杨玉峰；郭洪亮；张蕾；昝彦生
目的:探讨利用介入治疗联合三维适形放疗(3-DCRT)和调强放疗(IMRT)对中晚期肝癌进行综合治疗的疗效.方法:确诊的中晚期原发性肝癌62例分为2组,A组22例先行动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗后再行3 DCRT(18例)和IMRT(4例),B组40例单纯行TACE治疗.比较两组的近期疗效和毒副反应.结果:A组完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)11例,总有效率(CR+PR)为59.1%;B组CR 0例,PR 13例;(CR+PR)为32.5%.A组近期疗效优于B组,z=2.258,P=0.023 8.肝脏急性不良反应,A组4例,B组2例,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:介入治疗联合3-DCRT能提高中晚期肝癌的近期疗效,不增加肝脏急性不良反应.
作者：冯国生；陆合明；陈甲信；卢志平；潘彦康；余雷 刊期： 2006年第24期
应用芬太尼透皮贴治疗中重度癌症疼痛患者150例,取得了较好的疗效,结果报道如下.
作者：李丽娜；李钟瑞；孙呈祥；李春燕；陈哓泉 刊期： 2006年第24期
1 病例报告例1:患者女,58岁.因发现左乳肿物4个月就诊,活检诊断乳腺癌,于1998年8月6日在新汶矿业集团中心医院行左乳腺癌根治术.
作者：范廷勇；李建彬；田世禹；陈延条 刊期： 2006年第24期
目的:研究肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中PTEN、p27Kip1和cyclinD1蛋白的表达及相互关系,初步探讨它们在肝细胞癌的发生发展中的生物学意义.方法:应用Elivision免疫组化方法检测53例肝细胞癌组织及癌旁肝组织中PTEN、p27Kip1和cyclinD1蛋白表达.结果:53例肝细胞癌组织中p27Kip1和cyclinD1蛋白表达的阳性率分别为65%和53%,均高于癌旁肝组织(χ2=34.11,χ2=29.05,P值均为0.000),肝细胞癌组织中PTEN蛋白表达的阳性率(57%)明显低于癌旁肝组织中的阳性率(96.2%)(χ2=20.94,P=0.000),PTEN和cyclinD1蛋白表达与肿瘤大小、TNM分期和是否伴肝硬化无关;与组织分化程度、有无侵袭性呈显著相关(P值分别为0.014、0.003、0.026和0.042).p27Kip1蛋白表达与肿瘤大小和是否伴肝硬化无关,与肝细胞癌组织分化程度、TNM分期和有无侵袭性呈显著相关(P值分别为0.000、0.008和0.001).PTEN蛋白表达与p27Kip1和cyclinD1蛋白表达无相关性.结论:PTEN、p27Kip1和cyclinD蛋白在肝细胞癌的发生发展中发挥重要作用.PTEN、p27Kip1和eyelinD蛋白的联合检测对评估肝细胞癌的恶性程度有参考价值.
作者：力超；郑天荣；郑雄伟；陆丽俐；林贤东 刊期： 2006年第24期
目的:探讨磷脂酰肌醇-3激酶(Phosphoinositide-3kinase PI3K)与直肠癌发生及发展的关系,试图进一步探讨直肠癌发生及其转移机制,并为直肠癌的治疗开辟新的途径.方法:流式细胞仪检测PI3K的蛋白表达和直肠癌细胞增殖指数和免疫组化检测PI3K在正常和直肠癌组织中的表达与分布.结果:60例直肠癌组织中有48例增殖指数高于正常组织,差异有统计学意义.60例癌组织中PI3K的蛋白表达均高于正常直肠组织,差异亦有统计学意义.结论:在直肠癌组织中PI3K的蛋白表达和细胞增殖活性均高于正常组织,并且,随着肿瘤恶性程度的增加而逐渐升高,提示PI3K在直肠癌的发生和转移中具有一定的作用.
作者：张国栓；雅健；郑志敏；崔专义；王桂琦；谷敬锋；狄海冰 刊期： 2006年第24期
目的:检测Fos和Jun在胃癌组织中的表达,探讨其与胃癌的发生、发展及生物学行为的关系.方法:应用免疫组织化学SABC法检测54例胃癌及癌旁组织中Fos和Jun基因蛋白的表达.数据采用SPSS统计软件包及χ2检验分析.结果:c-Fos和c-Jun在胃癌及癌旁组织中的阳性表达率分别为68.5%、27.8%和63.0%、24.1%;c-Fos和c-Jun的表达在胃癌不同组织学分级间差异有统计学意义(χ2分别为8.101和6.742;P分别为0.018和0.032),在淋巴结转移和TNM分期间差异无统计学意义(χ2分别为1.534、1.342和0.055、0.499;P分别为0.219、0.266和0.832、0.492);胃癌及癌旁组织中c-Fos与c-Jun之间的表达呈正相关.结论:c-Fos和c-Jun基因蛋白表达变化发生在肿瘤细胞形态变化之前,可作为胃癌早期诊断的分子病理学指标.
