张佳蕾；杨怀霞；孙建平；王屹巍
目的 探讨临床路径健康教育对脑卒中住院患者生活质量的影响.方法 对某医院120例脑卒中患者根据“不平衡指数小的原则”随机分为对照组和干预组,每组60例,干预组采取临床路径健康教育,对照组采取常规健康教育,在患者在入院时和3个月时进行问卷调查.结果 干预后,干预组患者的Barthel指数评分为(67.85±15.42)分,生活质量评分为(518.75 ±90.67)分,运动功能评分为(53.25±10.53)分,均高于对照组(P＜0.05),HAMA评分(9.78±1.69)低于对照组(P＜0.05).干预组患者脑卒中病因(68.33％)、临床表现(78.33％)、危险因素(76.67％)、治疗原则(66.67％)、日常预防(78.33％)、合理用药(81.66％)、早期康复的重要性(93.33％)等知识知晓率均高于对照组(P＜0.05).结论 临床路径健康教育可以改善脑卒中患者的运动功能和生活质量.
作者：黄丹青；刘志浩 刊期： 2014年第04期
目的 调查3所示范校食堂食品安全本底情况,了解学生、从业人员、食堂管理人员在食品安全知信行方面的现状,为干预核心信息的制定、干预重点和策略的选择提供依据.方法 采用方便抽样的方法,用自行设计的问卷对北京市海淀区3所小学学生、从业人员、食堂管理人员在食品安全知信行方面进行调查,用SPSS 17.0软件进行统计分析.结果 小学生食品安全法律法规知晓率为优的偏低,只占33.33％.食堂管理人员食品安全知晓率为优的较高,占81.8％.示范校食堂在基本条件、食品安全组织管理、食品安全现场检查、食品安全现场监测4个方面共30余项食品安全指标均达到示范校食堂食品安全评定标准.结论 对学生的食品安全教育需要重点针对小学生食品安全知识和行为.学生的食品安全知识途径主要来源于家长,应将校园的食品安全教育扩展到家庭.食品安全示范校的管理方式及经验值得推广.
作者：蔡昌晶；王春艳；智春；张颖；时福礼；李兆婷；夏萍萍；白雪罡；张玉合 刊期： 2014年第04期
目的 评价2011年举办的第二届北京健康之星评选大赛组织过程和参与各方满意度调查,为今后开展大型健康促进活动提供科学依据与参考.方法 从1233名参赛选手中随机抽取了92名进行电话调查,结合对活动组织者、评委及群众代表的个人访谈方式进行活动评估.结果 大赛经过媒体广泛报道及各区县层层动员,2675名市民对照“健康北京人标准”自评后报名参赛,各区县初选了1233名选手参加大赛评选活动,通过预赛、复赛、决赛成功推选出300名北京健康先行者、100名北京健康使者、30名北京健康之星.调查结果显示:参与者对大赛总体满意度为90.2％;对评选过程、评选标准、服务工作满意度分别为78.3％、69.5％与95.7％;100％参与者表示今后愿意再参加此类活动.结论 本次大赛达到了预期效果,促进了公众对大赛活动的关注和参与,宣传普及了《北京人健康指引》核心信息,对倡导全体市民践行健康生活方式起到积极的推动与示范作用.
作者：徐晓莉；任学锋；黄梨煜；洪玮 刊期： 2014年第04期
国内外评价城市居民健康状况通常采用指标有:期望寿命、传染病发病率、婴儿死亡率、自然增长率等.除期望寿命是一个综合指标外,其他指标都是从一个侧面反映人群的健康状况,不能有效评价一个城市居民健康状况,更不能有效地比较不同城市间居民的健康水平[1-7].本研究旨在克拉玛依市探讨居民健康综合指数体系,为当地政府制定或调整居民健康政策提供参考数据,也为科学有效评价不同城市间居民健康水平提供依据.
