陈燕平
目的:了解阴道出血在女性一生不同时期的疾病分布情况,提高诊断准确率,提高治疗率.方法:对53例阴道出血患者进行回顾性病因分析.结果:新生儿期阴道出血2例占3.7%,儿童期阴道出血3例占5.7%,青春期阴道出血8例占15%,生育期阴道出血30例占56,6%,绝经过渡期阴道出血10例占19%.结论:阴道出血的病种多,病因复杂,需要妇产科相关检查密切结合临床资料加以综合分析,减少阴道出血的误诊.提高诊断的准确率,提高治疗率.
作者:朱艳波 刊期: 2009年第04期
目的:评价七氟烷与瑞芬太尼静吸复合麻醉术中血流动力学变化和术后苏醒过程.方法:ASAⅠ-Ⅱ级择期腹腔镜手术患者40例,随机分为两组.七氟烷组(S组)(n=20),术中吸入七氟烷,维持呼气末浓度在1.3%左右;异氟烷组(1组)(n=20例),吸入异氟烷,维持呼气末浓度为0.7%~0.8%:瑞芬太尼两组输注方法相同,微量泵持续注入0.2u g/(kg·min).记录各时点血压、心率;观察术毕停药后患者恢复情况.结果:(1)两组血压、心率各时点变化一致;(2)S组呼之睁眼时间、拔管时间较重组显著增快(P<0.05).(3)术后恶心呕吐发生率无显著性差异,两组均无术中知晓.结论:与异氟烷相比,七氟烷与瑞芬太尼联合麻醉苏醒更迅速、苏醒质量更高.
作者:吴莉;赵波;潘杰;杨坤;赵可心 刊期: 2009年第04期
羟基磷灰石义眼台以其近似人体网织骨的超微结构,良好的生物相容性及对感染较强的抵抗力被广泛应用于眼科临床.目前义眼台植入术手术方式多种多样,采用何种方法安全可靠,且降低术后并发症的出现是临床医生所探求的.笔者就2001年至2007年行义眼台植入术78例进行总结如下.
作者:徐明君;陈洪玲;关丽 刊期: 2009年第04期
目的:探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱住和锁骨远端骨折的疗效.方法:对27例肩锁关节脱位和锁骨远端骨折均行手术治疗.结果:术后1周开始肩关节锻炼,随访5~20个月,骨折均愈合,术后X线片示肩锁关节间隙正常,按karlsson标准[1]评定:优23例,良4例,无1例发生并发症.结论:锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折疗效满意.
作者:刘万堂;沈福成;侯洪涛 刊期: 2009年第04期
目的:探讨27例压力性尿失禁患者TVT-O术的护理经验.方法:总结27例压力性尿失禁患者进行TVT-O术的护理.术前进行针对性的心理护理、术前检查及充分的术前准备:术后常规护理、观察排尿情况、并发症的观察与护理,针对患者的生活习惯进行出院指导.结果:本组患者25例顺利治愈出院,2例术后效果不佳.结论:TVT-O术用于治疗女性压力性尿失禁效果较好,同时护理也是保证患者康复的有力保障.
作者:刘锐;高海燕 刊期: 2009年第04期
胸腔闭式引流常用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸及心胸手术后的引流等.胸腔闭式引流管是观察患者病情变化的一个动态窗口,它不仅可以排除胸膜内渗液、血液及气体,还能促进胸腔内恢复正常负压,促进肺的膨胀,因此做好胸腔闭式引流管的护理至关重要.现将我科2007~2008年对患者置胸腔闭式引流管的护理体会总结如下.
作者:安菊凤;石晓丽;李春萍 刊期: 2009年第04期
医院感染管理是医院管理工作中不可缺少的一部分.医院感染关系到医疗护理质量,消毒灭菌、无菌操作是保障医院正常的医疗护理活动的基础.医院消毒是预防医院感染的重要措施之一,是提高医院医疗护理质量和预防医院感染的重要手段.预防医院感染的关键是搞好消毒灭菌工作,医院是患者和病原携带者汇集的场所,众多的病原体可通过空气、飞沬,餐具、生活用具,医疗器械等多种途径由患者传播给相关人员,从而造成医院感染.
