05）。结论在治疗冠心病心绞痛上，曲美他嗪和舒血宁联合用药的效果显著，适合在临床上推广使用。
作者：成磊 刊期： 2016年第14期
目的：探析时间护理在高血压脑出血患者术后恢复期中的应用价值。方法选取2014年5月～2015年5月我院收治的高血压脑出血患者114例为此次研究对象，以随机分配原则分为对照组与观察组，各57例。对照组给予常规护理，观察组术后时间护理，对比分析两组临床护理效果。结果经护理后，观察组的肢体运动功能、日常生活功能恢复情况均明显优于对照组（P＜0.05）。观察组的护理满意度为98.25%明显显优于对照组的78.95%（P＜0.05）。结论高血压脑出血患者术后恢复期对其实施时间护理，可改善患者的肢体运动能力和日常生活能力，提升护理满意度，可在临床上进一步推广应用。
作者：倪伟 刊期： 2016年第14期
目的：研究探讨心血管外科手术围术期的优质护理应用价值。方法选取2015年1月～12月我院住院部收治行心血管外科手术患者68例，应用数字随机表方法进行分为对照组与观察组，各34例。对照组患者实施常规护理，观察组患者实施优质护理。对比观察两组患者经不同护理方法干预后在心理状态以及护理满意度方面的差异。结果护理干预后，观察组SAS、SDS量表评分分别为（41.2±0.6）分、（40.5±1.3）分，观察组显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者对护理工作的满意度评分为（9.6±0.3）分，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心血管外科手术为围术期实施优质护理能够改善患者焦虑、抑郁等不良状态，同时提高护理满意度水平，值得临床加以推广。
作者：贾曼 刊期： 2016年第14期
分析1例误诊为原发性扩张型心肌病的肌营养不良性心肌病的临床特征和诊疗经过。通过对1例肌营养不良性心肌病患者临床资料进行分析，结合文献复习，对该病的临床表现、诊断、治疗进行总结。1例肌营养不良性心肌病患者超声心动图表现同扩张型心肌病相似，经对症治疗后症状有所改善。肌营养不良症合并相应的心肌病为特异性心肌病，迄今尚无有效的治疗方法，可定期检查心电图、超声心动图、心肌酶测定，产前诊断对预防本病至关重要。
作者：张钗；张旋；戴富林 刊期： 2016年第14期
目的：探究血、尿β_2微球蛋白测定在高血压合并冠心病患者中的意义。方法选取201年7月～2015年12月住院的高血压患者134例，按照是否合并冠心病将其分为单纯高血压组61例，合并冠心病组73例，另取健康样本63例。测定并比较不同组别及不同危险程度高血压血、尿β-2MG的含量差别。结果高血压患者较健康组血、尿β-2MG明显增加，合并冠心病患者上述数据明显高于单纯高血压组；此外高血压危险程度越高，血、尿β-2MG含量越多。结论血、尿β-2MG测定有利于对高血压合并冠心病严重程度判断，对临床诊断具有指导意义。
作者：李晓；庞娟；饶明丽 刊期： 2016年第14期
目的：研究不同剂量阿托伐他汀治疗急性心肌梗死并高尿酸血症患者的疗效。方法选取2014年8月～2015年7月在我院接受治疗的急性心肌梗死并高尿酸血症患者50例，随机分为观察组和对照组，各25例。两组患者均给予阿托伐他汀80 mg，观察组患者术后给予阿托伐他汀钙40 mg，对照组术后给予阿托伐他汀钙20 mg，比较两组患者术前、术后及术后7天、30天的血尿酸、高敏C反应蛋白情况，检测两组患者的肝功能及心脏不良反应情况。结果两组患者的术前SUA和hsCRP比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；术后7天、30天，观察组患者SUA和hsCRP下降与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者均未出现严重肝功能损伤，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组心脏不良事件发生率0%低于对照组心脏不良事件发生率12%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性心肌梗死并高尿酸血症患者在术后给予大剂量的阿托伐他汀能够有效降低血尿酸及高敏C反应蛋白的水平，而且降低不良反应发生率，值得临床推广和应用。
作者：李金忠 刊期： 2016年第14期
