吴育罗;涂海旋;官哲
目的 探讨平行重叠吻合法结合完整结肠系膜切除术(CME)在腹腔镜结肠癌治疗中的应用及对序贯器官衰竭评分(SOFA)评分的影响.方法 选取2016年11月至2017年11月间上海市浦东新区公利医院收治行结肠癌切除术的90例患者进行回顾性分析.将采用腹腔镜下常规结肠癌根治术基础上联合CME理念治疗的45例患者纳入观察组,采用腹腔镜下行常规结肠癌根治术治疗的45例患者纳入对照组.比较两组患者的术中指标、术后临床疗效、术后指标、SOFA评分、不良反应发生情况以及6个月复发率.结果 观察组的治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的手术时间和术中出血量显著低于对照组,淋巴结清除数目显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组的肛门排气时间和住院时间显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).术后1d两组SOFA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后3d观察组的SOFA评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组的6个月复发率显著低于对照组,差异无统计学意义(P<0.05).结论 平行重叠吻合法联合CME理念可更好的清除结肠癌患者淋巴结,降低复发率,减少对患者的损伤,促进术后恢复,也可以降低SOFA评分,改善预后.
作者:吕强;钟鸣;王海川 刊期: 2018年第09期
目的 探讨临床护理路径(CNP)联合快速康复外科理念(FTS)对胃癌根治术后患者干预效果.方法 选取2016年12月至2018年3月间江苏省扬州大学附属医院收治的接受胃癌根除术治疗的86例胃癌患者,采用随机数表法将患者分为研究组和对照组,每组43例.研究组患者采用CNP联合FTS护理干预,对照组患者采用常规围术期护理干预.结果 研究组患者知识知晓总分高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者术后肛门排气时间和住院时间均短于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0.05).研究组患者炎性因子中C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白(SAA)和IL-6变化水平均优于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05).研究组患者的并发症总发生率为18.6%,低于对照组患者的41.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃癌根治术治疗过程当中,采用CNP联合FTS护理干预效果较好,临床上应进一步推广应用.
作者:吴艳;李萍 刊期: 2018年第09期
目的 探讨芬太尼贴剂治疗消化道肿瘤中重度疼痛的成本-疗效分析.方法 选取2014年1月至2017年12月间渭南市中心医院收治的81例消化道肿瘤中重度疼痛患者进行回顾性分析,将采用芬太尼贴剂镇痛的39例患者纳入芬太尼组,采用盐酸羟考酮缓释片镇痛的42例患者纳入羟考酮组,比较两组患者治疗后的疼痛缓解率、治疗前后的卡氏功能状态评分(KPS)、治疗期间的不良反应发生率及成本-效果.结果 芬太尼组的疼痛缓解率为92.3%,羟考酮组为90.5%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).芬太尼组和羟考酮组治疗后的KPS评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(均P <0.05).两组患者治疗前后的KPS评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).芬太尼组的不良反应发生率为28.2%,低于羟考酮组的69.0%,差异有统计学意义(P<0.05).芬太尼组的成本-效果高于羟考酮组.结论 芬太尼贴剂与盐酸羟考酮缓释片分别治疗消化道肿瘤患者时,镇痛效果及改善患者生活质量疗效相当,芬太尼不良反应较少,盐酸羟考酮缓释片治疗成本较低,临床上需结合患者具体情况选择用药.
