学术投稿

老年重症心力衰竭的临床治疗体会

张小丽

关键词:重症心力衰竭, 老年, 临床治疗, 疗效
摘要:目的:探讨老年重症心力衰竭患者的有效治疗方式及疗效。方法选取我院2014年5月~2015年2月收治的老年重症心力衰竭患者80例作为研究对象,将其随机分为试验组和对照组,各40例。对照组给予适量利尿剂、强心剂以及硝普纳联合进行治疗,试验组在此基础上增加口服厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔进行治疗。结果试验组总有效率为97.50%,明显优于对照组的78.50%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的左心室射血分数(LVEF)、贝格尔(氏)肾病(BNP)、心功能分级(NYHA)与对照组比较,改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗老年重症心力衰竭,疗效显著。
中西医结合心血管病电子杂志相关文献
  • 高血压病的护理及健康指导

    目的:分析高血压病患者实施护理措施及健康指导的效果。方法对本院的高血压患者采取有效的护理措施,并对患者采取适当运动、对症护理、心理护理以及健康教育指导,观察患者的病情变化和效果。结果患者经过相应的护理干预措施以及健康教育指导后,血压得到有效的控制,病情逐渐好转。结论合理有效的护理措施以及相关的健康教育指导,能够提高高血压患者的生存质量,保证患者的血压值稳定,增加患者对护理质量的满意度,促进护患之间的友好关系。

    作者:赵红梅 刊期: 2015年第17期

  • 中西医结合治疗小儿便秘的疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗小儿便秘的疗效。方法选取我院小儿科收治的便秘患儿160例作为研究对象,随机法分为对照组和观察组,各80例。对照组采用双歧杆菌四联活菌片治疗,观察组在对照组基础上采用中医治疗,观察两组患儿的疗效与不良反应发生情况。结果观察组患儿治疗总有效率为100%,高于对照组的87.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿不良反应发生率为15.0%,低于对照组的18.8%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用中西医结合治疗小儿便秘疗效显著,值得临床推广运用。

    作者:卞艳艳 刊期: 2015年第17期

  • 厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者血脂及肾功能的影响

    目的:探讨在早期糖尿病肾病患者中应用厄贝沙坦对其肾功能与血脂的影响。方法选取我院2014年1月~2015年1月收治的糖尿病肾病患者62例作为研究对象,按照治疗方式分为对照组和观察组,各31例。对照组采用常规治疗,观察组给予厄贝沙坦,对比两组患者肾功能与血脂的改变情况。结果两组治疗前血脂、血糖、同型半胱氨酸(Hcy)、空腹血糖(FBG)以及24 h尿蛋白定量对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在早期糖尿病肾病患者中应用厄贝沙坦,可明显改善其肾功能与血脂水平,降低血糖,值得推广。

    作者:张秀娟 刊期: 2015年第17期

  • 中西医结合治疗冠心病心肌缺血的疗效观察

    目的:探讨中西医结合治疗冠心病心肌缺血的疗效。方法选取我院2014年1月~2015年3月收治的冠心病心肌缺血患者216例,将其随机分为结合组和常规组,各108例,常规组患者采用西医治疗,结合组患者采用中西医结合治疗,比较两组患者的疗效。结果结合组治疗总有效率为100%,常规组治疗总有效率为89.84%,差异有统计学意义(P<0.05)。结合组出现不良反应3例,其中腹泻1例,恶心2例,不良反应发生率为2.77%,常规组出现不良反应6例,其中腹泻3例,恶心3例,不良反应发生率为5.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗冠心病心肌缺血,能够提高患者的疗效,值得临床推广应用。

    作者:高宏敏 刊期: 2015年第17期

  • 中西医结合治疗小儿腹泻的疗效及安全性评价

    目的:评价中西药结合治疗小儿腹泻的疗效及安全性。方法选取我院收治的腹泻患儿233例,将其分为结合组117例与西药组116例,西药组给予单纯西药治疗,结合组在西药基础上,给予中医临床辩证治疗。观察两组患儿的疗效并评价安全性。结果结合组治疗总有效率为91.45%,高于西药组的69.11%,说明结合组治疗疗效较单纯应用西药疗效好,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿均无明显不良反应发生,差异无统计学意义(P>0.05),说明中西药结合治疗小儿腹泻无毒性反应发生,安全性较高。结论中西药结合治疗小儿腹泻,可提升疗效,具有标本兼治功效,相互协同与制约,取长补短,值得临床推广应用。

