学术投稿

32例老年慢性硬膜下血肿诊治体会

周立东

关键词:老年人, 慢性硬膜下血肿
摘要:目的:探讨老年慢性硬膜下血肿的临床特点.方法:对我院32例老年慢性硬膜下血肿病例进行回顾性分析.结果:32例在局麻下行钻孔引流术:恢复良好24例,偏瘫3例,精神失常1例,死亡4例,结论:提醒对老年慢性硬膜下血肿诊治,及时进行CT检查,有效治疗伴发病和并发症才能降低致残致死率.
中国伤残医学杂志相关文献
  • 小鼠胸腺内注射异基因抗原诱导移植免疫耐受临床意义

    目的:探讨小鼠胸腺内注射异基因抗原在同种异体异基因坐骨神经移植免疫耐受中的作用.方法:自供体小鼠C57BL/6的脾细胞中提取MHC抗原注入受体鼠Balb/c小鼠胸腺内,于2后周移植供体鼠坐骨神经.48只Balb/c小鼠随机分为4组,A组(胸腺内注射组)、B组(自体神经移植组)、C组(冷冻异体神经移植组)、D组(异体神经移植加用免疫抑制剂组).于3周后进行电生理学、组织学、免疫学检测.结果:运动神经传导速度,A组(38.23m/s)与D组(36.39I彬S)相比无显著性差异(p>0.05),组织学、电镜、免疫学(混合淋巴细胞培养及迟发性超敏反应)检测结果均证实B组分别优于A组、D组、C组.结论:胸腺内注射异基因MHC抗原可诱导对异体坐骨神经移植的特异性免疫耐受.

    作者:孟庆刚;李卫;岳琦;胡成已;张春英 刊期: 2008年第05期

  • 小切口复位单侧外固定加治疗胫骨双段骨折

    自1994年以来,我们采用小切口直视下复位单侧外固定架固定治疗胫骨双段骨折共25例,效果满意,报告如下.

    作者:李永钦 刊期: 2008年第05期

  • 急诊病区护患关系的影响因素及对策

    护患关系是指在特定的条件下,护理人员通过医疗护理等活动与病人建立起一定联系的特殊人际关系.急诊科是整个医院的窗口之一,是抢救危重病人的前沿阵地,护患之间易产生矛盾,引起投诉和纠纷.

    作者:刘玉秀;柳颖 刊期: 2008年第05期

  • 持续吸氧患儿家长的心理干预

    目的:通过对吸氧患儿进行心理干预方法:对吸氧患儿家长实施疾病相关知识的健康教育等护理措施 结果:消除家长的焦虑紧张等不良的心理状态.结论:使家长能积极配合治疗,帮助促进患儿疾病的恢复.

    作者:郭静 刊期: 2008年第05期

  • 伪像导致法医鉴定错误1例

    在法医学鉴定时,影像学资料为法医鉴定提供客观、准确可靠的依据,也为法医鉴定起到了永久的、客观的反映伤、病情的证据,深受法医的欢迎.

    作者:凌霞 刊期: 2008年第05期

  • 解剖钢板结合AO技术治疗粉碎性胫骨平台骨折

    目的:对34例胫骨平台骨折经T形或L形钢板结合AO技术手术治疗、观察其疗效.方法:34例根据胫骨平台骨折Hohl分类法分类.单纯劈裂型4例和内髁型2例选用前内或前外侧切口;塌陷型12例,劈裂塌陷型8例及双髁型8例选用AO膝前正中切口.切开整复,T形或L形支撑钢板,松质骨螺钉内固定.塌陷严重者行自体骨植骨,术后早期应用CPM机活动膝关节.结果:随诊6个月~38个月,34例手术中优19例,良12例,中3例,.优良率91.3%.结论:T形或L形钢板结合AO技术治疗胫骨平台骨折,坚强固定以维持关节面的吻合关系和对线,术后早期功能锻炼恢复膝关节屈伸功能,是治疗的一种较好方法.

    作者:杨旭东;陈烨华;刘宏超;陈德庆 刊期: 2008年第05期

  • TG.TG.-Ab.在甲状腺癌中的监测随访探讨

    目的:监测甲状腺球蛋白(TG)、抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab),以探讨甲状腺癌术后残余组织彻不彻底,预示发生转移、复发危险性.方法:正常对照组61例均无甲状腺病史,术组56例甲癌复发或转移的患者.结果:不同类型的甲状腺癌实施甲状腺切除术,如果甲状腺球蛋白(TG)、抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)浓度随时间降低和消失,可以判定病人甲状腺组织手术清除彻底、治疗的效果是满意的.结论:甲状腺球蛋白(TG)、抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)转阴则是甲状腺癌预后良好的重要标志之一.循环中的甲状腺球蛋白(TG)水平达到低时被认为是佳的.避免出现过度抑制甲状腺组织.

