Ⅰ、Ⅱ期霍奇金病盆腔选择性放疗后复发及后遗症的危险性及其对策

术中放疗18例临床经验

1997年6月～1998年3月进行了18例术中放疗的探讨研究,近期疗效满意,报告如下.1 材料与方法1.1临床资料 18例中男14例,女4例.均经病理证实,其中胃癌5例,Ⅲ期3例、Ⅳ期2例;直肠癌5例,Ⅲ期3例、Ⅳ期2例;肉瘤3例;腹膜后肿瘤2例;肝癌1例;乳腺癌1例,Ⅱ期;神经鞘瘤1例.

作者：张宗春；张修阁；吴雪松；杨敬磊；宋经加 刊期： 1998年第04期

非匀速优化旋转治疗的理论和实验研究

目的提出一种非匀速优化旋转治疗方法,从剂量学角度研究了其可行性.方法包括优化治疗剂量分布计算和实验两部分.在剂量计算中,设计了一个用于合理调节射束旋转速率的优化因子,并用半适形野取代单一野,以利于改善剂量分布.将优化方法加进基本数学模型中,以大量实验数据为基础,设计完成了剂量计算法和相应C程序.结果引入优化方法后,剂量分布得到显著改善.结论本文提出的优化方法能够在一定程度上解决中心横截面上的适形问题;这一初步结论可为下一步研究--采用变频技术控制机架旋转速率,将该方法运用到直线加速器和60Co治疗机上提供了必要的剂量学参考.

作者：马少刚；柏森；张一云；吴大可；肖明勇；张德康；林大全 刊期： 1998年第04期

肿瘤细胞的内在放射敏感性与放射治疗

临床放射生物学的研究,提出了在临床放射治疗过程中经常应用的四个生物学因素:亚致死损伤和潜在致死损伤与修复、细胞再增殖、细胞周期再分布和再氧合(简称4R),利用这些因素所设计的治疗方案,使肿瘤的控制率明显提高,但也发现增加的剂量与控制率的提高存在非线性的剂量-效应关系.

作者：王顺；冯炎 刊期： 1998年第04期

Ⅰ、Ⅱ期霍奇金病盆腔选择性放疗后复发及后遗症的危险性及其对策

近年来有作者认为盆腔内照射可引起不育和性功能障碍等严重后遗症,而并不提高生存率,故Ⅰ、Ⅱ期膈上型霍奇金病可采用次全淋巴结照射(STNI).为进一步探讨上述照射范围(STNI或TNI)的选择问题,本文回顾分析了193例Ⅰ、Ⅱ期霍奇金病进行选择性盆腔放射治疗后复发及治疗后遗症,同时也对盆腔复发治疗及性腺保护问题进行了探讨.

作者：王凤英；孙菁；田军；李龙根；徐鹭英 刊期： 1998年第04期

Department of radiation Oncology,University of Maryland School of Medicine USA The war against cancer is a war not yet won. Over the years we have made significant progress in cancer treatments. However,viewing from the end point-the survival rate,the results remain very disappointing. Of the all patients diagnosed with cancer in the world,approximately 45% will eventually die as a result of recurrence and/or metastasis. Radiation therapy is one of the major modalities for cancer treatment,it had contributed significantly in saving the lives of patients inflicted with cancer and improving their quality of life. However,it also has its share in the disappointiong statistics with all other modalities. Over the last 5 decades,radiation therapy has gone through many advances both in equipment and in treatment methods. The impact,however,falls short as compared with the expectations. It is possible that the efficacy of radiation therapy has reached its limits. It is also possible that what we have done in the past has some major shortcomings in its methodology,which may require revolutionary improvement. Conformal radiation therapy as a new treatment technique provides us some hope in answering these key questions.

作者： 刊期： 1998年第04期

爱迪配合化疗治疗晚期消化系恶性肿瘤的临床观察

1997年11月至1998年5月我院应用贵州益佰制药有限责任公司生产的抗肿瘤新药爱迪注射液配合化疗治疗晚期消化系恶性肿瘤21例,并与单纯化疗治疗晚期消化系恶性肿瘤22例作对照现报告如下.

