马维
目的：探讨红霉素、呋喃唑酮与谷维素治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎的临床疗效。方法将80例幽门螺杆菌养性慢性胃炎患者作为研究对象随机分为A、B两组，各40例，A组应用谷维素＋呋喃唑酮＋红霉素进行治疗；B组应用阿莫西林＋甲硝唑＋奥美拉唑进行治疗，比较两组患者的临床疗效。结果 A组患者的治疗总有效率显著高于B组（P＜0．05），不良反应发生率显著低于B组（P＜0．05），差异均具有统计学意义；两组患者的Hp转阴率比较，无显著性差异（P＞0．05）。结论对幽门螺杆菌阳性慢性胃炎患者应用谷维素＋呋喃唑酮＋红霉素进行治疗，不仅能有效清除幽门螺杆菌，疗效显著，且不良反应少。
作者：韩明礼 刊期： 2014年第06期
《中西医结合心血管病电子杂志》由国家新闻出版总署批准、国家食品药品监督管理总局主管、中国医药科技出版社主办的连续型电子出版物，本刊为月刊。本刊采用图文声像多种形式，反应我国中西医结合心血管病学领域临床及科研工作新成果、新进展、新经验，介绍学科发展趋势，促进跨学科学术交流，提升我国心血管医学水平。本刊辟有临床研究、理论研究、教学研究、中医文化、文献综述、诊断技术、调查分析、护理研究、病例报告、药物分析、名医撷华、基础研究等众多栏目，欢迎广大作者踊跃投稿。各级科研课题论文的投稿，尤其是省、部级以上自然科学基金资助项目课题论文一经审查合格优先发表。同时欢迎具有较高理论水平及临床报道等文稿。
作者： 刊期： 2014年第06期
目的：寻求高效、实用、方便的皮肤消毒剂，以便有效的降低医院感染事件的发生。方法选用聚维酮碘、复合碘、碘酊、洗必泰碘不含醇等几种碘消毒剂开展细菌灭杀试验，选不同生产厂家生产的复合碘消毒剂对试验人员实施消毒效果观察，同时对碘消毒湿棉签稳定性进行对比。结果消毒效果表明，安尔碘杀灭率为100％，含醇消毒剂都在25秒内干燥。结论科学有效的使用皮肤消毒剂，对提升患者健康指数，控制医院感染率的发生具有重要意义，此外，目前临床上好的皮肤消毒剂是洗必泰碘醇。
作者：杨华；李盨 刊期： 2014年第06期
目的：通过分析106例瘢痕妊娠患者的不同治疗方案，分析治疗效果。方法本院在2010年1月～2014年1月，4年间共收治了106例因剖宫产术及子宫肌瘤摘除术造成的瘢痕妊娠的患者，依患者不同情况及意愿，分别进行了保守的用药治疗，手术治疗及介入治疗等不同治疗手段，本文根据患者情况对这3种治疗方案的效果进行了分析。结果子宫动脉介入治疗栓塞，口服米非司酮联合甲氨蝶呤并进行清宫术祛除妊娠组织，剖宫产妊娠病灶切除术及子宫切除术，经治疗后，患者均预后良好，除外子宫因大出血进行子宫全切的患者，其余患者术后出血较少，血βhCG水平均有明显下降，手术切口均愈合良好，无术后并发症的发生。结论在保障患者生命安全的前提下尽量保留患者的生育能力，并切实根据每位患者的不同情况选择为合适的治疗方案，可使患者预后效果佳，本次研究中的106例患者，分别在介入治疗，保守治疗及手术治疗后，均预后良好。
作者：杨秀梅 刊期： 2014年第06期
目的：探讨盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的疗效。方法将本院收治的84例肺炎患者随机分为观察组和对照组，每组41例，对照组采用综合治疗的方法，观察组先进行综合治疗，然后在综合治疗的基础之上再使用盐酸丙卡特罗、盐酸氨溴索，用药期间严密观察两组患者的治疗效果，然后进行比较。结果观察组患者显效25例，有效13例，无效患者3例，总有效率达到92．7％；对照组患者显效17例，有效12例，无效13例，总有效率70．8％。两组患者性别、年龄、体质量差异不具有统计学意义，P＞0．05。经过试验的结果的分析，在使用盐酸丙卡特罗联合盐酸氨溴索药物治疗小儿肺炎时效果非常明显。结论盐酸丙卡特罗联合盐酸氨溴索在治疗小儿肺炎时具有以下特点：安全、高效、方便，因此非常值得在临床上得到推广。
作者：周汴生；赵亮 刊期： 2014年第06期
随着医学的发展和人民生活水平的提高，一些过去严重威胁人类健康的传染病、营养性疾病得以控制，而遗传病成为比较突出的问题，人们对人类疾病中遗传因素的决定作用愈加重视，社会对遗传病预防有着迫切的需求。通过近年来临床遗传学学科在国内外发展状况分析，阐述了染色体病教学在遗传病预防中的意义与研究价值，同时介绍了遗传病预防中主要的几种染色体病，并进行了染色体病教学的展望。
作者：温得中；温剑平；赵佳；宋朝霞；杨剑丽；朱玉琢 刊期： 2014年第06期
