学术投稿
重庆医科大学学报杂志

重庆医科大学学报杂志

CSCD核心期刊

  • 主管单位:重庆市教育委员会
  • 主办单位:重庆医科大学
  • 国际刊号:0253-3626
  • 国内刊号:50-1046/R
  • 影响因子:0.72
  • 创刊:1976
  • 周期:月刊
  • 发行:重庆
  • 语言:中文
  • 邮发:78-132
  • 全年订价:350.00
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  • 医药卫生综合
重庆医科大学学报杂志   2006年2期文献
  • 小鼠胚胎胃发育中细胞凋亡及凋亡相关蛋白的表达

    目的:观察小鼠胚胎胃发育过程中上皮细胞凋亡及凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、P53的表达.方法:E11d~E15d胎鼠连续切片,体视学法测量胃上皮凋亡小体密度(DAB);免疫组化SABC法检测凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、P53的表达.结果:①胃DAB峰值为E14d~E15d.②Bcl-2表达峰值为E11~13d;Bax表达峰值在E14d,P53表达峰值在E11~13d.结论:Bel-2可能具有抑制胃上皮细胞凋亡的作用;Bax可能具有促进细胞凋亡的作用;P53可能与胃上皮细胞凋亡调控的关系不密切.

    作者:林雪梅;李均;汪维伟 刊期: 2006年第02期

  • 移植性人白血病小鼠模型的建立

    目的:建立移植性人白血病重度联合免疫缺陷(SCID)小鼠模型,探讨人白血病细胞在SCID小鼠体内的生物学行为,为研究药物等因素治疗白血病的体内方法奠定基础.方法:在SCID小鼠腹腔或静脉分别接种5×106~1×107个K562细胞,应用组织细胞化学、RT-PCR、流式细胞术、组织病理监测SCID小鼠的外周血、骨髓、肝脏、脾脏的白血病细胞.结果:K562细胞经静脉或腹腔途径均可植入SCID小鼠体内,形成白血病模型;3w时外周血即可见白血病细胞,肝、脾脏增生期细胞达40.11%、41.66%;发病晚期,模型动物骨髓细胞中CD13+细胞占10.15%;接种K562细胞后能检测到人DQ α,ABL-BCR基因,接种K562细胞后3~4w即可见白血病细胞累及肝、脾、肾、骨髓等主要脏器.结论:SCID小鼠接种K562白血病细胞能成功建立白血病动物模型,CD13阳性率能快速、客观地判断模型中肿瘤细胞浸润程度.

    作者:陈地龙;李静;刘永刚;王亚平;王建伟;郑敏;姜蓉 刊期: 2006年第02期

  • 抗氧化剂丙丁酚对STZ导致的糖尿病小鼠胰岛β细胞功能的影响

    目的:观察抗氧化剂丙丁酚对STZ导致的糖尿病小鼠胰岛β细胞功能的影响.方法:分正常对照组,正常对照治疗组,糖尿病组,糖尿病治疗组.用1%的丙丁酚加入标准的小鼠饲料中,进行预防性干预,小鼠腹腔注射STZ后在不同时间测空腹血糖、血浆胰岛素,做腹腔葡萄糖耐量试验,取胰腺标本作病理切片.结果:丙丁酚干预组0w、1w、2w、3w小鼠空腹血糖均较糖尿病组明显降低,且有显著性差异;3w时丙丁酚干预组腹腔葡萄糖耐量试验显示空腹及葡萄糖注射后0.5h、1h、2h其血糖均较糖尿病组降低,且有显著性差异(P<0.05或0.01).3w时糖尿病预防给药组空腹血清胰岛素水平较糖尿病组明显升高(P<0.01).结论:抗氧化剂丙丁酚有降低STZ导致的糖尿病小鼠的空腹血糖及改善糖耐量的作用;抗氧化剂丙丁酚通过保护STZ导致的糖尿病小鼠胰岛β细胞功能而降低血糖的作用.

