学术投稿

骨科创伤及感染创面应用负压封闭引流的临床护理配合

庄丽霞

关键词:骨科创伤, 感染, 负压封闭引流术, 临床综合护理干预措施
摘要:目的:分析负压封闭引流术(VSD)治疗骨科创伤及感染创面的有效护理方法。方法:将50例骨科创伤并行以负压封闭引流术进行治疗的患者作为本组临床试验研究对象,分别对其进行临床综合护理干预。结果:50例参与实验研究的患者在经过负压封闭引流术治疗以后,所有患者均取得了非常良好的治疗效果。46例患者创面肉芽肿生长,新鲜血液循环良好,细菌培养结果均为阴性。在行以游离植皮或者直接缝合以后创面得到修复。4例患者行以多次负压封闭引流,皮瓣转移后其创面修复成功。结论:骨科创伤及创面感染患者行以负压封闭引流术,并同时采取科学有效的临床综合护理措施加以配合至关重要,能够为提高治疗效果与质量提供坚实可靠的保障。
中国伤残医学杂志相关文献
  • 脱落细胞学TCT制片与检验的质量管理

    目的:探讨脱落细胞学检查TCT制片检测全过程的质量控制方法。方法:采用薄层液基细胞学检测技术( Thin-Cytologic Test TCT)对宫颈脱落细胞、胸水、腹水、各种穿刺液中的脱落细胞进行制片检查分析。结果:薄层液基细胞检测技术从根本上解决了常规脱落细胞制片丢失细胞率高、假阴性率高和涂片质量差等技术难题,使肿瘤细胞的阳性检出率达95%以上,同时为多种脱落细胞学标本的检测提供了可靠的检测方法。结论:薄层液基细胞学检测技术全过程的质量管理对提高脱落细胞的阳性检出率、结果的准确性判断、对肿瘤的早期发现早期治疗具有重要临床意义。

    作者:孙春霞;付银娜;王明明;李瑞琴 刊期: 2015年第10期

  • 对43例反流性食管炎患者治疗的探讨

    目的:通过对43例反流性食管炎患者治疗方法以及临床疗效的分析和探讨,寻求治疗反流性食管炎有效方法,以便在临床上进行推广和应用。方法:对43例反流性食管炎患者治疗过程进行回顾性分析,43例反流性食管炎患者给予埃索美拉唑40mg,每天早晨1次顿服,疗程4周后改为20mg,加用多潘立酮10mg,3次/d口服,治疗期间禁用其他抑酸类及胃粘膜保护药,疗程为8周,详细记录症状缓解的例数和复查内镜结果的例数,并所有不良反应均要求报告。结果:43例反流性食管炎患者,经过医生的精心治疗和护理工作者的精心护理,治疗效果良好。痊愈33例,有效9例,无效1例,治愈率为78%,总有效率为97.7%。结论:反流性食管炎为胃食管反流病的一种常见类型,是消化系统常见病,近年来患病人数有增长的趋势。加强对该疾病的预防,早诊断早治疗且科学有效的治疗方法都具有重要的作用,临床体会:埃索美拉唑合用多潘立酮治疗反流性食管炎具有更好的疗效。

    作者:张祺 刊期: 2015年第10期

  • 单纯缝合法在36例上睑重睑手术中的应用

    目的:分析探讨单纯缝合法在上睑重睑手术中的应用效果,为临床眼部整形提供依据。方法:选择在我科门诊进行上睑重睑手术者72例为研究对象,随机分为观察组和对照组各36例,对照组实施传统切开术进行上睑重睑,观察组实施单纯缝合法进行上睑重睑,对比分析2组患者的术后满意度和术后并发症的发生。结果:实施单纯缝合法的观察组患者术后并发症发生率为2.8%,临床满意度为97.2%;对照组患者术后并发症发生率为16.7%,临床满意度为83.3%,2组比较差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:应用单纯缝合法进行上睑重睑,操作简单,创伤小,术后肿胀轻,水肿吸收快,无疤痕遗留,美容效果显著,患者满意度较高,值得临床推广应用。

