李珍；贾连凤
目的:探讨给脑卒中患者应用约束带时使用舒适护理的临床护理效果.方法:对40例使用约束带的脑卒中患者随机分成试验组20例和对照组各20例,对照组注意自伤、皮肤及配合治疗状态的观察.试验组在接续的护理中增加了体位和患者舒适的护理.结果:实验组患者安全舒适,满意度与对照组相比有统计学意义(0.01＜P＜0.05).结论:舒适护理运用于使用约束带的脑卒中患者,减少了脑卒中患者的自伤（撞伤、抓伤、脱管、坠落）,皮肤受损,使患者配合治疗,提升了护理服务质量.
作者：王清凤；吕爱华；贾淑艳；王艳春；房庆华 刊期： 2011年第06期
临床上对重型颅脑损伤病人进行气管内吸引是保持呼吸道通畅,防止肺部感染等并发症的关键,吸痰不及时,又可造成呼吸不畅,通气量降低、窒息、甚至心律失常.1临床资料:本院自2006～2010年,我院脑外科重病监护病房,其收入气管插管病人98例,其中男性82例,女性16例,年龄16～22岁,急性硬膜下血肿合并脑挫型伤65例,颅内血肿伴颅骨骨折12例,脑干损伤39例,硬膜外血肿伴蛛网膜下腔出血2例.
作者：赵桂荣 刊期： 2011年第06期
目的:探讨分泌性中耳炎有效的治疗方法.方法:对102例（142耳）单纯西医治疗疗效不佳的分泌性中耳炎患者采用中西医结合的方法治疗,鼓膜穿刺抽液并鼓室腔内注药,鼻腔应用减充血药物,同时配以中药方剂清热解毒、散邪通窍,行气利湿.结果:痊愈78例(76.5％),有效19例(18.6％),无效5例(4.9％),总有效率95.1％.结论:中西医结合的方法可恢复咽鼓管通气,消除中耳负压,特别是那些无法行咽鼓管吹张,咽鼓管功能难以恢复者,可提高此类分泌性中耳炎的疗效.
作者：赵彩红 刊期： 2011年第06期
积极心理学是20世纪末兴起于美国的一个新的心理学研究领域,它倡导把心理学的研究重点从“心理问题”转向“人的积极力量”,目前已经逐渐形成一场“积极心理学运动”,影响着心理学的各个领域.本文就积极心理学的产生背景、研究概况做一综述,并对其发展趋势做出展望.
作者：孙静华 刊期： 2011年第06期
目的:观察氟比络芬酯脂微球注射液术后镇痛效果及副作用.方法:选取100例ASAⅠ-Ⅱ级骨科全髋人工关节置换术病人,随机分为2组,即1组（50例）:氟比络芬酯脂微球注射液4.0mg/Kg+阿扎司琼10mg;对照组即2组（50例）:舒芬太尼2ug/Kg+阿扎司琼10mg,2组均由生理盐水稀释为100ml以持续性静脉镇痛泵2.0ml/h术毕输注.结果:镇痛效果2组间无显著差异,1组副反应发生率明显低于2组.结论:氟比络芬酯脂微球注射液具有良好的镇痛效果,及降低副反应发生率,是值得在临床中推广应用的术后镇痛药物.
作者：曲宪杰；孙永锋；王寒冰；关勇 刊期： 2011年第06期
临床试验鉴别血尿来源一般采用普通光学显微镜检查尿液红细胞形态作为鉴别指标,但这种方法的可靠性易受尿液标本采集、离心标准、观察视野等因素的影响.笔者采用Sysmex-UF-50型全自动尿沉渣分析仪对肾性血尿和非肾性血尿标本进行对比分析,将仪器红细胞提示信息与普通光学显微镜检查结果进行比较,初步探讨了UF-50全自动尿沉渣分析仪在鉴别血尿来源中的临床应用价值.
作者：邢占山 刊期： 2011年第06期
动静脉内瘘是尿毒症患者的生命线,保持动静脉内瘘的畅通和长期使用是至关重要的.所以,必须严密观察动静脉内瘘的血流情况,正确选择穿刺点,准确无误的穿刺技巧,良好的书术前术后以及动静脉内瘘使用前后的观察与护理,是提高患者生存时间的关键.
