马添梅;李珊;李蕊;杨艳芳;冯斐;李春燕;赵莉
目的 通过对重庆市开县农村小学生道路交通伤害情况进行调查,分析其影响因素,提出针对性的降低儿童道路交通伤害的干预措施建议.方法 采用亚洲伤害基金会研制的问卷对开县2所小学370名小学生进行间卷调查,对关键人物进行访谈.结果 调查对象中有43.0%发生过交通事故,在交通事故中受伤的学生比例为24.6%.道路暴露时间(1年OR=2.532,95% CI:1.492~4.297;6年OR=3.600,95% CI:2.112~6.138)、搭乘摩托车时学生是否戴头盔(OR=1.907,95% CI:1.129 ~3.222)、能否遵守交通规则(OR=0.544,95% CI:0.357 ~0.829)等因素有统计学意义(P<0.05).结论 随着学生上学年限的增加,搭乘摩托车时不戴头盔,不遵守交通规则会增加道路交通伤害率;路况、道路使用者行为和道路管理也是影响农村小学生道路交通安全的因素.
作者:马添梅;李珊;李蕊;杨艳芳;冯斐;李春燕;赵莉 刊期: 2014年第04期
目的 了解上海市普陀区暗娼安全套使用行为、获取途径及干预服务需求.方法 采用整群抽样方法选取某娱乐场所集聚地区所有从事商业性服务暗娼,使用自行设计调查问卷面对面进行调查.结果 调查156名暗娼,近一次商业性行为安全套使用率为96.2%,近6个月每次坚持使用安全套比例为67.3%;65.4%认为是否使用安全套取决于自己,对方拒绝使用安全套时11.5%暗娼会接受加价不用安全套;安全套来源以自己购买为主,首选地点为医药商店;83.3%接受医生上门宣传和服务,希望得到的服务需求依次为妇科知识(79.5%)、如何预防艾滋病性病(60.3%)、常见性病症状(58.3%).结论 上海市普陀区暗娼安全套使用率不高,不能完全掌握主动,需从多方采取措施提高安全套使用率;安全套获取方便,在使用方法上仍需加强宣传;暗娼人群普遍接受干预工作,将生殖健康知识与艾滋病性病防治结合将有助于艾滋病高危行为干预工作开展.
作者:刘瑛;刘慧;魏巍;杨咏梅 刊期: 2014年第04期
目的 了解风险沟通在线培训工具的实用性,探讨卫生行政人员进行网上学习与在线培训存在的问题及解决办法.方法 对2012年度国家省级风险沟通培训班学员采取问卷调查与定性访谈相结合的调查方法.结果 调查2012年度参加国家风险沟通培训班学员88人,其中男性70人,女性18人;学员认为风险沟通在线培训工具较为实用,体现在工具包设计合理、结构清晰,便于全面理解(95.5%);培训课程中提供的工具与案例在实际工作中可以参照(54.5%).77.3%调查对象不喜欢网络在线工具包学习方式,原因是没有培训班印象深刻(75.0%)和缺乏案例教学引导(72.7%);97.7%调查对象认为组织培训将有利于工具包的理论得到更好的理解,愿意选取的形式多为现场指导(65.9%);63.6%调查对象认为应纳入继续教育学分制,要求各级应急与健康教育人员必须网上学习是将基层广泛推广该工具包的有效方法.结论 国内开展风险沟通在线培训的学习模式仍处于起步阶段,存在一些障碍,在开发推广的过程中需注重互动性与易操作性、在线学习与线下培训指导现结合,要与相关的激励机制相结合,才能推动网络工具包的应用.
作者:邵安娜;徼晓菲;赵雯;解瑞谦;常慧;杨小宝;欧剑鸣;肖(王乐);张莹 刊期: 2014年第04期
目的 了解石家庄市社区老年人预防跌倒知识、态度与行为的现况,为制订老年人跌倒的干预措施提供依据.方法 采用分层随机抽样方法,按照石家庄市老年人口的比例,随机抽取石家庄市桥西区维明社区和开达社区的60岁及以上、居住至少满1年的老年人作为调查对象.结果 1609名调查对象中关于“别人适用的拐杖不一定适合您使用”的知晓率高,为88.4%,关于“服用药物会增加跌倒的风险”的知晓率低,仅为26.7%;预防跌倒相关行为中关于“因为担心跌倒而减少自己的日常活动或运动”比例高,为74.1%,“目前正在服用钙片”比例低,为18.4%.结论 石家庄市社区老年人预防跌倒知识知晓率及相关行为实施率处于低水平.