作者:付朝云;王雪梅;吴非 刊期: 2009年第04期
随着农村医疗卫生水平的不断提高,基层医院的骨科患者逐渐增多,以前只重视骨科患者的临床治疗及常规护理,忽视了心理护理,影响病人的康复.骨科患者由于发病突然,从一个正常人突然成为一个生活不能自理的人,很多患者不能接受现实.所以序建立良好的护患关系,有针对性地进行心理疏导和健康教育,消除其急躁、悲观失望等不良心理,同时取得家属及亲友的支持,增强战胜疾病的信心,因此骨科健康和心理教育是一个不可忽视的问题,我建议把心理扩纳入常规护理当中.
作者:赵献英 刊期: 2009年第04期
高压氧治疗作为一种新型的治疗手段,许多病人对治疗方法了解不够,因此会产生比较强烈的生理、心理应激反应,这些反应在一定程度上会影响病人正常治疗方案的实施.为使高压氧治疗工作适应新的护理模式,进一步提高治矿效果,我中心从2005年即开始展开了整体护理的工作,经过3年的经验总结,我高压氧科室自形成完善了一套针对高压氧病人的整体护理方案,得到了良好的治疗效果及社会效益和经济效益.
作者:赵学玲;刘佳宁;刘冬梅;李英;郑永彬;李恩丽 刊期: 2009年第04期
目的:研究基底动脉尖综合征(Top of the basilar artery syndrome,TOBS)的病因、临床表现和影像学表现,加深对这种痰病的认识.方法:我们对自2005年以来收治的6例TOBS患者的原始资料进行回顾性分析.结果:栓塞可能是TOBS的主要病因之一,高危因素有高血压、糖尿病、心脏病、高血脂等,临床表现多以突然眩晕或意识障碍起病,合并眼球运动障碍及瞳孔异常、运动障碍、偏盲,可伴有行为异常等.CT及MRI提示重要的特征是中脑或丘脑梗死合并其他部位梗死,如枕叶、小脑、颞叶.结论:TOBS的诊断主要依赖临床及影像学表现,早期全面综合治疗可以提高生存率.
作者:马莲萍;常文广;刘惠萍 刊期: 2009年第04期
肺原性心脏病简称肺心病,系由于肺组织、胸廓或肺动脉系统病·变所引起趵肺动脉压力增高、右心负荷增加进而发生右心肥厚,后可发展为右心衰竭的心脏病.根据起病缓急和病程长短的不同,可分为急性和慢性两大类,临床上以慢性肺心病为常见.
作者:许玉冰 刊期: 2009年第04期
关节镜手术是国内近年来逐渐广泛开展起来的微创手术,多数膝关节疾病都适合关节镜手术.膝关节镜手术以创伤小、病人痛苦小、瘢痕少、术后并发症少、术后功能恢复快等特点被越来越广泛地应用于临床.现将我科自2006年10月~2008年10月所做的96例膝关节镜手术的护理体会介绍如下.
作者:吴娇俊;朱晓红;寇增霞 刊期: 2009年第04期
目的:反相高效液相色谱法测定甲磺酸帕珠沙星原料含量及其有关物质.方法:采用Hypersil C18(5μam,4.6mm×250mm)色谱柱,以0.1%磷酸(加0.0805g磷酸氢二钾):乙腈(85:15)为流动相,流速1.0mL.min,柱温30℃,于243nm波长处测定甲磺酸帕珠沙星含量及有关物质.40±2℃放置6个月、25±2℃放置12个月考察质量稳定性.结果:1.0-500μg/mL内峰面积与浓度线性关系良好.样品溶液室温放置24小时稳定,RSD<1.0%.甲磺酸帕珠沙星保留时间为7.012分钟,与有关物质分离度>1.5.3批原料含量平均值为99.8%,有关物质含量<1.0%.加速试验及长期放置质量稳定.结论乏RP-HPLC法测定甲磺酸帕珠沙星原料舍量及其有关物质简便,结果可靠,可用于甲磺酸帕珠沙星原料及其制剂的质量控制.
