安彩霞；房辉；杨岳
目的 探讨创伤骨折患者术后切口感染的危险因素及预防对策,为早期预防和控制术后切口感染提供依据.方法 回顾性分析2010年9月-2013年9月3 200例创伤骨折住院患者的临床资料,其中发生术后切口感染的患者75例作为研究组,选择同期未发生切口感染的75例患者作为对照组,对比两组患者的相关资料,总结术后切口感染的危险因素,并制定相应的预防对策,所有数据采用SPSS11.0软件进行统计分析.结果 3 200例患者术后切口感染75例,感染率2.34％;共分离出病原菌103株,分别为金黄色葡萄球菌39株占37.86％、表皮葡萄球菌26株占25.24％、铜绿假单胞菌17株占16.51％、大肠埃希菌9株占8.74％、肠球菌属7株占6.80％、肺炎克雷伯菌5株占4.85％;两组患者年龄、体质量指数、基础疾病、切口类型、平均清创时间、钢板使用、手术部位、手术时间及术后住院时间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 创伤骨折术后切口感染与患者自身的情况、切口类型、平均清创时间、钢板的使用、手术部位、手术时间及术后住院时间等因素有关,针对这些危险因素给予相应的预防对策,对降低创伤骨折患者术后切口感染有重要的意义.
作者：游新茂；潘昊；叶秀益；冯刚 刊期： 2014年第06期
目的 探讨急性脑梗死患者肺部感染特点及危险因素,制定干预措施,以降低脑梗死的发病率、病死率和致残率.方法 选取医院2009年1月-2012年6月收治300例急性脑梗死患者,其中感染组81例,非感染组219例,采用回顾性调查分析感染特点和危险因素,数据采用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 感染组患者年龄(72.6±8.3)岁,高于非感染组(68.2±7.1)岁,差异有统计学意义(P＜0.05);感染组合并慢性疾病68例占83.95％％,非感染组97例占44.29％,差异有统计学意义(P＜0.05);感染组中吸烟、慢性心功能不全、高血糖患者分别占34.56％、54.32％、27.16％,明显高于非感染组(P＜0.05);感染组侵入性操作为48.15％、意识障碍为46.91％,明显高于非感染组(P＜0.05);感染组患者卧床时间和住院天数为(20.17±2.52)d和(25.63±2.74)d,高于非感染组的(14.64±1.51)d和(21.30±2.92)d(P＜0.05);logistic分析显示年龄、合并慢性病、侵入性操作、意识障碍、卧床时间和住院天数为肺部感染的危险因素(P＜0.05).结论 急性脑梗死患者合并肺部感染是多因素综合所致,采取有效措施,降低脑卒中合并肺部感染的发生.
作者：朱敏姿；徐彬；周未莹 刊期： 2014年第06期
目的 观察重症肺炎患者血清及肺泡灌洗液中高迁移率族蛋白B1 (HMGB1)的水平及变化趋势,探讨其与重症肺炎患者病情严重程度的关系.方法 选择2010年12月-2011年6月行机械通气的42例重症肺炎患者,将其预后分为存活组及死亡组;以同期14名健康体检者为阴性对照组,检测重症肺炎患者在入住重症医学科的第1、3、7天及转出ICU(或死亡)当天的血清及肺泡灌洗液中HMGBl、PCT水平及行APACHEⅡ评分;健康体检者体检时的血清HMGB1、PCT水平;根据原始数据录入SPSS13.0统计软件,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 入住重症医学科第1天重症肺炎组血清HMGB1 (172.10士15.32) μg/L高于对照组的(4.73±1.49)μg/L(P＜0.05);第3、7天及转科(死亡)当天,死亡组的血清和肺泡灌洗液HMGB1浓度分别为(202.41±20.98)、(218.86±25.42)、(225.37±24.30)μg/L及(8.79±1.91)、(10.87±1..31)、(12.08±1.85)μg/L,均高于存活组(P＜0.05);血清及肺泡灌洗液HMGB1水平存活组逐渐下降,死亡组逐渐上升;血清和肺泡灌洗液HMGB1水平与APACHEⅡ评分呈直线相关(r=0.334,P=0.009和r=0.298,P=0.031);血清与肺泡灌洗液HMGB1水平呈正相关(r=0.339,P=0.014).结论 基础APACHEⅡ评分越高预后越差,HMGB1水平能反映炎症及组织损伤的轻重程度,能协助评价病情、判断预后;重症肺炎患者局部及全身炎症反应存在有一定的关联性.
