目的:探讨颈椎管狭窄症患者应用颈椎后路双开门椎管扩大成形术治疗的效果.方法:采用随机数字表法将选取2015年1月至2016年12月安阳市第三人民医院收治的111例颈椎管狭窄症患者分组,对照组55例采用颈椎后路单开门椎管扩大成形术,观察组56例给予颈椎后路双开门椎管扩大成形术,比较两组患者手术相关指标、脊髓功能改善效果及并发症发生率.结果:观察组术后日本骨科协会(JOA)评分、手术时间、术中出血量、住院时间及住院费用与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05];观察组并发症发生率3.57％低于对照组5.45％,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:颈椎后路单、双开门椎管扩大成形术各有优缺点,治疗颈椎管狭窄患者效果显著,均能够有效促进患者脊髓功能恢复,安全性高.
作者：呼艳立 刊期： 2018年第17期
目的:研讨小儿难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的综合诊疗方法.方法:选取2013年8月至2015年8月在濮阳市第三人民医院进行治疗的80例RMPP患儿,根据年龄分成三组:婴幼儿组5个月～1岁,7例,儿童组1～4岁,25例,年长儿组4～ 14岁,48例.比较三组患儿的实验室指标、影像学检查结果,治疗效果及预后情况.结果:RMPP患儿的白细胞(WBC)、红细胞沉降率(ESR)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)指标随着年龄变大而升高(年长儿组＞儿童组＞婴幼儿组),单因素方差分析结果显示,三组患儿WBC、ESR、PCT、CRP、LDH、AST、CK-MB指标组间两两比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05);三组患儿的胸部影像学资料显示,婴幼儿和儿童组主要以支气管和间质性肺炎为主,年长儿组主要以大叶性肺炎、肺实变、肺不张及胸腔积液为主;治疗后痊愈惠儿71例(88.8％),好转患儿9例(11.2％),平均住院时间(23.56±5.02)d.结论:RMPP发病呈低龄化趋势,合并基础疾病和混合感染等患儿的年龄逐渐偏小、病程延长,而年长儿的并发症多.临床检查可反映疾病变化和治疗反应.给大环内酯类抗菌药物序贯治疗、早期应用糖皮质激素、和免疫调节剂等综合诊治,改善预后.
作者：肖芳 刊期： 2018年第17期
目的:探讨米非司酮在部分胎盘植入和部分胎盘粘连治疗中的临床效果.方法:随机抽样选取2014年1月至2016年1月孟州市人民医院收治的36例部分胎盘植入和部分胎盘粘连患者,随机分为观察组和对照组,每组18例.对照组给予缩宫素20 U行静脉滴注治疗,观察组给予米非司酮治疗,分析比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组产后出血量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组胎盘排出时间、血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复时间、B超胎盘恢复时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).观察组生活质量评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:米非司酮用于治疗部分胎盘植入和部分胎盘粘连,可有效减少出血量,缩短产后出血时间,促进产后子宫恢复,提高患者生活质量,临床疗效显著.
作者：刘泽慧 刊期： 2018年第17期
目的:比较单纯穿孔缝合手术与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔的近远期疗效,为急性胃穿孔手术治疗提供参考.方法:选取河南省孟津县人民医院2015年8月至2016年6月收治的108例急性胃穿孔患者,随机分为研究一组、研究二组,各54例.研究一组急性胃穿孔患者接受单纯穿孔缝合手术治疗,研究二组急性胃穿孔患者接受胃大部分切除术治疗.比较两组急性胃穿孔患者的手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间以及治疗总有效率、术后并发症发生率、术后1年复发率.结果:研究一组患者手术时间、术后下床活动时间以及住院时间均短于研究二组,术中出血量低于研究二组,术后并发症发生率低于对照组,术后2周总有效率高于研究二组,各项指标比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).另外,随访1年后两组患者复发率结果比较,研究一组复发率明显高于研究二组,,差异具有统计学意义(P＜ 0.05.结论:针对急性胃穿孔患者而言,单纯穿孔缝合手术、胃大部分切除术在近远期方面均有优势与不足,需要综合患者实际情况进行手术治疗.
作者：卫俊奇 刊期： 2018年第17期
目的:探讨胃食管结合部(GEJ)早期癌患者于消化内镜诊断下表现出的疾病特征,以将GEJ早期癌诊断效果显著提高.方法:选择清远市人民医院2015年3月至2017年3月收治的100例GEJ早期癌患者作为研究对象;对其分别施以普通白光消化内镜检查以及窄带放大内镜检查.针对两种镜下疾病特征以及表现出的病理学特征加以观察分析.结果:对于GEJ早期癌患者,诸多表现出Siewert 2型,有66例(66％);对消化内镜下形态加以分析,主要属于0～Ⅱ型病灶,有94例(94％);对于表现出Siewert 2型病变的66例患者,属于0～Ⅱ型占64例(96.97％);临床需要选择倒镜对全貌加以观察,少部分患者需要配合选择正镜加以观察.结论:对于GEJ早期癌患者,多数呈现出Siewert 2型的情况,主要呈现出0～Ⅱ型病灶的情况.多数于患者贲门下区后壁出现.通常需要选择正镜十翻转胃镜的方法针对全貌才可以充分显示.
作者：杨荣娇 刊期： 2018年第17期
目的:研究采用厄贝沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病的疗效.方法:选取广州市白云区江高镇卫生院2016年2月至2017年2月收治的134例社区老年原发性高血压合并糖尿病患者,按照治疗方式不同划分为观察组与对照组各67例,观察组提供厄贝沙坦联合氨氯地平药物治疗,对照组仅提供氨氯地平治疗,评价两组患者治疗后显效率,评估血糖血压值变化.结果:观察组用药后治疗显效率为49例(73.13％),对照组为25例(37.31％),观察组治疗显效率优于对照组,,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).入院时,观察组与对照组患者空腹血糖(FBG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等指标值结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者FBG、SBP、DBP等指标值与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用厄贝沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病的疗效较好,用药后患者血压及血糖均显著降低.
作者：舒耀鹏 刊期： 2018年第17期
目的:比较胆管结石患者进行腹腔镜手术与传统手术治疗的临床效果.方法:选择随机数字表法,将漯河市郾城区人民医院2015年6月至2017牟6月收治的82例胆管结石患者分为传统手术治疗的对照组与腹腔镜手术治疗的观察组,每组41例,比较两种治疗方法的临床效果.结果:两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量以及住院时间比较,观察组均优于照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P＜ 0.05);观察组患者的术后并发症发生率为7.32％,与对照组的14.63％比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在胆管结石患者的临床治疗中,选择腹腔镜手术治疗,能够显著改善患者的预后,提高治疗效果.
作者：盛保欣 刊期： 2018年第17期
目的:对比分析顺产与剖宫产盆底肌肉受损程度及康复治疗后效果.方法:随机选择东莞市第八人民医院2016年12月至2017年4月期间收治的盆底肌肉受损产妇90例为研究对象,依据不同的分娩方式分为两组,观察组予以剖宫产分娩,对照组予以顺产分娩,对所有产妇均予以康复治疗,比较两组的盆底肌肉受损程度和康复治疗后临床效果.结果:观察组产妇盆底肌肉受损程度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05),但治疗后对照组盆底肌张力、阴道肌电压情况均明显优于观察组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:顺产和剖宫产都会损伤产妇的盆底肌肉,但是就损伤程度而言剖宫产的方式损伤程度更小,就产后恢复情况而言顺产的方式更有优势性.
作者：刘雪花 刊期： 2018年第17期
目的:探讨颈部血管彩超在缺血性脑血管病患者颈部动脉血管病变中的应用价值.方法:选取开封市中心医院2010年1月至2015年12月收治的缺血性脑血管病患者81例作为观察组,同期选取81名健康体检者作为对照组,对其进行颈部血管彩超检查,就两组患者的颈部动脉血管病变检查结果进行统计学分析.结果:(1)观察组患者的颈动脉粥样硬化斑块、颈动脉狭窄发生率分别是92.59％、48.15％,均高于对照组受检者的4.94％和1.23％,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);(2)观察组患者的颈总动脉舒张期小血流速度明显低于对照组受检者,阻力指数高于对照组受检者,且上述两项指标比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05),而两组受检者在颈总动脉收缩期的大血流速度、颈总动脉内径值比较上无统计学差异(P＞0.05).结论:颈部血管彩超在缺血性脑血管病患者颈部动脉血管病变中的应用价值显著,可有效鉴别出缺血性脑血管病,值得借鉴.
作者：郭秋红 刊期： 2018年第17期
目的:分析研讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:随机从开封东方医院2015年2月至2016年8月期间收治的子宫肌瘤患者中,抽取80例纳入到讨论中,用随机数字法分为两组,每组40例,对照组接受经腹子宫肌瘤剔除术治疗,观察组接受腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,观察两组治疗状况,如疗效、出血量、手术时间等,并比较.结果:观察组患者治疗总有效率90％高于对照组的75％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者出血量、排气时间、住院时间均低于对照组,手术时间高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫肌瘤患者给予腹腔镜下子宫肌瘤剔除术疗效突出,使各指标得到更好的控制,但手术操作者需熟练掌握各手术指征,确保手术顺利.
作者：薛玲 刊期： 2018年第17期
目的:分析布地奈德联合孟鲁斯特雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘的效果.方法:选取钟祥市人民医院2015年1月至2016年10月期间收治的50例咳嗽变异性哮喘患者展开研究,随机将患者分为观察组和对照组,每组25例.对照组实施布地奈德吸入治疗,观察组实施布地奈德联合孟鲁斯特雾化吸入治疗,比较两组患者的疗效.结果:经治疗,观察组患者的治疗总有效率为96.00％,高于对照组的88.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后的各项临床指标(夜间咳醒次数、咳嗽积分、β2受体激动剂使用次数)也明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:布地奈德联合孟鲁斯特雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘整体效果显著.
作者：张云云；谢翔 刊期： 2018年第17期
目的:分析在急诊面部软组织创伤治疗中应用整形外科技术的临床价值.方法:在清远市中医院2012年1月至2015牟12月急诊治疗的所有面部软组织创伤患者中,选择挫裂伤的80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用常规的手术技术治疗,观察组采用整形外科手术技术.将两组患者的术后畸形率和疤痕增生率进行对比.结果:观察组患者的术后畸形率为7.50％,疤痕增生率为5.00％;对照组术后畸形率为25.00％,疤痕增生率为22.50％.观察组术后畸形率及疤痕增生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在治疗面部软组织创伤患者中,应用整形外科技术有效减少术后畸形和疤痕增生,提高患者面部改善程度.
