输尿管结石梗阻引起肾盂积水多见,引起肾包膜下积液较少见.现将我院1999年6月至2002年6月超声诊断的4例报道如下.
作者:张兰华 刊期: 2003年第02期
肺癌是我国近20年来死亡率增长幅度大的恶性肿瘤,而肺癌合并胸腔积液是致死因素之一.在癌性胸腔积液中,肺癌占首位,达61.05%(1).
作者:周江洪 刊期: 2003年第02期
随着人口老年化,老年创伤患者日益增加.骨折是老年创伤中常见的损伤,多因老人骨质疏松,反应迟钝,稳定性差所致.
作者:杜春梅 刊期: 2003年第02期
短暂性脑缺血发作(TIA)是缺血性脑血管病中较为常见的一种类型,约1/5~1/4的病人在初次起病后5年发生脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血或心肌梗塞.
作者:孔令海;刘燕 刊期: 2003年第02期
特重度烧伤治疗过程中,易发生各种并发症,治疗难度较大,我科自1985年2月~2002年4月,共收治特重度烧伤病人495例,在综合治疗的同时,重视创面的早期处理,取得了较好的效果,报告如下.
作者:边建民;黄运严;覃秋海;王凤华 刊期: 2003年第02期
1 病例介绍患者男,大学生,21岁,因咽喉痛、发热、头痛1天,于2002年2月23日就诊.1天前受凉后出现咽喉痛、发热、头痛,伴有乏力、食欲不振,无鼻塞、流涕.
作者:尹汤恒 刊期: 2003年第02期
由于CT的广泛应用以及颅脑损伤机理研究认识的不断提高,对外伤性迟发性颅内血肿的早期发现有逐年增多趋势(1,2),同时也使颅脑损伤后救治工作的规范化得到进一步发展,降低了颅脑损伤患者死亡率及致残率.
作者:廖毅超;蒋广元;梁新强;宋星智;张征军;黄航 刊期: 2003年第02期
临床上约3%~6.8%(1)的弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者出现低钾而发生周期性麻痹,称甲亢性周期性麻痹.我院1998~2001年共收治了47例,现浅谈诊治体会.
作者:黄永煜 刊期: 2003年第02期
包裹性胸腔积液为胸腔积液的特殊类型,其特点为由于胸膜发生炎症,纤维蛋白沉着,导致胸膜增厚粘连,形成局限性或多房性积液的表现,病因较复杂,包裹性胸腔积液在中老年患者又有其特点.
作者:莫税宁 刊期: 2003年第02期
腰椎间盘突出伴坐骨神经痛是骨科常见病多发病之一,常见于L4~I5和L5~S1椎间盘.由于突出物压迫神经根,从而引起腰痛,下肢牵拉痛,甚至出现腰椎侧弯,下肢肌肉萎缩,间歇性跛行等症状.
作者:秦翠莲 刊期: 2003年第02期
低血钾性麻痹是基层医院较常见的一种疾病,以骨骼肌驰缓性瘫痪为特点,轻者仅表现为对称性肢体无力,重者则可出现呼吸肌瘫痪及严重的心律失常,发作时意识清楚,无感觉障碍.
作者:马丽群 刊期: 2003年第02期
我科2002年收治15例肿瘤晚期患者,病情危重,周围血管难寻,穿刺不易成功,经选取用深静脉穿刺留置管术,同时加强护理,效果满意,报告如下.
作者:曾玉婷 刊期: 2003年第02期
大肠癌是消化道常见恶性肿瘤之一,我院1981年12月至1998年12月共施行大肠癌手术78例,现就资料完整、且经随访的67例大肠癌的诊断、治疗谈一些体会.
作者:陶杰 刊期: 2003年第02期
脑血管病是一种发病率、死亡率、病残率均很高的常见病.我院1992年1月~2000年12月共收治45岁以下中青年人脑梗死128例,为探讨其临床特点,指导治疗和预防,特报告如下.
作者:张道全;刘春兰;张莉 刊期: 2003年第02期
硬肿症是新生儿(尤其是早产儿)常见的疾病之一,是由多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬,严重者可出现多器官功能损害,是新生儿死亡的重要原因之一.
作者:罗世杏 刊期: 2003年第02期
人工流产术是妇产科常见手术,由于此手术简单,多不使用麻醉,但在手术过程中,部分病人疼痛严重,不能配合手术,甚至出现人工流产综合征.
作者:包家梅 刊期: 2003年第02期
慢性肺原性心脏病(简称肺心病)是呼吸系统病变的晚期表现(1),是老年期的常见病,急性发作期易合并多器官功能衰竭(MOF).
作者:顾家佐 刊期: 2003年第02期
肺心病合并心衰是呼吸内科常见病、治疗较困难,我院自1999年5月至2002年7月用小剂量多巴酚丁胺治疗肺性心衰36例,并设立36例为对照组进行疗效观察,现报告如下.
作者:黄兆能 刊期: 2003年第02期
妊娠高血压是孕妇特有的疾病,特别是子痫对母婴危害极大,是孕产妇死亡原因之一.
作者:冉进云;闫汉丽;韦彩燕;田孟益;黄翠英 刊期: 2003年第02期
1997年1月~1999的月门诊诊治慢性前列腺炎患者共486例,现对其病因进行分析.
作者:陆明;郭森达;廖致红;韦廷安 刊期: 2003年第02期
本文对我院1 997年1月~2001年12月通过经腹超声诊断并经手术病理证实的51例卵巢畸胎瘤进行回顾性分析,以探讨其声像图特征及诊断价值.
