洪利
目的：探讨导向性心理干预方法对腰椎间盘突出症患者术后疼痛的影响。方法：将择期行腰椎间盘突出症摘除术的患者分为对照组和观察组。对照组为2011年3月~12月的59例患者，他们采用常规的心理干预方法；观察组为2012年1月~12月的112例患者，他们在对照组的基础上采用导向性心理干预方法。比较2组患者的效果。结果：观察组患者的疼痛发生程度明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：导向性心理干预方法能从一定程度上减轻焦虑，增加疼痛的耐受性，减轻术后疼痛，促进疾病的康复。
作者：李冬梅 刊期： 2014年第02期
利用超声诊断肝脏疾病在临床上应用广泛，通过超声显像仪可以明确判断肝脏是否正常，以及肝脏弥漫性或占位性病变，利用声像图，结合临床病理表现和超声穿刺活检等方法，准确诊断各种肝脏疾病，此方法操作简单方便、无痛苦、还可重复检查，准确性较高，为诊断和分析肝脏疾病提供了重要的依据。
作者：张镔 刊期： 2014年第02期
目的：探讨麻醉苏醒室全麻患者常见并发症及护理进行综述，保障病人安全，降低术后并发症，提高医疗质量。方法：分析相关文献，通过对全麻术后麻醉恢复期患者并发症发生情况进行临床评估并统计分析并总结经验。结果：患者术后并发症得到有效的预防和控制，患者安全平稳渡过麻醉恢复期。结论：全麻手术结束后早期，由于各种麻醉药的作用未完全清除。是各种术后并发症的高发期。患者循环、呼吸功能尚未稳定。易发生呼吸道梗阻、呕吐、躁动、低或高血压等并发症。苏醒室护士应加强对患者的观察及护理。为术后患者安全平稳过渡提供保障。
作者：赵曼 刊期： 2014年第02期
目的：比较2种试剂检测CK-MB的结果，并分析2种试剂对于临床诊断的灵敏度和特异性以及临床符合度，以选择适合本室的检测试剂。方法：使用Beckman Coulter AU2700全自动生化分析仪，分别用2种不同试剂检测15份健康体检样本和5份确诊AMI病人标本，每份标本分别检测2次，检测结果比较。结果：实验试剂平均％CK-MB为8．5％、灵敏度100％和特异性100％，均明显优于对照组。结论：实验试剂能更好的满足临床要求，所以选择实验试剂作为本室CK-MB检测试剂。
作者：刘勇 刊期： 2014年第02期
超前镇痛是在伤害性刺激作用于机体之前采取措施，阻滞整个伤害性刺激信号的传递，达到阻滞外周损伤冲动向中枢传导，减少有害刺激传入导致的痛觉过敏和脊髓后角细胞受体改变的一种疼痛治疗方法［1］。氟比洛芬酯其化学名为丙酸-1-2-酰氧基乙酯，为氟比洛芬的前体药物。是通过静脉给药的非甾体靶向镇痛药，用于手术后及各种癌症的镇痛。本实验观察氟比洛芬酯超前镇痛对腹腔镜多器官联合手术（ CLS）术后镇痛的效果及安全性。
作者：王辉；崇复生 刊期： 2014年第02期
随着人们法律意识的增强和《医疗事故处理条例》等相关法律法规的相继出台，患者在就医过程中，对护理人员的职业道德、技术水平及服务质量提出了更高的要求，在工作中出现的一些问题，常导致纠纷的发生。
作者：张一红 刊期： 2014年第02期
目的：观察应用高速涡轮钻法拔除下颌中低位阻生智齿的临床疗效。方法：选择下颌中低位阻生智齿患者190例，随机分为骨凿劈冠组和高速涡轮钻组各95例，分别采用骨凿劈冠法和高速涡轮钻法拔除下颌中低位阻生智齿，观察2组术后疗效及并发症发生情况。结果：高速涡轮钻法拔除下颌阻生智齿平均手术时间显著短于骨凿劈冠法（P＜0．05），术后并发症的发生率显著低于骨凿劈冠法（P＜0．05）。结论：高速涡轮钻法拔除下颌中低位阻生智齿具有操作简便、手术时间短、创伤小，术后并发症发生率低等优势，值得推广应用。
作者：杨光辉 刊期： 2014年第02期
目的：探析新生儿缺氧缺血性脑病早期综合康复治疗的临床效果。方法：选取我院于2010年2月～2013年2月收治的100例新生儿缺血缺氧性脑病患儿作为观察对象进行早期综合康复治疗，另选同期未进行早期综合康复治疗的100例患儿作为对照组，比较2组患儿的治疗效果。结果：观察组100例患儿中有5例发生脑瘫，3例发生癫痫，神经系统后遗症发生率为8％，对照组患儿8例发生脑瘫，6例发生癫痫，13例发生精神发育迟滞，神经系统后遗症发生率为27％，观察组患者的神经系统后遗症发生率较低，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05），观察组患儿发育商评分优秀率较高，运动发育及智能检测评分较高，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对新生儿缺氧缺血性脑病患儿进行积极的早期综合康复治疗有着良好的治疗效果，可以明显降低患儿神经系统后遗症发生率，提高其生活质量。
