学术投稿

心肺运动试验与心脏康复

关怀敏;罗明华

关键词:心肺运动, 试验, 心脏康复
摘要:1 心肺运动试验概述心肺运动试验(Cardiopulmonary exercise testing, CPX)综合工程学及医学中运动与气体代谢测试的技术,通过对运动状态下的摄氧量(VO 2)、二氧化碳排出量(VCO2)、心率(HR)、分钟通气量(VE)等指标的检测来评价心肺等脏器对运动的反应,从而评估心肺功能状态(见图1).CPX是将心与肺作为整体,无创、定量而客观地评价心肺储备功的科学工具,目前已成为国际上用于评价心肺储备能力和心肺协调性水平的普遍且重要的临床检测手段,也是心脏康复中开具运动处方的理论基础.
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  • 良性阵发性位置性眩晕患者的心理护理体会

    目的 探讨在良性阵发性位置性眩晕病治疗中,采取心理护理措施后,取得的效果.方法 选取2015年7月~2016年7月期间,在我院治疗的48例患者作为研究对象.将患者分为观察组与对照组,每组24例.对照组采取常规护理.观察组在常规护理的基础上,加强心理护理.对比两组的疗效.结果 观察组比对照组的焦虑评分更低.差异具有统计学意义(P<0.05).其次,观察组的总有效率为100%,对照组的总有效率为87.5%.观察组比对照组的总有效率更高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在良性阵发性位置眩晕治疗中,采取心理护理措施后,改善了患者的临床症状,降低了焦虑评分,提高了患者的生活质量,效果显著.因此,值得在临床上大力推广.

    作者:姜晓玲 刊期: 2016年第18期

  • 浅析如何对中药药剂实行标准化管理

    中药药剂的标准化管理具有一定的系统性和复杂性,只有解决了中药药剂标准化管理的问题,才能推动中药行业的规范发展.目前中药行业迫切需要解决的问题就是如何对前人的工作经验进行总结,贯彻落实中药药剂的标准化管理.本文具体阐述了中药药剂标准化的现状和问题,并提出了加强中药药剂标准化管理的具体措施.

    作者:刘倩;陈军;谢岱 刊期: 2016年第18期

  • 中医内科综合治疗慢性肺心病的效果

    目的 探讨中医内科综合治疗慢性肺心病的临床效果.方法 选取2014年11月~2015年11月我院收治的慢性肺心病患者92例作为研究对象,将其平均分为实验组与对照组.对照组患者予以西药治疗,实验组患者予以中医内科综合治疗.对两组患者的疗效进行比较分析.结果 经过比较发现,实验组患者的治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者中,有1例患者出现恶心、呕吐等症状,实验组患者中,未出现不良反应症状.结论 中医内科综合治疗慢性肺心病患者,临床疗效显著,值得在临床上进一步推广应用.

    作者:李东 刊期: 2016年第18期

  • 小儿完全性肺静脉异位引流的围手术期护理

    目的 分析小儿完全性肺静脉异位引流(TAPVC)的围手术期护理方法.方法 选取我院手术治疗的TAPVC患儿18例,对其采取术前常规护理,术后衔接性护理及预防性护理,总结本病的围手术期护理方法.结果 术后患儿并发肺部感染4例,经抗感染治疗后痊愈;并发肺出血2例,应用东莨菪碱改善微循环、调整呼吸机使用后好转;所有患儿在精心治疗及优质护理后,均恢复良好并康复出院.结论 合理的护理方法可显著提高本病的手术成功率和治愈率,有效降低术后并发症.

    作者:张晓贞 刊期: 2016年第18期

  • 长期服用麝香保心丸对冠心病心绞痛的防治效果分析

    目的 分析长期服用麝香保心丸对冠心病心绞痛的防治效果.方法 选取2014年1月~2015年1月我院收治的冠心病心绞痛患者80例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各40例.对照组患者使用常规治疗,在此基础上,观察组患者长期服用麝香保心丸治疗,对比两组患者的心绞痛月发作次数、持续时间以及硝酸甘油用量等指标变化.结果 治疗后,观察组心绞痛月发作次数、持续时间以及硝酸甘油用量等指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 长期服用麝香保心丸用于治疗冠心病心绞痛患者的疗效较为可观.