作者：罗振强；颜向东；钱光泽 刊期： 2018年第17期
目的:讨论研究产后出血患者应用填塞球囊导管治疗的临床效果.方法:选取小榄人民医院2014年9月至2017年9月产后出血患者共46例,按照双盲法将患者分成观察组和对照组,两组患者临床治疗中分别应用子宫填塞球囊导管和常规宫内纱布填塞止血治疗方法,对比两组患者相关情况.结果:从临床治疗情况来看,相比于对照组,观察组患者止血成功率和治疗24 h后血红蛋白均更高、止血操作时间和临床治疗时间更短,差异具有统计学意义(P＜0.05);从预后质量来看,相比于对照组,观察组患者子宫切除发生率和子宫动脉结扎率均更低,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:将子宫填塞球囊应用于产后出血患者临床治疗中,能够有效缩短患者的止血操作时间,降低临床风险,提高止血成功率,对于提高患者临床治疗效果及预后质量均具有重要意义.
作者：李六民；李博林 刊期： 2018年第17期
目的:分析肝叶切除联合胆道镜取石运用在肝内胆管结石治疗中的疗效.方法:选取钟祥市人民医院2014年2月至2015年11月收治的53例肝内胆管结石患者进行研究,随机将患者分为观察组(n=28)和对照组(n=25).对照组实施高位胆管取石、T管引流术联合胆道镜取石治疗,观察组采用肝叶切除联合胆道镜取石治疗,比较两组患者的疗效.结果:观察组患者术中失血量、肛门排气时间、住院时间及并发症率、结石残留率和复发率均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:肝叶切除联合胆道镜取石治疗肝内总管结石疗效显著、安全性良好.
作者：谢翔；张云云 刊期： 2018年第17期
目的:分析胃大部切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的临床价值.方法:随机从信阳市中心医院2015年3月至2016年10月期间收治的急性胃穿孔患者中,抽取80例纳入到本研究,用随机数字法分为两组,各40例,对照组接受单纯修补术治疗,观察组接受胃大部切除术治疗,观察分析疗效、并发症、手术指标等.结果:观察组治疗总疗效为92.50％,高于对照组的72.50％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).比较两组患者治疗过程中各指数,包含肠鸣音恢复时间、手术时间、住院时间、下床活动时间、出血量等,观察组均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组复发率7.50％,对照组复发率30.00％.观察组并发症总发生率15.00％低于对照组37.50％,差异具有统计学意义(P＜0.05).比较两组复发率,观察组7.50％低于对照组30.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床治疗急性胃穿孔疾病可考虑给予胃大部切除术,疗效突出,可降低并发症发生率,但临床在确定治疗方案时,医生仍需综合性判定患者病情,掌握适应证,确保所采用手术方式具有佳性,提升治疗效果.
作者：郭锦涛 刊期： 2018年第17期
目的:观察司坦唑醇与环孢素A联合治疗慢性再生障碍性贫血的效果,探讨药物对患者白细胞计数(WBC)、血小板(PLT)及血清血管内皮生长因子(VEGF)的影响.方法:选取南阳医专一附院2015牟3月至2017年3月收治的80例慢性再生障碍性贫血患者为研究对象,根据随机数袁法分为观察组及对照组,各40例.对照组使用环孢素A治疗,观察组使用环孢素A联合司坦唑醇治疗,对比两组治疗6个月后的血清VEGF、PLT、WBC水平及不良反应.结果:治疗后,观察组患者血清VEGF、PLT、WBC水平均较对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:司坦唑醇与环孢素A联合治疗慢性再生障碍性贫血疗效较单用环孢素A确切,患者治疗后血清VEGF、PLT、WBC水平均显著提高,且不会增加患者用药不良反应,安全性高.
作者：杨琪 刊期： 2018年第17期
目的:探讨低位硬膜外麻醉对老年高血压患者麻醉诱导期心率变异性的影响.方法:选取2016年4月至2017年4月重庆西南铝医院和重庆医科大学第一附属医院收治的老年高血压患者58例,随机将其分为A组和B组,各29例.A组患者未服用降压药物进行治疗,B组患者服用降压药物进行治疗.选取同时期本院收治的29例在术前未出现高血压症状的老年患者作为对照组.对三组患者的麻醉前、硬膜外麻醉后的收缩压和舒张压以及心率变异性(HRV)的低频率、高频率进行研究分析.结果:三组患者行低位硬膜外麻醉后的舒张压、收缩压、HRV的低频率、高频率相比于麻醉前,明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);与A组比较,B组和对照组的舒张压、收缩压、HRV的低频率、高频率明显较低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年高血压患者行低位硬膜外麻醉后,予以降压药物进行治疗,对其诱导期心率变异性具有较大的影响,可明显改善患者神经系统调节能力.
作者：李开巧；谢刚；唐晓宁 刊期： 2018年第17期
目的:研究急性肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的损伤机制,并对其预后进行分析.方法:选取2015年1月至2016年1月在鹤山市中医院进行治疗的急性肩关节脱位合并肱骨大结节骨折患者50例,将之随机分为观察组和对照组,每组25例.观察组使用切开复位内固定的手术方法进行治疗,对照组使用非手术的方法进行治疗.在后一次随访中对患者的主动前屈上举活动度进行记录,并依据相应的评分标准对患者的肩关节功能、骨折块移位情况和骨折的愈合程度进行评估.结果:观察组和对照组出现大结节骨折块移位的患者均为5例(20.0％);观察组主动前屈上举活动度为(151.43±23.78)°,对照组为(152.79±24.01)°;观察组肩关节功能评分为(88.94±4.77)分,对照组为(89.27±4.81)分,两组患者的三组数据比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:引起急性肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的损伤机制为三角肌会在受到强烈的拉扯后出现剧烈收缩的现象,从而使解剖颈和肩盂之间产生撞击.研究证明,手术和非手术的治疗方法都能在临床上获得良好的疗效,具有较好的预后,但均存在一定的复位丢失的可能性.
作者：陈剑成；李振东；梁勇革；谢文锋 刊期： 2018年第17期
目的:分析研讨顺产与剖宫产对母婴健康的影响.方法:随机从2015年9月至2016年10月期间在民权县中医院分娩的产妇中,抽取80例纳入到讨论中,依据其分娩方式分剖宫产组和顺产组,每组40例,观察各分娩方式对母婴健康所带来的影响,如产妇住院时间、新生儿体质量等,并比较分析.结果:剖宫产组产妇住院时间、下床活动时间、肠蠕动恢复时间、24 h宫高、产后出血量、乳汁不足、子宫收缩不良等指数均高于顺产组,差异具有统计学意义(P＜0.05).剖宫产组并发症总发生率57.50％高于顺产组的10.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).顺产组新生儿乳酸和脐静脉血气指数均能优于剖宫产组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:分娩方式不同,均对母婴健康有一定影响,阴道分娩属于一个自然生理过程,和剖宫产方式比较,更加有利母婴健康,因此建议在满足阴道分娩指征的条件,尽量选择阴道分娩.
作者：尹锦秀 刊期： 2018年第17期
目的:观察无创呼吸机治疗呼吸衰竭的临床效果.方法:随机选取广州市番禺区中心医院2016年5月至2017年6月收治的呼吸衰竭患者108例,按照入院先后顺序将患者分为观察组(n=54)和对照组(n=54),对照组实施常规治疗,观察组使用无创呼吸机治疗,比较分析两组患者基本指标变化情况和治疗效果.结果:在基本指标比较中,观察组患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、酸碱度(pH)值等基本指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),在治疗效果比较中,观察组患者治疗总有效率为98.14％,对照组为62.96％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:无创呼吸机能够更好的治疗呼吸衰竭患者,提高治疗效果,改善临床指标.
作者：麦惠如 刊期： 2018年第17期
目的:分析快速心律失常患者应用胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗后的效果.方法:采用随机数字表法将2015年6月至2017年1月淇县人民医院104例快速心律失常患者分组,对照组52例采用胺碘酮治疗,观察组52例联合美托洛尔静脉注射治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效及心率、血压的变化.结果:观察组有效率96.15％高于对照组的82.69％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后血压及心率改善幅度均优于对照组,起效时间低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率5.77％、复发率3.85％均低于对照组的19.23％、15.38％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:胺碘酮联合美托洛尔能够有效控制快速心律失常患者的心率,缩短起效时间,快速降低血压,避免再次复发,安全性高.
作者：贾周 刊期： 2018年第17期
目的:探讨氢氧化钙[Ca(OH)2]制剂治疗口腔内科疾病的价值.方法:选择平远县中医医院口腔科2015年8月至2017年4月治疗的194例患者,根据就诊的原因,平均分为两组,其中97例(97颗牙齿),用氢氧化钙碘仿糊剂(CIH)分别行盖髓术、活髓切断术和根尖诱导成形术,另外97例(97颗牙齿)使用甲醛甲酚(FC),治疗处理方法相同,比较两种方法成功率.结果:CIH组各术式成功率均高于FC组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:氢氧化钙在盖髓术、活髓切断术和根尖诱导成形术中治疗效果较好.
作者：李好穗 刊期： 2018年第17期
目的:研究临床上采用切开复位微型钢板内固定术治疗掌指关节周围部位创伤骨折的效果.方法:选取2015年3月至2016年9月东莞市中医院收治的掌指关节周围部位创伤骨折患者56例作为本研究对象,均分两组,给予观察组患者采用切开复位微型钢板内固定术,给予对照组采用钢丝内固定术治疗,并进行观察跟踪记录.结果:观察组患者总有效率为92.86％,对照组患者总有效率为71.43％;两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对多种类型掌指关节周围部位创伤骨折患者采用切开复位微型钢板内固定术进行治疗,恢复效果理想,值得临床上采纳与研究.
作者：任玉琦；黄嘉乐；王晓添 刊期： 2018年第17期
目的:分析老年高血压脑出血实施急诊微创手术治疗的临床效果.方法:选择郑州市第十五人民医院自2016年7月至2017年6月期间收治的老年高血压脑出血患者70例,依据治疗模式分为两组.实施保守治疗的35例患者为对照组,实施急诊微创手术治疗的35例患者为观察组,后将两组患者的临床治疗效果进行判定.结果:观察组患者总有效率(97.1％)较对照组(74.3％)更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗后的神经功能缺损改善情况较对照组更优,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:老年高血压脑出血实施急诊微创手术治疗,其治疗效果较保守治疗更具优势,同时可以使患者神经功能缺损得以改善.
作者：杨庆云 刊期： 2018年第17期
目的:探析布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法:选取2014年6月至2016年6月在肇庆市第二人民医院接受治疗的118例咳嗽变异性哮喘患儿为主要研究对象,运用抽签的方式对其进行分组,每组59例.给予对照组患儿单纯布地奈德治疗,观察组患儿接受布地奈德联合孟鲁司特治疗,对两组治疗效果进行对比分析.结果:观察组患儿的临床治疗有效率为96.62％,与对照组的83.05％相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);经治疗后,观察组患儿的各项肺功能指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);在治疗安全性上,两组用药期间的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);随访1年,观察组患儿的疾病复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:治疗小儿咳嗽变异性哮喘,联合运用布地奈德和孟鲁司特的效果更加显著,可明显改善患儿的肺功能,降低疾病复发率.
