杨丽；高于；夏斌；韩雪芹；高洁
患儿 男性,6岁,因“突发意识不清伴抽风1h”于2013-07-15入本院.病史采集:0.5d前(入院当日)突然出现意识不清、呼之不应、全身无力症状,1h前(就诊途中)发生惊厥,表现为牙关紧闭、口吐泡沫、双眼凝视、颈项强直、四肢抽搐,本院急诊考虑为“惊厥待诊”给予降温、镇静处理后收入本院.家族史:患儿祖父有色素脱失斑史,惊厥史不详,患儿父亲有皮肤色素脱失斑及面部血管纤维瘤,有惊厥发作史.既往史:生后即发现皮肤色素脱失斑,婴幼儿期惊厥发作数次,智力发育落后于同龄儿,情绪易激动,受责备时有抓打头部等自伤行为.3周岁至今尚无惊厥发作.
作者：宋治海 刊期： 2014年第03期
全国性多中心协作组——中国儿童白血病协作组(Chinese Children's Leukemia Group,CCLG)已成立6年.在全国血液界同道和国家新农合及社保政策的支持下,在科技部国家科技支撑计划项目的资助下,2008年4月,由首都医科大学附属北京儿童医院牵头建立了全国性多中心CCLG,联合国内12家三级甲等医院(香港中文大学威尔斯亲王医院、苏州大学附属儿童医院、中国医学科学院中国协和医科大学血液学研究所血液病医院、重庆医科大学附属儿童医院、四川大学华西第二医院、复旦大学儿科医院、首都儿科研究所附属儿童医院、北京大学人民医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院、中国人民解放军总医院、中国人民解放军海军总医院、哈尔滨市儿童医院),在CCLG成员的共同努力下,克服医疗资源短缺、技术力量薄弱等困难,使国内儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)的整体治疗和研究水平有了很大提高,既造福于广大白血病患儿及其家庭,同时,亦向世界展示了我国儿童ALL的首个多中心、大样本研究成果,使国内治疗儿童ALL的疗效可与国际优秀治疗组相媲美.
作者：吴敏媛；李志刚；崔蕾 刊期： 2014年第03期
目的 分析新生儿高胆红素血症发病的危险因素及其影响.方法 选择2009年1月至2012年12月本院普通新生儿病区12 975例住院治疗患儿中的4 875例高胆红素血症患儿为研究对象(本研究遵循的程序符合南方医科大学附属深圳妇幼保健院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书),并按照出生情况将其分为早产儿组(n=414)和足月儿组(n=4 461).监测两组患儿经皮胆红素值(TCB)和血清总胆红素值(TSB).结果 本研究高胆红素血症发病率为37.6％(4 875/12 975).新生儿高胆红素血症危险因素分别为围生期因素(48.5％)、感染因素(19.4％)、母乳性黄疸(17.2％)、ABO溶血病(10.2％)及其他因素(4.7％).早产儿组和足月儿组上述各高胆红素血症发病危险因素比较,差异均有统计学意义(x2 =23.11,5.49,28.64,2.67,212.07;P＜0.05).结论 早产儿相对足月儿易罹患高胆红素血症.对具有新生儿高胆红素血症危险因素的新生儿,尤其是早产儿,加强胆红素水平监测,并对TSB水平较高者及时实施干预措施,可有效降低胆红素脑部的发生率,改善其预后.
