学术投稿

缩宫素在产程中的应用

杨为

关键词:缩宫素, 足月妊娠, 鼻黏膜给药, 静脉滴注, 并发症
摘要:目的:探讨临床上在足月妊娠引产中应用缩宫素的安全与有效性。方法以108例2011年1月1日~2013年1月1日之间在我院进行生产的足月妊娠期并且使用缩宫素的初产妇为研究对象,采用回顾性分析方法,根据其缩宫素给药方式的不同将其分为两组,即鼻黏膜给药组以及静脉滴注组,每组分数人别为52例和56例,对各组产妇给药前以及给药之后引产成功率、并发症、剖宫产手术指征以及宫颈Bishop评分进行观察和对比,时间段设定为4、8、12h。结果两组产妇在宫颈Bishop评分在给药之后8h和12h具有显著的差异,其中静脉滴注组要明显的占据优势,差异具有统计学意义(P<0.01);静脉滴注组与鼻黏膜给药组的经阴道分娩率以及24h临产率分别为75%(42/56)、91.07%(51/56)与59.62%(31/52)、63.46%(33/52),可见前者要明显的高出后者,差异具有统计学意义(P<0.01);并发症受手术指征的影响,故而差异无统计意义(P>0.05)。结论临床上针对足月妊娠引产中应用缩宫素的产妇,在给药方法上应尽可能选择静脉滴注,保证产妇引产的成功率和安全。
中西医结合心血管病电子杂志相关文献
  • 试论药物半衰期与合理用药

    药物的半衰期又称为药效减半期,一般是指药物在人体内发挥的作用减半所需要的时间。主要反应药物在体内转化、排泄的速度,代表药物在体内的时间与血药浓度的关系,主要决定给药剂量和次数,药物半衰期长的则表示该药物在体内排泄的慢,给药时间则间隔长些,转化排泄快的药物,则给药时间间隔短些。如药物的半衰期长,给药时间间隔短,剂量大,则会在体内蓄积引起中毒;如药物的半衰期短,给药时间间隔长,剂量小,则会由于体内血药浓度过低,达不到治疗效果。因此,掌握没种药物对半衰期,合理用药非常重要。

    作者:张玉婷;许涛 刊期: 2014年第02期

  • 普外科手术切口感染的相关因素分析

    目的:探讨临床上普外科手术患者发生切口感染的相关性影响因素,并以此为依据提出有效的预防和控制策略,为临床治疗提供参考。方法以2013年1月1日~2014年1月1日之间在我院普外科接受治疗的652例患者作为研究对象,其中发生切口感染的患者有52例,感染率为7.98%(52/652),对其资料进行回顾性分析,总结诱导切口感染的相关性因素。结果以上的52例切口感染患者发生感染的相关性因素主要包括了患者的切口类型、手术时间、切口引流、切口大小、住院时间、手术时机(择期手术或者是急诊手术)、年龄、合并症(糖尿病)、全身状况(如营养不良)等。结论临床上普外科发生切口感染的几率较高,所涉及的相关性因素具有多样性,因此在对患者进行治疗的过程中,必须针对相关性因素实施干预,保证临床的治疗有效性。

    作者:梅忠良 刊期: 2014年第02期

  • 中医康复护理对脑梗死患者功能康复影响

    目的:研究中医康复护理对于脑梗死病人功能恢复产生的影响。方法对我院在2012年5月~2013年5月收治的80例脑梗死病人按照随机原则分为观察组和对照组,每组各40例。观察组的病人选择的护理方式是先进行西医常规内科治疗,再补充中医辨证论治和康复护理。对照组的病人选择的治疗方式是西医常规内科治疗。继而对两组治疗方法的康复效果进行对比观察,观察内容主要有:生活活动能力以及神经功能缺损状况。结果我们从生活活动能力以及神经功能缺损两大方面进行对比观察,发现观察组病人治疗前后这两大项内容的评分与治疗前比较有显著下降。在接受治疗后,观察组的病人在生活活动能力以及神经功能缺损方面比对照组的评分要少很多。观察组的效果都要对比照组要更加优良。观察组和对照组的比较差异性具备有统计学意义(P<0.05)。结论中医康复护理对脑梗死患者生活活动能力以及神经功能缺损状况有改善作用,所取得的护理疗效显著,是一种安全可靠的护理方法,能够很大程度提升产科护理质量,值得在临床上广泛应用和推广。

