朱海燕;韩名娟;任桂芝;吕雪丽
龋病是一种发生于牙齿硬组织上的以破坏牙齿形态摧毁牙齿个体危害全身健康的常见病、多发病,早期的防治至关重要.乳牙龋病发生早,破坏力强,窝沟封闭可达到早期预防作用.
作者:陈沐群;冀丽彬;商建平 刊期: 2011年第06期
目的:建立兔大脑中动脉栓塞模型.并比较栓塞前后兔大脑中动脉血流速度的变化.方法:新西兰白兔8只,采用兔颈外动脉插管注入自体血栓的方法制备大脑中动脉栓塞模型.应用经颅多普勒(TCD)监测栓塞前后兔大脑中动脉的血流速度.结果:成功建立兔脑栓塞模型.兔大脑中动脉栓塞前的血流速度为:Vs=48.67±5.95 cm/s;Vm=27.63±2.94 cm/s;PI=1.30±0.14.栓塞后兔大脑中动脉无血流或只有微弱血流.结论:成功建立兔脑栓塞模型后大脑中动脉无血流或只有微弱血流.
作者:姜宏全;张黎明;刘魏松;李国霖 刊期: 2011年第06期
抑郁性神经症又称心境恶劣障碍,指一种以持久的心境低落状态为特征的神经症,常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍,患者有治疗要求,但无明显的运动性抑制或精神病情症状,生活不受严重影响.有调查显示抑郁性神经症发病率约占精神科门诊病人的5~10%[1],国内统计为3.1 1%[2].
作者:郭荣胜;李鑫元;李元鑫;邹永艳 刊期: 2011年第06期
目的:探讨分泌性中耳炎有效的治疗方法.方法:对102例(142耳)单纯西医治疗疗效不佳的分泌性中耳炎患者采用中西医结合的方法治疗,鼓膜穿刺抽液并鼓室腔内注药,鼻腔应用减充血药物,同时配以中药方剂清热解毒、散邪通窍,行气利湿.结果:痊愈78例(76.5%),有效19例(18.6%),无效5例(4.9%),总有效率95.1%.结论:中西医结合的方法可恢复咽鼓管通气,消除中耳负压,特别是那些无法行咽鼓管吹张,咽鼓管功能难以恢复者,可提高此类分泌性中耳炎的疗效.
作者:赵彩红 刊期: 2011年第06期
骨科老年病人受伤后由于活动受限,卧床时间长,加之老年人各脏器功能减退,抵抗力低下等因素,易出现并发症、延长老年人下床时间,有时甚至有生命危险.因此,要减少骨科老年病人并发症发生,早期预防及加强护理显得尤为重要.下面是本人在护理工作中的体会,供大家参考.
作者:韩秀英 刊期: 2011年第06期
目的:探讨直肠类癌的诊断及治疗.方法:回顾性总结归纳26例直肠类癌的诊治.结果:除其中2例转外科行经肛门直肠类癌局部切除术外,其余24例行肠镜下EMR切除,全部病例术后病理证实均为直肠类癌,术后26例全部存活,随访至今,无1例复发,无肝脏等远处转移.结论:内镜下切除直肠类癌是安全、微创、痛苦小、费用少的好方法,可作为治疗首选,如不能内镜切除,可外科手术.
作者:苏鲲宇 刊期: 2011年第06期
医学微生物学是护理专业的一门医学基础课,内容繁杂,知识量大.在教学实践中通过转变教育理念,以学生为教学主体;利用多媒体教学资源,强化课堂教学效果;加强与临床实践的联系,提高学习兴趣;在实验教学中培养学生的动手能力和分析判定能力等方法,取得良好教学效果.
作者:丛瑞华 刊期: 2011年第06期
骨筋膜综合征由骨、骨间膜和深筋膜形成的骨筋室内的常发生于前臂掌侧和小腿.如不及时确诊和治疗,可迅速发展为组织坏死,神经麻痹,甚至肢体残废,肾衰竭死亡,是临床中严重的创伤并发症.我科于2010年1月~2011年1月因外伤引发骨筋膜室综合征的5例患者,通过早期对病情的细心观察和术后精心护理,对骨筋膜室综合征的发生,发展.杜绝肢体残废赢得了治疗时间,均治愈出院.现将报告如下.
