孙艳丽；陈武；冯立艳
目的 评估腹腔加静脉化疗对卵巢癌患者术后复发的影响.方法 将患者随机分为腹腔加静脉化疗组(治疗组)22例和单纯静脉化疗组(对照组)20例.于术后1个月内开始进行腹腔加静脉化疗及单纯静脉化疗,对比两组1,3年生存率及复发率.结果 治疗组的1,3年及总生存率均高于对照组,差异有显著性(P=0.0481);治疗组复发率低于对照组(P=0.032).治疗组消化道的副反应发生率低于对照组(P=0.032).结论 腹腔加静脉化疗可有效提高卵巢癌术后患者的生存率,减少复发率.
作者：朱文科 刊期： 2006年第05期
目的 探讨金属硫蛋白(metallothioneins,MT)各功能亚型在喉癌组织中的表达与喉癌临床病理生物学行为的关系.方法 应用半定量RT-PCR方法,从分子水平研究MT各功能亚型在48例喉癌组织和15例正常黏膜组织的表达,分析MT各功能亚型与喉癌临床病理生物学行为的关系.结果 48例喉癌组织中,在43例标本中MT-1f、MT-1h和MT-2a在喉癌组织显著高于12例正常组织中的表达(P＜0.01),余8例为阴性表达,并且MT-1f和MT-2a在中、低分化喉癌组织的表达显著高于高分化组织(P＜0.05),而MT-1a在喉癌组织中表达减少(P＜0.05),MT-1x在喉癌组织未见表达,但在正常组织中可见表达.结论 MT-1f和MT-2a与喉癌分化程度显著相关,而MT-1a可能与肿瘤细胞的凋亡有关.金属硫蛋白可能参与了喉癌细胞的增殖和凋亡,在喉癌的发生发展过程中起一定的作用.
作者：赵胤；梁春锋；金春顺；姚亚芬；张素艳；张彬 刊期： 2006年第05期
目的 检测uPA、uPAR在肝癌组织中的表达并探讨其临床意义.方法 用RT-PCR法对肝癌、癌旁、正常组织各27例进行uPA、uPAR检测,并结合临床病理资料进行分析.结果 uPA、uPAR在肝癌组织中阳性率分别为70.4%(19/27)和77.8%(21/27);相对表达强度分别为0.964±0.458和0.784±0.322,均较癌旁组织及正常组织高,差异有显著性.阳性患者相对表达强度与肿瘤大小及部分侵袭转移指标中表达呈显著相关.结论 uPA、uPAR在肝癌组织及部分侵袭转移指标中表达升高,提示二者可能参与了肝细胞癌的发生及侵袭转移.
作者：周奇；张亮；胡琼珍；张福君；甄宇洋 刊期： 2006年第05期
目的 观察CT引导下肝癌直接注入吡柔比星(THP)的临床疗效.方法 本组16例,经CT引导下肝穿刺,吡柔比星50～70 mg/m2,生理盐水稀释至10～30 ml,瘤体内直接注入,每3周一次,3次为一疗程,共计95例次.结果 部分缓解(PR)10例,稳定(NC)2例,恶化(PD)4例,有效率(RR)为62.5%.10例肝区胀痛治疗后,6例完全消失,2例明显缓解,2例无明显变化.11例AFP阳性,恢复正常4例, 2例明显下降,5例无变化.影像学改变:瘤体缩小,密度强弱不均,瘤体中见液化区. 组织学变化:肿瘤组织液化坏死,癌细胞变性,血管闭塞,不同程度纤维组织增生.本组患者毒副反应轻,无严重不良反应.结论 CT引导下肝癌介入治疗方法简便、安全;吡柔比星治疗肝癌疗效显著,毒副作用轻.
作者：赵晨星；张德耕；王亚东；邱山河；江绍东；沈波；葛政；陈凌翔 刊期： 2006年第05期
目的 探讨双路径先期化疗对Ⅲ期卵巢癌肿瘤细胞减灭术加术后化疗疗效和预后的影响.方法 将36例Ⅲ期卵巢癌分为A、B两组,A组行双路径先期化疗加中间肿瘤细胞减灭术加术后化疗(22例);B组行初次肿瘤细胞减灭术加术后化疗(14例).比较两组肿瘤细胞减灭术的彻底性、病情缓解率和生存率.结果 A、B组达到理想肿瘤细胞减灭术者分别占86.4%和35.7%;手术时间分别为(190±20)min和(270±30)min;术中出血分别为(400±100)ml和(800±200)ml;病情缓解率分别为77.3%和35.7%;1,3年生存率分别为90.9%、64.3%和68.2%、35.7%(P＜0.05),5年生存率分别为31.8%和21.4%(P＞0.05).结论 双路径先期化疗用于Ⅲ期卵巢癌治疗,可以降低肿瘤细胞减灭术风险,提高理想肿瘤细胞减灭术比例和术后化疗反应率,对生存率有益.