作者：赵捷；杨勇；梅家平；杨传忠；叶素芬；钟慧君 刊期： 2014年第03期
目的 研究血清内脂素表达水平与多囊卵巢综合征(PCOS)的相关性,并探讨其临床意义.方法 选择2009年5月至2012年12月在咸宁市通城县人民医院住院治疗的65例PCOS患者及同期67例门诊健康体检者为研究对象.按照体质量指数(BMI),将其分为PCOS肥胖组(n=32,BMI≥25 kg/m2)、PCOS非肥胖组(n=33,BMI＜25 kg/m2)、对照肥胖组(n=34,BMI≥25 kg/m2)及对照非肥胖组(n=33,BMI＜25 kg/m2).本研究遵循的程序符合咸宁市通城县人民医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象知情同意,并与之签署临床研究知情同意书.检测各受试者空腹血糖(FBS)、空腹胰岛素(FINS)、血清内脂素等水平,同时计算腰臀比(WHR)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较各组上述检测指标差异并分析PCOS患者血清内脂素表达水平与其他临床指标的相关性.各组受试者年龄、身高等一般情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结果 PCOS非肥胖组WHR、FINS、HOMA-IR及血清内脂素表达水平显著高于对照非肥胖组,且差异均有统计学意义(P＜0.05);PCOS肥胖组FINS、HQMA-IR及血清内脂素表达水平显著高于对照肥胖组,且差异均有统计学意义(P＜0.05).对BMI及血清内脂素表达水平比较,PCOS肥胖组较PCOS非肥胖组高,且差异均有统计学意义(P＜0.05);对照肥胖组较对照非肥胖组高,且差异均有统计学意义(P＜0.05).PCOS患者血清内脂素表达水平与BMI呈正相关关系(r=0.434,P＜0.05),而与WHR、FBS、FINS及HOMA-IR无相关性(r=0.126,0.114,0.172,0.133;P＞0.05).结论 PCOS患者血清内脂素表达水平较健康者显著升高,且与BMI呈正相关关系,故可作为辅助检测PCOS的实验室指标.
作者：胡龙凤；胡金甫；袁运水 刊期： 2014年第03期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)可引起新生儿感觉运动障碍和认知缺陷,围生期窒息是导致新生儿HIE的重要病因.围生期缺氧缺血性脑损伤(HIBD)动物可表现为早期或远期行为异常,如感觉运动、认知、情感行为能力等方面.笔者拟从早期神经行为缺陷、运动功能异常、情感行为能力异常改变、认知缺陷等方面阐述围生期HIBD动物行为学的变化特征;同时对药物干预、缺氧预处理和丰富环境刺激(EE)等对HIBD动物的行为学干预效果的研究进展,进行综述如下.
作者：丁建伟；邰先桃；熊磊；贾杰 刊期： 2014年第03期
Stevens-Johnson 综合征(Stevens-Johnson syndrome,SJS),又称为重症多形红斑,是一种严重的累及全身皮肤和黏膜的罕见疾病.SJS所致的皮肤损害呈对称性,表现为水肿性红斑、水泡、大疱、血疱和淤斑等,广泛分布于身体各部位,尤其以口腔、鼻、咽、眼、尿道、肛门和呼吸道等黏膜损害为严重[1],少数病情严重者可因继发感染或合并心脏、肾脏并发症而导致死亡[2].Roujeau等[3]的文献报道,SJS发生率为0.001％,病死率为10％,且SJS导致的后遗症十分严重,特别是对视觉的损害,可以影响30％～70％存活者,临床上一旦发现SJS,应立即停用可疑的致病药物,并静脉注射大剂量免疫球蛋白或免疫抑制剂[甲泼龙 (methylprednisolone)][4].
作者：金丽；邱生林；赖盛琴；叶少林 刊期： 2014年第03期
胎儿心脏肿瘤临床较为少见,其发生率约为0.14％,绝大多数为良性,其中,常见为横纹肌瘤,约占心脏肿瘤的58％～60％[1].本研究对2008年1月至2012年1月于柳州市妇幼保健院经产前系统超声诊断的9例胎儿心脏横纹肌瘤及其随访结果进行分析,并结合相关文献报道,总结胎儿心脏横纹肌瘤的超声声像图特点,旨在探讨产前系统超声诊断胎儿心脏横纹肌瘤的临床价值.现将研究结果报道如下.