作者:胡英薇;赵润年;梁鹏峰;王鹏 刊期: 2018年第09期
目的 探讨HER-2/nue蛋白和表皮生长因子受体(EGFR)在胃癌组织中的表达,并探讨其与胃癌病理及预后的相关性.方法 选取2013年1月至2016年10月间湖北省松滋市人民医院收治的73例行胃癌切除术的胃癌患者为观察组,另选取同期70例胃黏膜组织正常者为对照组,采用免疫组织化学法检测HER-2nue蛋白和EGFR蛋白在两组受试者组织标本中的表达,分析两种蛋白的表达水平与临床病理的相关性.结果 HER-2/nue蛋白和EGFR在胃癌组织中的阳性表达率分别为22(30.1%)和29(39.7%),而两者在胃黏膜正常组织中的表达率均为0.0%,差异均有统计学意义(均P<0.05).HER-2/nue蛋白和EGFR表达与患者性别、年龄、肿瘤部位、直径及分化程度无相关性(P>0.05),与浸润深度、有无淋巴结转移、远处转移及临床TNM分期有相关性(P<0.05).HER-2/nue蛋白与EGFR表达阳性患者的中位生存时间分别为10.1个月和11.0个月,HER-2/nue蛋白与EGFR表达阴性患者的中位生存时间分别为64.5个月和65.2个月,两者中位生存时间比较,差异均有统计学意义(均P <0.05).结论 HER-2/nue蛋白和EGFR在胃癌组织中的表达可作为胃癌诊断评估的重要参考指标.
作者:陈洈伟;李军川 刊期: 2018年第09期
目的 探讨射频消融联合化疗对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗效果.方法 选取2014年8月至2017年2月间广东省佛山市第一人民医院收治的80例中晚期NSCLC患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.对照组患者采用吉西他滨+顺铂联合化疗,观察组患者先采用射频消融治疗,再进行吉西他滨+顺铂联合化疗.比较两组患者近期疗效和不良反应发生率.绘制K-M时间生存曲线,采用Log-Rank检验比较两组患者的中位生存时间.结果 治疗期间,两组患者出现咯血5例,发热7例,胸痛9例,胃肠道反应50例,脱发34例.两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后1个月,两组患者CT值均较治疗前降低,且观察组患者CT值下降更为显著,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后1个月,观察组患者疾病控制率(DCR)为90.0%,大于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者肿瘤3~4.9cm、5~6.9cm和7~9cm的DCR分别为96.0%、81.2%和75.0%,与对照组比较,差异均有统计学意义(均P <0.05).末次随访时,观察组患者死亡26例,存活14例;对照组患者死亡33例,存活7例.两组患者存活率分别为35.0%和17.5%,差异无统计学意义(P>0.05).观察组和对照组患者中位生存时间分别为440d和254d,经Log-Rank检验显示,差异有统计学意义(P<0.05).结论 射频消融联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效确切,可明显提高疾病控制率,延长生存时间,不增加不良反应.
作者:陈迪耀;叶俊;熊想莲;王健鹏;史德刚;彭国文 刊期: 2018年第09期
目的 探讨奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟脲嘧啶(FOLFOX4方案)化疗对中晚期胃癌患者生活质量和免疫功能的影响.方法 选取2013年1月至2018年1月间陕西省延长县人民医院收治的115例中晚期胃癌患者,采用随机数字表法分为研究组58例和对照组57例,研究组患者采用FOLFOX4方案化疗,对照组患者采用顺铂+亚叶酸钙+5-氟脲嘧啶(PLF方案)化疗,比较两组患者的临床疗效、生活质量和免疫功能.结果 治疗后,研究组患者临床有效率为46.6%,对照组为42.1%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者发生的主要不良反应包括胃肠道反应、神经毒性、肾损伤、肝损伤、白细胞和血小板减少及口腔黏膜炎等,均未出现严重不良反应.其中胃肠道反应、神经毒性和口腔黏膜炎发生率研究组患者低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后,两组患者生活质量评分均下降,而研究组患者下降程度低于对照组,研究组患者CD3+和CD4+/CD8+均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 中晚期胃癌患者采用FOLFOX4化疗方案,能保证临床疗效,不会增加不良反应,生活质量和免疫功能不会遭受严重损害,患者可耐受程度高.
