陶玉锋
我院是大庆建院早的综合性医院,每天门诊就诊的患者有50%以上的病人是来做各项生化检查的,大部分病人是复诊病人,一小部分病人是健康体检的;这就要求采血室的护理人员心理素质好、技术娴熟和良好的职业道德,来迎接每天所遇到的各种各样的病人,准确快速完成每一位病人的静脉采血.先将几点体会总结如下.
作者：赵亚芹；程红；尹玉霞 刊期： 2011年第04期
目的:探讨PFNA微创技术治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的方法及优点的可靠性.方法:本组共57例均为摔伤所致的股骨粗隆间闭合性骨折.结果:57例随访2个月～2.5年.术后2个月已见有骨痴生长,平均骨折愈合时间6.5个月,平均离床时间12天.1例男病人术后出现心梗,转入监护中心后死亡;1例女病人术后出现脑梗、上消化道出血,转入相关科室治疗后出院.无1例感染.结论:该手术方法可以减少因开术引起的感染、骨折端局部血供环境破坏,减轻病人因开刀所导致的痛苦,使骨折愈合时间缩短,术后恢复快,降低残疾率,是一项应大力开展的有效方法.
作者：常树松；张健；李娜；滕家松；沙宪辉；乔添柱 刊期： 2011年第04期
急性会厌炎是耳鼻咽喉一头颈外科急重症之一,其发病急骤,来势凶险,随时可发生急性喉阻塞,造成窒息,危及生命.急性会厌炎伴会厌脓肿,其病情更凶险.作者于2004年11月～2006年5月共收治成人会厌脓肿3例,均治愈,报告如下.
作者：奚英琴；孙国涛 刊期： 2011年第04期
目的:探讨后方入路椎管环形减压与内固定治疗腰椎骨折伴脊髓损伤的手术和疗效.方法:39例腰椎骨折伴脊髓损伤的患者行后方入路椎管环形减压,椎弓根器械内固定.结果:术后随访6个月～2年.CT显示椎管矢状径基本恢复正常,硬膜囊前方无受压现象,神经功能恢复良好.结论:后方入路环形减压能1次性清理脊髓马尾周围致压物,减压充分,固定可靠,是治疗腰椎骨折伴脊髓损伤的有效方法.
作者：孙忠万；金顺善 刊期： 2011年第04期
手术床是医院的基础医疗设备,是医院开展手术不可缺少的医疗设备,手术床在手术中,要配合不同的手术项目,提供不同的高度和体位变化,在进行体位变化中,有4种动力形式,现简要分析如下.
作者：李笑雷 刊期： 2011年第04期
目的:探讨髓内钉治疗股骨近端粉碎性骨折的疗效.方法:对2004年12月-2010年5月采用交锁髓内钉治疗28例股骨近端骨折患者进行回顾性分析.结果:58例患者均获骨性愈合,功能恢复良好.结论:髓内钉是治疗股骨近端粉碎性骨折理想的方法,骨折愈合率高,并发症少.
作者：郭艳启 刊期： 2011年第04期
目的:探讨胫骨穹隆部骨折的治疗方法,评价其临床效果.方法:胫骨穹隆部骨折4例,根据Ruedi-Aligower分型,Ⅰ型17例,Ⅱ型37例,Ⅲ型10例;开放性骨折11例,闭合性骨折53例.采用切开复位内固定术治疗.结果:64例患者全部得到随访,平均随访时间约为12个月,根据Mazur膝关节评分标准,优27例,良32例,可3例,差2例,总优良率92.2 %.术后3例开放性骨折并发伤口感染,经过抗菌治疗、加强换药、理疗等处理后痊愈.创面延迟愈合2例,不愈合1例.结论:治疗胫骨穹隆部骨折,根据骨折类型及移位情况选择固定方式、合适的内固定材料,选择恰当的手术时机,掌握正确的手术方法,术后注意早锻炼、晚负重,才能减少局部并发症,获得较好的临床效果.
作者：赵勇 刊期： 2011年第04期
目的:探讨外科手术治疗慢性结核性脓胸的临床疗效.方法:时120例慢性结核性脓胸患者的临床资料进行回顾性分析.结果:所有患者术后脓腔全部消失治愈.治愈率100%,未出现手术死亡病例.结论:根据情况,选择适宜的手术方式是治疗慢性结核性脓胸的有效方法.