作者：陈炎堂；曾勉；黄炎明；雷泽洪 刊期： 2014年第06期
目的 分析乳腺癌术后皮瓣下积液伴感染的病原菌分布及影响因素,以降低感染的发生.方法 选择医院2010年1月-2013年1月乳腺癌手术患者211例,对发生乳腺癌术后皮瓣下积液伴感染患者留取分泌物进行病原菌培养,分析感染病原菌种类及其影响因素;采用ATB Expression分析仪对培养的病原菌进行鉴定,药敏试验采用K-B纸片法;数据统计采用SPSS13.0统计处理.结果 11例乳腺癌手术患者中有43例患者发生术后皮瓣下积液伴感染,其分泌物细菌培养出病原菌43株,以革兰阳性球菌为主,29株占67.44％,其中以金黄色葡萄球菌多,共21株占48.84％,其次为溶血性葡萄球菌、粪肠球菌;革兰阴性杆菌14株占32.56％,主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌,分别占9.30％、4.65％、4.65％;使用＞2种抗菌药物、创面有皱褶凹凸、高龄、引流不通畅、手术时间长、营养状况差、合并糖尿病等因素是造成皮瓣下积液伴感染的主要影响因素(P＜0.05).结论 乳腺癌根治术后容易出现皮瓣下积液,发生感染的影响因素较复杂,加强术中无菌控制、做好引流、合理应用抗菌药物、改善患者营养状况及基础疾病的治疗是防止皮瓣下积液、降低感染发生率的重要措施.
作者：张晓霞；曹诗荣；陈欣 刊期： 2014年第06期
目的 分析更年期妇女尿路感染的临床特征及治疗预后,为临床诊治工作提供借鉴资料.方法 选择医院2012年4月-2013年1月诊治的62例更年期妇女尿路感染作为研究对象,回顾性分析其临床特征、感染部位及病原菌分布特点,按照治疗方案将患者分为两组,对照组30例采用左氧氟沙星,观察组32例采用左氧氟沙星联合三金片治疗,观察两组患者的治疗预后;数据采用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 62例更年期妇女发生尿路感染中下尿路感染45例占72.6％,上尿路感染17例占27.4％;检出革兰阳性菌23株占37.1％;革兰阴性菌39株占62.9％;治疗总有效率观察组为96.9％,对照组为76.7％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 更年期妇女尿路感染以下尿路感染多见、且以革兰阴性菌感染为主,应根据患者疾病特点制定有效的用药方案,改善治疗预后.
作者：杨美霞；周英 刊期： 2014年第06期
目的 分析ICU患者肠球菌属血流感染的高危因素、临床表现、病原菌分布及药敏率,为临床诊治肠球菌属感染提供依据.方法 回顾性分析2009年1月-2012年10月确诊肠球菌属血流感染47例患者的临床资料,所有标本均按《全国临床检验操作规程》的要求进行分离培养及鉴定,药敏结果按美国临床实验室标准化研究所抗菌药物敏感试验法规判定,使用SPSS17.0统计软件进行数据统计分析.结果 肠球菌属血流感染47例患者中分离粪肠球菌25株、屎肠球菌17株、鹑鸡肠球菌5株,其中耐万古霉素肠球菌(VRE)4株;感染来源以中心静脉导管多占78.7％,发生肠球菌属血流感染以中、重度发热、白细胞和中性粒细胞升高及多脏器功能不全为主要表现,37例确诊为导管相关性血流感染;肠球菌属对替考拉宁、利奈唑胺、替加环素的敏感率均为100.0％;对万古霉素的敏感率为91.5％,其中粪肠球菌为96.0％、屎肠球菌为94.1％、鹑鸡肠球菌为60.0％;经采用迅速拔除中心静脉导管,给予敏感抗菌药物治疗后,治愈率为95.7％.结论 肠球菌属血流感染较多见的是导管相关性血流感染,菌种分布以粪肠球菌和屎肠球菌较多见,临床表现复杂,以中、重度炎症反应及多脏器功能不全为主,迅速拔除中心静脉导管和及时给予敏感抗菌药物,以提高治愈率.