作者：陈园生；安娜；刘成源 刊期： 2014年第04期
目的 分析小学生伤害发生情况,为制定儿童伤害预防控制策略和措施提供依据.方法 采用多阶段抽样法选取宁波市城区6所小学1887名学生及其家长,问卷调查学生伤害发生相关情况.资料采用Epi Data3.02软件建数据库并进行双录入核查,用SPSS 13.0软件对数据进行统计分析.结果 小学生伤害发生率11.8％,伤害人次发生率16.3％,伤害发生密度为1.38;男生伤害发生率高于女生,随年级升高,伤害发生率呈上升趋势,男女生及年级间差异均有统计学意义;伤害前3位分别是跌落、锐器伤和钝器伤;伤害主要发生在校园和家庭中;77.3％伤害是在有人陪伴下发生的;伤害发生后,45.5％的同学去医院门诊就诊,37.7％的同学由家长或老师处理;平均每例伤害需住院0.65 d,缺课1.66 d,家长累计陪同2.72 d,家长平均误工1.11d,平均花费医疗费用572.4元.结论 预防儿童伤害的重点应放在校园和家庭,关注男生和小学四～六年级中高年级段学生;重点防治跌落(跌、摔、滑、绊).
作者：张秀娟；高华；郭春燕；张义喜；赵凌波 刊期： 2014年第04期
目的 调查门诊稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者对COPD的认知现状,并确定简短健康教育的作用.方法 应用布里斯托慢性阻塞性肺疾病知识问卷对2012年5月该院呼吸与危重症医学科门诊就诊的稳定期COPD患者进行调查,而后进行简短健康教育,健康教育后再次应用BCKQ进行效果评价.结果 59名患者纳入测评,与简短干预前相比,BCKQ回答的正确率由38.6％上升到48.6％,提高幅度达10.0％,具有非常显著的差异(P＜0.01).锻炼、吸入支气管扩张剂、抗生素等涉及COPD治疗的题目,简短健康教育后正确率无明显提高.结论 COPD患者对疾病的认知度低下;简短健康教育在提高疾病认知度方面具有积极的作用;对于疾病治疗方面知识的提高是简短健康教育的难点.
作者：张鸿；梁立荣；林英翔；黄克武；陈思思；张倩妮 刊期： 2014年第04期
目的 通过对重庆市开县农村小学生道路交通伤害情况进行调查,分析其影响因素,提出针对性的降低儿童道路交通伤害的干预措施建议.方法 采用亚洲伤害基金会研制的问卷对开县2所小学370名小学生进行间卷调查,对关键人物进行访谈.结果 调查对象中有43.0％发生过交通事故,在交通事故中受伤的学生比例为24.6％.道路暴露时间(1年OR=2.532,95％ CI:1.492～4.297;6年OR=3.600,95％ CI:2.112～6.138)、搭乘摩托车时学生是否戴头盔(OR=1.907,95％ CI:1.129 ～3.222)、能否遵守交通规则(OR=0.544,95％ CI:0.357 ～0.829)等因素有统计学意义(P＜0.05).结论 随着学生上学年限的增加,搭乘摩托车时不戴头盔,不遵守交通规则会增加道路交通伤害率;路况、道路使用者行为和道路管理也是影响农村小学生道路交通安全的因素.
作者：马添梅；李珊；李蕊；杨艳芳；冯斐；李春燕；赵莉 刊期： 2014年第04期
目的 了解天津市滨海新区不同职业流动人口结核病防治知识知晓和需求情况,为今后更有效的开展流动人口结核病防治健康教育提供依据.方法 采用分层随机整群抽样的方法,对从事服装加工、餐饮服务、建筑、废品回收4个职业1000名流动人口进行问卷调查.结果 调查对象结核病防治核心信息总知晓率为31.34％,其中,男性为28.81％,女性为39.22％,差异有统计学意义(P＜0.01);不同职业流动人口结核病防治知识知晓率差异有统计学意义(x2=432.86,P＜0.05),其中服装加工业为35.61％,餐饮服务为60.44％,建筑工人为21.06％,废品回收者为32.93％.男性和女性结核病防治知识的来源途径除了“集会宣传、展览”和“学校”2项,差异无统计学意义.在希望获得的健康教育材料分类上,受欢迎的是图画为主,图文并茂的材料(宣传画、折页、连环画)(31.05％);其次是文字为主的材料(报纸、杂志、书、小册子)(23.55％);第三是声像制品(磁带、录像带、光盘)(19.22％).结论 流动人口结核病防治知识的知晓情况较低,需求各有侧重,应该根据不同职业人群的特点有针对性的开展结核病防治健康教育工作,以应对流动人群结核病防控的薄弱环节.
