李玉萍；潘亚芬
目的:探讨机械通气救治急性肺水肿的临床疗效,评价机械通气治疗急性肺水肿的价值.方法:对30例急性肺水肿患者在常规药物同时应用机械通气治疗（采用面罩无创正压通气和（或）有创机械通气）,记录机械通气治疗前、治疗后患者呼吸(R)、心率(HR)、血气分析.结果:26例救治成功,1例死于急性肺水肿,2例死于原发疾病,1例死于多脏器衰竭.结论:机械通气是治疗急性肺水肿的重要手段,把握时机及时应用,可提高救治成功率.
作者：褚英慧 刊期： 2011年第06期
目的:通过对脑分水岭梗死进行分类、分层研究,了解脑分水岭梗死的血管狭窄对预后的影响.方法:对我院同期收治的脑分水岭梗死患者进行回顾性比较研究.分类:皮质脑分水岭梗死与皮质下脑分水岭梗死;分层:按无血管狭窄、轻、中、重度血管狭窄分层.结果:在95例患者中,皮质脑分水岭梗死脑血管及预后情况:无血管狭窄15例（预后不好1例,预后好14例）、轻度血管狭窄13例（预后不好1例,预后好12例）、中度血管狭窄1 3例（预后不好3例,预后好10例）、重度血管狭窄1 3例（预后不好6例,预后好7例）；皮质下脑分水岭梗死脑血管及预后情况:无血管狭窄10例（预后不好1例,预后好9例）、轻度血管狭窄10例（预后不好3例,预后好7例）、中度血管狭窄11例（预后不好4例,预后好7例）、重度血管狭窄1 0例（预后不好8例,预后好2例）.血管狭窄与不良预后关系:不同血管狭窄程度分层X2=18.411,p=0.001(C-CWSIX2=8.204,p=0.042; S-CWSIX2=11.699,p=0.008),不同血管狭窄程度分层影响预后.结论:颅内外血管狭窄与脑分水岭梗死预后有关,不同类型的分水岭梗死有区别,临床上应该进行分层评估血管情况,判断预后.
作者：杜庆；刘治津；徐树军 刊期： 2011年第06期
产后出血是分娩期严重的并发症,严重威胁产妇的生命安全,居我国目前早产妇死亡原因的首位.产后出血预后直接影响产妇的身心健康及产后康复,故预防产后出血尤为重要,一旦发生出血,应针对原因快速止血,防止感染.临床资料1一般资料:本组共150例,产后24小时内出血量在400～1000mL者80例,1000～1500mL者40例,＞1500mL者30例.产后出血的原因中,宫缩乏力90例;胎盘滞留所致出血30例;软产道损伤10例;妊娠合并征及凝血功能障碍20例.
作者：辛伟伟 刊期： 2011年第06期
肱骨髁上骨折是儿童、青少年常见骨折,占肘部骨折的50％～65.40％,多数均可手法复位加石膏外固定或经皮克氏针内固定治疗.现将1996年3月～2004年3月我院采用保守治疗即手法整复及石膏托加两侧条外固定治疗并有随访结果的156例肱骨髁上骨折资料整理并报告如下.
作者：张志刚 刊期： 2011年第06期
临床试验鉴别血尿来源一般采用普通光学显微镜检查尿液红细胞形态作为鉴别指标,但这种方法的可靠性易受尿液标本采集、离心标准、观察视野等因素的影响.笔者采用Sysmex-UF-50型全自动尿沉渣分析仪对肾性血尿和非肾性血尿标本进行对比分析,将仪器红细胞提示信息与普通光学显微镜检查结果进行比较,初步探讨了UF-50全自动尿沉渣分析仪在鉴别血尿来源中的临床应用价值.
作者：邢占山 刊期： 2011年第06期
医护人员手卫生执行在医疗护理工作中非常重要.手卫生不规范能够直接或间接地导致医院感染的发生.去年12月1日,我国医疗机构手卫生规范的实施,使手卫生工作有较大的进步,在执行过程也暴露出了一些问题.本文就影响医护人员手卫生执行的相关因素进行剖析,并采取相应的对策.现报告如下.