作者：赖秋荣 刊期： 2014年第03期
患者女性,13岁,因“发热、咽痛、腰痛5d”于2013-04-19入本院.病史采集:既往史:12岁月经初潮.入院查体:T为38℃,R为18次/min,P为86次/min,体重为87 kg,神志清楚,精神可,全身皮肤无黄染、出血点及皮疹,手、足及肛周未见皮疹,口唇红润,口腔黏膜光滑,咽充血、无疱疹,双侧扁桃体Ⅱ°肿大、可见脓栓,呼吸平稳,颈软,双肺呼吸音清晰,未闻及啰音,HR为86次/min,心音有力,心律齐,未闻及杂音,腹软,肠鸣音正常,生理反射存在,脑膜刺激征阴性,病理反射阴性,四肢肌张力正常,双肾区无压痛及叩击痛,全身无浮肿.辅助检查:胸部X射线摄片示支气管炎;血常规示WBC计数为11.32×109/L,N为82.9％,L为12％,RBC计数为4.23×1012/L,Hb为124 g/L,PLT为293×109/L;尿常规提示尿潜血(++),蛋白质(+);肾功能及血糖正常.
作者：王静；刘金川 刊期： 2014年第03期
近年来,白血病已成为常见的儿童恶性肿瘤,约占儿童恶性肿瘤的25％,发病率为(3～4)例/10万儿童[1],且有逐年上升趋势.我国每年新增白血病患儿为6 000～8 000例,该病已成为严重威胁我国儿童健康的疾病之一.
作者：王天有 刊期： 2014年第03期
目的 探讨妊娠对SD大鼠的体表痛阈值及七氟醚低肺泡有效浓度(MAC)的影响.方法 选择同一批次的健康(清洁级)雌性SD大鼠40只为研究对象,按照是否妊娠及妊娠不同时期,将其分为4组,早孕期组(n=10,妊娠6 d)、中孕期组(n=10,妊娠12 d)、晚孕期组(n=10,妊娠18 d)及对照组(n=10,未孕大鼠)(本研究所遵循的程序符合实验动物保护与使用准则).采用辐射热甩尾法测定大鼠痛觉,用秒表测定大鼠甩尾所需反应时间(s)并作为体表痛阈值.应用夹尾刺激法测量4组大鼠七氟醚MAC值.结果 ①4组SD大鼠的体质量比较,差异有统计学意义(F=41.394,P=0.000).②4组SD大鼠的体表痛阈值比较,差异有统计学意义(F=3.531,P=0.007).③4组SD大鼠的七氟醚MAC值比较,差异有统计学意义(F=35.889,P=0.000),其中,早孕期组和中孕期组比较,差异无统计学意义(P=0.659),其余各组两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.001).结论 妊娠期大鼠对外界刺激的神经灵敏度和麻醉药物用药量增加.
作者：韩东梅；李华凤 刊期： 2014年第03期
目的 探讨趋化因子CXCL12在子宫腺肌病发病中的作用.方法 选择2010年2月至2011年2月在济南军区总医院行全、次全子宫切除术或病灶切除术,经病理学确诊的36例子宫腺肌病患者术前、术中的取材标本为研究对象,并根据取材部位不同将其分为在位内膜组(n=36)、异位病灶组(n=36)和病灶周围组织组(n=36).选择同期住院手术治疗的33例子宫肌瘤患者术中取材标本为对照,按照取材部位不同,将其分别纳入对照内膜组(n=33)和对照肌层组(n=33)(本研究遵循的程序符合济南军区总医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,与之签署临床研究知情同意书).子宫腺肌病患者和子宫肌瘤患者年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05).对各组CXCL12蛋白表达和CXCL12 mRNA的含量进行比较及相关性分析.结果 ①异位病灶组CXCL12蛋白表达显著高于在位内膜组和对照内膜组,前者分别与后二者比较,差异有统计学意义(P＜0.05),在位内膜组CXCL12蛋白表达与对照内膜组比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05).②在位内膜组、病灶周围组织组和异位病灶组CXCL12 mRNA含量均高于对照内膜组,前三者分别与后者比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);异位病灶组CXCL12 mRNA含量分别与在位内膜组和病灶周围组织组比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).③Pearson相关分析结果显示,在位内膜组CXCL12蛋白表达与异位病灶组具有相关关系(r=0.780,P=0.000);在位内膜组CXCL12 mRNA含量与病灶周围组织组、异位病灶组均呈正相关关系(r=0.499和0.461;P=0.002和0.005);病灶周围组织组CXCL12 mRNA含量与异位病灶组呈正相关关系(r=0.679,P=0.000).结论 CXCL12在子宫腺肌病发生、发展过程中起一定作用,其可能通过诱导内膜细胞异位发挥致病作用.