作者：王迪进 刊期： 1998年第04期

放疗联合化疗治疗复发直肠癌的临床研究

目的探讨放疗联合化疗治疗复发直肠癌的临床效果.方法对29例根治术后复发的直肠癌进行了放射治疗,其中16例同时给予大剂量醛氢叶酸(CF),氟脲嘧啶(5-FU)的全身化疗(观察组),13例为单纯放疗(对照组).结果观察组中局部症状缓解率较对照组高,两组有效率分别为81.25%、46.16%,有显著性差异(P＜0.05),完全缓解分别为18.75%、7.69%.两组放疗引起的局部毒性反应相似.结论 CF/5Fu配合放射治疗复发直肠癌可提高近期疗效,尤其对于伴远外转移患者为理想、安全的治疗手段.

作者：王庆伟；刘宏；乔乃安；常萍 刊期： 1998年第04期

动脉灌注化疗药物及LAK/IL-2治疗晚期贲门癌

目的观察经皮动脉灌注化疗药物及LAK/IL-2治疗晚期贲门癌疗效.方法采用经皮穿刺胃左动脉插管灌注健康人外周血LAK细胞1×109/100ml及IL-2 30万U,化疗药物为表阿霉素30mg、卡铂300mg、长春地辛(西艾克)4mg或5-FU1000mg,每3～4周1次,2次为1疗程.结果经病理学确诊的共78例晚期贲门癌患者,经此法共介入灌注146次,多5次,少1次,胃部病灶CR+PR占61.5%,生存长41个月,短4个月,中位生存期9.5个月,半年生存率为76.9%,1年生存率为30.8%.结论采用肿瘤供血动脉进行区域性灌注生物制剂及化疗药物,对于失去手术机会的晚期贲门癌病人,不失为可供选择的有效治疗手段.

作者：高中度；茅爱武；邵维城；徐志明；姜辉 刊期： 1998年第04期

立体定向低分割适形放射治疗胰腺癌58例报道

临床胰腺癌确诊者大多已属晚期,手术切除率低,疗效差,是目前预后差的癌肿之一.在症状出现后平均寿命为1年左右.我院采用3D-SRT技术治疗58例胰腺癌病人,效果令人满意,现报告如下.

作者：徐刚；韩清云；吴福勇；黄术林；梅欣 刊期： 1998年第04期

胰腺肿瘤术中超声检查的应用

80年代以来,高分辨力实时显像仪的开发和手术探头的出现,使术中超声技术得到迅速发展.它是在超声显像基础上为进一步满足临床诊断和治疗的需要发展起来的一门新技术.现已广泛用于肝、胆、胰、肾手术、神经外科手术,心脏手术以及妇产科手术,发展成为超声医学的一个重要分支.本文就胰腺肿瘤术中超声检查作一概述.

作者：谢毅；付越榕 刊期： 1998年第04期

食管癌加速分程放疗的临床疗效

1992年8月～1994年10月观察了加速分程放疗食管癌的临床疗效,报告如下.1 材料和方法1.1 临床资料选择病例均为体质好(Karnofsky 评分60分以上)、有细胞学或病理证实、无远处转移、初治的食管癌患者,共70例,年龄38～72岁,中位年龄58.6岁,男性51例,女19例,病变部位:胸上段18例,胸中段36例,胸下段16例,选择的病例随机进入加速分程放疗组和常规放疗组,每组35例,两组病例病变情况相似.

作者：乔田奎；辛立；常军；张本华；刘海燕 刊期： 1998年第04期

负瘤骨灭活再植治疗肢体恶性骨肿瘤(附九例报告)

1991年4月至1996年8月,作者在术前术后大剂量化疗的配合下,开展了负瘤骨截灭活再植术的临床研究,保肢治疗恶生骨肿瘤9例,收到了较满意的效果.报告分析如下.

作者：邵乐寨；李爱清；刘春萍；宋金刚 刊期： 1998年第04期

局部应用卡铂抗肿瘤实验研究

目的探讨化疗不同给药途径的抗癌作用,为局部应用卡铂化疗提供依据.方法用S-180实体瘤小鼠模型研究比较静脉和瘤体注射卡铂60mg/kg的药代动力学.于注药后30分钟、90分钟、240分钟分别取血,用高效液相色谱法测定卡铂浓度.结果局部瘤体给药组血浓度是15.03μg/ml、17.06μg/ml、14.03μg/ml.静脉注射组分别是48.45μg/ml、39.31μg/ml、34.85μg/ml.局部注射组抑瘤率明显高于静脉注射组(P＜0.05).结论实验证明,局部化疗能提高瘤体内药物浓度,提高杀瘤细胞作用,降低了循环药物浓度,从而减轻全身毒副作用.因此,局部化疗对治疗恶性肿瘤颇有积极意义.