    作者:孙艳梅;李华 刊期: 2015年第10期

  • 13例乳糜胸保守治疗体会

    目的:总结我科2年来收治13例乳糜胸患者的临床特征和治疗经验,探讨以完全胃肠外营养联合生长抑素及化学胸膜固定术为主的保守疗法在乳糜胸治疗中的应用价值。方法:回顾性分析2008年12月~2010年12月于我科就诊的13例乳糜胸患者的病因、发病特征、治疗方案、并发症及治疗结局。结果:13例患者中,包括手术损伤在内的创伤性乳糜胸占30.8%(4/13),其中一半为食管癌根除术后并发(2/4)。非创伤性乳糜胸占69.2%(9/13),早期肝纤维化、Gorham综合征、多发性骨髓瘤放疗后所致各1例;余6例病因不明,其中新生儿先天性乳糜胸占一半(3/6)。除1例早期肝纤维化并发双侧乳糜胸、乳糜腹患者行禁食、完全胃肠外营养联合生长抑素治疗(1/13)外;余12例在上述疗法的基础上均行化学胸膜粘连固定术(12/13)。所有患者的乳糜漏症状得到治愈,创伤性及非创伤性乳糜胸患者的治疗时间分别为3~14天和8~44天,平均6.3天和17.3天。除1例Gorham综合征患者并发心力衰竭死亡外,余12例患者随访至今均未见复发。整个治疗过程中,1例患者并发反应性低热,5例出现胸痛,其余均未有并发症出现。结论:乳糜胸的病因复杂多样,以保守治疗为主的整体疗法疗效值得肯定,但仍需进一步探究。

    作者:龙伟光;王文林;王明智 刊期: 2015年第10期

  • 低剂量螺旋CT在胸部外伤检查中的应用分析

    目的:探讨在胸部外伤检查中使用低剂量螺旋CT的临床价值。方法:选取2013年4月~2014年6月在我院接受胸部外伤检查的患者30例作为研究对象,所有患者均行低剂量与常规剂量螺旋CT检查,对比2种剂量CT检查的辐射剂量、图像质量等。结果:常规剂量与低剂量均显示出患者存在胸部骨折、胸腔积液、肺挫伤以及气胸等症状,可为临床诊断提供依据,两者结论一致,且均未出现差级片,对比差异无统计学意义(P>0.05)。常规剂量的CTDI、DLP以及ED分别为:(9.09±0.74) mGy、(358.83±51.24)mGy· cm、(5.09±0.41)mGy;低剂量则分别为(2.69±0.45)mGy、(107.54±48.31)mGy· cm、(1.58±0.53)mGy。对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在胸部外伤检查中使用低剂量螺旋CT具有可行性,所获取图像较为清晰准确,亦可减少患者的辐射剂量,临床价值较高。

    作者:郭奎星 刊期: 2015年第10期

  • 甲状腺术中显露喉返神经临床应用总结(附289例病例)

    目的:甲状腺手术中显露喉返神经( RLN)的临床应用总结。方法:将甲状腺手术患者289例随机分为显露RLN组与非显露RLN组,对2组手术中及手术后RLN损伤情况进行对照研究。结果:显露RLN组RLN暂时性损伤1例,损伤率0.63%(1/158),RLN永久性损伤0例;未显露RLN组RLN暂时性损伤9例,损伤率为6.87%(9/131),RLN永久性损伤1例,损伤率0.76%(1/131),显露RLN组显著低于未显露RLN组RLN损伤率(P<0.05)。结论:甲状腺手术中显露RLN可以有效保护并预防RLN损伤。

    作者:段涛 刊期: 2015年第10期

  • 常规疗法基础上给予无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用研究

    目的:研究常规疗法基础上给予无创正压通气( NIPPV)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期( AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的临床疗效。方法:选取我院2012年6月~2014年6月收治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者88例,随机分为对照组和实验组。对照组予常规药物治疗,实验组在此基础上增加NIPPV治疗,比较2组治疗效果。结果:治疗后,实验组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);实验组血气分析指标、心率、呼吸频率都较治疗前出现显著差异(P<0.05),且明显优于对照组(P<0.05)。结论:常规药物治疗加NIPPV治疗对于AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭具有更好的临床疗效。

    作者:黄平;陈健智;吴春林 刊期: 2015年第10期

  • 儿童腺样体肥大应用糠酸莫米松治疗的临床效果分析

    目的:探究儿童腺样体肥大应用糠酸莫米松治疗的临床疗效。方法:择取我院收治的腺样体肥大患儿82例,随机分为研究组和参照组各41例,研究组行鼻腔冲洗+糠酸莫米松治疗,参照组应用麻黄素滴鼻+鼻腔冲洗治疗,对比其疗效。结果:研究组的总有效率(90.24%)和复发率(7.32%)均明显优于参照组(73.17%,24.39%),对比差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。结论:儿童腺样体肥大应用糠酸莫米松治疗,具有良好的临床疗效,且安全可靠,是一种有效的保守治疗方法。