作者:姜彩肖;马新颜 刊期: 2014年第04期
目的 了解桂林市高校毕业生的心理健康状况,并对其影响因素进行分析,为制定高校毕业生心理健康教育干预策略与措施提供科学的参考依据.方法 采取分层整群抽样的方法,利用SCL-90症状自评量表对广西桂林市900名高校毕业生进行现场问卷调查.采用Epi Data 3.1和SPSS 19.0软件进行数据的整理与统计分析.结果 桂林市高校毕业生各种心理健康问题总检出率为29.4%,其中偏执、强迫症、人际关系敏感、抑郁、焦虑等因子的检出率分别为12.35%、19.46%、15.15%、14.80%和14.22%.检出率方面男生(33.00%)高于女生(25.1%)(x2=6.325,P=0.012);少数民族学生(40%)高于汉族学生(28.4%) (x2 =4.445,P=0.035);城镇学生(36.3%)高于农村学生(25.3%) (x2=11.562,P=0.001);非学生干部(33.9%)高于学生干部(26.5%)(x2=5.463,P=0.019);无兼职经历的学生(41.4%)高于有兼职经历的学生(25.3%)(x2 =19.997,P=0.000);多因素Logistic回归分析结果显示,影响高校毕业生心理健康的因素有兼职经历、城乡、民族、学生干部经历、性别等,OR值分别为1.848、1.695、1.666、1.459、0.688.结论 桂林市高校毕业生心理健康状况不容乐观,应重点加强对少数民族毕业生、城镇毕业生及男生的心理健康教育,同时加强高校社会实践教学环节.
作者:梁秋瑜;郭振友;孟繁文;韦君兰;卢雪婷;徐冀伟;黄聪 刊期: 2014年第04期
目的 探讨住院溃疡性结肠炎患者实施健康教育的效果,为开展溃疡性结肠炎疾病防治提供科学依据.方法 选取2012年1-12月收治的90例溃疡性结肠炎住院患者作为调查对象,随机分为干预组和对照组,各45例,干预组每天进行20 ~ 30 min的健康教育,比较干预前后两组患者溃疡性结肠炎相关知识掌握情况、自我管理能力及生命质量情况.结果 干预6个月后,干预组患者溃疡性结肠炎的病因及诱因(68.89%)、临床表现(75.56%)、临床治疗(77.78%)、日常预防(82.22%)、合理用药(88.89%)、并发症(71.11%)、日常饮食(75.56%)、何时需要就诊(68.89%)等知识均高于对照组(P<0.05);除自我监测外,干预组患者在遵医行为(93.33%)、运动锻炼(86.67%)、饮食控制(84.44%)、健康心理(88.89%)等方面均高于对照组(P<0.05).干预组患者生命质量各维度得分均高于自身干预前得分及对照组干预后得分(P<0.01).结论 健康教育能有效提高溃疡性结肠炎住院患者的相关疾病知识、自我管理能力和生命质量,对溃疡性结肠炎的防治具有重要意义.
作者:黄海东 刊期: 2014年第04期
目的 探讨临床路径健康教育对脑卒中住院患者生活质量的影响.方法 对某医院120例脑卒中患者根据“不平衡指数小的原则”随机分为对照组和干预组,每组60例,干预组采取临床路径健康教育,对照组采取常规健康教育,在患者在入院时和3个月时进行问卷调查.结果 干预后,干预组患者的Barthel指数评分为(67.85±15.42)分,生活质量评分为(518.75 ±90.67)分,运动功能评分为(53.25±10.53)分,均高于对照组(P<0.05),HAMA评分(9.78±1.69)低于对照组(P<0.05).干预组患者脑卒中病因(68.33%)、临床表现(78.33%)、危险因素(76.67%)、治疗原则(66.67%)、日常预防(78.33%)、合理用药(81.66%)、早期康复的重要性(93.33%)等知识知晓率均高于对照组(P<0.05).结论 临床路径健康教育可以改善脑卒中患者的运动功能和生活质量.