作者：李娟；尹格平；陈铭；朱彤宇；温泽清 刊期： 2014年第03期
目的 探讨实施多重耐药菌主动筛查、医护人员手卫生依从性监测及抗菌药物使用质量控制等综合干预措施在新生儿重症监护中心(NICU)院内感染防控中的作用.方法 选择2011年5月1日至2013年4月30日于广东省妇幼保健院NICU住院治疗的10 577例新生儿为研究对象,并按照住院日期,将其分为干预前组(n=4 122,住院日期为2011年5月1日至2012年4月30日)和干预后组(n=6 455,住院日期为2012年5月1日至2013年4月30日).本研究遵循的程序符合广东省妇幼保健院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书.对干预后组采取院内感染综合干预措施.结果 两组院内感染例数发生率(6.23％ vs.5.31％)和例次感染率(7.52％ vs.6.35％)比较,差异有统计学意义(x2=3.99和5.42;P＜0.05).两组患儿胃肠道、血液系统、呼吸道、泌尿道等部位感染发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),而皮肤软组织感染发生率比较(5.81％ vs.2.68％),差异有统计学意义(x2=4.46,P＜0.05).院内感染病原菌构成方面,干预前组院内感染病原菌主要为大肠埃希菌(29.52％)和肺炎克雷伯菌(25.71％),干预后组以肺炎克雷伯菌为主(36.50％),两组肺炎克雷伯菌感染发生率比较,差异有统计学意义(x2 =3.92,P＜0.05).干预后组产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)合计隔离率可达90.25％.两组医护人员手卫生依从性比较(70.32％ vs.84.10％),差异有统计学意义(x2=50.98,P＜0.001).两组抗菌药物使用率、药物敏感送检率及特殊类型抗菌药物使用的药师会诊率比较,差异均有统计学意义(x2 =87.58,440.14,-;P＜0.05).结论 对NICU进行多重耐药菌主动筛查、医护人员手卫生依从性监测、抗菌药物使用质量控制等综合干预措施,可降低抗菌药物使用率及皮肤软组织感染发生率,有利于降低院内感染发生率.
作者：郑璇儿；杨杰；赖卫明；刘妙玲 刊期： 2014年第03期
目的 探讨先天性巨结肠患儿围手术期护理难点,制定护理策略,确保护理效果,减少术后并发症的发生.方法 选择2007年1月至2013年6月于江苏省南通瑞慈儿童医院接受经肛门改良SoaveⅠ期拖出根治成形术治疗的39例先天性巨结肠患儿为研究对象.对其手术前、后临床特征进行评估,护理策略包括心理疏导、营养支持、肠道准备、术后肛周护理及排便功能训练(本研究遵循的程序符合江苏省南通瑞慈儿童医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象监护人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书).结果 对本组患儿实施相关护理策略后,体质量在出院时均较入院时明显增加,平均增加(1.1±0.21)kg.术后无一例患儿发生出血、感染及肛门狭窄等并发症,并且无护理相关并发症发生.随诊期间,根据Heikkinen评分标准,其排便功能优良率为89.7％.结论 根据先天性巨结肠围手术期的护理难点对患儿制定、实施有效护理策略,可降低该病患儿术后并发症发生率,提高患儿生活质量、促进康复.