作者:苏东露 刊期: 2003年第02期
糖尿病是引起脑梗塞独立危险性因素之一(1).随着糖尿病的发病率的增高,糖尿病性脑梗塞有潜在高发危险.作者对30例糖尿病性脑梗塞并与30例非糖尿病脑梗塞的CT特点、临床表现进行比较,以提高对该病的认识水平,现报告如下.
作者:刘宏慧;王智宏 刊期: 2003年第02期
周期性麻痹是以反复发作的四肢骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的一组疾病.
作者:兰建萍 刊期: 2003年第02期
股骨头缺血性坏死病因复杂,疗效差,至今仍是医学界热门的研究课题之一.
作者:陈中坚 刊期: 2003年第02期
外伤性基底节区脑梗塞以往认为较少见,但随着头颅CT普遍应用,该病诊出率有增多趋势.现将我院收住的15例总结报告如下.
作者:梁世伟;赖家聚 刊期: 2003年第02期
患者吴某,女性,27岁,因反复右侧鼻塞、流脓性涕10年,加重2年于2000年12月入院.
作者:陈国均 刊期: 2003年第02期
阑尾炎是外科常见的疾病之一,发病率为6%(1),要求尽快明确诊断以采取相应的治疗措施.
作者:谭桂兰;苏东露 刊期: 2003年第02期
近我科收治一例流感嗜血杆菌性脑膜炎的患儿,现报告如下.
作者:胡大朝 刊期: 2003年第02期
目前治疗慢性重型肝炎以综合治疗为主,尚无特效的治疗方法.为了探求因必斯治疗重型肝炎的疗效,观察其不良反应,我们使用因必斯(吉林省辉南长龙生化药业股份有限公司)治疗60例慢性重型肝炎,疗效较好,报道如下.
作者:刘业云;史罗明;龚菁;张锁才 刊期: 2003年第02期
肥胖症是一组常见、古老的代谢性疾病,至今病因未完全明了.常引起内分泌、代谢紊乱,出现血糖、血脂异常等.为探讨肥胖症对血糖的影响,现对我校277例肥胖症教职工的空腹血糖进行分析.
作者:尹汤恒 刊期: 2003年第02期
新生儿急性胃粘膜出血是危重疾病的严重并发症,以消化道出血为主要表现,并发于窒息、颅内出血、败血症等危重症,死亡率高.我们试用思密达胃管注入治疗新生儿急性胃粘膜出血22例,取得满意的疗效,现报告如下.
作者:姚玉娟 刊期: 2003年第02期
我院自1981年至1999年发生胃大部切除术后近期出血9例,笔者就出血原因、处理方法及经验教训作一回顾性探讨.
作者:董龙庆;于栋梁;徐龙君 刊期: 2003年第02期
1 病例介绍患者女,43岁,因患慢性肾炎7年,尿毒症5年,神志不清1小时入院,患者7年前发现患慢性肾炎,2年后并尿毒症,一直做维持性血透治疗,每周2次.
作者:覃锡萃;钟业娟 刊期: 2003年第02期
原发性甲状腺功能减退症(以下简称甲减)起病隐匿,早期往往缺乏典型的临床表现,病程发展缓慢,可长达十余年方出现典型的临床表现(1).
作者:文玉萍 刊期: 2003年第02期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,对其及时诊断和治疗有重要意义.随着内窥镜的发展和器械的不断改进,微创手术在妇科领域已取得许多进展,有学者认为,腹腔镜是目前提高异位妊娠诊断水平的佳手段,异位妊娠是腹腔镜下手术的好适应证(1).
作者:庞义坚;杨国奋 刊期: 2003年第02期
随着现代医学发展,各医院相继建立起重症监护病房(ICU),为危重患者的抢救治疗提供了良好的条件.
作者:刘斌 刊期: 2003年第02期
随着人民生活水平的提高、社会压力增加和生活方式的改变,急性心肌梗死(AMI)的患病人群在增加,如能及时发现、早期进行紧急救治可降低患者的病死率.
作者:孔德添 刊期: 2003年第02期
系统性红斑狼疮(SLE)是由于遗传,激素与环境因素相互作用引起机体免设调节紊乱所致的一种慢性炎症疾病,它累及多个器官系统,具有复发与缓解交替的临床过程;它是一种慢性的、终身的、经常存在着日常生活干扰,严重病变可失去生活能力等潜在威协的疾病(1).
作者:陈素芬 刊期: 2003年第02期
纤维支气管镜(简称纤支镜)近30年在呼吸道疾病诊断和治疗中得到广泛应用,但在诊治过程中,患者常因紧张、恐惧、焦虑等致镜检和注药治疗难以完成,影响对疾病的诊治.
作者:林群英 刊期: 2003年第02期
胃食管反流(GER)是指由于全身或局部原因引起食管下端括约肌(LES)功能不全,导致胃内容物返流至食管的一种常见临床表现,轻者引起不适、呕吐,重者则可引起食管炎及吸入综合征甚至窒息死亡,于新生儿期多见.我院对30例GER患儿采用西沙必利治疗,取得较好的效果,现报告如下.
作者:梁英 刊期: 2003年第02期
环杓关节脱位为气管插管造成的继发性损伤之一,在临床上较为少见.我院自建院以来遇到10例,现报道如下.