    作者:蔡昶虹 刊期: 2016年第18期

  • 高血压妇科患者手术中不同麻醉方案的影响比较

    不同麻醉方案对高血压妇科患者的手术效果具有很大的影响,本文以单纯全麻方法和硬膜外阻滞复合全麻方法为例研究了不同麻醉方案对高血压妇科患者手术的影响,通过随机选取的两组麻醉方案患者样本,比较分析两组患者之间在桡动脉收缩压、心率和平均动脉压、清醒时间、拔管时间等数据上的差异,研究结果表明硬膜外阻滞复合全麻较单纯全麻具有多方面的优势,各项检测数据具有明显统计学上的差异性,采用前者进行麻醉更有利于患者的康复.

    作者:徐丽琼 刊期: 2016年第18期

  • 肺癌合并高血压患者的围手术期护理

    目的 研究分析肺癌合并高血压患者围手术期的护理.方法 通过研究分析我院收治的30例行手术治疗的肺癌合并高血压患者的临床资料,并观察记录他们在围手术期护理期间的病情变化及并发症的发生率.结果 30例患者手术成功率100%,术后并发症产生14例:切口愈合迟缓4例,切口引发感染2例,肺不张6例,低血压2例.无呼吸道严重感染和死亡,均痊愈出院.结论 加强肺癌合并高血压患者围手术期的护理可有效减少并发症的发生,更好的促进患者疾病的恢复.

    作者:张欣 刊期: 2016年第18期

  • 关于血常规检测异常结果的回顾性分析

    目的 对职工体检者的血常规检测结果进行回顾性分析,寻找异常结果分布特点及其潜在变化.方法 选取2016年1月~2016年6月在我院行常规体检的在职职工650名的体检资料作为研究对象,根据性别不同,将其分为男性组与女性组,各325例.均采用静脉抗凝血进行血常规检查,对检测异常结果的分布特点与潜在变化进行分析.结果 女性组WBC、RBC、Hb减少异常检出率均显著高于男性组(P<0.05);男性组RBC、Hb增高异常检出率明显高于女性组(P<0.05);650名受检者白细胞分类计数中淋巴细胞异常率高达31.23%(203/650),但男性组与女性组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血常规检查是不可缺少的健康体检项目,通过血常规检测能快速筛查出贫血、红细胞增多、白细胞减少等疾病,为早期预防疾病提供科学依据.

    作者:张苗苗 刊期: 2016年第18期

  • 中药灌肠治疗小儿细菌性痢疾的护理效果观察

    目的 探讨小儿细菌性痢疾采用中药灌肠治疗临床护理体会.方法 选取细菌性痢疾患儿80例,均为我院儿科2015年2月~2016年2月收治,均采用中药灌肠方案治疗,采用数字表抽取法随机分组,就常规护理(对照组,n=40)与依据患儿特征,行全面、整体的护理干预(观察组,n=40)效果展开对比.结果 观察组选取的细菌性痢疾患儿止泻时间、退热所需时间、平均住院时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿或家长护理满意度为95%,明显高于对照组77.5%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对临床收治的细菌性痢疾患儿,在行中药灌肠时,加强全面、整体护理,对加快病情康复,提高护理水平意义显著,有较高应用价值.

    作者:刘雅丽 刊期: 2016年第18期

  • 中医内科治疗原发性肾病综合征的疗效观察

    目的 对原发性肾病综合征的临床治疗进行分析和探讨.方法 选取我院2014年9月~2015年5月收治的原发性肾病综合征患者86例为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各43例.对照组患者采用常规西医诊疗方法,而观察组患者则采用中医内科疗法,对两组患者的疗效以及治疗过程中的不良反应进行观察.结果 观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者在治疗过程中的不良反应率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医内科治疗方法对于原发性肾病综合征具有较好的疗效,而且在治疗过程中的不良反应更少,疗效更为突出,值得临床推广.

