袁航
目的:在此项研究中,笔者以非梗阻性无精子症患者为对象,研究患者经曲张精索静脉修复术后,影响其活动精子的可恢复性及可持续性的相关因素.材料与方法:这项前瞻性、非对照的研究包含了31例有1年以上不育史的患者,他们被诊断为非梗阻性无精子症,且临床可扪及精索静脉曲张.这些患者同时接受了腹股沟下显微精索静脉结扎术和睾丸活检术.
作者：程鹏；王正 刊期： 2012年第01期
目的 探讨经脐周三孔法腹腔镜下精索静脉高位结扎术的临床应用价值.方法 回顾性分析本院采用经脐周三孔法腹腔镜下治疗精索静脉曲张38例的临床资料,其中左侧21例,双侧17例.结果 38例手术均获得成功,无严重并发症发生,无1例中转改开放术,手术时间(20±8.2) min.38例术后随访3个月至1年,无复发.结论 经脐周三孔法腹腔镜下精索静脉高位结扎术与普通三孔法无明显差异且具有“无切口”美观效果.
作者：王健明；李科威；李扬；邵志强；朱文彬；孙富广 刊期： 2012年第01期
背景和目的:目前大规模的前列腺癌筛选由于利弊尚未确定并未被推广使用.目前前列腺癌病死率的降低是以不必要活检和过度诊治等为代价的.因此,根据前列腺癌风险和侵袭性对病人分级可能有利于一些病人通过早期诊断而获益.这篇综述总结了当前关于患前列腺癌风险筛查指标的资料.
作者：姚泳；王慕文 刊期： 2012年第01期
目的 探讨经尿道前列腺电切术后出血的原因及预防措施.方法 回顾分析2002年1月至2011年5月本院74例经尿道前列腺电切术后大出血的临床资料.结果 其中43例经保守治疗有效,31例术后出血比较严重,行再次手术止血,发现膀胱颈口出血6例,前列腺窝出血25例；动脉出血23例,静脉出血7例,创面广泛渗血1例.经再次手术以及术后适当的措施治疗,均未再出血.结论 经尿道前列腺电切术后出血原因是多方面的,术前、术中、术后及时准确处理是减少术后出血的关键.
作者：程广飞；张志远；孙鹏 刊期： 2012年第01期
前列腺癌(prostae cancer,PCa)是欧美国家男性常见的恶性肿瘤,据美国癌症协会发表的2010癌症数据[1]显示,PCa的新发病例在男性肿瘤中居第一位,死亡率仅次于肺癌.近年来,我国前列腺癌发病率呈明显快速上升趋势.前列腺癌患者起病隐匿,一旦确诊即有半数已处于前列腺癌的晚期,失去了手术根治的时机,只能采用抗雄激素治疗,然而对于雄激素非依赖性前列腺癌的治疗方法仍然十分有限,患者通常存活时间仅为2～3年.针对该类患者的治疗已成为临床关注的焦点之一[2].
作者：夏庆华；蒋伟 刊期： 2012年第01期
2012年2月24～28日,第27届欧洲泌尿外科年会在美丽浪漫的法国首都巴黎隆重召开.来自世界各地的泌尿外科专家、泌尿外科领域的药品器械厂商和其他技术人员就泌尿外科领域的突破、技术创新和诊疗的新方法、新应用展开了广泛而深入的交流.这也是巴黎第三次承办EAU年会这一国际泌尿外科的重要会议.
作者：袁航；金讯波 刊期： 2012年第01期
目的 研究采用绿激光在膀胱尿道软镜配合下治疗前列腺增生术后后尿道狭窄的临床疗效.方法 使用绿激光对前列腺增生术后后尿道狭窄的患者18例进行经尿道绿激光瘢痕汽化术,所有患者术前经膀胱尿道软镜检查确诊.其中前列腺摘除术后10例,经尿道前列腺电切术后8例.术后留置尿管1周至1个月.结果 18例患者手术均一次性成功,手术时间25 ～ 90 min,平均67 min,随访2～8个月,15例患者术后即治愈,其余3例患者经多次定期尿道扩张后4～8个月内治愈,无尿失禁患者出现.结论 绿激光治疗前列腺增生术后后尿道狭窄安全有效.
作者：张栋；孙鹏；金讯波 刊期： 2012年第01期
目的:近期有研究发现磷酸钙结石患者行经皮肾镜碎石术的取石率低于其他成分结石的患者.笔者回顾性分析经皮肾镜碎石术的效果以研究该尚不能解释的发现.
