目的 探讨新生儿呼吸窘迫综合征采用CPAP联合固尔苏治疗的临床效果.方法 将44例呼吸窘迫综合征新生儿随机分为两组,参照组患儿单纯采用CPAP进行治疗,而联合组患儿实施CPAP联合小剂量的固尔苏进行治疗,比较两组患儿治疗24小时后的临床效果.结果 联合组治疗总有效率为90.91％,显著高于参照组的63.64％,差异具有统计学意义(P＜0.05).联合组pH、PaCO2、PaO2等指标明显优于参照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).联合组用氧时间、住院时间及并发症发生率均显著低于参照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对呼吸窘迫的新生儿实施CPAP联合固尔苏进行治疗具有显著效果,值得临床推广应用.
作者：姚芳 刊期： 2015年第09期
目的 探讨无痛分娩与尿失禁的关系.方法 以问卷方式对本市2所小学1～3年级学生家长及1所幼儿院婴幼儿家长共900人进行尿失禁发病情况调查;比较无痛分娩与非无痛分娩、首次无痛分娩与二次无痛分娩尿失禁的发生情况.结果 收回有效问卷为469份;无痛分娩尿失禁发病率显著低于非无痛分娩(P＜0.05),首次与二次无痛分娩产妇发生尿失禁发生率无显著差异(P＞0.05).结论 无痛性分娩可降低尿失禁发病率,值得临床推广应用.
作者：徐国铖；叶露 刊期： 2015年第09期
目的 对比分析俯卧位与仰卧位联合肺复张对治疗重症肺部感染低氧血症患者的临床效果.方法 选取我院2012年7月至2014年11月78例确诊为重症肺部感染低氧血症的患者,随机分成观察组与对照组.观察组40例采取俯卧位肺复张,对照组38例采取仰卧位肺复张.比较两组的基础指标、氧合指数、血流动力学指标的变化以及不良反应情况.结果 两组患者治疗后的血氧饱和度、氧合指数相对于治疗前均显著提升,观察组血氧饱和度及氧合指数均显著高于对照组(P＜0.05).肺复张后,两组患者的中心静脉压、心脏指数、全心射血分数、每博指数均显著降低,而全身血管阻力显著增加(P＜0.05).结论 两种不同的体位结合肺复张均有效改善患者的血氧参数和呼吸功能,且俯卧位肺复张的治愈效果更优且安全性高.
作者：陈卫民；黎银焕；廖桂生 刊期： 2015年第09期
目的 评估持续性高容量血液滤过(HVHF)在脓毒性休克伴多脏器功能不全患者中的救治效果.方法 脓毒性休克伴多脏器功能不全患者行床边持续高容量血液滤过治疗19例,动态观察患者治疗前后APACHEⅡ评分、SOFA评分、动脉乳酸、血管活性药物用量、降钙素原、氧合指数、尿量等的变化,评估疗效及病死率.结果 HVHF治疗后APACHEⅡ评分、SOFA评分较前明显降低,乳酸、降钙素原、血管活性药物用量均较前明显下降,尿量、氧合指数均能明显改善,病死率较预计病死率下降.结论 对于脓毒性休克伴多脏器功能不全患者,持续HVHF治疗可提高急性期抢救成功率,为原发病的治疗创造条件.
作者：王扬；陈军；詹英 刊期： 2015年第09期
目的 探讨儿童朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)的临床特点、病理诊断、鉴别诊断及预后等.方法 对67例儿童LCH的临床资料、病理学表现和免疫组化结果进行分析.结果 在67例儿童LCH中,单发为57例(85％),多发10例(15％),病变发生于骨组织48例(占72％),发生于皮肤组织9例,发生于淋巴结10例.镜下病变主要由朗格汉斯细胞及嗜酸性粒细胞组成.免疫组化结果显示朗格汉斯细胞阳性表达CD1a 100％ (63/63),S-100阳性率为100％ (63/63),CD68为78％(45/58),Vimentin为100％ (9/9),CK、CD20、CD3、EMA、CD45均阴性.结论 儿童LCH临床表现复杂,从单系统病变到多系统病变,多发生于骨组织,确诊需取活检进行病理学检查.单系统病变预后较好,累及重要器官的多系统病变预后较差.
作者：赵曼丽；朱坤；杨敏；顾伟忠；赵云；舒艳；汤宏峰 刊期： 2015年第09期
目的 探讨重症急性胰腺炎行连续性血液净化对患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)以及患者炎性指标的影响,从而验证该治疗方法临床效果.方法 从我院2010年3月至2014年3月收治的重症急性胰腺炎患者中选取139例为研究对象,根据治疗方法分为观察组79例,对照组60例,对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上行连续性血液净化治疗,观察两组患者治疗前后炎性指标变化情况及RAAS指标变化情况.结果 两组患者治疗前相关指标无统计学差异(P＞0.05),治疗后观察组炎性指标及RAAS指标显著低于对照组,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 在重症急性胰腺炎患者治疗中,采用连续性血液净化疗法,能有效改善炎性指标,提高治疗效果,为高效治疗方法,值得临床推广应用.
作者：彭清丰；周平 刊期： 2015年第09期
目的 探讨胶囊内镜检查前患者肌注胃复安的临床价值.方法 42例疑似小肠疾病胶囊内镜检查的患者采用随机数字表法分组,观察组肌注胃复安,对照组未服用促胃肠动力药.比较两组全小肠检查完成率、胃及小肠通过时间、小肠清洁度和病变检出率.结果 总体全小肠检查完成率为88.1％,观察组(95.2％)与对照组(81.0％)无统计学差异.观察组平均胃通过时间为(27.5±20.4)分钟,明显短于对照组的(47.2±33.7)分钟;观察组平均小肠通过时间为(201.1±103.1)分钟,与对照组(208.8±90.5)分钟比较无统计学差异.观察组图像平均评分为(2.47±0.42)分,明显好于对照组的(1.75±0.36)分.观察组小肠病变检出率为38.1％,明显高于对照组的9.5％.结论 胶囊内镜检查前患者肌注胃复安可提高全小肠检查完成率及质量.
作者：罗程；陈丽萍；骆维恩；徐永成；余志金；凌红；严山；陈惠新 刊期： 2015年第09期
目的 比较单纯修补术与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔的临床疗效.方法 选取我院收治的急性胃穿孔患者120例,将其随机分为A组和B组,每组各60例,A组采用单纯修补术,B组采用胃大部分切除术.比较两组患者的手术时间、胃肠功能恢复正常时间、下床活动时间、术中出血量、住院时间及术后并发症的发生率.结果 A组治疗后手术时间、胃肠功能恢复正常时间、下床活动时间及住院时间均明显短于B组(P＜0.01),A组术中出血量也明显少于B组(P＜0.01).A组术后并发症的发生率为6.7％,B组为23.3％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 单纯修补术相比于胃大部分切除术疗效更加显著,术后患者恢复快,创伤较小,术后并发症少.
作者：唐夏玉 刊期： 2015年第09期
目的 探讨脑红蛋白(neuroglobin,NGB)及N端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)在心肺脑复苏中的变化与意义.方法 126例心搏骤停(cardiac arrest,CA)患者按抢救结果分为A组:心肺脑复苏30 min无自主循环,或有自主循环但＜48h;B组:自主循环恢复≥48 h,未能存活出院;C组:抢救成功,存活出院.于心肺脑复苏0h(即刻)、3h、12h、24 h、48 h留取静脉血,测定血清中NGB和血浆中NT-proBNP的含量.结果 在0h,NT-proBNP无明显变化,各组比较,P ＞0.05,而NGB,各组比较,P＜0.05;B组NGB、NT-proBNP表达随时间延长总趋势明显增高,而C组则是明显降低,C组与B组比较,P＜0.05,其中NGB在B组中的12h有降低,NT-proBNP在C组中的12h有增高.结论 检测血液中NGB、NT-proBNP可反映心肺脑复苏的效果与预后,但NGB的表达更提前.
