蒋炜；陶然；崔娟；李志新
目的：评估健康指导员在农村地区实施干预后的效果，为推广健康指导员干预模式提供依据。方法通过招募培训健康指导员，由健康指导员对所在辖区的居民进行干预，比较干预前后干预对象知识知晓率变化情况。结果干预前后900名居民接受了问卷调查，男女分别是412人与488人，平均年龄（58.9±14.1）岁，文化程度以小学及以下为主。干预后居民对高血压与糖尿病的诊断标准、影响因素、高危人群、预防措施、并发症的知晓率均较干预前明显提高，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。干预后居民对的每人每天食盐摄入量不超过6 g 的知晓率比干预前提高了56.3％，差异具有统计学意义（χ2＝580.04，P ＜0.05）；对每人每天食用油摄入量为25～30 g 的知晓率，干预后比干预前提高了44.7％，差异具有统计学意义（χ2＝361.04，P ＜0.05）。干预后居民高血压病（73.0％）、糖尿病知晓率（65.2％）以及体重（91.9％）、腰围（87.7％）、血压（73.0％）、血糖（66.5％）的知晓率均较干预前（58.7％、30.3％、62.9％、54.8％、65.8％、59.9％）明显上升，差异有统计学意义（χ2值分别为11.22、35.25、216.28、237.49、7.89、36.00，P ＜0.05）。结论健康指导员干预可以有效提高居民慢性病防治知识认知水平，健康指导员干预模式是有效的与可推广的。
作者：郭田；丁贤彬；张春华；沈卓之 刊期： 2015年第04期
目的：了解和掌握平湖市职业人群对布鲁氏菌病的防治知识知晓率，为布病防控提供针对性的措施。方法采取普查方法，使用自行设计问卷对平湖市职业人群进行布病防治知识问卷调查。结果共调查41人，男性为主（35／41），平均年龄为47.97岁，其中职业羊散养为主，占73.17％（30／41）。所调查人群当中，布病知识了解情况总体知晓率为74.69％；在职业人群工作场所环境及防护措施方面总体知晓率为87.39％。结论本次调查结果提示平湖市职业人群布鲁氏菌病总体防治知识知晓率达到合格标准，但是今后还需加强防治知识的宣传，应进一步促使本地区的职业人群重视和参与布鲁氏菌病健康教育。
作者：童国强；马青青；蒋雪峰；徐军 刊期： 2015年第04期
目的：了解武陵山区农村妇女生命质量影响因素，为提高该地区人群的生命质量提供参考依据。方法采用一般情况调查表和 WHOQOL-BREF 量表对随机整群抽样的武陵山区1521名农村妇女进行调查。结果生命质量各领域得分，生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域分别为12.66±1.34、12.26±1.32、14.74±1.42和12.19±1.68。单因素分析显示年龄、婚况、文化程度、体育锻炼、家庭收入、是否患慢性病及妇科病各因素中除家庭年收入对生理领域和文化程度对社会关系领域的影响经分析差异无统计学意义外，其余各因素在生命质量各领域的得分经分析差异均有统计学意义（P ＜0.05）。多元线性逐步回归分析结果表明，生理领域得分受7个因素影响，前3位是：睡眠质量、家庭成员和睦状况、是否患慢性病；心理领域得分受9个因素影响，前3位是：年龄、家庭年收入、婚况；社会关系领域得分受5个因素影响，前3位是：是否患慢性病、家庭成员和睦状况、是否患妇科病；环境领域得分受9个因素影响，前3位是：对居住环境的满意度、家庭年收入、体育锻炼。结论武陵山区农村妇女生命质量各领域得分高于本地留守老年人。影响武陵山区农村妇女生命质量的因素是多方面的，其中睡眠质量、家庭成员和睦状况、是否患妇科病和慢性病、年龄、家庭年收入、婚况、体育锻炼、对居住环境的满意度是主要影响因素。