作者：宫培艳；陈翠杰；孔祥茹；李宏；刘彦 刊期： 2011年第06期
随着医学知识的发展和医疗机械的不断改进，关节镜在临床膝部手术中得以推广应用，是国内医疗各种膝关节疾病的先进手术方法。膝关节镜手术以创伤小，痛苦小，功能恢复快为特点，被越来越多的医生和患者所接受。我院骨科2009年II月-2011年3月成功运用膝关节镜完成手术56例，配合有效的护理和功能锻炼，取得满意效果，现将护理体会总结如下。
作者：景卫琴 刊期： 2011年第06期
骨科老年病人受伤后由于活动受限,卧床时间长,加之老年人各脏器功能减退,抵抗力低下等因素,易出现并发症、延长老年人下床时间,有时甚至有生命危险.因此,要减少骨科老年病人并发症发生,早期预防及加强护理显得尤为重要.下面是本人在护理工作中的体会,供大家参考.
作者：韩秀英 刊期： 2011年第06期
在医疗行业中,外科是具“高科技、高风险、高难度”特征的专业科室,手术室的风险管理是医院质量管理的重要课题,是外科风险管理的重要组成部分.手术室是承担抢救,手术的场所,涉及面广,人员流动大,工作节奏快,同时患者病情复杂,急诊情况发生多.因此,手术室风险管理的目标是杜绝事故,减少差错,确保患者手术安全,以提高手术室的有序性.
作者：李立军 刊期： 2011年第06期
肘部迟发性尺神经炎也称肘管综合征,是临床上常见的外周神经嵌压性疾病,可引起手部尺侧麻木、疼痛,及手部肌肉萎缩等症状,目前常用的手术方法是尺神经前置术,我科自2007年3月～2010年12月,应用显微外科技术充分游离、松解受压尺神经,并将尺神经伴行动脉与尺神经一起前移,深筋膜瓣包绕固定治疗肘部尺神经炎26例,治疗效果满意,现报告如下.
作者：卢立春；杨宝会 刊期： 2011年第06期
目的:通过对脑分水岭梗死进行分类、分层研究,了解脑分水岭梗死的血管狭窄对预后的影响.方法:对我院同期收治的脑分水岭梗死患者进行回顾性比较研究.分类:皮质脑分水岭梗死与皮质下脑分水岭梗死;分层:按无血管狭窄、轻、中、重度血管狭窄分层.结果:在95例患者中,皮质脑分水岭梗死脑血管及预后情况:无血管狭窄15例（预后不好1例,预后好14例）、轻度血管狭窄13例（预后不好1例,预后好12例）、中度血管狭窄1 3例（预后不好3例,预后好10例）、重度血管狭窄1 3例（预后不好6例,预后好7例）；皮质下脑分水岭梗死脑血管及预后情况:无血管狭窄10例（预后不好1例,预后好9例）、轻度血管狭窄10例（预后不好3例,预后好7例）、中度血管狭窄11例（预后不好4例,预后好7例）、重度血管狭窄1 0例（预后不好8例,预后好2例）.血管狭窄与不良预后关系:不同血管狭窄程度分层X2=18.411,p=0.001(C-CWSIX2=8.204,p=0.042; S-CWSIX2=11.699,p=0.008),不同血管狭窄程度分层影响预后.结论:颅内外血管狭窄与脑分水岭梗死预后有关,不同类型的分水岭梗死有区别,临床上应该进行分层评估血管情况,判断预后.
作者：杜庆；刘治津；徐树军 刊期： 2011年第06期
目的:建立兔大脑中动脉栓塞模型.并比较栓塞前后兔大脑中动脉血流速度的变化.方法:新西兰白兔8只,采用兔颈外动脉插管注入自体血栓的方法制备大脑中动脉栓塞模型.应用经颅多普勒(TCD)监测栓塞前后兔大脑中动脉的血流速度.结果:成功建立兔脑栓塞模型.兔大脑中动脉栓塞前的血流速度为:Vs=48.67±5.95 cm/s；Vm=27.63±2.94 cm/s；PI=1.30±0.14.栓塞后兔大脑中动脉无血流或只有微弱血流.结论:成功建立兔脑栓塞模型后大脑中动脉无血流或只有微弱血流.
作者：姜宏全；张黎明；刘魏松；李国霖 刊期： 2011年第06期
探讨交通事故子宫损伤的几种手术方式导致的功能影响,建议交通事故伤残要把子宫次全切除依据实际功能缺失程度比照相近似的务文进行评定,并把女性年龄、有无生育史的因素考虑在内,才能更好地体现鉴定结论的公正性、科学性.
作者：原青；耿朝锋 刊期： 2011年第06期
目的:运用临床护理途径能有效降低老年骨折病人的便秘发生率.方法:146例老年骨折患者分为2组,对照组给予常规护理,试验组应用临床路径护理.针对老年骨折病人发生便秘的护理问题,以时间为横轴,以入院指导、饮食、心理、活动、药物等护理手段为纵轴,制定预防便秘的护理路径.结论:2组患者便秘发生率差异有统计学意义.