作者：阳生光；张欣洲；林少珍；向华国；颜石新 刊期： 2015年第09期
目的 探讨预测慢加急性肝衰竭(ACLF)患者预后的因素,为临床有效防治ACLF提供决策.方法 收集ACLF患者共806例,根据疾病转归情况分为好转组和恶化组.分析两组间的临床指标和实验室检查结果,采用多因素Logistic回归分析法筛查预测ACLF患者预后的独立因素,建立预测模型,绘制ROC曲线,评估模型预测效能.结果 806例ACLF患者中好转组321例,恶化组485例,多因素Logistic回归分析筛选出合并肝性脑病(OR=2.695,P=0.031)、年龄(OR=1.221,P＜0.01)、TBIL(OR=1.019,P＜0.01)用于回归模型的拟合,ROC曲线下面积为93.6％,P=0.008,佳诊断界值为0.573,其灵敏度为91.3％,特异度为81.7％.结论 合并肝性脑病、年龄、TBIL是预测ACLF患者预后的独立因素.
作者：陈艳芳；张永标；梁彩倩 刊期： 2015年第09期
目的 探讨雷火灸联合空气波压力治疗能否促进乳腺癌术后患肢水肿的康复.方法 选择乳腺癌术后出现上肢水肿的患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例.两组均给予空气波压力治疗,治疗组加用雷火灸治疗,比较治疗前后两组患者患肢手臂水肿程度、卡氏状态评分和乳腺癌生活质量量表评分.结果 治疗组治疗后的疼痛模拟评分、卡氏状态评分、上肢活动程度、DASH值均显著优于对照组(P＜0.05).结论 乳腺癌根治术后采用雷火灸联合空气压力波治疗患肢水肿,能缓解患者疼痛,促进上肢功能恢复和水肿的消退,该疗法可在临床推广应用.
作者：江涛；王宏；赵俊红；欧秀君；柯永文 刊期： 2015年第09期
目的 探讨中西医综合治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效.方法 选择我院120例2型糖尿病并发周围神经病变的患者随机分为西医治疗组(前列地尔)、中医治疗组(外用活络汤)和中西医综合治疗组(前列地尔+外用活络汤)各40例,三组患者均给予糖尿病健康教育、使用胰岛素控制血糖达标,比较三组的临床疗效.结果 西医治疗组总有效率72.5％,中医治疗组总有效率87.5％,中西医综合治疗组总有效率87.5％,三组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医综合(前列地尔+外用活络汤)治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效显著.
作者：何金；赖景雄；刘日媛；潘瑞君；刘宁；蒋爱忠；刘希宏 刊期： 2015年第09期
目的 探讨爱必妥联合CDDP化疗方案治疗恶性原发性肝癌的临床效果.方法 选取恶性原发性肝癌患者80例,采用随机表法将患者分为两组各40例.对照组给予常规CDDP化疗方案治疗;研究组在常规CDDP化疗方案基础上静脉滴注爱必妥,第1周400 mg/m2,之后按250 mg/m2,每周1次,治疗8周.观察两组治疗前后肝功能指标,治疗前与治疗期间血清甲胎蛋白(AFP)含量,以及治疗有效率等结果 治疗后研究组患者的血清AST、ALT、ALB含量与对照组相比,差异均具有统计学意义(P ＜0.05);研究组在治疗第2周、4周、6周及治疗后血清AFP含量均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗有效率为62.5％,对照组为32.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 应用爱必妥联合CDDP化疗方案治疗恶性原发性肝癌可有效抑制病情发展,改善患者肝功能,治疗效果显著,值得临床推广应用.
作者：吴攀峰 刊期： 2015年第09期
目的 探讨前、后路减压治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的临床效果.方法 将68例胸腰段脊柱骨折合并脊髓神经损伤患者随机分为观察组与对照组,每组各34例,对照组采用后路减压手术,观察组采用前路减压手术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后效果等.结果 观察组患者的手术时间及术中失血量均显著高于对照组(P＜0.01);观察组术后的运动评分、触觉评分、椎体高度及Cobb's角均显著高于对照组术后水平(P＜0.01).结论 后路减压手术治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤具有更少的术中失血量及手术时间,但在椎体高度恢复、解除脊髓受压方面效果不如前路减压手术.
作者：王琦；尚平；才忠民 刊期： 2015年第09期
目的 比较瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉、七氟烷吸入麻醉和七氟烷瑞芬太尼静吸复合麻醉在小儿唇腭裂手术中的麻醉效果,寻求较优的麻醉方案.方法 择期在全身麻醉下行唇裂或腭裂手术的患儿60例,随机分为三组:瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉组(A组,n=20)、七氟烷吸入麻醉组(B组,n=20)和七氟烷瑞芬太尼静吸复合麻醉组(C组,n=20),分别用不同的麻醉方法麻醉,记录患儿麻醉诱导前(T0)、插管后即刻(T1)、手术切皮时(T2)、术毕拔管前(T3)、离室前(T4)心率(HR)和血压(MAP),记录术毕患儿自主呼吸恢复时间(Ta)、拔管时间(Tb)、术后出复苏室时间(Tc),随访有无呼吸困难、恶心呕吐、躁动等并发症发生.结果 三组患儿T0和T1时刻HR、MAP无明显差异,而T2时刻A组、C组患儿HR、MAP水平明显低于B组(P<0.05),T3、T4时刻A组和B组患儿HR、MAP水平明显高于C组(P＜0.05).术毕患儿自主呼吸恢复时间、拔管时间及出恢复室时间C组少于A组和B组(P＜0.05),三组患儿无术后呼吸困难病例,术后恶心呕吐发生率三组差异无统计学意义.术后躁动发生率C组滴于A组和B组(P＜0.05).结论 七氟烷瑞芬太尼静吸复合麻醉用于小儿唇腭裂手术中能维持较好的血液动力学稳定,术后苏醒快,术后不良反应少,是一种安全有效的麻醉方法.
作者：朱义；汪丽娜；张溪英 刊期： 2015年第09期
目的 探讨临床有效治疗不稳定型心绞痛的可靠方法.方法 选取了我院2012年12月至2014年10月期间,我院临床收治的不稳定型心绞痛患者92例为研究对象,分为治疗组以及对照组各46例.治疗组给予稳心颗粒联合曲美他嗪片治疗,对照组给予单纯曲美他嗪片治疗.观察和比较两组患者实施治疗前后的心绞痛发作次数和持续时间、患者临床综合治疗效果以及不良反应发生情况.结果 ①实施治疗后,两组患者的心绞痛发作次数和持续时间均有不同程度的下降,治疗后比较两组患者发作次数和持续时间,治疗组显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).②治疗组临床治疗总有效率为95.65％,显著高于对照组的82.61％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).③治疗组与对照组的临床治疗总不良反应发生率分别为10.87％和17.39％,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在临床治疗不稳定型心绞痛的实践过程中,与单纯采用曲美他嗪片治疗方法相比,采用稳心颗粒联合曲美他嗪片治疗方法的临床治疗综合效果更好,是临床治疗不稳定型心绞痛的理想可靠选择之一.
