尹淑玲;刘岩;施惠;芦希娟;吕薇;杜卫华;崔冬梅
目的 总结经皮穿刺腹腔置管引流治疗重症急性胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis,SAP)并发腹腔感染的效果.方法 回顾性分析医院2006年1月-2012年10月收治的25例SAP并发腹腔感染患者临床资料;均采取内科综合治疗,B超或CT提示腹腔大量渗液有腹腔高压或出现继发感染的临床表现,采用经皮穿刺置腹腔引流管引流治疗,根据感染不同时期和引流液的性状选择相应的引流管.结果 25例患者共经皮放置腹腔引流管55例次,引流时间10~63(20.35±5.56)d;引流期间发生引流不畅50例次,其中由于引流管堵塞25例次、扭曲18例次、滑脱7例次,均及时发现并给予相应的处理,25例患者均达到良好的引流效果,腹腔感染得到很好的控制.结论 腹腔感染是SAP的严重并发症,加强对经皮穿刺腹腔引流管的护理,保持引流管的通畅,是控制感染的关键,对促进患者的早日康复至关重要.
作者:沈绚丽;杨建锋;楼立兰 刊期: 2014年第06期
目的 探讨感染性休克的临床流行病学特点,为临床提高诊治水平提供参考依据.方法 选择2010年1月1日-2013年2月28日收住的感染性休克患者98例为研究对象,采用回顾性分析方法对临床流行病学特点进行分析,根据结局分为存活组(63例)与死亡组(35例),对患者的年龄分布、发病季节、职业、地域分布、血常规、C-反应蛋白、血气分析、血白蛋白等进行对比分析,所有数据录入Excel表格进行处理,计数资料采用x2检验.结果 98例感染性休克患者死亡35例,病死率35.71%;死亡组年龄>60岁患者占77.14%;感染性休克患者冬季发病率高,占39.80%,与其他季度比较差异有统计学意义(P<0.01),死亡组患者则以夏冬季节明显,差异有统计学意义(P<0.05);基础疾病以肺、脑、胆道疾病常见,死亡组患者则以结肠疾病、慢性肝病、骨折长期卧位患者较高;感染性休克以肺部感染多见,差异有统计学意义(P<0.01),死亡组患者以腹膜炎、尿路感染较低;临床症状以发热、咳嗽、呕吐、心率>120/min等为主;死亡组患者白细胞明显下降、CRP明显增高,PaCO2明显下降或增高及血乳酸增高与病死率增高有关,临床各项指标两组比较差异均有统计学意义(P<0.01);检出病原菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌、肠球菌属多见.结论 感染性休克临床表现不典型、病情重、进展迅速,尤其是年老患者、寒冷和高温季节,白细胞、血小板、白蛋白明显下降,CRP、血乳酸明显增高者,病死率高.
作者:吴新军;何立东;孙小勇 刊期: 2014年第06期
目的 探讨影响老年患者股骨粗隆间骨折术后感染的危险因素及病原菌耐药性,为控制老年股骨粗隆间骨折术后感染提供依据.方法 对医院2009年8月-2011年3月收治的251例老年股骨粗隆间骨折患者进行回顾性分析,采用K-B细菌药敏试验进行耐药性分析,所有数据采用SPSS13.0进行统计分析,对多因素分析采用COX分析.结果 术后31例患者出现感染症状,感染率12.4%,31例感染患者手术清创8 h后创口分泌物中共分离出病原菌37株,其中革兰阴性菌25株、革兰阳性菌12株,大肠埃希菌、铜绿假单细胞菌及阴沟肠杆菌对头孢哌酮耐药率分别为37.5%、33.3%及28.5%,对其他抗菌药物耐药性均较高,金黄色葡萄球菌对万古霉素耐药率为0,对其他抗菌药物耐药性均较高.结论 高龄、住院时间长、侵人性操作、围术期未使用抗菌药物、糖尿病及冠心病是影响老年股骨粗隆间骨折术后感染的危险因素,应行严格术前、术后清创,于围术期合理使用抗菌药物,降低患者术后感染风险.