作者：伍万；江荣林；马伟斌；雷澍；王灵聪；智屹惠；吴艳春；黄立权；朱美飞 刊期： 2014年第06期
目的 了解医院感染发生现状和抗菌药物使用情况,分析医院感染相关危险因素,制定干预措施.方法 依据患者信息查询系统,采取网上病历查阅与床旁病例调查相结合的方法,逐一填写调查表,用统计方法进行统计.结果 应调查309例,实查298例,实查率96.4％,医院感染现患率2.7％,例次感染率3.0％;感染部位以下呼吸道感染居首位,占33.3％,其次为泌尿系感染,占22.2％;现患率高科室为ICU占66.6％,其次是神经外科占14.3％;医院感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,抗菌药物使用率为50.7％,治疗性用药占48.3％,预防用药占36.4％,治疗+预防占15.2％;单联用药占80.8％,二联用药占17.2％,三联用药占2.0％;病原菌标本送检率为37.1％.结论 加强对医院危险因素及重点环节的管理,监控抗菌药物的使用,可有效降低医院感染的发生.
作者：于晓波；韩咏梅；朱军；沈静萍；程鸿 刊期： 2014年第06期
目的 分析老年急性脑梗死患者肺部感染的临床特点,并提出针对性的诊治策略.方法 选择2012年1月-2013年1月神经内科36例急性脑梗死肺部感染老年患者作为研究组,同时选择同期急性脑梗死无肺部感染老年患者50例作为对照组,对两组患者脑梗死类型、神经功能缺损评分、美国国立卫生院神经功能缺损评分、吞咽功能障碍严重程度及营养状况评估进行比较,采集肺部感染患者痰标本进行培养及药敏试验,数据采用SPSS13.0软件进行统计处理.结果 研究组患者神经功能缺损评分、美国国立卫生院神经功能缺损评分均高于对照组,研究组患者动脉血氧分压、血清总蛋白较对照组低,降钙素原高于对照组,研究组以大面积梗死与多灶性梗死型为主,分别占63.9％、55.6％;对照组以腔隙性梗死与小片梗死为主,分别占52.0％、78.0％;两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);肺部感染患者送检标本检出病原菌36株,革兰阴性杆菌占63.9％,真菌占19.4％,革兰阳性球菌占16.7％;36例肺部感染患者中33例经规范化治疗后呼吸功能及肺部感染明显改善.结论 神经功能缺损评分、美国国立卫生院神经功能缺损评分高、营养状况差、吞咽功能障碍及大面积脑梗死与多灶性梗死患者容易并发肺部感染;密切检测患者体温与临床体征变化,早期及时诊断肺部感染,使用敏感抗菌药物治疗等是治疗的有效措施.
作者：施蓉芳；曹勇军；陈冬琴 刊期： 2014年第06期
目的 分析ICU老年患者尿路感染的病原菌分布、危险因素及预防措施,为降低ICU老年患者尿路感染提供参考.方法 将2011年6月 2012年6月住ICU进行留置导尿管的245例老年患者为观察组,按照是否发生留置尿管相关性尿路感染(CAUTI)分为感染组74例和非感染组171例,记录比较两组留置尿管时间、发病率及CAUTI的病原菌分布和危险因素,同时对2012年6月之后应用集束化预防措施的138例ICU留置导尿患者为对照组,探讨其对CAUTI的预防效果,采用SPSS18.0软件进行统计分析.结果 感染组74例CAUTI患者无症状菌尿56例占75.7％,有症状菌尿18例占24.3％;分离出133株病原菌,其中革兰阴性菌48株占36.1％,革兰阳性菌32株占24.1％,真菌53株占39.8％;高龄(＞75岁),患有脑梗死、脑出血、糖尿病等基础疾病,意识障碍、留置导尿管时间长及广谱抗菌药物不合理使用等,均足ICU老年患者发生尿路感染的危险因素;应用集束化治疗措施后,对照组患者导尿管留置时间及留置＜2周患者CAUTI发病率均显著低于观察组(P＜0.05).结论 ICU老年患者尿路感染发生率高,应引起高度重视,根据发生的危险因素采取集束化治疗措施,以减少尿路感染的发生.
