胡士杰;吴健雄;荣维淇;王黎明;邵永孚
目的 分析应用保肾手术治疗双侧肾癌的经验.方法 回顾性总结4例双侧肾细胞癌患者的临床资料.肾肿瘤直径1. 0~12 cm, 平均2.75 cm.共有9枚肿瘤,其中2枚3例,3枚1例.2例行一侧肾癌根治术加另一侧肿瘤剜除术,2例双侧肾分别行肿瘤剜除术.结果 术后肾功恢复良好,平均随访8个月,无一例局部复发及转移.结论 保肾手术是治疗双侧肾癌的安全、有效方法.
作者:阴雷;徐丹枫;闵志廉;郑军华;车建平 刊期: 2006年第05期
目的 观察选择性5-HT3受体拮抗剂--盐酸阿扎司琼氯化钠(天晴日安)预防化疗所致的消化道反应的临床疗效.方法 随机选择52例化疗患者,治疗组26例,天晴日安10 mg,化疗前30 min静注;对照组26例,盐酸恩丹西酮8 mg,静推,化疗前后15 min应用.结果 天晴日安对急性恶心的有效率为96.2%,恩丹西酮为92.3%;天晴日安对急性呕吐的有效率为100%,恩丹西酮为88.5%.天晴日安组便秘发生率42.3%,恩丹西酮组57.7%.结论 天晴日安对化疗所致恶心呕吐具有良好的治疗作用,副作用小,且无锥体外系症状.
作者:贺文茜;孙京栋;杨升峰 刊期: 2006年第05期
目的 探讨细针穿刺乳腺不典型增生中端粒酶活性检测对早期乳腺癌的诊断价值.方法 对临床有早期乳腺癌高危征象(乳腺局限性腺体增厚、乳头溢液、乳腺内小结节、乳房肿块、钼靶显示砂粒样钙化点)患者,术前行乳腺细针穿刺,分别行细胞学检查和端粒酶活性检测,并与术后病理检查结果相对照.结果 在67例有早期乳腺癌高危征象患者中,术前细胞学检查阳性者7例,端粒酶阳性表达者24例;术后病理诊断乳腺不典型增生30例,其他乳腺良性病变30例,早期乳腺癌7例.乳腺上皮不典型增生中,端粒酶活性随增生程度加重而逐渐升高(P=0.004).结论 端粒酶在乳腺上皮不典型增生中即有表达,且随不典型增生程度加重其活性逐渐升高.早期乳腺癌高危患者术前细针穿刺检测端粒酶活性,对乳腺癌的早期诊断有较大的应用价值.
作者:赵庆丽 刊期: 2006年第05期
目的 检测uPA、uPAR在肝癌组织中的表达并探讨其临床意义.方法 用RT-PCR法对肝癌、癌旁、正常组织各27例进行uPA、uPAR检测,并结合临床病理资料进行分析.结果 uPA、uPAR在肝癌组织中阳性率分别为70.4%(19/27)和77.8%(21/27);相对表达强度分别为0.964±0.458和0.784±0.322,均较癌旁组织及正常组织高,差异有显著性.阳性患者相对表达强度与肿瘤大小及部分侵袭转移指标中表达呈显著相关.结论 uPA、uPAR在肝癌组织及部分侵袭转移指标中表达升高,提示二者可能参与了肝细胞癌的发生及侵袭转移.
作者:周奇;张亮;胡琼珍;张福君;甄宇洋 刊期: 2006年第05期
患者女,54岁.2004年11月16日因胸上段食管癌放疗后23年,吐黏液2个月余为主诉入院.
作者:李玉新;姚丽;彭丽云;赵献光 刊期: 2006年第05期
乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤,我国虽是乳腺癌的低发区,但其发病率逐年上升.手术、化疗及内分泌治疗的综合应用是乳腺癌的主要治疗手段.吡柔比星(piravubicin,THP)是一种半合成蒽环类抗癌药,具有较强的抗癌活性,近年来的研究表明,其对多种肿瘤具有明显疗效,以蒽环类为主的联合化疗方案常被作为首选的一线治疗.1997年3月至2004年4月,我们采用吡柔比星、CTX、5-Fu或DDP联合化疗方案治疗晚期乳腺癌37例,取得了较好疗效,现报告如下.
