曾翠敏；沈悦；张岩；马超；邓溪川
自体脂肪来源于组织本身，所以组织相容性好，并且没有过敏反应，在临床中我们常常将多余的脂肪用于填充凹陷的部位，这项技术一直在临床上运用广泛，但脂肪存活率低一直是临床医师们非常头疼的问题。在手术中各个环节都可以影响到脂肪存活，如在手术过程中医生需要将抽出后过滤的脂肪倒入无菌容器内又重新装入2ml注射器，后再注入到患者需要填充的部位。这样的操作步骤不仅繁琐而且在脂肪倒入无菌容器中会就有可能造成脂肪颗粒的破坏和污染的，从而降低了脂肪的存活率，从护理角度出发，我们自制了简易脂肪转换器，希望通过我们的小改进能尽量避免手术操作步骤的繁琐和污染的可能。
作者：王涛 刊期： 2014年第04期
目的：对眼袋伴发泪槽沟畸形患者应用改良Hamra眼袋手术治疗的应用价值。方法：将50例眼袋伴发泪槽沟畸形患者随机分为两组，以接受传统Hamra眼袋手术者为对照组，以接受改良Hamra眼袋手术者为观察组，每组25例。分别对比两组临床治疗总满意率。结果：观察组治疗满意者14例，基本满意者8例，不满意者3例，治疗总满意率为88.00%，明显优于对照组的治疗满意者10例，基本满意者5例，不满意者10例，治疗总满意率为60.00%（P<0.05）。结论：改良Hamra眼袋手术可明显提高眼袋伴发泪槽沟畸形者的治疗总满意率，临床值得使用。
作者：张瑾 刊期： 2014年第04期
整形美容外科绝大部分手术都十分精细，且手术切口较隐蔽。术前手术切口线的设计、定位、标记显得非常重要，直接影响手术效果。一般于手术皮肤消毒前由手术医生用记号笔对患者手术部位进行标记，但此种方法存在以下几个方面的问题：手术进行皮肤消毒时记号笔所画的标记线遇消毒液容易掉色、脱落，导致手术切口线显示不清晰，影响手术医生判断；记号笔笔尖粗顿，用于手术切口划线过粗，定位不精细、不准确；因记号笔是非无菌状态，术中如需反复使用，需重新消毒、铺单，浪费手术时间；记号笔油墨术后不易清除，留有污迹，影响患者美观。
作者：李娅萍；汪丽萍 刊期： 2014年第04期
目的：观察比较MK1精密附着体与卡环式活动体两种义齿用于修复牙列缺损对咀嚼效能的影响。方法：选择68例肯氏II类牙列缺损患者为研究对象，随机平分作两组，对照组34例患者采用卡环式活动义齿实施修复治疗，观察组34例患者以MK1精密附着体义齿施治，对比两种义齿下患者的咀嚼效能。结果：观察组、对照组咀嚼有力率分别为3.53%（25/34）、47.06%（16/34），主观感觉稳固舒适率分别为76.47%（26/34）、29.42%（10/34），对应比较，均为观察组比对照组高， P<0.05。两组在治疗1个月、2个月与6个月时，咀嚼效能分别对应比较，均为观察组显著高于对照组，P<0.05。结论：以MK1精密附着体义齿对牙列缺损患者进行修复治疗，可有效提升患者牙齿的咀嚼效能，保持牙体的稳固舒适感，应当加以推广。
作者：史莉；宜云州 刊期： 2014年第04期
目的：探讨联合手术内固定治疗不稳定性浮肩损伤的疗效。方法：回顾分析我院2004年11月至2012年12月13例不稳定浮肩损伤的病例，其中肩胛颈骨折合并锁骨干骨折11例，合并同侧肩锁关节脱位2例，采用联合手术内固定治疗。锁骨采用S形钢板、肩胛颈采用重建钢板、肩锁关节脱位采用锁骨钩钢板固定。结果：所有病例均获随访，随访13～24个月。平均愈合时间6～12个月。其中按Herscovici的肩关节功能评定标准。本组优9例，良2例，可1例，差1例。结论：不稳定浮肩损伤采用联合切开复位内固定能够早期功能锻炼，疗效确切。
