目的 探讨N-乙酰半胱氨酸辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效及其对患者血清C反应蛋白(CRP)的影响.方法 选择我院内一科于2014年10月至2016年6月间收治的AECOPD患者86例为研究对象,根据随机数字表法随机分为观察组(n=43)与对照组(n=43),对照组患者予抗感染等常规治疗,观察组在此基础上加用乙酰半胱氨酸颗粒治疗,疗程2周.比较两组患者临床疗效及治疗前后血清CRP的变化.结果 观察组的治疗总有效率为93.02%,明显高于对照组的79.07%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组治疗后血清CRP水平为(8.69±3.94)mg/L、(14.28±5.86)mg/L,明显低于治疗前的(21.52±8.33)mg/L、(20.65±7.26)mg/L,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 N-乙酰半胱氨酸辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者可降低血清CRP水平,提高临床疗效.
作者:宁晶娜;吴艳玲;欧阳卿 刊期: 2017年第09期
目的 探讨经左右桡动脉行冠状动脉造影术的临床疗效以及两者之间的差异.方法 回顾性分析2015年1月至2016年6月期间在我院行冠脉造影术的500例患者的临床资料,按照入路分为左侧桡动脉100例及右侧桡动脉组400例,比较两组患者的手术成功率、手术相关指标、导管到位所需时间、并发症种类及发生率.结果 右侧桡动脉组患者的成功率为96.25%,左侧桡动脉组成功率为95.00%,两组成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的手术时间、X线暴露时间及对比剂量比较差异均无统计学意义(P>0.05);左侧桡动脉组导管到位时间比右侧组患者明显较短,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后并发症种类主要为导管打结、血管痉挛、局部血肿等,右侧桡动脉术后并发症的发生率(24.5%)明显高于左侧桡动脉(4.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 经左侧桡动脉冠脉造影及右侧桡动脉冠脉造影均有很高的成功率,并且两侧入路的手术相关指标不存在明显的差异,但左侧入路导管造影到位时间更短,同时左侧桡动脉冠脉造影术可以有效降低术后并发症,值得临床推广.
作者:马小林;刘冰;丁文龙;伍超;龚天奎;方存明 刊期: 2017年第09期
目的 比较瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗高脂血症的疗效及安全性.方法 选择2015年6月至2016年6月期间我院收治的128例高脂血症患者为研究对象,根据随机数表法随机分为观察组(n=64)与对照组(n=64),分别予瑞舒伐他汀(5 mg/d)与辛伐他汀(10 mg/d)治疗,疗程均为8周.比较两组患者治疗前后的血脂变化及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组与对照组患者的甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)分别为(1.88±0.21)mmol/L、(4.28±1.28)mmol/L、(2.48±0.97)mmol/L和(1.94±0.19)mmol/L、(4.44±1.35)mmol/L、(3.04±1.02)mmol/L,均较治疗前的(2.38±0.36)mmol/L、(6.25±2.34)mmol/L、(4.79±1.28)mmol/L和(2.25±0.23)mmol/L、(6.04±2.41)mmol/L、(4.86±1.36)mmol/L明显下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)为(1.38±0.29)mmol/L和(1.34±0.41)mmol/L,均较治疗前的(1.25±0.34)mmol/L和(1.22±0.35)mmol/L明显上升,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者仅LDL-C明显低于对照组(P<0.05),差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的LDL-C达标率为82.81%,明显高于对照组的62.50%,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发现药物相关严重不良反应.结论 瑞舒伐他汀与辛伐他汀均可有效调节高脂血症患者血脂水平,但是瑞舒伐他汀降LDL-C的效果更加明显,且具有较好的用药安全性.
作者:蒋丽;覃香;赖呈谋 刊期: 2017年第09期
目的 观察不同病情程度脓毒症患者血清N末端前体脑尿钠肽(NT-proBNP)和血流动力学指标的差异,并探讨血流动力学指标、NT-proBNP和脓毒症病情程度的相关性.方法 选取2013年1月至2016年6月中国石油天然气集团公司中心医院重症医学科首诊的94例脓毒症患者,根据入院时病情程度分为脓毒症33例(轻度组)、严重脓毒症31例(重度组)和脓毒症休克30例(休克组),并根据患者30 d内死亡情况分为死亡组35例和生存组59例,比较不同病情、不同预后效果患者间血清NT-proBNP和血流动力学指标的差异,应用秩相关分析法对血清NT-proBNP、血流动力学指标与脓毒症病情程度间的相关性进行分析.结果 休克组患者的急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评估(SOFA)、30 d内死亡率、平均动脉压(MAP)、心指数(CI)、心率(HR)、二尖瓣舒张早期充盈峰速度E峰和舒张晚期充盈峰速度A峰比值(E/A)、左室射血分数(LVEF)、NT-proBNP异常程度重于其他各组,重度组上述指标异常程度重于轻度组,三组间上述指标比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);血清NT-proBNP、MAP、CI、HR与脓毒症病情程度评分有显著相关性(P<0.01);生存组和死亡组的年龄、血清NT-proBNP、MAP、CI、HR指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);COX生存分析结果显示年龄、血清NT-proBNP、HR与病死率呈显著相关(P<0.01).结论 CI、HR和血清NT-proBNP及血流动力学指标是脓毒症疾病相关危险因素,其中年龄、血清NT-proBNP、HR、MAP是脓毒症独立危险因素,可作为危险评估和预后预测的可靠性指标.
作者:王会迟;李兰;王杨;方军;赵娟 刊期: 2017年第09期
目的 探讨FOXO1在乳腺癌发生发展过程中的作用及其临床意义.方法 选取2012年6月至2013年1月在广东医学院附属医院经病理证实的乳腺癌组织、癌旁正常乳腺组织、乳腺良性病变组织分别50例、37例、20例,采用免疫组织化学法及实时荧光定量PCR法(RT-PCR)检测各组标本的FOXO1蛋白及mRNA的表达.结果 FOXO1蛋白在癌性组的染色阳性率为46.0%,而在良性组和癌旁组中阳性率分别为75.0%、70.2%;RT-PCR检测结果显示,癌性组、癌旁组、良性组的FOXO1 mRNA表达量分别为(0.526±0.011)、(0.885±0.017)、(0.841±0.026),FOXO1蛋白及FOXO1 mRNA在癌性组标本中的表达均较癌旁组及良性组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).乳腺癌组织中FOXO1蛋白的表达及FOXO1 mRNA与肿瘤大小、腋窝淋巴结转移有关(P<0.05),而与患者绝经状态、年龄、人表皮生长因子受体2(Her-2)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及Ki-67无关(P>0.05).结论 FOXO1蛋白及mRNA的表达与乳腺癌肿瘤大小、腋淋巴结转移有关,可作为判断乳腺癌预后的生物学指标之一.
作者:陈宝英;张英;黄胜超;颜泽铭;何敢 刊期: 2017年第09期
目的 探讨喜炎平注射液治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效.方法 选择2015年12月至2016年6月期间我院儿科收治的80例喘息性支气管炎患儿为研究对象,根据随机数字表法随机分为两组,每组40例,对照组患儿予常规抗病毒及孟鲁司特钠等常规治疗,观察组患儿在此基础上联合应用喜炎平注射液治疗,两组患儿疗程为均为1周.比较两组患儿的临床疗效.结果 观察组患儿的喘息、咳嗽、哮鸣音消退时间及住院时间分别为(3.47±1.04)d、(4.38±1.23)d、(4.48±1.47)d、(6.28±2.03)d,明显短于对照组的(3.98±1.19)d、(5.42±1.39)d、(5.51±1.63)d、(7.54±2.35)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗总有效率为97.50%,明显高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 喜炎平注射液治疗小儿喘息性支气管炎可进一步加快缓解患儿症状体征,缩短病程,提高临床疗效.
作者:钟绍杰;黎海龙;孙君璐 刊期: 2017年第09期
目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者血尿酸水平与心血管疾病的相关性.方法 选择我院血液净化室在2012年1月至2015年12月期间治疗的72例MHD患者为研究对象,根据血尿酸水平将患者分别纳入正常尿酸组(n=25)和高尿酸组(n=47),比较两组患者的超声心动图心脏结构及功能指标,并比较心血管疾病(CVD)的发病率.结果 本组72例MHD患者中高尿酸血症发生率为65.28%;高尿酸组患者左心室舒张末内径(LVEDD)为(53.13±5.55)mm,明显高于正常尿酸组的(47.38±6.21)mm,舒张早期及晚期大血流速度比(E/A)、左室射血分数(LVEF)分别为(1.07±0.23)、(51.24±5.32)%,明显低于正常尿酸组的(56.12±6.21)%,差异均有统计学意义(P<0.05);高尿酸组患者CVD发生率为63.83%,明显高于正常尿酸组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血尿酸水平能反映MHD患者心脏结构和功能的变化,对MHD患者左心室肥厚和功能的评估具有重要价值,并且血尿酸水平与心血管疾病的发生关系密切.