作者:王海霞;王燕 刊期: 2018年第09期
目的 探讨小剂量奥氮平在胃癌根治术后辅助性同步放化疗所致恶心呕吐的疗效观察.方法 选取2015年7月至2017年2月间南充市中心医院收治的48例胃癌术后患者,采用随机数表法分为治疗组和对照组,每组24例.两组患者均采用顺铂同步放化疗,化疗前用托烷司琼和地塞米松,且治疗组自化疗当天口服奥氮平,比较两组患者放化疗期间恶心呕吐发生情况.结果 治疗组患者中无恶心呕吐反应的比例多于对照组,出现Ⅰ~Ⅲ度的比例少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 奥氮平联合托烷司琼和地塞米松,对预防、控制胃癌根治术后顺铂同步放化疗所致急性恶心呕吐和延迟性恶心呕吐的效果较佳,值得临床推广.
作者:孙永红;何群育;别俊;杨蜜;秦娟 刊期: 2018年第09期
急性肠梗阻是普外科常见急腹症之一,引起肠梗阻的病因很多,主要是粘连性肠梗阻和结直肠肿瘤[1].老年结直肠癌导致的肠梗阻,往往表现为慢性过程,症状体征不明显,病情进展常被忽视.河北医科大学第四医院收治1例老年结肠癌致肠梗阻患者,其肠梗阻表现不典型,立位腹平片误判其肠胀气位置.患者,男性,76岁,2016年3月因右下腹疼痛半月入院.入院前半个月出现右下腹间断性隐痛,与排气、排便无明显关系,大便成形,较前细.结肠镜示:结肠肝曲溃疡型新生物,病理示腺癌.入院查体:体温(T) 36.4℃,右下腹深压痛,无反跳痛,肠鸣音正常.实验室检查:白细胞(WBC):8.49×109/L,中性粒细胞百分比(NEUT%)87.74%.
作者:胡旭华;黄徐晨;周超熙;王贵英 刊期: 2018年第09期
目的 探讨乳腺癌合并2型糖尿病患者的病情进展情况和预后分析.方法 选取2015年1月至2016年7月间华中科技大学同济医学院附属梨园医院收治的150例女性乳腺癌患者进行回顾性研究,合并2型糖尿病者为观察组,未合并糖尿病者为对照组,每组75例.比较两组患者产次、原发性肿瘤直径、淋巴结转移情况、肿瘤浸润率指标和孕激素受体、雌激素受体阴性表达率及人表皮生长因子阳性表达率.结果 两组患者的原发性肿瘤直径比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者淋巴结3枚以上转移率为33.3%,高于对照组的12.0%,观察组患者Ⅲ级肿瘤浸润率为46.7%,高于对照组的22.7%,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组患者ER阴性表达率(58.7%)高于对照组(41.3%),PR阴性表达率(61.3%)高于对照组(44.0%);HER-2阳性表达率(66.7%)高于对照组(45.3%),两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 乳腺癌合并2型糖尿病患者病情较为严重,预后差,病死率高.伴有2型糖尿病可能是诱发乳腺癌患者预后不良的关键因素.
作者:江燕丽;江冬莲;张瑶 刊期: 2018年第09期
目的 探讨儿童急性白血病合并呼吸道感染的危险因素,并针对其危险因素提出预防性护理干预措施.方法 选取2015年1月至2018年1月间陕西中医药大学第二附属医院收治的150例儿童急性白血病患者作为研究对象,收集患者痰液进行病原菌培养,根据痰培养结果确定合并呼吸道感染患者,并将77例合并感染者纳入研究组,73例未合并感染者归对照组,对两组患者的呼吸道感染危险因素进行单因素分析和Logistic多因素回归分析.结果 儿童急性白血病合并单因素分析的结果,白细胞异常、血红蛋白异常、血小板异常、低蛋白血症、住院天数过长和去甲氧柔红霉素及阿糖胞苷(IA化疗方案)方面,差异均有统计学意义(均P<0.05).Logistic多因素回归分析的结果表明,血小板异常、贫血、低蛋白血症和IA化疗方案是儿童急性白血病合并呼吸道感染的危险因素.结论 儿童急性白血病合并呼吸道感染的危险因素包括血小板异常、贫血、低蛋白血症和IA化疗方案,必须在临床治疗和护理实践中开展针对性预防性护理干预措施,以降低儿童急性白血病患者并发呼吸道感染的概率和严重程度.
