鲁春鹤;赵江;唐海涛;陈刚;肖玉强
目的:探讨阿奇霉素与左氧氟沙星联合治疗社区获得性肺炎的临床效果.方法:选择我院2009年11月~2011年11月社区获得性肺炎患者80例,上述患者分为观察组和对照组.2组患者均给予镇咳化痰治疗,给予退热、吸氧及雾化吸入等治疗.对照组患者给予阿奇霉素每天0.5g,每天1次,静脉滴注,连续应用3天后改为口服阿奇霉素,每天0.125g,每天1次.观察组患者给予阿奇霉素和左氧氟沙星,阿奇霉素用法同对照组,左氧氟沙星静脉滴注,每天0.5g,每天1次.2组患者疗程为7~14天.记录2组患者发热消退时间、肺罗音消退时间、血常规恢复正常时间、肺部X线恢复时间.结果:2组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组发热消退时间、肺罗音消退时间、血常规恢复正常时间、肺部X线恢复时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿奇霉素与左氧氟沙星联合治疗社区获得性肺炎临床效果显著,值得借鉴.
作者:张伟 刊期: 2012年第06期
目的:评价后路椎管减压复位应用自体骨椎间融合术治疗腰椎Ⅱ°滑脱疗效.方法:33例Ⅱ°腰椎滑脱患者后路椎管减压复位应用自体骨打压椎间融合,随访24~39个月,平均28个月,评价术前及随访时JOA评分及融合率.结果:优良率达93.9%,骨性融合率96.1%,无严重并发症.结论:后路椎管减压复位自体骨打压椎间融合术治疗成人Ⅱ°腰椎滑脱方法确切,临床效果良好.
作者:贾清堂;魏伟;李山喜;侯向军 刊期: 2012年第06期
肠梗阻是外科常见的急腹症之一,是指任何原因引起的肠内容物通过障碍.肠梗阻的病因和类型很多,发病后,不但在肠管形态上和功能上发生改变,并可导致一系列全身性病理生理改变,严重时可危及病人的生命.
作者:赵艳丽;于丽敏;张显冬;庞艳梅 刊期: 2012年第06期
小儿肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病之一,其主要临床症状[1]多数患儿起病较急,表现为发热、咳嗽、气促;其发病率和死亡率都居小儿科患病首位[2],这与小儿的生理特点密切相关.小儿患者机体发育不够成熟,机体抵抗力差,呼吸系统发育尚未完善,气管、支气管管腔狭窄,往往起病较急,病情复杂多变,故在治疗期的护理工作显得尤为重要,严密观察和精心护理,可以有效的控制肺炎,减少并发症、降低死亡率,加快患儿康复.下面将我院2010年3月~2012年2月收治93例肺炎患儿的护理体会报告如下.
作者:徐敏 刊期: 2012年第06期
目的:观察玻璃纤维桩和铸造金属桩在牙体修复中的临床效果.方法:将我院收治的60例患者,60颗牙,随机分为观察组和对照组各30例,30颗牙,观察组给予玻璃纤维桩进行修复,对照组给予铸造金属桩进行修复.结果:经过1年的随访发现,观察组30颗牙中,修复成功了28颗,修复成功率为93.33%,对照组30颗牙中,修复成功了22颗,修复成功率为73.33%,观察组的修复成功率明显高于对照组,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:玻璃纤维桩具有良好的生物相容性、抗折性、耐疲劳性、美观好看、操作简便,在牙体修复中成功率高于金属铸造桩核,效果较好,值得临床推广应用.
作者:矫国田 刊期: 2012年第06期
目的:探讨早期康复治疗对脑出血后遗症患者运动功能的影响.方法:将90例脑出血患者分为实验组和对照组,实验组采用早期综合康复治疗.治疗3个月后采用日常生活能力评分评定2组患者肢体运动功能.结果:治疗3个月后实验组患者日常生活能力评分明显高于常规治疗组(P<0.05).结论:早期康复治疗可有效改善脑出血患者的运动功能,提高日常生活能力能力.
作者:和积美 刊期: 2012年第06期
目的:探讨综合护理干预对心血管神经症焦虑抑郁的影响.方法:将100例心血管神经症患者随机分为干预组(50例)和对照组(50例)2组,干预组辅以心理、认知、行为和家庭支持等综合护理.结果:干预2周后2组患者焦虑评分差异都有统计学意义(p<0.05).结论:综合护理干预能明显减轻心血管神经症患者的焦虑抑郁症状,提高患者的生活质量,明显提高心血管神经症心理健康水平,促进早日康复.
