肖文杰
目的：观察三氧盐水处理阑尾术后切口预防术后切口感染的临床疗效和安全性。方法选择201309/201402在本科120例因急性阑尾炎患者，随机把患者分成观察组（60例）和对照组（60例）两组，观察组为接受三氧盐水处理阑尾切口组，对照组除不使用三氧盐水外，其他处置相同，观察其术后切口愈合情况。结果两组患者的感染率比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。所有患者无不良反应。结论三氧盐水对预防急性化脓性阑尾炎术后切口感染有效率高、安全性好。
作者：张苗；童艳兰；郭晓东；刘增亮；郄红征 刊期： 2014年第06期
目的：探讨中国人群低血钠发病规律及治疗经验。方法收集国内外1984～2013年低血钠文献，分别就病因、症状、化验、治疗四方面内容进行二次系统分析（Meta分析）。结果国内6742例低血钠病例中摄入不足性低血纳20．85％；胃肠丢失性低血钠20．52％；肾病相关性低血钠16．88％；肺病性低血钠6．51％；心源性低血钠10．73％；中枢性低血钠8．37％；肾上腺皮质病性低血钠3．99％；肝病相关性低血钠6．98％。结论轻度低钠治疗原发病即可（62．36％）中重度（33．57％及5．82％）及时补钠。
作者：梁韶春；张艺镄 刊期： 2014年第06期
目的：探析输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石的临床效果。方法选择本院于2012年6月～2013年6月期间收治的80例输尿管结石患者作为研究对象，将以上患者随机分为观察组和对照组。对照组采用开放输尿管切开取石术进行治疗，观察组则采用输尿管镜下钬激光治疗方法，观察两组患者的术中出血量、并发症发生率、手术时间、住院时间以及结石清除率并进行比较。结果在治疗效果方面，观察组的结石清除率为95．00％（38/40），复发率为10．00％（4/40）。对照组为100％（40/40），复发率为12．50％（5/40），比较没有较大差异。但是观察组患者在术中出血量、手术时间以及住院时间方面的结果都优于对照组，两组之间的差异有显著统计学意义。结论输尿管镜下钬激光碎石术具有安全性高、创伤小、恢复进度快等优点，治疗效果很好，同时还可以在手术过程中对解决患者的息肉以及结石粘连问题，效果显著，值得临床应用与推广。
作者：屈超 刊期： 2014年第06期
目的：探讨中医方法治疗直肠脱垂临床护理方法以及护理效果。方法利用回顾性病例分析方法，随机选取本院201312/201408收治的68例直肠脱垂患者的临床资料，对其临床治疗资料进行分析。所有68例直肠脱垂患者均采取中医方法治疗，将患者随机分为2组，对照组总计34例在治疗过程中给予常规护理；观察组总计34例在对照组的常规护理基础上采用治疗前、中、后的全面护理，观察两组患者的护理情况与不良反应情况。结果观察组患者腹痛消失时间、胃肠功能恢复时间、平均住院时间比较对照组明显缩短，两组比较P＜0．05表示存在统计学意义。观察组不良反应发生率为5．88％，对照组不良反应发生率为23．53％，观察组患者不良反应发生率比较对照组明显降低，两组比较P＜0．05表示存在统计学意义。结论直肠脱垂患者采取中医方法治疗，在治疗过程中给予治疗前、中、后的全面护理具有良好的效果，能够显著提高患者恢复情况，降低不良反应率。全面护理能够显著帮助直肠脱垂患者进一步恢复，是中医临床治疗的关键，医院以及患者家属均应予以重视。
作者：南洋 刊期： 2014年第06期