作者:董建堂;张治业;王公平;刘孝民;张中乐 刊期: 2006年第05期
目的 观察多西紫杉醇联合卡培他滨治疗蒽环类药物治疗失败复发转移性乳腺癌的近期疗效和不良反应,并与长春瑞滨(NVB)和顺铂(DDP)组成的NP方案进行比较.方法 蒽环类药治疗失败的复发转移性乳腺癌患者,选择匹配68例,分为A(治疗组)和B(对照组)两组. A组32例接受多西紫杉醇联合卡培他滨方案,多西紫杉醇75 mg/m2,静滴,第1天;卡培他滨950 mg/m2,每日2次口服,第1~14天.B组36例采用NP方案,NVB 25 mg/m2,第1、8天,静滴;DDP 80 mg/m2,分3 d(d1~3)静滴,每3周重复一次.治疗2个周期以上评价疗效.结果 68例患者均可行疗效和不良反应评价,A组和B组有效率分别为71.9%(23/32)和44.4%(16/36),两组差异有显著性(P<0.05);中位肿瘤进展时间(TTP)A组和B组分别为5.7个月和3.8个月,差异有显著性(P<0.01).两组主要不良反应均为中性粒细胞减少,A组和B组Ⅲ、Ⅳ度中性粒细胞减少发生率分别为53.1%和44.4%,差异无显著性(P>0.05).A组主要不良反应还有手足综合征,多为Ⅰ~Ⅱ度.结论 多西紫杉醇联合卡培他滨是治疗蒽环类治疗失败复发转移性乳腺癌的有效方案,其有效率优于NP方案,不良反应可以耐受.
作者:孙艳丽;陈武;冯立艳 刊期: 2006年第05期
目的 初步探讨热疗配合化疗(热化疗)治疗鼻咽癌颈部淋巴结转移患者的近期疗效. 方法选择我科收治的中晚期鼻咽癌并颈淋巴结转移患者36例,按患者入院先后次序以及有否热疗禁忌证随机分两组,治疗组20例给予2周期的热化疗,对照组16例予单纯化疗,观察两组患者的肿瘤转移灶的缓解率、生活质量等. 结果治疗组CR 9例,PR 10例,SD 1例;对照组CR 4例,PR 7例,SD 5例.结论 热化疗在鼻咽癌颈部淋巴结转移的辅助性化疗中应用简便且安全,有较好的近期疗效,能改善患者的生存质量.
作者:陈广幸;汪森明;陈伙辉;陈燕武;吴凤坚;蒋剑霄 刊期: 2006年第05期
胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一,占我国主要恶性肿瘤死亡之第三位.早期诊断和根治性治疗是胃癌取得良好预后的惟一途径.青年人胃癌恶性度高,警示指标隐匿,早期诊断更为困难.随着胃镜的应用和普及,越来越多的早期胃癌可以获得诊断和手术治疗的机会,5年生存率可达90%以上.早期胃癌(EGC)属多原发癌者占6.5%,术前漏诊率可高达20%.
作者:荣维淇;吴健雄 刊期: 2006年第05期
晚期宫颈癌占宫颈癌的70%,5年生存率为19.5%~63.6%,治疗失败的主要原因是盆腔内复发和远地转移[1].为提高宫颈癌的远期疗效,近年来综合治疗的方法一直受到临床工作者的广泛重视.诱导化疗、新辅助化疗和同期化疗配合放射治疗常见诸报道.我们应用顺铂加氟尿嘧啶加放射治疗的方法治疗Ⅲ~Ⅳ期宫颈癌,探讨其疗效与毒副反应,现报告如下.
作者:王晓贞 刊期: 2006年第05期
晚期胃癌是指不能手术切除的局部晚期,以及有转移或复发的病变,它们在临床上占胃癌病例的一半以上,对这部分患者化疗可作为姑息性措施,但至今尚无公认的标准化疗方案.单药化疗胃癌的反应率约20%,联合化疗可提高反应率,毒副作用却会增加.近来一些抗癌新药逐渐进入临床,疗效众说纷纭,因此有必要将晚期胃癌全身化疗的相关问题进行回顾和展望,以传递新近信息,寻求共同认知,制定出更有效、更科学的方案[1-3].
作者:饶健章;唐令超 刊期: 2006年第05期
放射治疗对鼻咽癌是十分有效的治疗手段,病变局限在鼻咽壁的早期鼻咽癌,可单纯放疗,治疗效果好.但对于中晚期鼻咽癌,由于发现较晚,病灶侵犯广泛,易复发及远处转移,治疗效果差,生存率低.为了提高中晚期鼻咽癌的生存率,探讨放疗联合化疗治疗中晚期鼻咽癌的价值,我科自1997年6月至2004年6月对140例中晚期鼻咽癌患者进行随机分组研究,一组70例行放疗配合PF方案同步化疗(综合组),另一组70例行单纯放疗(单放组),比较两组的治疗效果,现报告如下.
作者:芦东徽;吕光明;费振乐 刊期: 2006年第05期
单侧腺叶及峡部切除术是治疗甲状腺单发结节的佳术式,但甲状腺单发良性结节行单侧腺叶及峡部切除术后,是否会出现甲状腺功能减退(以下简称甲减),是否需应用甲状腺素进行补充治疗,目前国内外未见文献报道.为此,我们对单侧腺叶及峡部切除术后,病理证实为单发良性结节患者不同时段的甲状腺功能及影响因素进行了前瞻性研究,现报告如下.
