张国庆；张玲
Wnt信号通路是一个高度保守的信号通路,对胚胎及胎儿成长发育的各个阶段起着重要的作用,包括细胞的增殖、分化、凋亡以及维持细胞形态、协调细胞增殖、稳定细胞膜等[1].目前,Wnt信号通路已成为分子生物学、细胞生物学以及肿瘤学等领域关注和研究的热点,Wnt信号通路与肾脏疾病关系的研究也越来越受到重视.
作者：李慧；于为民 刊期： 2013年第03期
目的 血清甲状旁腺激素的蓄积在透析相关甲状旁腺机能亢进症的发病中起了重要的作用.高通量透析和血液透析滤过均可有效清除甲状旁腺激素.本研究的目的是比较高通量透析联合血液透析滤过与高通量透析及低通量透析对甲状旁腺激素的清除效果.方法 将在我院进行持续性血液透析治疗的36例患者[男20例,女16例,年龄21 ～ 78岁,平均(55±15)岁]随机分至A组(n=12,接受高通量透析+血液透析滤过)、B组(n=12,接受高通量透析)及C组(n=12,接受低通量透析).高通量透析采用Niprol50DS透析器,血液透析滤过采用HF80S透析器,低通量透析采用金宝14L透析器.观察12个月后各组患者血钙、血磷、血清甲状旁腺激素、血清碱性磷酸酶、血清肌酐、尿素氮及白蛋白的变化.结果 各组治疗前后血钙无明显变化,A组血磷有所下降,A组及B组透析治疗后甲状旁腺激素有不同程度的下降.结论 高通量透析联合血液透析滤过及单一高通量透析均可降低持续性血液透析者甲状旁腺激素水平,改善钙磷代谢异常,减轻甲状旁腺机能亢进症.
作者：郭东花；李红梅；李颖；高海英；王玉杰；郭晨涛 刊期： 2013年第03期
跌倒是指不能控制倒在地上或其他较低平面上,跌倒后部分患者可形成骨折.通常情况下,老人发生跌倒骨折的几率较高,而血液透析患者跌倒骨折的发生率更高.一、临床资料我血液净化中心共有患者116例,其中男59例,女57例,年龄20～83岁.
作者：于卫红；吴建军；李雪芹 刊期： 2013年第03期
目的 提高肾嫌色细胞癌诊治水平.方法 1989年1月至2011年12月吉化集团公司总医院泌尿外科共收治肾癌患者216例,其中肾嫌色细胞癌9例(4.17％),均行根治性肾切除术.结合文献回顾分析9例肾嫌色细胞癌患者的临床和病理资料.结果 术后病理分期pT13例,pT22例,pT3b 2例,pT1 N2M0 1例,pT2N2M0 1例.病理分级G2 6例,G33例.6例接受4～28个月(平均18个月)随访,1例死于急性心肌梗塞,5例无瘤生存.结论 肾嫌色细胞癌是一种少见的具有特殊形态的肾脏肿瘤,根治性肾切除术是治疗肾嫌色细胞癌的首选方法,肾嫌色细胞癌的预后好于肾透明细胞癌.
作者：李治钢；姜涛；王昕；邹德东；张伟；赵泽民 刊期： 2013年第03期
成纤维细胞生长因子23是一种调节钙磷代谢的细胞因子,且与慢性肾病患者心血管疾病患病风险密切相关.本文就成纤维细胞生长因子23与慢性肾病患者心血管疾病之间的关系做一综述.一、成纤维细胞生长因子23的生化特性成纤维细胞生长因子23是由125个氨基酸编码的相对分子质量为30000的蛋白,是多肽激素或成纤维细胞生长因子家族的成员,是成纤维细胞生长因子19的亚组成员.
作者：徐丰博；刘惠兰 刊期： 2013年第03期
在临床中,蛋白尿是肾脏损伤标志和临床治疗指标之一,大量蛋白尿的持续存在是导致肾组织损伤进行性加重的重要原因.因此,减少蛋白尿成为肾脏疾病治疗的热点,也是对疗效进行判断的重要指标.目前认为,肾小球滤过屏障至少由五层结构组成:内皮细胞表面膜结构,内皮细胞及内皮细胞窗孔,肾小球基底膜,足细胞下间隙和足细胞.
作者：张学凤；李荣山 刊期： 2013年第03期
门诊手术具有患者流动快、医患接触时间短、手术变化快、患者要求高等特点,门诊患者相对于住院患者心理准备不充分,术前往往存在焦虑情绪,担忧手术是否准备充分、能否成功,怀疑医生水平等.门诊手术室护士应针对上述特点采取相应的围手术期护理,以减少护理差错和护理纠纷的发生,使患者情绪稳定,机体处于佳手术状态,确保高质量地完成手术.现根据我们的经验,就门诊手术患者的围手术期护理要点总结如下.
作者：马冬梅；伍亚如；姚月芳 刊期： 2013年第03期
Graves病属器官特异性自身免疫性甲状腺病,足甲状腺机能亢进症的常见病因.系统性红斑狼疮是一种较为常见的自身免疫性疾病,属非器官特异性免疫性疾病,患者体内可产生多种抗体,损害多个系统、器官及组织.两者之间究竟存在怎样的联系?笔者在临床工作中发现l例甲状腺机能亢进症合并系统性红斑狼疮患者,现报告如下.