作者：苏定邦；蓝海燕；陈雅杏 刊期： 2018年第17期
目的:了解卒中后抑郁患者(PSD)事件相关电位(ERP)的测定结果,重点了解卒中后抑郁患者的P3波幅和潜伏期与血浆同型半胱氨酸(Hcy)的关系.方法:选取卒中后抑郁患者139例,抽取空腹静脉血3mL,离心后分离血浆,用高效液相色谱法(HPLC)测量Hcy值,用ERP中P3的波幅和潜伏期评定患者的认知功能,分析PSD患者ERP测定结果与Hcy的关系.结果:患者Hcy水平(23.68±10.29)μmol·L-1.Hcy水平与N1潜伏期、P2潜伏期、P3波幅呈负相关,相关系数分别为-0.048、-0.024和-1.898.与N2潜伏期、P3潜伏期呈正相关,相关系数分别为0.044和0.036.结论:P3波幅和潜伏期与血浆同型半胱氨酸水平有关,Hcy升高可能是PSD认知功能障碍的重要危险因素.
作者：刘丹；高立功 刊期： 2018年第17期
目的:研究老年冠心病患者接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后出现心肌损伤的影响因素.方法:回顾分析2008年1月至2014年12月贺州市人民医院收治的PCI术后57例患者的临床资料,统计分析围手术期心肌损伤的风险因素.结果:57例PCI患者中11例(19.3％)出现心肌损伤.围手术期心肌损伤的风险因素包括糖尿病和吸烟.结论:合并糖尿病和吸烟的老年冠心病容易在PCI围手术期发生心肌损伤.因此,应该积极地控制血糖和戒烟,以降低心肌损伤的发生风险.
作者：罗高湖；张彤；黎晨辉 刊期： 2018年第17期
目的:评价增加药物以外干预因素治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:选取将增城区新塘镇中心卫生院沙埔分院门诊2014年5月至2017年5月门诊病人68例2型糖尿病患者纳入本研究,在药物治疗的基础上,增加饮食控制、运动控制、服药依从性等强化干预,周期为18个月,对比患者干预前、后的血糖状况、血压状况及生活质量.结果:干预后,患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白浓度、收缩压、舒张压均下降至正常范围内,与干预前比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).干预后,患者的糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA)评分为(61.85±4.70)分,生活质量评分为(62.39±3.96)分,高于干预前的(49.26±5.33)分、(47.84±6.02)分,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:强化干预因素能够提高2型糖病患者的自我管理行为能力,有效改善患者疗效.
作者：杨志卫 刊期： 2018年第17期
目的:探究脑梗死患者使用丁苯酞软胶囊联合依达拉奉的治疗效果.方法:筛选2014年2月至2016年12月年新密市第一人民医院接收的脑梗死患者共96例,将患者分为观察组(47例)和对照组(49例),对照组患者使用依达拉奉进行治疗,观察组患者使用丁苯酞软胶囊联合依达拉奉进行治疗,比较两组患者治疗效果、不良反应发生率、神经功能缺失评分(NIHSS).结果:观察组患者总有效率为97.87％,对照组患者总有效率为81.63％,观察组的临床治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者仅有2例患者出现食欲减退的情况,无其他不良反应,不良反应率为4.26％;对照组有4例患者出现食欲减退,6例患者出现恶心呕吐等症状,不良反应率为20.41％,观察组明显小于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后NIHSS降低水平高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:使用丁苯酞软胶囊联合依达拉奉治疗脑梗死的临床效果比较明显,患者症状基本消失,用药期间的不良反应较少,安全性较高.
作者：高阳阳 刊期： 2018年第17期
目的:探讨无创呼吸机治疗重度老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法:选择罗定市人民医院2016年10月至2017年9月期间收治的105例老年重度COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的资料进行研究,按治疗方式的不同分为两组.对照组(n=51)患者给予常规的对症治疗,并采用持续低流量氧气吸入,而观察组(n=54)患者则在对症治疗基础上采用无创呼吸机通气治疗,观察两组患者治疗前及治疗24 h后的血气相关指标差异[血氧分压(PaO2)/动脉血二氧化碳分压(PaCO2)],比较两组治疗方法的临床总有效率.结果:治疗24 h后,观察组的PaO2水平要显著高于对照组,而PaCO2水平则显著低于对照组;另外,观察组患者的临床治疗总有效率高达87.04％,也明显高于对照组的62.75％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:无创呼吸机应用于老年重度COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗中,可迅速纠正血气指标,一定程度上提高了治疗效果,改善患者预后.
作者：张森；卢月梅 刊期： 2018年第17期
目的:探讨经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定术对胸腰椎骨折患者术后椎体前缘高度及并发症发生率的影响.方法:选取2015年8至2016年3月方城县中医院收治的91例胸腰椎骨折患者,按随机数字表法分为两组.对照组45例实施常规跨伤椎后路复位术治疗,观察组46例实施经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定术治疗,统计比较两组患者手术前后椎体前缘高度,随访1年,统计比较两组并发症(螺丝松动、感染、内固定断裂、内固定松动)发生率.结果:术前两组患者椎体前缘高度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后观察组患者椎体前缘高度低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);随访1年,观察组患者并发症发生率8.70％低于对照组的26.67％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:胸腰椎骨折患者采取经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定术治疗,可降低术后椎体前缘高度,并发症发生率低,安全性高.
作者：刘玉东 刊期： 2018年第17期
目的:探讨分析牙体牙髓病患者治疗中三氧化物凝聚体(MTA)的有效性及安全性.方法:选取始兴县人民医院2016年2月至2017年7月108例牙体牙髓病患者,随机分为对照组(n=54,采用常规修补材料治疗)和观察组(n=54,采用MTA修补材料治疗).对比两组患者临床效果、美学满意度和不良反应发生率.结果:两组患者成功、进步、无效分布比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05),且前者成功率远高于后者,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组美学满意度分布及总满意率与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对牙体牙髓病患者采用MTA修补治疗有效性明显优于常规玻璃离子水门汀修补治疗,且前者能够显著改善患者的美学满意度,安全性高.
作者：张建华 刊期： 2018年第17期
目的:分析手指侧方皮支血管链皮瓣和指动脉岛状皮瓣修复指端缺损的疗效.方法:选择2013年1月至2016年1月在东莞三局医院接受治疗的43例手指缺损患者作为研究对象.其中手指侧方皮支血管链皮瓣修复22例作为A组,而另外开展指动脉岛状皮瓣修复21例作为B组.比较两组术后皮瓣情况.结果:术后全部皮瓣存活(随访时间10～ 18个月),A组与B组术后出现水泡分别有3例和10例,两组术后皮瓣情况比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);A组与B组两点分辨觉分别为(9.3±1.6)mm和(10.6±2.3)mnm,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:手指侧方皮支血管链皮瓣对治疗指端缺损疗效更佳,有助于促进血液循坏,具有较好的生理性以及耐寒性,且皮瓣外形令人满意,较指动脉岛状皮瓣修复法更具有优势.
作者：肖水军；孙萍；张立 刊期： 2018年第17期
目的:探析胺碘酮联合厄贝沙坦对阵发性房颤的疗效.方法:选取安阳市人民医院2016年7月至2017年7月的64例阵发性心房颤动患者为主要研究对象,将其随机分为两组,每组32例.观察组患者采用胺碘酮联合厄贝沙坦治疗,对照组仅给予胺碘酮治疗,对两组的治疗效果进行比较.结果:经治疗6～12个月,观察组患者的窦性心律维持率、左心房内径均明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗期间的不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:在阵发性心房颤动的临床治疗上,采用胺碘酮联合厄贝沙坦的治疗方案可降低心房颤动的复发率,提高患者的窦性心率维持率.
作者：聂明；金培印 刊期： 2018年第17期
目的:分析不孕症合并子宫肌瘤患者行子宫肌瘤剔除术后妊娠情况.方法:将广州市白云区第三人民医院90例不孕症合并子宫肌瘤患者分成腹腔镜组(40例)和开腹组(50例),术后对患者进行为期4年的随访,对患者的流产和妊娠情况进行观察分析;并结合术前诊刮、B超和术中探查,对肌瘤、宫腔变形和内膜的邻近关系进行了解,探讨其对流产和妊娠的影响.结果:在术后流产率和妊娠率方面,腹腔镜组和开腹组比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05);宫腔未变形患者术后妊娠率高于宫腔变形患者,术后流产率低于宫腔变形患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);肌瘤远离内膜患者的流产率低于邻近内膜患者,妊娠率高于肌瘤远离内膜患者,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用子宫肌瘤剔除术治疗,能让不孕症合并子宫肌瘤患者的术后妊娠率显著提高,腹腔镜手术和开腹手术在术后妊娠率方面不存在显著差异,子宫肌瘤紧邻子宫内膜、宫腔形态改变会严重影响妊娠,经矫正能显著提高妊娠率.
作者：张天蓝；胡婉玲；莫迪 刊期： 2018年第17期
目的:探讨飞秒激光辅助前囊膜切开术在白内障超声乳化手术中的应用效果.方法:选取周口市眼科医院2015年6月至2016年6月收治的行超声乳化吸除联合人工晶体植入术的白内障患者60例(60眼),将上述患者随机分为两组,观察组30例(30眼)行飞秒激光辅助前囊膜切开超声乳化白内障联合人工晶体植入术,对照组30例(30眼)行传统手法撕囊超声乳化白内障联合人工晶体植入术.记录两组患者术中囊膜口大小、位置,术后随访1年,观察人工晶体偏移情况.结果:观察两组患者囊膜口直径大小及偏中心情况,发现观察组直径大小合适、均匀,基本无偏离中心情况发生,对照组囊膜口直径较大,椭圆形较多见,两组比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).术后1个月、3个月、半年及1年两组患者人工晶体偏移情况,观察组无患者位置偏移,稳定性好,而对照组均有不同程度偏移,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:飞秒激光辅助前囊膜切开白内障手术由于激光的精确性,明显提高了白内障手术的安全性及手术效果,降低了常见并发症的发生率.
作者：张秀杰；雷智 刊期： 2018年第17期
目的:探讨肾移植术中经动静脉内瘘行有创动脉压监测的影响因素.方法:选择2014年6月至2016年6月在郑州人民医院住院需行肾移植术有动静脉内瘘的患者60例作为研究对象,患者肾移植术中经动静脉内瘘行有创动脉压监测,分析监测过程中影响动脉压监测的各类因素,从设备、管路连接、患者自身、监测操作等各方面探讨各类影响因素.结果:60例患者经动静脉内瘘行有创动脉压监测过程中影响测压因素具体包括:动静脉内瘘吻合方式;管路连接正确与否;压力传感器位置;穿刺针内径及固定效果;测压管长度及材质;测压管中存在气体;管路阻塞;其他因素(患者自身因素、季节因素等).结论:动静脉内瘘穿刺置管是有创动脉压监测的可靠方式,但是测压影响因素较多,需做好相关处理与监测,积极规避或干预相关影响因素.