作者:蒋再静;周广美;韩点;李晓娟 刊期: 2012年第06期
目的:观察多西紫杉醇联合三维适形放疗(3DCRT)治疗中晚期食管癌的近期疗效及不良反应.方法:入选48例不能或不宜手术的食管癌患者随机分为多西他赛联合3DCRT治疗组和单纯3DCRT治疗组,2组放疗方法相同,Dt 60~66Gy/30~33F,联合组多西他赛给予15mg/(m2·周),自放疗第1天开始应用.结果:多西他赛联合3DCRT治疗组能提高食管癌近期有效率,虽毒副反应增加,但均可耐受.
作者:苑仁冰;徐丽杰;黄树峰;鲁庆峰 刊期: 2012年第06期
剖宫产子宫瘢痕妊娠,是指子宫下段剖宫产,子宫复旧后,子宫峡部妊娠.是子宫体腔外的异位妊娠.近年来其发病率明显增加,达到1/1800~1/2216,占所有异位妊娠的61%,可以引起子宫破裂,大出血等并发症,因此被视为一种特殊而严重的异位妊娠.
作者:梁磊;张雪梅;张丽;王薇;马晓宏 刊期: 2012年第06期
目的:观察Nd:YAG激光治疗泪道阻塞性疾病的疗效.方法:应用国产Nd:YAG泪道激光治疗机对64例(80眼)各种泪道阻塞进行治疗.用带针芯的泪道探针探查泪道至阻塞处,拔出针芯,将激光导光纤维插至泪道阻塞处,发射激光至泪道阻塞处疏通为止.结果:全部病例观察随访6~24个月,上泪道阻塞23眼,治愈率91.3%;下泪道阻塞53眼,治愈率92.5%;上下泪道联合阻塞4眼,治愈率75%;总治愈率为91.3%,无效8.7%.1次治愈63眼,占78.8%;2次治愈10眼,占12.5%.无明显并发症.结论:Nd:YAG激光治疗泪道阻塞效果好,操作简便安全,组织损伤小,经济费用低,术后恢复快,不需开刀手术,不留瘢痕,是一种理想有效的治疗方法.
作者:张永康;秦莉 刊期: 2012年第06期
目的:探讨灌洗疗法治疗骨与关节严重感染的实际临床疗效.方法:我院自2004年5月~2011年8月收治骨与关节严重感染患者14例,根据患者不同的症状,行相应的灌洗疗法治疗,随后对所有患者进行随访,观察患者感染改善情况,统计所有患者完全恢复正常的时间.结果:5例术后1个月完全恢复正常,7例术后2个月完全恢复正常,1例术后3个月完全恢复正常,1例术后6个月再次手术后1个月完全恢复正常.结论:灌洗疗法治疗骨与关节严重感染实际临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者:黎泓享;陈关林 刊期: 2012年第06期
目的:探讨非手术治疗外伤性脾破裂的治疗方法.方法:将我院收治的外伤性脾破裂患者30例,随机分为观察组和对照组各15例,观察组给予非手术治疗,对照组给予手术治疗,比较2组患者的治疗效果.结果:观察组患者的住院康复情况明显优于对照组,2组比较,差异具有显著性(P>0.05).结论:采用非手术治疗创伤性脾破裂安全有效,可明显缩短患者的住院天数,有利于疾病的康复,值得医院推广.
作者:张宗船;李芳 刊期: 2012年第06期
目的:探讨急性重症胆管炎临床特点及手术治疗效果.方法:选择我院2008年10月~2011年10月急性重症胆管炎患者56例,分析其临床表现.本组患者一经确诊,即给予一般处理,改善患者术前状况,给予充分术前准备.本组所有患者均实施手术治疗.根据患者病情严重程度,实施胆总管探查术、胆囊切除术和T管引流术.本组患者中,36例患者行胆囊切除、胆总管切口取石联合T管引流术;12例患者行胆总管切开取石联合T管引流术;6例患者行胆总管空肠袢式吻合术;2例庁行单纯胆囊造瘘术.结果:本组60例患者经手术处理后,1例死亡,死于多器官功能衰竭.其余59例患者治愈出院.结论:急性重症胆管炎患者要及早明确诊断,掌握好手术时机并选择妥当的手术方式是降低患者病死率和改善患者预后的关键,值得借鉴.