作者:吴敏;李光泽;曲福军 刊期: 2009年第04期
目的:检测并探讨双眼高度近视眼患者的视功能,比较不同年龄组的视功能.方法:常规检查患者的视力、眼前节、眼压和散瞳眼底;辅助眼底荧光血管造影(FFA)和光相干断层扫描(OCT)、眼部A/B型超声测量眼轴.视功能检查包括主觉验光获得佳矫正视力;采用美国FACT对比敏感度测量卡分别检测两眼低、中、高各频区的对比度值;采用Amsler卡检查患者的中心视野;采用<色觉检查图>检查患眼的辨色情况;采用InamiL-2510型同视机检查患者的周边融合和中心融合功能;采用Titmus立体视觉检查图检查患者的近立体视功能.结果:58例患者116只眼的平均佳矫正视力为0.63±0.34,其中60岁以上老年人平均视力较其他年龄组显著低下;本组患者的平均对比敏感度值低于正常范围,且老年组患者的对比度值较其他年龄组下降有显著性;Amsler卡检查发现24只眼(20.69%)有中心暗点和视物变形;18只眼(15.52%)色觉异常;双眼视功能检查本组患者分别有12例(20.69%)和10例(15.52%)患者中心融合功能和周边融合功能缺失,各年龄组间差异无显著性;19例患者立体视异常或缺失,其中老年组的比率显著高于其他年龄组.结论:高度近视眼不仅可以损害视力、色觉、对比敏感度等单眼视功能,还可损害双眼视功能.并且随年龄增长视功能损害的比率和程度均逐渐增加.
作者:赵晓军;夏群 刊期: 2009年第04期
1 临床资料:从临床科室抽调责任心和业务能力较强的护士22人,其中感染科3人,急诊科2人,内科9人,外科8人,年龄30~45岁,平均年龄35岁,护师8人,主管护师14人,在该科室工作时间1~13个月,平均为125天.共收治艾滋病感染者19人,平均住院日245天.
作者:闫革;韩淑花;韩淑杰 刊期: 2009年第04期
死亡是人生过程中的一种自然现象,任何人都是不可避免的.由于死亡的不可逆性,人们对待死亡是非常重视的.但临床上护士所进行的死后护理上没引起重视.特别是死后护理中的伦理要求还注意不够,各种护理书刊杂志很少提及.笔者认为,死后护理是对人的整体护理的继续和后完成,是临终关怀的一部分,能体现护理工作的道德准则.
作者:卢巍;卜凡叶;李雪梅;刘艳辉 刊期: 2009年第04期
目的:探讨老年肺炎临床特点,以便提高其诊治水平.方法:对73例老年肺炎的临床表现及治疗转归进行回顾性分析.结果:老年肺炎临床表现不典型;痰培养细菌谱中病原菌依次为:铜绿假单胞菌8株(18.0%),敏感的药物为美罗培南、头孢吡肟及哌拉西林/他唑巴坦;葡萄球菌属7株(16.0%),敏感的药物为万古霉素;克雷伯茼属12株(27.0%),大肠埃希氏菌8株(18.0%),对大肠埃希氏菌及克雷伯菌敏感药物为哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦;结论:老年肺炎具有独特临床特点;应根据痰培养合理选择抗生素,以防止药物耐药率上升.
作者:李秀莉;王姝 刊期: 2009年第04期
目的:探讨断指再植术后病情观察与护理.方法:对145例215肢(指)行断指再植手术,加强病情观察和护理.结果:成活201肢(指),成活率93.05%,血管危象发生率16.43%.结论:术后敏锐病情观察能力和独立正确处理血管危象能力是促进再植肢(指)成活的关键.
作者:崔秀霞 刊期: 2009年第04期
恢复肢体功能是治疗创伤骨折的终目的,应更早更好地使肢体功能康复.我院自2000年5月以来,应用中药热敷配合体疗的方法治疗骨折后期膝关节僵硬功能障碍患者67例,经临床观察效果满意,报道如下.
作者:暴海淳 刊期: 2009年第04期
临床资料:我院自1998~2008年共收治蛛网膜下腔出血病人108例,其中男84例,女24例,年龄在38~72岁之间,其中有行道障碍或偏瘫的101例(占93.5%),有语言障碍的92例(占85.1%),病人出院时生活能自理的有76人(占70.3),现对此类病人的护理谈点体会.
作者:冉照芹;丁高峰;李淑云 刊期: 2009年第04期