作者：袁源；罗雪梅；欧廷政；高思；杜建林；吴高峰；石阳升 刊期： 2015年第04期
目的：了解广西肺结核患者的治疗满意度及其影响因素。方法采用分层随机抽样的方法，对广西现行4种结核病防治模式地区的102名完成治疗的肺结核患者进行问卷调查。结果患者治疗总体满意度为92.2％；对结核病门诊环境、医护人员服务态度、就诊流程、医师医疗技术水平、结核病相关知识宣教和治疗总费用的满意度分别为81.4％、94.1％、78.4％、78.4％、92.2％和41.2％。Logistic 回归分析显示，与患者总体满意度有关的因素为结核病门诊环境满意度（OR ＝20.539，P ＝0.029）、医师医疗技术水平满意度（OR ＝48.553， P ＝0.010）和结核病相关知识宣教满意度（OR ＝34.647，P ＝0.015）。结论患者对结核病防治服务质量总体满意度较高，对治疗总费用满意度低。在结核病防治工作中，应注重提升医务人员的工作技能、强化宣传教育、改善结核病门诊环境和为患者提供人文关怀。
作者：吴腾燕；韦所苏；刘飞鹰 刊期： 2015年第04期
生活方式（lifestyles）是指人们长期受一定文化、民族、经济、社会、风俗、规范等影响而形成的一系列生活习惯、生活态度和生活制度，包括个人嗜好、认知方式和业余时间的行为活动等［1］。WHO 指出，人类的健康60％依靠良好的生活方式和行为习惯［2］。健康的生活方式对大学生的体质及心理健康、生活满意度、自尊有积极促进作用［3－7］；不良的生活方式有损身体健康如引起头痛、肥胖、非酒精性脂肪肝病等甚至导致死亡［8－10］。目前大学生生活方式疾病也越来越常见，由不良生活方式引起的健康问题日益突出［11－12］。而大学生作为我国社会群体的重要组成部分，对我国未来的发展起着举足轻重的作用，因此，提高大学生的健康意识，促进大学生养成健康的生活方式尤为重要。本文以相关文献为基础，就大学生的生活方式现状及影响因素进行探讨分析，综述如下。
作者：蒋国维；靳英辉；白雪；梁慧颖；解莹 刊期： 2015年第04期
目的：了解在校大学生网络成瘾现状及其影响因素，为网络成瘾干预提供依据。方法采用 Young编制的网络成瘾量表、网络成瘾临床诊断标准以及自编的一般资料问卷对在校大学生进行现场调查。结果大学生网络成瘾临床诊断检出率为9.74％，男性（χ2＝57.90，P ＜0.01）、二年级（χ2＝56.92，P ＜0.01）、成绩差（χ2＝77.30，P ＜0.01）、来自大城市（χ2＝102.12，P ＜0.01）、独生子女（χ2＝44.95，P ＜0.01）及家庭经济条件好（χ2＝53.37，P ＜0.01）的大学生网络成瘾倾向发生率明显高于其他；通过 Logistic 多元逐步回归分析，发现年级（OR：1.740，95％ CI：1.018～2.975）、成绩（OR ＝1.918，95％ CI：1.196～3.078）和家庭来源（OR＝0.403，95％ CI：0.179～0.908）对网络成瘾倾向有显著影响的变量（P ＜0.05）。结论在校大学生网络成瘾发生率较高，对重点人群应进行网络监督，预防成瘾行为发生。
作者：周铭；胡一文；郑一瑾；万为滔；高玉军 刊期： 2015年第04期