    作者:杨玉立;张方涛 刊期: 2014年第02期

  • 急性颅脑损伤的C T、MRI诊断与鉴别诊断及其临床应用比较

    目的探讨CT与MRI在诊断急性颅脑损伤的临床价值和优势。方法收集我院2013年3月~2014年1月救治的50例急性颅脑损伤患者,所有患者均在就诊后立即采用全身螺旋CT扫描机常规轴位扫描进行CT检查层厚、层距均为8mm,待患者病情稳定后24~48h进行MRI检查。结果本文50例患者权组织损伤40例,发现头皮下金属异物3例,CT和MRI均显示帽状腿膜下血肿19例,均表现为头皮新月形异常信号影或密度增高影,多跨越骨缝。发现原发性出现46例,包括脑内及脑室内出血、蛛网膜下腔出血、硬膜外血肿、硬膜下血肿,CT和MRI形态相符,硬膜外血肿主要表现为"双凸镜样"异常信号影,但不跨越颅缝,T1、T2及FLAIR信号降低。发现颅骨骨折34例,其中粉碎性骨折16例,线样骨折18例,CT和MRI均能正确诊断,线样骨折表现为颅骨骨缝明显增宽,MRI显示为T1、T2及FLAIR信号降低。粉碎性骨折主要表现为颅骨骨折处伴有游离的碎片。结论,CT可作为诊断急性颅脑损伤的首选检查手段,只诊治过程中,可结合MRI可以联合诊断,达到二者的互补,更能准确的做出诊断。

    作者:张文升 刊期: 2014年第02期

  • 颅内节细胞胶质瘤在核磁共振上的表现及病理特征

    目的:对颅内节细胞胶质瘤在核磁共振上的表现及病理特征进行分析。方法选取我院16例经过病理和手术确诊的患有颅内节细胞胶质瘤的患者,对其核磁共振表现进行分析。结果16例患者中,有4例肿瘤位置分别处于丘脑区、鞍上、小脑以及脑干,而剩余的12例均位于大脑半球上。8例实性肿块,6例囊实性肿块,2例囊性肿块。结论对颅内节细胞胶质瘤在核磁共振上的表现及病理特征进行分析,发现特征不显著,但是颞叶强化均匀的肿块,有瘤周水肿存在。

    作者:王敏 刊期: 2014年第02期

  • 中子腔内后装加外照射治疗局部晚期宫颈癌的护理

    目的:探讨中子腔内后装加外照射治疗局部晚期宫颈癌的护理措施。方法对72例局部晚期宫颈癌患者行中子腔内后装治疗加外照射治疗,治疗过程中进行护理的记录和工作分析。结果72例患者均能顺利完成治疗计划,达到预期的治疗效果。结论局部晚期宫颈癌患者进行中子腔内后装治疗加体外照射治疗中,积极有效的全面护理,对于减少放射治疗的不良反应,使患者顺利完成治疗计划,起到重要的作用。

    作者:张红 刊期: 2014年第02期

  • 研究孟鲁司特钠治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效

    目的:探讨孟鲁司特钠治疗小儿过敏性紫癜(HSP)的临床疗效。方法随机选取在我门诊接受治疗的40例小儿过敏性紫癜患者作为观察对象,将其分为对照组和实验组,每组各20例。对照组进行常规治疗,服用维生素C、补钙药,实验组在常规治疗的基础上给予孟鲁司特钠治疗,口服1次/日,每次4mg,疗程持续3个月,观察两组患者治疗的疗效及各项临床症状的消失时间。结果治疗组患者的总有效率高于对照组,但差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗组的各项临床症状的消失时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠治疗小儿过敏性紫癜有较好疗效,能够有效缓解患者的各项症状,减少病人治疗时间,且治疗效果比较稳定。

    作者:郑秀桩;廖嫦玉;吴毅丹;薛柳英 刊期: 2014年第02期

  • 心血管内科患者糖代谢异常的临床研究

    目的:研究心血管内科患者糖代谢的异常临床表现,在了解异常的基础上,更好的治疗心血管疾病。方法选择2010年2月~2013年3月收治的100例心血管内科患者进行糖代谢的检测、观察。对患者进行EPG空腹血糖和OGTT葡萄糖耐量口服性测定实验测定,从而研究心血管内科患者的糖代谢情况。结果在临床研究的100例心血管内科患者中,糖调节受损的为35例(35%);糖尿病32例(32%)。结论相对空腹检测血糖来讲,葡萄糖耐性试验的诊断效果要更加准确,及时发现心血管内科患者的糖代谢异常进行治疗,能够防止疾病的进一步恶化,对患者身体健康具有重要意义。