作者：杨建锋；张玉泉；刘清涛 刊期： 2014年第06期
目的 探讨痰热清在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者肺炎支原体感染中的临床疗效,为临床用药提供依据.方法 回顾性分析医院2012年2月-2013年2月收治的400例COPD急性加重期肺炎支原体感染患者的临床资料,随机分为治疗组和对照组各200例,对照组患者单用头孢曲松、头孢唑肟、头孢他啶等第三代头孢菌素类抗菌药物治疗,治疗组患者在以上抗菌药物治疗外加用痰热清治疗,比较两组患者的临床疗效和治疗前后临床症状改善;所有数据采用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 治疗30 d后总有效率治疗组96.00％、对照组88.50％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组患者的临床症状例数均差异无统计学意义;治疗后临床症状与体征改善率对照组患者咳嗽、咳痰、发热、肺部痰鸣音、气喘及口唇紫绀分别为87.8％、87.5％、87.5％、96.1％、97.7％、100.0％,治疗组患者分别为96.6％、97.3％、98.5％、97.9％、100.0％、100.0％.结论 痰热清在COPD急性加重期肺炎支原体感染中的临床疗效显著.
作者：赵兴；黄少祥；王瑞华；黄庆华 刊期： 2014年第06期
目的 研究幽门螺杆菌(Hp)感染与复发性口腔溃疡(RAU)的相关性,探寻复发性口腔溃疡的发病机制.方法 选择2012年1月-2013年1月136例RAU患者作为RAU组,同时选择同期136名健康体检者作为健康组,均采用C-尿素呼气试验(C-UBT)及胃镜进行口腔及胃Hp检测;将RAU组消化道Hp阳性患者根据治疗方法分为观察组与对照组,所有患者均常规抗炎治疗,观察组在常规治疗的基础上给予阿莫西林+雷尼替丁+甲硝唑三联治疗,对两组治疗效果进行比较.结果 RAU组口腔Hp阳性61例、消化道Hp阳性46例,阳性率分别为44.85％、33.82％,健康组口腔Hp阳性20名、消化道Hp阳性19名,阳性率分别为14.71％、13.97％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组消化道Hp阳性患者,消化道溃疡发生率分别为78.26％与63.16％,差异无统计学意义;RAU组46例消化道Hp阳性患者中观察组23例治疗总有效率82.61％,对照组23例治疗总有效率56.52％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Hp感染与复发性口腔溃疡有一定的相关性,复发性口腔溃疡患者Hp阳性率高于口腔健康者,抗Hp三联治疗后对口腔溃疡的愈合具有一定影响.
作者：洪滔；李晓玲；高永博 刊期： 2014年第06期
目的 探讨妇产科患者手术感染的原因,针对引起感染的原因研究相应防护措施,以有效降低妇产科患者手术感染率.方法 收集医院2010年5月-2012年8月实施妇产科手术治疗的420例患者临床资料,对围手术期有可能出现感染的原因进行详细记录,并对其结果进行回顾性分析.结果 420例手术患者术后感染117例,感染率27.86％;感染部位以切口感染为首,占8.33％,其次依次为呼吸道、胃肠道、泌尿道及口腔,分别占7.14％、5.00％、4.76％及2.62％;检出感染病原菌包括表皮葡萄球菌、链球菌属、大肠埃希菌.结论 对妇产科手术患者感染原因进行分析,采取积极相应的防护措施,可降低手术感染率,有效提高手术质量与成功率.
作者：杨蔚萍 刊期： 2014年第06期
目的 探讨基于记忆规律结合实践计划-实施-检查-处理(PDCA)带教模式对提高手术室护生手卫生知识掌握情况的影响.方法 选取2009年9月-2012年9月在医院手术室实习的240名护生随机分为观察组和对照组,每组120名,对照组护生按照常规带教模式进行手卫生知识教育,观察组护生进行基于记忆规律的PDCA循环带教模式,对所有护生洗手知识知晓情况、外科洗手知识掌握和外科洗手效果进行调查.结果 观察组护生在无菌操作之后、接触不同的手术患者、戴手套前、脱手套后,接触到患者的体液血液分泌物后、从污染区到无菌区、侵入性操作前、后和下班前的洗手率分别为90.8％、85.0％、88.3％、85.0％、93.3％、94.2％、90.0％、85.8％和91.7％,均明显高于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护生的外科洗手法、洗手次数、洗手范围、洗手时间和洗手用具等知识的合格率分别为88.3％、93.3％、91.7％、90.0％和88.3％,均明显高于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护生的外科洗手合格率95.8％,明显高于对照组的81.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于记忆规律的PDCA带教模式可以显著提高手术室护生手卫生意识,提高其外科洗手知识的掌握率.