作者:马利阁;王凯;刘阳 刊期: 2014年第06期
目的 探讨精神分裂症合并糖尿病患者发生医院感染的相关因素分析,为预防医院感染提供依据.方法 对医院精神科2005年1月-2010年12月住院治疗的352例精神分裂症合并糖尿病患者进行回顾性调查,对可能影响感染的因素进行分析,采用spss13.0对数据进行统计分析.结果 医院感染352例精神分裂症合并糖尿病患者中发生医院感染76例,感染率为21.59%;以下呼吸道为主占51.76%,其次为上呼吸道占23.53%;分离到病原菌153株,肺炎克雷伯菌占26.80%;年龄、性别、病程、住院次数、住院天数、电休克治疗、自我照顾、体质量指数等8个因素与精神分裂症合并糖尿病患者发生医院感染有关,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 精神分裂症合并糖尿病患者发生医院感染率高,应积极控制精神症状、防治躯体并发症、合理使用药物、控制体质量、减少电休克治疗,是防治精神分裂症伴糖尿病患者医院感染的有效措施.
作者:吴怀能;严涓;张丽英;马黎君;练亚芬;陈致宇 刊期: 2014年第06期
目的 分析胎儿宫内TORCH感染的超声表现特点,探讨超声检查对胎儿宫内感染的诊断价值,以期为提高胎儿宫内感染的诊断水平提供参考.方法 对医院2010年3月-2013年3月收治的92名孕妇胎儿宫内先天性感染产前超声表现进行回顾性分析,对所有胎儿的资料进行调查,并对其结局进行随访,评价超声检查对胎儿宫内感染诊断的临床价值.结果 92例孕妇感染病原体依次为细菌、乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、风疹病毒、支原体属、衣原体属、苍白密螺旋体、弓形虫、人类免疫缺陷病毒,分别占42.39%、26.09%、13.04%、5.43%、3.26%、1.09%、6.52%、1.09%、1.09% ;92例产妇经确诊为宫内感染后3例经干预未能有效改善宫内感染状况而终止妊娠、6例家属要求终止妊娠、死胎及死产各1例,早产儿23例、低体质量儿16例、先天畸形儿1例、新生儿感染16例,其中1例HIV病毒感染、5例风疹病毒感染及10例巨细胞病毒感染,余25例均正常.结论 超声检查可以检出胎儿宫内感染发生的一系列细微变化,可及时提示临床医师进一步进行病原学和病毒学检查,以确诊胎儿是否发生宫内感染,对孕妇及胎儿结局选择具有重要的临床意义.
作者:蒋江帆;覃艳玲;梁凤玲 刊期: 2014年第06期
目的 探讨急性播散性脑脊髓炎临床和诊治特点分析,为临床治疗提供依据.方法 回顾性分析2009年6月-2013年6月医院治疗的66例急性播散性脑脊髓炎患者临床资料,根据治疗方案的不同分为甲泼尼龙治疗组39例和地塞米松治疗组27例;观察两组患者治疗效果,同时记录MRI检查情况及临床表现;采用SAS 14.0软件进行统计分析.结果 急性播散性脑脊髓炎患者临床症状主要以意识障碍、头痛头晕、恶心呕吐、运动障碍为主;经头颅MRI检测异常的患者中病变发生部位集中在大脑皮层下、侧脑室、脑干和小脑为主;甲泼尼龙治疗组总有效率为97.44%,地塞米松治疗组为74.07%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性播散性脑脊髓炎临床起病急骤,症状复杂多样,采用甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗效果可靠,给予及时治疗预后良好.
作者:莫国毅;吴平;许贝琳;周悦 刊期: 2014年第06期
目的 探讨产妇不同分娩方式产褥期阴道微生态的变化及相关影响因素,为临床预防和控制产妇菌群失衡提供依据.方法 选择2011年7月-2012年6月在门诊产后6~8周330例产妇,剖宫产组190例、正常分娩组140例,对阴道分泌物进行微生态检测,并检测血液性激素水平,记录产褥期血性恶露干净时间和哺乳方式,采用SPSS13.0软件统计进行统计分析,并对相关因素采用logistic回归分析.结果 剖宫产组和正常分娩组菌群临界率分别占49.29%和59.47%,差异有统计学意义(P<0.05);剖宫产组细菌性阴道病(BV)发生率为42.14%,高于正常分娩组的31.58%(P<0.05);剖宫产乳杆菌阳性率为11.43%,低于正常分娩组15.26%(P<0.05);剖宫产组和正常分娩组p H值分别为(6.21±0.54)和(5.62±0.60),差异有统计学意义(P<0.05);剖宫产组恶露持续时间为(33.17±3.32)d,高于正常分娩组的(30.48±3.76)d(P<0.05);正常分娩组催乳激素、孕酮和雌二醇均高于剖宫产组,差异均有统计学意义(P<0.05);经logistic分析,乳杆菌、pH值、BV、恶露持续时间和性激素为微生态的相关影响因素(P<0.05).结论 产妇产后6~8周阴道微生态失衡,乳杆菌数量下降,并受到性激素、BV、乳杆菌以及恶露持续时间等因素影响.