作者：李文平；王文虎 刊期： 2015年第09期
目的 观察丙泊酚、依托咪酯联合地佐辛在无痛人流术中的镇痛效果,寻求一种安全有效的人工流产术的镇痛方法.方法 选择无痛人流术的患者120例,随机分为三组:丙泊酚组(P组)、依托咪酯组(E组)、丙泊酚复合依托咪酯组(C组),每组40例.三组均使用地佐辛镇痛.比较三组间麻醉前、麻醉后及清醒时BP、HR、SpO2值,睁眼时间、恢复行走时间及不良反应情况.结果 与E组和C组比较,P组低氧血症、低血压和注射痛发生率高(P＜0.05).E组术中肌震颤、术后恶心呕吐明显高于P组和C组(P＜0.05).三组麻醉效果及苏醒时间无明显差异(P＞0.05).结论 小剂量地佐辛诱导后联合应用丙泊酚和依托咪酯麻醉,对无病人流患者的呼吸、循环系统抑制轻微,不良反应发生少,是一种安全有效的人工流产术的镇痛方法.
作者：黄芳；郭尔萍；徐芳 刊期： 2015年第09期
目的 综合评价髋臼中心化的髋关节置换术(THA)治疗髋关节发育不良型骨关节炎的临床效果.方法 将208例(245髋)接受THA手术的髋关节发育不良型骨关节炎患者按治疗时间进行分组,对照组103例(115髋)按Harris常规手术方法予以治疗,观察组105例(130髋)应用髋臼中心化手术技术进行处理.术前、术后随访时测量泪滴与髋旋转中心的水平距离,利用Harris髋关节评分评价关节功能,观察髋臼位置及发育情况,统计术中出血量、引流量及住院时间.结果 两组术前下肢短缩、Harris评分结果比较无统计学意义(P＞0.05);观察组术后下肢短缩和Harris评分、术中出血量和引流量均明显优于对照组(P＜0.05);观察组术后X线片上髋臼旋转中心更接近于真实的髋臼旋转中心,与对照组比较有显著差异(P＜0.05).结论 髋关节发育不良型骨关节炎应用髋臼中心化的THA术在纠正旋转中心位置、髋臼假体固定及改善髋关节功能方面发挥显著疗效.
作者：李新发；肖东民；叶明；黄军铭 刊期： 2015年第09期
目的 探讨预防性使用地塞米松对唑来膦酸治疗后不良反应发生率的影响.方法 入组80例计划使用唑来膦酸治疗的原发性骨质疏松症患者,随机分为对照组(40例)和实验组(40例).对照组静脉滴注生理盐水500 mL水化后再缓慢静脉滴注唑来膦酸5 mg,实验组则在水化的生理盐水中加入5 mg地塞米松,其余处理均与对照组相同,观察两组患者治疗后早期药物不良反应的发生情况.结果 实验组治疗后出现发热、关节痛、头痛的发生率分别是10.0％、12.5％、17.5％,均明显低于对照组的47.5％、75.0％、50.0％ (P＜0.05).两组间血压及血糖无统计学差异(P＞0.05).结论 预防性使用地塞米松可明显降低唑来膦酸治疗后一过性药物不良反应的发生率,为骨质疏松症患者提供了一个更安全且更易于接受的治疗方案.
作者：邓伟明；潘霞；黄志祥；方晓虹；樊婷；李天旺 刊期： 2015年第09期
目的 观察盐酸右美托咪定联合舒芬太尼在开腹子宫全切术后患者静脉自控镇痛中的镇痛效果.方法 40例择期在腰硬联合麻醉下行腹式子宫全切手术患者随机分为两组:舒芬太尼组(SF组)和舒芬太尼+盐酸右美托咪啶组(SD组).SF组镇痛方法为舒芬太尼2.5 μg/kg生理盐水稀释至100mL,SD组为盐酸右美托咪啶1.5 μg/kg+舒芬太尼2.5μ/kg,生理盐水稀释至100 mL,两组患者手术结束后行静脉自控镇痛48 h.分别记录镇痛2h、4h、8h、24 h患者的镇痛VAS评分和镇静Ramsay评分;记录镇痛后24 h PCA有效按压次数和舒芬太尼总用量并记录不良反应.结果 与SF组相比,SD组在镇痛后4h、8 h VAS评分降低,两组比较有显著性差异(P＜0.05),SF组PCA有效按压次数与舒芬太尼总用量明显增多(P＜0.05),两组各时段Ramsay评分无明显差异;SF组术后的恶心、呕吐等不良反应的发生率高.结论 舒芬太尼联合盐酸右美托咪啶术后镇痛可明显提高静脉自控镇痛效果,减少镇痛期间不良反应,增加患者术后镇痛舒适度.
作者：蒋鹏；华佳；马鹏；阮丽君 刊期： 2015年第09期
目的 探究外科镶嵌手术联合介入治疗小儿先天性心脏病的临床安全性.方法 选取2010年1月至2014年10月期间来我院进行治疗的小儿先天性心脏病患者共60例,随机分为研究组和对照组各30例,其中研究组采用外科镶嵌手术联合介入治疗,对照组采用传统开胸手术治疗.分析两组患儿手术后的效果及并发症情况,以评价手术的安全性.结果 所有患儿镶嵌手术均取得成功,无死亡病例;两组患儿治疗后的心胸比率、每搏输出量、射血分数等心脏功能指标与治疗前相比差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患儿治疗后的心脏功能指标均明显优于对照组患儿手术后的心脏功能指标,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组怠儿手术1周内发生并发症共3例,对照组发生并发症10例,研究组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 外科镶嵌手术联合介入治疗小儿先天性心脏病具有操作简单、创伤小等优点,并发症发生率低,安全性较高,值得临床推广应用.
作者：易立文 刊期： 2015年第09期
目的 探讨孕妇外周血及脐血胆汁酸水平与新生儿黄疸的关系.方法 选取2013年4月至2015年4月在我院分娩并诊断为ICP的孕妇50例为观察组,选取同期在我院分娩的正常孕妇60例作为对照组,比较两组孕妇的外周血与脐血胆汁酸水平,以及两组新生儿黄疸发生情况.结果 观察组孕妇胆汁酸与脐血胆汁酸明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.()5);观察组新生儿皮测胆红素、血清胆红素、血胆汁酸明显高于对照组,观察组中新生儿经皮测胆红素、血清胆红素随血胆汁酸升高而升高,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组72小时内发生新生儿黄疸需转新生儿科治疗的9例(47.37％),对照组2例(20.00％),两组比较有统计学差异(P＜0.05).结论 ICP血清胆汁酸水平与脐血胆汁酸水平相关,TBA与新生儿黄疸相关,妊娠中、晚期严密监测胆汁酸变化,可作为预测ICP孕妇的新生儿是否发生新生儿黄疸的手段,及早干预.
作者：黎凤彩；徐雁贞；黎逢淮；刘巧玉；刘少兰 刊期： 2015年第09期
目的 探讨阿托伐他汀钙治疗脑梗死的效果及作用机制.方法 选取我院收治的132例脑梗死患者,将其随机分为观察组和对照组各66例,对照组给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上给予阿托伐他汀钙进行治疗,比较两组患者治疗后血脂水平、颈动脉内中膜厚度(IMT)、超敏-C反应蛋白(Hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、动脉粥样硬化斑块变化情况及神经功能.结果 观察组TC、TG、LDL-C、IMT、Hs-CRP、IL-6、TNF-α、ICAM-1、神经功能缺损评分及动脉粥样硬化斑块直径、厚度、面积、积分均明显低于对照组,组间差异有显著统计学意义(P＜0.01);观察组HDL-C明显高于对照组,组间差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论 阿托伐他汀钙可有效改善脑梗死患者血脂水平,降低炎性反应,消除动脉粥样硬化斑块,改善神经功能,临床效果显著,值得推广.
