赵孟和；许春雷；岳云亮
随着社会的进步和人们的生活水平的提高，人群对审美要求也越来越高。我们总结对于下颌短、后缩的患者采用透明质酸隆下颌联合A型肉毒素放松颏肌，取得了较为满意的效果，现总结报道如下。
作者：陈欣 刊期： 2014年第04期
目的：探讨额肌腱膜瓣悬吊术治疗儿童重度先天性上睑下垂的临床效果。方法：对30例（45眼）重度先天性上睑下垂儿童施行额肌腱膜瓣悬吊术，术后评价近期效果，并随访观察。结果：术后1周评价满意18例30眼，一般11例14眼，不足1例1眼，成功率（满意+一般）97.7%。3个月后随访发现4例5眼由满意退回一般，2例2眼由一般退回不足，远期成功率为95.5%。结论：额肌腱膜瓣悬吊术术式简单有效，操作安全，并发症少，是治疗儿童重度先天性上睑下垂的首选方法。
作者：张德勇；郭宝；蔡文茜 刊期： 2014年第04期
目的：对眼袋伴发泪槽沟畸形患者应用改良Hamra眼袋手术治疗的应用价值。方法：将50例眼袋伴发泪槽沟畸形患者随机分为两组，以接受传统Hamra眼袋手术者为对照组，以接受改良Hamra眼袋手术者为观察组，每组25例。分别对比两组临床治疗总满意率。结果：观察组治疗满意者14例，基本满意者8例，不满意者3例，治疗总满意率为88.00%，明显优于对照组的治疗满意者10例，基本满意者5例，不满意者10例，治疗总满意率为60.00%（P<0.05）。结论：改良Hamra眼袋手术可明显提高眼袋伴发泪槽沟畸形者的治疗总满意率，临床值得使用。
作者：张瑾 刊期： 2014年第04期
目的：探讨应用自体脂肪移植治疗颜面部凹陷的临床价值。方法：自2012年5月至2013年12月，对颜面部凹陷患者累及皮肤区域内进行真皮下自体颗粒脂肪注射或透明质酸钠注射，提升局部皮肤张力，术后随访3个月～1年，观察两种注射方法的临床效果。结果：自体脂肪填充后患者局部凹陷情况改善满意，作用持久，无明显术后并发症。结论：局部自体脂肪移植可使颜面部凹陷部位得到充填和支撑，操作方法简便、安全，疗效持久稳定，花费低，易于患者接受，值得在临床上推广。
作者：范雅琳；王屹；李慧 刊期： 2014年第04期
目的：探讨微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的临床应用分析。方法：选取2010年9月～2013年9月来我院接受口腔正畸的患者220例，随机分为试验组和对照组各110例，其中试验组采取微螺钉种植体支抗技术进行治疗，对照组则采用一般正畸支抗技术治疗。治疗一段时间后，比较两种患者的临床疗效和并发症的情况。结果：试验组的显效例数为72例，有效36例，总有效率为98.2%明显高于对照组的显效32例，有效36例，总有效率61.8%，差异具有统计学意义（P<0.05）。试验组患者发生软组织水肿4例，牙龈炎2例，牙齿松动1例，总共发生7例，并发症发生率为6.36%，明显低于对照组发生软组织水肿18例，牙龈炎11例，牙齿松动5例，总共发生34例，并发症发生率为30.9%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的临床应用主要有价格低廉，操作简单等优点，值得在临床推广。
作者：詹美芳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨人性化护理管理在工作实践中的应用体会。方法：以人性化护理理论为指导，探索人性化护理管理的举措。结果：提高了患者的满意度，增强了团队凝聚力。结论：应用人性化护理管理措施，调动了护士积极性，融洽了护患关系，增加患者信心，提高了护理质量。
