王蓉；杨碧玉；万佳；邹勇
护理管理既是一门艺术,也是一门科学.在计划生育护理管理活动中,护士长既要注意行使一定的管理职能,又要学会运用一定的领导技巧和管理策略,才能使护理管理的艺术性和科学性完美结合.因此,如何运用管理的艺术,对临床护理工作进行科学、规范化管理,大程度地发挥护士的工作积极性,为就诊者提供更有效、更标准、更全面、更适合个体的护理服务,努力提高护理质量,是每一个护士长值得认真思考的问题.现就计划生育技术服务工作中护士长的管理策略进行以下探讨.
作者：惠芳莉 刊期： 2004年第11期
资料:某女,27岁,G2P1L0,曾孕6个月时自然流产1双胎,其中1胎为无脑儿.本次妊娠28周,自觉胎动减少,来站行B超检查.仪器为岛津SDU-350A,探头频率3.7MHz.超声所见:单胎,于左上腹探及胎头回声,颅骨光环完整,脑中线居中,测双顶径7.1cm,胎心搏动不规律,心脏偏大呈球形,脊柱排列整齐、连续性好,测股骨5.0cm、羊水7.2cm,胎盘位于子宫前壁厚8.0cm,下缘偏左向羊膜腔突起,内探及12.5cm×11.3cm×10.7cm实性低回声光团,边界清晰,包膜完整,其内血管丰富,胎儿腹腔内见条形液性暗区,见图1.B超诊断:①单胎,28周妊娠;②胎盘低回声光团,考虑血管瘤;③胎儿腹水、心脏偏大.住站对其行水囊引产术,宫口开大8cm,羊膜囊突出、张力大,给予人工破膜,胎盘覆盖于宫口,出血较多,取出胎盘,见12cm×12cm×11cm中等硬度、紫灰色瘤体娩出,重1 400g,然后娩出一女婴,皮肤水肿,尤以颈部为重,无自主呼吸,右胸部饱满,腹水征阳性,体重1 400g.临床诊断:28周妊娠、胎儿腹水.瘤体送病理检查:胎盘绒毛膜血管瘤.
作者：王秀梅；唐桂芹 刊期： 2004年第11期
目的:本研究旨在确立对家兔有效的超排卵方案,探讨胚胎获取及移植的佳时期和方式.方法:采用国产激素hMG+hCG作为超排卵方案,对20只新西兰大耳白兔进行超排卵处理,配制BWW液、F10液、M199液三种精子体外获能培养液.结果:hMG+hCG对雌兔有良好的超排卵作用;自然交配可获大量有效胚胎;经阴道移植早期囊胚是有效的方法.在BWW液中兔精子活率和活力较F10、M199液中好,经统计学处理有显著性差异(P＜0.01).结论:经阴道移植早期囊胚简单有效,适合一般实验室操作,便于推广.
作者：叶联顺；万凌；刘冬芝；计垣；吕静 刊期： 2004年第11期
为减少人工流产术中不良反应的发生,体现以人为本的现代护理理念,笔者对人工流产的受术者进行心理和耳穴贴压法干预,效果满意,现报告如下.
作者：张红英；李亚楼 刊期： 2004年第11期
2002年3月～2003年5月笔者对7 986例胎儿颈部透明层(NT)进行测量,并跟踪随访妊娠、生育全程,探讨超声测定胎儿颈部透明层对诊断胎儿畸形的临床意义,现将结果报告如下.一、资料与方法2002年3月～2003年5月来本站行孕期保健检查妇女7986例,年龄23～37岁,孕龄10～14周.孕妇无需特殊准备取仰卧位,用祥生chison 600凸阵实时探头超声诊断仪(探头频率3.5MHz)常规检测胎儿各径线后,取胎儿正中矢状切面,胎儿处于面向探头位置,胎体呈自然俯屈位,可清晰显示胎儿颈部透明层即颈下皮肤内至筋膜外之间的无回声区(图1),放大图像,测量其距离.测量值＞2.5mm(正常＜2.5mm [1])者由本站工作人员跟踪随访妊娠、生育全程,重点监护,发现胎儿畸形给予引产,病理证实.
作者：张为玺；冉祥梅；张建芳 刊期： 2004年第11期
目的:比较40%的碘化油及76%的泛影葡胺两种造影方法的检测效果.方法:将474例欲行子宫输卵管碘油造影的不孕症患者随机分为A组(采用76%的泛影葡胺)及B组(采用40%碘化油),对比两组的检测结果,包括输卵管、子宫、盆腔病变及术中不良反应情况.结果:两组输卵管、子宫、盆腔病变的检测结果均无显著性差异(P＞0.01),术中不良反应A组低于B组,有显著性差异(P＜0.01).结论:40%碘化油及76%泛影葡胺两种造影方法检测结果无显著性差异,但76%泛影葡胺动态造影,可减少外界因素干扰,药物易于吸收、毒副反应小,优于40%碘化油造影.