作者：李宏；陈立新；杨颖；范丹丹；孟晓琳 刊期： 2011年第06期
目的:研究高压氧治疗与药物治疗本病后视网膜血液循环状态及影响因素的变化.方法:对诊断明确后的100例患者进行眼底血管造影.记录臂—视网膜循环时间(A-RCT),视网膜静脉充盈时间(RVFT),测定血浆纤维蛋白元(FIB)含量、血浆粘度(D)、红细胞压积(HCT),阻塞血管无灌区位置(VOP),动脉硬化压迫状态(AP),根据病人经济条件,给予同类的溶栓或扩血管药物治疗.然后将患者随机分为药物治疗组和高压氧(HBO)治疗组.2组分别治疗一个标准疗程后复查上述项目.并对2组治疗前后参数进行统计学处理后进行比较、分析、讨论.结果:HBO对静脉阻塞点位置和动脉压迫状态有明显作用.结论:高压氧对静脉阻塞点位置和动脉压迫状态有显著意义,对毛细血管无血灌注区有确切疗效,视力恢复明显.
作者：封波；董玲；宁友茹 刊期： 2011年第06期
目的:探讨早期综合康复治疗对急性脑血栓脑梗患者整体功能的影响.方法:将60例急性脑血栓脑梗患者分为康复组和常规治疗组,分别采用BRSS和ADL评分法于治疗3个月后评定2组患者肢体运动功能.结果:治疗3个月后BRSS和ADL评分比较,康复组患者BRSS和ADL评分明显高于常规治疗组(P＜0.05).结论:早期综合康复治疗可有效改善急性脑血栓脑梗患者的运动功能,提高ADL能力.
作者：钟志强；王坤；孙伟 刊期： 2011年第06期
目的:探讨低分子肝素(Low molecular weight heparin,LMWH)在老年急性冠脉综合征(Acute coronary syndrome,ACS)中的治疗效果.方法:将我院老年病房96例老年ACS患者分为A、B2组,2组在年龄、性别、合并症上无显著差异(P＞0.05),A组应用长效硝酸酯类、β受体阻滞剂、ACEI类药物和拜阿司匹林及他丁类调脂药物治疗,B组在A组治疗的基础上加用LMWH.疗程均为1周,观察LMWH治疗老年ACS的疗效和安全性.结果:在治疗过程中,B组临床症状及心电图的改善均优于A组,2组间比较有显著性差异(P＜0.05),2组均无严重出血不良反应.结论:LMWH治疗老年ACS安全有效,并对愈后有积极的影响.
作者：李剑；刘大勇；李学庆 刊期： 2011年第06期
目的:探讨锁骨骨折手术方法的优缺点及术式选择.方法:锁骨骨折102例手术治疗回顾.结果:随诊6 ～12个月平均9个月,克氏针组28例2例不愈合,3例延迟愈合,3例针道感染；钢板组33例,螺钉松脱5例（均为粉碎性骨折）；钢板结合钢丝组41例全部治愈.结论:应用S形锁骨钢板结合钢丝捆扎,遵循AO操作技术治疗锁骨骨折具有优势.
作者：张利军 刊期： 2011年第06期
在医疗行业中,外科是具“高科技、高风险、高难度”特征的专业科室,手术室的风险管理是医院质量管理的重要课题,是外科风险管理的重要组成部分.手术室是承担抢救,手术的场所,涉及面广,人员流动大,工作节奏快,同时患者病情复杂,急诊情况发生多.因此,手术室风险管理的目标是杜绝事故,减少差错,确保患者手术安全,以提高手术室的有序性.
作者：李立军 刊期： 2011年第06期
随着医学知识的发展和医疗机械的不断改进，关节镜在临床膝部手术中得以推广应用，是国内医疗各种膝关节疾病的先进手术方法。膝关节镜手术以创伤小，痛苦小，功能恢复快为特点，被越来越多的医生和患者所接受。我院骨科2009年II月-2011年3月成功运用膝关节镜完成手术56例，配合有效的护理和功能锻炼，取得满意效果，现将护理体会总结如下。
作者：景卫琴 刊期： 2011年第06期
慢性阻塞性肺脏疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性进展.COPD是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,患病率和死亡率均高,因肺功能进行性减退,严重影响患者的劳动力和生活质量.世界卫生组织资料显示[1],COPD的死亡率局所有死因的第四位.低氧血症是肺心病发生和发展的一个重要因素,如果低氧血症长期得不到纠正,持续的肺血管痉挛和肺动脉高压可使小动脉肌层增厚内膜纤维增生,管腔狭窄,加上肺毛细血管床大大减少,肺循环阻力增加,肺动脉压力持续和显著升高,右心负荷增加,终导致右心衰竭.