作者：徐瑛；傅衍勇；万莹 刊期： 2014年第04期
目的 了解高中生性观念、性态度及性行为的状况,分析其影响因素,为学校有针对性地开展性健康教育提供依据.方法 采用随机整群抽样的方法,抽取本市区重点高中、普通高中及职业高中各4所共12所2979名高中学生进行问卷调查.结果 80％的高中学生对恋爱持认同态度,约21％的高中生有恋爱经历,74％的学生对婚前性行为持包容态度;超过80％学生认为爱情是性的前提,性行为发生比例趋于升高(5.1％);在发生性行为的学生中,近半数学生在性行为时未采取任何避孕措施,而在采取措施的学生中,2种以上(含2种)措施混用多(26.3％).职业高中学生性观念、性态度较重点和普通高中学生开放,早恋和性行为发生率也高于重点和普通高中学生.结论 重点高中、普通高中与职业高中学生性观念、性态度及性行为均有显著性差异,要对不同学校学生采取有针对性的教育方法,在高中学生中加强性健康教育非常重要.
作者：崔士民；蔡冬业；解鸿鹏 刊期： 2014年第04期
目的 了解桂林市高校毕业生的心理健康状况,并对其影响因素进行分析,为制定高校毕业生心理健康教育干预策略与措施提供科学的参考依据.方法 采取分层整群抽样的方法,利用SCL-90症状自评量表对广西桂林市900名高校毕业生进行现场问卷调查.采用Epi Data 3.1和SPSS 19.0软件进行数据的整理与统计分析.结果 桂林市高校毕业生各种心理健康问题总检出率为29.4％,其中偏执、强迫症、人际关系敏感、抑郁、焦虑等因子的检出率分别为12.35％、19.46％、15.15％、14.80％和14.22％.检出率方面男生(33.00％)高于女生(25.1％)(x2=6.325,P=0.012);少数民族学生(40％)高于汉族学生(28.4％) (x2 =4.445,P=0.035);城镇学生(36.3％)高于农村学生(25.3％) (x2=11.562,P=0.001);非学生干部(33.9％)高于学生干部(26.5％)(x2=5.463,P=0.019);无兼职经历的学生(41.4％)高于有兼职经历的学生(25.3％)(x2 =19.997,P=0.000);多因素Logistic回归分析结果显示,影响高校毕业生心理健康的因素有兼职经历、城乡、民族、学生干部经历、性别等,OR值分别为1.848、1.695、1.666、1.459、0.688.结论 桂林市高校毕业生心理健康状况不容乐观,应重点加强对少数民族毕业生、城镇毕业生及男生的心理健康教育,同时加强高校社会实践教学环节.
作者：梁秋瑜；郭振友；孟繁文；韦君兰；卢雪婷；徐冀伟；黄聪 刊期： 2014年第04期
目的 通过对某一试点商务楼宇内职业人群健康知为行为干预效果评估,探索适合职业人群高效、合理的健康教育方法.方法 选择辖区内一幢大型现代化商务楼作为试点,开展为期1年的健康教育系列干预活动,干预前后,分别抽取部分职业人员进行健康知识、行为等状况评估,评价干预效果.干预前调查174人,干预后调查186人.结果 通过1年的干预,健康知识知晓率从74.8％上升为80.2％(x2=19.52,P＜0.01);行为矫正方面,吸烟情况略有改善(x2=6.67,P＜0.01);感到“颈、肩、背部肌肉不适”的人群比干预前下降了10.9％;其余指标改变不明显.结论 通过干预职业人群的知晓率得到提高,部分健康行为和不适症状得到改善,说明干预措施起到一定效果.但多数行为指标无改变,说明行为习惯的形成、健康状况的改善相对比较困难,揭示干预工作需要保持长期开展.