作者：潘振宏；史彦敏；张彦选；曲青山；李明；房军；蒋欣 刊期： 2018年第17期
目的:探讨经腮腺入路切除儿童颅底巨大横纹肌肉瘤(RMS)的手术方法和疗效.方法:对香港大学深圳医院2016年7月至2016年8月收治的2例采用经腮腺入路切除咽旁、颞下窝、中颅底肿物手术方式的患儿临床资料进行回顾性分析.结果:2例患儿均进行了咽旁、颞下窝、中颅底肿物切除手术,无围手术期死亡,无明显面部畸形,术后进食及吞咽功能正常.随访16个月,均无肿瘤复发.结论:经腮腺入路切除咽旁、颞下窝、中颅底肿物切除治疗儿童颅底巨大肉瘤,此手术入路简单易行,至病变路径短,可大限度的保留正常结构,大大减少手术对外貌及功能的影响,中耳功能、听力不受影响.
作者：梁秀妮；吴平安；关亚峰；邓意红；杨思懿 刊期： 2018年第17期
目的:分析N-乙酰半胱氨酸泡腾片联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺病的临床效果.方法:选取沙洋县人民医院2014年8月至2015年11月期间收治的50例慢性阻塞性肺疾病患者进行研究,随机将患者分为观察组和对照组,每组25例.两组患者均给予噻托溴铵治疗,观察组则在治疗中加入N-乙酰半胱氨酸泡腾片,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者治疗后呼吸困难评分(MMRC)以及肺功能指标[1秒用力呼气容积(FEV1)、1秒用力呼气容积占预计值百分数(FEV1％pred)]均明显优于对照组,差异具有统计学意义(JP＜0.05);两组患者治疗期间的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:N-乙酰半胱氨酸泡腾片联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病整体效果显著.
作者：曹丽；刘林涛 刊期： 2018年第17期
目的:比较肌间隙入路与后正中入路治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法:选择2014年1月至2017年11月东莞南城医院收治40例胸腰椎单椎体骨折患者随机划分为两组,即对照组与观察组各20例,分别从椎旁肌间隙入路与传统后正中入路进行椎弓根螺钉内固定治疗.比较两组术中情况及术后恢复情况.结果:观察组在术中出血量、手术时间、术后引流量、下床时间以及住院时间等方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);术前两组患者视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分以及Cobb角、伤椎椎体前缘高度与正常椎体高度比值等指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),术后1周,观察组VAS、ODI评分较术前及同期对照组有明显好转,差异具有统计学意义(P＜ 0.05),术后1年,两组Cobb角较术前有明显改善,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),两组术后1周伤椎椎体前缘高度与正常椎体高度比值较术前有明显提高,组间比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论:相比传统后正中入路,采用椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎骨折疗效更佳,是一种创伤小、术后恢复快的重要术式.
作者：于龙；李辉；彭聪 刊期： 2018年第17期
目的:探究静脉输注的免疫丙种球蛋白(IVIG)的不同给药方式治疗新生儿ABO溶血病的临床效果.方法:选取濮阳市红十字医院2016年5月至2017年5月接收的ABO溶血病新生儿123例纳入研究,将所有研究对象依据不同给药方式分成三个组别,A组在常规治疗的同时,用单次高剂量IVIG治疗,B组采用两次低剂量IVIG治疗,C组采用同等体积安慰剂治疗,比较组间疗效.结果:治疗后,A组各项临床指标显著优于其他两组;且治疗24 h、28 h后,患儿的胆红素相比较其他两组更低,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:使用单次高剂量IVIG治疗新生儿ABO溶血病,能够取得良好疗效,并缩短住院时间,有效降低其胆红素水平.
作者：李伟英 刊期： 2018年第17期
目的:探讨脉冲射频治疗膝骨性关节炎的临床效果.方法:选取郑州市第九人民医院收治的90例膝骨性关节炎患者进行研究,将患者用装信封的办法随机分为三组,30例采用单纯药物治疗,为药物组;30例采用针灸治疗,作为针灸组,30例采用脉冲射频术治疗,作为脉冲射频组;对比三组患者的治疗效果.结果:三组患者治疗前视觉模拟评分量表(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后三组均有所改善,但脉冲射频组患者的VAS评分明显优于对另外两组,差异具有统计学意义(P＜0.05);三组患者治疗前关节活动度评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后脉冲射频组患者明显优于另外两组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对膝骨性关节炎患者实施脉冲射频治疗效果显著,可减轻患者疼痛程度,且可改善患者关节活动度.
作者：刘静；王向鹏 刊期： 2018年第17期
目的:探究右美托咪定(Dex)复合左旋布比卡因(LBUP)麻醉在下肢神经阻滞麻醉缓解止血带痛中的应用.方法:回顾分析东莞市中医院2017年1月至2018年1月收治的下肢骨折患者40例,按照随机表法均分两组,各20例.对照组采用LBUP麻醉,观察组采用Dex复合LBUP麻醉,观察比较两组患者止血带耐受情况、不良反应及Ramsay镇静评分.结果:治疗后观察组患者止血带耐受情况优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组Ramsay镇静评分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:Dex复合LBUP麻醉,可提高下肢骨折患者止血带耐受性,减少患者不良反应.
作者：冯淑燕 刊期： 2018年第17期
目的:分析腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤的临床疗效.方法:选取茂名市电白区人民医院2016年9月至2017年8月收治的妊娠合并卵巢肿瘤患者16例为观察组,行腹腔镜手术;选取2015年9月至2016年8月收治的妊娠合并卵巢肿瘤患者12例为对照组,行开腹手术,比较两组治疗情况.结果:观察组患者术中出血量、手术用时、术后排气时间、术后下床活动时间、住院时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后并发症发生率6.25％、早产率0.00％、新生儿窒息发生率6.25％均明显低于对照组的41.67％、25.00％、33.33％,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤安全性高,给机体造成的创伤较小,且对新生儿造成的影响较小.
作者：陈丽娜；陆丹梅；林丽羽 刊期： 2018年第17期
目的:探讨激光光凝联合卵磷脂络合碘片治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的效果.方法:收集CSC患者280例(312眼),根据入院就诊顺序分组,单号纳入对照组(140例,157眼),双号纳入观察组(140例,155眼),对照组仅采用激光光凝眼底治疗.观察组在激光光凝治疗基础上加用卵磷脂络合碘片治疗.比较两组患者治疗前后的视力平均敏感度及视力改变情况.分析两组的临床疗效.结果:观察组的痊愈率、总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后均较治疗前明显提高,观察组视力提高程度高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后均观察组患眼视力平均敏感度高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:与单纯的激光光凝治疗相比,对CSC的治疗,激光光凝联合卵磷脂络合碘片治疗的总体疗效由于单纯激光光凝治疗.
作者：李涛 刊期： 2018年第17期
目的:研究与分析诺和灵30R应用于2型糖尿病治疗的疗效.方法:选取广州市增城区妇幼保健院2013年1月至2017年9月收治的2型糖尿病患者96例作为研究对象,利用计算机将其随机分为对照组与观察组,各48例.对照组采用普通胰岛素治疗,观察组采用诺和灵30R治疗.比较两组患者治疗前后血糖指标情况、胰岛素用量、住院时间以及低血糖发生率.结果:治疗前,两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)等指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);而治疗后,观察组患者的FBG、2hPBG、HbA1c等指标均低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的胰岛素用量、住院时间以及低血糖发生率等情况,与对照组相比均显著较好,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:诺和灵30R治疗2型糖尿病的疗效非常显著,既能显著改善患者血糖水平,还能减少胰岛素用量以及低血糖发生率,从而缩短患者住院时间,值得借鉴.
作者：梁月开 刊期： 2018年第17期
目的:观察新辅助化疗联合胃癌根治术治疗进展期胃癌的疗效.方法:选取2013年11月至2014年11月信阳市中心医院120例进展期胃癌患者,按密封信封法分为两组,60例术前行新辅助化疗联合胃癌根治术者为观察组,60例直接行手术治疗者为对照组,比较两组疗效.结果:观察组患者手术时间长于对照组,术中出血量大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者近期治疗总有效率和肿瘤控制率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者总生存期、无瘤生存期显著长于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05),观察组复发率为21.67％,2年存活率为88.33％,均优于对照组的38.33％和73.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:XELOX新辅助化疗方案对于进展期胃癌患者手术疗效显著,提高患者生存期,减少肿瘤复发率.
作者：陈良峰 刊期： 2018年第17期
目的:观察牙槽突骨折患者行口腔正畸固定矫治治疗的效果.方法:选取阳西县人民医院2015年1月至2016年2月牙槽突骨折的患者98例,采用数字表随机法分为两组,观察组49例行口腔正畸固定矫治,使用托槽及钢丝固定,并于骨折线两端植入支抗种植体.对照组49例牙槽骨采用牙弓夹板法固定.比较两组疗效及牙龈出血指数.结果:观察组优良率93.88％,明显高于对照组的75.51％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组固定后1周、固定拆除前、固定拆除后1周牙龈出血指数(BI)明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:牙槽突骨折患者行口腔正畸固定矫治固位效果好,对牙周刺激小,可减少牙周炎病的发生机率.
作者：冯幸英；林进梁；陈伟记；许广辉 刊期： 2018年第17期
目的:比较球囊支架与宫内节育器在预防中重度宫腔粘连分离术后再粘连的实际效果.方法:选取2012年4月至2017年3月东莞市常平镇常安医院76例中重度宫腔粘连并行分离术的患者为对象,分成对照组与观察组,各38例,观察组行粘连分离术后置入球囊子宫架,对照组则置入宫内节育器,比较两组术后月经恢复情况、宫腔形态以及临床疗效.结果:观察组患者术后月经恢复情况、宫腔形态以及临床疗效均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:球囊子宫支架在预防中重度宫腔粘连分离术后再粘连的效果要优于宫内节育器,值得应用.
作者：朱琴 刊期： 2018年第17期
目的:探讨前列地尔联合贝那普利对糖尿病肾病患者蛋白尿的影响.方法:选取新郑市中医院2013年1月至2016年12月收治的58例糖尿病肾病患者蛋白尿患者,29例行前列地尔联合贝那普利治疗的患者为观察组,接受单纯贝那普利治疗的29例患者为对照组,对比两组疗效.结果:两种患者临床总有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两种患者24 h尿蛋白含量、24 h尿微白蛋白排泄量比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);且两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用前列地尔联合贝那普利方式对糖尿病肾病患者进行治疗效果显著,可改善患者蛋白尿水平,且安全性较高.