作者：毛敏；周芸；王清华 刊期： 2013年第03期
自1950年被批准应用于临床后,华法林成为临床常用、经典的抗凝药物.华法林在治疗过程中可伴随多种并发症,如出血、过敏、与其他药物发生相互作用等[1-2].此外,在华法林的治疗过程中存在一种潜在的并发症,即华法林相关性肾病.华法林相关性肾病主要见于患有慢性肾脏疾病的患者,可引起肾功能恶化,死亡风险增高.
作者：张国庆；张玲 刊期： 2013年第03期
尿毒症维持性血液透析者是一类特殊群体,这些患者需要经常采集血液标本进行各种指标监测.根据我国《血液净化标准操作规程(2010年版)》规定,血液透析者需常规监测血常规、肾功能、血电解质、铁指标、全段甲状旁腺激素、营养指标、尿素清除指数、尿素下降率评估以及传染病学指标等[1].
作者：白丽；王颖；王妍卉；孟宪华；甘良英；檀敏 刊期： 2013年第03期
IgA肾病是一种以IgA免疫复合物沉积在肾小球系膜区为主的肾脏疾病,是常见的肾小球疾病之一.大量证据表明,CD4+T淋巴细胞在IgA肾病的发病中发挥着重要的作用.调节性T淋巴细胞表达人叉头蛋白转录因子3,可通过直接接触或释放抗炎症细胞因子抑制IgA肾病的发生和发展.现就IgA肾病与调节性T淋巴细胞的关系作一综述.
作者：张琳萍；郭珲 刊期： 2013年第03期
目的 调查新入血液透析糖尿病肾病患者临床情况,了解慢性肾病患者一体化治疗情况及其影响因素.方法 选择我院8年来新入血液透析的糖尿病肾病患者125例,按其进入血液透析前是否接受专科治疗分为A、B组,A组为非专科治疗组,B组为专科治疗组,比较其来源、文化程度、尿毒症危害知晓率、发现肾脏至血液透析时间、治疗情况、首次血液透析的生化指标及并发症.结果 A组患者在肾脏病危害知晓率、文化程度方面明显低于B组,农村来源人口较B组多,发现肾功能不全至开始透析时间A组患者明显短于B组(P＜0.05)；A组贫血、代谢性酸中毒、钙磷代谢紊乱、低白蛋白血症明显,急诊透析多,血压控制不理想,与B组患者比较差异有统计学意义(均P＜0.05).A组患者在优质低蛋白饮食+α酮酸治疗、肾性贫血纠正、甲状旁腺激素监测、钙磷平衡调节、血压控制等方面不及B组患者(均P＜0.05).结论 糖尿病肾病的一体化治疗尚未到位,主要与随诊医生、患者文化程度及来源等有关.今后需加强公众宣传及健康教育,敦促患者早期接受专科治疗.
作者：刘沧桑；李大伟；蒋亚芬 刊期： 2013年第03期
IgA肾病于1968年由Berger和Hinglais首次报道.在亚洲和太平洋地区,IgA肾病是常见的原发性肾小球疾病.在我国,IgA肾病占原发性肾小球疾病的40％ ～47％,且近年来有明显的上升趋势.高达60％的IgA肾病患者将出现血尿和不同程度的蛋白尿,IgA肾病因而成为慢性肾功能衰竭的常见原发性肾小球疾病之一.其发病机制是近年研究的热点,IgA1糖基化异常是IgA肾病发病中的重要因素.
作者：郑喜洁；郭珲 刊期： 2013年第03期
特发性肺纤维化是一种常见的难治性疾病,目前尚无有效的药物治疗措施,绝大部分患者只能接受对症支持治疗.如果特发性肺纤维化急性加重,患者死亡率极高.通过血浆置换清除患者体内炎症介质、自身抗体和免疫复合物,对缓解全身炎性状态有一定效果.
作者：郭骏军；邹贵勉；车文体；董力；黄江燕；眭维国；粟佳佳 刊期： 2013年第03期
精神疾病患者在各种内外致病因素的影响下,大脑活动功能发生紊乱,导致认知、情感、行为和意识等精神活动出现不同程度的障碍.由于精神疾病的特殊性,精神病患者在治疗过程中常常发生不配合治疗、拒绝服药的现象,严重干扰和影响了治疗效果.护理人员承担着具体实施治疗的过程,在治疗护理过程中,护理人员应具体分析患者拒药的原因,采取相应的干预对策,使患者的治疗措施得以顺利落实.现结合我们的工作实践对精神病患者拒绝服药的原因进行分析,并将护理干预对策总结如下.
作者：许凤琴；吕粉琴；刘彩琴；范学齐 刊期： 2013年第03期
对于因终末期肾功能衰竭而行维持性血液透析治疗的患者而言,建立良好的血管通路是治疗获得成功的重要条件,血管通路功能优劣是影响血液透析者死亡率、住院时间及医疗费用的一个重要因素.
作者：安茂竹；付海霞；张宏；王荣 刊期： 2013年第03期
国际移植与血液净化杂志
主管:国外医学（移植与血液净化分册）；国外医学（器官移植分册）
主办：国家卫生健康委员会