    作者:宁联;朱忠平 刊期: 2014年第02期

  • 角膜异物剔除180例体会

    目的:观察研究在角膜异物剔除术后使用左氧氟沙星的临床治疗效果。方法选取2013年2月~2014年3月收治的角膜异物患者180例,随机分为观察组与对照组,两组患者均进行标准角膜异物剔除术治疗,术后对照组患者使用金霉素眼膏,观察组患者在此基础上加用左氧氟沙星进行治疗,对比观察两组患者临床疗效。结果观察组患者治疗后临床显效率与总有效率显著高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;两组患者均未出现严重不良反应。结论在角膜异物剔除术后使用左氧氟沙星治疗,能够明显缓解疼痛、异物感等临床症状,有效提高临床治疗效果,适宜临床上大范围应用。

    作者:金金妹 刊期: 2014年第02期

  • 米非司酮配伍米索前列醇流产愈后分析

    目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇不同方案行早孕药物流产的疗效及其愈合情况对比。方法选取2011年8月~2013年8月早孕流产的妇女256例,随机分为对照组,D1组,D2组,D3组。其中对照组米非司酮采用顿服,50mg/d,连续服用3d,第3次服药24h后服米索前列醇600μg,D1组,D2组,D3组在常规服用米非司酮24h后分别加服50mg、75mg、100mg,米索前列醇服用方法同对照组。比较四组方案药物流产的结果。结果对照组的流产成功率为81.44%,D1组的流产成功率为92.78%,D2组的流产成功率为98.97%,D3组的流产成功率为98.97%,D1组、D2组、D3组的流产结果明显要优于对照组,P<0.05显著差异具有统计意义,D2、D3组的流产结果要优于D1组,P<0.05显著差异具有统计意义,D2、D3组间流产结果没有显著差异性,P>0.05。结论常规服用米非司酮24h后加服50~100mg,可以有效提高流产成功率,缩短胚囊排出时间,而且没有严重的不良反应。一般认为加服75 mg米非司酮是比较适宜的。

    作者:赵红玲 刊期: 2014年第02期

  • 颅脑损伤螺旋CT成像诊断及高压氧联合中药治疗的效果研究

    目的:研究颅脑损伤的螺旋CT成像诊断及高压氧联合中药治疗的效果。方法选择头颅CT确诊颅脑损伤患者116例,随机分为治疗组58例和对照组58例,两组均行高压氧治疗,治疗组同时配合中药治疗,观察疗效。结果治疗组疗效显著优于对照组。结论观察螺旋CT持续采集数据进行中西医结合治疗,疗效显著,应用前景广泛。

    作者:亓蓉 刊期: 2014年第02期

  • 初探规范化管理在药房管理中的应用

    药房是医院的重要部门,承担着医院的重要工作,从药品的采购、出入库、调配到管理发放,每个环节都至关重要,必须进行严格的管理。但是从我国当前的现状来看,药房管理得不到足够的重视,缺少具体的制度约束与监管,药品的安全性及有效性得不到保障,对医院行业的发展极为不利,亟需进行规范化管理。

    作者:赵素花 刊期: 2014年第02期

  • 老年慢性躯体疾患与抑郁心理障碍关系及护理对策

    目的:探讨老年慢性躯体疾患与抑郁心理障碍关系及护理对策的作用。方法采用自评抑郁量表为90例老年慢性躯体疾病患者作抑郁症筛选严重程度评价。结果观察组患有躯体疾病的老年患者患抑郁症发病率为42.2%,健康老年人抑郁症发病率为6.9%,患有躯体疾病的老年患者抑郁症发病率明显高于健康老年人,(P<0.05)有统计学意义。结论较为明显的心理障碍是老年慢性躯体疾病患者的共同点,老年慢性躯体疾病在接收综合护理干预之后,能够明显提高康复率。

    作者:刘乐娥;孙娜;孙萍萍 刊期: 2014年第02期

  • 年轻护士基于问题的学习法学习导管护理的效果评价

    通过2个案例情境对年轻护士介绍基于问题的学习法在导管护理中应用的过程。同时督促年轻护士学习生理解剖,病理,临床表现,提高年轻护士的理论知识及技能水平。

    作者:张苗;丁洪波;王鑫;陈巍;张琳;王玲;蒋娜;马涛 刊期: 2014年第02期

  • B超检查在妊娠疤痕子宫破裂的预测研究

    目的:对B超检查在妊娠疤痕子宫破裂中的预测价值进行探究和分析。方法采用资料回顾分析的方法对我院2012年~2013年收治的120例孕妇展开全面的研究,从患者妊娠32周开始连续的对患者开展子宫下段厚度以及子宫下段疤痕的情况进行观察和分析。结果120例患者在妊娠32周的时候子宫下段均已经形成,其中30例患者B超检查结果显示存在子宫下段疤痕缺陷,经过手术确诊得到疤痕子宫破裂的患者有10例,先兆子宫破裂的患者有5例,诊断为子宫破裂的有1例,超声诊断的准确率为93.44%。结论 B超检查技术对于子宫下段疤痕缺陷的诊断具有可靠性,能够对先兆子宫破裂进行有效的预测。