    作者:李新民;张极星 刊期: 2016年第18期

  • 盐酸帕罗西汀合并小剂量奥氮平治疗抑郁症伴失眠的临床分析

    目的 探讨盐酸帕罗西汀合并小剂量奥氮平治疗抑郁症伴失眠的疗效.方法 选取2015年1月~2016年3月我院收治的抑郁症伴失眠患者40例作为研究对象,将其随机分为观察组24例与对照组16例.对照组单纯采用盐酸帕罗西汀进行治疗,观察组采用盐酸帕罗西汀合并小剂量奥氮平加以治疗,比较两组患者的疗效.结果 治疗后,两组患者的抑郁量表、焦虑量表以及睡眠质量指数明显得以改善,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸帕罗西汀合并小剂量奥氮平治疗,较之单纯应用盐酸帕罗西汀治疗抑郁症伴失眠,能够加强药物所发挥的作用,缩短药物显效时间,促进患者失眠症状的缓解,从而促进患者抑郁症的减轻,应作为临床首选.

    作者:陈晓红 刊期: 2016年第18期

  • 炙甘草汤合猪苓汤辅助治疗阴虚水停型肝硬化腹水的疗效观察

    目的 观察炙甘草汤合猪苓汤辅助治疗阴虚水停型肝硬化腹水的疗效.方法 选取2015年1月~2016年1月我院收治的阴虚水停型肝硬化腹水患者91例作为研究对象,按照随机抽取的方式,将其分为治疗组46例与对照组45例.所有患者均接受包括维持酸碱平衡、电解质平衡,保肝,利尿,加强营养等方面的常规西药治疗;治疗组加用炙甘草汤合猪苓汤加减治疗.比较两组患者尿量体重、腹围变化及疗效.结果 治疗前两组患者24 h尿量、体重、腹围比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组24 h尿量多于对照组,体重低于对照组,腹围小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为91.3%高于对照组的68.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 炙甘草汤合猪苓汤辅助西药治疗阴虚水停型肝硬化腹水的疗效明显高于单纯西药治疗,患者24 h尿量、体重、腹围等临床指标改善更明显,值得临床推广应用.

    作者:赵云涛;孙绍科;范树中 刊期: 2016年第18期

  • 冠心病介入术后康复管理

    冠心病的临床干预方法主要有药物治疗、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)以及冠状动脉旁路移植术(CABG)三种,但实际上心脏康复治疗的作用在冠心病患者的管理中占有相当重要的地位.目前,临床上对冠心病还是重在疾病的下游治疗,疾病的预防与康复工作还很不完善、很不到位.本文谈冠心病介入术后心脏康复的价值、目前面临的困惑以及如何规范开展心脏康复管理工作.

    作者:赵明中;郝晓慧 刊期: 2016年第18期

  • 早期他汀类药物使用与缺血性脑卒中患者的量效学关系

    目的 探讨早期他汀类药物使用与缺血性脑卒中患者的量效学.方法 选取2013年1月~2015年12月我院收治的缺血性脑卒中患者234例作为研究对象,将其随机分为高剂量组79例、低剂量组78例和对照组77例.对照组在接受溶栓前不给予他汀类药物治疗,低剂量组和高剂量组在接受溶栓前给予他汀类药物治疗,低剂量组按10 mg/d的剂量给予口服阿托伐他汀钙片,高剂量组按20 mg/d的剂量给予口服阿托伐他汀钙片.比较各组Rankin量表评分情况.结果 三组的溶栓预后良好率分别为84.81%、71.79%和46.75%.高剂量组和低剂量组的溶栓预后良好率都高于对照组,溶栓预后不良率都低于对照组,且高剂量组优于低剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期给予高剂量的他汀类药物对缺血性脑卒中患者的疗效显著,值得推广.

    作者:李伟涛 刊期: 2016年第18期

  • 肝硬化患者并发低钠血症的影响因素与护理方法研究

    目的 探讨肝硬化患者并发低钠血症的影响因素,并分析其护理方法、效果.方法 选取2014年2月~2016年3月我院收治的肝炎肝硬化并发低钠血症患者80例作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,并对诱发低钠血症的影响因素进行调查统计,给予针对性、全方位护理,记录患者的护理效果.结果 造成肝硬化失代偿期患者合并低钠血症的诱因包括钠摄入量不足、用药因素、饮食因素、钠排出量过多、多次放腹水等,以钠摄入量不足和用药因素所占比例高,分别占33.75%和30.00%.80例患者经综合性护理后,得到显著缓解78例,无改善2例,临床有效率为97.50%.结论 肝硬化患者并发低钠血症的影响因素包括饮食、用药、放腹水治疗、钠离子的摄入与排出情况等,针对上述因素给予综合性护理是改善患者肝功能,促进预后效果的重要途径.