作者：曾华 刊期： 2015年第09期
目的 研究补阳还五汤加减方联合尿激酶(urokinase,UK)治疗急性下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的临床疗效.方法 40例急性DVT患者随机分为研究组和对照组各20例.所有患者均给予基础治疗,此外,研究组患者采用补阳还五汤加减方联合尿激酶行溶栓抗凝治疗,对照组仅采用尿激酶行溶栓抗凝治疗.观察比较两组治疗过程中的疗效、并发症以及不良反应发生情况,并通过血管彩超了解两组患者的血管再通情况.结果 研究组治愈率为80％ (16/20),对照组治愈率为50％ (10/20),差异有统计学意义(P＜0.05);研究组、对照组的总有效率分别为100％、90％,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组中,治疗明显有效的患者其疼痛减轻所需时间为(4.20±0.83)天,显著短于对照组治疗明显有效患者的疼痛减轻所需时间(5.10±0.91)天,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗有效的患者其疼痛减轻所需时间为(3.20±0.89)天,显著短于对照组治疗有效患者的疼痛减轻所需时间(4.00±1.07)天,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者患肢肿胀完全消退所需时间为(6.75±1.11)天,显著短于对照组的(7.45±0.75)天,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗有效的患者其患肢肿胀减轻所需时间为(3.75±0.78)天,明显少于对照组治疗有效患者的(4.50±0.82)天,差异有显著统计学意义(P＜0.01).两组均无严重出血并发症发生.结论 补阳还五汤加减方联合UK治疗急性DVT疗效显著,安全性好.
作者：霍景山；韩新峰；吴日钊；庄志浩；吴岷翰；卢彦川；陶世明 刊期： 2015年第09期
目的 探讨尿微量蛋白(MALB)、α广微球蛋白(α1-MG)和β2-微球蛋白(β2-MG)、转铁蛋白(TRF)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)联合检测在糖尿病肾病诊断中的应用价值.方法 随机选取2013年1月至2013年6月我院接收的糖尿病肾病患者100例作为观察组,选取同时期的健康体检者100例为对照组,采用免疫比浊法分别测定其MALB、α1-MG、β2-MG、TRF、RBP水平,观察组同时测定MALB、α1-MG、β2-MG、TRF、RBP水平以及Cys-C、血Cr、尿蛋白定性的阳性率.结果 观察组MALB、α1-MG、β2-MG、TRF、RBP水平明显高于对照组,观察组MALB、α1-MG、β2-MG、TRF、RBP阳性率明显高于Cys-C、血Cr、尿蛋白定性的阳性率,且α1-MG、β2-MG、RBP联合检测的阳性率明显高于MALB、α1-MG、β2-MG、TRF单一指标的阳性率,其差异具有统计学意义(P ＜0.05).结论 MALB、α1-MG、β2-MG-、TRF、RBP五项联合检测有助于糖尿病肾病患者的早期诊断,临床应加以推广.
作者：赵晓红 刊期： 2015年第09期
目的 探讨血清高密度脂蛋白(HDL-C)水平与原发性高血压(EH)预后的关系.方法 选取我院收治的EH患者110例作为研究对象,根据血清HDL-C水平分为HDL-C水平减低组(52例)和HDL-C水平正常组(58例),检测两组患者血脂、血压、动脉内膜中膜厚度(IMT)等,随访2年观察预后.结果 HDL-C水平正常组血压、血脂、IMT、BMI均优于HDL-C水平低下组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);HDL-C水平正常组心肌缺血、心绞痛、脑血管意外的发生率分别为25.86％、17.24％、15.52％,均显著低于HDL-C水平低下组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 EH合并血清HDL-C水平低下会增加EH患者心血管事件的发生率,诱发不良预后.
作者：林小凤；黄维超 刊期： 2015年第09期
目的 探讨深板层角膜移植治疗感染性角膜炎的临床疗效.方法 将我院收治的80例感染性角膜炎患者随机分为两组,每组40例,观察组采取深板层角膜移植术治疗,对照组采取穿透性角膜移植术治疗,比较两组患者术后角膜内皮细胞数目变化及视力矫正情况.结果 两组患者术后角膜内皮细胞数目均有不同程度下降,但对照组术后1个月、6个月、12个月、24个月角膜内皮细胞数目较同期观察组下降更明显(P＜0.05);两组患者术后视力较术前均明显改善(P＜0.01),但观察组改善更为明显(P＜0.01).结论 深板层角膜移植治疗感染性角膜炎疗效显著,值得临床推广应用.
作者：张键；孙立新；余德成；胡昌波 刊期： 2015年第09期
目的 了解丙氨酸转氨酶(ALT)轻度升高的HBeAg阴性慢性乙型肝炎(CHB)患者的肝组织病理学特点.方法 回顾性分析56例ALT轻度升高的HBeAg阴性CHB患者的肝组织病理学,以肝组织不同炎症及纤维化分组,比较各组性别、年龄、ALT、HBV-DNA水平差异.结果 56例患者均存在不同程度的炎症,其中71.4％ (40/56)为G2～G4;71.4％ (40/56)患者存在不同程度的纤维化,其中57.1％ (32/56)为S2～S4.不同炎症组别间年龄比较,G1、G2组与G3 ～ G4组差异具有统计学差异(P＜0.05),性别、ALT、HBV-DNA在各组间比较无统计学差异(P＞0.05);不同纤维化组别间性别、年龄、ALT、HBV-DNA比较均无统计学差异(P＞(0.05).结论 ALT轻度升高的HBeAg阴性CHB患者可能存在显著的肝脏炎症和纤维化,肝组织活检对此类患者抗病毒治疗的制定具有重要的指导意义.
作者：张蓓蓓；刘健 刊期： 2015年第09期
目的 探讨经椎旁肌间隙入路复位内固定术治疗胸腰椎骨折的疗效.方法 选取2010年1月至2014年6月期间我院骨科收入的采用后路切开复位内固定术治疗无神经损伤的胸腰段椎体骨折患者43例,随机分为观察组(经椎旁肌间隙入路术)22例和对照组(传统后正中入路术)21例.观察两组患者的手术时间、术中出血量以及术后引流量;观察并记录出院后随访过程中患者疼痛视觉模拟量表(VAS)的评分;计算椎弓根钉置入准确率及后凸Cobb角纠正率(根据患者手术前后正侧位X片评估椎弓根钉置入的位置及后凸畸形程度).结果 所有患者均获得随访,随访时间为6～18个月.通过观察,发现经椎旁肌间隙入路手术与传统后正中入路手术相比较在手术时间、伤椎Cobb角的矫正率上差异无统计学意义,但在术中出血量、术后引流量、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)等方面都具有显著的优势,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经椎旁肌间隙入路治疗胸腰段椎体骨折具有创伤小、出血少、操作简单、术后患者恢复快等优点.
作者：谭卫民；李长孝；袁志强 刊期： 2015年第09期
目的 探讨造口护肤粉联合湿润烧伤膏治疗小儿无肛肛门成形术、巨结肠根治术术后肛周皮炎的效果.方法 选取60例行无肛肛门成形术、巨结肠根治术术后出现肛周皮炎的患儿随机分为两组各30例,实验组采用造口护肤粉联合湿润膏治疗,对照组仅用造口护肤粉治疗.观察并比较两组治疗第3天的效果及痊愈时间.结果 治疗第3天时,实验组总有效率为96.7％,显著高于对照组的53.3％ (P ＜0.05).实验组痊愈时间为(3.01±0.47)天,显著短于对照组的(5.33±0.83)天(P＜0.05).结论 造口护肤粉联合湿润烧伤膏对小儿无肛肛门成形术、巨结肠根治术术后肛周皮炎具有显著的疗效.