作者:林君;李海峰 刊期: 2003年第02期
替牙期反的治疗复杂而多变,是前牙反矫治的关键期.替牙期功能性反可以通过多种方法来达到矫治目的,肌激动器Ⅲ型就是常用矫治器之一.
作者:孟宏琳 刊期: 2003年第02期
2000年2月~2001年11月间,我们对已确诊的急性重症支气管哮喘患者7例,在常规治疗的基础上,加用鼻罩式BiPAP通气治疗,取得了较好的临床效果,报道如下.
作者:韦中 刊期: 2003年第02期
笔者于2001~2002年4月曾护理神经阻滞麻醉并发惊厥2例,现报告如下.
作者:李宁 刊期: 2003年第02期
眼表疾病以往多采用唇粘膜或异体结膜移植治疗,但其治疗效果有很大的局限性(1).
作者:农凤琳;钟小青 刊期: 2003年第02期
老年肾病综合征在临床上并不常见,由于老年人动脉硬化,致使基础肾功能较差,同时老年人各脏器功能的耐受程度也下降,常有多病变共存之特征,加之治疗所使用激素及细胞毒类药物则具有免疫抑制作用,导致机体抵抗力低下,并发多种合并症.
作者:蒋松云;陆世颖 刊期: 2003年第02期
托吡酯(商品名:妥泰)是一种新型抗癫痫药物,自20世纪90年代末问世以来,作为添加药物治疗儿童癫痫,又有了新的希望.我们自2000年11月~2001年12月,对36例儿童癫痫添加托吡酯治疗,进行开放性自身对照临床试验,取得明显疗效,现将结果报告如下.
作者:彭健;周元茜;苏萍;陈发林 刊期: 2003年第02期
结肠手术的术前肠道准备,结肠的清洁程度占主导地位,是决定手术成败的关键之一.我院于1992年1月至2001年7月期间,分别采用三种不同结肠清肠法对144例结肠手术患者的术前肠道准备情况进行了观察比较,现报告如下.
作者:李霖 刊期: 2003年第02期
皮肌炎系自身免疫性结缔组织疾病之一,是一种横纹肌呈坏死性病变表现的肌肉症状,同时伴多种形态的皮肤损害,也可并发各种内脏病变及并发恶性肿瘤(1).
作者:黄苹 刊期: 2003年第02期
痔环形吻合器进行的痔根治术又称PPH术,其手术的原理是环形切除齿状线上2cm处的脱垂直肠粘膜及粘膜下组织后,使用吻合器将直肠粘膜吻合,使滑脱的肛垫向上悬吊,恢复正常的解剖位置,同时,因切断直肠上动脉的分支,血流量减少,痔核逐渐萎缩.
作者:姜荣莲;陈湘;覃素娇;王兵 刊期: 2003年第02期
尿碘排泄量是评估碘缺乏的好指标之一(1).随着加碘盐及其它含碘食物的普及,甲状腺肿率大为降低(2),除了碘缺乏外,高碘所导致的甲状腺肿也慢慢引起注意(3).
作者:周迎春;陈辉;陈海鸣 刊期: 2003年第02期
多器官衰竭(MOF)是指机体两个或两个以上重要器官同时或短期相继受损和衰竭的临床综合征,是危重患者死亡的重要原因之一.
作者:陈孟;何报宁;陈松 刊期: 2003年第02期
妊高症合并急性左心衰,对循环和呼吸功能有明显影响,做好术中麻醉和管理是保证母子安全的重要环节,我院于1999年至2001年间收治3例,均在硬膜外麻醉下施行剖宫产术,取得较好效果.
作者:陈建华;胡振快;谭冠先;唐卉 刊期: 2003年第02期
血液透析是终末期慢性肾功能衰竭目前有效的替代治疗之一(1).进行正常血液透析必须有一个血液通路(2),血液通路成功与否直接影响血液透析的效果.
作者:符娟珍;龙娟凤 刊期: 2003年第02期
气管套管是为解除病人呼吸困难而行气管切开安置或喉癌病人行半喉切除或全喉切除术后安置的,安置后一般需要一段时间,病人呼吸困难改善后才能拔除,全喉切除者甚至需要终身戴管.
作者:劳永聪;杨丽;谢艳芳;黄亚芬;厥子文 刊期: 2003年第02期
我科于1992年7月至2002年5月行腹部术后早期再手术8l例,现分析如下.
作者:陈笑雷;钟勇 刊期: 2003年第02期
低能量He-Ne激光血管内照射疗法(简称ILIB,下同)巳广泛应用于临床,对各种缺血性心脑血管病、高血压、糖尿病及神经系统疾病有显著疗效(1).
作者:张小平 刊期: 2003年第02期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期新生儿常见的颅内病变,部分病例可遗留神经系统后遗症,严重影响儿童的身心健康.
作者:黎敏 刊期: 2003年第02期
我院1999年1月至2002年3月,对重型颅脑外伤呼吸衰竭机械通气并呼吸机相关肺炎(Vcntilator associated pneumomia,VAP)32例使用纤支镜灌洗治疗,并与同期相同标准30例常规治疗作比较,取得了较好的疗效.现报告如下.
作者:庞赤宇;何报宁 刊期: 2003年第02期
急诊胃镜检查作为上消化道出血诊断的直接可靠的方法,在临床上应用越来越广泛.
作者:胡正操 刊期: 2003年第02期
合理的管饲饮食有利于脑损伤病人尽早获得必要的营养物质,维持胃肠粘膜功能,改善病人对蛋白质和热量的摄入,改善负氮平衡,有利于病情的恢复,同时减少应激性溃疡的发生(1),被常规作为颅脑损伤昏迷病人的一种治疗手段.