作者:唐孟平 刊期: 2011年第06期
脊髓损伤伴截瘫病人排尿功能障碍一直是骨科常见的护理问题。导尿并留置尿管引流是绝大多数病人主要的排尿方式。但长期留置尿管的治疗不可避免地导致泌尿系统感染,肾功能不全和其他严重并发症,严重者导致死亡。我科自2003年对脊髓损伤伴截瘫病人进行早期膀胱功能训练,帮助病人建立脊髓性膀胱自主排尿功能,提高了病人留置尿管拔除后第1次自主排尿的成功率,现报告如下。
作者:陈龙利 刊期: 2011年第06期
目的:探讨食管癌患者围手术期科学有效的护理措施,提高手术成功率.方法:对56例食管癌患者的围手术期实施科学有效的护理.结果:有效减少了并发症的发生,提高了手术成功率.结论:对食管癌患者围手术期实施科学有效的护理,不仅是围手术期治疗的重要环节及手术成功的保障,也为患者获得长期生存和良好的生活质量起到了重要作用.
作者:张焕;李彩凤;孙妍 刊期: 2011年第06期
颈髓损伤是一种较为常见的创伤,其中上颈髓(C1-A损伤的患者病情更加危重,常引起严重的四肢瘫及呼吸障碍,且病程长,晚期往往死于各种并发症,死亡率高,我们收集了我院2008年5月~2011年3月收治的34例上颈髓损伤患者资料并进行了回顾性分析,现将治疗体会报道如下.
作者:孙乾辉 刊期: 2011年第06期
目的:总结颅脑损伤标准大骨瓣开颅减压的手术配合在急诊手术中的作用.方法:对73例重型颅脑损伤行标准大骨瓣开颅减压的手术护理配合程序、要点、经验进行总结.结果:73例手术病例中,愈后良好者35例,占47.9%;中残者12例,占16.4%;重残者7例,占9.6%;植物生存者2例,占2.7%;死亡者17例(3个月随访),占23.3%,无术中死亡病例.较高的手术应急及配合能力,能缩短手术时间,减少死亡率,使手术顺利完成.结论:手术室护士必须熟练掌握各种先进监测技术及抢救技术,同时要有较强的临床观察、分析和应急反应能力,及时熟练配合医生进行麻醉和手术,对手术抢救成功起到至关重要的作用.
作者:胡明媚;杨珊棠;朱小红 刊期: 2011年第06期
在医疗行业中,外科是具“高科技、高风险、高难度”特征的专业科室,手术室的风险管理是医院质量管理的重要课题,是外科风险管理的重要组成部分.手术室是承担抢救,手术的场所,涉及面广,人员流动大,工作节奏快,同时患者病情复杂,急诊情况发生多.因此,手术室风险管理的目标是杜绝事故,减少差错,确保患者手术安全,以提高手术室的有序性.
作者:李立军 刊期: 2011年第06期
目的:探讨支气管哮喘小鼠急性外周炎症反应和血单核细胞p38 MAPK表达的变化及地塞米松(DEX)对其的影响.方法:采用蛋白质印迹和ELISA方法检测PBMCs核蛋白p38MAPK的表达及细胞上清液中IL-4、IL-5的蛋白质浓度.结果:哮喘组PBMCs核蛋白p38MAPK表达及细胞上清液中IL-1、IL-6的蛋白质浓度较正常对照组显著升高(P<0.01),DEX处理组核蛋白p38MAPK表达及细胞上清液中IL-1、IL-6的蛋白质浓度较哮喘对照组显著降低(P<0.01).通过直线相关分析发现,PBMCs核蛋白p38MAPK表达与培养上清液中IL-1、IL-6蛋白质含量之间均呈显著正相关(r分别=0.72、0.56,P<0.01).结论:地塞米松可在一定程度上减轻哮喘小鼠的气道炎症反应,作用机制可能是通过下调外周血单核细胞p38 MAPK过度表达,从而抑制依赖于p38 MAPK信号转到通路的急性气道炎症反应.
作者:马权;李丽;郑东庆;杨利;侯鑫磊;王晶 刊期: 2011年第06期
目的:采用被动凝集试验检测患者血清中肺炎支原体抗体,辅助临床诊断,指导临床用药.方法:用SERODIA-MYCOII肺炎支原体抗体诊断试剂(被动凝集法)检测近1年来3005例疑似肺炎支原体感染患者,并对结果进行分析.结果:3005例被检患者中,肺炎支原体抗体阳性患者1963例,阳性率为65.32%,阳性患者中男性1143例,阳性率64.83%,女性820例,阳性率66.02%;0~18岁阳性患者1571例,18岁以上阳性患者392例.结论:特定区域,同一时期内,男女患者肺炎支原体感染率差别不大,青少年比成人较易感染肺炎支原体;被动凝集法检测血清中Mp抗体效价敏感性高、特异性强,值得作为临床筛查肺炎支原体感染的常规方法.