作者：胡莎；何秀云 刊期： 2015年第09期
目的 观察超声雾化吸入治疗对小儿肺炎患儿的临床护理的效果.方法 选取我院2013年3月至2014年3月收治的180例小儿肺炎患儿,随机分为两组各90例.对照组患儿给予常规治疗和常规护理方法,观察组给予个性化护理和超声雾化吸入法,比较两组的护理效果.结果 观察组患儿的临床症状改善时间均优于对照组(P＜0.05).观察组患儿的总有效率为96.67％,显著高于对照组的72.22％ (P ＜0.05).观察组不良反应发生率为8.89％,显著低于对照组的33.33％ (P ＜0.05).结论 超声雾化吸入法配合个性化护理方式不仅能快速有效地改善患儿的体征和症状,而且能够有效地降低不良反应的发生率,是治疗和护理小儿肺炎合理科学的干预措施方案之一,效果显著.
作者：丁芬；康欣；易淑玉 刊期： 2015年第09期
目的 分析综合护理干预对小儿心律失常的效果.方法 选择我院2014年1月至2015年1月收治的心律失常患儿50例,将其随机分成实验组和对照组各25例,对照组患儿给予常规护理,实验组患儿在常规护理的基础上给予综合护理干预,对两组患儿的护理效果进行对比分析.结果 护理后实验组患儿的心率显著低于对照组患儿,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患儿的舒张压和收缩压比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在对心律失常患儿进行护理干预时,在常规护理的基础上给予综合护理干预,能对严重不良反应的发生进行有效预防,同时让患儿的心率显著降低,值得临床推广应用.
作者：罗晓梅；杨美玉；熊华 刊期： 2015年第09期
目的 分析护理干预对小儿病毒性脑炎的临床效果.方法 收集我院2011年2月至2015年1月期间诊治的86例病毒性脑炎患儿作为研究对象,根据患儿的护理方式将其分为护理干预组(43例)与对照组(43例),对照组患儿按照常规模式进行护理,护理干预组则在对照组的基础上根据患儿的具体表现加强针对性护理干预,比较两组的疗效、症状缓解时间、住院时间、护理满意度.结果 护理干预组总有效率显著高于对照组,症状缓解时间、住院时间显著短于对照组,护理满意度显著高于对照组(均P＜0.05).结论 在小儿病毒性脑炎患儿治疗过程中根据患儿的具体表现加强针对性护理干预具有良好的临床效果.
作者：李佩；熊华；彭耀宗 刊期： 2015年第09期
目的 探讨腹腔镜下食管裂孔疝修补术后实施预见性护理程序的效果.方法 选取于2013年2月至2014年2月来我院行腹腔镜下食管裂孔疝修补术的新生儿250例作为研究对象,采取随机数字表法,分为对照组(n=125)和观察组(n=125),对照组行常规护理,观察组在对照组基础上实施预见性护理程序,观察对比两组患儿术后并发症发生情况.结果 所有患儿均顺利完成手术,成功率为100％.观察组的并发症发生率为11.20％,对照组的并发症发生率为28.80％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在腹腔镜下食管裂孔疝修补术后实施预见性护理程序,可减少术后并发症的发生,提高患儿的生活质量,值得在临床中推广使用.
作者：龙胜娟 刊期： 2015年第09期
目的 观察和探讨手术室护理配合对椎弓根钉治疗腰椎间盘突出症的效果,以期为临床护理提供指导.方法 入选2011年2月至2014年6月于我院进行腰椎间盘突出症手术治疗的患者72例作为研究观察对象,均进行椎弓根钉内固定手术治疗,根据手术护理配合的不同分为观察组和对照组各36例,对照组给予常规手术配合护理,观察组给予加强手术室护理干预.结果 对照组护理服务满意率为72.2％,观察组护理服务满意率为97.2％,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组发生神经损伤3例,切口感染5例,并发症发生率为22.2％;观察组发生切口感染1例,并发症发生率为2.8％;组间差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 椎弓根钉内固定手术治疗腰椎间盘突出症过程中给予加强手术室护理干预能够提高患者满意度,降低并发症风险,值得临床推广应用.
作者：刘秀兰；李敏娥 刊期： 2015年第09期
目的 探讨人文关怀护理在急诊儿科中的应用效果.方法 选取我院2013年1月至2014年12月期间所收治的118例急诊患儿作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组59例,对照组患儿采取常规护理方法进行护理,实验组患儿在常规护理基础上采取人文关怀的护理方法,对比两种护理方法的临床效果.结果 实验组患儿的治疗时间与住院时间均明显少于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组患儿的护理满意度为96.6％,对照组患儿的护理满意度为78.0％,两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 人文关怀护理模式可有效改善护患关系,缩短了患儿的治疗时间,显著提高了护理效果,值得临床推广应用.
作者：丁向；赵小平；刘金丽；曾方玲；姚盼 刊期： 2015年第09期
目的 探讨手外伤带蒂皮瓣修复术围手术期的有效护理方案.方法 选取120例接受带蒂皮瓣修复术治疗的手外伤患者,随机分为两组各60例.对照组接受围手术期常规护理,观察组加用术前及术后强化心理疏导、皮瓣及肩关节功能锻炼护理,观察两组术后皮瓣存活情况及术后肩关节功能恢复情况.结果 观察组Ⅰ期愈合58例,皮瓣感觉恢复60例,手指活动正常57例,患者创面愈合及恢复情况均明显优于对照组(P＜0.05);观察组感染率为3.3％,明显低于对照组的16.7％ (P ＜0.05).结论 在手外伤带蒂皮瓣修复术中使用围手术期强化护理,可降低术后肩关节并发症发生率,缩短患者的手指及肩关节恢复时间.
作者：沈新苑；黄燕琼；陈慕芬 刊期： 2015年第09期
目的 分析康复护理对重型颅脑外伤患儿术后的效果.方法 选取42例重型颅脑外伤患儿为研究对象,随机分成观察组和对照组两组,每组21例,对照组采取常规护理措施,观察组采取早期康复护理,对比两组的护理效果.结果 观察组护理后ADL评分、Fugl-Meyer评分、家长的护理满意度显著高于对照组(P＜0.05),术后并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 重型颅脑外伤患儿实施早期康复护理可显著改善患儿的运动能力及生活能力,同时可提高患儿家长的满意度.
作者：舒娟；苏珍辉；雷彩莲 刊期： 2015年第09期
目的 探讨小儿阑尾炎术后护理方法及其效果.方法 选取于我院进行手术治疗的86例小儿阑尾炎患者,分为两组各43例.予以对照组患儿常规护理观察,予以实验组患儿加强标准化护理观察,比较两组术后切口感染率、并发症发生率以及家属满意度.结果 实验组切口感染率(6.98％)明显低于对照组(27.91％),实验组并发症发生率(4.65％)明显低于对照组(18.60％),实验组患儿家属满意度(95.35％)明显高于对照组(76.74％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 阑尾炎患儿术后采取加强标准化护理效果显著,降低了切口感染率、并发症发生率,提高了患儿家属的满意度,对临床护理有借鉴意义.
作者：贺丽；徐宏宇；万四红 刊期： 2015年第09期
目的 探讨护理干预对腹腔镜全子宫切除患者术后出现并发症的影响.方法 选择腹腔镜全子宫切除术患者160例,随机分为对照组及干预组各80例,对照组给予术后常规护理,干预组在常规护理基础上予综合护理干预.比较两组术后并发症发生情况、焦虑程度以及护理满意度.结果 干预组患者的并发症发生率、术后焦虑程度明显低于对照组,而护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对腹腔镜全子宫切除患者术后实施有针对性的护理干预可减少术后并发症的发生,缓解患者术后焦虑程度,从而提高护理满意度.