目的：观察前列地尔联合益肾降浊胶囊治疗糖尿病肾病（DN）肾功能不全的临床效果和安全性。方法将90例DN肾功能不全患者随机分为治疗组和对照组各45例，对照组给予控制饮食和对症治疗，治疗组在对照组治疗基础上，再予前列地尔注射液静脉滴注、益肾降浊胶囊口服，两组均以4周为1个疗程。观察治疗前后两组患者血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、内生肌酐清除率（Ccr）、胱抑素C（CysC）、24小时尿蛋白定量（24hUPro）等指标的变化和可能出现的不良反应。结果经治疗1个疗程后，两组患者治疗后Scr 、BUN 均显著下降，Ccr显著升高，但治疗组下降（升高）更为显著（P＜0．01），两组患者治疗后24hUPro 均下降，但治疗组比对照组下降更明显（P＜0．05），对照组治疗后 CysC 未见明显下降（P＞0．05），而治疗组则较治疗前明显下降（P＜0．05），治疗组优于对照组（P＜0．05），两组均未发生严重不良反应；治疗组总有效率为95．56％，对照组总有效率为82．22％，两组比较，治疗组疗效明显优于对照组（P＜0．05）。结论前列地尔联合益肾降浊胶囊治疗DN肾功能不全，效果较好，可明显改善肾功能，安全性高，值得推广。
作者：史耀勋 刊期： 2014年第06期
目的：探讨对心绞痛病人院前按危险分层进行急救，病人的临床症状及心电图改善情况。方法将符合纳入标准的病人按先分层再分组的原则分为高（中）危险组和低危险组两组，诊断其所属的组别后，对每组患者按急诊先后顺序编号，单号为分层治疗组，双号为常规治疗组。分层治疗组按照病人的高（中）、低等级采取相应的治疗方法而常规治疗组则无论高（中）、低危险等级，均采取常规治疗的方法。对两种危险等级的病人，分别观察其新旧两种疗法病人的临床表现及心电图变化情况，得出有效例数，用SPSS17．0软件包进行卡方检验统计分析。结果高（中）危险组中分层疗法与常规疗法的差异具有统计学意义（P＜0．05），分层治疗组优于常规对照组；而低危险组中两种方法差异无统计学意义（P≥0．05）。结论对于高（中）危险层的心绞痛患者实施院前危险分层急救可以有效提高临床治疗效果，对于低危险层的心绞痛患者则疗效差异不明显，但对临床仍有一定的指导意义。
作者：张建慧 刊期： 2014年第06期
目的：观察我科复方中药熏洗配合中医护理对肛裂术后患者疗效分析。方法将248例肛肠病术后患者随机分观察组和对照组，观察组运用复方中药熏洗加中医护理，对照组采用高锰酸钾溶液（1∶5000）坐浴。结果总有效率治疗组为96．77％，对照组为76．61％，治疗组疗效优于对照组（P＜0．05）；在术后疼痛、小便困难、便血方面，观察组疗效占明显优势。结论复方中药熏洗配合中医护理对肛裂术后患者疗效显著，有利于早期康复。
作者：马维 刊期： 2014年第06期
目的：分析对比后腹腔镜肾部分切除术与开腹手术治疗早期肾肿瘤的安全性。方法选取我院收治的65例早期肾肿瘤患者，按照入院顺序随机分为观察组35例和对照组30例，观察组患者行后腹腔镜肾部分切除术，对照组患者行开腹肾部分切除术，比较两组患者术中及术后情况。结果观察组患者肾热缺血时间长于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组术中平均出血量、术后止痛药物使用量、肠道功能恢复时间和住院时间均少于对照组（P＜0．05）；观察组术后并发症发生率少于对照组（P＜0．05）。结论后腹腔镜肾部分切除术治疗早期肾肿瘤效果确切等优点，值得临床上使用。
作者：胡国森 刊期： 2014年第06期
目的：对重症狼疮性肾炎的护理方式进行总结。方法选择我院在2012年1月至2014年5月收治的56例重症狠疮性肾炎患者作为研究对象，在治疗期间针对患者实施综合护理干预。对患者的在治疗前后的不良反应发生率以及治疗依从性的变化等指标进行观察。结果相对于护理干预之前，患者的治疗依从性出现了明显的改善，差异显著具有统计学意义（P＜0．05）。同时无任何患者由于不良反应而导致治疗终止。结论采用综合护理干预的方式针对重症狼疮性肾炎进行护理，能够使患者的不良反应减轻、治疗配合度增强，对患者的康复十分有利。
作者：匡玉华；初娜；江世敏 刊期： 2014年第06期