作者：李玉萍；潘亚芬 刊期： 2011年第06期
目的:通过对老年痴呆患者和正常老年人脑电地形图(EEG)的对比研究,评估脑电地形图在老年痴呆患者的诊断价值.方法:应用EEG对老年痴呆患者和正常老年人进行检查并进行比较研究.结果:30例AD患者EEG异常26例(86.66％),弥漫性异常23例.26例正常老年人的EEG异常4例(15.38％),弥漫性异常1例.发现AD患者EEG的异常率明显高于正常老年人(P＜0.01),且痴呆越重脑电异常越明显(P＜0.01).结论:EEG检查操作简便,费用低廉,可作为评价AD患者脑功能客观指标之一,能反映出老年痴呆患者脑功能损害程度,对临床诊断痴呆有一定的作用.
作者：白玉海；张锦；曹淑梅；于宏玲；唐艳娟；陈岩 刊期： 2011年第06期
血清C-反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)是人体非特异炎症反应的敏感性标志物之一,在急性心脑血管事件中所起的作用已日益得到重视.CRP在动脉粥样硬化的形成和发展过程中起着关键作用,在多种疾病时各有其变化.CRP是造成和加速动脉粥样硬化的一个重要的独立危险因素,国内外多项研究表明炎症可以通过多途径和一系列病理、生理变化,促进动脉硬化的发生发展、硬化斑块的破裂以及在此基础上的血小板聚集,血栓形成终导致动脉阻塞.通过监测脑血管病患者血浆的CRP水平可以探讨炎症反应在脑梗死发生发展中的作用.我们选取2007年～2009年共120例急性脑梗死患者血清CRP水平,探讨其与急性脑梗死之间的相互关系.
作者：闫俊杰；于宏凌；曹淑梅；唐艳娟；佟晓燕；耿志伟 刊期： 2011年第06期
目的:研究高压氧治疗与药物治疗本病后视网膜血液循环状态及影响因素的变化.方法:对诊断明确后的100例患者进行眼底血管造影.记录臂—视网膜循环时间(A-RCT),视网膜静脉充盈时间(RVFT),测定血浆纤维蛋白元(FIB)含量、血浆粘度(D)、红细胞压积(HCT),阻塞血管无灌区位置(VOP),动脉硬化压迫状态(AP),根据病人经济条件,给予同类的溶栓或扩血管药物治疗.然后将患者随机分为药物治疗组和高压氧(HBO)治疗组.2组分别治疗一个标准疗程后复查上述项目.并对2组治疗前后参数进行统计学处理后进行比较、分析、讨论.结果:HBO对静脉阻塞点位置和动脉压迫状态有明显作用.结论:高压氧对静脉阻塞点位置和动脉压迫状态有显著意义,对毛细血管无血灌注区有确切疗效,视力恢复明显.
作者：封波；董玲；宁友茹 刊期： 2011年第06期
目的:探讨双侧椎板开窗潜行扩大术治疗中央型腰椎间盘突出症的中、远期疗效.方法:应用Ro1and标准、来院查体及腰椎X线片,随访1988～2008年间因患中央型腰椎间盘突出症在我院首次行双侧椎板开窗潜行扩大、突出髓核摘除术的患者,有效随访76例,随访时间3～9年.结果:应用Ro1and标准判定,手术成功率90.8％.术后查体神经损害体征、直腿抬高与加强试验、肌力、脊柱叩击痛有显著恢复,而腱反射、脊柱活动度及痛觉障碍无明显改变.继发腰椎滑脱2例（Ⅰ度）,节段不稳1例,椎间盘复发2例.结论:该手术操作简单、安全,减压充分,骨性结构破坏少,是治疗中央型腰椎间盘突出症行之有效的方法.
作者：王福贵；张执；娄彦伟 刊期： 2011年第06期
目的:探讨胸腰椎骨折后路椎弓根钉内固定术的临床疗效.方法:回顾性分析2008年4月～ 2010年4月我院收治胸腰椎骨折患者28例,行后路椎弓根钉内固定术,取出内固定28例.通过对这28例病例行回顾性分析,分别测量不同时期伤椎楔变角,后凸角及椎间隙高度.结果:该组病例经椎弓根内固定术后,伤椎楔变角、后凸角及椎间隙高度等指标均得到明显恢复.结论:椎弓根钉内固定系统是治疗胸腰段骨折的有效方法,恢复了椎体高度,矫正了后凸畸形,远期临床效果满意.
作者：张沿洲；柳海铭；胡牮；刘政 刊期： 2011年第06期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