作者：赵孟和；许春雷；岳云亮 刊期： 2014年第04期
目的：研究探讨牙种植术同期行膜引导骨再生技术治疗牙种植区骨量不足的临床效果及安全性。方法：选取我院收治的行牙种植引导骨再生的牙种植区骨量不足患者38例作为研究对象，行人工种植体植入手术的同时在患者的骨量不足区域行人工骨粉植入，并使用可吸收膜覆盖，使用膜引导骨再生技术增加患者的牙种植区骨量。分别在手术前后对患者行骨面直接测量、CT二维测量，观察其来临床效果及安全性。结果：在种植后后对患者进行6个月的随访，38例患者60枚种植体均表现出良好的稳定性，无一例松动与脱落、牙龈红肿、伤口裂开和膜暴露感染的情况，切口均为甲级愈合。经骨面直接测量和CT二维测量，骨缺损区的成骨率分别为（88.48±1.53）%和（88.12±1.33）%，比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：牙种植术同期行膜引导骨再生技术治疗牙种植区骨量不足的临床效果好，安全性佳，有利于牙种植手术适应证的扩大，对于再生骨的重建和种植体骨性愈合具有重要的意义，值得临床推广应用。
作者：尹亮 刊期： 2014年第04期
目的：探讨烧伤创面愈合后的美容护理措施。方法：随机选取我院2011年9月～2013年12月期间收治的烧伤患者69例，对患者实施皮肤美容护理并对护理结果进行分析。结果：本次研究中，69例烧伤患者共计57例成功得到改善，总有效率为82.6%。结论：在烧伤患者创面愈合后实施皮肤美容护理干预，能够有效促进患处皮肤愈合，对于增强患者的生活信心，提高临床治疗效果具有十分积极的意义。
作者：李存娟 刊期： 2014年第04期
目的：探讨口腔美容修复中正畸治疗的方法及临床疗效。方法：选取2012年12月～2013年12月我院收治的60例口腔美容修复患者，随机均分成两观察组和对照组。对照组患者进行常规的口腔美容修复治疗；观察组患者进行正畸治疗，观察两组患者的临床效果。结果：观察组患者的治疗效果优于对照组，且并发症情况少。观察组患者中痊愈23例，有效5例，无效2例，治疗有效率为93.33%；对照组患者中痊愈18例，有效3例，无效9例，治疗有效率为70%。结论：口腔美容修复中正畸治疗的临床效果十分显著，并且具有疗效快、并发症和不良反应少的特点，能够有效保证患者牙齿美观和口腔健康，值得临床应用。
作者：卓善彬 刊期： 2014年第04期
目的：探究头部脂溢性皮炎给予伊曲康唑联合应用方案治疗的临床疗效。方法：将我院收治的头部脂溢性皮炎患者84例，随机分为2组各42例，参照组给予2%酮康唑洗剂+氟芬那酸丁酯软膏治疗，观察组应用伊曲康唑联合2%酮康唑洗剂治疗，比较其疗效。结果：观察组的总有效率（92.86%）和真菌镜检率（78.57%）均明显高于参照组（76.19%，57.14%），差异性有统计学意义（P＜0.05）。且与参照组比较，观察组的复发情况较少（P＜0.05）。结论：头部重度脂溢性皮炎给予伊曲康唑联合应用方案治疗的临床疗效显著，值得推广。
作者：刘向梅 刊期： 2014年第04期
目的：探讨阴道后壁粘膜切除联合埋没导引针缝合治疗阴道松弛，尤其是中度以上者的临床效果。方法：2012年4月至2014年6月治疗28例阴道松弛中度或以上者，先采用阴道后壁粘膜三角形切除，再根据阴道程度于阴道腔隙往深部处采用埋没导引针缝合，辱式缝合1～2组加强（之前采用阴道后壁粘膜切除法）。结果：术后3个月回访效果均较前好，性生活质量均较满意。结论：阴道后壁粘膜切除联合埋没导引缝合法能够更好治疗阴道松弛者，明显提高生活质量。