目的：对宫颈癌筛查中应用基因芯片技术检测高危型人乳头瘤病毒的临床价值进行探讨。方法选取我院2012年3月到2013年3月治疗的宫颈癌患者60例，采用基因芯片技术对60例妇女宫颈脱落细胞进行HPV检测。结果在60例宫颈癌患者中检出57例HPV感染，其中57例HPV感染中鳞癌患者37例，HPV阳性33例，阳性率89．2％，腺癌12例，HPV阳性7例，阳性率58．3，％，鳞腺癌8例，HPV阳性100％。57例HPV感染检出9种HPV基因型，其中HPV6有6例，检出率为10．5％，HPV11有5例，检出率为8．8％，HPV16有22例，检出率为38．6％，HPV18有9例，检出率为15．8％，HPV31有2例，检出率为3．5％，HPV33有4例，检出率为7．0％，HPV45有1例，检出率为1．8％，HPV58有3例，检出率为5．3％。HPV59有5例，检出率为8．8％。结论在宫颈癌筛查中应用基因芯片技术来检测高危型人乳头瘤病毒能够起到很大的作用，尽可能做到早期发现，及时进行规范性治疗。
作者：骆春艳；路晓；王晓建 刊期： 2014年第06期
目的：对肾上腺皮质激素在呼吸内科的应用效果进行分析探讨。方法随机抽取本院呼吸内科2013年1月～2014年1月收治的120例患者作为研究对象，将患者随机分为对照组和实验组，对照组60例患者采用常规治疗方法，实验组在常规治疗的基础上加用肾上腺皮质激素进行治疗，持续6个月，对比两组的治疗效果。结果6个月后，实验组的治疗效果显著优于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论采用肾上腺皮质激素治疗呼吸内科疾病具有治疗效果好，不良反应少等优点，值得临床推广应用。
作者：孙中美；何英；胡顺鹏 刊期： 2014年第06期
在使用纤维内窥镜的过程当中，漏水是比较常见的故障。本文主要就以奥林巴斯纤维内窥镜为例，对纤维内窥镜产生的漏水故障进行判断然后分析测漏的方法。
作者：高伟星 刊期： 2014年第06期
目的：对引发拔管反应的原因进行分析，并且探讨其处理方法。方法选取在我院接受心血管的冠状动脉介入治疗的220例患者，将其随机分为两组，每组各110例患者，甲组患者采用直接拔管的方式拔管，乙组患者采用局部麻醉的方法进行拔管，在患者拔管后采用沙袋加压的方法进行止血，比较两组患者出现拔管反应的例数和患者的心率变化情况。结果220例患者共有44例患者发生拔管反应，其中甲组出现拔管反应的例数明显多于乙组（P＜0．05），针对患者的快率反应和慢率反应的不同表现进行针对性处理如药物介入、冠状动脉旁路移植术治疗等后，有42例患者处理效果良好，有效率达到95．45％。结论拔管反应，针对不同反应的症状采取不同处理措施，能够有效治疗因拔管而带来的综合征。
作者：毛婉 刊期： 2014年第06期
目的：分析对比吻合器痔上黏膜钉合术与传统痔手术的临床护理方法以及效果。方法选择2012年12月～2013年12月来本院接受治疗重度痔疮患者88例，这些患者之间没有显著性差异，因此，具有可比性，P＞0．05，将这些患者进行随机分组，即治疗组（48例）与对照组（40例），治疗组患者愿意接受吻合器痔上黏膜钉合术治疗重度痔疮疾病，而对照组患者愿意接受传统痔手术治疗重度痔疮疾病，分别给这两组患者进行给予护理，观察两组患者不同手术背景下护理效果。结果治疗组患者在吻合器痔上黏膜钉合术下的护理效果优于对照组患者在传统痔手术下的护理效果，并且治疗组患者在护理模式下其手术过程时间为（9．48±1．21）min，而对照组患者在护理模式下其手术过程时间为（39．12±1．32）min；治疗组患者在护理模式下其住院天数为（3．21±1．11）d，而对照组患者在护理模式下其住院天数为（9．89±2．23）d，因此，两组患者之间存在显著性差异，具有统计学意义，P＜0．05。结论吻合器痔上黏膜钉合术治疗重度痔疮的护理效果优于传统痔手术治疗重度痔疮的护理效果，因此，在重度痔疮临床治疗活动中，吻合器痔上黏膜钉合术值得推广与应用，并且在吻合器痔上黏膜钉合术背景下，大大提高了护理工作效果以及效率。
作者：陈萍；王继红 刊期： 2014年第06期