作者:孙珠君;屈蕾;杨肖肖 刊期: 2018年第09期
目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤患者的剖宫产术围手术期护理.方法 选取2016年3月至2018年5月间山东省立第三医院收治的行剖宫产术治疗的106例妊娠合并子宫肌瘤患者进行回顾性分析,采用综合护理干预的53例患者纳入观察组,采用常规护理干预的53例患者纳入对照组,观察并比较两组患者的治疗效果、护理满意度和术后并发症等相关指标.结果 观察组患者的体温恢复时间、肛门排气时间、恶露排干净时间以及平均住院时间为均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0.05).观察组的护理总满意度90.6%,高于对照组的75.5%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症的总发生率7.6%,低于对照组的18.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产术中采用综合护理干预,可减少患者术后恢复时间,提高患者的护理满意度,降低术后并发症发生率,值得临床上推广使用.
作者:姚宁璐;张雪梅;白雪 刊期: 2018年第09期
目的 探讨早期康复训练联合肌电生物反馈对动脉瘤所致脑卒中偏瘫患者的疗效及体感诱发电位的影响.方法 选取2015年1月至2017年1月间上海市养志康复医院神经康复病区收治的150例脑卒中偏瘫患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组75例.观察组患者在早期康复治疗基础上采用肌电生物反馈,对照组患者采用早期康复治疗方法进行康复治疗,在康复治疗前后采用Fugl-Meyer评定量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)、脑卒中专门化生活质量表(SS-QOL)、神经功能缺损(NFD)评分及体感诱发电位(SEP)对患者恢复情况进行评价.结果 康复治疗前,两组患者FMA评分和MBI指数比较,差异无统计学意义(P>0.05).康复治疗后,两组患者FMA评分和MBI指数均升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).康复治疗前,两组患者SS-QOL和NFD评分比较,差异无统计学意义.康复治疗后,两组患者SS-QOL评分均升高,NFD评分均下降,且观察组改变更明显,差异均有统计学意义(均P<0.05).康复治疗前,两组患者患肢SEP潜伏期差异无统计学意义(P>0.05).康复治疗3个月后,两组患者患肢SEP潜伏期均明显缩短,且观察组变化更明显,差异均有统计学意义(均P <0.05).结论 早期康复治疗联合肌电生物反馈可提高脑卒中患者的临床疗效,促进脑神经的恢复与重建,改善生活质量和不良预后.
作者:袁志红;高雅慧;潘彩华 刊期: 2018年第09期
目的 探讨食管钡餐造影联合CT综合评价食管癌患者放疗后近期疗效的价值.方法 选取2012年1月至2012年12月间宝鸡市中心医院收治的62例食管癌放疗患者,按照不同近期疗效评价方法分为造影组与联合组,每组31例.造影组患者采用食管钡餐造影评价法,联合组患者采用食管钡餐造影联合CT综合评价法,比较两组患者的临床疗效和肿瘤转移率.结果 造影组患者随访1、3和5年的临床有效率分别为74.2%、48.4%和35.5%,联合组患者分别为83.9%、61.3%和45.2%,联合组均高于造影组,差异均有统计学意义(均P<0.05).造影组患者随访1、3和5年的肿瘤转移率分别为35.5%、58.1%和74.2%,联合组分别为16.1%、38.7%和48.4%,联合组均低于造影组,差异均有统计学意义(均P <0.05).结论 食管钡餐造影联合CT综合评价食管癌患者放疗近期疗效的准确率较高,助于指导后续治疗,值得推广.