作者：王蓉；杨碧玉；万佳；邹勇 刊期： 2004年第11期
按照<常用计划生育技术常规>要求,施行输卵管结扎术,提取输卵管必须追溯到输卵管伞端,以免误扎[1].1993～2003年笔者施行的3047例输卵管结扎术中,共有15例17条输卵管无法追溯到伞端,术中依靠周围组织器官解剖关系确定,收到满意效果,现总结如下.
作者：秦年平 刊期： 2004年第11期
我国地、市级计划生育技术服务机构成立20年来,在计划生育宣传培训、优生咨询、避孕节育技术服务及新技术推广、科学研究等方面发挥了巨大作用.
作者：蔡社伟 刊期： 2004年第11期
2004年10月11日,宁波市举行了计划生育系统干部岗位练兵竞赛活动.该市各县(市)、区14支参赛队的52名参赛选手,参加理论考试以及政策法规案卷分析、政策法规咨询、技术服务咨询、技术服务随访、B超技术服务等项目的角逐.该项活动是在4月该市计生委下发<全市计划生育系统干部岗位练兵竞赛实施方案>,具体部署县(市、区)、镇(乡、街道)两级计生干部岗位练兵竞赛工作之后开展的.各县(市)、区都十分重视,制订相应竞赛方案,精心组织实施;委各处室密切配合,广泛听取意见,指导各地开展岗位练兵活动;广大干部以此为动力,加强计划生育政策法规和业务知识的学习和运用,在全系统掀起了比学习、比业务、比成绩、比服务、比奉献的热潮.
作者：洪正祥 刊期： 2004年第11期
皮下埋植避孕法是一种高效、安全、可逆的避孕措施.本站从1993年9月始开展皮下埋植术,至目前为止共施术1千余人次,其中有2例妊娠.现将2例失败情况分析如下.
作者：刘粉年 刊期： 2004年第11期
目的:探讨个体基因识别卡的应用价值.方法:将PCR-STR分型技术和信息技术结合,为1 206名独生子女制作16位点个体基因识别卡,并建立相应人群DNA数据库.结果:上述人群中,共检出168个等位基因,662种基因型,基因型分布符合Hardy-Weinberg平衡定律(P＞0.05).多态信息量(PIC)为0.5816～0.8609,累计非父排除率(PPE)和个体识别力(DP)分别达0.999996063628316和0.9999999999999999.结论:制成16位点个体基因识别卡具有强大的个体识别能力,预期可在失散追寻、财产继承、骨髓移植等需要进行个体识别的活动中发挥重要的作用;所建立的DNA数据库可为福建省汉族人群法医个体识别和亲权鉴定、遗传学研究提供基础资料.
作者：刘琼珊；林敏；黄以兰；车敏；郑云忠；林光；曹嫦平；许文风；彭嘉辉 刊期： 2004年第11期
口服避孕药计划供应情况我国避孕措施常规统计报表是将口服避孕药(包括长效和短效,不包括速效和紧急口服避孕药)和避孕针剂放在同一栏目内合并统计的.因此,无法利用该数据对各类口服避孕药进行分类分析.而本文的关注点却恰恰在于此,于是遇到了一个近乎难以解决的问题,直接求解无望,只得采用间接的方法进行合理的近似估计和推断.为此,本文借助国家人口计生委药具发展中心有关全国口服避孕药和避孕针剂的计划供应量近3年的可获得和可利用的资料[6].显而易见的是,全国口服避孕药计划供应量与已婚育龄妇女的实际使用情况并不一致,但二者之间存在着某种内在的联系.即全国口服避孕药的计划供应量是各地主管部门根据已婚育龄人群可能的需求而拟定的,并终汇总而成的.因此,对全国口服避孕药计划供应量的分析仍可从另一个角度和层面客观地折射出已婚育龄人群使用各种避孕药的比例和趋势.这也是针对目前避孕措施统计资料项目分类不充分状况的一种好的选择.
作者：刘云嵘 刊期： 2004年第11期
常规输卵管结扎术单纯采取局部麻醉,受术者较痛苦.为此笔者采用依托咪酯静脉麻醉,就其麻醉效果、腹肌松弛、牵拉反射及术中不良反应与常规局部麻醉进行临床效果比较,现报告如下.