作者：范永超 刊期： 2018年第17期
目的:探究肾结石患者临床治疗中采取经皮肾镜取石术的治疗效果.方法:本研究选取东莞市虎门医院2016年2月至2017年2月收治的肾结石患者64例,通过数字表法将其分为行标准通道经皮肾镜取石术治疗的对照组及行微通道经皮肾镜取石术治疗的观察组,各32例.比较两组患者围手术期指标、临床疗效及术后并发症发生率.结果:经治疗后,观察组在手术用时、术中出血量、下地时间及住院时间等方面相比对照组效果更佳,且临床疗效(93.75％)相比对照组(75.00％)显著更高,并发症发生率(9.38％)相比对照组(34.38％)更低,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:肾结石患者采取微通道经皮肾镜取石术治疗效果确切,不仅能够有效清除结石,还可减少术后并发症的发生,这对患者的健康恢复具有重要影响.
作者：陈冠豪；黄国泉；王炜 刊期： 2018年第17期
目的:研究血栓弹力图在糖尿病合并稳定性心绞痛中的诊断意义.方法:研究对象选取武汉市第一医院2016年8月至2018年5月收治的糖尿病患者310例,根据有无合并稳定性心绞痛,将其分为观察组(合并)和对照组(单纯),分别为147例和163例.采用血栓弹力图检测法对所有患者进行花生四烯酸(AA)诱导和二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板抑制率检测并比较检测结果,同时,比较两组患者的弹力图的主要参数的差异情况.结果:观察组患者大振幅(MA)、凝血反应时间(R)、血凝块形成时间(K)、与ADP诱导的血小板抑制率明显低于对照组,血凝块形成速率(α角)明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01),AA诱导的血小板抑制率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:糖尿病合并稳定性心绞痛患者的血栓弹力图各项检测参数指标异常,且ADP诱导的血小板抑制率较于正常值偏低,可用于临床诊断疾病.
作者：李鹏程；熊永芬；王顺 刊期： 2018年第17期
目的:探讨不同入路途径置管溶栓联合髂静脉腔内治疗髂静脉受压综合征合并急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效.方法:选取巩义市人民医院2012年6月至2017年3月收治的58例髂静脉受压综合征合并急性下肢DVT患者进行研究,将患者随机分为两组,对照组29例,经小隐静脉置管溶栓联合髂静脉腔内治疗,观察组29例,经胫后静脉入路置管溶栓联合髂静脉腔内治疗,比较两组治疗效果.结果:两组患者患肢消肿率与静脉血管再通率、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05),观察组患者成功置管时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对髂静脉受压综合征合并急性下肢DVT患者实施经胫后静脉入路置管溶栓联合髂静脉腔内治疗可取得较为理想的治疗效果,且成功置管时间短.
作者：曹涛 刊期： 2018年第17期
目的:探究甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕的效果.方法:选取濮阳市红十字医院2016年7月至2017年7月收治的64例宫外孕患者作为研究对象,随机将其中的32例患者设为对照组,采用甲氨蝶呤治疗,另外32例患者设为观察组,采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,比较组间疗效.结果:治疗后,观察组患者的绒毛膜促性腺激素(HCG)水平显著低于对照组,而盆腔包块消失时间、疼痛缓解时间、阴道流血停止时间比对照组更短,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在宫外孕患者中采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,不仅可以取得良好疗效,而且能够有效缓解患者的临床症状.
作者：梁晓娜 刊期： 2018年第17期
目的:探讨玻璃体切除术治疗急性视网膜坏死(ARN)的临床疗效分析.方法:选取东莞市光明眼科医院2012年9月至2017年9月期间收治的36例ARN患者作为研究对象,随机分为观察组(n=19)、对照组(n=17).对照组给予常规无环鸟苷联合皮质类固醇激素进行治疗,观察组在常规治疗基础上行玻璃体切除术,并将两组患者随访期间并发症发生情况与疾病复发率进行比较,同时比较两组视网膜解剖复位情况.结果:观察组患者随访期间仅出现1例眼压升高,并发症发生率为5.26％,对照组随访期间共4例患者出现并发症,并发症发生率为23.53％;观察组随访期间无1例复发情况,对照组疾病复发率为11.76％;观察组视网膜完全复位率显著高于对照组,部分复位、未复位所占比例低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对ARN患者而言,玻璃体切除术的运用具有重要临床意义,可有效降低各类并发症发生率、防止疾病复发,促进视网膜解剖复位,进一步改善患者预后,具备临床实施意义与运用价值.
作者：刘祥开 刊期： 2018年第17期
目的:探究单磷酸阿糖腺苷与康复新液联合应用于疱疹性口腔炎患儿治疗中的临床效果.方法:选取2016年8月至2017年8月中国人民解放军第422医院收治的86例疱疹性口腔炎患儿,将其分为对照组(43例)与观察组(43例).对照组给予单磷酸阿糖腺苷治疗,观察组给予单磷酸阿糖腺苷与康复新液联合治疗,分析两组临床体征改善时间、药物安全性及治疗效果.结果:观察组患儿体温恢复时间、疼痛消退时间及疱疹消除时间较对照组短,差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,观察组药物不良反应发生率2.33％低于对照组的20.93％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组临床治疗总有效率90.69％高于对照组的67.44％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:联合治疗的应用效果佳,治疗中患儿恢复耗时短,药物安全性高.
作者：全翠芬 刊期： 2018年第17期
目的:分析并研究PDCA循环法在脑瘫患儿家长心理护理过程当中应用的效果.方法:本研究所有的研究对象均为郑州大学第三附属医院在2014年1月至2016年10月收治的脑瘫患儿的家长,共纳入66例.采用随机方法将所有研究对象划分为观察组和对照组,每组各有33例.为对照组患儿的家属采用常规的心理干预的方法进行心理干预,观察组患儿的家属将PDCA循环法应用在心理护理过程当中,对两组家长干预前后的焦虑和抑郁情绪进行比较.结果:干预以后两组家长的心理质量均有所改善,但观察组患儿的家长的心理质量改善更为明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:脑瘫是一种较为严重的疾病,患儿的家长会因此而表现出一定的心理负担,这不利于患儿的康复,所以做好对患儿家长的心理护理工作是较为重要的,应用PDCA循环进行干预能有效的促进患儿家长心理的恢复.
作者：直冬慧 刊期： 2018年第17期
持续质量改进在放射诊断科护理管理中的应用价值较高,是提升护理质量的主要方法.科室问题主要包括危重症患者检查过程中出现危象、成像质量不佳、造影剂过敏、配合不到位等.本研究简单地介绍集中改进对策,如CICARE沟通模式、专科导诊护士、PDCA循环法、护理与影像技术一体化、整体护理、头脑风暴法、屏障技术、JCI评审等,其中护士与影像技术一体化比较成熟,且效果肯定.
作者：许歌；娄小平；高剑波；本莉红；李雪；左雯静；朱娇娇 刊期： 2018年第17期
目的:对心理护理对血液透析护理效果的影响做出分析和研究.方法:选取2015年10月至2016年10月在湛江中心人民医院进行血液透析的患者100例,根据护理方法的不同分为对照组(常规护理)和观察组(常规护理十心理护理),每组50例,在经过护理后,对两组患者的护理效果进行观察.结果:经过本研究发现,观察组患者的恐惧、焦虑、孤独、忧郁等心理明显较对照组患者的有所减少;对照组患者的总满意率为70.0％明显低于观察组98.0％;观察组患者发生感染率4.0％明显低于对照组患者40.0％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:经过本研究发现,对患者进行正确的心理护理可以减少患者的焦虑、恐惧、不安的心态,提高患者的配合度和临床疗效,减少了并发症的发生.在血液透析治疗的过程中针对患者的心理状态,进行合理的心理护理,对提高治疗效果、患者的身体健康提供了保障.
作者：林晓玲；王彩云 刊期： 2018年第17期
目的:观察优质护理在脑梗死患者护理中的应用效果.方法:选取广东省第二人民医院2016年4月16日至2017年4月17日收治的脑梗死患者40例,将其按照随机抽样的方式分为两组,观察组20例(优质护理),对照组20例(常规护理);观察两组患者的住院时间、日常生活活动能力、生活质量、护理满意度、治疗依从性、神经功能缺损评分、抑郁程度.结果:观察组患者的住院时间、神经功能缺损评分、抑郁评分均低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的日常生活活动能力、生活质量评分均高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);且观察组患者的护理满意度治疗依从性与对照组比较,观察组明显处于优势,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在临床上对脑梗死患者应用优质护理措施,能有效的缩短住院时间,从而提高护理满意度,促进其预后恢复.
作者：胡欢 刊期： 2018年第17期
目的:探讨产科心理护理对孕产妇妊娠结局及产后抑郁情况的影响.方法:随机选取2016年1月至2017年1月于郑州大学第三附属医院分娩的孕产妇200例作为观察组,同时选取2014年1月至2015年1月于本院分娩的孕产妇200例作为对照组,对照组给予常规护理,观察组则在对照组的基础上给予产科心理护理,观察和比较两组孕产妇的妊娠结局以及产后3d、产后3周的爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分情况.结果:观察组的自然分娩率(77.0％)明显高于对照组(61.5％),而观察组的剖宫产率、产后出血率(23.0％,3.0％)均明显低于对照组(38.5％,11.5％);观察组产后3d及3周的EPDS评分均明显低于对照组,且3周后抑郁症的发生率(1.0％)明显低于对照组(15.5％),差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:产科心理护理可明显提高顺产率,降低剖宫产率,有效改善妊娠结局,降低产妇抑郁症的发生率.
作者：林芬艳 刊期： 2018年第17期
目的:探讨64层螺旋CT引导下的射频消融术在恶性肿瘤治疗中的护理要点及其效果.方法:选取2013年6月至2015年6月拟于惠州市第三人民医院行射频消融治疗的36例恶性肿瘤患者,做好术前消融术宣教、了解患者心理状况并进行护理,术中配合手术,术后观察护理.结果:36例患者成功完成消融治疗,肿瘤内出现小的低密度气体,无任何并发症产生.患者满意度为94.44％(34/36),护理后视觉模拟评分法(VAS)为(2.42±0.68)分,低于护理前的(5.85±0.26)分,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:合理规范的护理有利于射频消融治疗的顺利完成、有效改善患者疼痛症状并获得较高的患者满意度.
作者：龙海琼 刊期： 2018年第17期
目的:探讨切开复位微型钢板内固定术治疗掌指关节周围部位创伤骨折效果.方法:选取2012年2月至2017年1月肇庆市第一人民医院收治的掌指关节周围部位创伤骨折患者50例为研究对象,患者均实施切开复位微型钢板内固定术治疗,对患者治疗效果进行分析.结果:50例掌指关节周围部位骨折患者治疗总有效率为90.00％,四种不同类型患者经切开复位微型钢板内固定术治疗后总有效率及骨折愈合时间相比差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:掌指关节周围部位创伤骨折患者临床治疗中应用切开复位微型钢板内固定术治疗的效果显著,是一种安全有效的治疗方案.