作者：张佳蕾；杨怀霞；孙建平；王屹巍 刊期： 2014年第04期
目的 描述北京市部分区县公务员吸烟情况,探讨吸烟行为的影响因素.方法 从北京市5个区县的3个级别机关单位中抽取公务员1230名,采取问卷调查的方法收集资料.用非条件Logistic回归方法分析公务员吸烟的影响因素.结果 公务员的吸烟率为23.7％,男性吸烟率为45.8％.男性较女性吸烟率高(OR=108.869,95％CI:43.819～270.488).年龄(OR=1.026,95％CI:1.008～ 1.044),机构类别(OR =2.406,95％ CI:1.210～ 4.786),机构级别(OR=1.502,95％CI:1.112 ～2.028),家里禁烟规定(OR=2.535,95％CI:1.976 ～ 3.252),烟草危害认同度(OR=0.800,95％CI:0.702 ～0.913),公众场所禁烟态度(OR =0.833,95％CI:0.753 ～0.920)等因素是吸烟的主要影响因素.结论 北京市公务员的吸烟率有所下降,但仍需有针对性的进行健康教育,进一步降低其吸烟率.
作者：钱运梁；李玉青；刘秀荣 刊期： 2014年第04期
目的 探讨通过乡镇中学生对农村居民开展结核病核心信息人际传播后,农村居民结核病核心信息知晓率和行为改变效果,为农村居民开展健康教育方法提供依据.方法 采用整群抽样方法,抽取邯郸市两个乡镇在校中学生及其家长和部分居民作为试验组和对照组研究对象.干预前,对两地研究对象进行基线调查.对试验组中学生实施结核病核心信息干预活动,并指导其将所学知识对家庭成员及周围居民进行人际传播.一年后分别对试验组和对照组研究对象进行终末调查,比较试验组和对照组干预前后结核病核心信息知晓率和健康行为形成率.结果 干预前,试验组和对照组基线调查,两组无统计学差异(P＞0.05).干预后,试验组学生、家长、居民结核病核心信息知晓率由51.7％、56.0％、58.9％提高到94.1％、89.5％、88.3％,高于对照组的35.4％、57.7％、59.3％ (P＜0.01).试验组学生、家长、居民健康行为形成率由49.5％、44.3％、46.6％提高到88.9％、81.4％、80.9％,高于对照组的49.4％、48.1％、49.5％(P＜0.01).结论 由乡镇中学生对农村居民开展结核病核心信息人际传播,对提高农村居民预防结核病的认知水平和促进健康行为效果明显.
作者：冯文海；任永献；冯文霞；张炎；李伟昊 刊期： 2014年第04期
美国《青少年疾病预防服务指南》(Guidelines for Adolescent Preventive Services,以下简称GAPS)是一本指导青少年疾病预防服务的建议型手册[1].该手册诞生于20世纪90年代,美国医学会和美国疾病预防控制中心通过回顾他们过去几年里共同设计和发起的青少年疾病预防服务项目,总结归纳出了一套在临床环境下开展11 ～21岁青少年疾病预防和医疗保健服务的建议与策略框架.
作者：张巍；钱玲 刊期： 2014年第04期
目的 了解风险沟通在线培训工具的实用性,探讨卫生行政人员进行网上学习与在线培训存在的问题及解决办法.方法 对2012年度国家省级风险沟通培训班学员采取问卷调查与定性访谈相结合的调查方法.结果 调查2012年度参加国家风险沟通培训班学员88人,其中男性70人,女性18人;学员认为风险沟通在线培训工具较为实用,体现在工具包设计合理、结构清晰,便于全面理解(95.5％);培训课程中提供的工具与案例在实际工作中可以参照(54.5％).77.3％调查对象不喜欢网络在线工具包学习方式,原因是没有培训班印象深刻(75.0％)和缺乏案例教学引导(72.7％);97.7％调查对象认为组织培训将有利于工具包的理论得到更好的理解,愿意选取的形式多为现场指导(65.9％);63.6％调查对象认为应纳入继续教育学分制,要求各级应急与健康教育人员必须网上学习是将基层广泛推广该工具包的有效方法.结论 国内开展风险沟通在线培训的学习模式仍处于起步阶段,存在一些障碍,在开发推广的过程中需注重互动性与易操作性、在线学习与线下培训指导现结合,要与相关的激励机制相结合,才能推动网络工具包的应用.