作者：程社涛；龚朝军；焦雅敏；宁巧珍 刊期： 2004年第11期
为了提高县级计划生育服务站站长的业务能力和管理水平,进一步加强服务站标准化、规范化建设,山东省人口计生委于2004年9月7～9日在济南市举办了全省县级计划生育服务站站长培训班.全省17个市计生委科技科(处)长、计划生育指导中心主任,各县(市、区)服务站站长共计180余人参加了培训.
作者：徐拥军 刊期： 2004年第11期
研究制定全国统一的计划生育服务机构设施建设标准是新形势下加强计划生育服务网络建设的迫切要求.经国家发展改革委、建设部正式立项,国家人口计生委成立了课题组,在对农村计划生育服务设施建设标准进行深入、充分调研的基础上,形成了<农村计划生育服务机构基础设施建设标准(征求意见稿)>.
作者：王巧梅 刊期： 2004年第11期
为了提高人口和计划生育科技工作者依法行政的能力,提高管理和服务质量,交流工作经验,研讨实际问题,2004年8月23～26日,国家人口计生委科技司在黑龙江省牡丹江市举办了全国计划生育技术服务管理培训班.来自全国各省、自治区、直辖市和计划单列市人口计生委的科技处处长参加了培训班.培训班强调,人口和计划生育工作既面临挑战又面临机遇,这对人口和计划生育工作提出了更高的要求,对计划生育科技工作也提出了更高的要求.人口计生科技系统要切实提高计划生育技术服务质量,满足人民群众日益增长的生殖健康需求.当前社会法制环境逐渐形成,<行政许可法>已经实施,提高计生科技工作者依法行政的能力,是加强能力建设的重要内容.此次培训班主要课程就是法律知识培训和技术服务业务相关问题的培训.
作者：叶鹰 刊期： 2004年第11期
一、临床资料例1:张某,女,51岁,因月经不规则半年,伴有阴道淋漓出血40+天,在当地医院取器失败后,于2001年10月21日来本所就诊.患者一般情况佳,有轻度的恐惧心理.入院检查:体温36.8℃,血压16/9kPa,心肺正常,腹部平软,无压痛,肠鸣音正常.妇检:外阴阴毛稀少,小阴唇轻度萎缩,阴道有少量血性分泌物,宫颈光滑,呈轻度萎缩,宫口可见有少许血性分泌物;子宫后位,约5cm×3cm大小,表面光滑,活动尚可;双附件区无异常.血常规:白细胞8.6×109/L,血小板120×109/L,尿常规正常.
作者：郭兴萍；张润萍 刊期： 2004年第11期
目的:比较与评价传统宫颈细胞学/巴氏分级与液基薄层细胞/TBS检测系统对子宫颈癌及癌前病变的筛查效果.方法:于2004年2～9月对2 184例健康育龄妇女随机采用传统宫颈细胞涂片/巴氏分级法和液基薄层细胞涂片/TBS分级法检测,进行宫颈病变的早期筛查,并对细胞学阳性病例进行人乳头瘤病毒(HPV)检测和阴道镜下活检.结果:传统宫颈细胞学检查对宫颈上皮内瘤样变(CIN)及人乳头瘤病毒(HPV)感染的检出率(20.00%、10.00%)明显低于液基薄层细胞/TBS检测结果(42.22%、40.00%),二者比较差异有显著性(P＜0.05).结论:液基薄层细胞/TBS检测系统对CIN、HPV的检出率均高于传统宫颈细胞学检查,是早期筛查宫颈癌及癌前病变敏感而准确的方法,值得推广.
作者：冯睿；王倩；邱新娇；周欣；李红英；谢卫芳；高玮；黄汉星 刊期： 2004年第11期
资料:男性,30岁,生育两孩,既往有慢性尿道炎病史,2003年5月自愿施行双侧输精管结扎术,术后近期有感染史,经抗感染等保守治疗痊愈.4个月后双侧阴囊肿痛,以结扎部位为甚,疼痛放射至下腹部以及双侧睾丸,伴发热、口渴等不适,在当地卫生院诊断为痛性结节,经静脉滴注抗生素、局部封闭等治疗症状缓解,以后反复发作4次,阴囊肿痛加剧,于2004年6月来本站就诊.
作者：郑天贵；张玉兰 刊期： 2004年第11期
生殖道感染干预工程是我国政府动员组织广大育龄群众进行生殖道疾病预防、检查和治疗的工作,其工程中的一级干预为宣传工作,属大卫生中疾病预防、控制工作的范畴,与人口与计划生育工作密切相关.重庆市江津市2002年开始承担了重庆市生殖道感染干预工程的试验示范项目任务.经过3年的小区试验、扩大试验到大范围示范过程,现已即将结束.笔者根据开展工程全过程的工作实际,对其宣传工作做一讨论.
作者：张兴华 刊期： 2004年第11期
中国计划生育学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：国家人口计生委科学技术研究所