作者:方向明;胡京辉;杜炜杰;李丽洁;王倩倩 刊期: 2014年第06期
目的 分析引起肺功能检查医院感染的原因,为临床降低肺功能检查医院感染提供参考.方法 选取2011年1月-2011年12月医院诊治行肺功能检查的患者作为研究对象,根据患者肺功能检查时间分为观察组154例和对照组146例;对照组肺功能检查按常规进行,观察组加强医院感染控制;对两组患者检查期间感染控制及医院感染发生情况进行观察,分析引起肺功能检查医院感染的原因.结果 对照组患者发生医院感染21例,感染率14.4%,观察组患者无医院感染发生,两组感染率差异有统计学意义;导致医院感染的相关因素,主要为检测环境、规范操作、仪器设备清洗消毒和工作人员卫生等方面;观察组环境、设备表面、工作人员手部和防护服菌检分别为(3.6±1.7) CFU/m3、(5.6±2.7) CFU/cm2、(7.4±2.6)CFU/cm2和(27.8±12.8) CFU/cm2.结论 加强肺功能检查医院感染控制,能够有效减少医院感染发生;对可能引起患者医院感染的各个环节加强控制,对于防止肺功能检查医院感染和保证医患健康有重要意义.
作者:毛姣红;张红兵;黄丽香 刊期: 2014年第06期
目的 探讨IL-2、IL-6基因SNPs与房颤发生的关联.方法 选取2012年1-6月医院收治的房颤患者80例为观察组,随即选择同期在门诊健康体检人员60名为对照组,采集两组外周血检测基因DNA,用PCR方法扩增IL-2基因包含突变位点-330的片段以及IL-6基因包含突变位点-572的片段,采用PHASE10软件构建这两个多态性位点的个体单倍体型;以非条件logitic回归校正混杂因素,采用SPSS软件进行多态性与房颤风险关联性的统计分析.结果 两个多态性位点在部分人群中具有多态性,两组人群中-330(IL2)及-572(IL6)多态性位点差异有统计学意义(P<0.05);IL-2基因-330位点和IL-6基因的-572位点多态性对于房颤的发生有着显著的易患关联,IL-2基因-330位点杂合、纯合形式分别增加房颤患病风险1.46倍和3.63倍;IL-6基因的-572位点杂合、纯合形式分别增加房颤患病风险1.32倍和1.36倍;logistic回归分析结果表明,携带IL-2的-330T/G位点突变基因G并且同时携带IL-6-572 C/G位点的突变纯合子TT/GG能增加房颤患病风险(OR-1.22,95%CI =0.68~2.69);IL-2的-330T/G和IL-6的-572C/G位点突变存在左房直径水平差异.结论 IL-2基因-330T/G和IL6-572 C/G位点多态性存在交互作用,基因基因交互作用可能增加房颤发生风险.
作者:阿丽米拉·叶尔波拉提;木胡牙提;卢武红;何鹏义;刘志强;杨玉春 刊期: 2014年第06期
目的 探讨创伤骨折患者术后切口感染的危险因素及预防对策,为早期预防和控制术后切口感染提供依据.方法 回顾性分析2010年9月-2013年9月3 200例创伤骨折住院患者的临床资料,其中发生术后切口感染的患者75例作为研究组,选择同期未发生切口感染的75例患者作为对照组,对比两组患者的相关资料,总结术后切口感染的危险因素,并制定相应的预防对策,所有数据采用SPSS11.0软件进行统计分析.结果 3 200例患者术后切口感染75例,感染率2.34%;共分离出病原菌103株,分别为金黄色葡萄球菌39株占37.86%、表皮葡萄球菌26株占25.24%、铜绿假单胞菌17株占16.51%、大肠埃希菌9株占8.74%、肠球菌属7株占6.80%、肺炎克雷伯菌5株占4.85%;两组患者年龄、体质量指数、基础疾病、切口类型、平均清创时间、钢板使用、手术部位、手术时间及术后住院时间差异有统计学意义(P<0.05).结论 创伤骨折术后切口感染与患者自身的情况、切口类型、平均清创时间、钢板的使用、手术部位、手术时间及术后住院时间等因素有关,针对这些危险因素给予相应的预防对策,对降低创伤骨折患者术后切口感染有重要的意义.