作者：徐佳明 刊期： 2014年第04期
目的：通过对医学临床中的Q开关Nd：YAG激光（Q-Switching Nd：YAG Laser Device）以及强脉冲光对不同美容需求患者的临床治疗效果进行分析，总结出适合目前临床医学激光美容的具体技术。方法：选取在某院皮肤科进行入院治疗的皮肤类疾病患者120例，根据120例皮肤疾病患者的不同症状及体征将其平均分成对照组和观察组各60例。对对照组患者采用Q开关Nd：YAG激光的方式进行治疗，对观察组则在采用Q开关Nd：YAG激光治疗的基础上融合强脉冲光的激光技术进行治疗，在两组患者进行激光治疗的一个月后，对两组患者的临床疗效进行统计和判定。结果：对照组患者进过治疗后显效31（51.7%）、有效17（28.3%）、无效12（20.0%）、总有效48（80.0%）；观察组患者进过治疗后显效42（70.0%）、有效16（26.7%）、无效2（3.3%）、总有效58（96.7%）。结论：在目前的临床医学美容治疗过程中，采用Q开关Nd：YAG激光治疗与强脉冲光治疗结合的方式进行治疗，其效果要明显好于单纯的Q开关Nd：YAG激光治，值得在今后的临床激光美容治疗中大力推广。
作者：兰敏 刊期： 2014年第04期
目的：总结口腔入路下颌角截骨整形手术的围手术期护理经验，分析护理重点。方法：汇总、分析213例口腔入路下颌角截骨整形手术患者的临床资料，总结围手术期的护理体会。结果：口内入路下颌角截骨术围手术期护理的重点在于防止术后患者呼吸道梗阻、口腔感染和出血。结论：护理得当可使整个治疗过程安全、快捷，患者经历较少痛苦，及时痊愈出院。
作者：范琳琳；李晓红 刊期： 2014年第04期
目的：探讨采用甲氨蝶呤治疗银屑病的效果。方法：选取我院2011年4月～2013年4月收治的50例银屑病患者进行回顾性分析，将患者随机分为对照组和观察组，对照组患者给予口服阿维A进行治疗；观察组患者给予口服甲氨蝶呤进行治疗。将两组患者的治疗效果进行比较。结果：两组患者在经过不同方法治疗后，观察组患者的总有效率为96.00%，明显高于对照组（P＜0.05）。结论：采用甲氨蝶呤治疗银屑病，不仅疗效稳定、安全性高、不良反应少，同时价格低廉，能为大众患者所接受，值得广泛推广和使用。
作者：赵金胜；罗萌；王丽媛；李彬；杨梅；刘晓波 刊期： 2014年第04期
社会大众对美的追求一直在持续，爱美人士在收入增加之后便会借助整形手术让本人的容貌更加符合理想要求。其中，鼻部对人的相貌可以产生很大影响，很多人便会通过隆鼻术将原本鼻部存在的各种问题进行修整。硅胶假体在隆鼻术中的应用让整个手术过程中变得更加简单，但是在应用的过程可能会出现并发症，需要进行专项护理，对此问题进行研究能够解决美容者面对的困难。本文针对硅胶置入隆鼻术的基本情况进行介绍，后对术前、术中、以及手术的护理工作进行详细阐述，对于可能出现的并发症进行防治。
作者：李中瑞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨人性化护理管理在工作实践中的应用体会。方法：以人性化护理理论为指导，探索人性化护理管理的举措。结果：提高了患者的满意度，增强了团队凝聚力。结论：应用人性化护理管理措施，调动了护士积极性，融洽了护患关系，增加患者信心，提高了护理质量。
作者：王敏 刊期： 2014年第04期