作者:徐德龙;王克诚;许家鹏;翟秀兰 刊期: 2006年第05期
CD3AK细胞是由抗CD3单克隆抗体和IL-2共同激活诱导的肿瘤细胞,具有高效激活与扩增、长期存活、低IL-2依赖性、体内外抗肿瘤活性高及低毒副反应的特点.其抗肿瘤机理:(1)直接杀伤肿瘤细胞;(2)CD3非特异性激活的淋巴细胞介导的MHL非限制性溶瘤作用;(3)CD3单抗通过识别T细胞表面的CD3/TCR复合体,促使其产生TNF和IFN等多种细胞因子而杀伤肿瘤细胞;(4)CD3诱导癌细胞程序性死亡[1,2].
作者:任丽;任庭海 刊期: 2006年第05期
患者男,68岁,2002年底发现左眼内眦部有一绿豆大小肿块,周围有黑色素沉着,无疼痛及其他不适.2003年1月肿块迅速增大,触之有少量出血.
作者:金彦青;王志新;刘召红 刊期: 2006年第05期
吡柔比星(THP)是一种半合成的新蒽环类抗肿瘤抗生素,其化学结构与阿霉素(ADM)相似,其抗肿瘤活性与ADM相当或稍高.为观察吡柔比星与其他抗肿瘤药联合治疗乳腺癌的效果,我们采用吡柔比星(THP)联合CTX、5-Fu方案(简称CTF方案)与CMF方案进行临床疗效对比观察,现报告如下.
作者:胡小花;陈戈 刊期: 2006年第05期
目的 研究放疗增敏剂甘氨双唑钠(CMNa)对鼻咽癌放射治疗的增敏效果.方法 80例局部晚期鼻咽癌放疗患者被随机分为两组,观察组加用甘氨双唑钠,每周3次,连续用药至放疗结束,对照组为常规放疗.结果 观察组有效率(CR+PR)为92.5%,对照组为72.5%(P<0.05),差异有显著性,毒副反应则相似.结论 放疗增敏剂甘氨双唑钠具有提高局部晚期鼻咽癌放疗效果的作用.
作者:张洋;张宁;王巍;刘冬生 刊期: 2006年第05期
目的 分析Ang-2与VEGF蛋白表达及结肠肿瘤微血管密度的关系,探讨Ang-2蛋白在结肠肿瘤的血管形成中的临床意义.方法 用S-P免疫组化法检测31例结肠癌中Ang-2、VEGF及CD34相关抗原的蛋白表达情况,并用SPSS 10.0 for Windows软件统计分析Ang-2蛋白与结肠肿瘤微血管密度的关系.以20例溃疡性结肠炎、21例结肠腺瘤和10例正常结肠黏膜作为对照组.结果 结肠癌中Ang-2、VEGF蛋白表达阳性率和微血管密度计数(MVD)明显高于正常结肠黏膜组织(P<0.05),从溃疡性结肠炎、结肠腺瘤到结肠癌中Ang-2、VEGF蛋白表达阳性率和MVD呈递增趋势.Ang-2、VEGF蛋白表达和MVD与结肠癌的Duke's分期及有无淋巴结转移显著相关(P<0.05).结肠癌中Ang-2表达阳性者与Ang-2表达阴性者相比,VEGF蛋白表达阳性率和MVD显著不同(P<0.05).结论 Ang-2蛋白过度表达在结肠肿瘤的血管形成中具有重要的临床意义.
作者:张明林;许建明;梅俏;鲍峻峻 刊期: 2006年第05期
目的 分析残胃癌的临床病理特征并评价手术对残胃癌患者预后的影响.方法 回顾性分析我院1985年1月至2004年3月收治的残胃癌患者的临床资料.结果 本组Ⅱ期2例,Ⅲ期9例,Ⅳ期15例.其中5例施行姑息性切除(19.2%),5例因肿瘤广泛转移而不能手术(19.2%),16例施行根治性手术(61.5%).16例施行根治性手术患者术后1,3,5年生存率分别为75.0%、43.4%和31.3%.结论 早期诊断并行根治性残胃切除患者预后较好.
作者:楚海成;王金江;杜云有;张金芳;杨洪德;刘洪伟;卢宝安;胡玉刚;张秀军;黄鑫;袁行文;庞学国 刊期: 2006年第05期
沙培林是由人源A组溶血性链球菌Su株(低毒变异株)经处理后获得的一种生物反应调节剂,具有明显的免疫学活性,能通过刺激机体的细胞免疫和体液免疫达到抗肿瘤的作用.我院自2002年1月至2003年12月对42例(36例原发和6例复发,均为处于Ta、T1或T2期的移行细胞癌)患者采用沙培林术后进行膀胱灌注,观察其临床疗效,现报告如下.
作者:袁润强;霍淑芬;李志坚;丘少鹏 刊期: 2006年第05期