作者:黄丹青;刘志浩 刊期: 2014年第04期
目的 了解北京地区事业单位职工的血脂情况及逐年变化规律,为及时给予有效的健康干预措施提供依据.方法 选取2010-2013年间连续4年在北京核工业医院体检中心进行团体健康体检的2516名事业单位职工,对其血脂检测结果进行动态分析.结果 体检职工血脂异常的发生率呈逐年上升趋势,每年血脂异常的发生率差异具有统计学意义(高胆固醇血症x2=17.515,P<0.01;高甘油三酯血症x2=26.003,P<0.01;HDL-C过低x2=49.088,P<0.01;LDL-C过高x2=42.150,P<0.01).男性职工的高甘油三酯血症发生率高于女性,差异具有统计学意义(P<0.01),而女性职工高胆固醇血症的发生率高于男性,差异具有统计学意义(P<0.01).在HDL-C过低与LDL-C过高的发生率方面,男性和女性的检测结果差异无统计学意义(P>0.05).不同年龄的职工,高胆固醇血症、高甘油三酯血症及LDL-C过高的发生率差异具有统计学意义(P<0.01),其中中年人的血脂异常发生率较高.而不同年龄职工在HDL-C过低的发生率方面差异无统计学意义(P>0.05).结论 事业单位职工的血脂问题不容忽视,应积极在广大职工中开展健康教育,控制血脂水平,进而预防心脑血管疾病的发生.
作者:夏颖;王颖;肖倩 刊期: 2014年第04期
目的 探讨初中生心理健康与应对效能的关系.方法 采用分层随机抽样方法通过中学生心理健康量表和应对效能量表对上海市松江区363名初中生进行测查.收集的数据运用SPSS 18.0软件进行差异性检验和相关分析.结果 有34.7%的学生存在轻度或严重的心理健康问题,在强迫、学习压力、情绪不平衡等方面的比例高;在年级上,心理健康总均分及各因子分差异有统计学意义(P<0.05);不同学校学生的学习压力差异有统计学意义,其中城区学校的学生的学习压力显著高于乡镇学校的学生(t=2.424,P<0.05);在应对效能方面,男女生自信程度因子差异有统计学意义,男生为(6.24±2.50)分,女生(6.86±2.32)分,(t=-2.393,P<0.05),在年级上应对效能的胜任力、自信程度因子差异有统计学意义(F为4.312、4.340,P<0.05);初中生的自我与应对效能呈显著正相关.结论 通过有效方式提升应对效能有利于提高初中生的心理健康水平.
作者:李瑾;徐燕;袁大伟;金霞芳;施翠芳 刊期: 2014年第04期
目的 描述北京市部分区县公务员吸烟情况,探讨吸烟行为的影响因素.方法 从北京市5个区县的3个级别机关单位中抽取公务员1230名,采取问卷调查的方法收集资料.用非条件Logistic回归方法分析公务员吸烟的影响因素.结果 公务员的吸烟率为23.7%,男性吸烟率为45.8%.男性较女性吸烟率高(OR=108.869,95%CI:43.819~270.488).年龄(OR=1.026,95%CI:1.008~ 1.044),机构类别(OR =2.406,95% CI:1.210~ 4.786),机构级别(OR=1.502,95%CI:1.112 ~2.028),家里禁烟规定(OR=2.535,95%CI:1.976 ~ 3.252),烟草危害认同度(OR=0.800,95%CI:0.702 ~0.913),公众场所禁烟态度(OR =0.833,95%CI:0.753 ~0.920)等因素是吸烟的主要影响因素.结论 北京市公务员的吸烟率有所下降,但仍需有针对性的进行健康教育,进一步降低其吸烟率.
作者:钱运梁;李玉青;刘秀荣 刊期: 2014年第04期
目的 评估溃疡性结肠炎患者的抑郁焦虑心理状况,探讨心理行为干预对UC伴抑郁焦虑患者的影响.方法 对2010年1月-2013年12月在浙江省丽水市中心医院消化内科住院治疗的UC伴抑郁焦虑患者56例,分别在干预前后应用SDS量表和SAS量表,以及相关知识问卷进行调查,评估期心理情况.结果 干预前UC患者的抑郁和焦虑分值分别为(60.85±7.83)分和(53.73±6.47)分,均高于中国常模水平(P<0.05).干预后,UC患者抑郁和焦虑得分分别为(51.28 ±6.35)分和(49.14±7.54)分,均低于干预前(P<0.05).干预后,UC患者疾病的病因及诱因(73.21%)、服药知识(76.79%)、饮食知识(78.57%)、情绪对疾病的影响(85.71%)、何时需要就诊(76.79%)知晓率均高于对照组(P<0.05).结论 对UC伴抑郁焦虑患者开展心理行为干预十分有必要,可有效改善抑郁、焦虑情绪,提高临床治疗效果.