作者:黄银英 刊期: 2003年第02期
由于病毒感染所致的皮肤各种疣,尤其是颜面部和手部的寻常疣、扁平疣,在临床上极为常见,严重影响患者的美观,甚至影响手的功能,造成患者心理负担或影响工作.
作者:黄以添 刊期: 2003年第02期
原发性附睾肿瘤较少见,但据临床观察发现发病率有上升趋势.我院1980年1月至2001年12月收治30例,报告如下.
作者:陆晓生;林芝 刊期: 2003年第02期
马尔尼菲青霉病(Penicilliosis Marniffei PSM)是由马尔尼菲青霉菌(PM)引起的罕见的真菌病.
作者:杨燕珠 刊期: 2003年第02期
婴儿时期是小儿出生后生长发育快的时期,需要的营养物质相对较多,但消化功能尚未成熟.
作者:廖蔓 刊期: 2003年第02期
在脊髓损伤中,胸腰椎骨折脱位并脊髓损伤较为常见,病人可因脊髓损伤而处于瘫痪状态,同时因长期卧床而引起许多并发症,给病人带来很大的痛苦.
作者:罗晓林 刊期: 2003年第02期
近端胃大部切除(PG)或全胃切除(TG)术后,虽然已有许多重建消化道的术式,但均不够理想.
作者:黄建明;高林;蒋小青 刊期: 2003年第02期
随着医学的发展和护理模式的转变,病人在住院期间对护理的要求也越来越高.
作者:程秀连;陈健 刊期: 2003年第02期
胎盘早剥是妊娠中晚期的一种严重并发症,起病急、进展快,如诊治不及时,可危及母儿生命,我院曾发生一例重型胎盘早剥致子宫胎盘卒中,现报告如下.
作者:方成华 刊期: 2003年第02期
随着医学技术的发展,无菌概念的增强,一次性医药用品已在临床上广泛应用,给临床工作带来诸多方便,减少了护理工作量,防止交叉感染.
作者:韦亿萍 刊期: 2003年第02期
做好医院消毒与灭菌工作,是提高医院医疗护理质量,确保医疗安全,防止医疗纠纷的有效措施之一.
作者:谭飘红 刊期: 2003年第02期
毒鼠强(Tetramine),化学名称四亚甲基二砜四胺,为剧毒神经性杀毒剂,一旦急性重度中毒,病死率极高.
作者:董凤玉 刊期: 2003年第02期
基层医院主要由门诊及病区两部分组成,而门诊又是医院的窗口,是直接为社会人群进行医疗和预防保健的场所,其服务质量的高低是反映医院整体水平的重要方面.
作者:黄艺晖 刊期: 2003年第02期
目的:通过分析心电向量图P环改变,探讨一种无创性检查方法,评定AMI病人心室功能的参考指标.方法:通过计算机处理后观察P环振幅、方位、时限.结果:AMI病人P向量环振幅、方位、时限较健康组有明显差异.结论:是一种非创伤性检查AMI病人心室功能的良好指标.
作者:李伟;李志刚;张嫒 刊期: 2003年第02期
目的:研究bcl-2和Fas/Apo-1基因在急性白血病(AL)细胞中表达及其与AL的分型、临床特征、疗效及预后因素的关系.方法:采用免疫组化SP法检测54例初治AL骨髓细胞的bcl-2和Fas/Apo-1基因蛋白的表达情况.结果:AL骨髓细胞中bcl-2基因的表达显著高于正常对照组(P<0.05),而Fas/Apo-1基因的表达低于正常对照组(P<0.05).bcl-2和Fas/Apo-1基因表达在急性髓系白血病(AML)与急性淋巴细胞白血病(ALL)无显著差异;在AML的亚型中,bcl-2在M4及M5中的表达高于M1、M2和M3(P<0.05);而Fas/Apo-1的表达在各亚型中无显著性差异.bcl-2的表达与初诊时的白细胞数呈正相关(r=0.44,P<0.05),与疗效呈负相关(r=-0.40,P<0.05);急性淋巴细胞白血病中Fas/Apo-1的表达与疗效呈正相关(r=0.34,P<0.05),与骨髓原始细胞数呈负相关(r=-0.71 P<0.05).结论:bcl-2和Fas/Apo-1基因的紊乱是AL形成与发展的原因之一,且与AL的某些临床特征、疗效及预后因素密切相关.
作者:刘月波;何勤;刘琳;毕慧;秦苑 刊期: 2003年第02期
目的:为了不断提高心脏瓣膜置换术的成功率,总结围手术期的临床经验.方法:回顾性分析我院1997年3月至2002年3月,80例心脏瓣膜置换术的术前处理,手术技术及早期死亡原因等.结果:全组共死亡4例,总死亡率5.0%,其中2000年后死亡1例,死亡率1.92%.结论:加强围手术期管理,提高手术技术,改进心肌保护方法等可大大提高手术成功率,降低死亡率.