目的：对中国疾控中心慢病中心《慢性病防控与健康》微信公共账号运营情况进行分析，探讨慢性病防控知识新媒体传播模式。结果2013年7月29日—2014年9月9日，“慢性病防控与健康”微信公共账号关注人数持续增长，总计10598人，发布文章总数304篇，总阅读量为363962次，平均每月阅读量为27997次。阅读次数多的文章是《有心脏病的人容易发生脑卒中》，达3110次，分享多的文章是《吸烟已成为肺癌、口腔癌症、胃癌、胰腺癌、喉癌、膀胱癌、肾癌、白血病、肝癌等恶性肿瘤的直接发病原因》，为516次。结论《慢性病防控与健康》公共微信账号的持续发展需要丰富信息形式和内容；提高投放效率；增强互动；增加信息来源，做好内容把关。
作者：蒋炜；陶然；崔娟；李志新 刊期： 2015年第04期
目的：了解糖尿病患者家属和非患者家属对糖尿病相关知识的认知情况及其影响因素。方法于2013年3—4月，采用分层整群抽样方法对浙江、江苏、山西、河南、云南、青海六省的4416名18～60岁城乡居民进行调查。结果共有效问卷4067份，问卷有效率为92.10％。调查发现，来自糖尿病患者家庭的调查对象对各项糖尿病知识的正确知晓率均高于来自非糖尿病家庭的研究对象（P ＜0.05）；通过对糖尿病相关知识进行计分，发现来自糖尿病患者家庭的调查对象糖尿病相关知识得分为（17.40±4.75）分，非患者家庭的得分为（15.06±5.88）分，差异有统计学意义（P ＜0.05）；利用多因素线性回归分析糖尿病相关知识影响因素，发现城乡和文化程度均是影响糖尿病患者家庭（β＝－0.152，β＝0.131）和非患者家庭调查对象糖尿病相关知识得分的影响因素（β＝－0.163，β＝0.126）。结论糖尿病患者家属较非患者家属对糖尿病相关知识具有更高的认知程度，城乡和文化程度是影响居民糖尿病相关知识认知的重要影响因素。
作者：卫薇；李英华；李方波；李莉；聂雪琼；孙思伟 刊期： 2015年第04期
倡导促动（advocacy）作为一个新的社会学概念，在解决各种社会问题包括健康问题已获得卓越的成就，其在儿童健康领域，称为儿童健康倡导促动（child health advocacy）。国外对儿童健康倡导促动的研究已经开展多年，早在19世纪，Spence 医生［1］就通过倡导推动了有关药品包装新法规的实施，防止儿童因误服药物导致中毒，保护了千万儿童的生命。
作者：周欢 刊期： 2015年第04期
目的：探讨健康教育在提高胆囊切除术手术患者健康认知和行为依从性中的作用。方法选择杭州师范大学附属医院普外科110例腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组按照常规流程进行护理，观察组患者按健康教育路径护理。比较2组患者出院前的相关知识掌握情况及行为依从性。结果实施健康教育后，观察组患者在科室制度（90.1％）、疾病知识（94.6％）、手术知识（80.4％）、术后护理（87.5％）、饮食休息（89.3％）、康复知识（85.7％）和预防知识（92.9％）等方面的健康知识掌握情况明显优于自身教育前和干预后对照组（P ＜0.05）。在行为依从性方面，观察组患者在遵守院内科内制度（91.1％）、戒烟戒酒等改变不良嗜好（80.4％）、有氧运动等康复锻炼（76.8％）、低脂高纤维素等健康饮食（80.4％）、早睡早起等生活习惯（83.9％）和乐观积极等心理状态（85.7％）等方面均高于教育前自身和干预后对照组（P ＜0.05）。结论程序化、系统化的健康教育，既保证了护理的质量，同时也提升了胆囊切除术患者的治疗效果。
作者：黄萍 刊期： 2015年第04期
