患者,男,57岁.因右腰背部不适2年余,加重2个月入院.体检:血压正常,右肾区叩痛,右上腹触及一直径约10 cm肿块.实验室检查:血尿常规、肝肾功能正常.B超示右肾内后方一10 cm ×11 cm低回声块,轮廓不规则,外缘有包膜回声,其内大部分为液性暗区,肿块左侧缘紧贴下腔静脉.
作者：余日胜；刘奕清；吴瑾秀 刊期： 2002年第09期
我们检测11例前列腺癌和32例良性前列腺增生(BPH)患者的PSA相关指标,分析探讨游离前列腺特异性抗原(F-PSA)与总前列腺特异性抗原(T-PSA)比值(F/T)对诊断灰区(T-PSA值4～10 ng/ml)中前列腺癌的意义,报告如下.
作者：陈昭典；韦思明；蔡松良 刊期： 2002年第09期
患者,男,55岁.左腰部胀痛20 d,绞痛1周入院.20 d前夜间突发左腰部胀痛伴低热.尿RBC 20～25个/HP,WBC 10～15个/HP.血Cr 141 μmol/L,BUN 7.2 mmol/L,WBC 6.2×109/L,B超及CT均示左肾积水,未见结石.按尿路结石伴感染治疗,病情加重并出现尿急、尿频及排尿困难,无肉眼血尿,诊断为输尿管末端结石嵌顿绞痛.
作者：巢志复；许滔；宋广来 刊期： 2002年第09期
我院自1999年以来采用双切口法包皮环切术治疗包皮过长及包茎148例,疗效满意,报告如下.
作者：杨建；冯旭升；周菊玲；赵青；曹艳玲 刊期： 2002年第09期
目的提高前列腺癌的诊断水平. 方法回顾性分析317例前列腺癌患者的临床资料,对前列腺癌的筛选诊断方法进行统计分析. 结果 317例前列腺癌占同期泌尿外科住院患者总数的2.2%,为同期泌尿生殖系肿瘤患者的9.8%.近10年收治的新病例数为前20年的4.2倍.临床应用PSA检测后确诊为前列腺癌的患者数(211例)和T1～T2患者的比例(60.2%)显著高于PSA检测应用前(106例,50.0%).单项PSA、直肠指检(DRE)及经直肠前列腺超声(TRUS)检查的诊断阳性率为 86.1%～89.1%.而当PSA结合DRE或TRUS任何一项检查时,阳性率可提高至 99.0 %.相关分析显示:血清PSA与临床分期、病理分级及肿瘤体积显著相关. 结论近10年前列腺癌患者的住院人数呈增高趋势.血清PSA检测对于发现早期肿瘤具有重要意义.PSA与DRE、TRUS是筛选诊断前列腺癌的主要方法,三者结合可提高诊断阳性率与准确率.
作者：肖序仁；史立新；王晓雄；洪宝发；叶林阳；张磊；蔡伟；高江平；卢锦山；李炎唐 刊期： 2002年第09期
作者： 刊期： 2002年第09期
一氧化氮(NO)是引起男性不育的重要因素之一,为探讨内源性NO对精子质量的影响,我们于2000年3月至7月测定了68例不育男性精浆中的NO含量,结合精子死亡率、精液粘度、精子密度、精子活力及精液中白细胞数等参数进行分析,报告如下.
作者：胡庆宏；徐宜宜 刊期： 2002年第09期
目的提高传统方法诊断良性前列腺增生致膀胱出口梗阻(BOO)的客观性. 方法通过年龄、国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺体积(Vp)、大单纯尿流率(Qmaxz)和剩余尿指数(PVRr)等传统指标与尿动力学压力-流率分析结果之间及传统指标之间的相关性研究,以组特异性尿道阻力因子(URA)作为应变量行多因素逐步回归分析,拟出多元回归方程,计算临床前列腺评分(CPS)并检测其诊断BOO的客观性. 结果年龄、IPSS、Vp、Qmaxz和PVRr等传统诊断指标均与客观梗阻相关,但单一指标不适于客观诊断BOO;多元回归方程为CPS=49.8-3.3 Qmaxz+0.5 IPSS+0.2 Vp+7.5 PVRr,CPS与客观梗阻的相关系数为0.629,明显高于单一传统诊断指标.CPS≥35时,诊断梗阻的敏感性和特异性分别为83.7%和85.8%;CPS＜25时,BOO可能性仅为8.6%. 结论综合多个传统诊断指标的CPS对BOO有良好的诊断价值.
作者：邱建宏；金锡御；宋波；张熙伟；李卫兵 刊期： 2002年第09期
作者： 刊期： 2002年第09期
我们于1997年2月至2000年9月采用经肾盂切口介入气压弹道碎石治疗复杂性肾结石11例,疗效满意,报告如下.