作者:游新茂;潘昊;叶秀益;冯刚 刊期: 2014年第06期
目的 观察类风湿性关节炎患者肺部真菌感染的危险因素及相应的诊治措施,以预防真菌感染.方法 选择2008年3月-2013年5月就诊的62例类风湿性关节炎患者,调查分析患者年龄、性别、平均病程、糖皮质激素应用与否、是否合并肺间质纤维化、长期抗菌药物联合应用及实验室的检查指标等,观察引起肺部真菌感染的危险因素.结果 62例类风湿性关节炎患者出现肺部真菌感染28例,感染率为45.16%,检出的真菌中曲霉菌属19株占67.86%,白色假丝酵母菌5株占17.86%,新型隐球酵母菌1株占3.57%,其他真菌3株占10.71%;研究结果表明,>50岁、女性患者、病程较长、糖皮质激素的长期足量应用、合并肺间质纤维化及长期的抗菌药物联合应用均是类风湿性关节炎患者发生肺部真菌感染的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05);实验室的检查指标白细胞计数、血沉和C-反应蛋白异常与类风湿性关节炎患者发生肺部真菌感染无明显相关,差异无统计学意义.结论 针对研究结果可以指导相应的预防诊治方案,对于类风湿性关节炎患者要合理使用糖皮质激素,适时停用抗菌药物,避免患者出现肺部真菌感染,尽快使患者康复.
作者:范仰钢;胡尊玲;姚国忠 刊期: 2014年第06期
目的 调查医院住院患者鲍氏不动杆菌感染部位、科室分布,并分析其对抗菌药物的耐药性,以指导临床合理用药.方法 选取2012年1月-2012年12月医院感染患者送检标本,采用BACTEC9000培养系统分离培养鲍氏不动杆菌,采用K-B琼脂法进行药敏试验.结果 共分离培养出鲍氏不动杆菌183株,其感染部位分布较多的为脓液46株占25.14%、血液35株占19.13%、尿液27株占14.75%及呼吸道22株占12.02%;183株鲍氏不动杆菌的临床科室分布中ICU55株占30.05%、呼吸内科25株占25.14%、神经内科25株占13.66%、神经外科18株占9.84%、普外科13株占7.10%,中医科9株占4.92%、血液科6株占3.28%及其他科室11株占6.01%;分离培养所得的183株鲍氏不动杆菌对氨苄西林、四环素、红霉素、庆大霉素、阿莫西林、诺氟沙星、氧氟沙星、头孢克肟和头孢哌酮的耐药率较高,均>50.00%;对美罗培南、亚胺培南和替考拉宁的敏感性较高,>80.00%.结论 医护工作人员首先应采取措施控制医院鲍氏不动杆菌的感染,若感染发生,及时进行药敏试验,选择敏感性高的抗菌药物进行及时有效的治疗.
作者:刘心;杨惠芬;王悦;黎云燕;王国栋 刊期: 2014年第06期
目的 分析乳腺癌术后皮瓣下积液伴感染的病原菌分布及影响因素,以降低感染的发生.方法 选择医院2010年1月-2013年1月乳腺癌手术患者211例,对发生乳腺癌术后皮瓣下积液伴感染患者留取分泌物进行病原菌培养,分析感染病原菌种类及其影响因素;采用ATB Expression分析仪对培养的病原菌进行鉴定,药敏试验采用K-B纸片法;数据统计采用SPSS13.0统计处理.结果 11例乳腺癌手术患者中有43例患者发生术后皮瓣下积液伴感染,其分泌物细菌培养出病原菌43株,以革兰阳性球菌为主,29株占67.44%,其中以金黄色葡萄球菌多,共21株占48.84%,其次为溶血性葡萄球菌、粪肠球菌;革兰阴性杆菌14株占32.56%,主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌,分别占9.30%、4.65%、4.65%;使用>2种抗菌药物、创面有皱褶凹凸、高龄、引流不通畅、手术时间长、营养状况差、合并糖尿病等因素是造成皮瓣下积液伴感染的主要影响因素(P<0.05).结论 乳腺癌根治术后容易出现皮瓣下积液,发生感染的影响因素较复杂,加强术中无菌控制、做好引流、合理应用抗菌药物、改善患者营养状况及基础疾病的治疗是防止皮瓣下积液、降低感染发生率的重要措施.