作者：张福兴；张震乾；孔志强 刊期： 2018年第17期
目的:探讨丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗脑梗死的临床效果及安全性.方法:选取2015年1月至2017年6月开封市中心医院收治的620例脑梗死患者作为研究对象,按照平行对照法分为观察组与对照组,各310例.对照组患者在常规治疗的基础上静脉滴注依达拉奉治疗,观察组患者在常规治疗的基础上同时接受丁苯酞和依达拉奉治疗;观察两组患者治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)、全血黏度、血浆黏度水平变化,记录患者治疗期间不良反应发生情况.结果:治疗后两组患者NIHSS、全血黏度、血浆黏度均出现明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组改善程度明显大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组患者治疗期间不良反应发生率分别为1.61％、1.29％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:丁苯酞注射液与依达拉奉联合治疗脑梗死可以促进患者缺损神经功能的修复,为安全有效的治疗方案.
作者：马红梅；赵春水；胡玉洁 刊期： 2018年第17期
目的:分析研究超声引导下经皮穿刺引流治疗急性胰腺炎的临床应用价值.方法:选取中山大学附属第三医院粤东医院在2014年12月至2017年6月收治的88例急性胰腺炎患者作为研究对象,将其按随机数字表法分为观察组与对照组,每组44例患者.给予对照组患者实施常规的对症治疗,观察组患者在对照组患者的基础上进行超声引导下经皮穿刺引流治疗.记录对比两组患者的静脉血白细胞计数(WBC)、血淀粉酶、血钙水平、血淀粉酶恢复时间、症状消失时间、住院时间、并发症发生率.结果:观察组患者的静脉血WBC、血淀粉酶、血钙水平、血淀粉酶恢复时间、症状消失时间、住院时间均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的并发症发生率为6.81％,对照组为22.70％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:急性胰腺炎患者在常规对症治疗下使用超声引导经皮穿刺引流治疗,可使患者的静脉血WBC、血淀粉酶、血钙水平快速恢复至正常数值,并降低并发症的发生率,使患者早日恢复正常生活.
作者：曾海峰；古舒梅；彭春妙 刊期： 2018年第17期
目的:分析两种他汀类药物(匹伐他汀与阿托伐他汀)治疗急性冠脉综合征对血管内皮功能及血脂调控的影响.方法:选择2014年7月至2017年1月广州市番禺区中医院收治的急性冠脉综合征患者76例,按照随机数字表法分为对照组(n=38)和观察组(n=38),对照组患者给予阿托伐他汀治疗,观察组患者给予匹伐他汀治疗,比较两组患者治疗前后血管内皮功能及血脂调控变化.结果:治疗6周时,两组患者内皮素(ET-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较治疗前均显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05),一氧化氮(NO)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前均显著升高,差异具有统计学意义(P＜0.05),且观察组患者ET-1、hs-CRP下降幅度及NO上升幅度均大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗12周时,两组患者ET-1、hs-CRP、TC、TG及LDL-C水平均较治疗6周时低,差异具有统计学意义(P＜0.05),NO、HDL-C水平均较治疗6周时高,差异具有统计学意义(P＜0.05),但两组之间各指标水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者的不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:匹伐他汀与阿托伐他汀均可有效调节急性冠脉综合征患者血脂水平,且匹伐他汀短期改善血管内皮功能程度较阿托伐他汀好.
作者：李霭燕；黎灿文；陈泳晖 刊期： 2018年第17期
目的:探析综合康复疗法治疗神经根型颈椎病的临床效果.方法:以2014年10月至2017年10月在珠海市中西医结合医院接受治疗的164例神经根型颈椎病患者为主要研究对象,采用随机分配的原则分为两组,每组82例.对照组和观察组分别实施常规治疗、综合康复疗法治疗,比较分析两组临床效果.结果:在总体疗效上:观察组患者临床总有效率为96.34％,对照组为85.37％,前者明显高于后者,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后的疼痛评分明显优于同组治疗前,且明显优于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P＜0.05);经治疗后,观察组患者的各项日本骨科协会评估治疗分数(JOA)颈椎评分与同组治疗前、对照组治疗后相比均有明显优势,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在神经根型颈椎病的临床治疗上,采用综合康复疗法可获得更为理想的治疗效果,在改善患者临床症状的同时可以缓解患者的疼痛感,改善患者的颈椎功能.
作者：朱华；周志成；张靖 刊期： 2018年第17期
目的:探讨泌尿系结石CT值与结石成分、易碎性之间的相关性.方法:选取2015年12月至2016年12月重庆市铜梁区人民医院收治的160例泌尿系结石患者作为观察对象.在治疗前患者需进行泌尿系统螺旋CT检查并明确泌尿系结石CT值,在治疗后则对结石成分进行分析,研究结石的成分、易碎性与CT值之间的相关性.结果:不同结石成分的CT值比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),并且完全清除结石患者的结石CT值明显低于结石残余患者的结石CT值,,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:不同泌尿系结石组成成分在CT值方面比较存在显著差异,通过治疗前螺旋CT检查可实现结石主要成分的初步判定,可作为评估碎石术治疗效果以及指导、制定碎石方案的重要辅助手段.
作者：陈艾；商亚军；陈英 刊期： 2018年第17期
目的:分析研究回肠造口术的方法、适应证及并发症的处理方法.方法:选择2005年8月至2015年8月中山大学孙逸仙纪念医院收治的137例行回肠造口术患者,分析其适应证和并发症,并总结回肠造口术的方法和并发症的处理.结果:预防性回肠造口52例,发生吻合口瘘后治疗性回肠造口85例.发生并发症18例(13.1％):肠造口缺血坏死1例、肠造口肠管狭窄3例、肠管外翻脱出2例、肠造口旁疝1例、肠造口出血4例、转流不完全2例、造口旁皮肤溃烂3例与肠管回缩2例.结论:回肠造口术是预防和治疗吻合口瘘的重要手段,预防和处理回肠造口的并发症极其关键.
作者：赖东明；张育超；郑森友 刊期： 2018年第17期
目的:研究血栓弹力图检测在指导大量输血患者血浆输注中的应用价值.方法:选取武汉市第一医院2016年8月至2018年5月间收治的大量输血患者150例,按照随机数字法,以每组75例为准,将其分为观察组和对照组.其中对照组患者实施常规凝血四项检查指导血浆输注,而观察组患者则采用血栓弹力图检测法.比较两组患者的血制品输注情况以及预后,同时比较观察组患者使用两种方法检测的阳性率.结果:观察组患者24h内输注血浆、血小板量明显低于对照组,输注冷沉淀的量明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01),好转率明显高于对照组,且病死率及渗血时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的血栓弹力图检测法阳性率为88.00％,凝血象检查法阳性率为73.33％,血栓弹力图检测法阳性率明显高于凝血象检查法阳性率(x2=5.17,P=0.02).结论:血栓弹力图可以较好地指导患者大量输血时合理选择血液制品,显著改善患者预后情况,值得临床借鉴.
作者：熊永芬；王顺 刊期： 2018年第17期
目的:观察和探讨对颅脑损伤脑疝合并失血性休克患者进行急诊治疗的临床措施以及影响因素.方法:抽选2014年2月至2017年2月在南方医科大学第五附属医院急诊科进行抢救治疗的120例颅脑损伤脑疝合并失血性休克患者.根据患者病症进行分组,即72例为脑疝前驱期组,32例为脑疝代偿期组,16例为脑疝衰竭期组.分别对其实施相应的急诊抢救措施,并统计分析三组患者的临床抢救效果以及影响因素.结果:统计学对比显示,三组患者经过急诊抢救,前驱期组的抢救效果佳,达到了80.56％,其次为代偿期组(62.50％),低为衰竭期组(31.25％).格拉斯哥预后量表(GOS)评价中,前驱期组的Ⅴ级患者比例(83.33％)明显多于代偿期组(62.50％)和衰竭期组(25.00％),且神经功能评分方面,前驱期组也显著低于代偿期组和衰竭期组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:颅脑损伤脑疝合并失血性休克患者的急诊效果同脑疝、休克的等级有关,因此,在实施抢救时应根据患者具体病情予以为合适恰当的急诊措施,从而更好的提高急诊治疗的效果,确保患者的生命安全.
作者：王次峰 刊期： 2018年第17期
目的:探讨阿魏酸钠和曲美他嗪联合预处理对大鼠体外循环心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法:按照随机原则,将64只大鼠平均分为观察组(阿魏酸钠十曲美他嗪)与对照组(单纯曲美他嗪).对比两组不同时间段心肌损伤及抗氧化指标变化.结果:术毕、术后6h、24 h,观察组肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白I、丙二醛均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);超氧化物歧化酶均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者不良事件(心房颤动、再灌注损伤所致心律失常)少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);自动复跳率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:阿魏酸钠和曲美他嗪联合预处理能减轻大鼠体外循环心肌缺血再灌注损伤,具有较强心肌保护作用.
作者：丁丹；王雪臣 刊期： 2018年第17期
目的:研究与分析肝硬化诊断中的生化检验项目的临床应用.方法:选取2014年11月至2017年8月湛江市第二人民医院收治的50例肝硬化患者为观察组,同期选择本院健康体检者50例为对照组.回顾性分析两组患者的临床资料,两组均实施生化检验各项目指标检测.观察对比两组生化检验结果,包括白蛋白(AIB)、胆碱酯酶(CHE)、总蛋白(TP)、直接胆红素(DBIL)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)等指标.结果:观察组患者AIB、CHE、TP等指标数值与对照组相比均显著较低,差异具有统计学意义(P＜0.05);而观察组DBIL、γ-GT、ALP、AST、TBIL、ALT等指标数值与对照组相比均显著较高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:肝硬化中应用生化检验项目具有重要价值,可有效反映患者肝脏异常代谢情况,能为患者的诊治提供一定的参考依据.
作者：曾小变；梁仪；何荣清；陈光权 刊期： 2018年第17期
目的:对原发性高血压1～2级患者治疗中应用厄贝沙坦氢氯噻嗪取得的效果进行分析.方法:选取新安县中医院2016年2月至2017年2月收治的原发性高血压1～2级患者78例,采用随机划分方法分为对照组和观察组,各39例.观察组患者治疗期间给予厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,对照组采用依那普利分散片治疗,观察比较两组患者治疗效果与不良反应发生情况.结果:观察组患者治疗总有效率94.87％(37/39)高于对照组的79.49％(31/39),差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者不良反应发生率7.69％(3/39)低于对照组的25.64％(10/39),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:原发性高血压1～2级患者治疗中,应用厄贝沙坦氢氯噻嗪可取得显著治疗效果,且不良反应发生率较低.