作者：陈义成；彭东 刊期： 2011年第04期
目的:探讨倍美力、保妇康栓及阴道用乳杆菌活菌胶囊联合治疗老年性阴道炎的临床疗效.方法:比较研究136例门诊就诊的老年性阴道炎患者联合用药前后症状、检查及复发情况.结果:136例老年性阴道炎患者治愈率97.79%(133/136),显效率:2.21%(3/136),总有效率100%,患者体重、肝肾功能、血糖等无明显改变,子宫内膜无增厚,6个月随访无复发.结论:倍美力、保妇康栓及阴道用乳杆菌活菌胶囊联合治疗老年性阴道炎安全,有效,不易复发.
作者：耿慧；李波 刊期： 2011年第04期
目的:观察中医中药治疗痤疮的疗效,尤其是对于重症痤疮的治疗、对于中医辩证不同证型的痤疮的治疗的疗效观察.方法:(1)辩证分型.(2)分轻、中、重度.(3)分别处方用药治疗,(4)统计总结.结果:不论各型痤疮,只要辩证准确,用药得当,都能取得较好的治疗效果.
作者：田文波；王欣 刊期： 2011年第04期
门诊外科换药主要是对患者伤口换药、拆线、清创、脓肿切开、烧伤等.看起来很简单,实际上是很有学问的,若处理恰当,伤口缩短时间愈合,若处理不恰当,则病情加重,导致病程蔓延,引起交叉感染.采用了科学、合理的换药、严格执行无菌操作规程,确保患者伤口治愈起到主导作用.
作者：姜翠萍 刊期： 2011年第04期
目的:探讨p38MARK蛋白表达在槲皮素对镉致急性肾损伤保护机制中的作用.方法:雄性Wismr大鼠随机分成对照组、镉组、治疗组(再根据槲皮素剂量分为高、中、低剂童组).对大鼠分别给予生理盐水+盐水、氛化镉+盐水、氯化锅+槲皮素,30天后处死大鼠,取肾脏组织.对所取肾脏组织进行western blot检测,观察肾脏p38MAPK的蛋白表达.结果:镉组与对照组相比p38MAPK蛋白表达明显增加(p<0.01):治疗组低、中、高3组与镉组相比p38MAPK蛋白的表达均降低(p<0.05,p<0.01),且3组之间相比随着槲皮素剂量的增加p38MAPK蛋白表达具有下降趋势(p<0.05,P<0.01).结论:p38MARK参与了槲皮素对镉致急性肾损伤的保护作用;槲皮素可以抑制镉致急性肾损伤过程中p38MARK蛋白的表达:槲皮素是通过p38MARK信号途径而发挥其对镉致急性肾损伤的保护作用.
作者：康萍 刊期： 2011年第04期
目的:对比HA/HAG方案治疗老年急性髓细胞白血病(AHL)的临床疗效.方法:将38例AML患者随机分成UA组(18例)与HAG组(20例)分别使用以上2种方案进行化疗,比较两组的临床疗效及不良反应.结果:与HA组比较HAG组完全缓解率高,骨髓抑制时间短,不良反应发生率及早期死亡率有明显降低,总有效率75.0%.结论:HAG方案治疗老年急性髓细胞白血病疗效较好,毒副反应轻,结合个体化治疗方案疗效将更理想.
作者：周箭；陈蓉；郭海鹰；郑琳；王小渝 刊期： 2011年第04期
目的:探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)的临床应用价值.方法:回顾性分析腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)与经阴道全子宫切除术(TVH)手术70例,分析2种手术方式在手术时间、术中出血量、术后住院时间、术中术后的并发症以及2者的手术适应症的不同.结果:2组在手术时间、术中出血量、术后疼痛、肛门排气时间、术后住院时间等方面差异无显著性.LAVH中转开腹与患者盆腔粘连情况及手术难度情况有关,而TVH组患者多为小于或等于2个月大小的子宫,无盆腔粘连,不伴有附件病变者,手术适应症明显受限.结论:LAVH与TVH均为创伤小、恢复快的微创手术,但TVH适合于子宫小、无手术史、无粘连并且伴脱垂者,LAVH扩大了TVH适应症,在妇科临床上具有更大的应用范围.