目的：观察透明质酸凝胶治疗急性智齿冠周炎临床效果。方法：选取急性局限性冠周炎100例，随机分为治疗组50组和对照组50例，分别用透明质酸凝胶和碘甘油进行局部处理及治疗，对比治疗5日后效果。结果：治疗组总有效率为96%，对照组总有效率为72%，两组比较差异有统计学意义（X2=10.714，P=0.001），无不良反应发生。结论：透明质酸凝胶治疗急性智齿冠周炎的疗效满意。
作者：周震；王亚敏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨微切口切除面部皮脂腺囊肿的临床效果及术后面部瘢痕的美容效果。方法：用2%利多卡因加适量肾上腺素，在囊肿中央皮肤及囊肿四周皮肤做浸润麻醉，注意尽量不要刺破囊壁，然后再于囊肿基底部多注射麻药，使瘤体抬高。顺皮纹方向选择囊肿中央作直线切口或梭形切口，长度为瘤体的1/3～1/4，先经量排出囊肿内容物后，用小镊子轻提囊壁，小心分离摘除囊壁，瘢痕粘连四周组织一并切除。结果：136例患者全部治愈，无感染及复发，术后瘢痕较小，不明显。结论：微切口切除面部皮脂腺囊肿操作简单切口小，术后无明显瘢痕，尤其是得到青年男女的接受，美容效果好，值得推广。
作者：李新春；陈晓莉；王丽娟 刊期： 2014年第04期
目的：观察美学修复联合正畸治疗前牙缺失伴错牙合畸形的疗效。方法：资料选取2013年4月-2014年4月本院收治的84例前牙缺失伴错牙合畸形患者，将其随机分为研究组和对照组，每组均为42例，研究组应用美学修复联合正畸法治疗，对照组应用传统牙齿修复法治疗，比较两组的疗效。结果：研究组修复体的大小、颜色、形态以及对应比例的匹配率均比对照组高，且研究组的并发症发生率4.76%比对照组23.81%低，两组差异较为明显（P＜0.05）。结论：美学修复联合正畸法治疗前牙缺失伴错牙合畸形不仅可以有效促进修复体功能的恢复，达到预想的美观效果，而且可以有效降低并发症发生率。
作者：黄艳苓 刊期： 2014年第04期
目的：研究在口腔正畸中微型种植体支抗的临床应用并观察其治疗效果。方法：将92例患者随机分为对照组（n=45）和试验组（n=47），对照组采用非种植体强支抗治疗技术，试验组进行专用微型种植体支抗治疗。结果：比较种植体支抗治疗和非种植体强支抗治疗的治疗效果。进行种植体支抗治疗的结果显示，上中切牙倾角和凸距明显减少，磨牙位移减少量明显增加，具有显著性差异（P<0.05），即试验组疗效明显优于对照组。结论：微型种植体同时具有较好的正畸、支抗治疗效果和临床使用简单、具备高稳定性能的优点，在未来相关领域具有较高的推广和普及价值。
作者：安忠军；于维海 刊期： 2014年第04期
目的：探讨光固化复合树脂在临床口腔美容修复中的临床应用效果。方法：选取2011年9月至2014年6月我院收治的100例接受口腔美容修复的患者，随机分成两组，观察组主要为氟斑牙，对照组主要为牙体缺损、畸形，每组50例，两组均采用光固化复合树脂进行口腔美容修复，观察两组的临床修复效果以及不良反应。结果：经治疗，观察组的临床疗效明显高于对照组（94.0%vs80.0%），P<0.05，有统计学意义。结论：采用光固化复合树脂进行临床口腔美容修复，具有操作简便以及并发症较少的优势，能够起到保护牙体的作用，效果显著，尤其适用于氟斑牙的美容修复，值得临床推广。
作者：席俊明；席小茜 刊期： 2014年第04期
中国医疗美容杂志
主管:国家卫生健康委员会
主办：中国整形美容协会