作者：王永华 刊期： 2018年第17期
目的:分析MRI与CT在诊断疲劳骨折中的临床价值.方法:选取新郑市第二人民医院收治的146例疲劳骨折患者,行MRI和CT检查,分析两种方法的检查结果.结果:MRI对疲劳骨折诊断的准确率97.95％明显高于CT的91.78％;CT诊断的134例患者中均可见骨膜增生,130例有骨折线,其中完全骨折20例,不完全骨折114例.MRI发现143例患者有骨折线及骨髓水肿,且骨折线有明显的骨膜环形增生和骨皮质增厚.结论:在疲劳骨折诊断中,MRI比CT的诊断准确率高,且MRI可发现骨髓水肿,更有利于医师全面把握患者伤情.
作者：申香梅 刊期： 2018年第17期
目的:探讨乳腺导管原位癌(DCIS)中超声造影的诊断价值.方法:选择佛山市第一人民医院2014年1月至2017年10月收治的经临床确诊为乳腺癌的患者120例作为研究对象,其中乳腺DCIS 20例,均有完整常规超声与超声造影诊断资料,回顾性分析其临床资料,比较DCIS与全部乳腺癌诊断形态学特征与时间-强度曲线参数,造影增强前后肿块大小,常规超声与超声造影诊断乳腺DCIS符合率.结果:乳腺DCIS在不规则形态、不清晰边界、有扭曲或穿入血管、造影剂分布不均匀上高于全部乳腺癌诊断,而有充盈缺损区则低于全部乳腺癌诊断,差异无统计学意义(P＞0.05);乳腺DCIS在时间-强度曲线参数上与全部乳腺癌结果,差异具有统计学意义(P＜0.05);造影增强后肿块明显大于造影增强前,差异具有统计学意义(P＜0.05);常规超声造影诊断乳腺DCIS符合率明显高于常规超声,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:乳腺DCIS有明显恶性造影增强特点,实施超声造影相比常规超声可提高检出率,有较高的诊断价值,可作为有效手段应用于临床.
作者：洪美娟 刊期： 2018年第17期
目的:分析探讨社区老年人体检中检测糖化血红蛋白(HbA1c)的意义.方法:本研究所选对象为2016年1月至12月来广州市越秀区光塔街社区卫生服务中心进行健康体检的400例社区老年人,选择全自动生化分析仪对研究对象的HbA1c进行检测,分析探讨不同的年龄、性别对HbA1c的影响,同时探讨2010年糖尿病诊断新标准和HbA1c参考值对老年人群糖尿病筛查的意义.结果:在HbA1c总体水平方面,老年男性和老年女性比较,差异无统计学意义(P＞0.05).在年龄逐渐增加的过程中,老年男性和老年女性的HbA1c总体水平略微上升;男性70～79岁年龄组、≥80岁年龄组的HbA1c水平显著高于60～69岁年龄组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);70 ～ 79岁年龄组、≥80岁年龄组的HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).女性70 ～ 79岁年龄组、≥80岁年龄组的HbA1c水平显著高于60 ～ 69岁年龄组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),70 ～ 79岁年龄组、≥80岁年龄组的HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).同年龄组男性和女性的HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).根据2010年糖尿病诊断新标准,400例老年人中,166例老年人的HbA1c≤5.6％,216例老年人的HbA1c为5.7％～6.4％,7例老年人的HbA1c为6.5％～8.0％,11例老年人的HbA1c＞8.0％.结论:老年男性和老年女性的HbA1c总体水平比较类似,各个不同年龄阶段的HbA1c水平存在一定差异.通过2010年糖尿病诊断新标准进行筛查发现,糖尿病者疑似病例正逐渐增加,在社区老年人体检中通过检测HbA1c水平,能为早期诊断糖尿病提供科学依据.
作者：周卓娜；胡锦标 刊期： 2018年第17期
目的:探讨肝局灶性结节性增生(FNH)与肝细胞性肝癌(HCC)患者的MRI平扫及强化特征.方法:选取濮阳市中医院2016年7月至2017年8月收治的90例肝局灶性结节性增生患者,选择同期的90例HCC患者,所有患者均采取MRI平扫和强化扫描,分析两组患者的影像学特征.结果:FNH组位于肝包膜下有40例(44.44％),明显高于HCC组的12例(13.33％),组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者的T1WI均主要表现为低信号,T2WI均主要表现为高信号.在动脉期两者均表现为高信号,处于门脉期时FNH主要表现为高信号,HCC组主要表现为低信号;在延迟期FNH组主要表现为等信号,HCC组主要表现为低信号.对于供血动脉、中心瘢痕,门静脉癌栓、假包膜,两组比较差异显著(P＜0.05).结论:对于肝局灶性结节性增生和HCC的患者,采取MRI检查,有利协助临床诊断,值得在临床进一步探讨.
作者：张鹏；杜紫雷 刊期： 2018年第17期
目的:探析C-反应蛋白联合肺炎支原体检测对小儿呼吸道感染的临床诊断价值.方法:选取2017年1月至2017年11月韶关市第三人民医院收治的66例呼吸道感染患儿为研究对象,其中以40例肺炎支原体感染患儿为本研究的观察组,26例非肺炎支原体感染患儿为对照组,对两组患儿的C-反应蛋白水平进行测定和对比分析.结果:观察组患儿的C-反应蛋白含量明显高于对照组,且C-反应蛋白阳性率也显著高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在小儿呼吸道感染的鉴别和诊断上,C-反应蛋白含量和阳性率可为临床鉴别诊断提供科学准确依据,提示有可能存在细菌性感染,临床上需予以重视并实施针对性治疗.
作者：吴德丽 刊期： 2018年第17期
目的:观察针灸治疗结合刺络拔罐治疗带状疱疹的临床疗效.方法:选取龙川县中医院2017年10月至2018年3月收治的带状疱疹患者共计80例,根据双盲分组法分为观察组和对照组,对照组患者使用西药进行治疗,观察组患者使用针灸结合刺络拔罐治疗,比较分析两组患者的症状变化时间、视觉模拟评分法(VAS)评分和治疗效果.结果:观察组患者在疱疹干燥时间、结痂时间、脱痂时间等症状变化时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,观察组VAS评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗总有效率为97.50％,对照组为82.50％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针灸结合刺络拔罐治疗带状疱疹的效果较好,有效减轻患者疼痛程度.
作者：林林雁；梁建平 刊期： 2018年第17期
目的:探讨益气温阳汤加减联合左卡尼汀对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及不良反应发生率的影响.方法:选取2014年9月至2016年9月孟津县中医院接收的82例CHF患者,按照随机数字表法分成对照组和观察组,每组41例.对照组患者采用左卡尼汀进行治疗,观察组在对照组的基础上加服益气温阳汤加减治疗,两组患者均治疗14d.统计比较两组患者的心功能指标[射血分数(EF)、每搏输出量(SV)、心排出量(CO)]及不良反应发生率.结果:治疗后观察组患者的EF、SV、CO均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者不良反应发生率2.44％明显低于对照组的19.51％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:益气温阳汤加减联合左卡尼汀可改善CHF患者的心功能,且无明显不良反应发生.
作者：梁占虎 刊期： 2018年第17期
目的:探讨中药凉膈散在急性化脓性扁桃体炎治疗中的应用价值.方法:选取2016年6月至2017年6月丰都县中医院耳鼻喉科收治的80例急性化脓性扁桃体炎患者作为观察对象.随机将其分为观察组与对照组,对照组40例接受常规抗感染治疗,采用乙酰螺旋霉素片治疗,观察组40例则在对照组治疗基础上联合应用中药凉膈散治疗,比较两组患者治疗效果及症状改善情况.结果:观察组患者痊愈率以及扁桃体不肿大比例明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者消脓时间、热退时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规治疗基础上联合应用中药凉膈散能够有效提升急性化脓性扁桃体炎的临床治疗效果,并且药效发挥更加迅速,患者康复速度更快.
作者：徐恒 刊期： 2018年第17期
目的:评价加味四君子汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效.方法:选择开封市中医院2015年8月至2017年10月收治的130例COPD稳定期患者,采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组,每组65例,对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者在此基础上采用加味四君子汤治疗,观察治疗后两组患者的肺功能指标,对总体疗效进行评价.结果:观察组患者治疗后的肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)以及FEV1/FVC比值均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗总有效率为92.3％,显著高于对照组的80.0％,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:加味四君子汤治疗COPD稳定期能够进一步提高临床疗效,改善患者肺功能,且操作简便.
作者：韩圣宾 刊期： 2018年第17期
目的:探讨逍遥散加减联合枣安胶囊治疗失眠伴焦虑抑郁的临床疗效.方法:选取2016年3月至2017年3月重庆市铜梁区中医院收治的失眠伴焦虑、抑郁患者80例作为研究对象.采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,对照组40例患者接受常规治疗加枣安胶囊治疗,观察组40例患者在常规治疗基础上采用逍遥散加减结合枣安胶囊治疗,比较两组患者治疗前后焦虑抑郁状态改善及失眠治疗效果.结果:两组患者治疗前焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量评分(PSQI)评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组患者SAS、SDS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后PSQI评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规治疗基础上联合应用逍遥散加减、枣安胶囊可有效改善失眠伴焦虑、抑郁患者临床症状,并对提升患者睡眠质量具有重要作用.
作者：唐海峰 刊期： 2018年第17期
目的:探讨穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床治疗效果.方法:选取布地奈德福莫特罗吸入剂2015年4月至2016年1月收治的150例COPD患者,随机分为对照组75例和观察组75例,其中,对照组为常规西药治疗,观察组在常规治疗为加用穴位贴敷治疗,对所有患者进行至少1年的随访,统计分析治疗前后对照组与观察组治疗后慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)次数、感冒次数、AECOPD住院次数以及以COPD评估测试(CAT)评分为观察指标的有效率和以第1秒用力呼气容积(FEV1)为指标的肺功能.结果:观察组的有效率和肺功能均比对照组高,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组治疗后感冒次数、AECOPD发作次数、AECOPD住院次数低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位贴敷治疗COPD疗效显著,较常规西药治疗效果更好.
作者：方银；陆阻娟 刊期： 2018年第17期
目的:观察揿针配合普通针刺治疗特发性面神经炎的临床疗效.方法:随机选取2016年8月至2017年8月在清远市人民医院治疗的特发性面神经麻痹患者120例作为研究对象,根据患者入院时间分为观察组与对照组,每组60例.对照组采用普通针刺治疗,观察组在对照组基础上联合揿针治疗,治疗频率均为1次·d-1,每疗程10d,治疗2个疗程后判定疗效.结果:观察组患者治疗总有效率为98％,显著高于对照组83％,组间比较,差异具有统计学义(P＜0.05),观察组治愈情况显著优于对照组,组间比较,差异具有统计学义(P＜ 0.05),两组患者均完成有效观察,无未完成病例.治疗过程中无断针、滞针等不良反应.结论:在特发性面神经麻痹的治疗上,普通针刺配合揿针比单纯普通针刺治疗上的疗效确切,安全性高.