作者:陈利坚;叶斌;付丽霞;施骅 刊期: 2014年第04期
目的 探讨通过乡镇中学生对农村居民开展结核病核心信息人际传播后,农村居民结核病核心信息知晓率和行为改变效果,为农村居民开展健康教育方法提供依据.方法 采用整群抽样方法,抽取邯郸市两个乡镇在校中学生及其家长和部分居民作为试验组和对照组研究对象.干预前,对两地研究对象进行基线调查.对试验组中学生实施结核病核心信息干预活动,并指导其将所学知识对家庭成员及周围居民进行人际传播.一年后分别对试验组和对照组研究对象进行终末调查,比较试验组和对照组干预前后结核病核心信息知晓率和健康行为形成率.结果 干预前,试验组和对照组基线调查,两组无统计学差异(P>0.05).干预后,试验组学生、家长、居民结核病核心信息知晓率由51.7%、56.0%、58.9%提高到94.1%、89.5%、88.3%,高于对照组的35.4%、57.7%、59.3% (P<0.01).试验组学生、家长、居民健康行为形成率由49.5%、44.3%、46.6%提高到88.9%、81.4%、80.9%,高于对照组的49.4%、48.1%、49.5%(P<0.01).结论 由乡镇中学生对农村居民开展结核病核心信息人际传播,对提高农村居民预防结核病的认知水平和促进健康行为效果明显.
作者:冯文海;任永献;冯文霞;张炎;李伟昊 刊期: 2014年第04期
目的 了解江西省吉安市农村居民慢性病的流行现状,探索其影响因素,为慢性病的预防和控制提供理论依据.方法 采用分层整群随机抽样的方法获取样本,对吉安市4个县的2160户农村居民进行入户问卷调查.应用描述性流行病学的方法分析吉安市常住居民的慢性病患病现状,x2检验和多因素Logistic回归分析方法探索慢性病的影响因素.结果 2012年江西省吉安市农村居民的慢性病患病率为16.53%.与慢性病患病状况相关的影响因素包括年龄(OR=2.387,95%CI:2.213~2.561)、文化程度(OR=0.761,95%CI:0.742 ~0.780)、离婚或丧偶(OR=1.376,95%CI:1.238~1.514)、高收入(OR=0.667,95%CI:0.521 ~0.813)、吸烟(OR=1.824,95%CI:1.720 ~1.928)和饮酒(OR =2.145,95%CI:1.701 ~2.589)等.结论 吉安市农村居民慢性病患病率较全国水平略高,相关疾病预防控制机构应结合实际情况,针对危险因素采取积极的防治措施.
作者:刘跃 刊期: 2014年第04期
目的 了解广东省城市居民对突发公共卫生事件发生时的反应以及事件过后对政府的评价,为完善政府的相关健康教育和促进对策提供科学依据.方法 自行设计调查问卷,利用配额抽样的方法,采取拦截访问的方式对广州市越秀区、荔湾区和深圳市罗湖区的常住居民进行问卷调查.结果 电视、报纸、广播传统媒体和网络在突发公共卫生事件信息传播中贡献的作用巨大,合计85.1%;42.8%的民众心理感受倾向于紧张和缺乏安全感,18.5%表现为平和;居民采取的行为中,93.4%是减少外出、改变居住环境和生活习惯;76.7%的民众认为政府在控制甲型H1N1流感时的措施比2003年SARS流行期间有效.结论 公众对突发公共卫生事件的反应趋于理性,但心理感受仍倾向于紧张和缺乏安全感,应针对不同年龄人群采取相应的宣传和干预措施.
作者:戴冉;张晋昕;李伟栋;李济宾 刊期: 2014年第04期
目的 调查门诊稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者对COPD的认知现状,并确定简短健康教育的作用.方法 应用布里斯托慢性阻塞性肺疾病知识问卷对2012年5月该院呼吸与危重症医学科门诊就诊的稳定期COPD患者进行调查,而后进行简短健康教育,健康教育后再次应用BCKQ进行效果评价.结果 59名患者纳入测评,与简短干预前相比,BCKQ回答的正确率由38.6%上升到48.6%,提高幅度达10.0%,具有非常显著的差异(P<0.01).锻炼、吸入支气管扩张剂、抗生素等涉及COPD治疗的题目,简短健康教育后正确率无明显提高.结论 COPD患者对疾病的认知度低下;简短健康教育在提高疾病认知度方面具有积极的作用;对于疾病治疗方面知识的提高是简短健康教育的难点.