    作者:叶秀兰;张素华 刊期: 2006年第02期

  • 羊膜制备与保存中的微生物安全性研究

    目的:探讨人羊膜在制备和保存过程中的微生物安全性及其控制,为建立羊膜库提供便捷、有效的微生物控制方法.方法:20只剖宫产胎盘的羊膜取材后,均按不同的无菌处理程序和不同保存方法分组,检测时段为保存后24h、1月、3月、12月,均作细菌、真菌、支原体检测.5只顺产胎盘的羊膜,作细菌、真菌、乳酸菌、支原体检测.随访提供羊膜的25名产妇6个月,复查血清学.结果:仅用无菌生理盐水浸泡组中,2只胎盘的羊膜出现细菌污染;20只剖宫产胎盘的羊膜在其余各组中均未查出微生物污染;1只顺产胎盘的羊膜出现乳酸菌污染.25名产妇6个月的血清学复查均为阴性.结论:来源于健康产妇剖宫产胎盘的羊膜经抗生素液规范化无菌处理后,现今常用的保存方法可基本保证羊膜在1年保存期内免受细菌、真菌和支原体的污染.

    作者:张琪;赵敏;陈淑惠;刘明方;胡柯;鲁静;秦应祥 刊期: 2006年第02期

  • 大鼠眼内组织水通道蛋白1的表达

    目的:观察水通道蛋白1(AQP1)在正常大鼠眼内组织的表达部位.方法:雄性Wistar大鼠断头放血取出眼球,4%多聚甲醛固定,石蜡包埋.做矢状面5μm连续切片,每个标本切3张,分别用于AQP1免疫组化染色、阴性对照和HE染色,用已知有AQP1表达的大鼠肾脏肾小管切片为阳性对照.结果:光镜下观察AQP1免疫组化染色切片,细胞中出现棕色粗大颗粒为阳性,反之为阴性.大鼠眼内组织AQP1阳性表达部位有:(1)角膜内皮细胞;(2)虹膜上皮细胞;(3)晶状体上皮细胞;(4)睫状体非色素上皮(NPE)细胞;(5)视网膜神经节细胞层、内核层;(6)视神经胶质细胞.结论:AQP1在眼内与水代谢有关的多个部位呈阳性表达.

    作者:李嘉文;李平华;张黎 刊期: 2006年第02期

  • 脑膜瘤组织中survivin的表达及意义

    目的:探讨凋亡抑制基因survivin在脑膜瘤的表达及意义.方法:应用免疫组织化学SP法,检测60例脑膜瘤瘤组织中survivin蛋白的表达,并结合临床病理参数进行综合分析.结果:脑膜瘤Ⅰ级中survivin蛋白表达率为32.0%,脑膜瘤Ⅱ级为60.0%,脑膜瘤Ⅲ级为86.7%,各级之间survivin蛋白表达率的差异有统计学意义(P<0.05),并且survivin蛋白的表达与肿瘤的侵袭行为、瘤周水肿显著相关(p<0.05).结论:survivin在脑膜瘤的表达与其恶性程度有关,随恶性程度升高而增高.因此survivin可能通过抑制肿瘤细胞凋亡,对脑膜瘤的恶性化起一定作用.

    作者:石全红;支兴刚;秦保平 刊期: 2006年第02期

  • 经母婴传播获得HBV感染儿童及其母亲体内HBV EnhⅡ/CP/PreC基因变异研究

    目的:通过对经母婴传播获得HBV感染的子女及其母亲慢性携带者体内HBV EnhⅡ/CP/PreC基因序列研究,了解来源相同的HBV毒株在不同程度病毒血症情况下EnhⅡ/CP/PreC基因变异特点.方法:选择15对母子AsC,根据HBV病毒血症高低分为3组,每组5对母子,即Ⅰ组(母子均为高病毒血症)、Ⅱ组(子女为高病毒血症、母亲为低病毒血症)和Ⅲ组(子女为低病毒血症、母亲为高病毒血症).同对母子HBV亚型相同,各组中有4/5对母子为B/adw2、1/5对母子为C/adrq+亚型.应用T-A克隆技术构建重组质粒pGEM-EnhⅡ/CP/PreC、双酶切鉴定,每个病人选2个酶切鉴定正确的克隆测序并分析.结果:高病毒血症组间或低病毒血症组间HBV EnhⅡ/CP/PreC基因变异数目及位点均无明显差异,低病毒血症病人变异数目及位点明显高于高病毒血症.高病毒血症中16例B/adw2亚型的32个EnhⅡ/CP共有6个变异位点;4例C/adrq+亚型的8个克隆中有4个变异位点,均无热点变异;PreC无变异.低病毒血症中8例B/adw2亚型病人的16个克隆共有26个变异位点,变异与年龄无关.结论经母婴传播获得HBV感染儿童及其母亲无症状携带者中,HBV EnhⅡ/CP/PreC变异与病毒血症高低有关,低病毒血症病人变异明显高于高病毒血症.HBV的低复制状态是CP、EnhⅡ及X蛋白等结构和功能改变综合影响的结果,与年龄无关.