不稳定性心绞痛是新发作的休息或夜间性心绞痛或者是心绞痛症状进行性增加或时间延长，其临床表现是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间。近年来，对于不稳定性心绞痛的研究越来越被重视。阿托伐他汀具有有调脂、降脂、保护心血管的作用，临床在选择不同剂量的阿托伐他汀进行治疗不稳定性心绞痛取得了临床效果也有较大差异，为探讨两种不同剂量阿托伐他汀在治疗不稳定型心绞痛的疗效差异，本文收集我院2013年3月～2014年2月治疗的80例不稳定型心绞痛患者进行总结和分析。
作者：王胜利 刊期： 2014年第06期
目的：探讨在精神科封闭式管理病房对患者实施个性化优质护理服务对精神分裂症患者复发的影响。方法研究组为实施个性化优质护理服务康复出院的120例精神分裂症患者。对照组为以夯实基础护理为主的优质护理服务同期住院康复出院的116例精神分裂症患者。结果研究组患者与对照组患者在第1个月比较复发率无显著性差异（P＞0．05）；在第6、12个月比较复发率有显著性差异（P＜0．05）。结论在精神科封闭式管理病房开展个性化优质护理服务，可有效提升病房的安全管理，促进疾病的康复，缩短住院时间，降低复发率。
作者：祝玉英；司桂梅；姚国梅；王玉芹；王军 刊期： 2014年第06期
目的：分析研究使用茯苓桂枝白术汤加减对冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）患者的治疗效果，以研究中医对冠心病治疗的优势。方法选择2012年2月～2013年8月本院收治的冠心病患者88例为临床研究对象，随机分为两组。其中对照组患者实施常规西医治疗，实验组患者在对照组治疗的方法基础上，采用茯苓桂枝白术汤加减治疗，观察两组患者的疗效。结果通过治疗效果统计发现，实验组患者的疗效优于对照组患者，组间比较P＜0．05，差异有统计学意义。实验组患者不良反应与对照组比较差异不明显，P＞0．05。结论在冠心病的临床治疗过程中使用茯苓桂枝白术汤加减治疗，效果更优，为安全有效的治疗方案。
作者：肖文杰 刊期： 2014年第06期
目的：探讨狂犬病暴露Ⅲ级预防处置及护理方法及心得。方法本院急诊科自2012～2013年共收治狂犬病暴露Ⅲ级患者230例，经过迅速及时彻底的清创、规范有效的狂犬病疫苗接种、足量的被动免疫制剂的应用，医护人员在一般护理基础上给予心理护理，注意伤口换药及药物反应观察，随访1年。结果无一例狂犬病发生，亦未出现破伤风及其它伤口的严重感染。结论对暴露患者迅速彻底的冲洗清创消毒是救治成功的关键，足量准确地免疫球蛋白的应用及狂犬病疫苗的接种是预防控制狂犬病发作的保障，精心的护理决定着患者的早日康复。
作者：刘海云 刊期： 2014年第06期
在使用纤维内窥镜的过程当中，漏水是比较常见的故障。本文主要就以奥林巴斯纤维内窥镜为例，对纤维内窥镜产生的漏水故障进行判断然后分析测漏的方法。
作者：高伟星 刊期： 2014年第06期
目的：对EV71感染重症病例及健康对照组患儿进行外周血淋巴细胞亚群测定及分析，以期能为临床工作提供实验室依据。方法采用流式细胞仪术检测淋巴细胞亚群CD3T淋巴细胞（％）、CD4T淋巴细胞（％）、CD8T淋巴细胞（％）、CD4/CD8比值。结果 EV71重症重型组较对照组CD3、CD4、CD8百分比升高；EV71重症危重型组较其余2组CD3、CD4百分比减低，CD4/CD8比值降低，差异均有统计学意义。结论 EV71感染重症病例细胞免疫功能存在异常。
作者：王文杰；朱洪峰；岳屹囡 刊期： 2014年第06期
目的：探讨肾上腺钝性损伤诊断中采用螺旋CT的价值。方法选取本院201212/201312接收的经明确诊断的肾上腺钝性损伤11例患者，回顾性分析其螺旋CT表现。结果本组11例患者中2例（18．2％）为左侧肾上腺损伤，9例（81．8％）为右侧。7例（63．6％）见血肿，具体表现为卵圆形或圆形肿块影，其中2例为迟发性血肿；4例（36．4％）为肾上腺挫伤，具体表现为肾上腺弥漫性或局限性肿胀、增粗。经复查后见5例完全吸收，1例为假性囊肿形成，1例为机化结节；经随访CT复查后显示血肿体积变小，密度由边缘降低，损伤后的肾上腺形态逐渐恢复正常。结论肾上腺钝性损伤诊断中采用螺旋CT检查后可见其特征性表现，具有极高的诊断价值，可作为首选诊断方法。
作者：韩雪盈；俞羚；周建平；李敏针 刊期： 2014年第06期