作者：杨秀丽；曹玉平 刊期： 2011年第04期
伴随着医学模式的转变,护理工作模式从单一的疾病护理逐步转向多元化的健康服务.在提倡整体护理的今天,要求护理专业人员不仅要有扎实的医学护理知识和熟练的专业技能,更要有较高的人文素养和人际交往能力[1].护理专业学生掌握良好的护患沟通能力和技巧,对改善护理实践中的护患关系,建立良好的工作氛围.提高护理工作效率起到积极的促进作用.
作者：李建慧 刊期： 2011年第04期
目的:观察增殖前期糖尿病视网膜病变患者吲哚青绿血管造影(mdocyanmegreenangiography,ICGA)的荧光素的特征,探讨增殖前期糖尿病视网膜病变患者脉络膜血管的改变.方法:40例患者采用ICGA和FFA同步造影检查,对两种造影图像进行对比分析.结果:40例(80只眼)直接眼底检查为非增殖期糖尿病视网膜病变者,ICGA和FFA均有不同程度异常荧光,在FFA中主要表现为微动脉瘤的点状强荧光、出血的遮蔽荧光、毛细血管闭塞的弱荧光,在ICGA中主要表现为晚期斑片状强弱荧光与弥漫性强荧光.结论:ICGA的临床应用发现糖尿病性脉络膜病变的可能,在Ⅱ型糖尿病患者,ICGA是FFA一种有用的补充检查.
作者：尚宁；孙河 刊期： 2011年第04期
目的:探讨血糖水平对重型颅脑损伤预后的影响.方法:将192例颅脑损伤病人分为2组,糖尿病组90例,非糖尿病组102例,对照组分析了糖尿病伴重型颅脑损伤患者血糖水平、与临床表现、颅肪损伤程度、好转率和死亡关系.结果:高血糖水平升高组与非血糖水平升高组颅脑损伤程度大、死亡率比较P<0.01,差异有显著性,高血糖对重型颅脑损伤患者,特别是术后恢复有明显不良影响.结论:血糖水平的高低可作为评估颅脑损伤程度预后的重要参数.提示在积极治疗颅脑损伤的同时,应将血糖降低到正常水平,有直接保护脑组织作用,损伤限制在低程度.
作者：赵桂荣 刊期： 2011年第04期
肝脏CT表现为囊性病变时,可能为许多种疾病的病理反应.按病因可分为[1.2]:(1)先天性:如肝囊肿;(2)创伤性;(3)炎症性:如肝脓肿;(4)寄生虫性:如肝包虫囊肿;(5)肿瘤性:如肝囊性转移瘤;(6)其他:如肝梗死等.现将肝囊性病变的CT 表现分为7组加以讨论如下.
作者：卢兴东；田俊波 刊期： 2011年第04期
近年来,现代医学由生物医学模式逐渐转向生物,生理,社会医学模式[1].这一转变说明了医学已经从分析时代进入了系统时代.人们对疾病与健康的认识已从单纯的生物医学转向了包括生理和社会因素在内的整体医学观.一个人的生命表现,不仅是躯体的,化学的,生理的因素决定,而且也是由精神情绪所决定,情绪对疾病的发生,发展和治疗能起着举足轻重的作用.
作者：王志敏 刊期： 2011年第04期
目的:探讨新生儿背部测量方法的可行性和科学性.方法:分别对120例新生儿体温进行7、10分钟的腋窝、颌下、背部、腹部4种测量,与同时进行的3分钟肛门测量的体温值进行对照比较.结果:新生儿体温背部测量法与其他部位测量法相同时间内所测体温值差异无统计学意义,P>0.05.背部测量法7、10与肛门测量法(3分钟)所得的体温值比较,均P>0.05,差异无统计学意义.使用辐射抢救台和暖箱保温的患儿背部测量体温7、10分钟与肛门测量法所得的体温值比较均P>0.05,差异无统计学意义.结论:新生儿体温背部测量法可以与腋窝测量法、颌下测量法、腹部测量法一样应用于护理量较大的临床新生儿科,背部测童法能较准确获得新生儿的真实体温,不受辐射抢救台和暖箱使用的影响,既可以避免患儿受凉,又可减轻护士工作量,安全有效,方便实用,值得临床应用和推广.
作者：张中翠；邓军 刊期： 2011年第04期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