作者:苏云涛;何荣华;朱勇;陈敏利;张云 刊期: 2018年第09期
目的 探讨肝结核结节与肝肿瘤超声影像特征与鉴别诊断价值.方法 选取2016年7月至2017年12月间延安市第二人民医院收治的72例肝结核结节与肝肿瘤患者作为研究对象,其中,肝结核结节12例纳入结核组,肝肿瘤60例纳入肿瘤组,记录所有患者的常规超声特征与超声造影指标,并比较两种检查方法的诊断价值.结果 结核组病灶动脉期多表现为向心内增强与等增强表现,门静脉期多表现为等回声.肿瘤组病灶在动脉期多表现为整体增强与周边增强,在门静脉期多表现为低回声.肿瘤组病灶的超声造影开始增强时间显著高于结核组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的达峰值强度时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).超声造影诊断结果中,肝结核结核11例,肝肿瘤61例,超声造影鉴别诊断的敏感性与特异性分别为91.7%和100.0%.结论 超声造影可显示肝结核结节与肝肿瘤血管的早期灌注状态,可为两者的鉴别与诊断提供新的重要信息.
作者:边莉莉;白宝艳;薛亚妮 刊期: 2018年第09期
目的 探讨护理干预对膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注并发症的影响.方法 选取2015年1月至2017年12月间陕西省汉中铁路医院收治的101例膀胱肿瘤患者,采用随机数表法分为观察组(51例)和对照组(50例).观察组患者在常规护理基础上采用有针对性的护理干预措施,对照组患者采用常规护理方法,比较两组患者并发症发生情况及护理满意度.结果 观察组患者术后膀胱灌注并发症总发生率为11.8%,低于对照组的30.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意度为92.2%,高于对照组的72.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预可明显降低膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注并发症的发生概率,提高患者满意度,值得临床推广应用.
作者:吴晓琴;胡翠萍 刊期: 2018年第09期
目的 探讨采用围术期护理干预对高龄肺癌手术患者围术期并发症发生情况的影响.方法 选取2016年1月至2018年1月间陕西省安康市中医医院收治的行手术根治术的66例高龄肺癌患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组33例.观察组患者采用围术期护理,对照组患者采用常规护理,比较两组患者并发症发生率、住院时间、护理满意度、焦虑抑郁情绪、基本生活能力及生活质量.结果 观察组并发症总发生率为6.1%,低于对照组的24.2%.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者住院时间低于对照组患者,护理满意度高于对照组患者,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).术前,两组患者的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、基本生活能力评分和生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后,两组患者的HAMA评分和HAMD评分均降低,基本生活能力评分和生活质量评分均提高,且观察组患者各项评分均优于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05).术后,观察组患者心率、二氧化碳分压、平均动脉压、血肌酐、心排血量和左室射血分数等指标均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 采用有效的围术期护理干预护理高龄肺癌手术患者围术期,可降低并发症发生率,提高生活质量,值得临床推广.
作者:鲁婧;明花萍;刘淼鑫;金娜 刊期: 2018年第09期
目的 探讨数字减影血管造影(DSA)与超声引导下行经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)治疗晚期癌症所致恶性梗阻性黄疸(MBOJ)的疗效.方法 选取2014年2月至2015年10月间上海市杨浦区中心医院收治的68例恶性梗阻性黄疸患者进行回顾性分析,根据不同穿刺方法分为甲组和乙组,每组34例.甲组患者采用DSA与超声引导下行PTCD,乙组患者采用传统超声引导下行PTCD.比较两组患者引流方式、引流管位置、肝功能[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)和血清总胆红素(TBL)]及治疗结果(临床资料、生存率、并发症和一次成功率).结果 甲组患者内外引流和单管双侧均高于乙组,差异均有统计学意义(均P<0.05).术后,两组患者肝功能指标AST、ALT和TBL均较术前下降,且甲组患者各项因子均低于乙组,差异均有统计学意义(均P<0.05).甲组患者手术时间和出血量均低于乙组,1年生存率和一次成功率均高于乙组,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 DSA联合超声引导下行PTCD相较单独超声引导,有更为优越的治疗效果,可提高患者的一次成功置管率和生存率.