作者:王柳雯;李萍华;汤日祥 刊期: 2017年第09期
目的 探讨双窥镜下尿道会师术治疗男性尿道损伤的临床价值,为男性尿道损伤治疗提供参考.方法 选取2010年1月至2015年1月期间在嘉应学院医学院附属医院住院治疗的80例男性尿道损伤患者,按照数字表格法随机分为A组和B组,每组40例,A组行输尿管硬镜下尿道会师术治疗,B组行输尿管镜与膀胱镜双窥镜下尿道会师术治疗,观察两组患者的治疗效果和并发症(尿道狭窄、尿失禁、勃起功能障碍)发生情况.结果 A组患者中有6例因损伤严重术中转为开放手术,B组均手术成功;B组患者的手术时间、灌注液体量、术中出血量分别为(26.7±11.5)min、(288.3±40.3)mL、(29.2±12.8)mL,分别短于(少于)A组的(32.2±8.4)min、(320.8±45.9)mL、(35.9±14.9)mL,差异均有统计学意义(P<0.05);B组患者的手术成功率为100.0%,明显高于A组的85.0%,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者术后3个月内并发症发生率为5.0%,低于A组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者的治愈率、好转率分别为70.0%、30.0%,B组分别为90.0%、10.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 双窥镜下尿道会师术治疗男性尿道损伤疗效肯定,较输尿管镜尿道会师术手术成功率高,术后并发症发生率低.
作者:李锋;王飞 刊期: 2017年第09期
目的 观察2型糖尿病患者实施不同类型糖皮质激素治疗后的血糖升高特点,探讨调整控制血糖时胰岛素的用法,为2型糖尿病患者出现的高血糖进行早期监测和干预措施提供依据.方法 选取2014年3月至2016年3月来我院内分泌科、血液病科、皮肤科、风湿免疫科就诊的糖尿病患者共60例,按随机分组原则将入选患者分为甲强龙治疗组(DM1组)、地塞米松治疗组(DM2组)和强的松治疗组(DM3组),每组各20例.所有入选患者均采用雷兰动态血糖监测系统(DGMS)进行连续血糖监测,第2天上午8:00开始给药,其中DM1组静滴甲强龙40 mg,DM2组静滴地塞米松10 mg,DM3组一次口服强的松30 mg.比较三组患者应用糖皮质激素治疗前后的血糖波动特点,即餐后3 h血糖水平、餐后血糖峰值及餐后曲线下面积(AUC)增值.结果 治疗前,三组患者的血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05);经治疗,三组患者餐后3 h的血糖水平均有不同程度的升高,且在治疗的第2 d升高程度更为显著,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);经治疗,DM2组患者的血糖升高为明显,其次为DM3组,后为DM1组,且三组患者的血糖升高间比较差异有统计学意义(P<0.05);在应用糖皮质激素治疗后,三组患者中餐、晚餐的血糖峰值及餐后AUC增值均明显高于早餐,增高程度依次为DM2组>DM3组>DM1组,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者在应用糖皮质激素治疗后其血糖变化有着自身的特点,大部分患者在中、晚餐后表现出高血糖,而甲强龙对血糖的影响小,但仍需合理的给予降糖处理以控制血糖.
作者:史丽;张志英;袁小飞;杨金良;陈雷刚;张丽茜;谷君;许峥嵘;董运成;任卫东 刊期: 2017年第09期
目的 分析高同型半胱氨酸(H-Hcy)水平对冠心病患者冠状动脉支架置入治疗预后的影响.方法 选取2013年9月至2015年8月期间在武警重庆总队医院首次接受冠状动脉支架置入治疗的160例冠心病患者为研究对象,根据患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平是否升高,将患者分为H-Hcy组(Hcy≥15μmol/L)89例及对照组(Hcy<15μmol/L)71例.记录两组患者冠状动脉支架置入情况,对两组患者进行1年随访,分析其不良事件发生情况,采用Cox回归模型分析影响患者预后的危险因素.结果 H-Hcy组患者置入的支架数为(2.54±1.29)枚,高于对照组的(2.03±1.06)枚,差异有统计学意义(P<0.05).H-Hcy组患者术后1年不良事件总发生率为18.39%,高于对照组的10.00%,差异无统计学意义(P>0.05).Cox回归分析结果显示,高同型半胱氨酸、糖尿病及患者年龄是影响冠心病患者冠状动脉支架置入治疗预后的独立危险因素(P<0.05).结论 H-Hcy水平是冠心病患者冠状动脉支架置入治疗预后的独立危险因素之一,可增加患者术后不良事件发生风险.
作者:杜成林;侯铮;王雅佗;黄骥 刊期: 2017年第09期
目的 观察不同剂量的阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征(ACS)合并慢性肾病非冠状动脉介入治疗患者对其心肾功能的保护作用及药物安全性.方法 选择2015年4月至2016年4月在海南省人民医院医疗保健中心住院的ACS合并慢性肾病非冠状动脉介入治疗的患者180例,采用随机双盲的原则分成观察组(n=90)和对照组(n=90),两组在原有冠心病、肾功能不全治疗的基础上,观察组给予强化阿托伐他汀(40 mg/d)治疗,对照组给予常规剂量阿托伐他汀(20 mg/d)治疗.治疗3个月后,检测并比较两组患者治疗前及治疗后的甘油三酯(TC)、总胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)等指标,观察两组治疗后其他临床不良事件发生情况.结果 治疗3个月后,两组患者的TC、CHOL、LDL-C水平较治疗前均降低,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患者治疗后的TC、CHOL、LDL-CH水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的血清hs-CRP水平均低于治疗前,且治疗组较对照组下降明显,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的Scr、BUN水平均较治疗前降低,eGFR较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患者治疗后的Scr、BUN、eGFR比较,差异均无统计学意义(P>0.05);临床随访3个月后,两组患者的全因死亡率、急性心力衰竭、再发心绞痛和快速性心律失常等临床不良事件发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 不同剂量阿托伐他汀通过调脂及抗氧化、抗炎等非降脂作用,降低肾功能相关指标,使肾小球滤过率上升,从而使肾功能不全进展延缓.对于ACS合并慢性肾病非冠状动脉介入患者,强化阿托伐他汀对心肾功能的保护作用更有效.
作者:王萍;曾敏;郑茵;蒙绪卿;符秀虹;何扬利;刘肖君 刊期: 2017年第09期
目的 探讨右美托咪定用于小儿术后镇痛的安全性及合适剂量.方法 选择我院2015年8月至2016年10月择期行四肢骨折手术患儿60例,按手术时间分为右美托咪定低剂量(1μg/kg)+舒芬太尼组(D1组)、右美托咪定中剂量(1.5μg/kg)+舒芬太尼组(D2组)、右美托咪定高剂量(2μg/kg)+舒芬太尼组(D3组)、舒芬太尼组(S组),每组15例.观察并记录术后4 h、8 h、12 h、24 h、48 h 5个时间点患儿的视觉模拟评分(VAS评分)、Ramsay镇静评分、镇痛满意度以及不良反应发生率.结果 D1、D2、D3组患者术后各时间点VAS评分明显低于S组,D2、D3组在术后8 h VAS评分明显低于D1,差异均有统计学意义(P<0.05),其余各时段D2、D3组与D1组比较差异均无统计学意义(P>0.05);D2、D3组患者的PCA按压次数在术后0~24 h明显少于S组,其中在4~12 h按压次数明显少于D1组,差异均有统计学意义(P<0.05);PCA期间未出现皮肤骚痒、心动过缓及呼吸抑制,其中S组有2例(13.3%)出现恶心,无呕吐;D3组有1例(6.67%)出现过度镇静.结论 1.5μg/kg右美托咪定复合舒芬太尼用于小儿术后静脉镇痛可以获得满意的效果,比单用舒芬太尼效果更佳,副反应更少.
作者:郭能起;吴论;黄莉;赵汝运 刊期: 2017年第09期
目的 探讨CD173在急性白血病中表达及其临床意义.方法 应用直接荧光标记法,经流式细胞术对我院血液内科2016年6~11月收治的42例急性白血病和15例对照组(非白血病患者)骨髓细胞进行CD173和CD34的检测.结果 对照组患者的骨髓单个核细胞均未见CD173阳性表达,42例急性白血病患者中阳性率为4.8%,但差异无统计学意义(P>0.05);CD173在对照组有核红细胞中的阳性率为53.3%,阳性细胞表达水平为(23.0±16.4)%,而急性白血病组有核红细胞的阳性率为50.0%,阳性细胞表达水平(21.3±13.0)%,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组患者的骨髓单个核细胞未见CD34阳性表达,急性白血病组患者阳性率为61.9%,差异有显著统计学意义(P<0.01);26例CD34+急性白血病患者中2例表达CD173阳性,16例CD34-急性白血病患者中未见CD173阳性表达,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CD173在急性白血病和非白血病中的表达无差异.