    作者:任秋红;张英迅 刊期: 2008年第05期

  • 妊娠合并心脏病的临床护理

    妊娠合并心脏病可危及母婴安全,并且流产、早产、胎儿窘迫、小于胎龄儿和围产儿死亡率均可增高.为了降低孕产妇和围产儿的死亡率,必须加强护理和监测,以使患者安全渡过妊娠期、分娩期和产褥期.

    作者:宫亦斌 刊期: 2008年第05期

  • 胸部手术围手术期呼吸道护理对比研究

    目的:探讨胸部手术围手术期呼吸道护理.方法:按照随机原则将190例胸部手术患者分成两组,观察组97例,术前进行缩唇腹式呼吸、人工阻力呼吸和登楼梯运动,术后继续进行缩唇腹式呼吸、人工阻力呼吸,同时给予综合胸部物理疗法;对照组93例,围手术期予以常规护理.比较两组术前1天的脉搏氧饱和度(SPO2)以及术后肺部并发症发生的例数.结果:观察组术前1天的SPO2明显高于对照组(P<0.01),术后无1肺部并发症,而对照组术后并发肺不张7例、肺感染1例,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:对胸部手术病人应重视呼吸功能的训练以及综合胸部物理疗法的应用,可有效促进气体交换,明显减少术后肺部并发症的发生,提高了患者的生活质量.

    作者:许庆珍;储爱琴;胡海峰 刊期: 2008年第05期

  • 锁定钢板治疗胫骨平台骨折

    由于高能量损伤、特别是交通事故伤的增加,复杂胫骨平台骨折越来越多,手术时如何选择内固定物,对降低病残率,提高关节功能非常重要.2006年1月~2007年12月,采用单侧锁定钢板治疗胫骨平台骨折29例,取得良好效果,报告如下.

    作者:田顺林;朱兴元;刘晓冬 刊期: 2008年第05期

  • 脑血管病人偏瘫的早期康复护理体会

    目的:是探讨脑血管患者早期偏瘫的残存功能的训练方法,使偏瘫患者的残存功能和能力得到大限度的改善,重建患者身心平衡,大限度地恢复其生活自理能力.方法:对发病48小时~14天入院的脑血管偏瘫患者51例进行肢体功能训练和日常生活活动能力指导,以恢复日常生活活动能力为判断疗效,应用Barthel指数评定标准.结果:51例早期康复患者,日常生活活动能力Barthel指数大于60分为30例,占58%,Barthel指数60分~40分为15例,占29%,Barthel指数小于40分为6例,占11%,与脑血管偏瘫患者自然恢复率相比有很大提高.结论:脑血管偏瘫患者早期康复训练可大限度地恢复其瘫痪侧肢体的功能和日常生活活动能力.

    作者:陈晓红;姜凤荣;马艳辉 刊期: 2008年第05期

  • 糖尿病合并肺结核病病人的护理体会

    根据当前肺结核,糖尿病的流行病学统计,两病的发病率都在逐渐上升,而且也成为当今严重威胁人类健康的疾病.

    作者:王月梅 刊期: 2008年第05期

  • 1例过敏性休克致DIC患者的护理

    DIC又称弥漫性血管内凝血,是由于多种原因引起的一种病理过程和临床出血综合征.血液先处于高凝状态,使多部位的血管发生广泛的纤维蛋白沉积或血小板血栓,休克出现在DIC之后,病情往往迅速恶化,预后多不良.