目的：了解我国四城市中小学生高盐食品消费情况，探讨其影响因素，为制定中小学生营养教育策略、预防慢性病提供科学依据。方法采用分层随机整群抽样方法，对沈阳市、广州市、武汉市、成都市9613名中小学生及其家长进行问卷调查。采用 Logistic 回归模型分析不同营养知识水平、学段、性别、家庭收入、家长饮食行为等对中小学生消费高盐食品的影响。结果过去3个月，中小学生食用薯条／薯片、方便面、加工肉制品、盐坚果、果脯等≥1次／周的比例分别是31.4％、28.8％、46.1％、35.3％和27.0％。多因素 Logistic 回归分析显示，相对于对照组，城区、初中、知道钠元素影响健康、知道高盐食品、主动了解健康知识、使用营养标签选购食物、家长消费高盐食品对学生消费高盐食品影响的 OR （95％ CI）值分别为1.327（1.194～1.475）、1.409（1.249～1.589）、0.884（0.797～0.982）、0.816（0.697～0.956）、0.864（0.774～0.964）、0.845（0.765～0.933）、2.730（2.475～3.011），均是影响学生消费高盐食品的主要因素。结论我国四城市中小学生存在消费高盐食品的现象，应加强中小学生及其家长盐相关知识及行为的营养教育，引导中小学生形成低盐膳食习惯，预防慢性病的发生。
作者：宫伟彦；郭海军；宋超；袁帆；栾德春；吴晓旻；李晓辉；刘伟佳；刘爱玲 刊期： 2015年第04期
核与辐射的突发事件，是指由于核反应或射线照射造成或可能造成公众健康危害的突发事件。核与辐射的突发事件发生的概率虽低，但一旦发生，造成的后果就非常严重，涉及的范围广，受损的人数多，极易造成较严重的公众心理影响及社会后果。因此必须对公众进行相关的科普宣传和健康教育，使大众对辐射危害和辐射防护措施有科学正确的认识，解除精神紧张和恐惧心理，消除不必要的疑虑，减轻事故造成的社会心理影响和不良后果［1］。近年来，由于大众对核与辐射相关知识的欠缺，我国每年都会发生核与辐射相关的谣言事件，有的事件还造成严重的社会后果。该文对通过对“谣传放射源泄漏”、“抢盐风波”、“核雾染”等3次谣言事件从健康教育角度进行分析，结合目前我国核与辐射安全健康宣传工作的开展现状，提出做好辐射防护和核安全应急健康教育的重要性和具体做法。
作者：豆晓丽；冒煦；袁龙 刊期： 2015年第04期
目的：了解广州市某农业高校在校大学生对烟草相关知识与控烟态度现状，掌握其吸烟行为并分析吸烟的影响因素。方法采用分层整群抽样的方法，于2012年5月对广州市某农业高校在校大学生进行自填式问卷调查，采用 SPSS 16.0软件对数据进行分析。结果大学生烟草相关知识类得分16分（总分23分）；对“过滤嘴可以降低吸烟的危害”正确认知率低，为35.73％；74.70％的学生认为吸烟会导致肺气肿；83.89％的学生认为被动吸烟会导致肺癌，不吸烟者（84.34％）比例高于吸烟者（75.53％）；对《烟草控制框架公约》的知晓率为18.11％；91.23％的不吸烟大学生认为政府应加大控烟的工作力度，高于吸烟者（71.28％）（χ2＝41.30， P ＜0.01）；调查对象尝试吸烟率和现在吸烟率分别为27.46％和5.08％；在校平均月生活费越高的大学生其尝试吸烟率和现在吸烟率越高；年级、户籍所在地、饮酒情况、家人吸烟情况是男生吸烟行为的影响因素。结论广州农业类高校大学生烟草相关知识知晓率普遍不高，不吸烟者知晓率高于吸烟者；大多数持有正向控烟态度；有一定比例的吸烟人群，应针对吸烟行为不同的影响因素采取相应的干预措施，遏制吸烟现象。
作者：陈建伟；许信红；孙爱；罗敏红；何子健；邓雪樱；何文雅 刊期： 2015年第04期