作者:张晓霞;曹诗荣;陈欣 刊期: 2014年第06期
目的 分析血液科患者医院感染的相关因素,并针对感染危险因素提出相应的护理措施.方法 回顾性分析医院血液科2011年2月-2013年2月收治的血液科患者临床资料482例,统计分析入选患者感染情况及其感染相关因素;根据患者感染情况分为感染组和非感染组,进行对比分析;研究数据使用统计软件SPSS 13.0进行分析.结果 482例患者发生医院感染共106例,感染率21.99%;呼吸道感染52例、口腔感染11例、肛周感染19例、肠道感染12例、血液感染6例和泌尿道感染6例,分别占49.06%、10.38%、17.92%、11.32%、5.66%和5.66%;共分离鉴定102株病原菌,其中革兰阳性菌20株、革兰阴性菌71株、真菌11株,分别占19.61%、69.61%、10.78%;感染患者的年龄、侵入性操作、化疗次数、住院时间和预防应用抗菌药物等与非感染患者差异有统计学意义(P<0.01).结论 感染危险因素有患者的年龄、侵入性操作、化疗次数、住院时间和预防应用抗菌药物等;针对感染危险因素,积极开展感染防治护理措施,可降低或避免医院感染发生.
作者:沈国英;谢亚萍;励佳 刊期: 2014年第06期
目的 了解肿瘤患者鲍氏不动杆菌医院感染状况及耐药性特征,探索预防与控制鲍氏不动杆菌医院感染的监控措施,并为临床治疗提供依据.方法 对2011年1-12月肿瘤患者发生医院感染分离出的鲍氏不动杆菌及其耐药性进行回顾性统计分析,采用美国临床实验室标准化委员会推荐的纸片扩散法进行测定初筛和确证试验,药敏试验为CLSI推荐的K-B法,采用WHONET新版本进行数据统计分析.结果 在检出的451株病原菌中检出鲍氏不动杆菌28株,检出率6.21%,其中多药/泛耐药鲍氏不动杆菌20株占71.43%;检出率居首位的为痰液标本占57.14%;临床分布主要在外科、ICU;鲍氏不动杆菌对常用抗菌药物均敏感,多药耐药鲍氏不动杆菌对除碳青霉烯类与多黏菌素E外的常用抗菌药物均耐药,泛耐药鲍氏不动杆菌仅对多黏菌素E敏感.结论 肿瘤患者鲍氏不动杆菌,尤其是多药/泛耐药鲍氏不动杆菌医院感染情况日趋严重,应加强临床合理使用抗菌药物的管理,并对感染病例实施监控,防止多药/泛耐药鲍氏不动杆菌医院感染的暴发.
作者:李桃;龚光明 刊期: 2014年第06期
目的 研究幽门螺杆菌感染对于桥本甲状腺炎的影响,探讨桥本甲状腺炎与幽门螺杆菌感染的治疗方法和效果.方法 从2012年1月-12月入院治疗桥本甲状腺炎的患者中随机选取150例,对应选取150名健康人员作为对照组;对这两组研究对象进行幽门螺杆菌检查,将检测出阳性者进行对比;经检查后发现150例桥本甲状腺炎患者中有96例幽门螺杆菌检测阳性,将其随机平分为对照组和观察组;观察组采取合理的方法进行抗菌感染的治疗,而对照组则未进行任何治疗,4个月后检测甲状腺过氧化酶抗体和甲状腺球蛋白抗体的滴度这两个指标值,研究比较检测值.结果 150例桥本甲状腺炎患者中有96例幽门螺杆菌感染,感染率64.0%;150名健康人员中幽门螺杆菌感染65例,感染率43.3%,桥本甲状腺炎患者的幽门螺杆菌感染率高于健康人群;幽门螺杆菌检测阳性的桥本甲状腺炎患者治疗4个月后观察组患者甲状腺过氧化酶抗体和甲状腺球蛋白抗体的滴度均比治疗前有大幅度的下降,对照组的两项指标无明显的变化.结论 发生幽门螺杆菌感染时患者更易患桥本甲状腺炎,一旦对该类患者进行抗幽门螺杆菌感染的治疗,桥本甲状腺炎易治愈,加快其治愈的过程.