作者：刘运初；刘修恒；倪梁朝；李贤新；周锦棠；吴雄辉；赵建军 刊期： 2002年第09期
作者： 刊期： 2002年第09期
1998年3月至2000年10月我们收治肾盂输尿管连接部(UPJ)梗阻合并肾发育异常8例,报告如下.
作者：邹利文；李伟；石明；常绍志；卢一平；王佳；陈晓竹 刊期： 2002年第09期
作者： 刊期： 2002年第09期
目的建立人肾癌细胞系,研究肾癌细胞表型及其肿瘤相关抗原的表达. 方法病理证实的6例肾癌原始新鲜肿瘤组织经体外原代和传代培养至稳定生长,检测癌细胞集落形成、染色体及裸鼠体内移植瘤生长;免疫荧光染色和流式细胞仪分析细胞系细胞表型;RT-PCR检测MN/CA9基因表达. 结果建立的6个细胞系包括透明细胞型4个,透明-嗜色细胞混合型1个和乳头状腺癌1个.6个细胞系均表现恶性肿瘤细胞的生物学特性.6个细胞系均高表达HLA-ClassⅠ和HER2/neu分子;2个弱表达HLA-ClassⅡ;1个高表达CD86;均不表达CD80.3个细胞系表达MN/CA9基因. 结论新建立的肾癌细胞系可作为研究人肾癌细胞的生物学特性、肿瘤相关抗原、免疫原性和免疫治疗的体外模型.
作者：万云霞；马建辉；陈毓仙；李艳芬；张学斌；石卫；李秀琴；储大同 刊期： 2002年第09期
研究发现白细胞介素6(IL-6)参与多种实体瘤的发生发展,并与预后有关.我们检测了37例前列腺癌(PCa) 患者血浆IL-6的表达及与PSA的关系,报告如下.
作者：孙宏斌；颜纯海；单玉喜；刘军 刊期： 2002年第09期
目的提高手术治疗巨大鹿角形肾结石的疗效. 方法采用肾窦内肾盂切开取石术治疗巨大鹿角形肾结石患者22例. 结果 22例患者均取石成功.平均手术时间116 min;术中需输血者8例,平均输血量550 ml.无术后继发出血和感染等并发症.12例术后2～6个月内复查B超,3例肾内残余结石,直径均<0.8 cm. 结论肾窦内肾盂切开取石术治疗巨大鹿角形肾结石效果满意,操作简便、安全、易掌握.
作者：陈映鹤；陈志勇；何有华；张磊 刊期： 2002年第09期
泌尿生殖系统神经鞘瘤临床罕见.我院1991至1999年收治8例,均经病理证实,报告如下.
作者：姜睿；欧阳芳；陈明；陈同良；李洪位 刊期： 2002年第09期
根治性肾切除术是肾癌手术的金标准,而保存肾单位的手术一般只用于双侧肾癌及解剖或功能上的孤立肾肾癌患者.随着偶发肾癌病例的增加,关于选择性保存肾单位手术(nephron sparing surgery,NSS)的报道日渐增多.
作者：朱生才；刘明；王建业；万奔 刊期： 2002年第09期
目的探讨肾上腺皮髓质增生的临床特点和诊治方法. 方法回顾性分析3例肾上腺皮髓质增生患者的临床资料.3例术前均有高血压,VMA升高,1例合并低血钾和皮质醇增高. 结果分别对CT显示有影像改变的左肾上腺作部分或全部切除,其中1例术后6个月复发,行右肾上腺全切治愈.3例组织学检查均证实为肾上腺皮质髓质增生. 结论肾上腺髓质增生可继发皮质增生,髓质增生妥善处理后,皮质增生可望自行改善.
作者：赵守元；刘德海；孟庆泽 刊期： 2002年第09期
目的提高肾皮质化脓性感染的诊治效果. 方法回顾性分析肾皮质化脓性感染27例,其中急性细菌性肾炎16例,肾皮质脓肿11例. 结果 14例急性细菌性肾炎及7例肾皮质脓肿经抗炎治疗治愈;4例肾皮质脓肿(直径>5 cm)经手术引流治愈; 2例急性细菌性肾炎行肾切除术. 结论此两种疾病可经临床表现、辅助检查及试验性治疗诊断,CT及B超等影像学检查对诊断有很大价值.两者均有肿块表现,故需与肾癌鉴别.急性细菌性肾炎及直径<5 cm的肾皮质脓肿可保守治疗,>5 cm的脓肿需手术引流.
作者：都书琪；孔垂泽；刘同才；孙志熙；张铭铮 刊期： 2002年第09期
中华泌尿外科杂志
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