目的：分析在社区卫生服务中心针对社区居民的抗菌药物合理应用开展健康教育的成效。方法在社区卫生服务中心组织全科医师开展抗菌药物健康教育，针对健康教育实施前后全程参与全科门诊和健康教育的全科医生开展问卷调查，了解医生对于抗菌药物使用情况评价的变化。结果全科医师抗菌药物应用问卷显示，2012年度问卷总分为（34.1±4.5）分，2014年度为（22.4±4.2）分。两者比较，2014年度显著优于2012年度（t ＝31.17，P ＜0.01）。结论在社区卫生服务中心由全科医师有针对性的、系统性的针对社区居民开展健康教育是引导居民合理应用抗菌药物的有效方法，值得进一步推广实施。
作者：顾卫英；刘帅；钟春明 刊期： 2015年第04期
目的：了解临夏州农村儿童家长对免疫规划认知水平、态度、行为及影响因素，为有效干预提供依据。方法采用多阶段分层抽样法对307名0～6岁儿童家长进行 KAP 问卷调查。结果临夏州儿童家长免疫规划知识总知晓率80.0％，其中知道3种以上疫苗的仅为34.2％，知晓3种以上传染病的为18.6％。总知晓率在不同民族、职业、文化程度、家庭收入及居住地之间差异显著（P ＜0.05或0.01），总得分为（11.78±2.30）分，低5分，高16分，及格率为66.8％，满分率为1.6％。Logistic 回归分析结果显示，影响儿童家长免疫规划知识的主要因素是文化程度（OR ＝0.100）、性别（OR ＝0.292）、民族（OR ＝0.181）和村医是否经常宣传通知接种疫苗（OR ＝28.065）。预防接种正确行为形成情况，80.5％家长能经常带孩子去打防疫针，预防接种证携带率为85.0％，村医接种通知率82.1％。儿童家长免疫规划认知态度积极、求知欲望强烈，但相关知识信息来源少，村医是儿童家长获取信息的主要渠道。结论应针对不同的人群制订出不同的宣传策略，开展多种形式的健康教育，强化大众传媒的宣传，加大对农民及文化程度低、少数民族乡村的健康教育力度，提高家长的免疫规划知识知晓率和主动参与率，从而提高疫苗接种率。
作者：戚宏云；张惠思；康永梅；侯晨霞；王晓敏；范宇雄；马晓玲 刊期： 2015年第04期
目的：调查北京牛街护理志愿活动背景下高龄老年人居家照护需求及满足情况。方法以医院所辖牛街社区接受志愿活动的老年人为调查对象，采用方便抽样的方法，自设问卷对77位老年人进行入户调查。结果Barthel 指数量表显示大部分老年人基本日常生活自理能力较好，但工具性日常生活自理能力（IADL）失能明显。老年人的需求呈多样化，对健康相关方面的需求为突出，如测血糖及血压需求分别为64.49％和76.62％；某些护理操作如打针输液和吸氧分别为66.23％和54.55％，健康教育指导项目范围在比例为58.44％～85.71％。在护理志愿活动背景下，老年人的需求尤其是健康相关需求绝大多数能够得到满足，但仍需精益求精。老年人对护理志愿活动评价较高。结论护理志愿照护背景下，老年人的需求绝大部分得到满足，这种志愿模式可为高龄老人居家照护提供较好参考。
作者：田苹；肖树芹；肖倩 刊期： 2015年第04期
目的：分析2008—2013年全国各级健康教育专业机构人员构成变化趋势，为各级卫生计生行政部门开展健康教育专业机构人才队伍建设提供参考。方法收集2008—2013年全国健康教育统计报表数据，从性别、年龄、学历、人员编制数、工作经费等方面分析人员队伍的变化情况。结果截止2013年底，全国共有健康教育人员编制9092人，健康教育人员与服务人群比例为6.7人／100万人，远小于疾控中心的175人／100万人。6年来，全国健康教育专业机构编制数、性别和年龄构成无明显变化，健康教育人员学历结构有所优化，大学本科比例从2008年的28.06％上升到2013年的40.52％，硕士和博士比例从2008年的3.74％上升到2013年的4.92％，但总体仍以大学专科及以下学历为主。健康教育专业机构工作经费逐年上升，与2010年相比，2013年工作经费增长了45.91％。结论全国健康教育专业机构人员数量不足，人员学历水平有所升高，工作任务逐年加大，应加强健康教育人才队伍建设，提高各级专业人员的综合素质。