作者:梁运宁;甘耐炎;陈军;陈波;吕凯 刊期: 2003年第02期
目的:探讨子宫动脉栓塞(UAE)治疗子宫肌瘤(UL)的疗效及价值.方法:对30例经B超确诊的不同类型的子宫肌瘤并有不同程度临床症状和体征的患者行子宫动脉栓塞,术后1、3、6个月B超复查.结果:瘤体越大子宫动脉越粗,分支越多,微血管床增生,两侧子宫动脉供血型占95%,栓后子宫动脉主干呈枯枝状,分支及毛细血管床不再显影,术后1、3、6个月瘤体呈稳步缩小,无反弹,子宫也会同步缩小,但较轻,且稳定,日后会恢复正常,2例术后半年手术剔除,瘤体大小无改变,但囊性变显著,27例有不同程度的经量多、经期长、头晕现象,术后2个月月经基本恢复正常,术前12例Hb<10g/L,术后2周开始回升,2月恢复正常.下腹部疼痛、发烧、阴道不规则流血为常见副作用.结论:UAE是一种创伤小、疗效确切、可保留子宫及生育功能,患者乐于接受,极有发展前途的新疗法,值得推广.
作者:吴大哲;黄观静;刘裕恒;陈俊;黄铿霖;庞华栋;董慧萍;马刚;赵仁锋;黄爱兰;莫持 刊期: 2003年第02期
目的:探讨肿瘤特异性生长因子(Tumor Specific Growth Factor,TSGF)在肿瘤诊断及疗效判断中的应用价值.方法:采用福建新大陆生物技术有限公司提供的TSGF癌症快速诊断试剂盒测定42例健康体检者及378例恶性肿瘤患者血清中的TSGF含量.结果:恶性肿瘤患者血清中的TSGF含量及阳性检出率明显高于健康体检者(P<0.01).治疗前后患者血清中的TSGF含量有显著差异(P<0.05).TSGF对恶性肿瘤诊断的敏感性为70.4%,特异性为95.2%,准确性为72.9%.结论:血清TSGF检测对恶性肿瘤诊断、疗效观察、病情监测和指导治疗有一定意义.
作者:林高娟;刘陶文;徐李容;郑仪;杨建彬;蒋丽 刊期: 2003年第02期
目的:介绍应用Mathieu术矫治小儿阴茎体前型尿道下裂的经验和体会.方法:阴茎体前型尿道下裂19例,手术年龄3~8岁,无明显阴茎弯曲.插入硅胶导尿管后,测量尿道口至龟头距离,自尿道口向龟头作两纵行切口,宽约0.5cm,尿道口近端亦作两切口,取宽约0.5~0.8cm,稍长于尿道口至龟头距离皮瓣翻转向上与尿道口远端切口连续缝合成管状.结果:本组19例中,1例术后尿瘘,2例术后尿道狭窄,予尿道扩张后排尿通畅,无尿外渗和感染.结论:Mathieu术适于阴茎体前型无阴茎弯曲的尿道下裂,手术操作简单,尿瘘发生率低.
作者:唐咸明;杨体泉;董淳强;陈嘉波;罗意革 刊期: 2003年第02期
目的:探讨抗结核药物对结核患者的肝损害有关问题.方法:对2000~2001年上半年住院应用抗结核药物致肝损害的203例患者进行回顾性分析.结果:抗结核药肝损害高发年龄在19~59岁(80.3%),消化道症状出现和肝功能改变发生在抗结核治疗2周之内占90.1%.轻者不停用抗结核药物而加用保肝治疗,重者停用抗结核药物加强保肝治疗,19例好转,182例恢复正常,2例自动放弃治疗.结论:掌握抗结核药物副作用种类、频率、时间和防治对策,不仅能够及时、有效的判断是何药物引起的副作用,并调整抗结核治疗方案等,确保抗结核治疗顺利完成,而且还可及时发现、处理这些严重副作用,挽救患者生命.
作者:李志凤 刊期: 2003年第02期
目的:比较血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)在不同病因腹水中的差异,了解其在腹水诊断方面的优越性.方法:同日内测定84例腹水患者的血清与腹水中总蛋白和白蛋白的值,并测定腹水比重及乳酸脱氢酶.结果:门脉高压组患者血清-腹水白蛋白梯度、腹水总蛋白、腹水白蛋白、腹水血清总蛋白比值、腹水比重、腹水LDH等六项指标与非门脉高压组患者比较均有高度显著性差异;而血清腹水白蛋白梯度的诊断门脉高压性腹水的敏感率为95.56%,特异性为97.44%,准确率为96.43%,阳性似然比为37.72,阴性似然比为0.9807,均显著高于诊断渗漏出液分类方法的各项指标.结论:血清-腹水白蛋白梯度对鉴别门脉高压性和非门脉高压性腹水具有重要的临床价值,可推广应用.
作者:黄培宁 刊期: 2003年第02期
目的:建立一个表达人生长激素(hGH)的重组逆转录病毒载体基因转移系统,为下一步研究做准备工作.方法:通过重组DNA技术,用EcoR I酶切载有人生长激素的质粒pNMG3,获得约3.9kb的小鼠金属硫蛋白启动子(mMT-1)和人生长激素(hGH)基因片段,将其亚克隆至逆转录病毒表达载体pLXSN中.对阳性重组子pLXSNhGH进行酶切和PCR鉴定.利用目的基因片段上的Bg/Ⅱ和载体pLXSN的多克隆位点中的BamH I酶切位点双酶切,正向重组子pLXSNhGH+应能产生约0.8kb和9.0kb 2个片段;同时,应用巢式PCR鉴定目的片段,扩增片段大小为1.119kb,与预期结果相符.结果:表明人生长激素逆转录病毒表达载体构建成功.结论:人生长激素逆转录病毒表达载体的构建成功为GHD基因治疗的进一步研究奠定了基础.