作者:饶若;姚红霞;符生苗;林丽娥;王谷云;王述文;吴莉芳;黄莉 刊期: 2017年第09期
目的 探讨老年缺血性脑卒中患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与预后的关系.方法 选择2016年1~8月期间我院神经内科收治的68例老年急性缺血性脑卒中患者为研究对象,并选择同期年龄和性别相匹配的30例健康老年人纳入对照组;评估脑卒中患者临床神经功能缺损程度(NDS),将其分别纳入重度缺损组(n=25),中度缺损组(n=28)及轻度缺损组(n=15),并根据患者治疗28 d时的NDS情况将患者分别纳入预后不佳组(n=19)与预后良好组(n=49);比较不同组别受检者NDS及血清hs-CRP水平.结果 血清hs-CRP水平在对照组、轻度缺损组、中度缺损组及重度缺损组患者分别为(2.56±1.08)mg/L、(6.14±2.19)mg/L、(8.79±2.46)mg/L、(12.13±3.71)mg/L,其水平依次升高,差异有统计学意义(P<0.05);NDS评分在轻度缺损组、中度缺损组及重度缺损组患者中分别为(12.56±4.68)分、(19.65±6.35)分、(32.47±12.89)分,其水平依次升高,差异有统计学意义(P<0.05);预后不佳组患者血清hs-CRP水平为(13.01±3.94)mg/L,明显高于预后良好组的(9.28±2.88)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清hs-CRP水平可以作为反映老年缺血性脑卒中患者病情严重程度及预后的客观指标.
作者:巫伟忠;邓永辉;黄仕春 刊期: 2017年第09期
目的 探讨益气活血法治疗缺血性脑卒中的疗效及其对患者颈动脉粥样硬化斑块的影响.方法 选择2015年1月至2016年7月期间我院脑病科收治的96例缺血性脑卒中患者为研究对象,根据随机数字表法随机分为两组,每组48例,对照组患者予阿司匹林、阿托伐他汀等常规治疗,观察组患者联合应用益气活血法治疗,疗程均为1个月.比较两组患者治疗前后的颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块积分的变化以及临床疗效.结果 观察组与对照组患者治疗后的颈动脉IMT及斑块积分分别为(1.09±0.19)mm、(3.26±0.32)分和(1.17±0.16)mm、(3.67±0.39)分,与治疗前的(1.29±0.33)mm、(3.91±0.41)分和(1.28±0.24)mm、(4.01±0.42)分比较均显著降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为89.58%,明显高于对照组的72.92%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗基础上联合应用益气活血法治疗缺血性脑卒中患者,可有效稳定颈动脉粥样硬化斑块,提高临床疗效.
作者:任胜洪;柯绍兴;石燕芳;张瑞娟;郭艳 刊期: 2017年第09期
目的 总结肾嗜酸细胞瘤的临床表现、诊断以及治疗方法.方法 回顾性分析2009年1月至2015年6月期间广西医科大学附属肿瘤医院住院治疗的5例肾嗜酸细胞瘤患者的临床资料,包括临床症状、影像学诊断、手术方式、术后并发症等.结果 患者无特殊症状,实验室检查未见明显异常,影像学上表现无特异性.所有病例均行根治性肾切除术.术后随访12~36个月,所有患者均未见复发或转移.结论 肾嗜酸细胞腺瘤应依据临床表现和影像学进行诊断并确定手术方式,明确诊断需依据术中或术后病理学检查结果,术后应进行随访.
作者:陆浩源;白先忠;蒙清贵;易贤林;张庆云 刊期: 2017年第09期
目的 探讨针对不同靶病灶特点选用不同的穿刺器械及引导方式对肺占位病变取材成功率及并发症发生率的影响.方法 回顾性分析涿州市医院2012年1月至2016年9月间255例CT引导下经皮肺穿刺活检患者的临床资料,总结穿刺器械及引导方式改进前后不同阶段的穿刺取材成功率及并发症发生率.结果 穿刺器械及引导方式改进前取材成功率为79.4%(81/102),并发症发生率为25.4%(26/102),穿刺器械及引导方式改进后取材成功率为88.8%(136/153),较改进前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)并发症发生率22.2%(34/153),较改进前的25.4%稍有减少,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对不同靶病灶各自特点选用适合的穿刺器械及引导方式能进一步提高穿刺取材成功率,不增加发症发生率.
作者:张利锋;沙泉;韩晶;张淑妙;解少伟 刊期: 2017年第09期
目的 探讨中药外敷联合口服美洛昔康治疗类风湿性关节炎的临床效果.方法 选取2014年1月至2016年1月在华中科技大学同济医学院附属梨园医院骨科住院治疗的类风湿性关节炎患者96例,根据入院先后顺序分为观察组和对照组,每组48例.对照组口服美洛昔康,观察组在口服美洛昔康的同时患处使用中药外敷.连续治疗1个月后,观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后的西大略湖和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及免疫球蛋白IgG、IgM、IgA的变化情况.结果 观察组的治疗总有效率为95.8%,明显高于对照组的68.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的WOMAC评分(疼痛评分、日常活动评分、关节僵硬评分、综合评分)与治疗前比较均明显降低,且观察组患者WOMAC评分下降较对照组更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者血清中RF、ESR、CRP水平、炎性因子IL-6、IL-1β、TNF-α以及血清中免疫球蛋白IgG、IgM、IgA的含量与治疗前比较均明显下降(P<0.05),且观察组下降较对照组更明显,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中药外敷联合美洛昔康治疗类风湿性关节炎可明显改善患者的病情,其疗效明显优于单独口服美洛昔康,值得临床推广应用.
作者:阮锋;李贺伟;刘平;龚艳琳;刘佳丽;马琴;周华 刊期: 2017年第09期
目的 观察肌内效贴贴扎疗法治疗周围性面瘫的临床疗效.方法 选择我院神经内科于2014年9月至2016年6月期间收治的60例周围性神经面瘫患者,根据随机数字表法将其随机分为两组,每组30例,对照组患者予常规治疗,观察组在此基础上联合应用肌内效贴贴扎疗法治疗,总疗程为30 d.观察两组患者治疗前后的临床疗效、面瘫简易评分以及面神经功能指数(FNFI)的变化.结果 观察组患者的治疗总有效率为96.77%,明显高于对照组的80.64%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组与对照组患者的面瘫简易评分与FNFI分别为(17.98±3.65)分、(0.92±0.31)分和(15.02±3.27)分、(0.71±0.23)分,均较治疗前明显提高,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肌内效贴贴扎疗法是一种治疗周围性面瘫的有效方法.
作者:陈超云;吴杰贤;翟青 刊期: 2017年第09期
目的 观察大蒜素联合奥美拉唑疗法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)相关胃炎的临床疗效.方法 112例幽门螺旋杆菌相关胃炎患者均来自我院2012年1月至2015年6月门诊或住院患者.按数字表法随机将其分为观察组60例和对照组52例,观察组予以大蒜素+奥美拉唑治疗,对照组予以克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑治疗,疗程均为2周.比较两组患者治疗后Hp根除率、服药期间不良临床症状发生率,以及治疗后3个月和6个月Hp再感染率.结果 观察组患者的Hp根除率为83.3%,对照组为86.5%,两组患者Hp根除率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者服药期间腹痛腹胀、恶心呕吐、头晕头痛、腹泻、便秘不良临床症状发生率分别为5.0%、8.3%、0、8.3%、5.0%,均明显低于对照组的28.9%、38.5%、19.2%、42.3%、36.3%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗结束后3个月和6个月Hp再感染率分别为4.0%、16.0%,均明显低于对照组的17.8%、55.6%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 大蒜素联合奥美拉唑疗法治疗Hp相关胃炎疗效显著,且服药期间不良反应小,Hp再感染率低.
作者:王博;汪彤;熊翼 刊期: 2017年第09期
目的 探讨COOK双球囊联合缩宫素在宫颈不成熟足月引产中的应用效果.方法 选择2015年3月至2016年12月期间我院妇产科收治的足月引产者60例为研究对象,根据随机数表法将患者随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30),对照组患者给予静脉滴注缩宫素法,观察组给予COOK双球囊联合静脉滴注缩宫素法,比较两组患者促宫颈成熟及妊娠结局情况.结果 观察组患者促宫颈成熟有效率为86.87%,明显高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,对照组患者的宫颈Bishop评分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的宫颈Bishop评分为(8.12±3.49)分,较治疗前的(4.28±1.51)分明显提高,且高于对照组的(5.83±2.01)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总产程为(10.25±1.52)h,明显短于对照组的(14.91±2.53)h,阴道分娩率为76.67%,明显高于对照组的46.67%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 COOK双球囊联合缩宫素应用于宫颈不成熟足月引产可以有效起到促宫颈成熟的作用,进而缩短产程,提高引产成功率.