作者：冯晓婷；张建军 刊期： 2012年第01期
目的 探讨经闭孔无张力阴道吊带悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的疗效及安全性.方法 2008年至2010年间对62例中度或重度女性压力性尿失禁患者采用TVT-O治疗,手术后采用Grouts-Blaivas评分法评价尿失禁情况,并定期随访.结果 所有手术过程顺利,未出现膀胱损伤或穿孔、吊带排斥和阴道穿孔.全部患者术后随访5 ～ 25个月,按Grouts-Blaivas评分法,尿失禁治愈率为93％(58/62),改善良好3例,改善中等1例,无失败病例.结论 TVT-O手术治疗女性压力性尿失禁,操作简便,手术时间短,并发症少,疗效满意,对患者生活质量有很大改善.
作者：李博；曲华伟；伦晓勤；李连军；王慕文；金讯波 刊期： 2012年第01期
尿道狭窄是临床常见的泌尿系统疾病,其临床表现多样,治疗方法各异.尤其是随着现代社会的发展,由于外伤、交通事故和泌尿系统感染所导致的尿道狭窄比率越来越高.尿道狭窄多表现为排尿费力、尿滴沥、排尿不通畅、尿线变细等,并常伴有导致狭窄的原发病表现.随着科学技术的发展和临床医疗水平的提高,越来越多的新技术、新方法不断应用于临床,传统的治疗方法也随着临床医生的思维创新焕发出新的活力,使尿道狭窄取得了更满意治疗效果.现就对尿道狭窄的手术治疗方法做一综述.
作者：袁航 刊期： 2012年第01期
目的 通过研究炎性细胞因子IL-10、TNF-α在前列腺增生及前列腺癌组织中表达的差异,了解前列腺不同性质疾病的细胞生物学及免疫学特性.方法 手术治疗前列腺组织增生以及前列腺癌各20例,均经病理学检查证实,并取正常男性前列腺组织做对照.利用免疫组织化学染色的方法,分别观察IL-10、TNF-α在所取标本各组织细胞中的表达,并利用图像分析技术比较各组标本光吸收密度的差异.结果 IL-10在3组标本组织细胞中都有表达,但以前列腺组织增生表达强,前列腺癌次之,正常对照弱,IL-10在上述3种组织中的表达分别为0.312 1±0.093 6、0.295 8±0.032 9、0.081 6±0.073 2;TNF-α在3组标本组织细胞中同样都有表达,以前列腺组织增生表达强,前列腺癌次之,正常对照弱,TNF-α在上述3种组织中的表达分别为0.402 1±0.065 2、0.325 9±0.048 7、0.101 6±0.082 5.选用方差分析Q检验进行分析,IL-10、TNF-α在3组标本的表达差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IL-10、TNF-α在前列腺组织增生中都有较高表达；TNF-α在前列腺组织增生中较高的表达,可能与前列腺组织增生、组织结构破坏,从而引发的炎性反应有关；而IL-10在前列腺组织增生中较高的表达,可能是继发于炎性反应,并与临床症状有关；IL-10、TNF-α在前列腺癌组织细胞中都有表达.IL-10、TNF-α在前列腺癌组织细胞中的表达,可能与癌组织快速增长引发的炎性反应有关.
作者：孙国华；宁方霞；夏玉军 刊期： 2012年第01期
目的:输尿管上段结石的佳治疗方法一直存在争议.其治疗方法包括体外冲击波碎石术(ESWL)、输尿管镜碎石术(URS)、经皮肾镜碎石术(PCNL)、腹腔镜输尿管切开取石术(LAP)和开放式手术.目前尚未有文献报道ESWL、URS和LAP在输尿管上段结石治疗中的疗效的比较.因此,本文对上述3种术式进行了对照研究.
作者：张慧；陈修德 刊期： 2012年第01期
目的 探讨手助腹腔镜根治性肾切除术与标准腹腔镜根治性肾切除术的临床价值.方法 回顾分析2010年1月至2011年12月本中心96例腹腔镜根治性肾切除术患者的临床资料,其中58例为手助腹腔镜组,38例为标准腹腔镜组.对比分析两组患者的术中、术后相关临床指标、并发症及短期随访结果.结果 手助腹腔镜组和标准腹腔组的手术时间(65.3 min和95.8 min)、术中出血量(48.9 ml和123.9 ml)有明显统计学差异(P＜0.05).所有病例均进行了3～ 27个月的随访,均未发现肿瘤局部复发或远处转移.结论 手助腹腔镜技术保留了腹腔镜手术创伤小、痛苦少、术后恢复快、并发症少等优点,并可缩短手术时间、减少术中出血及损伤周围脏器的风险.