作者:朴日升 刊期: 2012年第06期
目的:通过对Ⅰ期子宫内膜癌患者手术后服用孕激素治疗的随访研究,探讨孕激素辅助治疗对Ⅰ期子宫内膜癌患者预后的影响.方法:选取本院妇科2004年1月~2009年1月诊断为Ⅰ期子宫内膜癌手术病人84例,随机将病人分为孕激素治疗组42例和未用孕激素对照组42例,治疗组病人除与对照组相同治疗外每天口服甲羟孕酮250毫克,连续服用12个月.2组患者随访观察3年,进行回顾性分析.结果:孕激素治疗组与对照组3年内复发率分别为7.14%和16.6%,两者差异有统计学意义(P<0.05).孕激素治疗组与对照组3年存活率分别为95.2%和88.3%两者差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过对Ⅰ期子宫内膜癌患者手术后服用孕激素治疗的随访观察,认为术后孕激素辅助治疗可以改善Ⅰ期子宫内膜癌患者的预后.
作者:王妍;谷娜 刊期: 2012年第06期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠和胰、胆等病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血.大量出血是指数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%,临床以呕血和黑粪为主,多伴有急性周围循环衰竭[1].我科通过对上消化道出血患者的有效护理,取得满意的效果,现将护理报道如下.
作者:初春梅 刊期: 2012年第06期
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.随着我国人口老龄化的加剧,心内科住院患者中老年患者所占比例逐年上升.老年人由于生理机能退化以及疾病的多发性、复杂性、突发性、猝死率高等特点,严重影响其安全,所以说老年住院患者是医院风险管理的高危人群.
作者:金静 刊期: 2012年第06期
护理文件记录是护理人员根据医疗护理措施和病人病情对患者住院期间护理过程的真实记录.是与护理活动紧密相关、病人可复印的客观病历资料之一,护理文件记录不仅反映了护理人员对疾病的理论知识、临床实践经验,还可以反映护士的责任心和书写水平.护理文件记录在解决医疗事故中有不容置疑的举证责任和严肃的法律效力,因此写好护理文件记录有很重要的意义.但是在临床工作中由于种种原因,护理人员书写护理文件记录存在很多问题,这反映了护理工作中的不足,也存在着法律问题.
作者:武坤莎;梁丽萍;刘蓓蓓;吴莉 刊期: 2012年第06期
当前,鼻内镜技术已广泛应用于临床,鼻内镜具有亮度大、视野广、视野清晰、精确度较高等优点.目前,鼻内镜主要用于鼻腔鼻窦疾病的手术和术后换药.1 临床资料:所有患者均行额镜下常规检查,即前鼻孔镜检查鼻腔、间接鼻咽镜检查鼻咽部、间接喉镜检查喉部、耳镜检查外耳道及鼓膜等,并作出初步诊断.然后再用鼻内镜检查作出诊断,将前者的诊断与后者的诊断进行比较.检查前的准备同传统额镜下检查,鼻腔喷We 麻黄素及地卡因.
作者:徐光达;于洋;金宏林;于华 刊期: 2012年第06期
目的:探讨封闭负压引流(VSD)技术在臀部大面积软组织缺损的应用效果.方法:对6例病人臀部大面积软组织缺损先行清创后行VSD治疗,游离植皮、直接缝合或组织瓣移植.结果:6例患者创面全部愈合.结论:臀部大面积软组织缺损使用VSD能够促进创面的新鲜组织生长,加快感染创面愈合,减轻医护工作量及患者的痛苦,为2期手术提供良好的条件.
作者:彭伟;刘洪军;王栋;任晖 刊期: 2012年第06期
目的:研究小儿法乐氏四联症根治术后肺部并发症的防治措施;方法:根据心脏体外循环手术的特点,不同的阶段采取不同的措施,综合治疗;结果:全组病例均治疗成功,无死亡病例;结论:根据法乐氏四联症根治术后心肺功能的特点而采取不同的措施,可以有效的防治术后肺部并发症的发生发展.
作者:刘罡;杜德禄;李俊杰 刊期: 2012年第06期