作者：王敏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨慢性放射性溃疡转移皮瓣修复术的临床护理体会。方法：选取2010年1月～2014年1月我院收治的86例接受慢性放射性溃疡转移皮瓣修复术的患者，随机分为两组，每组43例患者。试验组患者采用综合护理干预，对照组患者则采用常规的护理，经过一段时间的临床护理观察，比较分析两组患者的皮瓣移植存活情况，术后并发症及其对护理的满意情况。结果：试验组43例患者的移植皮瓣全部存活，对照组患者中移植皮瓣存活39例，存活率为90.7%，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。试验组患者未出现严重的术后不良反应，仅出现1例因术后出血形成血肿，对照组患者2例因术后出血形成血肿，3例因静脉栓塞皮瓣部分坏死，2例溃疡复发。两组差异具有统计学意义（P<0.05）。试验组的护理满意度为97.7%，而对照组的满意度仅为83.7%，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用综合护理能够大大增加皮瓣的术后的愈合过程，改善治疗的效果，提高患者对护理的满意程度，值得临床推广。
作者：张西霞；孙玉冰 刊期： 2014年第04期
目的：探讨高能脉冲CO2激光治疗结节性硬化症的临床疗效。方法对12例患者采用高能脉冲CO2激光分次治疗。结果：12例患者中痊愈8例，显效2例，有效2例，无效0例，总有效率100%。无不良反应。结论：高能脉冲CO2激光治疗结节性硬化症疗效可靠，并发症少。
作者：曹玲；周同葵；赵莉娜；孟琪 刊期： 2014年第04期
目的：观察强脉冲光治疗皮肤色素性疾病的临床疗效。方法：选择某院80例皮肤色素性疾病患者作为研究对象，按照患者选择的不同治疗方式将其分为对照组和研究组，每组患者各40例。对照组患者采用激光方法治疗，研究组采用强脉冲光源方法治疗，对两组患者的临床疗效和复发率进行对照比较。结果：经治疗后，研究组患者的皮肤色素性疾病和复发率对照组相比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：强脉冲光法的治疗时间与观察时间相比激光法时间较长（P＜0.05），但是强脉冲光法与激光法相比治疗后的皮肤色素性疾病和复发率均有良好效果，值得临床应用及推广。
作者：李荣兴；傅静；温裕庆 刊期： 2014年第04期
目的：观察SUS2下颌前伸矫治器在矫治以下颌后缩为主安氏Ⅱ类错合畸形治疗中的临床疗效。方法：选择16例以下颌后缩为主安氏Ⅱ类错合畸形患者，应用MBT直丝弓矫治器配合SUS2下颌前伸矫治器联合治疗，观察其治疗前后合面像变化，并对治疗前后头颅侧位片进行测量分析。结果：经过18-20个月的治疗，16例患者前牙覆合覆正常，磨牙关系为中性合关系，矢状向变化为下颌骨生长及下前牙唇倾，垂直向变化为下面高增加。Co-Go、Go-Po、ANS-Me、SNA、ANB增加，治疗前后的差异有统计学意义。（P<0.05）结论：SUS2下颌前伸矫治器与MBT直丝弓矫治器的联合应用，可有效刺激下颌骨的生长，协调上下颌骨的位置关系，改善下颌后缩安氏Ⅱ类错合畸形患者软组织侧貌及咬合关系。
作者：殷飞云；张漫 刊期： 2014年第04期
目的：探讨皮肤扩张器、皮瓣转移及皮片移植在治疗瘢痕挛缩过程中的佳护理方法。方法：对1例颈部瘢痕挛缩患者行皮肤扩张术、皮瓣转移及皮片移植术，术前给予心理支持；术后给予头皮扩张过程的护理、皮瓣及皮片的护理、饮食的护理、引流的护理及健康教育等。结果：手术顺利完成，术后医嘱给予对症治疗。移植皮瓣、皮片术后全部成活。结论：系统完善、针对性的护理措施是手术成功的关键，提高了手术的成功率。
作者：石小云 刊期： 2014年第04期