    作者:许红梅;彭明利;凌宁;卿玉玲;任红 刊期: 2006年第02期

  • 阿魏酸钠对培养大鼠大脑微血管内皮细胞缺氧损伤的保护作用

    目的:研究缺氧对脑微血管内皮细胞(brain microvascular endothelial cells,BMEC)的损伤及阿魏酸钠(Sodium ferulate)对它的保护作用.方法:取体外培养的大鼠脑皮质微血管内皮细胞,置于95%N2和5%CO2的缺氧盒中12h造成内皮细胞缺氧.用透射电镜观察BMEC的超微结构变化.用内皮细胞线粒体活性和内皮细胞死亡率来评价内皮细胞活力,并用乳酸脱氢酶(LDH)漏出量作为评价损伤的指标.结果:体外培养大鼠脑皮质BMEC缺氧12h后,细胞超微结构损伤,细胞存活率及线粒体活性明显降低,LDH释放量显著增加.阿魏酸钠可显著对抗缺氧对BMEC的损伤.结论:阿魏酸钠对大鼠脑皮质BMEC缺氧损伤具有保护作用.

    作者:陈莉芬;胡长林;汤为学 刊期: 2006年第02期

  • 脑室出血预后影响因素的多元线性分析

    目的:探讨影响脑室出血预后的相关因素.方法:对96例连续病例进行研究,以一般资料,发病症状,入院查体,影像学资料,治疗方式,并发症为自变量,以3月后斯堪的纳维亚脑卒中量表(Scandinavian Stroke Scale,SSS)评分作为因变量.用多元线性回归模型筛选出对预后有影响的因素,并比较各因素的影响大小.结果:经过统计学处理,发现入院时格拉斯哥评分(Glasgow Coma Score,GCS),意识分级,受累脑室部位(尤其第四脑室,对侧侧脑室),瞳孔大小,治疗方式,肺炎,应激性溃疡对预后影响大.结论:GCS,意识分级,瞳孔大小,肺炎,应激性溃疡,治疗方式对预后有明显影响,其中,脑室出血的部位及脑室内的积血量对预后影响显著.

    作者:刘国栋;毛锦宁;程远;马颖;陈维福;张宣文 刊期: 2006年第02期

  • 表达重组干扰质粒对Tca8113细胞c-erbB-2、Bcl-2基因表达干扰作用的实验研究

    目的:探讨表达重组干扰质粒(RNAi技术)对人舌鳞癌细胞株(Tca8113)细胞中c-erbB-2、Bcl-2基因表达的干扰效率.方法:按siRNA设计原则设计针对c-erbB-2、Bcl-2基因的Oligo DNA,体外化学合成Oligo DNA,Oligo DNA退火、连接、转化、筛选克隆,构建针对c-erbB-2基因的表达重组RNA干扰质粒(psiC1、psiC2、psiC3)和针对Bcl-2基因的表达重组RNA干扰质粒(psiB1、psiB2、psiB3),细胞脂质体转染Tca8113细胞,Real-time RT-PCR的标准曲线、扩增曲线和熔解曲线的数据收集处理,采用荧光定量RT-PCR方法检测重组干扰质粒对Tca8113细胞中c-erbB-2、Bcl-2基因表达的干扰效率.结果:实时荧光定量RT-PCR方法检测psiC1、siC2、psiC3质粒脂质体转染后c-erbB-2基因的表达情况结果显示psiC2、psiC3相对于对照组均有不同程度的干扰效果,psiC1相对于对照没有干扰效果.psiC2的干扰程度较大为62.68%,psiC3的干扰程度较小为40.61%.psiB1、psiB3相对于对照组无明显干扰效果,psiB2的干扰程度高达66.20%.结论:针对c-erbB-2、Bcl-2基因的表达重组RNA干扰质粒psiC2(gAgTCCCAACCATgTCAAA)、psiB2(CCgggAgATAgTgATgAA)能有效沉默Tca8113细胞中c-erbB-2、Bcl-2基因的表达.