作者:张鸿;梁立荣;林英翔;黄克武;陈思思;张倩妮 刊期: 2014年第04期
美国《青少年疾病预防服务指南》(Guidelines for Adolescent Preventive Services,以下简称GAPS)是一本指导青少年疾病预防服务的建议型手册[1].该手册诞生于20世纪90年代,美国医学会和美国疾病预防控制中心通过回顾他们过去几年里共同设计和发起的青少年疾病预防服务项目,总结归纳出了一套在临床环境下开展11 ~21岁青少年疾病预防和医疗保健服务的建议与策略框架.
作者:张巍;钱玲 刊期: 2014年第04期
目的 通过对某一试点商务楼宇内职业人群健康知为行为干预效果评估,探索适合职业人群高效、合理的健康教育方法.方法 选择辖区内一幢大型现代化商务楼作为试点,开展为期1年的健康教育系列干预活动,干预前后,分别抽取部分职业人员进行健康知识、行为等状况评估,评价干预效果.干预前调查174人,干预后调查186人.结果 通过1年的干预,健康知识知晓率从74.8%上升为80.2%(x2=19.52,P<0.01);行为矫正方面,吸烟情况略有改善(x2=6.67,P<0.01);感到“颈、肩、背部肌肉不适”的人群比干预前下降了10.9%;其余指标改变不明显.结论 通过干预职业人群的知晓率得到提高,部分健康行为和不适症状得到改善,说明干预措施起到一定效果.但多数行为指标无改变,说明行为习惯的形成、健康状况的改善相对比较困难,揭示干预工作需要保持长期开展.
作者:张佳蕾;杨怀霞;孙建平;王屹巍 刊期: 2014年第04期
目的 对肢体残疾儿童与成年肢体残疾人家庭康复服务内容进行需求分析,为提高肢体残疾人家庭康复效果和力度提供建议.方法 采用典型抽样,选取某北方城市3个城区的131例肢体残疾人进行问卷调查,调查对象纳入标准参考第二次全国残疾人调查标准.结果 肢体残疾儿童对于家庭康复服务的需求普遍高于成年肢体残疾人,残疾儿童主要致残原因为先天/遗传因素,成年肢体残疾人主要是外伤、疾病因素.超过85.7%的残疾儿童与81.7%的成年肢体残疾人都认为家庭康复很重要.肢体残疾儿童与成年肢体残疾人在家庭康复效果的影响因素方面比较一致,主要是:缺乏专业人员指导(57.1%)、不懂康复方法(42.0%)及不能长期坚持训练(37.5%).结论 虽然肢体残疾人认为家庭康复很重要,但是由于缺乏专业知识和专业人员指导,导致残疾人家庭康复服务的需求普遍较低.
作者:陈东骥;曾庆奇;杨娟元;蒋莹;陈娟;史宇晖 刊期: 2014年第04期
目的 了解辽宁省城乡居民合理用药情况的现状,分析其影响因素,为制定健康教育干预措施提供依据.方法 采用分层随机抽样方法,对沈阳、辽阳、营口3个城市24个社区(村)的1208名18 ~60周岁居民采用全国统一问卷进行调查.结果 辽宁省城乡居民中了解可以送服药物的饮品有1099人,占91.0%;了解非处方药的概念有273人,占22.6%;了解药品的正确保存方法有311人,占25.7%.合理用药情况受性别(OR=1.716,95% CI:1.350~2.182)、文化(OR=1.577,95% CI:1.380~1.802)影响.结论 辽宁省城乡居民合理用药知识掌握情况仍普遍偏低,建议普及合理用药知识,开展行为指导,提高合理用药水平.
作者:李泓;李慧;田丹;刘懿卿 刊期: 2014年第04期
国内外评价城市居民健康状况通常采用指标有:期望寿命、传染病发病率、婴儿死亡率、自然增长率等.除期望寿命是一个综合指标外,其他指标都是从一个侧面反映人群的健康状况,不能有效评价一个城市居民健康状况,更不能有效地比较不同城市间居民的健康水平[1-7].本研究旨在克拉玛依市探讨居民健康综合指数体系,为当地政府制定或调整居民健康政策提供参考数据,也为科学有效评价不同城市间居民健康水平提供依据.
作者:陈园生;安娜;刘成源 刊期: 2014年第04期