目的：分析与评价护理干预对剖宫产围术期抗菌药物使用的影响。方法资料选自2013年4月～2014年4月期间在本院接受剖宫产的166例产妇，所有产妇均予以围术期抗菌药物使用。将166例产妇随机分为实验组与对照组，每组各83例。给予对照组研究对象常规护理，实验组研究对象则予以护理干预，对比分析两组研究对象的首剂用药时间、用药的间隔时间等。结果两组研究对象在围术期抗菌药物使用的有效率方面比较具有明显差异（P＜0．05）。结论护理干预能够在一定程度上提升剖宫产围术期抗菌药物使用的整体效率，对于提升产妇预后情况也有积极意义，值得临床推广。
作者：唐明智 刊期： 2014年第06期
目的：在对冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗中，结合其特点，通过运用曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗，对其临床效果进行观察。方法从本院选取54例，通过随机分组法均分为两组，并分别给予单一用药治疗和联合用药治疗，对其临床效果以及心功能改善效果进行对比。结果观察组的总有效率达到了92．59％；对照组总有效率仅为74．07％；治疗后，两组相比，除左心室后壁厚度两组不存在明显差异外，其余指标观察组的改善效果明显由于对照组，P＜0．05。结论在冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗中，曲美他嗪与阿托伐他汀联合用药，效果确切，值得临床借鉴。
作者：马晓萍 刊期： 2014年第06期
随着人们饮食结构的改变，高血压的发病率呈现日益增多的趋势，在患者人群中，年龄大于60岁者占百分之八十以上。多项研究显示，对高血压患者开展有效的健康教育在高血压病的防治方面具有重要的作用。在怎样控制高血压的症状方面当今国内外相关专家的观点较为相同，他们普遍认为高血压的发病已呈现出一种群体流行的特征。现将近几年有关高血压的综合干预治疗方面的相关文献综述如下。
作者：张智勇 刊期： 2014年第06期
目的：探讨临床护理路径在老年高血压患者中应用后的护理效果。方法挑选本院2013年2月～2014年2月门诊收治的100例高血压患者为研究对象，随机进行分组，其中观察组50例；对照组50例。对照组患者实行常规护理，观察组患者在采取常规护理的基础上，加入临床护理路径，对比两组患者的降压效果和护理满意度。结果观察组的满意度90％，对照组的满意度80％，观察降压情况明显优于对照组，差距具有统计学意义（P＜0．05）。结论临床护理路径对老年高血压患者具有显著的降压效果，护理满意度也比常规护理满意度高，因此，具有良好的临床护理效果，在未来临床中值得推广。
作者：何丽蓉；林阿荣 刊期： 2014年第06期
目的：研究急性多灶性脑出血（AMCH）的病因、病机及临床诊治分析。方法选取本院收治的脑出血患者60例临床资料进行回顾性分析。结果主要病因为高血压（40例，占66．7％），脑淀粉样血管病（8例，占13．3％），脑血管畸形（6例，占10．0％），白血病（3例，占5．0％），原因不明（3例，占5．0％）。出血部住以基底节、脑叶、丘脑、小脑、脑干多见。结论多灶性脑出血疾病病情危重起病急，病程进展较快，发病原因以高血压多见，由磁共振或CT检查确定脑出血的部位和量的多少，决定其临床诊治的方案。
作者：李梁；张兆辉 刊期： 2014年第06期
目的：探讨甲基强的松龙联合布地奈德雾化吸入治疗重症哮喘的疗效。方法对照组给予甲基强的松龙治疗，观察组在对照组的基础上联合使用布地奈德雾化吸入治疗。结果观察组总治疗有效率明显高于对照组，比较有统计学差异（P＜0．05）。观察组FVC和FEV1指标均明显高于对照组，比较都有统计学差异（P均＜0．05）。结论：甲基强的松龙联合布地奈德雾化吸入治疗重症哮喘疗效可靠。
作者：李方；王璐；肖东 刊期： 2014年第06期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