作者：刘钟文 刊期： 2011年第06期
医学微生物学是护理专业的一门医学基础课,内容繁杂,知识量大.在教学实践中通过转变教育理念,以学生为教学主体;利用多媒体教学资源,强化课堂教学效果；加强与临床实践的联系,提高学习兴趣；在实验教学中培养学生的动手能力和分析判定能力等方法,取得良好教学效果.
作者：丛瑞华 刊期： 2011年第06期
颈髓损伤是一种较为常见的创伤,其中上颈髓(C1-A损伤的患者病情更加危重,常引起严重的四肢瘫及呼吸障碍,且病程长,晚期往往死于各种并发症,死亡率高,我们收集了我院2008年5月～2011年3月收治的34例上颈髓损伤患者资料并进行了回顾性分析,现将治疗体会报道如下.
作者：孙乾辉 刊期： 2011年第06期
目的:探讨低分子肝素预防全膝关节置换术深静脉血栓的效果及相关护理.方法:将64例全膝关节置换术随机分两组,治疗组32例围手术期给予低分子肝素腹部皮下注射及下肢弹力袜、物理治疗,对照组32例仅穿下肢弹力袜及物理治疗.结果:治疗组出现下肢深静脉血栓形成1例,对照组出现10例,2组均未出现肺栓塞.结论:低分子肝素可有效地防止全膝关节置换术围术期下肢DVT的发生.
作者：朱海燕；韩名娟；任桂芝；吕雪丽 刊期： 2011年第06期
固定修复是临床上基本和常见的一种修复方法.修复体周围的牙龈组织的健康状况是判断其终修复效果的关键所在.在临床修复过程中,与牙龈健康有关的因素主要包括修复体的材料、冠边缘的形态和宽度、边缘线的位置、冠颈缘的适合性、冠的外形和邻接部的粗糙程度等等.本文对这些主要因素进行综述.
作者：张达；姜海霞；王丽杰；刘玲珍 刊期： 2011年第06期
目的:探讨慢性胃炎的中医辨证分型联合西药治疗的方法.方法:中医辨证论治,对慢性胃炎分型治疗（脾胃虚寒型、湿热中阻型、肝胃不和型、瘀阻胃络型、胃阴亏虚型）结合西药（奥美拉唑+阿莫西林、克拉霉素+胶体果胶铋+吗丁啉）的治疗方法.结果:90％患者病情转好,症状明显减轻.结论:在临床通过健脾温中、清脾泻热、疏肝和胃、活血化瘀、养阴益胃等治法结合西药抑酸、抗幽门螺杆菌、保护胃粘膜及促进胃动力等治疗慢性胃炎效果极佳.
作者：冯晓红；饶利军 刊期： 2011年第06期
目的:探讨利托君在先兆早产治疗中的效果.方法:回顾性分析60例先兆早产的孕妇随机分成盐酸利托君与硫酸镁2组.所有患者住院后给予卧床休息,并根据临床症状、查体、胎心监护,监测宫缩、宫颈管长度、宫口扩张、阴道流水等情况,了解治疗情况.在此基础上观察组给予利托君治疗,对照组给予硫酸镁治疗.比较应用利托君和硫酸镁后宫缩情况,起效时间、延长时间及新生儿情况.结果:经利托君治疗后,孕妇宫缩频率减少,孕期延长,保胎治疗成功,与对照组比较差异有显著性(P＜0.05);观察组的新生儿出生体重和1min Apgar评分与对照组比较差异均有显著意义(P＜0.05).结论:利托君抑制子宫收缩起效快,治疗有效,保胎治疗成功率较高,能延长孕周,降低早产儿发生率,早产儿并发症发生率,值得在临床推广观察.
作者：刘衍华 刊期： 2011年第06期
目的:运用临床护理途径能有效降低老年骨折病人的便秘发生率.方法:146例老年骨折患者分为2组,对照组给予常规护理,试验组应用临床路径护理.针对老年骨折病人发生便秘的护理问题,以时间为横轴,以入院指导、饮食、心理、活动、药物等护理手段为纵轴,制定预防便秘的护理路径.结论:2组患者便秘发生率差异有统计学意义.
作者：李玉萍；潘亚芬 刊期： 2011年第06期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