作者：陈蔚；陆沈燕 刊期： 2014年第03期
目的 比较不同糖调节状态孕妇产后1年胰岛素分泌和胰岛素抵抗的差异以及血脂、血压情况.方法 选择2009年11月至2012年8月在江苏省常州市第二人民医院分别被诊断为妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期糖耐量异常(GIGT)及糖耐量正常(NGT)共计336例孕妇为随访对象,在其分娩1年后进行随访,排除了GDM诊断时由于血糖水平较高而接受药物治疗的患者,后共纳入95例为研究对象.按照妊娠时糖耐量状态将其分为GDM组(n=22)、GIGT组(n=41)及NGT组(n=32),并按照妊娠时75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的结果将GIGT组分为3个亚组:1h血糖异常亚组(GIGT1,n=11)、2h血糖异常亚组(GIGT2,n=18)及3h血糖异常亚组(GIGT3,n=12).对各组75 g OGTT、空腹血胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TCH)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体质量指数(BMI)、胰岛素分泌指数(IFI)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)进行统计学分析(本研究遵循的程序符合常州市第二人民医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象知情同意,并与之签署临床研究知情同意书).结果 研究结果为:①GDM组FPG、75 g OGTT 2 h血糖、HOMA-IR、BMI、TCH、TG及LDL-C水平较GIGT组或NGT组均升高,且差异有统计学意义(P＜0.05);而IFI水平较GIGT组或NGT组均降低,且差异有统计学意义(P＜0.05);GIGT组75 g OGTT 2 h血糖及BMI水平较NGT组均升高,且差异有统计学意义(P＜0.05).②3组间SBP、DBP、HDL-C水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);GIGT组及NGT组之间FPG、IFI、HOMA-IR、TCH、TG、LDL-C水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).③3个亚组GIGT1组、GIGT2组、GIGT3组比较可见:GIGT1组IFI水平较GIGT2组或GIGT3组均降低,且差异有统计学意义(P＜0.05);而HOMA-IR水平均升高,且差异有统计学意义(P＜0.05).④3个亚组BMI、SBP、DBP、TG、TCH、LDL-C、HDL-C水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);GIGT2组、GIGT3组的IFI及HOMA-IR水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 GDM孕妇相比于GIGT或NGT孕妇,产后更易出现胰岛素分泌受损和胰岛素抵抗以及脂代谢紊乱.GIGT孕妇中,75 g OGTT 1 h血糖异常者较75 g OGTT 2 h血糖异常者或75 g OGTT 3 h血糖异常者产后更易出现胰岛素分泌受损和胰岛素抵抗.
作者：高剑波；贾伟平 刊期： 2014年第03期
目的 探讨重庆市垫江县2003-2012年孕产妇死亡原因.方法 选取2003年1月至2012年12月垫江县74 532例孕产妇中,45例死亡孕产妇的临床病历资料为研究对象,回顾性分析孕产妇死亡率、死亡原因、死亡相关因素及专家评审结果(本研究遵循的程序符合重庆市垫江县妇幼保健院制定的伦理学标准,得到该委员会批准).结果 2003-2012年全县孕产妇年平均死亡率为60.37/10万,2010-2012年为0/10万.前5年(2003-2007年)年平均死亡率较后5年(2008-2012年)年平均死亡率高,且差异有统计学意义(x2 =20.01,P＜0.05).孕产妇主要死亡原因顺位为产科出血(55.56％)、羊水栓塞(13.33％)及妊娠期高血压疾病(13.33％);孕产妇死亡可能与文化层次低、产前保健意识差、经济困难、多胎多产及交通不方便等因素有关.经专家评审,可避免和创造条件可避免死亡共39例(86.67％).结论 2003-2012年,垫江县采取一系列干预措施保障母婴安全,使全县保持2010-2012年孕产妇死亡率为0.
作者：汪彦燕；黄仁瑛 刊期： 2014年第03期
儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)是儿童常见的恶性肿瘤.对儿童ALL规范化治疗的关键,是初诊时对其进行精确的诊断分型.目前国际上对ALL普遍采用形态学-免疫学-细胞遗传学-分子生物学(morphology-immunology-cytogenetics-molecular,MICM)分型方法.在国内,MICM分型仍局限于大城市的专科医院采用,绝大部分市级医院仅能对ALL开展形态学和免疫学检查,这使儿童白血病不能获得正确的诊断分型和危险度分组,从而严重影响临床对该病的合理治疗,导致许多不必要的并发症、复发,甚至死亡,给患儿及其家庭带来不可弥补的伤害,也给社会增加不和谐因素.临床资料表明,超过1/2儿童ALL未能检出染色体易位(融合基因)[1],即使检出有相同融合基因的患儿,对其采用相同治疗方案,也可出现不同治疗反应.
