健康国人颈部功能肌群等长肌力测试

黄曹；钟红刚；周卫；易伟宏

关键词：等长肌力, 颈部, 功能肌群, 健康国人

摘要：目的:测健康国人颈部等长肌力,为临床诊断和治疗提供依据.方法:运用自制颈部等长肌力测试系统,间断和持续测量20例健康青年国人颈部后伸、左右侧屈肌等功能肌群等长肌力,观察其等长肌力与体重、体重指数及身高的相关性,并统计其经体重校正后的平均值.结果:颈部功能肌群的等长肌力与体重及体重指数均呈显著相关,与身高无显著相关；间断重复测量及持续测量得到的颈部功能肌群的等长肌力之间,无显著性差异；经体重矫正后的等长肌力分别为:后伸功能肌群为1.26±0.35N/Kg,向右侧屈功能肌群为0.87±0.31N/Kg,向左侧屈功能肌群为0.64±0.26N/Kg.结论:在分析个体等长肌力时,应考虑受试者的体重或体重指数；后伸肌群的等长肌力大,向左侧等长肌力小；而向左侧屈的持续等长肌力,可能是较早反映颈部肌肉功能下降的指标.

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缺血性脑血管病与血清胆红素水平的临床研究

目的:研究缺血性脑血管病与胆红素的相关关系.方法:收集急性脑梗死患者（胆红素组）、短暂性脑缺血发作(TIA)患者、及健康体检者（对照组）各100例,查血清胆红素水平.结果:急性脑梗死组、短暂性脑缺血发作组血清胆红素水平均明显低于对照组,差异显著(P＜0.05).急性脑梗死组胆红素水平较TIA组更低.结论:胆红素水平降低可能是脑梗死的独立危险因素.

作者：刘娜；任中秀；徐树军；王淑荣；伍丽红；朴影；李春双刊期： 2011年第06期
牵引加药物滴注治疗腰椎间盘突出症疗效分析

目的:　牵引加药物滴注治疗腰椎间盘突出症,分析其疗效受影响的因素.方法:　通过分析80例腰椎间盘突出症牵引加药物滴注患者的疗效,探讨牵引加药物滴注的影响因素.结果:　牵引加药物滴注受制于腰椎间盘突出程度,牵引重量,发病年龄,病程长短及侧隐窝狭窄.结论:　要科学的分析腰椎间盘突出程度,设计牵引重量和方案,因人而宜,个性化治疗,并做好治疗后的指导工作.

作者：陈贵新；陈厚刚；沈学律刊期： 2011年第06期
骨科老年护理体会

骨科老年病人受伤后由于活动受限,卧床时间长,加之老年人各脏器功能减退,抵抗力低下等因素,易出现并发症、延长老年人下床时间,有时甚至有生命危险.因此,要减少骨科老年病人并发症发生,早期预防及加强护理显得尤为重要.下面是本人在护理工作中的体会,供大家参考.

作者：韩秀英刊期： 2011年第06期
产后出血的临床救治

产后出血是分娩期严重的并发症,严重威胁产妇的生命安全,居我国目前早产妇死亡原因的首位.产后出血预后直接影响产妇的身心健康及产后康复,故预防产后出血尤为重要,一旦发生出血,应针对原因快速止血,防止感染.临床资料1一般资料:本组共150例,产后24小时内出血量在400～1000mL者80例,1000～1500mL者40例,＞1500mL者30例.产后出血的原因中,宫缩乏力90例;胎盘滞留所致出血30例;软产道损伤10例;妊娠合并征及凝血功能障碍20例.

作者：辛伟伟刊期： 2011年第06期
护生临床实习中常见差错的原因分析与对策

临床实习是学生转向护士的过度阶段.根据法律规定及临床护理工作的专业性,护生只有在职业护士的严密监督和指导下,严格按照操作规程才能从事临床护理工作,否则其行为将被认为是侵犯行为.然而,在分析临床近年来发生的非正常护理情况时,我们发现由实习护生导致的差错占护理差错的比例较高,且多发生在护生超越老师指导单独进行治疗性操作时.在深入探讨差错发生的原因后,我们认识到,缺乏法律意识和知识是引起护生实习差错事故的重要原因,并指出只有加强法律法规教育,才能从根本上帮助护士明确自己的合法身份,防范差错,保证临床教学质量.

作者：李珍；贾连凤刊期： 2011年第06期
交通事故子宫损伤的伤残评定

探讨交通事故子宫损伤的几种手术方式导致的功能影响,建议交通事故伤残要把子宫次全切除依据实际功能缺失程度比照相近似的务文进行评定,并把女性年龄、有无生育史的因素考虑在内,才能更好地体现鉴定结论的公正性、科学性.