作者:汤旻;姜明威;王晖;黄雷 刊期: 2018年第09期
目的 探讨舒适护理在小儿血液肿瘤三向瓣膜式经外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)化疗中的应用及对小儿不良反应发生情况的影响.方法 选取2016年3月至2017年9月间湖南省儿童医院收治的100例血液肿瘤患儿,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组50例.两组患者均采用三向瓣膜式PICC化疗,研究组患者在常规护理基础上采用舒适护理,对照组患者采用常规护理,比较两组患儿治疗后的临床有效率、不良反应发生情况、护理质量和患儿家属满意度.结果 研究组临床有效率为88.0%,显著高于对照组的62.0%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率26.0%显著低于对照组的66.0%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组护理质量中的护理态度、业务水平、健康宣教和心理干预均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05).研究组患儿家属满意度94.0%显著高于对照组的72.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿血液肿瘤三向瓣膜式PICC化疗护理中采用舒适护理,能够提高临床有效率,降低不良反应发生率,提高护理质量和患儿家属满意度,值得在临床上进一步推广采用.
作者:刘新颖;朱丽辉 刊期: 2018年第09期
目的 探讨妇女阴道微生物群落构成与宫颈癌前病变的关系.方法 选取2013年1月至2017年12月间北京中医院大学附属护国寺中医医院、北京市西城区德胜社区卫生服务中心、北京航天总医院和北京宣武中医医院共同收治的100例女性作为研究对象进行回顾性分析,其中,28例宫颈上皮内瘤变Ⅰ期患者为CIN Ⅰ组,38例宫颈上皮内瘤变Ⅱ~Ⅲ期患者为CINⅡ~Ⅲ组,及同期34例体检健康的女性为健康组.采集所有研究对象的阴道分泌物进行细菌基因组DNA的提取,采用PCR技术对16S rRNAV3、V4区基因片段进行扩增,并采用Illumina Miseq测序平台对扩增的PCR产物进行测序,观察分析阴道微生物群落物种的丰度和多样性进行评估,比较各组样本微生物群落菌门和菌群的组成成分.结果 健康组样本的Alpha指标和CINⅡ~Ⅲ组比较,差异无统计学意义(P>0.05);而CIN Ⅰ组的Chao值和ACE值均显著高于健康组,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).在检测到的23个菌门中,CIN Ⅰ组的厚壁菌门数量要低于其他两组,而放线菌门数量要高于其他两组;三组样本检测出的菌门比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).CIN Ⅰ组乳酸杆菌属的数量低于健康组和CINⅡ~Ⅲ组;健康组和CINⅡ~Ⅲ组在加德纳菌属数量低于CIN Ⅰ组;CIN Ⅰ组奇异菌属数量要显著高于其他两组;三组阴道菌群分布情况比较,差异均有统计学意义(均P<0.05). 结论 不同程度宫颈上皮内瘤变的患者,其阴道菌群的多样性和菌群类型与健康女性大致相同,但其中有部分细菌菌群丰度有所改变,主要为乳酸杆菌属的减少和加德纳菌属、奇异菌属水平的增加,这提示阴道微生态组成的变化可能与宫颈癌病变的发展有着极大的关联.
作者:周柯;马腾远;邢国征;甘璐 刊期: 2018年第09期
胃癌在我国乃至全球均是高发病率、高死亡率的消化系肿瘤.2015年的中国癌症统计数据中指出中国该年预计男性胃癌发病率达477.7/10万,死亡率为339.3/10万,女性中胃癌预计发病率为201.4/10万,死亡率为158.7/10万,男性胃癌患者与女性胃癌患者比率约2:1[1].即便经过多年对胃癌治疗的探索,根治性手术仍然是治疗胃癌的主要方法[2].然而单纯的根治性手术仍然不足以满足治疗需求,且部分患者确诊时已难以接受根治性手术,术后胃癌复发的概率依旧居高不下.因此非手术的辅助治疗吸引了研究人员的极大兴趣.化疗作为胃癌的辅助治疗方法被认为是较有效的方案,常见的是以氟嘧啶为基础的一线方案和以紫杉烷类、伊立替康为基础的二线方案[3-4].然而经过多年的临床实践,胃癌患者的化疗治疗效果并不理想[5].胃癌治疗中亟待研究新的辅助治疗方法.
作者:王翔;汤嵩;陈聪;周宁;杨金伟;李玉民 刊期: 2018年第09期