目的：通过测定急性冠状动脉综合征（ACS）患者外周血中转化生长因子β1（TGFβ1）和结缔组织生长因子（CTGF）的水平，探讨TGFβ1和CTGF与ACS危险度分层的关系。方法选择因胸痛入院的患者100例。所有患者进行危险分层。血清TGFβ1和CTGF水平采用酶联免疫吸附法检测。测得的数据应用SPSS 17．0统计软件包进行分析。结果血清TGFβ1浓度在中危组、高危组均较低危组降低，差异有统计学意义（P＜0．05）；血清CTGF浓度在低危组、中危组、高危组依次升高，两两比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论血清TGFβ1、CTGF水平在不同危险度分级间比较有差异，说明TGFβ1、CTGF能作为评价心脏恶性事件危险性的相关指标。
作者：李玉 刊期： 2014年第06期
目的：观察参蒌宁心汤治疗冠心病室性早搏（气虚挟痰瘀证）的临床疗效。方法治疗组口服参蒌宁心汤，对照组口服参龙宁心胶囊。结果治疗组和对照组在改善临床主要症状方面均有明显的疗效，且治疗者优于对照组（P＜0．05）。结论参蒌宁心汤治疗冠心病室性早搏（气虚挟痰瘀证）安全、有效。
作者：于清华；董谊；孙影 刊期： 2014年第06期
目的：探讨对心绞痛病人院前按危险分层进行急救，病人的临床症状及心电图改善情况。方法将符合纳入标准的病人按先分层再分组的原则分为高（中）危险组和低危险组两组，诊断其所属的组别后，对每组患者按急诊先后顺序编号，单号为分层治疗组，双号为常规治疗组。分层治疗组按照病人的高（中）、低等级采取相应的治疗方法而常规治疗组则无论高（中）、低危险等级，均采取常规治疗的方法。对两种危险等级的病人，分别观察其新旧两种疗法病人的临床表现及心电图变化情况，得出有效例数，用SPSS17．0软件包进行卡方检验统计分析。结果高（中）危险组中分层疗法与常规疗法的差异具有统计学意义（P＜0．05），分层治疗组优于常规对照组；而低危险组中两种方法差异无统计学意义（P≥0．05）。结论对于高（中）危险层的心绞痛患者实施院前危险分层急救可以有效提高临床治疗效果，对于低危险层的心绞痛患者则疗效差异不明显，但对临床仍有一定的指导意义。
作者：张建慧 刊期： 2014年第06期
现阶段临床实习主要以临床医生带教为主，现代医学教育模式对临床医学实习生的培养，作为临床教学的一线参与者，作为实习生的启蒙者和指导者，直接影响学生临床实习质量。尤其在我们这个多民族混居地区，针对少数民族医学生的教育是我们工作的重点，少数民族学生的医学教育工作与普通院校医学生的教育工作相比既有共性，又有特殊性，本文主要从思想道德素质、专业素质和带教素质等方面对少数民族医学生教育中临床带教老师素质进行探讨。
作者：周欣；段惠洁 刊期： 2014年第06期
目的：分析老年患者的心理特点，运用语言给予相应的护理对策。方法通过临床工作中的观察，总结分析老年患者的心理特点，并据其特点给予相应的心理护理。结果老年住院患者的心理特点为：焦虑、猜疑、易怒、害怕的心理，不服老、否认、自尊的心理；孤独寂寞的心理；悲观绝望频死感的心理。结论良好亲切的语言，能够带来良好的心理效应可以提高药物的疗效。
作者：王丽影 刊期： 2014年第06期
改革开放以来，我国农村卫生事业在国家体制转型以及市场化发展冲击下陷入困境，主要的原因是国家财政制度的转变以及对农村卫生事业投入的缩减，突出的表现是我国农村卫生事业存在着严重的资源不足的问题，而且有限资源分布不均匀、不合理。笔者对于现阶段我国农村卫生事业资源配置情况进行了简要的介绍，从而提出了我国保健事业改革的必要性和重要性，同时提出了相应的卫生保健事业改革措施。
作者：石鹰 刊期： 2014年第06期
目的：了解儿科住院患儿家属的心理健康状况，总结相应的护理方法。方法选取本院儿科收治的120例住院患儿家属作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组60例，对照组予以常规护理，观察组予以针对性心理护理，比较两组患儿家属护理前后的心理状态。结果两组家属干预前的心理状态比较，无显著性差异（P＞0．05）；干预后，两组家属的心理状态均有所改善，观察组干预后，存在怀疑与不信任、恐惧与缺乏安全感、焦虑与紧张及其他心理状态者所比例，均显著低于对照组，P＜0．05，差异均具有统计学意义。结论住院患儿家属普遍存在焦虑、紧张、怀疑等不良心理状态，对其实施针对性心理护理干预，可有效缓解家属的各种不良情绪，对于家属的治疗配合度及护理满意度具有重大意义。
作者：史双秀 刊期： 2014年第06期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