作者：王飞筠；丁丽君；池溶冰；陈殷钰 刊期： 2014年第06期
目的 对老年女性2型糖尿病尿路感染患者的病原菌种类及构成进行分析,根据耐药性监测合理用药.方法 选择医院2012年1月-2013年1月年龄＞60岁2型糖尿病合并尿路感染的患者63例;均留取尿液进行培养,采用法国生物梅里埃公司ATB-Expression分析仪及配套鉴定卡进行细菌鉴定,药敏试验采用K-B纸片法.结果 63例老年女性2型糖尿病患者尿路感染尿液细菌培养共培养出病原菌67株,以革兰阴性菌为主51株占76.12％,革兰阳性菌9株占13.43％,真菌7株占10.45％,前3位的病原菌分别是大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、屎肠球菌;革兰阴性菌对抗菌药物的耐药率为5.00％～100.00％,其中大肠埃希菌及其他病原菌对氨苄西林、头孢噻肟、左氧氟沙星、庆大霉素、氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松耐药率＞50.00％,特别是对氨苄西林,耐药率达100.00％,对亚胺培南、阿米卡星、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦敏感性较高;革兰阳性菌对青霉素、克林霉素、左氧氟沙星耐药率较高,未发现耐万古霉素的菌株.结论 老年女性2型糖尿病患者是尿路感染的高危人群,由于感染易反复,导致病原菌耐药率增加,加强病原菌耐药性监测,掌握近期抗菌谱,有利于感染的控制.
作者：安彩霞；房辉；杨岳 刊期： 2014年第06期
目的 分析卡氏肺孢子菌肺炎的临床特点,提高临床医师对PCP的认识.方法 对医院呼吸科2011年12月诊治的1例卡氏肺孢子菌肺炎患者的临床资料,包括病史、体征、实验室检查、胸部影像学检查、治疗过程等资料进行分析、总结,并进行文献复习.结果 肺孢子菌肺炎临床表现缺乏特异性,在临床上易被延误诊断,根据相关文献报道,在疾病的早期5～10 d未接受治疗,病死率可达75.0％～100.0％.结论 对于不典型临床表现的间质性肺炎,特别是HIV高危者,应考虑到肺孢子菌肺炎的可能.
作者：姜文青；殷彬；赵国静；周杰华；邵学军 刊期： 2014年第06期
目的 了解肿瘤患者鲍氏不动杆菌医院感染状况及耐药性特征,探索预防与控制鲍氏不动杆菌医院感染的监控措施,并为临床治疗提供依据.方法 对2011年1-12月肿瘤患者发生医院感染分离出的鲍氏不动杆菌及其耐药性进行回顾性统计分析,采用美国临床实验室标准化委员会推荐的纸片扩散法进行测定初筛和确证试验,药敏试验为CLSI推荐的K-B法,采用WHONET新版本进行数据统计分析.结果 在检出的451株病原菌中检出鲍氏不动杆菌28株,检出率6.21％,其中多药/泛耐药鲍氏不动杆菌20株占71.43％;检出率居首位的为痰液标本占57.14％;临床分布主要在外科、ICU;鲍氏不动杆菌对常用抗菌药物均敏感,多药耐药鲍氏不动杆菌对除碳青霉烯类与多黏菌素E外的常用抗菌药物均耐药,泛耐药鲍氏不动杆菌仅对多黏菌素E敏感.结论 肿瘤患者鲍氏不动杆菌,尤其是多药/泛耐药鲍氏不动杆菌医院感染情况日趋严重,应加强临床合理使用抗菌药物的管理,并对感染病例实施监控,防止多药/泛耐药鲍氏不动杆菌医院感染的暴发.
作者：李桃；龚光明 刊期： 2014年第06期
目的 强化妇产科医务人员医院感染预防控制意识的具体措施,以降低母婴医院感染率.方法 选取2011年5月-2013年6月妇产科28名护理人员为研究对象,采用多种形式对其进行医院感染预防控制的培训,各项监测的登记均要规范化,并定期进行考核评价,实行医院感染查房及工作例会等综合干预,采用观察及考核两种方法收集干预前(2011年5月-2012年5月)、干预后(2012年6月-2013年6月)的相关资料,用SPSS19.0软件进行统计分析.结果 护理人员的医院感染相关知识的掌握:干预前优良、合格、不合格率分别为50.0％、28.6％、21.4％,干预后分别为85.7％、14.3％、0,干预前后比较差异有统计学意义(z=-2.978,P＜0.05);医院感染预防控制意识:干预前较强、一般、差分别占39.3％、42.9％、17.8％,干预后分别占67.9％、32.1％、0,干预前后比较差异有统计学意义(Z=-3.725,P＜0.05);母婴感染率干预后从1.97％降低至0.57％,干扰前后比较差异有统计学意义(x2 =5.215,P＜0.05).结论 对护理人员实施综合干预措施,既可以增强护理人员的医院感染预防控制意识,又可以提高护理人员的医院感染知识的掌握水平,终降低了母婴感染率.