作者：李大庆；陈建安；成金娥；李海泉；彭丽 刊期： 2006年第05期
目的 观察重组人白介素-11对化疗后所致血小板低下的治疗作用和不良反应.方法 化疗后血小板低于50×109/L的恶性肿瘤患者42例,随机分为两组,治疗组用IL-11 25 μg/(kg·d)皮下注射,连用7 d;对照组皮下注射生理盐水,以用药1周和14 d后外周血血小板的值进行对照.结果 用药1周后治疗组与对照组血小板的均值分别为(91.26±21.54)×109/L和(70.34±19.72)×109/L,14 d后血小板的均值分别为(145.67±88.92)×109/L和(87.39±13.56)×109/L,两者间差异有显著性(P＜0.05).治疗组血小板＞100×109/L者16例(76.2%),对照组3例(14.3%,P＜0.01).治疗组1例患者输注血小板,对照组3例患者输注血小板.主要不良反应为关节肌肉酸痛、乏力、水肿等,其他不良反应少见.结论 重组人白细胞介素-11可治疗化疗后血小板低下,缩短血小板下降的持续时间,减少血小板的输注次数,而且不良反应可以耐受,值得临床进一步观察.
作者：鲁明骞；向丽娥；陈晓勤；许新华；文彩红；王杰 刊期： 2006年第05期
乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤,我国虽是乳腺癌的低发区,但其发病率逐年上升.手术、化疗及内分泌治疗的综合应用是乳腺癌的主要治疗手段.吡柔比星(piravubicin,THP)是一种半合成蒽环类抗癌药,具有较强的抗癌活性,近年来的研究表明,其对多种肿瘤具有明显疗效,以蒽环类为主的联合化疗方案常被作为首选的一线治疗.1997年3月至2004年4月,我们采用吡柔比星、CTX、5-Fu或DDP联合化疗方案治疗晚期乳腺癌37例,取得了较好疗效,现报告如下.
作者：董建堂；张治业；王公平；刘孝民；张中乐 刊期： 2006年第05期
目的 比较后程加速超分割适形放疗联合化疗与单纯常规放疗治疗食管癌的临床疗效及副作用.方法 93例食管癌患者随机分成单放组(45例)和放化组(48例).放化组的化疗方案为:CF 200 mg,d1～5;5-Fu 500 mg/m2,d1～5;CDDP 25 mg/m2,d1～3;化疗结束后3～7 d开始放疗,放射治疗采用6 MV X线照射,先设前后野DT 40～42 Gy/4～4.2周后,重复上述化疗方案,从第5周起进行加速超分割适形放疗,24～26 Gy/1.5～2周,放疗结束后再化疗2个周期.单放组采用全程常规分割1.8～2.0 Gy/(次·d),5次/周,DT 60～70 Gy,6～7周完成.结果 单放组和放化组有效率分别为62.2%和87.5%;1,3,5年生存率分别为65.8%和83.2%,23.2%和38.8%,10.2%和18.1%.中位生存期分别为9.8和15.2个月.两组比较差异有显著性P＜0.05).放化组发生放射性食管炎、WBC值下降等高于单放组.结论 后程加速超分割适形放疗联合化疗治疗食管癌,可以提高疗效,延长生存期,虽毒副反应略增加,但患者均可耐受.
作者：刘少兵；周祖金；陈森；覃瑞萍 刊期： 2006年第05期
目的 分析应用保肾手术治疗双侧肾癌的经验.方法 回顾性总结4例双侧肾细胞癌患者的临床资料.肾肿瘤直径1. 0～12 cm, 平均2.75 cm.共有9枚肿瘤,其中2枚3例,3枚1例.2例行一侧肾癌根治术加另一侧肿瘤剜除术,2例双侧肾分别行肿瘤剜除术.结果 术后肾功恢复良好,平均随访8个月,无一例局部复发及转移.结论 保肾手术是治疗双侧肾癌的安全、有效方法.