作者：何倩 刊期： 2015年第09期
目的 探讨低分子肝素钙治疗复发性流产的护理方法.方法 选择我院2013年6月至2014年12月116例复发性流产再次妊娠患者分为两组各58例,均应用低分子肝素钙治疗,观察组采用针对性护理,对照组应用常规方法护理,比较两组的临床结局.结果 两组抗磷脂抗体(ACA)清除率、活产率、足月产率比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组不良反应发生率为8.62％,对照组不良反应发生率为22.41％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 科学有效的护理方法对降低低分子肝素钙治疗复发性流产的不良反应具有积极的作用.
作者：岑佩萍；吴江琼；罗淑贞 刊期： 2015年第09期
目的 探讨小儿先天性心脏病介入封堵术后发热的原因以及防治护理对策.方法 选取170例先天性心脏病患儿,按照术后发热情况分为发热组与未发热组,其中发热组80例,未发热组90例.分析两组患儿的手术类型、手术麻醉方式、麻醉时间、手术时间等指标对术后发热的影响.结果 VSD、ASD与PDA三组手术与发热情况无显著性差异(P＞0.05);发热组与未发热组患儿在麻醉方式、麻醉时间、手术时间等指标上差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 介入封堵术治疗先天性心脏病术后发热可能与全麻、麻醉时间过长、手术时间过长等因素有关,给予针对性护理可显著降低术后发热的发生.
作者：蔡花 刊期： 2015年第09期
目的 探讨“信息-动机-行为技巧(IMB)模型”在霉菌性阴道炎患者管理中的运用效果.方法 92例确诊为霉菌性阴道炎的患者随机均为两组,常规组给予常规的健康宣教,观察组采用以IMB理念为基础的健康管理模式,比较患者在观察期内合理用药依从性、临床治疗结局及干预前后的生活质量情况.结果 观察组遵医嘱用药率明显高于常规组(P＜0.01),临床治疗结局也明显优于常规组(P＜0.01),干预后患者的生活质量明显优于常规组(P＜0.05).结论 通过综合运用IMB理念,合理进行信息、动机和行为干预,可明显提高霉菌性阴道炎患者合理用药依从性,提升临床治疗效果,从而改善生活质量.
作者：李嘉颖；朱晓珍 刊期： 2015年第09期
目的 探讨病毒性脑炎患儿发生惊厥的危险因素及护理.方法 选择我院70例病毒性脑炎患儿为对象,其中发生惊厥者35例为观察组,未发生惊厥者35例为对照组.采用单因素及多因素回归分析发生惊厥的相关因素.结果 ①发热:OR值为1.783,Wald值为3.956,P＜0.05.②头疼头晕:OR值为1.216,Wald值为15.301,P＜0.01.③消化系统表现:OR值为1.386,Wald值为38.156,P＜0.01.④椎体束征:OR值为1.328,Wald值为41.526,P＜0.01.⑤潘氏试验阳性:OR值为2.156,Wold值为9.127,P＜0.01.结论 发热、头痛头晕、消化系统表现、锥体束证、潘氏试验阳性为病毒性脑炎患儿发生惊厥的危险因素.
作者：官同珍；刘微；李佩 刊期： 2015年第09期
目的 探讨护理干预对小儿难治性癫痫坚持生酮饮食治疗的影响.方法 选取我院收治的62例难治性癫痫患儿为研究对象,随机分成两组各31例,对照组采取常规护理,观察组采取综合护理,对比两组的生酮饮食治疗坚持率、癫痫发作频率、外伤发生频率.结果 观察组患儿生酮饮食治疗坚持率显著高于对照组(P＜().05),癫痫发作频率、外伤发生频率显著低于对照组(P＜0.05).结论 综合护理干预治疗难治性癫痫患儿可显著降低癫痫发作频率及外伤发生频率,可有效提高生酮饮食治疗的依从性及耐受性,值得推广应用.
作者：刘娇；颜丽；赵伶燕 刊期： 2015年第09期
目的 观察不同外周小儿浅静脉留置针固定方法的效果.方法 纳入需要进行外周浅静脉留置针的患儿80例,根据固定方法的不同分为研究组与对照组各40例.对照组浅静脉留置针穿刺成功后,使用3M透明敷贴进行固定,然后使用3M自我粘缠式绷带进行固定;研究组浅静脉留置针穿刺成功后,于留置针的针柄和肝素帽与皮肤的接触处贴一次性灭菌不粘敷贴,然后根据对照组方法进行操作.观察两组患儿的留置针留置时间,过敏、渗液、脱管等不良反应发生率,以及家属对护理满意率等.结果 研究组过敏、渗液、脱管发生率分别为7.50％、10.00％、5.00％,对照组过敏、渗液、脱管发生率分别为25.00％、30.00％、20.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组留置针留置时间为(4.7±1.8)d,对照组留置针留置时间为(3.1±1.3)d,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组家属对护理工作满意率为97.50％,对照组为80.00％,差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 在留置针针柄和肝素帽与皮肤的接触处贴一次性灭菌不粘敷贴,能够有效降低过敏、渗液、脱管等不良反应发生率,延长留置针的留置时间,并有效提高患儿家属对护理工作的满意率,值得推广.
作者：黄秀燕；康玉闻；崔晓燕；苏美婷 刊期： 2015年第09期
目的 探讨护理安全管理在耐多药结核病房的应用及效果.方法 将我中心2013年6月至2014年5月收治的45例进行护理安全管理的耐药结核病(MDR-TB)患者作为观察组,选择2012年6月至2013年5月未进行护理安全管理的45例MDR-TB患者作为对照组.对照组仅进行抗结核治疗、生活护理及隔离,观察组在对照组基础上进行护理安全管理,包含人、料、法、环护理风险因素评估及护理安全管理,比较两组的临床效果.结果 观察组患者的痰菌转阴率(64.4％ vs 33.3％)、病灶吸收率(73.3％vs 42.2％)及空洞闭合率(68.9％us 53.3％)均显著高于对照组(P＜0.05);观察组护理投诉(2.2％ vs.17.8％)、心理抑郁(4.4％vs 20.0％)的发生率均显著低于对照组(P＜0.05).观察组治疗1年后的护理服务满意度(95.6％vs 71.1％)显著高于对照组(P＜0.05).结论 护理安全管理可提高MDR-TB患者疗效,减少护理投诉,改善心理状况,提升护理服务满意度.
作者：熊敏 刊期： 2015年第09期
目的 设计一个移动护理系统,使护士可以床边执行医嘱,记录病人相关诊疗数据.方法 架构在医院EMR(电子病历)上,通过中间件为医院现有的信息管理系统提供全面的数据交互平台.结果 用手持数据终端设备及应用条形码实现将网络信息点延伸到病床,护士可以随时随地获取病人的临床数据.结论 移动护理系统的建设使医院的管理更加规范,医疗信息的传递更加快捷,医疗数据的获取更加准确,提供更加安全、高效、便捷的医疗服务.
作者：纪婷婷；张婷婷；付俐 刊期： 2015年第09期
目的 总结骨密度降低与老年性骨折的关系,探索双能骨密度测定在骨质疏松性骨折中的预警价值.方法 将在我院治疗的50例老年女性骨折患者的骨密度测定结果作为观察组,与同期在我院门诊就诊的50例老年女性骨质疏松症患者的骨密度检测结果作为对照组进行统计分析,探索骨密度变化与骨折的关系.结果 观察组的脊柱骨和股骨颈区的骨密度T值、Z值,骨折发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论 采用双能骨密度仪检测患者骨密度可作为预防老年性骨折的一种有效预警方法.