作者：侯仁好；初晓艺；刘希双 刊期： 2006年第24期
作者： 刊期： 2006年第24期
回顾分析1995年2月～2004年11月徐州市中心医院(11例)和徐州市二院(6例)收治的17例眼眶原发恶性淋巴瘤患者的临床资料,并对病理标本进行免疫组化检查,分析其在不同临床特征间及不同分期间的差异.结果:1)黏膜相关(MALT)淋巴瘤14例(82.4%)、大B细胞淋巴瘤2例(11.8%)、T细胞淋巴瘤1例(5.9%);2)全组5和10年生存率分别为84.8%和70.7%;MALT淋巴瘤和非MALT淋巴瘤的10年生存率分别为80.0%和33.3%(P＜0.05);3)接受放射治疗患者的10年局部控制率为92.9%;4)Ki-67阳性表达9例,p53阳性表达10例;Ki-67阴性及弱表达者和高表达者的10年生存率分别为100%和44.4%(P=0.049 3);p53阴性及弱表达者和高表达者的10年生存率分别为100%和30.0%(P=0.014 3).
作者：孙三元；于大海；卓士超；王海为 刊期： 2006年第24期
目的:观察Survivin基因反义寡脱氧核苷酸(ASODN)对胃癌细胞增殖的影响.方法:靶向Survivin ASODN经脂质体介导转染胃癌细胞系SGC-7901,倒置显微镜和电镜观察转染后细胞形态学变化;噻唑蓝(MTT)法检测细胞的增殖情况;半定量RT-PCR检测Survivin基因mRNA的表达;免疫组化检测Survivin蛋白的变化情况;FCM检测细胞周期的变化.结果:转染ASODN后,细胞出现了形态学变化;MTT实验检测发现细胞株SGC-7901增殖受到显著抑制,抑制率达(69.2±0.76)%;RT-PCR检测发现Survivin基因mRNA水平表达显著下降,免疫组化试验发现蛋白表达也出现类似的结果;流式细胞仪检测发现G1期细胞比例增高,由对照组的66%和62.5%增至90.7%.结论:Survivin ASODN可以显著抑制Survivin的表达,抑制胃癌细胞增殖.
作者：殷晓春；庞春艳；陈卫 刊期： 2006年第24期
目的:探讨经皮细针穿刺(fine needle aspiration,FNA)细胞块与涂片细胞学检查对肝细胞癌的诊断价值.方法:在B超引导下进行定位穿刺,应用细胞块切片检查和涂片细胞学检查方法观察168例临床疑为肝占位性病变的细针穿刺标本,其中肝恶性肿瘤101例.结果:FNA细胞块切片诊断正确率98.0%(99/101),FNA细胞学定性诊断率为90.1%(91/101)而分型诊断正确率仅为75.2%(76/101);两者之间差异有统计学意义,χ2=20.09,P＜0.01.结论:经B超引导下FNA细胞块切片检查,能够清晰显示细胞排列及组织结构,并且可多张切片做特殊染色及免疫组化染色,对组织定性和分型诊断接近术后病理诊断,与涂片细胞学结合诊断可优势互补,有很高应用价值.
作者：陈冰；梁凤泉；马青松；解建军；马广贞；周莉；任玉波 刊期： 2006年第24期
目的:构建针对DNA双链断裂修复基因RAD51的siRNA表达质粒,观察对肝癌细胞株HepG-2放射敏感性的影响.方法:采用基因重组技术,构建针对RAD51基因的干扰质粒pSilencer-1、pSilencer-2、pSilencer-3及对照质粒pSilencer-C,经脂质体转染HepG-2细胞,200 μg/mL潮霉素筛选稳定表达的细胞,用Western blot测定RAD51蛋白表达量的改变,用细胞克隆形成实验测定细胞放射敏感性.结果:筛选出稳定转染各组质粒的细胞;转染pSilencer-1、pSilencer-2和pSilencer-3质粒细胞克隆的RAD51蛋白表达量分别为转染pSilencer-C细胞克隆的0.60±0.29、0.36±0.16和0.15±0.09,t值分别为4.101、6.561和8.714,P值分别为0.049、0.003和0.001.pSilencer-C组、pSilencer-2组和pSilencer-3组三组剂量存活曲线的D0值分别为1.55、1.46和1.44,Dq值分别为3.31、3.16和2.82,SF2分别为0.82、0.73和0.67 Gy;与pSilencer-C组相比,pSilencer-2组和pSilencer-3组在2 Gy剂量时的放射增敏比SERSF2分别为1.12和1.23.结论:RNAi抑制RAD51基因的表达,能提高HepG-2细胞的放射敏感性,提示RAD51基因可作为放射增敏治疗的一个潜在靶点.