作者：邵安娜；徼晓菲；赵雯；解瑞谦；常慧；杨小宝；欧剑鸣；肖（王乐）；张莹 刊期： 2014年第04期
目的 了解辽宁省城乡居民合理用药情况的现状,分析其影响因素,为制定健康教育干预措施提供依据.方法 采用分层随机抽样方法,对沈阳、辽阳、营口3个城市24个社区(村)的1208名18 ～60周岁居民采用全国统一问卷进行调查.结果 辽宁省城乡居民中了解可以送服药物的饮品有1099人,占91.0％;了解非处方药的概念有273人,占22.6％;了解药品的正确保存方法有311人,占25.7％.合理用药情况受性别(OR=1.716,95％ CI:1.350～2.182)、文化(OR=1.577,95％ CI:1.380～1.802)影响.结论 辽宁省城乡居民合理用药知识掌握情况仍普遍偏低,建议普及合理用药知识,开展行为指导,提高合理用药水平.
作者：李泓；李慧；田丹；刘懿卿 刊期： 2014年第04期
目的 对肢体残疾儿童与成年肢体残疾人家庭康复服务内容进行需求分析,为提高肢体残疾人家庭康复效果和力度提供建议.方法 采用典型抽样,选取某北方城市3个城区的131例肢体残疾人进行问卷调查,调查对象纳入标准参考第二次全国残疾人调查标准.结果 肢体残疾儿童对于家庭康复服务的需求普遍高于成年肢体残疾人,残疾儿童主要致残原因为先天/遗传因素,成年肢体残疾人主要是外伤、疾病因素.超过85.7％的残疾儿童与81.7％的成年肢体残疾人都认为家庭康复很重要.肢体残疾儿童与成年肢体残疾人在家庭康复效果的影响因素方面比较一致,主要是:缺乏专业人员指导(57.1％)、不懂康复方法(42.0％)及不能长期坚持训练(37.5％).结论 虽然肢体残疾人认为家庭康复很重要,但是由于缺乏专业知识和专业人员指导,导致残疾人家庭康复服务的需求普遍较低.
作者：陈东骥；曾庆奇；杨娟元；蒋莹；陈娟；史宇晖 刊期： 2014年第04期
目的 了解江西省吉安市农村居民慢性病的流行现状,探索其影响因素,为慢性病的预防和控制提供理论依据.方法 采用分层整群随机抽样的方法获取样本,对吉安市4个县的2160户农村居民进行入户问卷调查.应用描述性流行病学的方法分析吉安市常住居民的慢性病患病现状,x2检验和多因素Logistic回归分析方法探索慢性病的影响因素.结果 2012年江西省吉安市农村居民的慢性病患病率为16.53％.与慢性病患病状况相关的影响因素包括年龄(OR=2.387,95％CI:2.213～2.561)、文化程度(OR=0.761,95％CI:0.742 ～0.780)、离婚或丧偶(OR=1.376,95％CI:1.238～1.514)、高收入(OR=0.667,95％CI:0.521 ～0.813)、吸烟(OR=1.824,95％CI:1.720 ～1.928)和饮酒(OR =2.145,95％CI:1.701 ～2.589)等.结论 吉安市农村居民慢性病患病率较全国水平略高,相关疾病预防控制机构应结合实际情况,针对危险因素采取积极的防治措施.
作者：刘跃 刊期： 2014年第04期
目的 通过对丹东市老年公寓60岁以上抑郁老人进行健康教育干预效果分析评价,寻求适合抑郁老人的心理干预方式,提高其生活质量.方法 采用老年抑郁量表(GDS)进行筛选,以判断抽样法确定调查对象,对其采取为期6个月的健康教育干预,比较干预前后GDS评分.结果 调查对象在进行宣传教育及一对一心理咨询相结合的健康教育干预后,老年抑郁量表得分明显低于干预前,差异有统计学意义(t=2.98,P=0.029).结论 采取健康教育干预对于减轻或消除养老院老人的抑郁情绪效果很好.
作者：曹恩杰 刊期： 2014年第04期
健康素养是人们获得、理解和处理基本健康信息或服务,并做出正确健康决策的能力.它不仅是健康素质的重要内容,也是提高健康素质的前提条件.低健康素养者健康自我管理效果差,不能有效防止疾病发生,也难以适应复杂的医疗环境,作为患者其再入院率和并发症的发生率增高,死亡的危险性也较高[1].因此,《全球健康促进的曼谷宪章》提出健康促进的重要行动和目标之一就是要提高人们的健康素养[2].
作者：刘素珍；方进博；胡秀英 刊期： 2014年第04期
中国健康教育杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国健康教育中心 中国健康促进与教育协会