目的：探究经蝶入路垂体瘤切除术的效果及应对并发症的方法。方法选取2015年1～12月收治的垂体瘤患者40例进行研究，将其分为观察组和对照组，各20例。观察组患者采用内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术予以治疗，对照组采用显微镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术进行治疗，分析两组的疗效和并发症发生的情况，观察其疗效和并发症出现的情况。结果经过治疗后，观察组患者的肿瘤切除程度更彻底。结论内镜下经蝶入路垂体瘤切除术治疗垂体瘤患者疗效明显优于显微镜下的疗效，有利于控制并发症的发生或有效治疗，缩短患者的平均治疗时间和住院时间，促进患者康复，临床应用价值较高，值得推广应用。
作者：李宝发 刊期： 2016年第14期
目的：总结血液透析并发心血管急症患者的观察与护理要点。方法回顾性分析我院2013年9月～2015年3月血液透析并发心血管急症患者70例的临床资料，总结临床观察与护理要点。结果患者均抢救成功，抢救成功率为100%。在护理后，患者的心率、收缩压、舒张压均有明显降低，逐渐趋于平稳（P＜0.05）。结论对血液透析并发心血管急症患者及时发现心血管急症，并及时采取针对性的护理措施，有助于提高抢救成功率，保证患者健康。
作者：许慧姝 刊期： 2016年第14期
目的：对补中益气汤联合化疗治疗结肠癌手术后的远期效果进行分析。方法选取我院2013年3月～2015年2月收治的结肠癌患者90例作为研究对象，将其进行随机分组为观察组与对照组，各45例。对照组给与化疗药物治疗，观察组则予以补中益气汤联合化疗药物进行治疗，并观察两组患者的1年、2年、3年存活率及平均存活时间。结果观察组患者的1年、2年、3年存活率及平均存活时间均优于对照组（P＜0.05）。结论对结肠癌患者采取补中益气汤联合化疗药物进行治疗可提高患者的存活率及生存质量，且安全性高，值得临床上推广实施。
作者：陈占涛 刊期： 2016年第14期
目的：探索自拟养心止痛汤用于治疗冠心病不稳定性心绞痛的效果。方法选取我院心内科2013年9月～2015年12月收治的冠心病不稳定性心绞痛患者95例做为观察对象，根据其意愿进分为观察组48例和对照组47例。对照组患者给予常规西药治疗，观察组患者则在对照组患者治疗方案的基础上给予自拟养心止痛汤治疗，对比分析两组患者的总有效率、临床症候积分、不良反应发生率等指标。结果观察组患者的总有效率95.83%高于对照组的80.85%，且观察组患者治疗后的症候积分低于对照组（P＜0.05）；两组患者均未出现明显不良反应。结论在冠心病不稳定性心绞痛的治疗中应用养心止痛汤起到益气养神安心功效，提高疗效，提高患者的生活质量，值得推广应用。
作者：刘海霞 刊期： 2016年第14期
目的：观察中医治疗妇科炎症的疗效及安全性。方法选取2014年2月～2015年2月于我院妇科门诊或住院部接受治疗的妇科炎症患者80例，依据入院时间顺序随机分为对照组与实验组，各40例。对照组给予洁尔阴洗液治疗，实验组给予中药外洗剂治疗，对比两组的疗效及安全性差异。结果与对照组患者相比，实验组患者的治疗总有效率显著提高，随访1年复发率显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间，两组患者均未发生药物不良反应。结论给予妇科炎症患者中医（中药外洗）疗效良好，可促进症状改善，且减少复发，因而临床应用价值较高。
作者：马洪艳 刊期： 2016年第14期
目的：分析对高血压合并糖尿病肾病患者行以缬沙坦联合黄葵胶囊的疗效。方法选取我院于2014年3月～2015年6月接诊的高血压合并糖尿病肾病患者60例作为本次研究对象，将其按入院先后顺序分为实验组与对照组，各30例。对照组患者单纯使用缬沙坦进行治疗，实验组患者采用缬沙坦联合黄葵胶囊进行治疗，观察两组患者总胆固醇、甘油三酯、尿蛋白排泄率等，并对两组患者指标进行对比分析。结果治疗后，两组患者的总胆固醇、甘油三酯、尿蛋白排泄率均有明显降低，但实验组比对照组降低效果更为明显，差异有统计学意义（P＜0.05)。结论对高血压合并糖尿病肾病患者行以缬沙坦联合黄葵胶囊治疗，效果显著，有效改善患者肾功能，予以推广及使用。
作者：陈强 刊期： 2016年第14期
目的：探讨MRI成像诊断肥厚型心肌病的临床价值。方法回顾分析2012年3月～2014年12月我科临床诊断为肥厚型心肌病患者15例，分析其MRI特征。结果所有患者均明确显示心肌增厚的部位和范围。结论心脏MRI能全面显示肥厚型心肌病解剖形态，心脏局部及整体功能、左室流入及流出道形态，左室壁异常增厚及收缩期增厚率降低改变，为临床诊断治疗提供准确、直观、动态的心脏影像学评价。
作者：赵之伟；赵军 刊期： 2016年第14期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