    作者:刘蕾 刊期: 2015年第10期

  • 中医特色护理在放射科应用的效果及价值分析

    目的:探讨中医特色护理在放射科应用的效果及价值。方法:选取我院放射科于2013年6月~2014年6月收治的110例行放射检查项目患者为研究对象,采用分层抽样法随机分成中医特色护理组(A组)和常规护理(B组)2组,各55例。比对2组患者护理后放射不良反应发生情况及护理满意度调查情况。结果:⑴护理后,2组均无严重不良反应发生。A组腹痛、恶心呕吐、腹胀、腹泻者各发现1例,不良反应发生率为7.3%,B组肌肉疼痛及腹胀者各4例,腹痛、腹泻者各2例,恶心呕吐者5例,不良反应发生率为34.6%,对比差异明显(P<0.05);⑵A组患者仅3例对护理效果评价一般,满意度为94.6%,明显高于B组的76.4%,对比差异明显(P<0.05)。结论:对行放射检查项目的患者给予中医特色护理方案,护理效果显著,具有临床推广价值。

    作者:张丽 刊期: 2015年第10期

  • 球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折疗效分析

    目的:研究和探讨球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨折患者的临床治疗效果。方法:本次实验利用回顾性分析方法,研究对象为我院骨科于2012年6月~2014年5月期间收治的110例骨折患者,所有患者均采用球囊扩张椎体后凸成形术治疗。统计采用记录球囊扩张椎体后凸成形术治疗前后患者的生活质量评分、椎体前缘的高度、椎体中部高度、视觉模拟疼痛评分、Cobb,s角测量以及并发症情况,以此来具体分析球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨折患者的临床治疗效果。结果:采用记录球囊扩张椎体后凸成形术治疗后,骨折患者的生活质量评分、椎体前缘的高度、椎体中部高度、视觉模拟疼痛评分、Cobb, s角测量以及并发症情况均好于治疗前,骨折患者在治疗前后的生活质量评分、椎体前缘的高度、椎体中部高度、视觉模拟疼痛评分、Cobb, s角测量以及并发症情况比较有显著性差异(P<0.05)。结论:球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨折患者能够显著提高治疗效果,改善患者病情,显著减轻患者临床症状,降低视觉模拟疼痛评分,减少并发症发生,值得临床治疗借鉴和进一步推广。

    作者:邓必权;胡克立;胡华;李舰;蒋林;张卫国 刊期: 2015年第10期

  • 脑心通胶囊结合拜阿司匹林治疗急性脑栓塞患者的临床意义研究

    目的:对应用拜阿司匹林与脑心通胶囊联合对患有急性脑栓塞疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法:选择在我院就诊的患有急性脑栓塞疾病的患者76例,随机分为对照组和治疗组,平均每组38例。采用拜阿司匹林对对照组患者实施治疗;采用拜阿司匹林与脑心通胶囊联合对治疗组患者实施治疗。结果:治疗组患者脑栓塞症状消失时间和药物治疗总时间明显短于对照组;急性脑栓塞疾病治疗效果明显优于对照组;出现不良反应的人数明显少于对照组。结论:应用拜阿司匹林与脑心通胶囊联合对患有急性脑栓塞疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

    作者:潘晓峰 刊期: 2015年第10期

  • 血液透析滤过治疗尿毒症不宁腿综合征的临床应用

    目的:探讨血液透析滤过治疗尿毒症不宁腿综合征( RLS)的临床应用。方法:我院从2012年1月~2013年12月,共收治10例尿毒症不宁腿综合征患者,其中男性6例,女性4例,年龄42~70岁,平均55.1岁,维持血液透析时间8个月~5年,频率2~3次/w。结果:血液透析滤过是利用扩散、滤过对小分子和大分子物质进行有效地清除,其原理模式是肾小球滤过和肾小管重吸收过程,将新鲜含正常的电解质浓度置换液输入体内以纠正电解质及酸碱平衡。结论:血液透析滤过有更稳定的血液动力学状态,患者有较好的耐受性,是近年来临床上对维持血液透析患者推崇高效的标准的常规血液净化治疗模式。

    作者:夏志红;高玉波 刊期: 2015年第10期

  • 支气管哮喘患者的护理

    目的:探讨支气管哮喘患者的护理方法及效果。方法:对我院2011年4月~2013年4月收治的97例支气管哮喘患者的临床资料进行回顾性分析。结果:通过对103例患者的精心护理和患者的积极配合均康复出院,并且治疗效果满意。结论:做好日常护理可以减少该疾病的发病几率,有效的护理措施是患者尽快康复的首要治疗原则。