    作者:季平;张福军;李少林 刊期: 2006年第02期

  • 预冷温度及时间对Endurance骨水泥生物力学特性的影响

    目的:探讨在不同预存温度及时间条件下Endurance骨水泥的生物力学特性,为临床应用提供理论依据.方法:分别将Endurance骨水泥粉剂预存于-20℃~22℃的条件下,每种温度分别存放2h~24h.测定其与液剂混合干固后的孔隙率、密度和大抗压强度.结果:不同预存时间及预存温度条件下,Endurance骨水泥的孔隙率、密度及大抗压强度并无显著性变化.结论:将骨水泥粉剂预冷于不同温度及时间条件下对Endurance骨水泥的生物力学特性无显著性影响.

    作者:陈亮;张健;黄朝梁 刊期: 2006年第02期

  • 兔眼虹膜色素上皮细胞向晶状体上皮细胞转分化的实验研究

    目的:在体外成功分离培养虹膜色素上皮细胞,并观察其在特定条件下转分化为晶体上皮细胞的现象.方法:采用酶辅助机械分离法分离并培养兔眼虹膜色素上皮细胞.传代过程中在DMEM培养基内加入苯硫脲、透明质酸酶、重组人成纤维细胞生长因子-4及L-抗坏血酸-2-磷酸完成转分化过程.分别对培养起始和终末的细胞进行光镜、电镜观察和免疫组化染色鉴定.结果:成功分离并培养出原代的虹膜色素上皮细胞,经过特定条件的培养终转分化为晶体上皮细胞,免疫组化鉴定虹膜色素上皮细胞和晶状体上皮细胞均有其各自特异染色.结论:酶辅助机械分离法是进行虹膜色素上皮细胞原代培养较好的方法.在体外培养条件下,虹膜色素上皮细胞可转分化为晶状体上皮细胞,而透明质酸酶、苯硫脲、L-抗坏血酸-2-磷酸、重组人成纤维细胞生长因子-4等因素可能参与了对上述转分化过程的调节.

    作者:汤永强;李立;黄瑶 刊期: 2006年第02期

  • 儿童急性白血病survivin,bcl-2,mdr1的表达及意义

    目的:探讨急性白血病患儿survivin、bcl-2、mdr1 mRNA表达及临床意义.方法:用RT-PCR的方法检测患儿骨髓survivin、bcl-2和mdr1的mRNA.结果:初诊患儿survivin、bcl-2和mdr1的阳性表达率高于对照组.初诊急性淋巴细胞性白血病和急性髓细胞性白血病survivin、bcl-2、mdr1阳性表达率无显著性差异.完全缓解期患儿survivin和bcl-2阳性表达明显低于初诊白血病患儿.复发组survivin、bcl-2、mdr1三者阳性率明显高于缓解组.survivin阳性和阴性表达者外周血白细胞总数无显著性差异(P>0.05).结论:survivin和bcl-2在急性白血病患儿表达增高,其表达与急性白血病的类型和外周血白细胞总数无关.survivin、bcl-2和mdr1在儿童白血病的共表达可能提示预后不良.

    作者:刘筱梅;徐酉华;于洁;邓兵;苏庸春 刊期: 2006年第02期

  • 青蒿酸对人红白血病K562细胞增殖抑制的体外研究

    目的:探讨青蒿酸体外作用对K562细胞增殖的影响及其机制.方法:采用MTT法检测青蒿酸对K562细胞增殖的影响,流式细胞术分析细胞周期分布情况,透射电子显微镜进行形态学观察.结果:青蒿酸作用K562细胞24h、48h,能显著抑制细胞增殖,随药物浓度增加,对细胞增殖的抑制强度也显著增高.经青蒿酸作用48h,处于G0/G1期K562细胞增加,且能诱导K562细胞发生凋亡.电镜可观察到细胞凋亡的形态学改变.结论:青蒿酸能抑制K562细胞增殖,这种抗肿瘤作用可能与抑制K562细胞进入细胞增殖周期和诱导细胞凋亡有关.