作者：李华；王瑞云；杨俊美 刊期： 2014年第06期
目的 分析血液透析患者发生中心静脉导管相关性感染的危险因素,为采取必要措施降低感染率提供理论依据.方法 回顾性分析2007年2月-2012年9月387例血液透析患者的临床资料,记录中心静脉导管相关性感染率,同时分析年龄、性别、基础疾病,穿刺次数、导管留置时间、穿刺部位与发生中心静脉导管相关性感染的关系;采用SPSS17.0软件分析.结果 57例患者发生中心静脉导管相关性感染,感染率为14,7％,年龄≥55岁患者感染率为19.7％,高于＜55岁的7.5％;患有糖尿病患者的感染率为21.2％,高于非糖尿病患者的10.4％;穿刺次数≥3次患者的感染率为22.2％,高于＜3次的12.5％;导管留置时间≥2周患者的感染率为19,3％,高于＜2周的10.4％,差异均有统计学意义(P＜0.05);股静脉、颈内静脉、锁骨下静脉穿刺患者的感染率分别为24.5％、11.1％、5.6％,3组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 高龄、基础疾病为糖尿病、穿刺次数多、导管留置时间长、穿刺部位为股静脉是引起中心静脉导管相关性感染发生的危险因素.
作者：陈亚萍；周萍萍；王聪 刊期： 2014年第06期
目的 研究医院侵袭性肺曲霉菌的药物敏感试验和分子鉴定及基因分型,对感染源的确定及控制医院曲霉菌属感染提供策略.方法 收集并统计医院2010-2011年53例侵袭性肺曲霉菌病患者送检标本分离的侵袭性曲霉菌,用萨布罗培养基培养和乳酸棉酚蓝染色直接镜检进行菌种初筛鉴定;用钙调蛋白基因序列分析进行分子鉴定和基因分型;药敏试验采用E-test法对两性霉素B、卡泊芬净、伏立康唑、伊曲康唑、泊沙康唑5种抗真菌药物进行MIC值测定.结果 从53例侵袭性肺曲霉菌病患者痰液标本中分离出62株曲霉菌属,其中9例患者两种曲霉菌混合感染;检出烟曲霉菌37株占59.68％,黄曲霉菌22株占35.48％,黑曲霉菌、土曲霉菌、迟缓曲霉菌各1株,各占1.61％;体外药敏试验MIC90由低到高依次为卡泊芬净、泊沙康唑、伏立康唑、伊曲康唑、两性霉素B.结论 烟曲霉菌和黄曲霉菌仍然是侵袭性曲霉菌病感染的主要病原菌,分子鉴定可将曲霉菌属准确鉴定到种,有良好的应用前景;唑类药物对于曲霉菌属的体外抗菌活性优于两性霉素B.
作者：栗方；王龙；曹彬；张雨雨；刘颖梅 刊期： 2014年第06期
目的 探讨精神分裂症合并糖尿病患者发生医院感染的相关因素分析,为预防医院感染提供依据.方法 对医院精神科2005年1月-2010年12月住院治疗的352例精神分裂症合并糖尿病患者进行回顾性调查,对可能影响感染的因素进行分析,采用spss13.0对数据进行统计分析.结果 医院感染352例精神分裂症合并糖尿病患者中发生医院感染76例,感染率为21.59％;以下呼吸道为主占51.76％,其次为上呼吸道占23.53％;分离到病原菌153株,肺炎克雷伯菌占26.80％;年龄、性别、病程、住院次数、住院天数、电休克治疗、自我照顾、体质量指数等8个因素与精神分裂症合并糖尿病患者发生医院感染有关,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 精神分裂症合并糖尿病患者发生医院感染率高,应积极控制精神症状、防治躯体并发症、合理使用药物、控制体质量、减少电休克治疗,是防治精神分裂症伴糖尿病患者医院感染的有效措施.
作者：吴怀能；严涓；张丽英；马黎君；练亚芬；陈致宇 刊期： 2014年第06期
中华医院感染学杂志
主管:中国人民解放军总医院
主办：中华预防医学会 中国人民解放军总医院