作者：陈成玉；金讯波 刊期： 2012年第01期
目的 探讨经皮肾镜取石术(PCNL)后感染性休克的高危因素.方法 回顾性分析自2008年5月至2011年10月本中心进行的266例行PCNL患者的临床资料,所有病例术前均行中段尿细菌培养和常规抗生素预防治疗.通过卡方检验分析评估尿培养结果和使用抗生素天数对术后感染性休克的影响.结果 266例行PCNL的患者中,9例术后出现感染性休克(3.4％),中段尿培养阳性者106例(66.3％),术前使用抗生素进行预防性抗炎治疗大于3天者93例(35％).尿培养阳性患者,革兰阴性菌感染87例(82％),革兰阳性菌15例(14.2％),混合菌群4例(3.8％).卡方分析显示尿培养阳性和抗生素使用不足3天与感染性休克明显相关(P＜0.05),比值比(OR)分别为5.041和6.959.结论 中段尿培养阳性和术前使用抗生素不足3天是感染性休克的高危因素,尿路感染中革兰阴性菌是主要致病菌群.经皮肾镜取石术术前进行中段尿细菌培养,根据药敏结果选用敏感抗生素预防治疗＞3天,对预防术后感染性休克十分有必要.
作者：周炫辰；金讯波 刊期： 2012年第01期
背景:目前,选择性绿激光前列腺汽化术已经从80W (KTP)发展到新的180W的MoXy光纤(XPS)绿激光.目的:评估出现下尿路症状(LUTS)的良性前列腺肥大(BPE)患者首次应用180W XPS激光的围手术期并发症发生率及短期疗效.
作者：冯晓婷；王慕文 刊期： 2012年第01期
目的:在美国对于肾癌的报道越来越多,但是对肾癌的整体发病率的研究无法观察出其是否有年龄特异性.本文笔者研究肾癌发病率在不同年龄之间是否有差别.
作者：张钰坪；夏庆华 刊期： 2012年第01期
肿瘤相关巨噬细胞(tumor associated macrophage,TAM)作为肿瘤微环境的重要组成部分,在多种恶性肿瘤发生、进展、侵袭和转移过程中起着重要作用,能明显促进肿瘤血管和淋巴管的生成,与患者的不良预后明显相关.本文就TAM的来源、TAM在肿瘤发生、进展和转移中的作用及TAM相关肿瘤靶向治疗进行综述,相信通过对TAM作用机制的深入研究可以为肿瘤治疗提供新的思路.
作者：张志鹏 刊期： 2012年第01期
背景:注射A型肉毒毒素(BoNTA)的有效性和安全性已被1级循证医学证据证实,但是,重复注射BoNTA治疗难治性膀胱过度活动症(OAB)和特发性逼尿肌过度活动(IDO)的临床数据非常有限.
作者：张志鹏；李博 刊期： 2012年第01期
泌尿系结石居泌尿外科住院患者首位.欧美流行病学资料显示,5％～10％的人在其一生中至少发生1次泌尿系结石.我国泌尿系结石患病率为1％～5％,南方高达5％～10％;年发病率约150～200/10万人,其中约25％需住院治疗.我国是世界上3大结石高发区之一,近年来其发病有增加趋势.
作者：《泌尿外科杂志（电子版）》编辑部 刊期： 2012年第01期
背景和目的:通过评估年龄、健康状况、病人偏好等因素对结果的影响,比较对低危前列腺癌病人采取外科手术或者动态监测的差别.病人和方法:笔者用蒙特卡罗模拟马科夫模型(Monte Carlo simulation of Markov models)描述20 000名诊断有低危前列腺癌病人的生存时间,这些病人随机分人采取前列腺癌动态监测组和前列腺癌根治术组,然后分别计算出两组的质量调整预期寿命、预期寿命、前列腺癌相关病死率、多年治疗的不良反应,并分别与从文献中得来的标准参数进行比较.笔者将差、一般和优秀的健康状况进行分别模拟(分别为50％、100％、150％的平均期望寿命),模型参数经过了测试.
作者：姚泳；赵勇 刊期： 2012年第01期
泌尿外科（电子版）杂志
主管:泌尿外科杂志(电子版)
主办：国家卫生健康委员会