作者：阴雷；徐丹枫；闵志廉；郑军华；车建平 刊期： 2006年第05期
羟基喜树碱(Hydroxycamptothecine,HCPT)是我国学者自行研制开发的一种DNA拓扑异构酶(topoisomeraseⅠ,TopoⅠ)抑制剂.早在20世纪70年代该药就已开始应用于临床,研究表明其对胃癌、大肠癌等实体瘤具有良好疗效,对肺癌也有一定效果.随着对其他半合成喜树碱衍生物如拓扑替康(Topotecan)、依立替康(Irinotecan)等研究的深入,HCPT也越来越受到人们的重视.现对近年来HCPT治疗进展期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床研究进行综述.
作者：顾建春；郑磊贞；陈强 刊期： 2006年第05期
甲状腺癌占全身肿瘤的1.3%～1.5%,是常见的内分泌肿瘤.甲状腺癌81%～87%属于分化良好的类型(differentiated thyroid carcinoma,DTC),主要包括乳头状腺癌(papillary thyoid carcinoma,PTC)和滤泡状腺癌(follicular thyoid carcinoma,FTC),而预后差的未分化癌仅占10%[1].分化型甲状腺癌(DTC)30%终将复发,2/3发生在术后10年内[2].Mazzaferri[3]报道,术后行131I治疗者术后复发和死亡率明显低于仅行甲状腺激素替代治疗或未行任何治疗者.我科自1999至2003年对17例DTC术后患者行131I治疗,现将治疗过程和随访结果报告如下.
作者：张一卓 刊期： 2006年第05期
目的 探索腹盆腔晚期恶性肿瘤较好的治疗措施.方法 1998年5月至2004年5月将救治的71例晚期腹盆腔恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组.治疗组36例实施腹腔热化疗配合同步静脉化疗及中药扶正治疗;对照组35例采用单一的静脉化疗.观察两组患者的近期疗效、生活质量、体重、生存期的变化及毒副反应.结果 治疗组临床收益率(CR+PR)、生活质量、体重、生存率均较对照组高(P＜0.05).毒副反应也较对照组低(P＜0.05).未见相关并发症的发生.结论 疗效对比观察结果表明,应用腹腔热化疗配合同步静脉化疗及中药扶正治疗对晚期腹盆腔肿瘤有较好的治疗作用,比单一静脉化疗效果明显.
作者：王志刚；姚杰；王洋；宁昌；华艳；余治国；詹姗姗 刊期： 2006年第05期
目的 初步探讨热疗配合化疗(热化疗)治疗鼻咽癌颈部淋巴结转移患者的近期疗效. 方法选择我科收治的中晚期鼻咽癌并颈淋巴结转移患者36例,按患者入院先后次序以及有否热疗禁忌证随机分两组,治疗组20例给予2周期的热化疗,对照组16例予单纯化疗,观察两组患者的肿瘤转移灶的缓解率、生活质量等. 结果治疗组CR 9例,PR 10例,SD 1例;对照组CR 4例,PR 7例,SD 5例.结论 热化疗在鼻咽癌颈部淋巴结转移的辅助性化疗中应用简便且安全,有较好的近期疗效,能改善患者的生存质量.
作者：陈广幸；汪森明；陈伙辉；陈燕武；吴凤坚；蒋剑霄 刊期： 2006年第05期
目的 探讨在隐血珠筛查基础上,用一种更简便的口服早诊液(稀盐酸酒精)初筛法筛查上消化道癌并检验其筛查效果.方法 自1979年至今,27年中,在不同地区多次重复验证其效果.结果 2002年5月在河北、河南、山东、山西部分地区35岁以上人群中推广试用早诊液初筛.共筛查31 073人,阳性反应5695人,阳性率19.87%.其中5310人自愿接受胃镜精查,检出癌150人,检出率2.82%,可疑癌101人(1.90%),癌前病变204人(3.84%).阴性反应组自愿接受胃镜检查者中检出癌23人,漏筛率0.1%;癌前病变272人(1.19%).1979年在林县对用早诊液初筛普查后12年的阳性组和阴性组追踪随访,上消化道癌发病率分别为19.8%和3.61%,阳性组癌发病率比阴性组高5.5倍.结论 口服15 ml早诊液,激发上消化道黏膜病变症状提前数年出现,现场观察证明,它有初筛、浓缩高危人群的价值,方法简便,重复性好,尤其在上消化道癌高发人群地区,值得进一步研究、推广.