作者:刘威;曲元明 刊期: 2003年第02期
目的:探讨小儿动脉导管胸膜外手术结扎方法的疗效和优点.方法:1998年6月至2002年4月,对16例12岁以下的PDA患者进行了胸膜外手术结扎.结果:全组无手术死亡,无术后肺部感染及导管再通,随访1~31个月,均恢复良好.结论:PDA胸膜外结扎是一种相对简单的手术方法,创伤小,输血少,肺部并发症少,恢复快,是一种安全而值得推广的手术方法.
作者:周华富;陈铭伍;何巍;覃家锦 刊期: 2003年第02期
目的:探索沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,CT)感染对输卵管阻塞的影响.方法:对50例CT感染(感染组)及53例非CT感染(对照组)不孕患者进行子宫输卵管碘油造影,了解输卵管通畅情况.结果:CT感染不孕患者中,输卵管阻塞19例,占38%;对照组输卵管阻塞8例,占15%,X2=6.99,P<0.01.结论:CT的生殖道感染是造成输卵管阻塞的因素之一.
作者:陈珧;王安莉 刊期: 2003年第02期
目的:为了解南宁市成人骨质疏松症发病情况.方法:采用UBIS 5000型超声跟骨质量测定仪对南宁市1604例成人跟骨定量超声参数进行测定.结果:跟骨超声振幅衰减(BUA)的峰值男女性均在40~49岁年龄组,男性在60岁以后BUA明显下降,女性在50岁后BUA明显下降;超声声速(SOS)的峰值男女性均在20~29岁年龄组,50岁后男女性均明显下降.骨量减少和骨质疏松的患病率,男性于60岁以后明显增加,女性于50岁后明显增加且患病率明显高于男性.结论:骨质疏松症的发生主要见于中老年人;女性患病率较高且较男性早10年左右,多出现于绝经后5~10年;男性主要发生于60岁以后特别是70岁以后;20~50岁人群骨量减少不可忽视.
作者:苏宏业;王乃尊;黎英荣;肖常青;夏宁;梁瑜祯 刊期: 2003年第02期
目的:总结宁明县近几年艾滋病病毒(HIV)感染的流行情况,分析其影响因素,为宁明县的艾滋病防治措施研究、制订本县的防治目标、策略,提供科学依据.方法:对全县1998~2001年的HIV常规监测、哨点监测、行为监测资料,和有关实验室检查资料,进行概括性的总结、分析.结果:HIV抗体检出率为0.52%(34/6500);HIV抗体阳性者以静脉吸毒者为主,占85.88%(29/34).结论:HIV感染的疫情已进入快速增长期,静脉吸毒为主要传播途径;当前工作重点是防治HIV从吸毒人群向暗娼以及一般人群传播,并开展行为监测和干预.
作者:吕宁若 刊期: 2003年第02期
目的:分析老年首诊病人的血压状况.方法:我院于1998年4月开始,在门诊设专室专人为35岁及以上首诊病人测量血压.4年中,已为60岁及以上老年首诊病人测血压7849例,通过微机将其资料进行统计分析.按照1999年中国高血压防治指南进行诊断和分类.结果:7849例老年病人中检出高血压3946例(50.27%),检出率随年龄增高而增高.1、2、3级高血压的检出率分别为30.17%、14.52%、5.88%.单纯收缩期高血压、单纯舒张期高血压、收缩期及舒张期高血压检出率分别为29.42%、2.03%及18.83%.单纯收缩期高血压、收缩期及舒张期高血压病人的均脉压分别为(72.7士13.5)mmHg、(67.0±15.6)rnmHg.结论:老年首诊病人中高血压检出率较高;单纯收缩期高血压为老年人主要的高血压类型,其次为收缩期及舒张期高血压型,其脉压明显增宽;医院门诊应重视对老年首诊病人测量血压.
作者:胡世红;王柳宁;韦春凌;赵业萍 刊期: 2003年第02期
目的:探讨氯沙坦和胰激肽释放酶联合治疗糖尿病肾病的疗效.方法:60例患者随机分为两组(各30例),对照组采用饮食控制降血糖及氯沙坦治疗,治疗组在对照组基础上加用胰激肽释放酶,疗程共8周,观察治疗前后两组的尿微量白蛋白(ALB)、尿微球蛋白(β2-MG)、尿糖蛋白(THP)及平均动脉压(MAP)等指标.结果:总有效率治疗组为96.67%,对照组为83.33%,两组比较有显著性差异(P<0.05);各指标治疗后均不同程度降低,治疗组尿微量白蛋白(ALB)、尿微球蛋白(β2-MG)、尿糖蛋白(THP)治疗前后及与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.01)、对照组治疗前后有明显差异(P<0.05);血压两组治疗前后有明显差异(P<0.01),治疗组与对照组治疗后比较无差异(P>0.05).结论:氯沙坦和胰激肽释放酶联合治疗糖尿病肾病能明显控制尿蛋白,减轻肾功能损害,对糖尿病肾病有较好疗效.
作者:王煜华;高燕玲 刊期: 2003年第02期
目的:了解全子宫切除术后保留的卵巢功能变化情况.方法:对子宫切除保留卵巢的患者138例进行3年的随访追踪观察,随访内容包括更年期症状、性欲、性激素、血脂及心血管疾病的发生情况等.结果:子宫切除术后第2年始卵巢功能明显下降,第3年始卵巢功能极明显下降.结论:对子宫切除并保留卵巢的患者术后要严密监测卵巢功能,并适时补充雌激素行激素替代治疗以提高生活质量.