作者：郁成雨；潘真；王春刚；闵锐；姚雨石；赵芳；韩玲 刊期： 2006年第24期
原发性肝癌(简称肝癌)是全球第5位常见恶性肿瘤,每年约100万人死于肝癌.欧美的肝癌发病率正逐年增加.
作者：钦伦秀；任宁 刊期： 2006年第24期
目的:探讨胃溃疡标本卷席法取材与单纯病变区取材的诊断价值,旨在提高胃癌前病变及早期胃癌的检出率.方法:选取术前临床确诊为慢性胃溃疡手术切除的胃标本210例,其中120例行卷席法取材,90例行单纯病变区取材.结果:120例行卷席法取材标本中,不典型增生和早期胃癌的栓出率分别为13%和10%;90例行单纯病变区取材的标本中,不典型增生和早期胃癌的检出率分别为4.4%(P=0.029)和2.2%(P=0.025),两组比较差异有统计学意义.结论:卷席法取材能显著提高胃癌前病变和早期胃癌的检出率.
作者：秦军；李敏；孙丽娟；朱铭；秦艳；王珍珍 刊期： 2006年第24期
目的:探讨IL-1B-511基因多态性对幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染后胃黏膜萎缩的影响.方法:1)采用PCR-限制性长度片段多态性(restriction fragment length polymorphism,RFLP)分析法检测胃癌低发区湖北省普通人群192例和胃癌高发区陕西省普通人群169例的基因型.2)采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测上述人群的H.pylori感染率、胃蛋白酶原Ⅰ(PepsinogenⅠ,PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PepsinogenⅡ,PGⅡ)和胃泌素(Gastrin)的浓度.结果:1)在胃癌高、低发区,H.pylori阳性者PGⅠ/PGⅡ显著低于H.pylori阴性者,胃癌高发区H.pylori阳性者PGⅠ/PGⅡ显著低于胃癌低发区的H.pylori阳性者(P=0.003和P=0.002).2)在胃癌低发区,H.pylori阳性的IL-1B-511T/T基因型者PGⅠ/PGⅡ显著低于C/C和T/T基因型者(P=0.032和P=0.034),而胃癌高发区,IL-1B-511T/T基因型人群PGⅠ/PGⅡ又显著低于低发区相应人群(P=0.036),但与高发区IL-1B-511C/T和C/C基因型者一致.IL-1B-511各基因型者的血清胃泌素浓度之间差异无统计学意义.结论:在胃癌高、低发区,IL-1B-511T/T基因型可能增加感染H.pylori后中国汉族人群胃黏膜萎缩发生发展的危险性;胃癌高发区,中国汉族人群胃黏膜萎缩的发生发展除与H.pylori感染和遗传有关外,环境因素可能起相当重要的作用.
作者：江绍伟；胡胜 刊期： 2006年第24期
目的:观察人arresten因子对人脐静脉内皮细胞HUVEC与LOVO细胞黏附的影响,探讨与之相关的黏附分子表达的变化.方法:半定量RT-PCR检测arresten对人脐静脉内皮细胞表达血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)mRNA的影响,Western-blot检测VCAM-1蛋白表达的变化.孟加拉玫瑰红活细胞染色法观察arresten因子对内皮细胞与LOVO细胞黏附的影响.结果:RT PCR及Western-blot结果表明VCAM-1在HUVEC细胞中高表达,但经过arresten因子处理的HUVEC细胞,其VCAM-1在mRNA水平及蛋白水平的表达均显著下降(P＜0.05).孟加拉玫瑰红活细胞染色法显示arresten能抑制HUVEC细胞与LOVO细胞的黏附.结论:arresten因子通过降低内皮细胞VCAM-1的表达抑制内皮细胞与肿瘤细胞的黏附,这可能是其抑制肿瘤转移的一种途径.
作者：龙淼云；郑启昌；宋自芳；胡青钢；陈立波 刊期： 2006年第24期
膀胱癌的早期诊断和早期治疗是提高患者5年生存率和生存质量的关键.