    作者:周政梅 刊期: 2015年第10期

  • 复位外固定器治疗桡骨远端不稳定骨折临床疗效观察

    目的:观察复位外固定器治疗桡骨远端不稳定骨折临床疗效。方法:将我院2012年2月~2014年2月收治的桡骨远端不稳定骨折患者80例随机分为观察组和对照组各40例,其中观察组给予外固定器治疗,对照组给予切开复位内固定治疗,观察2组患者临床疗效。结果:2组患者骨折愈合时间和术后腕关节功能无明显差异,统计学无意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复位外固定器治疗桡骨远端不稳定骨折效果显著,并不影响术后腕关节功能活动,且并发症发生较少,值得在临床推广应用。

    作者:杨永超;陈治权;陈新锋;邹鹏 刊期: 2015年第10期

  • 《中国伤残医学》杂志简介

    《中国伤残医学》杂志是国家卫生和计划生育委员会主管、中国康复医学会和黑龙江省截瘫研究所主办的国家级学术期刊,以刊登伤(病)残医学为主的多学科综合性学术期刊,以从事伤(病)残管理、预防、临床、康复、护理等工作的各级医疗机构的领导、卫生技术人员、管理人员和伤(病)残人为主要对象。以促进我国伤残医学事业的发展,提高伤(病)残人的健康水平和生存质量为宗旨。

    作者:中国伤残医学杂志社 刊期: 2015年第10期

  • 临床分析影响破伤风治疗护理的相关因素

    目的:探讨破伤风患者治疗与护理相关因素的重要性。方法:回顾性分析我科12例破伤风患者治疗护理的临床资料。结果:抗生素与T AT使用时间和住院时间的长短、疗效有着密切关系,观察组患者并发症少、疗效好、住院日短,全部治愈出院;对照组并发症多、预后差、住院日较长、1例死亡、其余为好转出院或治愈出院。结论:破伤风患者病情重、发展快、治疗护理难度大、及早的应用抗生素和有效的做好各项基础护理工作是救治破伤风患者的重要保证。

    作者:沈若凤 刊期: 2015年第10期

  • 小儿支原体肺炎社区治疗体会

    目的:探讨社区治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法:用阿奇霉素治疗我社区儿童135例,观察临床疗效和不良反应。结果:135例患儿均全部治愈,用药时间3~14天,个别患儿出现恶心、头晕等不良反应,停药后消失。结论:阿奇霉素治疗支原体肺炎疗效佳,不良反应少。

    作者:范小萍;叶东海;李波;耿慧 刊期: 2015年第10期

  • 产科护理不良事件的原因与防范措施

    目的:探讨产科护理不良事件发生的常见原因,并通过研究分析,制定相应的防范措施,以此来减少产科护理不良事件的发生。方法:运用在我院从2011年1月~2012年1月期间住院分娩的250例产妇的临床资料,回顾性分析得出其中15例发生护理不良事件的原因,并制定、落实相对应的防范措施,通过2013年1月~2014年1月的随访调查,研究防范措施的有效性和可行性。结果:护理人员责任心的缺失及专业技能的缺乏以及护患关系处理的不得当,均是产科护理不良事件发生的常见原因,通过防范措施的加强,护理不良事件的发生率也有明显降低,患者满意度明显提升。结论:我院通过原因分析和加强防范,显著地降低了产科护理不良事件的发生,极大地提高了我院产科护理的质量。

    作者:曲艳玲;陈清梅;练贵香 刊期: 2015年第10期

  • 针对常见骨折的X线漏诊的原因分析

    目的:研究骨折X线漏诊的原因,并提出相应的解决措施,降低漏诊率。方法:选取我院在2013年1月~2014年1月间收治的126例骨折患者的临床资料,分析漏诊发生率。结果:(1)在126例骨折患者中,有9例漏诊,漏诊率为7.1%。(2)肋骨骨折与四肢骨折漏诊率高,与头颈面部骨折相较,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在骨折X线诊断时,需多观察X摄片中的信息,加强同患者的交流,了解患者的临床症状。针对可疑骨折,可借助其它影像手段进行检查,例如行CT检查,提高疾病确诊率,降低漏诊率。

    作者:赵勇 刊期: 2015年第10期

  • 微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的护理

    目的:探究微创经皮肾取石术治疗上尿路结石的护理要点,观察临床护理效果。方法:随机选取我院2013年10月~2014年6月入院接受治疗的50例微创经皮肾取石术治疗上尿路结石患者,对其开展综合性护理,观察护理效果。结果:结石清除率为96%,护理满意率高达100%。结论:微创经皮肾取石术在治疗上尿路结石过程中效果较好,临床护理过程中采取积极有效的护理方式,能够提升手术的成功率,改善患者预后情况。

    作者:汪细平;黄亚芳 刊期: 2015年第10期

中国伤残医学杂志

中国伤残医学杂志

主管:伤残医学杂志;中国伤残医学杂志

主办:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会