作者：谢静霞 刊期： 2018年第17期
目的:探讨自拟利湿养阴促愈汤治疗湿热下注型低位肛瘘的临床效果.方法:选取2007年3月至2017年3月中牟县中医院收治的52例接受手术治疗的湿热下注型低位肛瘘患者,按照治疗方法分为观察组与对照组,各26例,术后给予患者常规创面换药、消炎治疗等,观察组则同时采用利湿养阴促愈汤治疗,分别在术后2d、6d记录患者创面疼痛、创缘水肿以及渗液积分情况,观察两组患者创面愈合、渗液消失时间,并在术后2周比较两组患者创面愈合率.结果:两组患者术后2d、6d创面疼痛、创缘水肿以及渗液积分比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组创面愈合、渗液消失时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组术后2周创面愈合率明显大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟利湿养阴促愈汤在湿热下注型低位肛瘘术后应用可以促进创面愈合,缓解疼痛,与常规西药比较有显著优势.
作者：朱毅阳 刊期： 2018年第17期
目的:研究平衡针灸在骨关节损伤功能障碍康复治疗中的应用效果.方法:选取2015年1月至2017年1月在河南省省立医院骨科就诊的骨关节损伤患者76例作为研究对象,主要为上肢骨关节损伤.根据患者入院的先后顺序分为两组.其中观察组38例,采用平衡针灸配合综合康复治疗的方式进行治疗,对照组38例仅采用综合康复治疗的措施,观察两组患者治疗效果.结果:观察组患者治疗总有效率100.0％显著高于对照组的78.9％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组患者上肢功能评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组评分(75.9±2.7)分显著高于对照组的(55.7±1.3)分,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前生活质量评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在骨关节损伤功能障碍综合康复治疗的基础上辅以平衡针灸治疗,能显著改善患者的疼痛症状,进一步提高康复治疗的疗效,缩短病程,提升患者生活质量,降低医疗费用,是一项简便易行的治疗项目.
作者：郭立群 刊期： 2018年第17期
目的:观察加味左金汤治疗胃溃疡的临床疗效.方法:选择2013年2月至2017年3月郁南县第二人民医院确诊收治的106例胃溃疡患者,按照掷硬币分组方式将患者分为观察组与对照组,每组53例,对照组患者给予常规西医四联用药治疗,观察组患者在此基础上给予加味左金汤治疗,对两组患者治疗后的临床疗效进行综合评价.结果:观察组患者治疗总有效率及幽门螺旋杆菌(Hp)清除率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:加味左金汤治疗胃溃疡的临床疗效较好,且操作较为简便,与西药联合使用能够进一步提高临床疗效.
作者：叶乙 刊期： 2018年第17期
目的:调查河源市原发性高血压患者辨证分型特点.方法:选择2014年1月至2017年5月河源市中医院内科住院300例原发性高血压病患者,按《中药新药临床指导原则》的标准进行中医高血压病辨证分型,对不同证型进行分析.结果:河源市原发性高血压患者辨证分型特点:阴虚阳亢＞痰湿雍盛＞肝火亢盛＞阴阳两虚.肝火亢盛在合并脑病变方面概率高于其他型,而在合并心、肾病变方面概率低于其他型.结论:河源市高血压患者辨证分型以阴虚阳亢为主.
作者：陈源；尤海玲 刊期： 2018年第17期
目的:分析踝关节骨折患者实施中医正骨配合手术治疗的临床效果.方法:选取2016年5月至2017年6月郑州市第十五人民医院收治的踝关节骨折患者68例,根据治疗方法分为两组,运用单纯手术治疗的34例骨折患者为对照组,运用中医正骨配合手术治疗的34例骨折患者为观察组,对两组患者总体治疗效果进行比较.结果:治疗后,观察组患者优良率97.1％高于对照组79.4％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的各项生活质量评分较对照组更优,愈合时间较对照组更短,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:踝关节骨折患者实施中医正骨配合手术治疗,不仅可以将骨折愈合时间缩短,同时促使患者早日康复.
作者：杨飞 刊期： 2018年第17期
目的:探讨醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发腹泻的临床效果.方法:选取舞钢市人民医院2012年6月至2017年6月期间收治的肺炎继发腹泻患儿132例作为研究对象,并依据随机抽签方式进行分组:对照组(n=66)应用枯草杆菌二联活菌颗粒治疗,观察组(n=66)在对照组患儿用药基础上加用醒脾养儿颗粒,对两组患儿的整体用药疗效、腹泻消失时间进行统计学分析.结果:(1)观察组患儿的治疗有效率是96.97％,高于对照组87.88％,差异具有统计学意义(P＜0.05);(2)观察组患儿的平均腹泻症状消失时间是(35.38±7.54)h,较对照组患儿的平均腹泻症状消失时间(47.93±10.19)h短,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎继发腹泻的临床效果显著,起效快,可快速消除患儿腹泻症状.
作者：周拓疆 刊期： 2018年第17期
目的:探究炙甘草汤加减联合参松养心胶囊对气阴两虚型室性期前收缩患者心电图改善的影响.方法:选取灵宝市中医院2016年1月至2016年12月治疗气阴两虚型室性期前收缩患者136例,随机数字表法分为两组,各68例.对照组采用参松养心胶囊治疗,观察组在对照组基础上采用炙甘草汤加减治疗,统计比较两组患者治疗后心电图疗效及临床不良反应发生率.结果:治疗后观察组心电图改善总有效率94.12％(64/68)高于对照组的79.41％(54/68),差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率7.35％(5/68)低于对照组的22.06％(15/68),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:炙甘草汤加减联合参松养心胶囊治疗气阴两虚型室性期前收缩患者心电图疗效显著,不良反应发生率低.
作者：刘红艳 刊期： 2018年第17期
目的:分析复方大承气汤联合乌司他丁治疗ICU脓毒症患者肠功能障碍的临床效果及安全性.方法:2015年6月至2017年6月,对河南省中医院重症医学科收治的72例脓毒症伴肠功能障碍患者进行研究,随机分为观察组和对照组,两组患者均给予常规西医及复方大承气汤治疗,并且每日进行2次保留灌肠;在此基础上,观察组联合乌司他丁治疗,比较两组患者临床治疗效果及不良反应发生情况.结果:治疗前,两组患者肠功能评分、D-乳酸(D-Lac)浓度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组肠功能评分、D-Lac浓度均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组肠内营养耐受率为88.89％,高于对照组的69.44％,差异具有统计学意义(P＜0.05).且两组患者均未出现严重的药物不良反应.结论:复方大承气汤联合乌司他丁治疗ICU脓毒症患者肠功能障碍,临床效果显著.
作者：王海涛；王河春 刊期： 2018年第17期
目的:探究固崩汤联合米非司酮(RU)治疗更年期功能性子宫出血(DUB)的效果.方法:选取惠东县人民医院2015年4月至2017年5月更年期DUB患者84例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(给予RU治疗)和观察组(给予固崩汤联合RU治疗),各42例.比较两组临床疗效和治疗前及治疗3个疗程后子宫内膜厚度、月经量、血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)水平差异.结果:治疗3个疗程后,观察组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组子宫内膜厚度、月经量均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P＜0.05),且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组Hb、RBC水平均较治疗前升高,差异具有统计学意义(P＜0.05),且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:固崩汤联合RU治疗可抑制更年期DUB患者患者子宫内膜增生,降低其月经量,改善患者贫血症状,临床疗效显著.
作者：林顺粦 刊期： 2018年第17期
名中医康进忠擅长中西医结合治疗脑卒中后肌张力增高.笔者总结了康进忠主任医师对脑卒中后肌张力增高病因病机的独特认识,结合患者实际情况采用针药并用,内外结合,中西合璧的独特治疗方法,取得了良好疗效,体现了其治疗思想和遣方用药特色,对临床治疗有一定的指导意义.
作者：张东升 刊期： 2018年第17期
目的:探讨中西医结合治疗多囊卵巢综合征所致不孕患者的临床效果.方法:选取2013年1月至2017年1月遂平仁安医院收治的60例多囊卵巢综合征所致不孕患者,其中,接受中西医结合治疗的30例患者为观察组,接受单纯西医治疗的30例患者为对照组,比较两组治疗效果.结果:观察组与对照组患者临床总有效率分别为96.7％、76.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05);且观察组患者妊娠率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组患者卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用中西医结合方式对多囊卵巢综合征患者实施治疗效果显著,有利于改善患者性激素水平,提高患者妊娠率.
作者：徐倩文 刊期： 2018年第17期
目的:探讨持续访视配合健康教育对社区2型糖尿病患者自我管理行为的影响.方法:选择广州市花都区花山镇卫生院2017年1月至2017年12月70例社区2型糖尿病患者进行研究分析.把患者随机分成两组,各35例,对照组采用常规护理干预,观察组则给予持续访视配合健康教育.比较两组患者治疗效果;治疗依从性和对2型糖尿病知识的认知;观察干预前后患者血糖、自我管理行为、生活质量.结果:干预后观察组患者治疗效果、治疗依从性、2型糖尿病知识认知高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预后观察组血糖、自我管理行为、生活质量优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:持续访视配合健康教育对社区2型糖尿病患者自我管理行为有显著的提高作用,可有效控制血糖平稳,改善患者生活质量,提高疾病控制率.
作者：刘汉钧；杨玲 刊期： 2018年第17期
糖尿病发病率逐年增高,血管钙化在糖尿病动脉病变中广泛存在,对糖尿病患者的生存率、生存质量造成重大影响.糖尿病胰岛素抵抗、血糖升高、脂代谢紊乱等病理生理环境是促进血管钙化的重要因素.血管钙化可导致血管壁增厚、变硬、失去弹性、管腔狭窄,从而促发和(或)加重糖尿病各种心血管并发症的发生与发展,加大治疗难度,影响疾病的预后.
作者：劳钰；赵雅红 刊期： 2018年第17期
目的:分析驻马店市159医院住院患者多重耐药菌(MDRO)分布特征情况,为临床MDRO的防控提供参考依据.方法:收集送检的1859份标本,其中检出病原菌433株,发生多重耐药的病原菌有12种,检出MDRO 108株.对细菌进行分离,检测MDRO的发生及分布情况.结果:平均多重耐药发生率为24.94％(108/433),大肠埃希菌在MDRO构成比中占比多;肺炎克雷伯菌的多重耐药发生率高.MDRO检出率前三的标本依次为伤口分泌物及脓液、尿、阴道分泌物.各科标本MDRO检出率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),高者为普外科.伤口分泌物及脓液主要由泌尿外科送检;尿液标本主要源于普外科;阴道分泌物、胎膜、羊水均由妇产科送检;痰液、全血、大便及其他标本主要来源于内科.结论:目前,本院内MDRO主要为大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、铜绿假单胞菌,主要分布在普外科、妇产科及泌尿外科.临床上需根据其流行特点和分布特征采取针对性干预措施,对创伤、泌尿系疾患病人及普外科、妇产科、泌尿外科加强监测,以防止MDRO的产生及传播.
作者：陈芳 刊期： 2018年第17期