作者：张秀梅 刊期： 2014年第02期
目的：分析大剂量胺碘酮在急性心肌梗死并发顽固性室性心律失常治疗中的应用效果，探索急性心肌梗死并发顽固性室性心律失常的有效治疗方案。方法：随机选取2012年7月～2013年6月我院住院治疗的急性心肌梗死并发顽固性室性心律失常患者共52例，随机分为观察组26例（应用大剂量胺碘酮治疗）和对照组26例（应用利多卡因治疗），比较2组患者疗效差异。结果：观察组总有效率84．5％，死亡率为7．7％，对照组总有效率65．4％，死亡率为23．1％。经统计学分析，P＜0．05，存在显著性差异。结论：大剂量胺碘酮是急性心肌梗死并发顽固性心律失常的有效治疗方案，值得临床推广。
作者：王秀珍 刊期： 2014年第02期
目的：研究探讨重点肌群强化对脑卒中偏瘫患者步行安全性及平衡功能的影响，为临床提供相关依据。方法：选择我院2009年2月～2012年2月接受脑卒中偏瘫治疗的患者126例作为研究对象，将所有患者严格按照随机分组原则分为锻炼组与对照各63例。其中2组均接受现代功能康复技术的步行训练与平衡训练，锻炼组在上述基础上强化加入髋外展肌群的训练，治疗前和治疗后6周使用Berg平衡评分量表以及Holden功能步行分类分别对2组患者平衡功能及步行功能进行评定，治疗结束后持续随访直至半年后，记录患者跌倒发生率。结果：治疗结束后，2组患者的BBS，Holden的功能步行分类级别较治疗之前有着明显的改善。组间比较锻炼组的评分级别优于对照组，差异具有显著性（ P＜0．05）。随访半年后，治疗结束的半年内锻炼组患者发生跌倒的频率显著低于对照组，差异具有统计学意义。（P＜0．05）。结论：在常规锻炼的基础上增加重点肌群的锻炼可以明显增强脑卒中偏瘫患者平衡功能，加快功能恢复，效果显著，具有较高的临床应用价值。
作者：屈泽；李宣；黄元芳；李艳 刊期： 2014年第02期
随着放射诊断技术和介入治疗技术的发展，造影剂的使用越来越广泛，由造影剂导致的肾病(造影剂肾病, contrast-media induced nephropathy，CIN)已成为院内获得性急性肾功能衰竭的第3大原因[1]。本文对在我院接受心脑血管造影和介入治疗术的患者发生CIN的临床特点、危险因素及其预后进行相关分析，以期为临床实践等提供参考。
作者：吴海霞；王成全；冯雪影；白焱；王妍敏 刊期： 2014年第02期
目的：对导致中间综合征及喉头水肿的相关因素进行分析并制定气管插管和使用呼吸机治疗时机，拔管及撤机时间的把握。方法：对急诊科抢救治疗100余例有机磷农药中毒中出现中间综合征及喉头水肿10例患者的诊治体会进行经验总结。结果：通过对10例中间综合征及喉头水肿患者的抢救过程中总结经验，从而制定了有效的抢救措施，提高抢救成功率。结论：进行气管插管和使用呼吸机的中毒患者，把握好拔管和撤机时机，大大地提高了抢救的成功率和减少了各种并发症的发生率。
作者：王远明 刊期： 2014年第02期
慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及其淋巴组织的慢性炎症，临床上以咽喉干燥，痒痛不适，咽内异物感或干咳少痰为特征。病程长，症状易反复发作，缠绵难愈。多发生于成年人。慢性咽炎属于中医学“喉痹”范畴，包括“虚火喉痹”、“阳虚喉痹”、“帘珠喉痹”等。
作者：冯祖欢 刊期： 2014年第02期
目的：探讨改良肛裂切除术对肛裂的治疗效果。方法：本次共选择80例肛裂患者作研究对象，均为我院2010年6月～2013年6月收治，随机分组就传统肛裂切除术（对照组）与改良纵切横缝术（观察组）预后进行比较，回顾临床资料。结果：观察组选取病例临床总有效率为95％，明显高于对照组75％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组切口愈合时间早于对照组，疼痛评分低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：改良纵切横缝术治疗肛裂，可使切口愈合时间缩短，降低肛门张力，创造肛门功能恢复条件，减少术后并发症率，保障预后。
作者：周朝明 刊期： 2014年第02期