作者：张慧；李长宁；严丽萍；李英华 刊期： 2015年第04期
目的：研究高考学生感恩与适应取向心理健康之间的关系。方法采用《感恩问卷》和《中学生适应取向心理健康量表》对225名高考学生进行调查。结果高考学生的心理健康处于中等偏上水平；不同感恩组的高考学生在生活幸福（F ＝13.772，P ＜0.01）、乐于学习（F ＝6.245，P ＜0.01）、人际和谐（F ＝9.221，P＜0.01）和心理健康总分（F ＝7.717，P ＜0.01）等方面差异具有统计学意义；高考学生的感恩与生活幸福、乐于学习、人际和谐和心理健康总分等方面呈显著正相关关系（P ＜0.01）；感恩能够显著正向预测高考学生的心理健康状况（F ＝10.752，P ＜0.01）。结论感恩是影响高考学生心理健康的重要因素，我们应该尽早并及时地对高考学生开展感恩教育，进而提高高考学生的心理健康水平。
作者：常碧如；解倩；李田田；王志中；单丰收；吉晓玲 刊期： 2015年第04期
当前公众对于传播主体的信息时常持质疑态度，甚至出现恐慌等，一个主要的原因是健康传播信息公信力的缺失。公众无法真实有效地判断其所接受到的信息对自己利益是一种维护还是一种侵害，而由此决定了公众对信息是持信赖还是质疑的态度，进而影响到健康传播是否能够获得传播主体理想的期盼。因此，探讨如何构建一套完备的健康传播公共信赖机制显得尤为必要。
作者：邓勇；郭胜习；马韶青 刊期： 2015年第04期
目的：了解沈阳市、武汉市、成都市、广州市中小学生家长调味品、含盐高的食品消费状况，探讨其影响因素，为进一步开展减盐干预措施提供基础资料和科学依据。方法从四城市采用分层随机整群抽样的方法抽取13816名家长进行问卷调查。采用 Logistic 模型分析不同地区、性别、年龄、文化程度、职业、家庭收入等对学生家长使用低钠盐、食用含盐高的调味品及食品的影响。结果沈阳市、武汉市、成都市、广州市中小学生家长经常／总是使用低钠盐的比例分别为11.4％、12.5％、9.9％和21.6％。过去3个月中，学生家长食用酱油类、味精／鸡精、豆瓣酱等、腐乳等、咸菜、花生酱、沙拉酱等的频率≥7次／周的比例分别为24.5％、24.5％、5.1％、1.6％、3.0％和1.6％。学生家长食用薯条／薯片、方便面、加工肉制品、盐坚果、果脯的频率≥4次／周的比例分别为2.6％、3.1％、5.9％、9.0％和4.4％。影响因素分析显示：与对照组相比，40岁及以下家长使用低钠盐的可能性分别增加24.7％；不识字／小学、初中／高中的家长使用低钠盐的可能性分别降低60.9％、32.3％。父亲食用含盐高的调味品的可能性增加24.4％；40岁以下家长食用含盐高的调味品的可能性降低27.5％。不识字／小学、初中／高中文化程度、家务／待业／离退休人员、农牧业／设备操作人员食用含盐高食品的可能性降低，分别为43.7％、23.0％、13.0％和24.0％。家庭收入低、中等、不知道的家长食用含盐高食品的可能性增加99.4％、63.7％、84.2％。结论四城市部分中小学生家长仍存在不知晓低钠盐、消费调味品及含盐高的食品频次较高的现象，因此应加强盐与健康相关知识的营养教育，减少其盐的摄入量，预防和控制高血压的发生。
作者：宋超；马冠生；刘爱玲；郭海军；宫伟彦；吴晓；刘伟佳；栾德春；李晓辉 刊期： 2015年第04期
中国健康教育杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国健康教育中心 中国健康促进与教育协会
