卢伟杰；廖威明；余楠生；白波；林志雄；吴景明；严广斌
自2001～2003用DHS治疗股骨粗隆间骨折,虽取得了良好的治疗效果,但也出现了一些问题,影响了治疗效果.现对使用DHS过程中出现的问题和成功经验进行回顾性分析并报告如下.
作者：马绪巍；史景超；钱列民；黄常福；赵英焕；金鹏宇；李铭；白绪云 刊期： 2005年第05期
目的探讨下胫腓联合分离的对踝关节的影响,比较分析下胫腓联合分离的手术方法.方法自1997年7月～2002年7月共收治下胫腓分离87例,合并踝部骨折69例.手术方法有:①单纯下胫腓联合复位,松质骨钉内固定,石膏托外固定(37例);②腓骨骨折钢板螺丝钉固定,经钢板松质骨钉固定下胫腓联合(34例);③下胫腓联合分离复位,取部分腓骨长肌腱修复下胫腓联合韧带,松质骨钉内固定,石膏托外固定(16例).结果本组87例获2年以上的随访,优55例(63%),良18例(21%),可14例(16%),差0例(0%).结论下胫腓联合对维持踝穴的完整及稳定具有重要意义,需根据不同的病情选择合理的手术方法.采用腓骨长肌腱修复下胫腓韧带术治疗是非常有效的.
作者：白晓东；杨传铎；邢更彦；姜川；王振宇 刊期： 2005年第05期
随着交通及工伤事故的增加,距骨骨折并脱位在临床上逐渐增加,由于距骨骨折脱位并发症较多,且较严重,应及时可靠的复位固定,预防各种并发症的发生.自1998年6月～2003年6月共收治此类病人12例,效果满意,现报告如下.
作者：陈晓兵；李玉宝；芈吉强；于锡欣；崔斌昌；谭磊 刊期： 2005年第05期
肩锁关节脱位临床十分常见,对于Allman Ⅲ度完全性脱位,比较一致的意见是采用手术治疗.目前手术方式也比较多,也各有优缺点.我院自2000年10月～2003年8月,采用肱二头肌短头腱重建喙锁韧带聚苯乙烯线固定治疗Ⅲ度肩锁关节脱位24例,经随访疗效满意,报告如下.
作者：李晓东；黄涛波；金才益；陆金荣；徐阿炳 刊期： 2005年第05期
近年来,随着显像设备的进步和骨显像检查技术的提高,放射性核素骨显像的适应证进一步的扩展.除在诊断和鉴别诊断骨的良、恶性病变能力上进一步增强外,在骨科疾病的早期诊断上具有更重要价值,能在影像学诊断之前检测出成骨细胞活力的改变,为骨肿瘤、骨愈合、骨髓炎、应力性骨折、关节炎等疾病的早期诊断提供了有价值的临床依据,也使骨显像在核医学和综合影像学领域的地位进一步的巩固和提高.
作者：刘晓梅；李增炎 刊期： 2005年第05期
我院于2001年12月～2004年4月通过手术治疗肩胛骨骨折患者56例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：周龙；马维虎；徐荣明 刊期： 2005年第05期
目的提高带锁髓内钉的治疗效果,减少术中术后的并发症.方法自1998年10月～2001年10月用带锁髓内钉治疗的160例股骨干骨折,随访6～18个月.结果股骨颈骨折2例,主钉折断2例,锁钉折断2例,锁钉松动退出3例,术后感染4例,骨折延迟愈合6例.结论带锁髓内钉是治疗股骨干骨折较好的治疗方法,分析产生合并症的原因后采取各种防治措施可明显降低并发症的发生率.
作者：张涛；庞桂根；王捷；忻大明 刊期： 2005年第05期
磷酸钙骨水泥(CPC或CPBC)是一种自固型非陶瓷型羟基磷灰石类材料,1985年由Brown和Chow首先研制出用于骨移植和修复[1].它是一类以各种磷酸盐为主要成份,在生理条件下具有自固化能力及降解活性、成骨活性的无机材料.它还具有高度的生物相容性,可任意塑型,固化过程等温性等特点,是目前唯一既能自行固化又能产生骨传导效果的骨修复材料.1991年CPC获得美国食品与药品管理局(FDA)的批准同意用于临床.近年来随着对CPC的研究进一步深入和展开,取得了许多成果.现对其特点和研究进展进行综述.
作者：赵辉；倪才方 刊期： 2005年第05期
目的评价带远端瞄准器的交锁髓内钉在股骨干骨折治疗中的应用特点.方法对采用带远端瞄准器的交锁髓内钉通过闭合复位穿钉技术治疗的26例股骨干骨折患者进行手术过程分析.结果远端锁钉放置顺利21例,放置困难经查找原因并改正后放置成功4例,失败1例.结论使用带远端锁钉定位装置的交锁髓内钉治疗股骨干骨折,可减少术者及患者暴露于X线下的次数及时间.只要操作中正确使用定位装置,减少髓内钉插入过程中产生的应力,减少钉的变形,即可顺利放置远端锁钉.
作者：胡海量；沈惠良 刊期： 2005年第05期
目的总结高龄股骨颈骨折患者人工髋关节置换的围手术期处理方法及疗效.方法1996年10月～2004年10月对37例GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折的高龄患者(平均年龄81.5岁),采用有效的围手术期综合处理和人工髋关节置换手术.结果37例患者均安全渡过手术期.术后早期出现并发症6例,其中1例死于ARDS.结论严格有效的围手术期综合处理是高龄患者股骨颈骨折人工髋关节置换手术的安全保障.