作者：原青；耿朝锋刊期： 2011年第06期
糖尿病非酮症高渗综合症的诊断与治疗体会

目的:探讨糖尿病非酮症高渗综合征(DNHS)的诊断及治疗.方法:回顾性分析我院2007年9月～ 2010年9月住院治疗的21例DNHS患者的临床资料,分析其诱因、临床表现、实验室检查及治疗情况.结果:21例DNHS患者中年龄＞60岁12例,12例为2型糖尿病,9例发病前无糖尿病;诱因主要是感染、心脑血管意外等,入院后72小时内病死率高于72小时后病死率.结论:早期给予有效补液、正确使用胰岛素、纠正电解质紊乱、积极预防并发症可降低DNHS患者病死率.

作者：褚英慧刊期： 2011年第06期
急性脑卒中延髓麻痹的康复护理

目的:探讨急性脑卒中延髓麻痹病人的康复护理方法.方法:从鼻胃管的留置、吞咽功能训练、摄食训练、电刺激治疗等方面,总结60例急性脑卒中延髓麻痹的康复护理方法.结果:康复护理对于改善患者的吞咽功能具有重要的意义.结论:对急性脑卒中延髓麻痹病人,进行科学、规范的康复护理,有助于病人吞咽功能的恢复.

作者：何婷；王铁燕刊期： 2011年第06期
早期综合康复治疗对急性脑血栓脑梗疗效的观察

目的:探讨早期综合康复治疗对急性脑血栓脑梗患者整体功能的影响.方法:将60例急性脑血栓脑梗患者分为康复组和常规治疗组,分别采用BRSS和ADL评分法于治疗3个月后评定2组患者肢体运动功能.结果:治疗3个月后BRSS和ADL评分比较,康复组患者BRSS和ADL评分明显高于常规治疗组(P＜0.05).结论:早期综合康复治疗可有效改善急性脑血栓脑梗患者的运动功能,提高ADL能力.

作者：钟志强；王坤；孙伟刊期： 2011年第06期
杜尔伯特蒙古族自治县计划免疫疫苗接种率调查报告

常规免疫是国家免疫规划的基础,接种率监测是常规免疫的核心内容.为了掌握接种率的变化,及时发现免疫规划实施过程中存在的问题,为制定相应的免疫规划策略提供科学依据,2010年1月5日～1月28日,杜尔伯特蒙古族自治县开展了1～6岁儿童基础免疫和加强免疫接种等情况调查,现将调查结果报告如下.

作者：杨洪霞；杨丽艳刊期： 2011年第06期
食管支架置入术后并发症的护理

作为晚期食管癌病人的姑息治疗,食管支架已经越来越多地应用于临床,为晚期食管癌病人的营养供应提供了一条快捷而有效的方法,大大提高了病人的生活质量和生存时间.但在置入后存在的并发症也应值得注意.现将我院2006年6月～2010年5月收治的30例食管支架置入术后并发症的护理报告如下.1临床资料:30例中,男21例、女9例,年龄53～79岁,平均65.0岁.食管癌导致食管狭窄22例,食管癌术后吻合口狭窄8例.30例食管支架置入均1次成功,17例发生术后并发症,其中食管出血5例,发热3例,吸人性肺炎1例食管炎及食道返流2例、胸痛3例、食管破裂1例、支架移位1例、在狭窄1例.

作者：姚爱华刊期： 2011年第06期
钢板结合钢丝捆扎治疗锁骨骨折与其它手术方法的比较

目的:探讨锁骨骨折手术方法的优缺点及术式选择.方法:锁骨骨折102例手术治疗回顾.结果:随诊6 ～12个月平均9个月,克氏针组28例2例不愈合,3例延迟愈合,3例针道感染；钢板组33例,螺钉松脱5例（均为粉碎性骨折）；钢板结合钢丝组41例全部治愈.结论:应用S形锁骨钢板结合钢丝捆扎,遵循AO操作技术治疗锁骨骨折具有优势.

作者：张利军刊期： 2011年第06期
椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折的体会

目的:探讨胸腰椎骨折后路椎弓根钉内固定术的临床疗效.方法:回顾性分析2008年4月～ 2010年4月我院收治胸腰椎骨折患者28例,行后路椎弓根钉内固定术,取出内固定28例.通过对这28例病例行回顾性分析,分别测量不同时期伤椎楔变角,后凸角及椎间隙高度.结果:该组病例经椎弓根内固定术后,伤椎楔变角、后凸角及椎间隙高度等指标均得到明显恢复.结论:椎弓根钉内固定系统是治疗胸腰段骨折的有效方法,恢复了椎体高度,矫正了后凸畸形,远期临床效果满意.