作者:张云燕 刊期: 2003年第02期
目的:探讨糖尿病(DM)对大鼠勃起功能的影响,AGEs抑制剂治疗是否能提高DM大鼠的勃起功能.方法:应用雄性SD大鼠腹腔内注射链脲佐菌素(STZ)制造DM动物模型,用胰岛素和二氨基酚嗪(2,3-DAP)对DM大鼠进行干预治疗8周、16周,再通过勃起试验来评价其勃起功能.结果:DM组大鼠勃起次数明显少于对照组,合用胰岛素和2,3-DAP组勃起次数明显多于DM组(P<o.01).结论:DM严重损坏大鼠的勃起功能,AGEs抑制剂治疗能延缓糖尿病性勃起功能障碍的产生.
作者:黎英荣;苏宏业;王乃尊;潘海林;肖常青;夏宁;于志清 刊期: 2003年第02期
目的:探讨后路环椎管减压、椎弓根钉系统复位固定并植骨治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效.方法:1996~2001年,应用环椎管减压、结合具有钉杆角的椎弓根钉系统复位固定、并横突及小关节突间植骨或椎间植骨治疗128例病人,从伤椎椎体前后缘高度恢复,Cobb角矫正度及神经功能恢复情况评价疗效.结果:128例病人脊髓神经损害无加重,神经功能有不同程度恢复;伤椎高度恢复理想,Cobb角明显减少,植骨融合成功108例(占84.4%),术后部分病例出现伤椎复位度丢失现象.结论:后路环椎管减压内固定治疗胸腰椎爆裂骨折效果好,应重视植骨融合以获得良好稳定性.
作者:梁时和;贾世青;廖永发 刊期: 2003年第02期
目的:探讨鼻咽部良、恶性病变的CT表现及鉴别诊断.方法:分析90例鼻咽部病变的CT资料,讨论良、恶性病变的CT特征.结果:①恶性病变57例,其中鼻咽癌55例,淋巴瘤2例,恶性病变表现为咽隐窝膨隆突出、顶后壁增厚或形成肿块,周围结构侵犯主要有咽缝或咽旁间隙变窄、模糊、消失,颈部淋巴结肿大,颅底骨质破坏等.淋巴瘤多不侵犯颅底骨质.②良性病变33例,为单纯的咽隐窝膨隆或后顶壁增厚,病变边界多较清楚;颈前肌前缘可模糊,后缘清楚;不侵犯咽旁间隙及咽缝.结论:CT检查对鼻咽部良、恶性病变的诊断有重要价值.
作者:陆建常 刊期: 2003年第02期
目的:研究超早期脑梗死静脉溶栓治疗的凝血指标的变化,结合临床,观察中小剂量天普洛欣(UK)静脉溶栓的安全性、可靠性.方法:测定12例溶栓患者治疗的不同时间TT、PT、APTT、FIB,观察其动态变化.结果:TT、PT、APTT于溶栓后延长,而FIB于溶栓前后无显著差异.结论:中小剂量UK溶栓后,纤维功能增强,血液处于低凝状态.天普洛欣特异性较高,对FIB影响较小.病人手溶栓后未发生出血现象,说明此方法比较安全.
作者:石胜良;毕桂南;蒋祝昌 刊期: 2003年第02期
目的:探讨影响断指再植成活的因素,以提高临床断指再植的成活率.方法:对111例167指的再植情况进行回顾性分析,比较致伤原因、热缺血时间、离断部位、年龄等因素对再植成活的影响.结果:111例167指中14指坏死,再植成活率91.6%.致伤原因、热缺血时间、离断部位、年龄均对再植成活有影响,其中致伤原因和热缺血时间对再植成活的影响起主要作用.结论:致伤原因及指体伤情和热缺血时间是决定断指能否再植的主要条件,血管吻合质量高低是决定能否保证断指再植成活的关键因素.
作者:阳富春;赵劲民;杨志;沙轲 刊期: 2003年第02期
目的:探讨造血干细胞移植(HSCT)合并疱疹病毒感染的预防和治疗方法.方法:对21例HSCT的临床资料进行回顾性分析.疱疹病毒感染的预防:给予无环鸟苷500mg/d,从0天~+28天静脉滴注预防病毒感染.疱疹病毒感染的治疗:采用无环鸟苷、α-干扰素和丙种球蛋白联合方案治疗.结果:21例患者移植后合并疱疹病毒感染5例(发生率23.8%),经过上述治疗后,5例疱疹病毒感染患者全部治愈,无一例因疱疹病毒感染死亡.结论:应用无环鸟苷可推迟疱疹病毒感染的发生但不能阻断其发病,无环鸟苷、α-干扰素和丙种球蛋白联合方案是治疗的有效方法.
作者:蔡正文;赖永榕;刘汉锋;牛威林;卢玉英;邓旭 刊期: 2003年第02期
目的:探讨重症监护病房(ICU)住院患者下呼吸道感染的病原学特点及防治策略,指导临床应用抗生素.方法:对ICU院内肺部感染患者取深部痰进行培养并做药敏试验.结果:221例下呼吸道感染患者痰培养共培养出病原菌268株,其中革兰氏阴性(G-)杆菌178株,占66.42%;革兰氏阳性(G+)球菌54株,占20.19%;真菌36株,占13.43%.药敏试验表明所有细菌均对二种以上的抗生素耐药,未发现对万古霉素耐药的金葡菌.结论:ICU院内肺部感染的致病菌以G-杆菌为主,铜绿假单胞菌仍是首要致病菌;ICU内真菌感染比较严重,ICU内获得性肺部感染不仅数量增加而且细菌耐药性增强,了解本单位病原菌种类及耐药性的变化,合理使用抗生素是降低危重病患者院内肺部感染发病率和病死率的重要措施.