    作者:周生伟;王莎莉;王亚平 刊期: 2006年第02期

  • 乳腺癌及良性病变中P16蛋白与基因5'CpG岛甲基化的病理意义的探讨

    目的:探讨P16蛋白在乳腺良生病变,乳腺导管内癌,浸润性导管癌中的表达,p16基因5'CpG岛甲基化在原发性乳腺癌组织中与P16蛋白失表达的关系及意义.方法:用限制性酶PCR检测45例乳腺浸润性导管癌及15例乳腺良性病变p16基因中5'CpG岛甲基化状态,甲基化检测结果与免疫组织化学方法检测的P16蛋白表达结果进行比较.结果:p16蛋白在乳腺癌中强表达,但随组织学分级升高,淋巴结的转移,肿瘤直径的增加,pi6蛋白表达率降低.p16基因甲基化与p16蛋白表达负相关,且与组织学分级相关.结论:p16基因甲基化是其失表达的可能机制之一.

    作者:周林艳;张徽;李圆圆;林晓 刊期: 2006年第02期

  • 临床实验室信息管理网络系统的开发研究

    目的:研制开发临床实验室信息管理网络系统.方法:管理系统的界面采用Visual Basic6.0设计,数据库采用AC-CESS数据库,并利用SQL语句实现查询和统计,采用Active X空间实现数据接收和自动归档,并以Printer对象和DataReport 设计实现报表打印.结果:整个管理系统功能全面、界面美观、数据库的运行稳定,基本实现了临床实验室管理常用的统计和管理功能,达到了当初设计的要求.结论:系统实现了三级管理模式、当前检测记录与历史信息之间的动态对比、多样化查询与统计功能、人性化的设计与实用工具等重大创新,是一个具有重要的应用前景和能满足临床工作需要的软件系统.

    作者:李小强;曾照芳 刊期: 2006年第02期

  • 原位异种移植性骨肉瘤的动物模型及生物学特性的初步观察

    目的:建立大鼠UMR106骨肉瘤细胞株的裸鼠原位移植模型.方法:采用完整瘤组织块原位移植到裸鼠右胫骨骺端,分不同时期处死,观察其生长及转移特性.结果:肿瘤原位移植成功率为100%,移植后1~2w从髓内向髓外生长,3w已侵犯髓外软组织并有明显骨皮质破坏,4~5w有肺转移,6w左右裸鼠出现恶病质,且双肺广泛转移,终全身衰竭死亡.结论:该模型成功率高,模拟了人类骨肉瘤临床发病和发展过程,可作为研究骨肉瘤较理想的模型.

    作者:李艳;向理科;罗娟;王智彪 刊期: 2006年第02期

  • SSRIs/西酞普兰对卒中后认知功能障碍的影响

    目的:观察选择性5-HT再摄取抑制剂类药物西酞普兰对患者卒中后认知功能障碍的影响.方法:所有患者为第三军医大学附属西南医院神经内科住院病人,应用简易精神状态量表筛选卒中后认知功能障碍的患者40例,随机分为治疗和对照组,在常规治疗的同时治疗组加西酞普兰片,为每天早餐后口服20mg,连用3个月.在治疗前和治疗后1月、3月使用简易精神状态量表,汉密尔顿抑郁量表,美国国立卫生院卒中量表,Barthel指数评定患者的功能.结果:治疗后治疗组患者的认知功能改善明显优于对照组(19.35±2.85,21.55±3.24,P<0.05).结论:西酞普兰能改善患者卒中后认知功能障碍.

    作者:陈长宇;陈康宁;柳春雨;段炜 刊期: 2006年第02期

  • 二甲基亚砜联合羟乙基淀粉的非程控降温法低温冻存脐血来源不成熟树突状细胞的实验研究

    目的:联合使用二甲基亚砜(dimethyl sulfoxide,DMSO)和羟乙基淀粉(hydroxyethyl starch,HES)作为冷冻保护剂并使用非程控降温冷冻技术,研究脐血来源的不成熟树突状细胞低温冻存前后所表现的生物特性,为不成熟树突状细胞的临床应用提供保存方法.方法:GM-CSF(granulocyte-macrophage clonoy-stimulatingfactor)和IL-4(interleukin-4)体外诱导单个核细胞产生不成熟树突状细胞,5%DMSO+6%HES作为保护剂,-80℃冰箱降温,-196℃保存,37~40℃水浴复温,检测方法:台盼蓝拒染回收率,观察细胞形态,鉴定免疫表型,进行混合淋巴细胞反应,观察其诱导未致敏T淋巴细胞增殖情况.结果:冻存不成熟树突状细胞的台盼蓝拒染回收率为88.6%,其细胞形态,免疫表型及刺激未致敏T淋巴细胞的能力与新鲜DC相比无显著性差异.结论:冻存不成熟树突状细胞具有DC的显著特征,其细胞免疫表型和细胞功能实验上仍然保持了不成熟特征,联合使用二甲基亚砜和羟乙基淀粉作为冷冻保护剂对不成熟树突状细胞有良好的保护作用.