作者:赵艳红;李红;范惠惠 刊期: 2014年第06期
目的 了解某医学院大学生对艾滋病相关知识的认知、态度和获取途径,为在大学生中开展艾滋病健康教育活动提供科学合理的依据.方法 自行设计艾滋病调查问卷,采用分层整群随机抽样的方法,对某医学院在读1 335名大学生进行匿名调查,调查数据应用SPSS14.0统计软件进行统计分析.结果 艾滋病基本知识和传播途径的认知水平高年级高于低年级医学生,差异有统计学意义;对艾滋病感到紧张恐惧和认同婚前同居行为两项的认知率,高年级与低年级医学生比较差异有统计学意义;互联网、教师和纸质媒体是医学生获取艾滋病知识的主要途径;其获取知识途径高年级与低年级医学生比较,差异有统计学意义.结论 不同年级的医学生对艾滋病认知、态度和获取途径等方面均存在差异,应结合具体情况,制定合适的艾滋病宣传教育措施,以培养他们正确的性观念和生活方式.
作者:孟巍;洪丽;余良主 刊期: 2014年第06期
目的 分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者发生下呼吸道真菌感染的临床特点、病情严重程度及其与住院期间死亡危险性关系.方法 选择2011年1月-2013年1月收治79例年龄≥65岁的COPD住院患者,36例COPD发生下呼吸道真菌感染患者为感染组,43例未发生下呼吸道真菌感染患者为对照组,比较两组基础资料、实验室检查、抗菌药物及激素使用、呼吸机辅助通气、住院时间及转归情况;所有数据均使用SPSS18.0软件进行统计分析.结果 老年COPD住院患者长期卧床及各种侵入性操作吸痰、机械通气、留置尿管的分布率,感染组分别为47.22%、52.78%、16.13%、41.67%;对照组分别为18.60%、18.60%、2.32%、18.60%,感染组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);感染组pH值、血红蛋白、血清白蛋白均低于对照组,差异有统计学意义(P<0,05),二氧化碳分压、糖化血红蛋白、降钙素原、血沉、超敏C-反应蛋白均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);感染组抗菌药物种类、激素与呼吸机辅助通气使用率均多于对照组;感染组住院时间明显长于对照组,并发症多于对照组,好转出院率略低于对照组.结论 对老年COPD患者应早期诊断真菌感染,减少侵入性操作,积极控制感染,改善营养状态,改善预后.
作者:崔瑶;王云;秦明照;郑辉;张瑞华;李敏 刊期: 2014年第06期
目的 探讨开放性胫腓骨骨折患者合并创面重度感染的病原菌分布,并分析其耐药性,以降低医院感染率.方法 回顾性分析2010年11月-2013年2月25例开放性胫腓骨骨折合并创面重度感染患者,对其感染病原菌和耐药性进行分析;采用SPSS13.0软件对所有数据进行分析,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验.结果 25例感染患者中共培养出29株病原菌,其中大肠埃希菌15株占51.8%,与其他的病原菌比较差异有统计学意义(P<0.05);革兰阴性菌对β-内酰胺类抗菌药物中的亚胺培南的耐药率低,<35.0%.结论 开放性胫腓骨骨折患者重度感染的临床表现比较明显,病原菌中大肠埃希菌多,在应用抗菌药物控制感染时好选择亚胺培南.
作者:宋玉光;叶蜀新;江伟;余游 刊期: 2014年第06期
目的 研究手术切口感染的手术室相关因素及预防措施,降低手术感染的发生率.方法 选择2009年3月-2012年3月医院收治的行各类手术的22 733例患者进行调查分析;并对200例发生手术切口感染的患者进行研究,采用logistic回归分析引起手术切口感染的手术室相关因素;采用SPSS18.0进行数据统计分析.结果 术后手术室空气质量、人员流动、器械清洁状况以及无菌操作规范等多项手术室相关因素均是手术患者切口感染的相关因素;未感染组患者的住院时间为(10.1±2.0)d,住院费用为(1.0±0.2)万元,感染组患者的住院时间为(13.2±2.3)d,住院费用为(1.5±0.3)万元,未感染组患者的住院时间明显短于感染组,未感染组患者的住院费用明显少于感染组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对手术切口感染的手术室相关因素进行积极预防,可显著降低手术感染的发生率,缩短住院时间,降低住院费用,效果良好.
作者:许丽华;潘瑞红;陈红玲 刊期: 2014年第06期