作者：冯经旺；尹知训；沈景辉；尹憬颀；冯翔宇；林智锋；谭志伟；李志鸿 刊期： 2005年第05期
桡骨远端塌陷粉碎性骨折属高能量损伤,稳定性极差,复位及固定难度大.近年来,超关节外固定架的应用在治疗桡骨远端粉碎性骨折中取得了一定的疗效[1].但对于伴有明显塌陷者,效果不明显.自1998年7月～2003年6月共收治桡骨远端塌陷粉碎骨折26例,在应用超关节外固定架的基础上,依骨缺损范围支撑植骨,恢复桡骨长度、关节面平整、掌倾角、尺偏角,均获良好疗效.
作者：张双喜；顾方瑞；彭永利；朱广明；付江；卢俊岳；王江涛；刘章民 刊期： 2005年第05期
自1997年3月～2002年6月,应用动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折48例,其中28例应用微创原则固定,取得良好效果,报道如下.
作者：董小雄；戴守达；栾修荣；张洪师；王永宏；张耘；周正顺 刊期： 2005年第05期
目的应用病灶清除自体骨髓细胞结合重组合异种骨移植的方法治疗距骨缺血性坏死,探索距骨骨坏死的微创治疗方法.方法自2000年6月～2002年9月采用上述术式治疗距骨缺血性坏死17例,均为单侧发病.根据Ficat及Arlet分期标准Ⅱ期14例,Ⅲ期3例,术后随访24～51个月,平均37个月,根据手术前后美国足踝关节外科协会踝关节功能评分标准(AOFAS)进行随访观察.结果术后17例踝关节功能均有不同程度的改善,AOFAS评分较术前平均提高29.9分,1例于术后25个月改行踝关节融合术.结论病灶清除自体骨髓细胞结合重组合异种骨移植治疗距骨骨坏死,手术操作简便、手术创伤小、疗效确切,是一种值得提倡的微创手术治疗方法.
作者：王卫明；赵德伟 刊期： 2005年第05期
目的探讨喙锁韧带修复结合可吸收螺钉治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的疗效.方法回顾性分析应用喙锁韧带修复及可吸收螺钉治疗Ⅲ度肩锁关节脱位56例.结果获随访48例,其中2例术后出现可吸收螺钉折断,按Karlesson疗效评价标准,优良率达95.8%.结论应用喙锁韧带修复结合可吸收螺钉治疗Ⅲ度肩锁关节脱位是较理想方法之一,并且无须二次手术取出内固定物的优点.
作者：王裕辉；黄俊文；梁惠钦；胡曙荣 刊期： 2005年第05期
目的对膝关节股骨髁间窝狭窄的临床意义和治疗进行初步探讨.方法本组27例经关节镜或开放手术确诊有股骨髁间窝狭窄,主要表现为膝关节疼痛、关节伸屈障碍及反复关节积液.在处理原发病的基础上,全部施行了髁间窝扩大成形术.结果随访时间6～23个月.优22例(占81%),良4例(占15%),中1例(占4%).结论股骨髁间窝狭窄是引起膝关节疼痛及伸膝障碍的重要原因之一,术中应常规检查.对于已出现或可疑发生的患者,均应行股骨髁间窝扩大成形术.
作者：刘浩江；刘安庆；张世权；鄢宏；陈慕芬 刊期： 2005年第05期
肱骨骨折在四肢骨折中占1%,肱骨骨不连大多数发生在肱骨中下段.由于肱骨解剖特点、反复手术和废用性骨质疏松等原因使肱骨骨不连的治疗难度增加,作者在1999～2003年间应用Y形钢板和分叉交锁髓内钉治疗肱骨骨折骨不连17例,取得比较满意的效果.
作者：徐建德；扬晓荣；艾斯卡尔；黄群成 刊期： 2005年第05期
目的探讨成人髌骨脱位的病理特点和手术方法.方法对平均手术年龄为36岁的7例9侧髌骨脱位的病例进行回顾性分析.全部病人采用手术治疗,在外侧松解和内侧紧缩的同时,为了增强髌骨内侧的拉力,用股内侧肌头向髌骨外移位缝合以及半腱肌经髌骨移位术.结果本组随访平均2.6年(2～5年),其中8例临床结果良好,无髌骨再脱位情况,无髌股关节炎和疼痛,关节功能近于正常.1例因膝外翻未予矫正而屈膝略受限.结论成人髌骨脱位建议采用手术治疗.在外侧松解和内侧紧缩的同时,结合股内侧肌髌外侧移位术和半腱肌经髌骨移位术的三合一方法,髌股力线恢复确实,术后效果良好.
作者：邓磊；李治斌；陈京峰；刘沂 刊期： 2005年第05期
我院自2001年8月～2004年4月应用国产PDLLA自膨胀可吸收螺钉(迪康公司)固定后踝治疗三踝骨折48例,效果良好,报告如下.
作者：侯凌枫；黄儒收；李玉；吴兴；孙伟栋 刊期： 2005年第05期
1病例报告患者,女,57岁,农民.以跌伤致右肩关节疼痛、肿胀,活动受限2 d为主诉入院.患者从2 m高楼梯上跌落,右肩关节着地,即感疼痛渐肿胀,活动受限.伤后曾在院外摄X线片检查,诊为右肱骨外科颈骨折.予以闭合复位夹板固定,输液治疗(具体用药不详)疗效不佳转来我院.入院查体:右肩关节夹板固定,右上肢屈肘内收位放置.拆除夹板后见右肩关节肿胀明显、压痛,扪及骨擦感,活动受限,桡动脉及肘肱动脉搏动稍弱于健侧.
作者：郑永江 刊期： 2005年第05期
作者： 刊期： 2005年第05期
中国骨与关节损伤杂志
主管:骨与关节损伤杂志
主办：中华人民共和国卫生部