    作者:胡艳民 刊期: 2015年第17期

  • 脑梗塞超早期静脉溶栓治疗的疗效与护理观察

    目的:观察脑梗塞超早期静脉溶栓治疗的疗效及护理效果。方法选取我院2013年2月~2015年2月收治的脑梗塞患者86例,将其随机分为对照组和观察组,各43例。对照组给予常规治疗和常规护理方式,观察组给予溶栓治疗和优质护理方式,对比两组患者的疗效和护理满意度。结果观察组治疗总有效率及护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗塞超早期静脉溶栓治疗具有较好的疗效,同时采用优质护理方式对护理满意度与整体疗效的提升具有重要作用。

    作者:李会鸽 刊期: 2015年第17期

  • 缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压的疗效观察

    目的:观察缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压的疗效。方法选取2014年7月~2015年2月我院收治的原发性高血压患者70例作为研究对象,按照治疗方法的不同分为对照组和联合组,各35例。对照组给予缬沙坦进行治疗,联合组在对照组治疗基础上给予氨氯地平进行治疗,并对比两组患者的疗效。结果联合组治疗4周、8周后的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组收缩压及舒张压改善情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组不良反应情况明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性高血压患者采用缬沙坦联合氨氯地平进行治疗后,取得了显著疗效,值得临床推广。

    作者:张汝周 刊期: 2015年第17期

  • 中西医结合治疗糖尿病足的疗效及安全性评估

    目的:观察中西医结合治疗糖尿病足的疗效。方法选取2013年9月~2014年9月我院收治的符合糖尿病足临床症状和诊断标准的患者225例,将其随机分为观察组113例和对照组112例。对照组给予西药治疗,观察组在此基础上给予中药方剂治疗。比较两组患者的疗效和血液流变学指标。结果观察组的总有效率为96.46%,显著高于对照组的75.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无不良情况发生。观察组的纤维蛋白原、全血粘度、血小板聚集率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取中西医结合治疗糖尿病足,疗效显著,安全,值得推广。

    作者:米海华 刊期: 2015年第17期

  • 瑞替普酶治疗急性心肌梗死的疗效观察

    目的:观察急性心肌梗死患者采用瑞替普酶治疗的疗效,以提升医疗质量。方法回顾性分析我院收治的急性心肌梗死患者100例的临床资料,将其按照不同溶栓方案分成对照组与观察组,各50例。对照组采用尿激酶治疗,观察组采用瑞替普酶治疗,对比两组患者的疗效。结果对照组的总有效率为86.0%,观察组为96.0%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组的并发症发生率为36.0%,观察组为14.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞替普酶治疗急性心肌梗死的疗效显著,值得推广并应用。

    作者:赵娟娟 刊期: 2015年第17期

  • 中西医结合治疗糖尿病足的疗效及安全性分析

    目的:探讨中西医结合治疗糖尿病足的疗效及安全性。方法选取2012年8月~2014年11月我院收治的糖尿病足患者163例,随机将其分为治疗组82例与对照组81例。所有患者均给予胰岛素或降糖药等基础治疗,根据病情进行控制血压、抗血小板聚集、降血脂等常规治疗,给予感染患者抗生素治疗;治疗组在对照组基础上加用自拟中药内服、泡脚进行治疗。治疗后,对比两组患者的疗效、治疗前后足背血流动力学指标(血流量、血流峰时速)。结果治疗组的总有效率为81.7%,高于对照组的50.6%,差异有统计学意义(P<0.05);所有患者治疗后足背血流量、血流峰时速均提高,治疗组提高幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西药治疗基础上,内服中药汤剂,并煎自拟中药处方泡脚,可明显改善足背血液动力学指标,促进足部微循环,提高疗效,且无严重毒副作用,是一种值得推广、安全有效的治疗方案。