    作者:雷燕 刊期: 2014年第02期

  • 复杂性先天性心脏病影像学诊断综合研究

    目的:复杂性先天性心脏病影像学诊断。方法对我院2009年2月~2013年1月收治的复杂性先天性心脏病患者临床治疗病例进行抽样,对100例复杂性先天性心脏病患者行三种成像技术诊断。A组采用心脏超声诊断,B组采用电子束断层扫描诊断,C组采用心血管数字造影诊断。观察三组复杂性先天性心脏病的诊断准确率。结果 A组确诊78例,诊断准确率为78.00%,B组确诊86例,诊断准确率为86.00%,C组确诊95例,诊断准确率为95.00%。C组应用心血管数字造影诊断准确率明显高于A、B两组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心脏超声诊断价格低廉,在临床上有着极高的应用价值,但是由于心脏超声诊断存在一定的局限性,心血管数字造影在诊断复杂性先天性心脏病方面相较于心脏超声诊断以及电子束断层扫描诊断准确率更高,可以作为终的诊断方式对复杂性先天性心脏病患者进行确诊,作为终诊断手段进行推广应用。

    作者:刘坚 刊期: 2014年第02期

  • 50例心力衰竭患者的护理体会

    目的:通过观察50例心力衰竭患者治疗情况,总结其护理经验和体会。方法对50例心力衰竭患者治疗过程中进行科学地观察,通过行之有效的护理手段,取得较好的临床效果,然后对心衰患者进行护理分析。结果50例患者中有46例患者经过积极有效的护理治疗后症状缓解,好转出院,没有出现严重的并发症,4例患者死亡,3例死于充血性心力衰竭,1例合并有严重的肺部感染,心脏骤停。结论心力衰竭患者病情复杂多变,临床治疗比较棘手,通过专业、灵活而又全面的护理手段能够减少或者避免并发症的出现,提高临床效果,从而改善心衰患者的生活质量,提高病人的生存率,延长病人的生存时间。

    作者:唐景花 刊期: 2014年第02期

  • 脂肪肝诊断和治疗研究进展

    脂肪肝是一种常见的疾病,多发生于肥胖患者,脂肪肝病程长,发病隐匿,无特异性临床表现,因此给诊断、治疗脂肪肝带来了不同程度上的困难。早期诊断疾病对于治疗脂肪肝具有重要价值。本文首先介绍脂肪肝的基本内容,然后介绍脂肪肝的主要诊断方法,主要包括血液检查,影像学检查和中医学检查三种方法,后阐述脂肪肝的治疗方法,临床上主要采用药物治疗和饮食治疗,药物治疗包括中药和西药两种不同方法,在治疗疾病中具有良好的临床效果,患者辅助以加强饮食控制和体育锻炼有助于恢复身体健康。

    作者:丁晓明;孙勤国 刊期: 2014年第02期

  • 等离子体前列腺切除术后膀胱痉挛的原因分析及护理对策

    目的:探究等离子体前列腺切除后膀胱痉挛的原因以及护理策略。方法选取我院2013年7月~12月收治的80例前列腺增生患者,在进行等离子体前列腺切除手术后,进行膀胱痉挛的护理。结果对于进行等离子体前列腺切除手术的患者,加强术后的护理工作可以有效地提高治疗的效果,尤其是膀胱痉挛的护理,是术后的关键性的护理工作,通过对本组患者的加强护理,有效提高了临床的治疗效果。结论加强等离子体前列腺切除手术后的膀胱痉挛护理,能够有效地提升临床的治疗效果,并且能够获得患者及其家属的普遍满意。

    作者:李丹 刊期: 2014年第02期

  • 急性胰腺炎的发病机制与综合治疗方法的探讨

    急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。对其发病机制的研究取得了一些进展,表明该病的发病因素有胆道、肠道、生活因素、手术损伤等有关。对该病的治疗措施也在不断地完善中。结论对急性胰腺炎的发病机制还需要进一步研究,对其治疗方案应采取综合治疗方法。

    作者:吴志刚 刊期: 2014年第02期

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