    作者:王逸涛;彭毅志;王强;王永权;游波 刊期: 2006年第02期

  • 细胞分裂调控基因MAD2与GFP融合的真核表达质粒的构建及表达

    目的:构建MAD2基因与GFP融合的绿色荧光蛋白真核表达质粒,并在HepG2细胞中表达.方法:通过RT-PCR扩增,获得MAD2基因的完整序列.将此片断插入pEGFP-N1载体多克隆位点区,构建MAD2基因与GFP融合的绿色荧光蛋白真核表达质粒.应用脂质体转染技术转染HepG2细胞并观察表达的绿色荧光.结果:成功构建MAD2基因与GFP融合的绿色荧光蛋白真核表达质粒,并在HepG2细胞中观察到绿色荧光蛋白的表达.结论:该载体的成功构建,为研究MAD2基因在细胞分裂中的功能及定位建立了有效的观察体系.

    作者:施琼;翁亚光;徐远久;蒋洪彦;刘子杰;刘青松;蔡燕 刊期: 2006年第02期

  • 孕鼠肝内胆汁淤积症致胎鼠心律失常的实验研究

    目的:探讨孕鼠肝内胆汁淤积症致胎鼠心电图的异常.方法:应用雌、孕激素建立妊娠肝内胆汁淤积症大鼠模型,通过Powerlab生物信号处理系统Chart 5软件引导妊娠第20天和第21天胎鼠宫内心电图.结果:(1)妊娠第20天,胆淤模型组1孕鼠血清总胆汁酸(TBA)水平为(64.3±5.2)μmol/L;妊娠第21天,胆淤模型组2孕鼠血清总胆汁酸(TBA)水平为(78.5±4.5)μmol/L.两组比较差异有极显著性,P<0.01.(2)妊娠第20天,胆淤模型组1持续观察90min,胎鼠心电图均显示正常;妊娠第21天,胆淤模型组2实验开始时胎鼠心电图正常,持续观察29.3±6.4min后出现胎鼠心律不齐,继续观察23.5±4.6min后胎鼠死亡,而正常对照组2持续观察90min,胎鼠心电图均正常.结论:孕鼠肝内胆汁淤积症时胎鼠死亡前出现短暂的心律失常阶段.

    作者:邵勇;姚珍薇;陆杰;罗红霞;吴味辛 刊期: 2006年第02期

  • 脐血CD34+细胞的体外扩增研究

    目的:探讨造血生长因子不同组合方式对脐血CD34+造血干/祖细胞(HSC/HPC)的扩增作用.方法:应用StemsepTM阴性分选系统分离纯化CD34+细胞,在体外液体培养体系中经不同组合细胞因子进行扩增1~3w.结果:FL+Tpo+SCF+IL-3+GM-CSF+G-CSF+Epo组合的扩增效果佳,可分别扩增细胞总数、造血祖细胞集落总数(CFCs)、CD34+细胞达1627.57±52.93、56.78±8.13、41.09±4.11倍.FL和Tpo具有明显的协同扩增早期祖细胞的作用,CFCs和CD34+细胞在1~2w维持在较高水平,以后逐渐衰退.结论:合理的细胞因子组合在大量扩增造血细胞的同时也有助于早期造血祖细胞的自我更新,把握适宜的扩增时机,将有助于扩增细胞在质和量上满足移植和基因治疗等的要求.