作者:冯敏锋;吴丽琼;王海霞 刊期: 2017年第09期
目的 观察康复训练结合针刺治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效.方法 收集海南省中医院针灸康复科2016年1~4月收治的中风并伴有吞咽困难的患者40例,按入院先后顺序,查随机数字表将患者分为观察组和对照组,各20例.对照组采用现代康复的吞咽训练方法,进行口腔或咽部功能训练,观察组在吞咽训练的基础上加上针刺治疗,根据患者吞咽障碍分期的不同选择不同的穴位,治疗时间为40 d,采用洼田饮水试验评定法进行疗效的评定.结果 观察组总有效率为85.0%,明显高于对照组的65.0%,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗均能有效改善患者吞咽功能,治疗后观察组洼田饮水试验评级为(1.35±0.21)级,高于治疗前的(4.43±0.32)级,对照组治疗后为(2.31±0.28)级,高于治疗前的(4.68±0.16)级,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 根据患者咽障碍分期的针刺治疗配合吞咽康复训练,疗效优于单纯康复训练.
作者:陈鸣;孙定炯 刊期: 2017年第09期
目的 探讨维生素D辅助治疗对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 选择我院肝病科于2015年1月至2016年2月期间诊治的62例NAFLD患者为研究对象,根据随机数字表法随机分为两组,每组31例.对照组患者予口服多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,观察组患者联合应用维生素D治疗,疗程均为12周.比较两组患者治疗前后血清TNF-α、IL-6及CRP的变化.结果 观察组患者治疗后血清TNF-α、IL-6及CRP水平分别为(37.24±12.74)ng/L、(29.45±7.18)ng/L、(5.39±1.46)mg/L,均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且与对照组的(65.39±18.37)ng/L、(44.22±16.01)ng/L及(8.67±2.34)mg/L比较,降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);而对照组患者治疗后的TNF-α、IL-6及CRP与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 维生素D辅助治疗非酒精性脂肪性肝病可调节患者血清TNF-α、IL-6及CRP水平.
作者:何炎坤;黄雄立;张晓云;王小凤 刊期: 2017年第09期
目的 探讨球囊联合人工周期及重复宫腔镜检查在预防中重度宫腔粘连术后复发中的价值.方法 将2013年6月至2015年6月期间广西医科大学附属南宁市第一人民医院妇科诊治的90例重度宫腔粘连住院患者根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例.观察组采用宫腔镜宫腔粘连切除术后重复宫腔镜检查、球囊及人工周期治疗[戊酸雌二醇2 mg(21 d)+黄体酮100 mg(后10 d),2次/d].对照组采用宫腔镜切除术后放置宫内节育器及人工周期治疗[戊酸雌二醇2 mg(21 d)+黄体酮100 mg(后10 d),2次/d],均治疗3个周期.随访并比较两组患者的治疗效果、妊娠和分娩情况以及不良反应.结果 观察组患者的粘连复发率为8.89%,明显低于对照组的25.0%,内膜改善率为80.0%,明显高于对照组的60.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的月经改善率为84.4%,明显优于对照组的60.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后出血量为(122.3±21.4)mL,明显少于对照组的(187.4±29.2)mL,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者妊娠总数(8例vs 6例)、自然妊娠(7例vs 5例)及IVF-ET(1例vs 1例)比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 球囊联合人工周期及重复宫腔镜检查可以预防宫腔粘连,临床应用价值高.
作者:莫坚;黄建邕;黄英梅 刊期: 2017年第09期
目的 比较在基层医院应用腹腔镜与开腹手术治疗穿孔性阑尾炎的临床疗效.方法 选择2014年1月至2016年10月期间铁场镇卫生院普外科收治的78例穿孔性阑尾炎患者为研究对象,根据随机数字表法随机分为观察组(n=39)和对照组(n=39),对照组患者给予开腹手术治疗,观察组患者则应用腹腔镜下阑尾切除术治疗,比较两组患者的临床疗效及并发症发生情况.结果 观察组患者的下床活动时间、术后排气时间、术后疼痛评分及住院时间分别为(12.7±4.5)h、(21.8±6.4)h、(4.3±1.5)分和(5.4±2.3)d,均明显少于对照组的(24.1±6.7)h、(34.2±7.8)h、(6.2±2.6)分和(9.4±4.2)d,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组患者的手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的术后并发症发生率为2.56%,明显低于对照组的15.38%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎具有创伤小、术后恢复快以及术后并发症少的优点,值得基层医院推广应用.
作者:王辉华;梁晓宇;邹永锋 刊期: 2017年第09期
目的 观察枸地氯雷他定片联合加味龙牡二妙汤治疗皮炎湿疹的临床疗效.方法 选取2014年1月至2016年1月在我院皮肤科治疗的皮炎湿疹患者100例,采取随机数表法均患者分为观察组和对照组,每组50例.对照组患者服用枸地氯雷他定片治疗,观察组在对照组的基础上联合加味龙牡二妙汤治疗,均治疗4周.比较两组患者的治疗有效率、湿疹面积及严重度指数评分(EASI)、瘙痒程度评分(VAS)、外周血Th1/Th2指标等.结果 两组患者治疗后皮炎湿疹均较治疗前有显著好转,观察组患者的治疗有效率为96.0%,明显高于对照组的78.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的EASI和VAS评分比较差异均无统计学意义(P<0.05),治疗后两组患者的EASI和VAS评分均有所下降,观察组的下降程度较对照组明显,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的外周血Th1/Th2指标比对照组患者有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 枸地氯雷他定片联合加味龙牡二妙汤治疗皮炎湿疹的临床疗效良好,其可显著降低湿疹面积、严重度及瘙痒程度,值得临床推广应用.
作者:高翔 刊期: 2017年第09期
目的 观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗Ⅲ~Ⅳ度内痔的近远期疗效.方法 采用前瞻性研究,选择我院普外科2013年1~8月收治的97例Ⅲ~Ⅳ度内痔患者,采用数字表法随机分为两组,观察组50例采用PPH治疗,对照组47例行传统开放性痔切除术治疗,比较两组患者的手术时间、疼痛持续时间、创面愈合时间、平均住院时间、止痛药物使用次数及近期并发症,所有患者均随访31~36个月,比较远期疗效.结果 观察组患者的平均手术时间、疼痛持续时间、创面愈合时间和平均住院时间分别为(14.1±2.6)min、(2.3±0.6)d、(7.9±1.3)d、(3.9±1.2)d,明显短于对照组的(19.3±5.7)min、(5.4±1.1)d、(6.5±1.4)d、(21.4±3.2)d,止痛药物使用次数为(1.4±0.3)次,少于对照组的(6.5±1.4)次,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的围术期均无相关并发症发生;观察组患者常见症状评分为(0.9±0.3)分,排便功能评分为(0.6±0.2)分,明显低于对照组的(2.1±0.4)分和(1.7±0.3)分,差异均有统计学意义(P<0.05);随访期间观察组患者的远期并发症发生率为2%,低于对照组的12.77%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PPH治疗Ⅲ~Ⅳ度内痔手术时间短,疼痛轻,术后并发症少,恢复快,其近期疗效和远期疗效均好于传统开放性痔切除术.
作者:邱东达;邓科平 刊期: 2017年第09期
目的 探讨磁性附着体在全口义齿固位与稳定中的应用效果.方法 选择2012年1月至2015年12月在我院应用磁性附着体制作全口义齿的42例患者为观察组,选择同期常规全口义齿制作的患者32例为对照组,比较两组患者满意度,并采用分光光度法对基牙咀嚼效率(A值)进行测试.结果 观察组患者固位和稳定、咀嚼功能、语音功能、外观和舒适等四个方面的满意度分别为100.00%、90.48%、85.71%、100.00%,均明显高于对照组的75.00%、68.75%、62.50%、81.25%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组咀嚼效率(A值)为(0.621±0.143),明显高于对照组的(0.294±0.098),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 磁性附着体应用于全口义齿具有较好的固位与稳定性,可显著改善全口义齿的功能.