作者：秦德兴；李增苏；崔洪海；岳志华 刊期： 2006年第05期
沙培林是由人源A组溶血性链球菌Su株(低毒变异株)经处理后获得的一种生物反应调节剂,具有明显的免疫学活性,能通过刺激机体的细胞免疫和体液免疫达到抗肿瘤的作用.我院自2002年1月至2003年12月对42例(36例原发和6例复发,均为处于Ta、T1或T2期的移行细胞癌)患者采用沙培林术后进行膀胱灌注,观察其临床疗效,现报告如下.
作者：袁润强；霍淑芬；李志坚；丘少鹏 刊期： 2006年第05期
患者女,54岁.2004年11月16日因胸上段食管癌放疗后23年,吐黏液2个月余为主诉入院.
作者：李玉新；姚丽；彭丽云；赵献光 刊期： 2006年第05期
晚期宫颈癌占宫颈癌的70%,5年生存率为19.5%～63.6%,治疗失败的主要原因是盆腔内复发和远地转移[1].为提高宫颈癌的远期疗效,近年来综合治疗的方法一直受到临床工作者的广泛重视.诱导化疗、新辅助化疗和同期化疗配合放射治疗常见诸报道.我们应用顺铂加氟尿嘧啶加放射治疗的方法治疗Ⅲ～Ⅳ期宫颈癌,探讨其疗效与毒副反应,现报告如下.
作者：王晓贞 刊期： 2006年第05期
目的 探讨食管贲门癌不同术式对围手术期呼吸功能的影响.方法 食管贲门癌患者56例,均左侧剖胸,其中行食管胃主动脉弓下吻合18例,弓上吻合18例,经食管床颈部吻合20例.动态监测围手术期肺功能及血气分析主要指标变化.结果 弓上吻合较弓下吻合对PaO2的影响差异有显著性(P＜0.05),手术第2周后对VC%、FEV1.0%、MVV%的影响差异有显著性(P＜0.05).经食管床颈部吻合较弓下吻合对PaO2的影响3 d内差异有显著性(P＜0.05),5 d后差异即无显著性;经食管床颈部吻合组对VC%、FEV1.0%、MVV%的影响虽明显低于弓下组,但各时点差异均无显著性.结论 食管贲门癌切除术后,行食管胃主动脉弓上吻合较弓下吻合、经食管床颈部吻合对呼吸功能的影响更显著.
作者：王健；王家利；韩典慧；郑敏；满中华；郭霞 刊期： 2006年第05期
CD3AK细胞是由抗CD3单克隆抗体和IL-2共同激活诱导的肿瘤细胞,具有高效激活与扩增、长期存活、低IL-2依赖性、体内外抗肿瘤活性高及低毒副反应的特点.其抗肿瘤机理:(1)直接杀伤肿瘤细胞;(2)CD3非特异性激活的淋巴细胞介导的MHL非限制性溶瘤作用;(3)CD3单抗通过识别T细胞表面的CD3/TCR复合体,促使其产生TNF和IFN等多种细胞因子而杀伤肿瘤细胞;(4)CD3诱导癌细胞程序性死亡[1,2].
作者：任丽；任庭海 刊期： 2006年第05期
目的 探讨持续腹腔化疗在预防Dukes C期结肠癌术后复发中的价值.方法 选择我院1992年6月到2002年6月间行根治术的Dukes C期结肠癌102例,随机分为腹腔化疗组52例和静脉化疗组50例.观察两组患者化疗后不良反应,1,3年生存率和1年无瘤生存率,并进行分析比较.结果 腹腔化疗组与静脉化疗组1,3年生存率分别为94.2%、78.8%和92.0%、58.0%,1年生存率差异无显著性(P＞0.05),3年生存率差异有显著性(P＜0.05),1年无瘤生存率分别为90.4%和74.0%,差异有显著性(P＜0.05).结论 Dukes C期结肠癌行根治术后患者辅以持续腹腔化疗能明显降低肿瘤的复发,提高生存率.
作者：马向东；吕孝鹏；宋涛；刘鹏；韩锡林 刊期： 2006年第05期
中国肿瘤临床与康复杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国癌症基金会