作者：李孟军；周友良；陆沛骅；王骏；曹俊培 刊期： 2015年第09期
目的 探讨磁敏感加权成像(SWI)与液体衰减反转恢复(FLAIR)序列检查在儿童创伤性颅内出血的临床诊断的应用价值.方法 选取60例创伤性颅内出血患儿,均采用MR进行SWI与FLAIR序列与常规T1WI、T2WI序列扫描检查,对比分析常规T1WI、T2WI扫描与SWI、FLAIR扫描结果的差异,分析儿童创伤性颅内出血的信号特点.结果 SWI序列检查发现脑实质微出血病灶数明显高于常规MR序列与FLAIR序列,差异均具有统计学意义(P＜0.05);FLAIR序列检查发现蛛网膜下腔出血病灶数明显多于常规MR与SWI序列检查,差异具有统计学意义(P＜0.05);三种检查方法发现的硬膜外出血、脑室内出血病灶数差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 SWI序列检查比常规MR扫描可发现患儿微小出血病灶,FLAIR序列检查在蛛网膜下腔出血的检查结果优于常规MR序列,综合利用MR序列扫描检查结果有助于患儿颅内出血的诊断.
作者：李殊明；李晓明；何四平 刊期： 2015年第09期
目的 探讨彩色多普勒超声对肝硬化门静脉高压患者的诊断效果.方法 选取2013年10月至2014年12月间我院治疗的肝硬化门静脉高压患者78例为研究对象,根据患者年龄将其分为老年组38例和非老年组40例,比较两组的彩色多普勒血流检查结果和肝功能、凝血功能测定结果.结果 两组的静脉曲张程度、脾长、脾厚、Dpv和Vpv、Qpv水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 彩色多普勒超声检查对肝硬化门静脉高压患者的临床诊断具有重要的参考价值和临床应用意义.
作者：杨倩 刊期： 2015年第09期
目的 研究语音识别技术在超声诊断中的应用价值.方法 应用计算机领域智能语音识别技术研发超声语音识别录入系统,三名医生使用该系统对15名患者进行了检查,分析系统使用的语音识别率.结果 三名医生平均语音识别率分别为83.27％、78.70％和54.36％,总的平均语音识别准确率为71.93％,系统在使用过程中出现过一次语音识别失灵现象.结论 将语音识别技术引入超声检查,具有潜在应用价值:优化超声检查工作流程、提高工作效率(语音自动录入和生成报告),但目前系统还在研发中,识别率暂未达到95％的预期效果,还需在模版、降噪、可靠性方面继续进行研究.
作者：栗小艳；唐杰；王旸；刘孟美；马多佳 刊期： 2015年第09期
目的 探讨SW脑反射治疗仪在急性脑梗死患者中的应用疗效.方法 100例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组50例.对照组采用血栓通、注射用小牛血去蛋白提取物、氢氯吡格雷等常规神经内科药物治疗;治疗组在常规内科药物治疗的基础上,加用SW脑反射治疗仪进行治疗.分别采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评定入院时和入院10天两组患者的神经功能缺失情况,以比较两组的临床疗效;采用改良Rankin量表(MRS)评定两组入院时和入院10天两组患者的日常生活活动能力.结果 ①两组年龄、性别、体重、发病时间比较均无统计学差异(P＞0.05).②治疗组的临床总有效率显著高于对照组(P＜0.05).③治疗组治疗后的改良Rankin量表评分显著低于对照组(P＜0.05).结论 SW脑反射治疗仪可明显提高急性脑梗死患者的临床疗效,促进瘫痪肢体功能的恢复.
作者：李妙嫦；林俏明；李又佳 刊期： 2015年第09期
目的 对比研究腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术治疗小儿复杂性阑尾炎的临床效果.方法 选取我院收治的74例复杂性阑尾炎患儿作为研究对象,根据手术方式的不同分为两组(各37例),开腹组行开腹阑尾切除术,腹腔镜组行腹腔镜阑尾切除术,比较两组患儿的手术疗效.结果 两组患儿均顺利完成手术,腹腔镜组无一例中转开腹.腹腔镜组患儿的手术时间、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间均显著短于开腹组,术中出血量明显少于开腹组(P＜0.05);腹腔镜组患儿的术后疼痛、切口感染、肠粘连、腹腔脓肿发生率均显著低于开腹组(P＜0.05).结论 相比于开腹阑尾切除术,腹腔镜阑尾切除术治疗小儿复杂性阑尾炎的创伤更小、并发症发生率更低、术后恢复更快、住院时间更短,是一种安全、有效的治疗手段.
作者：陈立健；刘朝阳；周小渔；尹强 刊期： 2015年第09期
目的 分析针灸结合康复治疗干预时机对不同程度脊髓损伤患者神经功能恢复的影响.方法 将我院2012年1月至2015年2月期间诊治的40例不同程度脊髓损伤患者,根据治疗时机将其分为早期干预组(20例)与晚期干预组(20例),观察患者的总体治疗效果、神经功能恢复情况.结果 早期干预组的总体疗效明显优于晚期干预组(P＜0.05).两组患者干预前MBI评分、FM评分比较无统计学差异(P＞0.05);干预后,两组患者MBI评分、FM评分均明显升高(P＜0.05),且早期干预组升高水平明显优于晚期干预组(P＜0.05).结论 对不同程度脊髓损伤患者实施针灸结合早期康复治疗干预能有效促进神经功能恢复.
作者：陈慧敏；罗勇；康永清；罗昊坤 刊期： 2015年第09期
目的 探讨一次性使用输液器管路长度测量中存在的问题并提出解决方法.方法 A、B、C三个检测人员在相同环境温度下,分别使用测量仪和常规测量两种方法,测量输液器管路长度并对测量结果进行统计、比较;再通过同一检测人员在不同环境温度下,使用测量仪对输液器管路长度测量并对测量结果统计、比较;以此确定影响输液器管路长度测量的因素,从而找出测量一次性使用输液器管路长度更为合理的方法.结果 在一定的环境温度下,常规测量法测量值误差大;使用测量仪,保证输液器在不受外力拉伸的情况下,测量值误差小,更接近于真实长度;环境温度高,测量值偏大,环境温度低,测量值偏小.结论 在(23±2)℃环境温度下,使用测量仪辅助测量一次性使用输液器的管路长度,是较为合理的测量方法,可以更好地保证测量值的准确性.
作者：焦西斌；赵付霞；姚朝银 刊期： 2015年第09期
目的 探讨彩色超声定位下空芯针穿刺活检(CNB)在乳腺疾病诊断中的应用价值.方法 选取可触及乳腺肿块乳腺疾病患者85例作为研究对象,均行彩色超声定位下CNB诊断,取病理标本行病理学检查和免疫组化检查,并与手术病理结果进行对比.结果 与病理学检查结果对比,CNB炎症、纤维腺瘤、纤维组织导管内乳头状瘤的诊断符合率为100.00％;CNB检测乳腺疾病的准确率为96.47％,灵敏度为97.50％,特异度为100.00％.CNB免疫组化Her-2、ElR、PR阳性率分别为37.65％、41.76％、58.82％、50.59％,与手术切除免疫组化结果对比无明显差异(P＞0.05).结论 彩色超声定位下CNB的病理诊断及免疫组化检查准确率高,在术前明确疾病病理学特点中的应用价值较高.