    作者:张丽翠 刊期: 2016年第18期

  • 支原体肺炎合并心肌损害患儿临床观察及护理体会

    目的 探讨支原体肺炎合并心肌损害患儿临床观察及护理体会.方法 选取我院2014年3月~2016年3月收治的支原体肺炎合并心肌损害患儿40例作为研究对象,入院后,加强治疗与护理干预措施.观察并对比护理前与护理后患儿的肺功能改善情况.结果 与护理前相比,护理之后患儿的肺功能指标肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV1)、呼气高峰流量(PEFR)水平均得以明显改善(P<0.05).结论 给于支原体肺炎合并心肌损害患儿有效的治疗与护理干预措施,能够明显改善其肺功能状况,改善其预后,值得临床推广及应用.

    作者:王蕊;周玉梅;徐瑞华 刊期: 2016年第18期

  • 脑血管病药物的使用情况与用药合理性

    目的 调查我院针对脑血管病药物的使用情况,并分析其用药合理性.方法 以药品限定日剂量作为调查方法,分析大连市第四人民医院于2015年期间脑血管药物的用药频度、限定日费用等使用情况,并根据其情况作相关药物使用情况排序.还需对患者用药情况进行观察,以分析其用药合理性.结果 观察本次调查结果可知,本次研究中共使用了91类针对脑血管病治疗药物,其中抗血小板聚集药、他汀类调脂药、活血化瘀药物、自由基清除剂等类药物是研究使用的主要药物,而用药合理性主要受药物选择不当,给药次数重复、用药剂量不当、联合用药不当等因素的影响.结论 针对脑血管病治疗中存在多种可应用药物,在此基础上应重视药物管理工作,提高患者对药物认知情况,以便提高用药的综合水平,继而促进患者快速恢复身心健康.

    作者:高瞻;陈波 刊期: 2016年第18期

  • 探讨中西医护理干预对COPD患者焦虑及健康生活方式的影响

    目的 探讨中西医护理干预对COPD(慢性阻塞性肺病)患者焦虑及健康生活方式的影响.方法 选取我院自2014年5月~2015年12月收治的COPD患者64例作为临床研究对象,将其随机分成研究组和对照组,各32例.针对研究组的患者采用中西医护理干预,针对对照组的患者采用常规护理干预,采用焦虑自评量表和健康生活方式评价量表来评价及对比两组患者的焦虑及健康生活方式情况.结果 两组患者经护理干预后SAS(焦虑自评量表)评分均较干预前有了显著下降,但研究组患者显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者经护理干预后健康生活方式评分均较干预前有了显著提升,但研究组患者显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对COPD患者采用中西医护理干预能够有效减轻患者的焦虑,改善患者的健康生活方式,值得于临床上推广.

    作者:周仲霞 刊期: 2016年第18期

  • 浅谈原发性高血压病的护理

    目的 探讨原发性高血压病的护理情况.方法 选取我院2012年2月~2015年2月收治的患有原发性高血压的100例患者进行随机分组,给予对照组常规护理,观察组综合性护理,评价护理效果.结果 经过护理后,观察组患者的护理满意度为94.0%显著优于对照组患者的护理满意度为82.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 原发性高血压患者采用综合性护理后疗效显著,有效控制患者的血压,提高患者的生活质量.

    作者:韩静 刊期: 2016年第18期

  • 采用中西结合法治疗小儿难治性腹泻的效果观察

    目的 探究采用中西结合法治疗小儿难治性腹泻的效果.方法 选择我院收治的难治性腹泻患儿61例作为研究对象,将其随机分为单药组与联合组,单药组30例,采用常规西医治疗,联合组31例,采用中西医结合治疗,观察并对比两组患儿的治疗效果.结果 联合组患儿的治疗总有效率显著比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对难治性腹泻患儿应用中西医结合法进行治疗,其治疗效果显著,建议临床推广与应用.

    作者:陈汉卿 刊期: 2016年第18期

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