目的：探讨影像学检查在眼部异物定位诊断的临床研究。方法：回顾性分析黑龙江省医院近3年就诊并行手术眼部异物取出的眼内异物患者，共46例（47只眼）经眼科及影像学检查进行异物定位的临床资料。46例（47眼）眼内异物伤患者中，8例（9眼）为眶内异物（包括眶壁异物），38例为球内异物，包括前房异物、晶状体、玻璃体、以及视网膜异物等，其中金属异物40例，非金属异物6例7眼。结果：眼科检查及影像学检查对眼部异物进行定位诊断各有适应症，其中三维CT后处理成像系统对眼内异物发现及定位准确率高，其次是眼部B超，UBM对眼前部异物发现及定位准确率高。结论：采用三维CT后处理成像系统对眼内异物进行定位诊断为主，与其他检查联合对异物行定位诊断对手术有重要的指导意义。
作者：马艳波；陈海军；马艳华；徐殿芳 刊期： 2014年第04期
目的：分析腹腔镜下胆囊联合阑尾切除术患者的术后护理效果以及体会。方法：选取本院自2011年1月～2014年1月间收治的80例胆囊联合阑尾手术患者，对其进行随机分组，分为对照组和观察组，40例/组，对照组采用常规方法进行护理，观察组采用术后优质护理，对比分析护理效果以及护理并发症的发生情况。结果：经过本院的分组护理，观察组的住院时间为5～10d，平均住院时间为（6.5±1.2）d，未见并发症。而对照组的住院时间为7～15d，平均住院时间为（10.5±2.3） d，并发症出现2例，发生率为5.00%，两组患者在护理效果上观察明显优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。结论：腹腔镜下行胆囊联合阑尾切除术，术后需做好疼痛护理、呼吸系统护理、并发症护理等，可以有效确保患者健康康复。
作者：商海琴 刊期： 2014年第04期
目的：观察卡介菌多糖核酸联合左旋咪唑治疗面部扁平疣的临床疗效。方法：选取我院2010年1月到2010年12月在我院接受治疗的130例面部扁平疣患者，随机分为对照组和观察组，对照组患者采用肌注卡介菌多糖核酸注射液，观察组患者采用肌注卡介菌多糖核酸注射液，对比分析两组患者的临床疗效和不良反应以及治疗后的起效时间。结果：观察组患者治疗后的总有效率显著高于对照组患者，P<0.05则具备统计学意义。观察组患者治疗后的起效时间显著优于对照组患者，P<0.05则具备统计学意义。结论：对于面部扁平疣患者使用卡介菌多糖核酸联合左旋咪唑进行治疗，效果显著，具有临床价值意义，可以大力推广。
作者：曹丽楠 刊期： 2014年第04期
目的：探讨美容缝合术在面部外伤急诊手术患者中的应用效果分析。方法：选取2011年6月～2013年6月来我院的面部外伤急诊患者86例，随机分为两组，试验组43例，对照组43例，对试验组进行急诊后的美容缝合术，而对照组则只进行一般的急诊手术，观察并比较两组患者的临床满意程度。结果：本组86例患者进行急诊清创缝合手术，术后效果理想，疤痕较小，平坦并且无畸形，患者及其家属均较为满意，随访2年内未出现异常。试验组的满意率为93.02%明显高于对照组的满意率为48.83%，两组患者比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：美容缝合术不但能够到达解剖复位的效果，还能够到达美观的面部的修复，减少患者因生理创伤而导致的心理创伤。美容缝合术在面部外伤急诊患者手术中具有明显的作用，大大提高了患者的满意程度，值得临床推广。
作者：沈志刚 刊期： 2014年第04期
目的：评价过硼酸钠对髓室内漂白后牙外吸收临床疗效情况。方法：将髓室内漂白80颗患牙纳入研究，其中治疗组（使用过硼酸钠及玻璃离子粘固剂）40例，对照组（过硼酸钠及丁氧膏）40例，两组患者均行常规标准根管治疗。结果：治疗组牙髓室内漂白效果明显，大大降低了牙外吸收的发生。差异具有统计学意义。结论：使用过硼酸钠对髓室内漂白效果明显，且牙外吸收不明显，大大降低了牙外吸收的发生，值得临床推广。