作者：郑胡镛 刊期： 2014年第03期
目的 评估单核苷酸多态位点对人胎盘ABCG2基因mRNA及蛋白表达的影响.方法 选择2013年3月至5月在四川大学华西第二医院产科待产分娩的46例汉族正常孕产妇及新生儿为研究对象,收集其胎盘及脐带标本(本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,获得胎盘及脐带标本时均取得产妇及家属的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书).其中,脐带标本用于胎儿DNA的提取,胎盘标本用于ABCG2基因的RNA及蛋白提取;通过测序确定ABCG2基因421C＞A及34G＞A多态位点的基因型;分别通过实时荧光定量(RT)-PCR及Western-blotting法获得ABCG2基因的mRNA及蛋白表达情况.对ABCG2基因421C＞A及34G＞A多态位点不同基因型之间mRNA及蛋白相对表达量进行比较.ABCG2基因421C＞A及34G＞A多态位点不同基因型之间孕产妇及新生儿一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结果 对于421C＞A多态位点,携带CC、CA、AA各基因型的胎盘标本的平均mRNA及蛋白表达水平比较,其差异均无统计学意义(F=1.060,3.051;P＞0.05);对于34G＞A多态位点,携带GG基因型的胎盘标本平均mRNA及蛋白表达水平较携带AA基因型的胎盘标本高,且差异均有统计学意(q=3.540,4.720; P＜0.05),而携带GA基因型的胎盘标本,其平均mRNA及蛋白表达水平分别与携带其他2种基因型的胎盘标本比较,其差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 421C＞A多态位点对人胎盘ABCG2基因mRNA及蛋白的表达无影响,而34G＞A多态位点对人胎盘ABCG2基因mRNA及ABCG2蛋白(BCRP)的表达均有影响.
作者：李华英；王川；周开宇；刘兴会；谢亮；华益民 刊期： 2014年第03期
人胚胎干细胞(HESC)系及生殖细胞系的建立,被美国时代周刊(Times)列为20世纪世界十大科技成就之首.脐带间充质干细胞(UC-MSC)和脐血造血干细胞(UCB-HSC)的研究作为其中的一部分,具有广阔的临床应用前景.UC-MSC和UCB-HSC是具有自我更新、分化能力和产生多系或单系特异细胞功能的细胞,位于细胞发育谱系的顶端.笔者拟对UC-MSC和UCB-HSC的来源、生物学特点及其临床应用等方面的进展,综述如下.
作者：冯磊；曹宁；梁素丽；冯春；郭镭 刊期： 2014年第03期
患儿,女性,6岁.因“体检发现盆腔包块10+d”于2012-05-08入本院.病史采集:10+d前因家人发现患儿腹部明显增大,当地医院CT发现腹腔积液,拟诊为卵巢黏液性囊腺瘤转入本院.入院查体:腹部可触及一巨大质硬肿块.超声检查示:盆腔占位,拟诊为右附件囊肿(22.3 cm×11.7 cm×17.7 cm),盆腔积液深度为2 cm.盆、腹腔CT示:盆腔巨大实性占位(12.3 cm×10.2 cm×18.5 cm),实质强化明显不均匀,与盆腔右附件区相连,可见增粗血管影与肿块相连,右卵巢血管蒂征呈阳性,腹主动脉旁淋巴结增大,可见少量积液.
作者：陈美群；高雪梅 刊期： 2014年第03期
胎儿股骨长度(FL)是产前超声检查的常规测量数值,胎儿股骨短小是常见的产前超声诊断的胎儿异常征象.导致胎儿股骨短小的因素很多,常见病因包括胎儿生长受限(FGR)、骨骼发育不良和染色体异常等.非致死性骨骼发育不良及部分染色体异常新生儿常伴骨骼畸形或神经系统异常,严重影响其生存质量,存活至成年者将致病基因遗传至下一代的几率较高.了解胎儿股骨短小的产前诊断标准及预后,提高股骨短小高危患儿的产前诊断率对预防先天缺陷儿童的出生具有重大意义.笔者拟就胎儿股骨短小的产前超声诊断标准、影响因素、风险评估及临床处理原则,进行综述如下.
作者：代晶 刊期： 2014年第03期
中华妇幼临床医学（电子版）杂志
主管:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办：中华医学会