    作者:王健;崔朝云 刊期: 2015年第17期

  • 老年心血管病患者回归社区后连续护理的SWOT分析

    目的:探讨老年心血管疾病患者回归社区后实施连续护理的临床效果。方法使用SWOT分析的手段,对老年心血管疾病患者在回归社区后,实施连续护理的内部优势、劣势以及在外部环境中存在的威胁,进行识别和分析,对于老年心血管疾病患者在回到社区后的连续性护理方法提供相关建议。结果连续护理对老年心血管疾病回归社区后的患者有着重要意义,但也会受到相关客观条件的制约。为了保证到对患者起到较好的护理效果,积极的对社会认可度、管理机制以及服务模式进行分析。结论连续护理是老年心血管疾病回归社区后患者的有效护理手段,但对其中出现的问题进行详细分析,并找出针对性的解决方案,保证到连续护理的效果。

    作者:杨艳清 刊期: 2015年第17期

  • 替格瑞洛在氯吡格雷抵抗急性心肌梗死患者PCI术后抗血小板治疗中的应用效果

    目的:分析替格瑞洛在氯吡格雷抵抗急性心肌梗死患者冠状动脉介入(PCI)术后抗血小板治疗中的应用效果。方法选取我院2013年3月~2015年3月收治的急性心肌梗死患者68例,均属于氯吡格雷抵抗患者,随机将其分为对照组及实验组,各34例。对照组术前加服氯吡格雷600 mg,术后维持150 mg/次。观察组术前加服替格瑞洛180 mg,术后维持90 mg/次水平。比较两组术前及术后血小板聚集率及肝肾功能变化,并观察两组术后半年内心脑血管事件的发生率。结果两组患者术前及术后2h血小板聚集率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),实验组术后24 h及7天血小板聚集率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前及术后天门冬氨酸转氨酶(AST)及血肌酐水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组术后AST及血肌酐水平与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组心脑血管意外发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替格瑞洛在氯吡格雷抵抗急性心肌梗死患者PCI术后抗血小板治疗中疗效确切,未产生严重不良反应,并能降低心脑血管事件的发生率,值得临床推广与应用。

    作者:杨启岭 刊期: 2015年第17期

  • 冠心宁注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

    目的:观察冠心宁注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法选取2013年9月~2015年1月我院收治的冠心病不稳定型心绞痛患者78例作为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,各39例,两组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用冠心宁注射液,对比两组疗效。结果治疗组心肌梗死3例,发生率为5.1%;对照组心肌梗死6例,心源性死亡1例,发生率为23.1%。治疗后,治疗组疗效显著35例,治疗有效率为97.4%;对照组疗效显著21例,治疗总有效率为74.4%。治疗组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心宁注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛,疗效显著,且无明显不良反应发生,安全性较高,值得临床推广应用。

    作者:余玉强 刊期: 2015年第17期

  • 心理干预对急性心梗急诊经皮冠状动脉腔内血管成形术(PTCA)及支架术后康复的影响

    目的:观察心理干预对急性心梗急诊PTCA及支架术后康复的影响。方法选取2012年9月~2015年3月我院收治的行急诊PTCA及支架术成功的急性心梗患者54例作为研究对象,将其随机分为对照组与实验组,各27例。对照组采用常规护理,实验组在对照组基础上加用心理干预,观察两组患者护理后治疗依从性、焦虑评分。结果两组患者护理后治疗依从性、焦虑评分比较,差异统计学有意义(P<0.05)。结论针对行急诊PTCA及支架术成功的急性心梗患者,采用心理干预,能有效缓解患者的负面情绪,提高治疗效果。

    作者:王红 刊期: 2015年第17期

  • 辅酶Q10联合曲美他嗪治疗老年酒精性心肌病心力衰竭的疗效观察

    目的:对辅酶Q10联合曲美他嗪治疗老年酒精性心肌病心力衰竭的疗效进行观察。方法选取我院2014年4月~2015年2月收治的酒精性心肌病心力衰竭患者86例作为研究对象,将其随机分为实验组和参照组,各43例。参照组采用常规治疗,实验组在参照组治疗基础上给予辅酶Q10联合曲美他嗪进行治疗,并对两组患者的疗效进行比较。结果治疗后,实验组患者疗效良好;对两组患者6 min步行距离予以评估,患者均有所提高,但实验组评估分数显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年酒精性心肌病心力衰竭患者应用辅酶Q10联合曲美他嗪进行治疗后,其疗效良好,患者满意度高,有效降低医疗纠纷的发生率,值得在临床中应用。