作者：张沿洲；柳海铭；胡牮；刘政刊期： 2011年第06期
窝沟封闭防治乳上前牙龋的临床观察

龋病是一种发生于牙齿硬组织上的以破坏牙齿形态摧毁牙齿个体危害全身健康的常见病、多发病,早期的防治至关重要.乳牙龋病发生早,破坏力强,窝沟封闭可达到早期预防作用.

作者：陈沐群；冀丽彬；商建平刊期： 2011年第06期
会阴侧切术围手术期的心理护理

目的:分析影响会阴侧切术的心理护理,以探讨心理作用对切口愈合的影响.方法:回顾性分析2009年10月～2010年6月住院的160例会阴侧切患者的心理变化.结果:所有切口完全愈合,影响因素众多,经过合理护理后,完全愈合,其中重要的一项因素是心理变化影响.结论:切口愈合不良在会阴侧切术后较常见,与多因素有关,应采取针对性预防措施进行护理,特别是心理护理,以便取得术后恢复的良好效果.

作者：张红梅；杨秋云刊期： 2011年第06期
泌尿外科中腹腔镜技术的应用

临床资料1一般资料:本组共50例,其中男性30例,女性20例;年龄37～70岁,平均42岁.2手术方法:肾上腺肿物5例采用全麻,余45例均采用硬膜外阻滞麻醉.根据手术部位采取仰卧或侧卧位,经腹腔路径21例,腹膜后路径40例.2种术式均以二氧化碳为气腹撑起操作空间,压力控制在13～ 15mmHg.(1)经腹腔镜途径患者取患侧抬高70.卧位,头低位.脐下作弧形切口约1cm,布巾钳提拉切口,置入气腹针,建立C02人工气腹,压力至15mmHg后拔出气腹针,穿入10mm Trocar,置30°腹腔镜,双肾囊肿患者于剑突与脐连线中点及患侧锁骨中线平脐上2横指处各置人5mmTrocar,沿肾实质边缘0.2～0.5cm切除囊壁,将囊壁从Trocar中取出,留置肾周引流管两根,术后1～2天拔除.

作者：耿波刊期： 2011年第06期
双鸭山市尖山区八马路社区卫生服务中心

慢性阻塞性肺脏疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性进展.COPD是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,患病率和死亡率均高,因肺功能进行性减退,严重影响患者的劳动力和生活质量.世界卫生组织资料显示[1],COPD的死亡率局所有死因的第四位.低氧血症是肺心病发生和发展的一个重要因素,如果低氧血症长期得不到纠正,持续的肺血管痉挛和肺动脉高压可使小动脉肌层增厚内膜纤维增生,管腔狭窄,加上肺毛细血管床大大减少,肺循环阻力增加,肺动脉压力持续和显著升高,右心负荷增加,终导致右心衰竭.

作者：刘钟文刊期： 2011年第06期
负压封闭引流治疗难治性创面的护理

目的:总结负压封闭引流治疗难治性创面的护理体会.方法:对46例难治性创面采用负压封闭引流治疗的患者进行观察及术前术后各项护理.结果:难治性创面采用负压封闭引流治疗,创面的渗出物和坏死组织被及时清除,肉芽组织新鲜,为植皮或皮瓣转移修复创造了良好条件.结论:对临床上难治性创面采用负压封闭引流技术治疗,效果良好.护理要点:加强心理疏导,提高患者对创面愈合的信心,做好负压封闭引流的护理,保持稳定的负压状态,观察创面生长状况,加强营养支持.

作者：马思红；魏凤梅；张涛；曲黎黎；徐爽刊期： 2011年第06期
积极心理学的研究概况和发展趋势

积极心理学是20世纪末兴起于美国的一个新的心理学研究领域,它倡导把心理学的研究重点从“心理问题”转向“人的积极力量”,目前已经逐渐形成一场“积极心理学运动”,影响着心理学的各个领域.本文就积极心理学的产生背景、研究概况做一综述,并对其发展趋势做出展望.

作者：孙静华刊期： 2011年第06期
高龄病人人工髋关节置换术围手术期护理

人工关节置换术是用生物材料或非生物材料制成关节假体,植入人体替代病损的关节结构的一类手术方法,其目的是消除疼痛、矫正畸形、重建一个稳定的关节而恢复和改善关节的运动功能.人工髋关节置换是解除患者的病痛、纠正畸形、恢复功能的一种行之有效的方法.[1-3]随着生活水平的提高,寿命延长,发病者高龄病人居多,我们对人工全髋关节置换手术患者的护理进行总结,开展护理干预,结果良好,能对患者髋关节功能恢复,生活质量提高具有非常重要意义.

作者：石孟莹刊期： 2011年第06期