作者:赖永才;廖健强;万巧飞 刊期: 2017年第09期
目的 比较可调节输液器与普通输液器在机械通气过程中对患者气道湿化的效果.方法 选取2014年12月至2015年12月期间我院重症医学科收治的60例机械通气患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,观察组在机械通气过程中采用可调节输液器进行气道湿化,对照组则采用普通输液器进行气道湿化,对比两组患者的气道湿化效果.结果 观察组患者的湿化液剩余量为(16.7±3.2)mL,对照组为(17.2±3.4)mL,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的湿化满意率为90.0%,明显高于对照组的66.7%,湿化不足率为0,明显低于对照组的26.7%,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01);观察组患者吸痰次数为(12.2±3.2)次,明显少于对照组的(19.6±3.5)次,吸痰时、吸痰后2 min、吸痰后5 min血氧饱和度分别为(90.6±3.3)%、(94.1±2.3)%、(95.7±2.2)%,均明显高于对照组的(85.4±3.1)%、(90.2±2.1)%、(92.3±2.3)%,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01);观察组患者的刺激性咳嗽、痰痂形成、气道出血及肺部感染发生率分别为3.3%、6.7%、3.3%、3.3%,均明显低于对照组的56.7%、30.0%、26.7%、30.0%,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01).结论 可调节式输液器在机械通气患者的气道湿化应用中不仅能够获得更好的湿化效果,同时能够保证稳定、较高的血氧饱和度,且减少了各种并发症的发生率,值得推广.
作者:李艳丽;方军;李兰;王宁 刊期: 2017年第09期
目的 探讨清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)不良结局的影响因素.方法 选取2012年1月至2015年5月期间我院妇产科收治的66例直接行B超引导下清宫术治疗的CSP患者为研究对象,根据手术结果分为失败组(n=6)和成功组(n=60),对于清宫手术成功的患者根据术后有无残留组织分为残留组(n=22)和未残留组(n=38).比较各组的基线资料与术前相关指标,采用多因素Logistic回归分析筛选出患者发生手术失败、病灶残留的危险因素.结果 失败组患者的人绒毛膜促性腺激素(hCG)、胎囊直径等明显高于成功组,剖宫产次、瘢痕肌层厚度、血流阻力指数等显著低于成功组,差异均有统计学意义(P<0.05);残留组患者的停经时间、hCG、胎囊直径等明显高于成功组,瘢痕肌层厚度、血流阻力指数等明显低于成功组,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析结果表明,hCG、胎囊直径、瘢痕肌层厚度是患者清宫手术失败的独立影响因素(P<0.05),停经时间、hCG、胎囊直径、血流阻力指数是患者术后病灶残留的独立影响因素(P<0.05).结论 直接清宫手术适合于早期CSP患者,尤其是停经时间短、血清hCG水平不高、胎囊较小、瘢痕肌层较厚、血流阻力较大者,出现不良结局的风险较低.
作者:陈雪莲;钱沁佳 刊期: 2017年第09期
目的 探讨骨质疏松性胸腰椎体骨折部位及密度对下腰部位疼痛的影响.方法 回顾性分析2010年1月至2014年12月在我院脊柱骨科行经皮椎体后凸成形术(PKP)的106例(114个骨折椎体)骨质疏松性胸腰椎体骨折患者的临床资料,按照年龄分为<70岁组(26例)、70~79岁组(58例)和>80岁组(22例),平均随访时间2.1年.收集患者的一般资料,记录PKP术后疼痛发生率,骨密度(BMD)和T值进行测定,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)对患者术后下腰部疼痛情况进行评估.结果 106例骨质疏松性胸腰椎体骨折患者中单一骨折98例,2个椎体骨折8例;三个年龄组患者的骨密度、T值随着年龄的增加而逐渐降低,任意两年龄组的骨密度、T值经比较差异均具有统计学意义(P<0.05);PKP术后,下腰部疼痛发生率为18.9%(20/106);三个年龄组患者下腰痛发生率、疼痛视觉模拟评分均随着年龄的增加而逐渐上升,任意两年龄组的下腰痛发生率、疼痛视觉模拟评分经比较差异均具有统计学意义(P<0.05);三个年龄组患者随着骨密度和T值的下降,疼痛视觉模拟评分呈现上升的趋势.骨折部位距离下腰部位越近则疼痛发生率越高.结论 骨质疏松性胸腰椎体骨折患者PKP术后有16.0%的患者发生下腰痛,椎体骨折部位及骨密度与下腰痛的发生密切相关.
作者:刘强;马建国;靳雷 刊期: 2017年第09期
目的 观察郑氏外用熏洗药治疗桡骨远端骨折并发交感神经营养不良的临床疗效.方法 选择2015年3月至2016年2月期间在四川省骨科医院住院及门诊治疗的桡骨远端骨折并发RSD的患者共46例,按随机化分组原则,将纳入研究的46例桡骨远端骨折并发RSD患者按进入研究的时间先后顺序随机分为观察组和对照组,每组23例.观察组给予郑氏外用熏洗药加功能锻炼,对照组给予相同时间及频次温水浸泡加功能锻炼,治疗4周后,比较两组患者的临床疗效.结果 经4周治疗后,观察组和对照组在临床疗效评价、VAS疼痛评分、Cooney腕关节综合评分等方面较治疗前均有改善,且观察组改善更为明显(P<0.05).观察组的临床显效率为86.9%,明显高于对照组的4.3%,组间比较有统计学意义(P<0.05);观察组VAS疼痛评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后Cooney腕关节综合评分分值提高明显,观察组优于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组经握力、腕关节屈伸、前臂旋转活动度方面改善明显,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 郑氏熏洗药以其独特的中药外用配方,能明显改善桡骨远端骨折并发交感神经营养不良症状,改善手腕部功能,疗效确切,值得临床推广应用.
作者:程亚博;杨顺 刊期: 2017年第09期
目的 探讨精细化管理在胸腹联体婴儿分离手术护理中的应用效果.方法 采用精细化管理的方法对胸腹联体婴儿分离手术配合进行统筹安排,包括组建专项护理小组、分配人员、准备物资、设计空间布局、逐个解决手术护理难点,从术前筹备、术中配合、术后转运的环节上详细设计规划并进行场景模拟,制定个性化手术护理方案.结果 手术顺利完成,两患儿均存活,术中无低体温现象,各项指征平稳.术后复苏时间短,呼吸、反射状态良好.结论 精细化管理对个案手术护理方案的制定和实施提供了思考方向和要求,使该例手术的护理选择了佳的方案,为手术安全及顺利开展提供保障.
作者:柯雅娟;廖敏;符虹清;甘立华;蔡淑琼;卢素文;周淑萍;蔡秋;张茜;郑秋梅;王彩铭 刊期: 2017年第09期
目的 探讨甲状腺良性肿瘤(TBT)手术患者应用快速康复外科理念(FTS)结合临床护理路径(CNP)模式的效果.方法 选择我院于2014年10月至2016年3月期间收治的180例TBT患者为研究对象,根据信封法随机分为观察组和对照组,每组各90例.其中对照组于围手术期常规护理,观察组患者应用FTS结合CNP的护理模式,比较两组患者围手术期临床指标、健康知识掌握情况及护理满意度.结果 观察组患者术前等候时间、术后胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及疼痛程度(Ⅱ~Ⅲ级比例)、术后首次离床时间、术后首次进食时间、术后住院时间、手术并发症发生率、术后住院费用分别为(2.4±0.6)d、(1.2±0.4)、8.89%、(7.2±3.5)h、(6.4±2.9)h、(3.2±0.9)d、0、(7.5±0.8)×103元,均低于对照组的(3.7±0.9)d、(1.9±0.7)、18.89%、(43.4±13.2)h、(12.3±4.9)h、(5.1±1.4)d、4.44%、(8.4±0.9)×103元,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的健康知识评分优良率及护理满意率分别为88.89%和94.44%,均明显高于对照组的76.67%和83.33%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 TBT患者应用FTS结合CNP护理模式减轻了手术应激反应和手术并发症,优化了围术期临床指标,有利于术后的快速康复,减轻患者的经济负担,提高护理满意度.
作者:柯丹纯;叶小惠;黄素华;肖勇;杨仲新 刊期: 2017年第09期
肥胖是一种世界性流行病,目前有效的肥胖症治疗方式是减重手术.精准腹腔镜胃袖套状切除术(precise laparoscopic sleeve gastrectomy,PLSG)具有减重效果明显、操作相对简单、并发症少,不改变胃肠道的生理状态、不干扰食物的正常消化与吸收过程等特点,拥有创伤侵袭小、大脏器保护、低医疗耗费等优点[1-3],已成为腹腔镜治疗肥胖症受欢迎的术式.
作者:谭丹华;黄韦歆 刊期: 2017年第09期
目的 探讨麻醉前保温干预预防妇科腹腔镜手术围术期低体温与寒战的效果.方法 选择我院2016年1~6月期间收治的90例妇科腹腔镜手术患者为研究对象,根据随机数字表法随机分为两组各45例,对照组患者予常规棉被覆盖保温,观察组在麻醉前采用冲气式保温毯预保温,比较两组患者麻醉及手术期间体温和术后寒战发生率.结果 麻醉1 h后及手术结束时,观察组患者的中心温度分别为(36.08±0.85)°、(36.28±0.46)°,明显高于对照组的(35.01±1.02)°、(35.97±0.58)°,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后寒战发生率为15.56%,明显低于对照组的37.78%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 麻醉前保温干预对预防妇科腹腔镜手术围术期低体温与寒战具有确切的效果.