    作者:王艳丽;刘玉秀 刊期: 2008年第05期

  • 前路手术治疗严重的下颈椎骨折脱位

    目的:探讨前路手术治疗下颈椎骨折脱位的临床意义.方法:在颅骨牵引下,局麻加强化或全麻,取颈前右侧横切口,达病椎,切除病变节段椎间盘,没有复位的椎体撬拨复位,植入三面皮质骨自体髂骨块,安放带锁钢板,关闭切口.结果:本组病例无脊髓,大血管,气管,食管意外损伤等术中并发症.随访平均24个月,植骨手术后12周均获牢固骨性愈合,颈椎间高度,生理曲度及颈椎稳定性维持良好,所有病例复位满意.13例不完全性损伤者脊髓功能获得不同程度改善.Frankle分级平均提高1级~2级,本组无1例发生钢板,螺钉松动,滑脱折断等并发症.结论:颈椎前路椎间植骨融合,钢板内固定术是治疗严重的下颈椎骨折脱位的手术方法之一,可以恢复颈椎生理曲度,重建颈椎即刻稳定.对手术后早期病人的护理与康复以及后期植骨融合和神经功能的恢复均起到重要作用.

    作者:沈立文;李恩锋;刘亚明;李子涛;沈学律 刊期: 2008年第05期

  • 尺骨鹰嘴骨折的张力带治疗(附25例报告)

    近年来,随着生物力学研究的发展,骨科应用生物力学原理进行治疗的方法也越来越多,其中以张力带原垃固定骨折应用多,我院于1995年~2005年间,对25例尺骨鹰嘴骨折患孝施行了张力带钢丝内固定术,现报告如下.

    作者:李永钦 刊期: 2008年第05期

  • 胃乐冲剂对大鼠慢性萎缩性胃炎的实验研究

    目的:研究胃乐冲剂对大鼠慢性萎缩性胃炎的作用与机制.方法:以2%的水杨酸钠和30%的酒精的混合溶液对大鼠进行灌胃复制慢性萎缩性胃炎大鼠.测定胃液酸度、胃蛋白酶活性和血中胃泌素、cAMP、cGMP含量;并观察对小鼠胃肠推进功能的影响和抗炎镇痛作用.结果:胃乐冲剂明显增加游离酸、总酸度、胃蛋白酶活性,降低PH值,增加cAMP含量,降低cGMP、胃泌素含量;可加快小鼠小肠推进速度,并有一定的抗炎镇痛作用.结论:胃乐冲剂能明显改善模型大鼠的胃内环境,增强消化功能、有明显的保护胃粘膜作用,并可增强胃肠功能,有一定的抗炎镇痛作用.

    作者:郑亿;王玉华;付丽佳;王丽红 刊期: 2008年第05期

  • 小儿静脉血采集的体会

    血液检验在临床中应用广泛,而且起着不可替代的作用,但是由于儿童的特殊性且不能够合作,静脉采血穿刺相对于成人在操作中比较困难,成功性相对较低,而选择恰当的采血部位、方法,以及做好充分的准备工作,可大大提高血液采集的成功率.

    作者:柳颖;刘玉秀 刊期: 2008年第05期

  • 介绍一种指尖与甲床缺损的分类方法

    介绍一种手指狭窄性腱鞘炎的微创手术方法.方法:使用腿鞘松解刀治疗手指狭窄性腱鞘炎242指.结果:242例患指优良率近95.8%.结论:本术式应成为治疗手指狭窄性腱鞘炎的首选治疗方法,无副作用,痛苦小,见效快,经济负担小.

    作者:张功林;章鸣;郭翱;吴发林;吴辉国;王干生 刊期: 2008年第05期

  • 手术治疗髋臼骨折

    目的:总结髋臼骨折的治疗效果.方法:手术治疗髋臼骨折20例,根据骨折类型采用重建钢板及拉力螺钉固定.结果:患者均获随访,时间6个月~24个月.复位情况按Matta标准:解剖复位12例,满意复位8例.关节功能按改良D' Aubigne和Postel评定标准:优9例,良6例,可3例,差2例.结论:术前明确骨折分类、手术时机适当、合适入路、可靠内固定及满意复位是提高髋臼骨折治疗效果的关键.

    作者:管立新;吕波;孙良业;凤晓翔 刊期: 2008年第05期

  • 浅谈小儿高热惊厥的护理体会

    目的:探讨小儿高热惊厥的护理措施.方法:对处于惊厥状态的患儿首先给予针刺人中、合谷或十宣等穴位及氧气吸入等的急救处理,待惊厥缓解后再行控制高热并积极治疗原发病. 结果:通过对本组32 例病人进行护理,患儿在1分钟~ 5分钟停止惊厥.经过对症治疗护理无并发症.结论:利用针刺、给氧、物理降温等护理措施对高热惊厥的患儿进行护理可以有效控制惊厥.

    作者:徐秀 刊期: 2008年第05期

中国伤残医学杂志

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