作者：秦庆亮；尹燕明；曹桂红；胡建功；童瑞田；高允生 刊期： 1998年第04期

膀胱平滑肌瘤合并子宫肌瘤一例报告

患者,35岁,因反复血尿,左肾区不适2年于1995年8月10日入院.3年前无明原因出现无痛性肉眼血尿,伴尿频、尿急,左肾区疼痛不适,在当地镇卫生院拟诊泌尿系感染,服氟哌酸、安洛血治疗,一周后尿色转清,尿频、尿急症状减轻,以后反复出现血尿6次.查体:下腹部有深压痛,未扪及包块,左肾区有叩击痛,尿常规,红细胞满视野,脓细胞10个/HP.

作者：董立明；毕建光 刊期： 1998年第04期

在国产ZJ-10加速器上建立的全身照射技术

全身照射(Total Body Irradiation,TBI)已有90余年的历史.近年来TBI作为干细胞移植的一个重要预处理手段,越来越被医学界重视.并在实践中不断发展和完善.目前,国内各医院多使用进口加速器或60Co治疗机进行TBI.我们在应用国产加速器进行TBI中做了尝试,报告如下.

作者：徐宁；吴伟 刊期： 1998年第04期

食管癌分段化疗疗效对比观察

近10年来随着新的化疗药物的出现,药物治疗食管癌近期疗效明显提高.作者通过对54例中晚期食管癌进行1～2疗程化疗,发现近期疗效与食管肿瘤的段位有密切关系,食管肿瘤的病理分型及病变的长度也有关系.

作者：郑丽；乔元勋；肖皓明；查人俊 刊期： 1998年第04期

放化疗同步治疗肺癌脑转移(附23例临床分析)

近年来随着肺癌发病率的增率及治疗后生存期的延长,肺癌脑转移的检出率有上升趋势,探讨一种有效、可行的治疗肺癌脑转移的有效方案,对延长病人生命,提高治疗效果具有重要意义.我们1995年1月～1998年2月,采用放化疗同步治疗肺癌脑转移23例,疗效满意,报告如下.

作者：丁乃晴；孙启芬 刊期： 1998年第04期

康莱特对消化道恶性肿瘤化疗患者免疫功能影响的临床研究

1995年8月～1997年8月应用康莱特(KLT)联合CF/5-Fu化疗消化道恶性肿瘤20例,观察治疗前后白细胞、淋巴细胞、红细胞(EC3bRR)总数动态改变,来探讨KLT对消化道恶性肿瘤化疗患者免疫功能的作用.

作者：施浩；叶庆荣；张华生；李伟良 刊期： 1998年第04期

食管癌根治性放疗后影象学表现与生存率的关系

目的分析食管癌根治性放疗后影象学表现与远期生存的关系.方法按1980年郑州会议讨论的食管癌近期疗效四级分类法,分析总结了我院1989年1月至1992年12月根治性放疗后的765例病人疗终影象学表现与1、3、5年生存率的关系.结果近期疗效达满意级其1、3、5年生存率分别为100%、89.5%、55.3%,基本好转级为68.1%、32.9%、15.6%,部分好转级为38.3%、13.0%、7.9%,无变化级为35.9%、10.1%、2.2%.结论近期疗效是影响食管癌长期生存的重要因素之一.

作者：梁超前；孙新东；夏月明；田世禹；陈延条；于甬华；林兆华 刊期： 1998年第04期

食管癌胃代食管颈部吻合术123例分析

我科自1990年3月～1998年2月,共收治食管癌患者123例,其中胃代食管颈部吻合62例,胸内吻合61例.对1995年2月以前的89例予以出院随访,显示颈部吻合优于胸内吻合,现报道如下.

作者：杨恒华 刊期： 1998年第04期