作者:吕倩茹;聂玲;罗晓敏;曲青 刊期: 2017年第09期
目的 探讨扩张型心肌病合并心力衰竭患者的综合护理干预措施的应用效果.方法 选择2014年1月至2016年2月期间我院心内科收治的62例扩张型心肌病合并心力衰竭患者为研究对象,根据随机数字表法分为两组,每组31例,对照组予常规护理,观察组予综合护理干预措施,比较两组患者的临床疗效以及随访6个月时的治疗依从性和6 min步行距离.结果 治疗后,观察组患者的治疗总有效率为90.32%,较对照组的70.97%明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月时,观察组患者的治疗依从率为87.10%,明显高于对照组的64.52%,观察组患者6 min步行距离为(505.23±54.84)m,明显长于对照组的(447.31±43.75)m,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 扩张型心肌病合并心力衰竭患者进行综合护理干预,可有效改善患者的心功能,提高患者治疗依从性,从而改善近期预后.
作者:曾柏华;曾珍;余芳 刊期: 2017年第09期
目的 探讨在组织切片病理诊断中抗酸染色方法的改良和应用,提高结核病的诊断率.方法 选取病理诊断为肺结核的患者60例,每例选出病变蜡块1块,每块蜡块切片2张,1张用传统Ziehl-Neelsen抗酸染色法染色,另1张用改良抗酸染色法染色,比较两种染色方法的阳性率和染色效果.结果 60例患者中,应用传统抗酸染色方法检出抗酸杆菌28例,阳性率为46.67%,应用改良抗酸染色方法检出抗酸杆菌49例,阳性率为81.67%.两种方法检测结果阳性率比较差异有显著统计学意义(P<0.01);与传统抗酸染色方法相比,改良抗酸染色方法检出的结核杆菌细菌量多,菌体粗且着色深.结论 改良的抗酸染色法提高了结核杆菌的检出率,值得临床推广应用.
作者:陈世梁;吴文川;卢志承 刊期: 2017年第09期
目的 探讨支气管镜下钳检、刷检联合针吸活检在肺癌诊断中的临床应用价值.方法 选择我院2013年7月至2016年7月期间行支气管镜检查的35例肺癌患者为研究对象,观察不同检查取材方法(如钳检、刷检及针吸活检)诊断肺癌的阳性率.结果 支气管镜下钳检+刷检+针吸活检诊断肺癌的阳性率为97.14%,均明显高于钳检(82.85%)、刷检(68.5%)及针吸活检(62.85%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 支气管镜检查时联合应用钳检、刷检及针吸活检可明显提高肺癌的诊断率,对疑诊肺癌或难以定性的肺部病变应联合针吸活检.
作者:林颖;邹天士;杨志明;张凤群;刘海波 刊期: 2017年第09期
本文简要回顾神经功能重建系统与运动意念(运动想象)两项技术,重点介绍这两项技术的作用机制、临床应用现状及进展.探讨神经功能重建系统和运动意念的结合应用是否会提高脑卒中早期患者康复治疗有效率,同时为完善理疗方面的治疗方案提供依据.
作者:史静;王晶;石梦丹;冯丹彦;李勇健;王珊珊 刊期: 2017年第09期
去分化脂肪细胞(DFAT cells)来源于成熟脂肪细胞,且具有多向分化潜能,其特征类似于干细胞的一种细胞.在体外可通过天花板培养法提取出DFAT细胞,经过诱导后,DFAT细胞可向脂肪细胞、骨细胞、软骨细胞、内皮细胞、肌细胞、神经细胞等分化.因此,DFAT细胞是一种在组织工程和干细胞治疗中很好的潜在资源,从而广泛应用于多种疾病及组织损伤修复的研究当中.
作者:张洋;肖丽玲 刊期: 2017年第09期
肺癌是临床上常见的恶性肿瘤之一.尽管随着影像学飞速发展,但于肺癌的诊断仍然具有一定的局限性.宝石能谱CT成像(GSI)作为新的成像方式,将CT从形态学研究带入功能性研究领域.能谱CT具有多参数成像功能,能够特征性地显示病灶和鉴别特异性病变组织或肿瘤占位,对肿瘤的定位、定性和分级诊断具有极大的临床应用价值.现就能谱CT在肺癌诊断及分型中的应用价值研究作一综述.
作者:周静宜 刊期: 2017年第09期
肝纤维化的早期诊断是及时治疗的前提,FibroScan等无创性诊断技术的出现为临床诊断提供了新方法,值得广泛推广应用.抗肝纤维化治疗方面,中医药已成为目前及今后研究的热点,而中西药联合治疗是今后开展抗肝纤维化研究的方向和重要任务之一.现就近十年来,肝纤维化的中西医结合诊治进展情况作一综述.
作者:程亚伟;杨华;杨永和 刊期: 2017年第09期
脑微出血(cerebral microbleeds,CMB)是由于脑小血管受损后,血液或含铁血黄素沉积在血管周围,形成的磁共振(MRI)下可见的微小病灶,与腔隙性脑梗死,脑白质病变,血管周围间隙,脑萎缩共同组成脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)的主要表现形式.脑微出血的血管损伤机制主要包括淀粉样血管病变和高血压性血管病变,主要发生在健康老年群体及痴呆患者中.由于病灶微小,其临床表现多样,早期多无明显临床表现,后期多出现痴呆、精神行为异常、步态障碍等,甚至增加脑出血风险,出现急性脑卒中表现.近年来,由于影像学技术的发展,脑微出血越来越得到研究者的关注.现就脑微出血相关病理机制、临床表现、影像学特征及预后做一综述.
作者:杨洋;罗映;陶涛;李小刚 刊期: 2017年第09期
创伤在造成机体原发损伤的同时,诱发炎症反应,对机体产生继发性损伤.炎症小体通过影响促炎细胞因子的裂解及其成熟、释放来调节炎症反应.NLRP3炎症小体能活化半胱氨酸天冬氨酸酶-1(Caspase-1),并引起白细胞介素(IL-1β、IL-18)等促炎细胞因子的分泌,参与机体抵抗病原体的免疫应答.本文就NLRP3炎症小体在创伤诱发的炎症反应中的作用的研究进展做一综述.
作者:李冬冬;周敏杰;朱晓光;仲伟喜;封启明 刊期: 2017年第09期
肝泡型包虫病是一种严重危害人类健康、具有肝脏恶性肿瘤侵袭性及破坏性等特点的疾病.临床早期发病隐匿,晚期常侵及血管或淋巴管向肝外转移,引起其他脏器病变.本文旨在研究肝泡型包虫病肝外转移的影像学表现,提高临床工作者对肝外泡型包虫病的认识,做出早期诊断,延缓病程进展.
作者:张全有;鲍海华 刊期: 2017年第09期
异甘草素是从甘草根的水解产物中分解出的一种黄酮类成分,具有多种潜在的药用价值,相关研究发现异甘草素在肝癌、胃癌、黑色素瘤、前列腺癌、口腔鳞状上皮癌、宫颈癌等癌症中具有明显的生长抑制作用,这与异甘草素抗肿瘤相关的信号通路的相互作用有密切关系,而了解这些信号通路可进一步探查异甘草素抗肿瘤细胞的作用机制,为其早日运用于临床发挥其抗肿瘤作用奠定一定的理论基础.
作者:田奇锋 刊期: 2017年第09期
目的 探讨动态监测上皮性卵巢癌患者术后血清人附睾蛋白4(HE4)及糖蛋白抗原125(CA125)水平的临床价值.方法 选择2013年3月至2014年10月间我院妇科诊治的72例上皮性卵巢癌患者为研究对象,均接受手术及术后化疗治疗,分别于术前、术后1 d及化疗6周后检测血清HE4及CA125水平,并比较随访两年时存活组和死亡组患者术前血清HE4及CA125水平.结果 术前、术后及化疗后6周比较,患者血清HE4、CA125水平分别为(252.56±56.79)pmol/L和(140.54±39.84)U/mL、(166.42±37.78)pmol/L和(76.41±28.56)U/mL、(140.15±30.46)pmol/L和(55.61±16.56)U/mL,均呈明显下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05);存活组血清HE4、CA125水平分别为(228.36±52.70)pmol/L和(126.39±31.38)U/mL,均显著低于死亡组的(385.47±60.38)pmol/L和(179.48±29.42)U/mL,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清HE4与CA125是上皮性卵巢的重要血清肿瘤标记物,动态监测血清HE4及CA125水平变化可以辅助判断患者的治疗效果及预后.