目的：探讨AO锁骨钩钢板治疗ToosyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法：选取16例ToosyⅢ型肩锁关节脱位病人采用切开复位AO锁骨钩钢板内固定＋肩锁韧带修复术治疗，对病人治疗效果进行评分及效果评价。结果：16例患者均获得随访，随访时间3～48个月，平均18个月；术后14～21天肩关节活动基本正常；患者恢复工作时间为术后2～4个月，平均3个月；患者取出钢板时间为3～12个月，平均6个月，无钢板断裂、螺钉松动及再脱位现象。按Karlsson疗效评价标准，优13例（81．25％），良2例（12．5％），差1例（6．25％），优良率为93．75％。结论：采用AO锁骨钩钢板治疗ToosyⅢ型肩锁关节脱位，可较早进行肩关节功能锻炼，临床疗效满意。
作者：张铎安 刊期： 2014年第02期
目的：探讨女性盆腔炎疾病的临床护理方法。方法：回顾性分析我院2010年2月~2011年12月收治的盆腔炎疾病患者32例，通过对患者在住院期间所采取的临床治疗以及综合护理措施所进行的护理。结果：30例患者康复临床治愈率达到了93%，2例患者病情较重，需要继续治疗。结论：我院对女性盆腔炎疾病患者的临床综合护理措施非常科学、有效，减轻了患者由疾病带来的痛苦，提高了患者的生活质量、使患者增强了战胜疾病的信心。
作者：王晔 刊期： 2014年第02期
目的：探讨复发性脑膜瘤的临床特点及外科治疗方法。方法：回顾性分析2005年3月～2012年2月收治的17例复发性脑膜瘤患者临床资料。结果：17例均再次手术治疗，SimpsonⅠ级手术2例，Ⅱ级9例，Ⅲ级3例，Ⅳ级3例，10例术后伽玛刀辅助治疗，术后1～3个月16例患者生活基本恢复正常，1例偏瘫患者较前好转；出院随访8个月～5年，1例偏瘫患者生活恢复自理，1例WHOⅢ级患者术后19个月死亡，15例患者生活正常。结论：复发性脑膜瘤应注重术后复发可能的评估，对复发危险性较高者在避免手术并发症同时尽可能切除肿瘤，术后辅以立体定位放疗，加强随访，对复发脑膜瘤的预防及早期诊治有着重要作用。
作者：张云鹤 刊期： 2014年第02期
目的：通过临床针对性护理，对慢性胃溃疡患者的治疗效果进行分析、研究。方法：2010年3月~2013年1月期间，抽取经过胃镜检查和病理检查被我院确诊为慢性胃溃疡患者76例，在结合用药指导、心理治疗、健康护理、生活调理等综合方法的基础上，对患者实施针对性的护理措施，并及时记录。同时选取65名患者做一般护理，并将其作为对照组，2组患者的一般资料相比，差异无统计学意义，p>0.05。结果：76例慢性胃溃疡患者，在医生的有效治疗和医务工作者针对性的护理下，临床治理效果十分明显，76名患者全部病愈并如其办理出院手续，没有发生消化道出血以及其他并发症的现象。结论：在实际治疗过程中，通过对慢性胃溃疡患者采取针对性的护理，能够十分有效的改善患者生活质量，并能实现更加有效的病情治疗效果，在临床过程中提倡积极推广。
作者：杨再珍 刊期： 2014年第02期
目的：探讨老年性绞窄性肠梗阻临床特点、早期诊断及外科治疗。方法：回顾性分析2009年3月～2012年3月我院采用外科手术治疗老年绞窄性肠梗阻30例患者的临床资料。结果：术前确诊绞窄性肠梗阻者仅12例（40％），且多数已肠坏死。所有患者均行外科手术治疗，治愈22例，死亡8例，死亡率为26．7％。死亡原因主要为感染中毒性休克、多脏器衰竭及水电解质酸碱平衡紊乱。结论：老年绞窄性肠梗阻病情复杂严重，早期诊断较困难，死亡率高，应综合临床表现及辅助检查进行分析，尽早明确诊断，及时采取有效的手术治疗，才能提高救治成功率。
作者：李猛 刊期： 2014年第02期
目的：对比分析化疗和放疗在治疗早中期肺癌的优势、价值，以及2种方法存在的不足之处。方法：对380例经手术明确病理诊断的早中期肺癌进行回顾性分析，通过两独立样本T检验的方法比较化疗和放疗两种不同治疗方法的病人1年和5年的存活率状况。结果：在380例早中期肺癌患者中，化疗组190人，1年后存活率51．50％，放疗组190人，1年后存活率为67．21％，经两独立样本T检验，P值为0．012，说明放疗组1年存活率高于化疗组，2组之间差异有统计学意义。化疗组190人，5年后存活率26．12％，放疗组190人，5年后存活率为12．36％，经两独立样本T检验，P值为0．002，说明化疗组5年存活率高于放疗组，2组之间差异有统计学意义。结论：对于早中期肺癌患者来说，早期放疗效果及1年后的存活率放疗优于化疗，而5年后的存活率化疗优于放疗，因此，在临床实践中，应结合患者实际病情，采取不同的治疗方法，以达到好的治疗效果。
作者：潘春香 刊期： 2014年第02期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