作者:廖衍强;霍咏红 刊期: 2011年第06期
目的:探讨社区获得性肺炎的临床特点.方法:对2007年7月~2009年7月收治的236例社区获得性肺炎的年龄、基础疾病、临床表现、影像表现、病原菌分布及预后进行回顾性分析与总结.结果:老年组CAP较非老年组基础疾病多,临床表现不典型,易发生多种并发症,X线病变波及范围广,感染菌株以革兰氏阴性杆菌为主,预后较差.结论:对CAP,尤其是老年CAP患者应高度重视,及早进行综合性治疗,才能提高治愈率、降低病死率.
作者:郑荣 刊期: 2011年第06期
目的:探讨颈横动脉颈段皮支岛状瓣对烧伤晚期重度颈部瘢痕挛缩畸形治疗的临床应用.方法:对17例重度颈部瘢痕挛缩畸形患者全部采用颈横动脉颈段皮支岛状瓣修复.供瓣区采用游离皮片覆盖.结果:术后皮瓣全部成活,蒂部平整,无猫耳形成,颈部外形及功能恢复良好.2例供瓣区所植皮片因皮下血运不良而部分坏死,经换药处置后愈合.结论:对于轻、中度颈部瘢痕挛缩畸形的病例,采用颈、胸随意皮瓣,胸三角皮瓣即可得到较满意的效果.而对于重度颈部瘢痕挛缩畸形的病例,因瘢痕多累及颈前、颈侧、颏部及前胸,而限制了颈胸皮瓣,胸三角皮瓣等随意皮瓣及轴形瓣的应用,且游离皮片容易继发挛缩,加重畸形.颈横动脉段皮支岛状瓣的应用则避免了上述治疗的不足,是一种治疗重度瘢痕畸形的好方法.
作者:李波涛;李瑛;吴桐;王金燕;杨宇梓 刊期: 2011年第06期
目的:观察大剂量糖皮质激素治疗重症病毒性脑炎的临床疗效.方法:将60例重症病毒性脑炎患者随机分为2组,治疗组例给予大剂量糖皮质激素甲基强的松龙+传统疗法,对照组给予传统疗法.结果:治疗后神经功能缺损的恢复明显优于对照组(p<0.05),治疗组神经功能缺损的有效率为96.6%,无效率0.03%;对照组的有效率为86.6%,无效率为13.4%.主要症状、体征恢复疗程天数较对照组明显提前(p<0.05或p<0.01).结论:大剂量激素治疗重症病毒性脑炎中有良好的临床疗效.
作者:苗成;张建璞 刊期: 2011年第06期
目的:探讨低分子肝素(Low molecular weight heparin,LMWH)在老年急性冠脉综合征(Acute coronary syndrome,ACS)中的治疗效果.方法:将我院老年病房96例老年ACS患者分为A、B2组,2组在年龄、性别、合并症上无显著差异(P>0.05),A组应用长效硝酸酯类、β受体阻滞剂、ACEI类药物和拜阿司匹林及他丁类调脂药物治疗,B组在A组治疗的基础上加用LMWH.疗程均为1周,观察LMWH治疗老年ACS的疗效和安全性.结果:在治疗过程中,B组临床症状及心电图的改善均优于A组,2组间比较有显著性差异(P<0.05),2组均无严重出血不良反应.结论:LMWH治疗老年ACS安全有效,并对愈后有积极的影响.
作者:李剑;刘大勇;李学庆 刊期: 2011年第06期
临床实习是学生转向护士的过度阶段.根据法律规定及临床护理工作的专业性,护生只有在职业护士的严密监督和指导下,严格按照操作规程才能从事临床护理工作,否则其行为将被认为是侵犯行为.然而,在分析临床近年来发生的非正常护理情况时,我们发现由实习护生导致的差错占护理差错的比例较高,且多发生在护生超越老师指导单独进行治疗性操作时.在深入探讨差错发生的原因后,我们认识到,缺乏法律意识和知识是引起护生实习差错事故的重要原因,并指出只有加强法律法规教育,才能从根本上帮助护士明确自己的合法身份,防范差错,保证临床教学质量.
作者:李珍;贾连凤 刊期: 2011年第06期