作者:曾晖;阮少川;温步优;蔡立华 刊期: 2003年第02期
西咪替丁(甲氰咪胍,以下简称Cim),是常用于治疗消化道溃疡的药物,以前虽有报道其新的作用,但不够全面,本文对近年来西咪替丁应用于呼吸系统、泌尿系统、免疫调节、皮肤以及抗病毒、抗肿瘤等方面应用情况,进行全面概述.
作者:朱尚峰;金跃春 刊期: 2003年第02期
缺血性心脏病又称为冠心病,是心血管疾病的主要死亡原因,随着医学科学技术的发展,改善心肌供血药物的不断研制推出以及介入治疗、外科手术的发展,冠心病患者有望改善症状,提高生活质量,但纵观各种治疗手段,远期效果均不理想,寻求全新的,更好的根治手术已成为目前临床医学的当务之急,干细胞移植治疗白血病、治疗脑卒中的可喜尝试,为奠定干细胞移植治疗缺血性心脏病打下了一定的理论基础,并有了希望的曙光.
作者:庞明 刊期: 2003年第02期
胰腺损伤在腹部外伤中约占1%~3%(1,2)而死亡率为0.5%~32%(3).近年来由于交通事故增多,胰腺外伤有增多的趋势.R65
作者:李伟邦 刊期: 2003年第02期
十二指肠胃反流(duodenogastric reflux,DGR)又称胆汁反流、碱反流,是胃窦与十二指肠运动失调而引起的一种病理现象.十二指肠内容物(主要为胆汁)反流到胃乃至食管后引起食管与胃粘膜的病理性损害,分别称为胆汁反流性食管炎与胆汁反流性胃炎,表现为上腹痛、恶心、胆汁性呕吐等症状.
作者:覃江 刊期: 2003年第02期
心肌缺血后再灌注是挽救缺血濒危心肌的必要措施,然而心肌缺血再灌注可以导致心肌进一步损伤.
作者:马余鸿;林亚平 刊期: 2003年第02期
支气管哮喘是慢性气道炎症性疾病,发病率高,其重症患者常合并有呼吸衰竭,治疗十分困难.现对重症哮喘的治疗现状进行综述如下.
作者:黎活池 刊期: 2003年第02期
随着人们生活水平、文化程度、医疗条件的提高,无痛分娩越来越受人们的重视,产妇不但要求采用自然分娩、陪伴分娩等分娩镇痛的心理疗法,还要求减轻或消除客观存在的产痛.
作者:黄春明;王耕 刊期: 2003年第02期
乳腺癌的发生与卵巢内分泌激素有关,早已被人们所注意,并应用临床.早在1896年,Beatson就应用卵巢切除术治疗晚期乳腺癌,使30%的病例获得长期缓解,但直到1971年Jensen发现乳腺癌患者的癌组织中含有大量雌二醇受体和孕激素受体存在,以后才引起了临床广泛的关注.近几年来,雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的研究应用有了很大的发展,今就有关ER、PR在乳腺癌临床病理学研究应用方面综述如下.
作者:陈红秋;边建民 刊期: 2003年第02期
肺栓塞(PE)是指各种栓子进入肺循环阻塞肺动脉或其他分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合症,它包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞综合症、羊水栓塞、空气栓塞等(1).
作者:刘国祥 刊期: 2003年第02期
单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)引起的角膜感染称为单纯疱疹病毒性角膜炎(herpessimplex keratitis,HSK),以单疱病毒Ⅰ型为主.
作者:苏明 刊期: 2003年第02期
新生儿重度窒息是造成新生儿颅内出血或缺氧缺血性脑病的重要原因(1).据统计(2)窒息是新生儿死亡的主要原因,占新生儿死亡的30.43%.及时准确的复苏和护理,是提高新生儿存活率,减少远期合并症的关键.
作者:李湘桂 刊期: 2003年第02期
人口老龄化是社会进步的标志,世界上许多发达国家已进入老龄社会,WHO规定在发展中国家60岁以上的人称为老年人.
作者:黄丽玲 刊期: 2003年第02期
随着市场经济的不断发展,分配制度改革越来越被人们视为敏感问题,如何克服分配制度中的不合理现象,体现劳动与技术的价值(1),充分调动广大护理人员的工作积极性,提高护理水平,将是每一位护理管理者关注的热点.
作者:张连君 刊期: 2003年第02期
多年来我院十分重视医院感染管理,采取了一系列措施,促使管理常规化、制度化,取得初步成效.现将我院的主要做法简述如下.
作者:李连云;扈剑飞 刊期: 2003年第02期
为进一步了解本市范围内健康儿童麻疹、百日咳、乙肝的免疫水平,给计划免疫决策提供科学依据,我们于2000年对本市340例1~4岁儿童检测麻疹抗体、百日咳抗体、抗-HBs水平和HBsAg,现将结果报告如下.
作者:黄丹;王柳宁;尹桂芳;刘新芳;欧阳昭仪;黄爱群;韦春凌 刊期: 2003年第02期