    作者:赖朝鲁 刊期: 2015年第17期

  • 综合护理干预预防骨折后下肢深静脉血栓形成的效果观察

    目的:观察综合护理干预在预防骨折后下肢深静脉血栓(Deep venous thrombos,DVT)形成中的作用和效果。方法选择2012年1月~2015年2月我院收治的下肢骨折瘤患者220例作为研究对象,均给予外科手术治疗,术前及术后均给予综合护理措施进行干预,并观察患者的DVT的情况。结果本组患者220例,手术均顺利完成,其中术后发生DVT7例(3.18%),经抗凝和对症治疗后痊愈出院。结论针对下肢骨折行外科手术的患者,术前及术后均给予综合护理措施进行干预,可有效预防DVT的发生,降低DVT的发生率,提高临床综合效果,值得临床推广。

    作者:田静 刊期: 2015年第17期

  • 中西医结合治疗慢性胃炎的疗效观察

    目的:分析中西医结合治疗慢性胃炎的疗效。方法选取2014年1月~2015年1月我院收治的符合慢性胃炎临床症状和诊断标准的患者225例,将其随机分为试验组113例和对照组112例。对照组给予西药治疗,试验组给予中西医结合治疗。比较两组患者的疗效和不良反应。结果试验组的治疗总有效率为97.34%,高于对照组的74.11%,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性胃炎患者给予中西医结合治疗疗效显著,安全,值得推广。

    作者:王英梅 刊期: 2015年第17期

  • 参麦注射液联合注射用单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的疗效观察

    目的:分析参麦注射液联合注射用单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的疗效。方法选取2013年9月~2015年3月我院收治的冠心病心绞痛患者135例作为研究对象,将其按照治疗方式为分为对照组67例与试验组68例,对照组采用单硝酸异山梨酯,试验组采用参麦注射液联合注射用单硝酸异山梨酯,比较两组患者的疗效。结果治疗后,对照组全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原变化程度不及试验组,西雅图心绞痛评分比较,对照组不及试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用参麦注射液及单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛,可有效改善心绞痛症状,值得临床推广。

    作者:冯兴振 刊期: 2015年第17期

  • 谷维素联合中药干预治疗高脂血症的疗效观察

    目的:观察谷维素联合中药干预治疗高脂血症的疗效及安全性。方法选取我院2013年1月~2015年2月收治的高脂血症患者160例,随机分为治疗组与对照组,各80例。两组患者在服药期间停服其他降脂、减肥药物,无需改变饮食习惯。对照组给予维生素E胶囊,100 mg/次,2次/d,连服90天;治疗组给予谷维素片,100 mg/次,3次/d,同时予以中药口服,连服90天。结果治疗90天后两组疗效比较,血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)治疗组总有效率分别为70%、95%,显著高于对照组的40%、43.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后血脂变化比较,治疗组在治疗90天后,TC与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),TG与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后血脂变化,除TC外,差异有统计学意义(P<0.05),其余指标对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论谷维素联合中药干预治疗高脂血症降脂效果明显,药源丰富、价格低廉、无明显毒副作用,值得临床推广。

    作者:李银英;袁建喜 刊期: 2015年第17期

  • 持续肾脏替代联合血液灌流治疗急性重症病毒性心肌炎的疗效观察

    目的:观察急性重症病毒性心肌炎患者使用持续肾脏替代联合血液灌流进行治疗的疗效。方法选取我院2013年7月~2015年2月收治的急性重症病毒性心肌炎患者8例,治疗前,所有患者均进行肝肾功能以及心电图等常规检查,并且使用持续肾脏替代联合血液灌流进行治疗。结果经治疗,所有患者的肌酸激酶(CK)、氮末端-前体脑钠肽(NT-proBNP)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)数据均比治疗前低,差异有统计学意义(P<0.05),同时患者肝肾功能有明显改善。结论急性重症病毒性心肌炎使用持续肾脏替代治疗联合血液灌流治疗,提高疗效,改善患者的肝肾功能以及临床症状,具有极大的应用价值。

    作者:何良玉 刊期: 2015年第17期

中西医结合心血管病电子杂志

中西医结合心血管病电子杂志

主管:国家食品药品监督管理总局

主办:中国医药科技出版社