作者:范群;李玉芳;范姜铱柔;郭端英;束振华 刊期: 2017年第09期
目的 了解西安地区妊娠期女性血清维生素A、E水平现状,评价妊娠期女性维生素A、E的营养状况,指导女性妊娠期科学合理补充维生素,保证母婴健康安全.方法 收集2016年6~8月西安地区妊娠早、中、晚期女性血清样本497份,采用反相高效液相色谱法定量检测血清维生素A、E水平.结果 妊娠早、中、晚期女性血清维生素A检测结果依次为(0.442±0.091)mg/L、(0.445±0.097)mg/L、(0.451±0.091)mg/L,总体异常率为7.04%,主要表现为维生素A缺乏(5.23%),妊娠晚期缺乏率(5.81%)大于妊娠早期(4.92%);妊娠早、中、晚期血清维生素E检测结果依次为(10.791±2.33)mg/L、(13.469±3.35)mg/L、(14.851±4.05)mg/L,总体异常率5.26%,均为维生素E过量,孕早期女性维生素E水平均正常,随着孕周的增加,维生素E异常率也逐渐增加,妊娠中期异常率达5.00%,妊娠晚期高达9.30%.结论 妊娠各期女性血清维生素A、E水平分布有差异,维生素A异常以缺乏为主,维生素E异常均为过量,因此密切关注妊娠期女性血清维生素A、E水平状况,科学合理补充,对保证孕期母婴健康安全有重要作用.
作者:杨瑞利;韩双;沈建军;闫抗抗;郭晓波 刊期: 2017年第09期
目的 探讨RNA恒温扩增法检测肺炎支原体的可行性及其应用价值.方法 采集2016年5~7月在我院住院治疗的200例患急性呼吸道感染儿童咽拭子,分别用RNA恒温扩增法和PCR荧光探针法进行肺炎支原体检测,分别计算两种检测方法的检出率,根据公式计算灵敏度和特异性,并进行统计学分析.结果 RNA恒温扩增法检出肺炎支原体17例,检出率为8.5%,PCR荧光探针法检出肺炎支原体18例,检出率为9.0%,两种方法的检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);RNA恒温扩增法与PCR荧光探针法相比灵敏度为88.9%、特异度为99.5%.结论 RNA恒温扩增法与PCR荧光探针法检出率相当,具有较高的灵敏度和特异度,可以作为一种新的方法用于肺炎支原体临床检测.
作者:周杰;张莉;张鲍虎;黄伟忠;徐康立;张扬 刊期: 2017年第09期
目的 探讨原因不明的不良孕产女性患者与异常染色体核型的关系,为进一步寻求临床治疗提供理论依据.方法 回顾性比较分析大理大学第一附属医院自2013年8月至2016年10月接受检查的1512例不良孕产女性患者的检查染色体核型,采用外周血淋巴细胞培养,常规制片及G显带,对每个受检者计数50个核型,分析5个G显带核型.异常者分析核型10个以上.必要时行C和R显带分析.结果 1512例女性患者染色体检查,染色体异常62例,占4%,其中染色体结构异常57例,占91.94%(57/62),成为了异常染色体的主要部分;其分布为性染色体结构异常3例,占4.84%(3/62),常染色体结构异常54例,占87.10%(54/62).数目异常5例,占8.06%(5/62),其中性染色体1例,占1.61%,常染色体4例,占6.45%.结论 原因不明的不良孕产女性患者染色体核型分析能有效地检出异常染色体核型,对于诊断病因、干预以及靶向治疗有着十分重要的作用.
作者:何培;张若鹏;李正伟;许益娟 刊期: 2017年第09期
目的 了解医院鲍曼不动杆菌(Aba)的临床分布及其耐药性,动态监测其耐药性发展情况,为临床合理使用抗菌药物和院内感染管理提供依据.方法 采用法国生物梅里埃公司VITEK-32细菌鉴定仪对2013年1月至2016年9月我院临床分离的Aba进行鉴定,并采用K-B纸片扩散法进行药敏试验,分析Aba的分布情况、耐药率及变化趋势.结果 824株Aba以痰标本检出率高,ICU为主要高发科室(300株).Aba对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率维持在较低水平,耐药率为9.3%~18.4%,对哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢曲松、头孢噻肟、头孢吡肟、阿米卡星、庆大霉素、左氧氟沙星、复方新诺明的耐药率均维持在较高水平,耐药率为52.1%~75.3%;对哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、庆大霉素、左氧氟沙星的耐药率呈逐年增加趋势.ICU科分离出的Aba对抗菌药物4年总体耐药率均明显高于非ICU科,差异有统计学意义(P<0.05).ICU科对头孢噻肟、庆大霉素、头孢曲松、复方新诺明、哌拉西林、左氧氟沙星的耐药率均较高(80.0%以上).多重耐药鲍曼不动杆菌2015年的检出率高为53.1%,泛耐药鲍曼不动杆菌检出率呈逐年升高的趋势,分别为6.3%、9.6%、12.5%、17.1%.结论 我院鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药率呈逐年上升趋势,多重耐药和泛耐药日益增多,应严格参照药敏试验结果合理用药,并加强医院感染管理.
作者:符婷;林文科;杨进军;雷谢芬 刊期: 2017年第09期
目的 探讨IL-31在Hebra痒疹发病中所起的作用及其与瘙痒程度的关系.方法 选取2011年9月至2014年9月在宜宾市第二人民医院皮肤科就诊的42例Hebra痒疹患儿为实验组,同期儿保体检的38例健康儿童为对照组,运用酶联免疫吸附法(ELASA)对两组受检者的血清IL-31水平进行检测,并对实验组进行sIgE检测及皮肤瘙痒程度的视觉模拟评分(VAS评分).结果 Hebra痒疹患儿血清IL-31水平为(28.21±10.46)pg/mL,明显高于正常对照组的(16.75±9.53)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);Hebra痒疹患儿中sIgE(+)组和sIgE(-)组的血清IL-31水平分别为(29.43±8.65)pg/mL、(26.79±9.14)pg/mL,sIgE(+)组血清IL-31水平虽高于sIgE(-)组,但差异无统计学意义(P>0.05).此外,Hebra痒疹患儿血清IL-31水平与瘙痒评分呈正相关关系(r=0.515,r=0.327,P<0.05).结论 Hebra痒疹患儿血清IL-31水平增高,可能参与发病过程,并与瘙痒程度相关.
作者:张蕾;杨如学;张晓玲;黄可;陈德宇 刊期: 2017年第09期
乳腺型肌纤维母细胞瘤是一种罕见的良性间叶性肿瘤,是由有肌纤维母细胞特征的梭形细胞构成的,间质内含有玻璃样变的粗大胶原纤维条带及大量的肥大细胞,并伴有数量不等的脂肪组织,其组织学特点与乳腺的肌纤维母细胞瘤相似[1].2002年WHO软组织肿瘤国际病理遗传学分类才新列出了此种肿瘤,至今为止国内外关于此类肿瘤的个案报道不超过20例[2].本病以病理诊断为金标准,但缺少影像学资料,本文通过介绍一例临床诊断为臀部巨大乳腺型肌纤维母细胞瘤患者的临床诊治过程,进一步探讨和了解该病,并提供其影像学资料以供分析.
作者:赵超宇;陈诗伟;范小华 刊期: 2017年第09期
肠系膜血管疾病主要指肠系膜血管阻塞、狭窄或供血不足引起的肠壁营养障碍或运动障碍,从而导致缺血性肠病的发生,目前发病率呈上升趋势,临床上缺乏及时有效的诊断.肠系膜动脉有丰富的侧支循环,即使其中某支动脉出现慢性闭塞,其侧支血管亦有较强的代偿能力以维持正常血供.当血管狭窄闭塞达到一定程度就会出现相应的临床症状,一般多以肠系膜上动脉病变多见,而肠系膜下动脉狭窄闭塞很少会引起缺血性肠病的发生[1].现报道一例经肠系膜下动脉成形术治疗因肠系膜下动脉狭窄所致的缺血性肠病的案例.
作者:冯星辉;许卫国;彭秀斌 刊期: 2017年第09期
播散性腹膜平滑肌瘤病(leiomyomatosis peritone-alis disseminata,LPD)又称弥漫性腹膜平滑肌瘤病,是一种罕见的良性疾病,主要以盆腹腔遍布大小不一的平滑肌来源的肿瘤为特点,多发生在生育年龄女性,也有报道发生于男性、婴儿甚至是狗[1],目前文献报道不足200例.该病有类似恶性肿瘤弥漫生长的方式,术前易误诊,明确诊断依靠术中所见及临床病理,目前发病机理未明,治疗方式尚未统一.本文报道一例播散性腹膜平滑肌瘤病,并结合相关文献复习,探讨LPD的发病机理及临床诊疗进展.