作者：张利群 刊期： 2006年第24期
目的:运用低密度cDNA芯片技术初步筛选影响胃癌淋巴结转移的分子标志.方法:运用自制低密度cDNA芯片检测15例胃癌患者原发癌灶和淋巴结转移癌中多个基因mRNA表达,并用RT-PCR方法进行验证,分析其与胃癌侵袭和淋巴结转移的相关性.结果:hTERT在淋巴结转移癌中表达明显高于胃原发癌灶(P=0.001).原发癌灶中MMP 7和Heparanase表达在小结节孤立型淋巴结病例中明显高于大结节融合型者(P值分别为0.022和0.002),而CDH1表达明显降低(P=0.002);淋巴结转移癌灶中CDH1表达在小结节孤立型淋巴结病例中亦明显降低(P=0.046).按淋巴结转移个数分成轻重两组(≤6个为轻度转移,≥7个为重度转移),原发癌灶中MMP-7和hTERT表达在重组明显高于轻组(P值分别为0.001和0.005);淋巴结转移癌灶中MMP-7、S100A4和hTERT基因表达在重组明显增高(P值分别为0.000 05、0.007和0.016),而nm23H1和CDH1表达明显降低(P值分别为0.013和0.001).胃原发癌中MMP-7、Heparanase、S100A4过表达和(或)nm23H1、CDH1、KAI-1表达降低或缺失者,胃癌多侵透浆膜,且浆膜受侵面积较大.结论:hTERT、MMP-7、S100A4、Heparanase、CDH1和nm23H1基因表达与胃癌淋巴结转移关系密切,可望成为胃癌淋巴结转移诊断和治疗的分子靶点.
作者：黄宝俊；徐惠绵；赵雨杰 刊期： 2006年第24期
目的:探讨多排螺旋CT(MSCT)增强扫描在膀胱癌诊断及分期的价值.方法:应用MSCT对46例膀胱癌患者进行增强前后容积扫描,所得数据在工作站利用软件进行后处理,重建MPR、MIP及3D等图像.并对MSCT(后处理重建图像)图像、IVP、B超及膀胱镜检查比较分析.结果:四种检查方法对膀胱癌诊断存在明显差异,其敏感性依次为:膀胱镜检＞CT＞超声＞IVP;MSCT增强、薄层扫描及图像重建在发现＜5 mm病灶及分期方面有重要意义,MSCT分期与术后病理分期准确率达84.78%.结论:MSCT在膀胱癌诊断及分期中是一种较可靠的非侵入性检查方法,MSCT增强及图像后处理重建在膀胱癌的诊断及分期中有较高的准确性.
作者：李宝平；曾庆玉；周云芝；尹晓明；霍健伟；班润义；马大庆；高文洁 刊期： 2006年第24期
目的:观察吉非替尼治疗非小细胞肺癌(NSCLC)中优势人群的情况,以同期、同样治疗的NSCLC非优势人群作为对照,比较两组治疗的有效性和安全性.方法:全组共有NSCLC患者73例,均经病理组织学或细胞学检查确诊,其中33例完全符合优势人群的标准,即东方人种、女性、腺癌和非吸烟者;另外40例不符合者作为非优势人群,既往化疗效果差,均自愿接受吉非替尼单药250 mg/d治疗.结果:33例优势人群接受吉非替尼治疗后PR15例,SD 14例,PD 4例,有效率为45.4%(15/33),DCR 87.8%(29/33),中位疾病进展时间(TTP)7个月,治疗后中位生存期9个月;而40例非优势人群治疗后PR 9例,SD 21例,PD 10例,有效率22.5%(9/40),DCR75.0%(30/40),中位TTP 5个月,治疗后中位生存期7个月.全组患者中,腺癌和非腺癌的有效率分别为38.3%(23/60)和7.7%(1/13).两组毒副反应一致.结论:对于NSCLC国人患者,认真挑选优势人群,合理而有计划地应用分子靶向治疗药物吉非替尼,疗效较高,可能有助于提高临床个体化治疗水平.
作者：钱军；秦叔逵；杨柳青；陈映霞；何泽明；黄勇 刊期： 2006年第24期
目的:探讨高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗门静脉癌栓(portal vein tumor thrombosis,PVTT)的安全性和有效性.方法:应用FEP BY01型肿瘤超声治疗机对42例原发性肝癌合并的门静脉癌栓进行HIFU治疗.结果:HIFU治疗后31%(13/42)癌栓消失;33.3%(14/42)癌栓部分消失;35.7%癌栓不消失.未发生皮肤烧伤、出血和胃肠道穿孔等并发症.结论:HIFU治疗PVTT是一种新的和安全有效的局部治疗方法.
作者：叶欣；葛忠民；刘丽霞；邹玉红；费兴波；程园园 刊期： 2006年第24期
中华肿瘤防治杂志
主管:齐鲁肿瘤杂志；肿瘤防治杂志；当代肿瘤学杂志
主办：国家卫生和计划生育委员会