作者：崔彬；姜汉国；黄恒 刊期： 2015年第09期
目的 探讨经鼻电子喉镜诊治疑难性咽喉异物的特点.方法 回顾性分析2014年1月至2015年1月经鼻电子喉镜诊治疑难性咽喉异物364例,根据年龄分为四组:未成年组(＜ 18岁),青年组(18～39岁),中年组(40～59岁),老年组(≥60岁).结果 364例咽喉异物中,98.6％为鱼刺(359例),1.4％为其他异物;不同年龄组所占比例由高到低依次为:青年组为59.9％,中年组26.4％,老年组9.3％,未成年组4.4％.咽喉异物常见的停留位置主要为:舌根56.0％,会厌谷15.4％,扁桃体13.2％,梨状窝10.4％,咽后壁2.7％;364例咽喉异物中,359例电子喉镜下使用配套活检钳成功取出异物,3例异物需使用喉异物钳自口腔取出,2例扁桃体鱼刺经电子喉镜检查发现后在间接喉镜下取出.结论 疑难性咽喉异物的异物种类主要为鱼刺;患者多为青年人;异物常见停留位置主要为舌根,会厌谷,扁桃体,梨状窝;经鼻电子喉镜诊治疑难性咽喉异物准确有效.
作者：何理凤；黄雪琨；刘秀金；谢育楷 刊期： 2015年第09期
目的 研究瑞舒伐他汀对酿酒酵母基因表达谱的影响,在基因表达水平上分析其作用机理.方法 采用瑞舒伐他汀(100 μg/mL)处理酿酒酵母90 min后,抽提细胞RNA进行反转录荧光标记cRNA,与基因表达谱芯片进行杂交,用激光扫描仪检测杂交信号,并用相应软件分析.结果 与正常对照组相比,瑞舒伐他汀导致50个已知的基因表达明显上升(诱导倍数＞1.5),同时导致34个已知的基因表达明显下降(抑制倍数＞1.5).另外,瑞舒伐他汀显著诱导了固醇合成信号通路和MAPK信号通路,抑制了氧化磷酸化信号通路(P＜0.05).结论 瑞舒伐他汀可以明显调节固醇合成,炎症和氧化应激等信号通路.
作者：姚楠；黄雪君；蔡大可；黄丹娥；曾晓会；陈玉兴 刊期： 2015年第09期
目的 探讨梅归参颗粒对变应性豚鼠鼻炎(AR)的治疗作用及其作用机制.方法 采用卵清蛋白(OVA)致敏法构建豚鼠AR模型,造模成功后给药治疗21 d,每7天记录豚鼠行为学得分,并采用ELISA法测定末次给药1.5 h后血清中的O-VA-IgE、IFN-γ、IL-4的含量.结果 与模型组相比,梅归参各剂量组均能显著降低豚鼠鼻炎行为学分数,显著升高IFN-γ含量,显著降低IL-4、IgE含量,Th1/Th2(IFN-γ/IL-4)比值显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 梅归参颗粒治疗变应性鼻炎的机理可能是通过提高IFN-γ水平,抑制IL-4和IgE的分泌,终使得Th1/Th2比值提高而实现的.
作者：黄丹娥；毕晓黎；黄雪君；曾晓会；姚楠；蔡大可；甘海宁；曾巧煌；黄琳 刊期： 2015年第09期
目的 探讨根治术后胃癌患者血常规中中性粒细胞与淋巴细胞绝对值的比值(NLR)与预后的关系.方法 选取有完整术后病理及随访资料的根治术后胃癌患者共215例,所有患者未接受术前新辅助放、化疗,计算每例患者术后的NLR,结合临床、病理参数指标,COX多因素回归分析各因素对术后无病生存(DFS)的影响,Kaplan-Meier方法绘制术后DFS曲线并计算中位DFS,比较不同NLR时DFS的差异.结果 卡方分析显示,术后NLR水平与肿瘤的T分期相关.COX回归分析表明,T分期、肿瘤分化及NLR是影响术后DFS的独立预后因素(P＜0.05).术后NLR≤6.8与NLR＞6.8的患者,术后中位DFS分别是69个月和56个月(P ＜0.001).结论 术后NLR水平是影响胃癌根治术后生存的独立预后因素.
作者：孙征；瞿彩平 刊期： 2015年第09期
目的 调查海南省陵水县农村0～3儿童营养状况及存在的主要问题,为制定儿童营养干预措施提供科学依据.方法 采用多阶段随机抽样方法,在陵水县随机抽取4个乡镇,每个乡镇随机抽取10～12个自然村,对选定的自然村3岁及以下儿童进行身长(身高)、体重的测量,与世界卫生组织儿童生长发育标准进行比较并计算生长迟缓率、低体重率、消瘦率、超重率和肥胖率.结果 海南省陵水县农村0～3儿童生长迟缓率为13.8％,低体重率为6.5％,消瘦率为5.3％,超重率2.3％,肥胖率为0.5％.结论 海南省陵水县农村0～3岁儿童生长迟缓率、低体重率和消瘦率较高,应及时采取干预措施,改善婴幼儿营养状况.
作者：易聪；刘玉梅；张帆；冯棋琴 刊期： 2015年第09期
目的 探讨当前我国学龄前儿童手足口病(HFMD)的主要影响因素,为其防治提供科学依据.方法 采用国际Cochrane组织推荐的Meta分析软件RevMan 4.2,对2008年至2014年国内已发表的有关我国学龄前儿童手足口病影响因素的病例对照研究进行Meta分析.结果 经异质性分析后,分别采用固定效应模型和随机效应模型进行OR值合并,并计算其95％可信区间.Meta分析结果表明,近期有接触HFMD患者史(OR=3.43,P＜0.01)、为流动人口(OR=1.77,P＜0.01)、城乡类型为农村(OR=2.20,P=0.03)、近期外出暴露史(OR=1.69,P＜0.01)、与其他儿童共用玩具(OR=2.48,P＜0.01)为我国学龄前儿童HFMD患病的危险因素,饭前洗手(OR=0.59,P＜0.01)、主要照顾者文化程度高(OR=0.39,P=0.02)、近期有医院门诊暴露史(OR=0.58,P＜0.01)为保护因素,而性别(OR=0.98,P=0.90)、家中儿童数＞1(OR=1.28,P=0.24)与其发病无统计学意义.结论 我国学龄前儿童手足口病患病的影响因素较多,应从多方面进行预防控制.
作者：王小丹；许晶；高允锁；徐德洲；李巧；邓春林 刊期： 2015年第09期
目的 研究分析门诊护士对护理纠纷的认识及相关因素.方法 随机选取我院89位在职护理人员,采用自制问卷调查上述护理人员对护理纠纷及其因素的了解状况.结果 进行过护理纠纷相关法律知识学习的正确率只有23.60％,其他调查项目正确率也相对较低.护理人员认为现有医疗条件不足是造成纠纷的主要原因,占92.13％.结论 门诊护士对护理纠纷认识不足,相关知识薄弱,应加强对门诊护士相关培训.
作者：谢兵；刘亚琴；严华茗 刊期： 2015年第09期
目的 探讨新生儿睡眠状况的影响因素.方法 从深圳市各区随机抽取共5家社区健康服务中心735名新生儿作为研究对象.采取问卷调查的方式了解新生儿的睡眠状况,对影响新生儿睡眠的因素进行统计分析.结果 735例新生儿中,出现睡眠问题的有376例,发生率为51.16％;经非条件Logistic回归多因素分析结果显示,孕周、入睡方式、单次喂养量、夜间喂养次数是新生儿伴睡眠问题的独立影响因素.结论 新生儿睡眠问题的产生与多种因素有关,重视其独立影响因素,并采取相应预防处理措施,可有效减少或改善新生儿睡眠问题.
作者：郑雪媚；谢怡；严宇星；罗嘉静 刊期： 2015年第09期
组织工程学是一门新兴的学科,与其他气管代替物相比组织工程化气管有无排斥反应、无免疫原性、与受体气管大小完全一致等优点.近年来,已有团队成功构建出组织工程化气管并将其应用于临床,取得了较好的效果.本文主要就组织工程化气管的实验进展和临床应用进行综述,并指出了它们存在的问题.
作者：郑鑫林；张金周；张建华 刊期： 2015年第09期