作者:陈威;常佳豪;朱耀魁 刊期: 2017年第09期
目的 了解湖北省孝感地区牙周炎发生状况,并分析其相关危险因素,以期为该地区牙周炎防治提供依据.方法 于2016年6~10月选择孝感地区人口稳定社区进行抽样调查2000名,观察牙周炎发生状况;并同时发放2000份调查问卷,内容包括调查人群年龄、性别、刷牙次数、是否合并糖尿病、高血压等情况,采取多因素Logistic回归分析统计孝感地区牙周炎发生相关危险因素.结果 本调查共发放2000份调查问卷,回收有效问卷1964份,问卷回收率为98.2%,其中男性1018名,女性946名;1964例调查对象中,符合牙周炎诊断者604例,牙周炎发生率为30.8%;604例牙周炎患者中男性311例,占男性人群的30.6%;女性293例,占女性人群的31.0%;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、是否合并糖尿病、高血压及饮酒、吸烟等为牙周病相关危险因素(均P<0.05),而文化程度及刷牙次数为牙周炎保护性因素(P<0.05).结论 孝感地区牙周炎发生率较高,年龄、是否合并糖尿病、高血压及饮酒、吸烟等均为牙周炎重要危险因素,文化程度及刷牙次数为牙周炎保护性因素.
作者:柳锋;张行涛;王敬;黄卫东;刘冲;胡玮;刘汉忠 刊期: 2017年第09期
目的 研究性别对人肝癌细胞HepG2接种于BALB/C裸小鼠成瘤及移植瘤生长趋势的影响.方法 18只4~6周龄BALB/C裸小鼠雌雄各半,按照性别分成雌雄两组,每组9只,将全部裸小鼠肩胛部接种处于对数生长期且浓度为1.0×107/mL的HepG2细胞0.2 mL,10 d后观察两组的成瘤情况并测量肿瘤体积.结果 雌性组成瘤模型4只,成瘤率为44.44%;雄性组成瘤模型9只,成瘤率为100.00%,差异有统计学意义(P=0.029);造模成功的移植瘤体积走势图显示移植瘤生长速度雄性组大于雌性组.结论 人肝癌细胞HepG2接种于BALB/C裸小鼠成瘤率及移植瘤生长速度有明显的性别差异.
作者:张丽娜;林美桂;刘桃丽;古月瑜;廖晓忠;陶岚婷;莫穗林 刊期: 2017年第09期
目的 探讨反义巨噬细胞移动抑制因子(MIF)对人胃癌MGC-803细胞的影响.方法 将胃癌MGC-803细胞分为pcDNA3.1-Anti MIF组与空白对照组.pcDNA3.1-Anti MIF组采用转染技术将MIF反义RNA真核表达质粒(pcDNA3.1-AntiMIF)转入MGC-803细胞;空白对照组转染pcDNA3.1-sh-MIF质粒.qRT-PCR与蛋白质印迹法检测转染效率;采用MTT法、侵袭实验、AnnexinV-FITC和PI染色法分别检测反义MIF对MGC-803细胞增殖、侵袭、凋亡的影响.结果 qRT-PCR结果显示,pcDNA3.1-Anti MIF组MIF mRNA表达量(2.086±0.248)较空白对照组(6.992±0.342)明显下调;Western blot显示,pcDNA3.1vAntiMIF组MIF蛋白表达水平量(0.361±0.043)较空白对照组(1.171±0.091)明显下调;MTT实验结果显示,pcDNA3.1-AntiMIF组MGC-803细胞的OD值(0.436±0.017)较空白对照组(0.563±0.019)明显下降;侵袭实验结果显示,pcDNA3.1-AntiMIF组穿过基质胶的MGC-803细胞数(73.67±8.54)较空白对照组(137.30±11.91)明显减少;AnnexinV-FITC和PI染色法结果显示,pcDNA3.1-AntiMIF组MGC-803细胞的凋亡率(21.61±4.62)%较空白对照组(7.67±0.63)%明显增加.以上各项指标比较差异均具有显著统计学意义(P<0.01).结论 反义MIF能抑制人胃癌MGC-803细胞的增殖与侵袭,并能诱导凋亡.
作者:张雪梅;孙延亮;杨扬;兰辉;王喜梅 刊期: 2017年第09期
目的 探讨后循环短暂性脑缺血发作(TIA)的椎基底动脉影像学特征.方法 选取本院2007年3月至2016年3月符合入组条件的后循环TIA患者139例.入组患者完善头颈部CTA、头颈部增强MRA(CE-MRA)或全脑DSA等影像学检查.结果 95例患者行头颈部CTA检查椎基底动脉中有10例正常,8例轻度狭窄,61例中度狭窄,9例疑似重度狭窄,7例其他情况.44例患者行头颈部CE-MRA检查椎基底动脉中有3例正常,4例轻度狭窄,15例中度狭窄,19例疑似重度狭窄,3例其他情况.对疑似重度狭窄的28例(CTA 9例,CE-MRA 19例)患者均行全脑DSA检查,其中9例CTA患者有8例存在重度狭窄,1例中度狭窄;19例CE-MRA患者有15例存在重度狭窄,2例中度狭窄,2例其他情况.终139例后循环TIA患者中椎基底动脉正常13例(9.4%)、轻度狭窄12例(8.6%)、中度狭窄79例(56.8%)、重度狭窄23例(16.6%)、其他12例(8.6%).结论 椎基底动脉中重度狭窄是后循环TIA重要的影像学表现,两者关系密切.
作者:廖成钜;罗成宏;叶文卫;苏斌儒;许鹏杰;张秋生 刊期: 2017年第09期
目的 探讨CT灌注及血管成像分析对早期缺血性脑卒中的诊断价值.方法 选取2014年1月至2016年3月中信惠州医院41例早期脑缺血卒中患者进行CT平扫、CT灌注和CT血管成像检查,比较CT灌注和CT血管成像诊断早期缺血性脑卒中的敏感性和准确性.结果 ①CT平扫示患者早期大脑梗死区提示有低密度病灶,CT平扫的敏感性为57.7%,特异性为100.0%,诊断准确性为73.2%;而CT灌注成像可见缺血脑组织,脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)下降,平均通过时间(MTT)、峰值时间(TTP)延长.其中MTT和CBF的敏感性和诊断准确性均明显高于CT平扫,颈内动脉CT成像敏感性明显低于CT灌注成像,准确性明显低于CT平扫和CT灌注成像,颅内动脉成像敏感性和诊断准确性明显高于CT平扫,差异均有统计学意义(P<0.05),而特异度几种方式比较差异均无统计学意义(P>0.05);②CT灌注成像显示患者半暗带区CBF、CBV、MTT、TTP、PE百分比值(rCBF、rCBV、rMTT、rTTP、rPE)与梗死区比较差异均有统计学意义(P<0.05),具体表现在rCBF、rCBV、rPE明显高于梗死区,rMTT和rTTP明显低于梗死区;③可见半暗带区和梗死区rCBF与rCBV呈正相关,rCBF与rMTT、rMTT与rCBV、rTTP与rRE呈负相关(P<0.05).结论 CT灌注成像对早期缺血性脑卒中诊断敏感性高,各个参数能够较为准确检测到大脑早期缺血引起组织变化情况,故可作为早期缺血性脑卒中的重要检查手段.
作者:张良金;石安斌;王小艳;翟建春;方文亮;张文俊;黄承顺 刊期: 2017年第09期
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜病变诊断中的应用价值.方法 选择2015年1月至2016年8月期间我院诊治的76例临床怀疑子宫内膜病变患者为研究对象,以病理检查作为诊断的金标准,比较经阴道超声、经腹超声诊断子宫内膜病变与病理检查结果的符合率.结果 76例患者中有69例经病理检查确诊为子宫内膜病变,其中子宫内膜增生36例,子宫内膜息肉17例,黏膜下肌瘤12例,子宫内膜癌4例;经阴道超声对子宫内膜增生、子宫内膜癌及子宫内膜病变总体诊断符合率分别为91.7%、75.0%、85.5%,均明显高于经腹超声的72.2%、25.0%、68.1%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜病变的准确率明显高于经腹超声,是诊断子宫内膜病变的有效方法.
作者:曹德红;刘艳红;赖丽娥 刊期: 2017年第09期
目的 通过LC-MS/MS法检测大鼠尿液中益智提取物中10种活性成分的存在形式.方法 采用LC-MS/MS法检测灌胃给药后0~4 h、4~8 h、8~24 h大鼠尿液中的益智代谢产物,与给药前大鼠空白尿液MRM图进行比对.结果 实验组大鼠尿液中9种主要活性成分均以原形化合物的形式存在,而未发现山柰酚及其葡萄糖酸代谢产物.结论 大鼠灌胃益智提取物后,益智活性成分在大鼠尿液中的物质形式以原形为主,为理解这些物质在大鼠体内的消除途径提供部分参考依据.
作者:李佩佩;刘韶;文琪;麦世瑛;张俊清 刊期: 2017年第09期