作者：宋智全；肖成志；宋如敏；王文峰 刊期： 2014年第04期
目的：观察还原型谷胱甘肽联合强脉冲激光治疗黄褐斑的疗效及抗氧化作用，为临床治疗提供借鉴。方法：将我院2013年1月～2013年12月接诊的70例符合入组标准的黄褐斑患者随机分为观察组35例和对照组35例，同期入组35例无皮肤病患者作为健康组，对照组患者给予强脉冲激光治疗，每月1次，共治疗3次，观察组在对照组的基础上再静脉点滴谷胱甘肽600mg/次，于每次激光治疗后开始使用，连续给药2周，共治疗3个周期，观察两组患者治疗前后色斑面积变化情况，空腹抽外周血复查LPO、SOD水平，评价两组临床疗效。结果：⑴观察组的临床总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义， x2=18.746，P<0.01。⑵黄褐斑组LPO水平明显高于健康组，SOD水平明显低于健康组，观察组和对照组治疗后LPO水平明显低于治疗前，SOD水平明显高于治疗前，观察组治疗后LPO明显低于对照组，SOD明显低于对照组。结论：还原型谷胱甘肽联合强脉冲激光治疗黄褐斑临床疗效确切，恢复体内氧化与抗氧化平衡状态，进行消除或改善黄褐斑，值得临床推广使用。
作者：杨爱荣 刊期： 2014年第04期
目的：探讨针对指远节软组织缺损患者，观察对其完成指背筋膜皮瓣修复指组织缺损术后给予护理干预获得的临床效果。方法：选取我院2012年06月—2014年06月指远节软组织缺损患者104例。针对所有患者实施指背筋膜皮瓣修复指组织缺损术。通过随机数表法完成所有指远节软组织缺损患者的随机分组。A2组（对照组52例）：完成手术后实施常规护理；A1组（观察组52例）：完成手术后给予护理干预；对比两组手术患者分别完成术后护理后，在术后护理满意度、焦虑抑郁情绪改善评分等方面表现出的差异。结果：在术后护理满意度方面，A1组明显高于A2组手术患者（P<0.05）；在模糊数字评分结果方面，A1组明显优于A2组手术患者的评分结果（P<0.05）。结论：针对实施指背筋膜皮瓣修复指组织缺损术的指远节软组织缺损患者，完成手术后研究有效方法给予临床护理干预，获得的护理效果确切，成功凸显术后护理干预的临床应用价值。
作者：尉秀芳 刊期： 2014年第04期
目的：研究并分析心理护理及健康教育在烧伤整形患者中的应用方式。方法：将我院在2014年1月到2014年6月收治的42例烧伤整形患者纳入本研究，按随机方式分为观察组与常规护理组，观察组除使用常规护理方式外，还对患者开展心理护理与健康教育，对照组采取为常规护理法，采用SAS评分评判两组患者焦虑情况，采用我院自制量表评价患者对护理工作的满意度。结果：结果显示，观察组患者SAS评分与护理满意度均高于常规护理组，上述数据组间比较差异显著（p＜0.05），差异有统计学意义。结论：对于烧伤整形患者，不仅要开展科学的治疗，还要在治疗基础上应用针对性的心理护理与健康教育措施，这对于患者的康复有着十分积极的意义。
作者：谭海燕 刊期： 2014年第04期
目的：分析透明质酸填充在面部凹陷和皱纹治疗中的应用效果。方法：收集2012年06月到2013年06月本院收治的透明质酸填充治疗68例面部凹陷和皱纹患者临床资料，进行回顾性分析。结果：治疗1个月、3个月、6个月、12个月后，治疗改善率分别为94.12%、92.65%、91.18%、89.71%。不良反应经对症处理，均消失。患者对治疗效果总满意程度为95.59%。结论：在面部凹陷和皱纹治疗中应用透明质酸填充治疗，安全性与有效性较高，无明显不良反应，值得临床推广。
作者：朱彦凯；刘晶 刊期： 2014年第04期
中国医疗美容杂志
主管:国家卫生健康委员会
主办：中国整形美容协会