    作者:王建伟;王亚平;王莎莉;姜蓉 刊期: 2006年第02期

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者耳蜗功能的研究

    目的:通过观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者(OSAHS)的听性脑干反应(ABR)测试结果评价OSAHS患者的耳蜗功能变化.方法:收集本院耳鼻咽喉科2004年2月至2004年9月40例符合本研究纳入标准的OSAHS住院病例,根据AHI结果将全部病例分为轻度OSAHS组(5 AHI≤20)和中重度OSAHS组(AHI>20)进行ABR测试.记录ABR波I、Ⅲ、Ⅴ潜伏期,波Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波间期.比较轻度OSAHS组和中重度OSAHS组患者各波潜伏期和波间期与正常对照值之间的差异.结果:中重度OSAHS组患者ABR的波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ潜伏期及波Ⅰ-Ⅲ、Ⅰ-Ⅴ波间期比正常对照值延长,差异具有显著性(P<0.05);与轻度OSAHS组相比,中重度OSAHS组患者ABR的波Ⅰ、Ⅲ潜伏期延长,差异具有显著性(P<0.05);轻度OSAHS组患者各波潜伏期和波间期与正常对照值相比无统计学意义改变(P>0.05).结论:反复发作的中重度OSAHS能够损害耳蜗功能,且OSAHS对耳蜗功能的影响是一个渐进的过程.ABR可以作为OSAHS是否影响耳蜗功能的一项监测指标.

    作者:方小云;余林 刊期: 2006年第02期

  • 高强度聚焦超声和乙醇阻滞腹腔神经节对内脏大神经放电的影响

    目的:观察高强度聚焦超声(High intensity focused ultrasound,HIFU)和乙醇阻滞腹腔神经节(celiac ganglion,CG)对内脏大神经(Left greater splanchnic nerve,LGSN)放电的影响.方法:10只兔,随机分为HIFU组5只和乙醇组5只,分别用HIFU和95%乙醇阻滞CG,记录阻滞前与阻滞后节前和节后神经纤维对胃扩张(gastric distension,GD)的放电.结果:阻滞后行GD,HIFU组LGSN放电频率无明显改变(P>0.05),而乙醇组明显增加(P<0.01).安静时,阻滞后乙醇组LGSN放电频率有非常显著的增加(P<0.01),两组节后纤维放电频率均减少,电压降低(P<0.01).结论:HIFU可以立刻同时完善地阻断交感神经和内脏感觉神经的传导,乙醇可立刻阻断交感神经的传出神经纤维,对内脏感觉神经的传导阻滞程度较HIFU差.

    作者:曾令全;魏安宁;傅洪;陆杰;杜永洪;胡凯;李崇燕;王智彪 刊期: 2006年第02期

  • 腺病毒载体的PEG修饰及其特性研究

    目的:本研究通过对腺病毒载体(Adv)进行聚乙二醇(PEG)修饰,以达到改善Adv在体内免疫原性较强、血液半衰期短的不足.方法:使用活化的甲氧基PEG对Adv衣壳蛋白质进行修饰得到PEG化Adv(PEG-Adv),用A549细胞评价了PEG-Adv的抗体抵抗能力、基因转导能力,并以体内试验考察其半衰期.结果:用本实验方法可通过调整反应中的PEG量控制Adv的PEG修饰率,PEG-Adv的血液半衰期及抗体抵抗能力显著优于普通Adv.结论:Adv经PEG修饰后,可显著改善Adv血液半衰期短、易被抗体中和等缺点,对开发高效的、有理想药动学特征的Adv具有重要意义.

    作者:邱峰;陈世知;陈虹;周远大 刊期: 2006年第02期

  • 英语单词语义理解脑区激活研究

    目的:以fMRI为研究手段探讨英语单词语义理解任务时的脑区激活.方法:母语为汉语的汉英双语者12人,分为英语专业组及非英语专业组,执行英语单词语义理解任务,采集fMRI图像数据,了解语言任务作业时的脑区激活分布模式.结果:所有受试者均出现显著的脑区激活,除传统语言脑区Wemicke和Broca区外,还出现其它脑区激活,如小脑、边缘系统、基底神经节等.英语专业组执行英语任务时更多依赖右侧半球机制.结论:左侧半球主导语言认知功能,右侧大脑半球不同程度参与该过程.右侧半球执行英语任务作业机制与第二语言的熟练程度相关.不同受试者之间语言认知模式存在个体差异.

    作者:李勇;谢鹏;吕发金;罗天友;牟君;沈彤 刊期: 2006年第02期

  • 人羊膜上皮细胞在纤维蛋白支架和细胞生长因子作用下的研究

    目的:以纤维蛋白凝块为支架构建人羊膜上皮细胞(HAEC)生长模型,观察表皮生长因子(EGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、转化生长因子β1(TGF-b1)对HAEC生长的影响.方法:在体外构建的纤维蛋白支架上培养HAEC,采用倒置显微镜、Giemsa染色和扫描电子显微镜观察HAEC的生长情况.采用TUNEL法检测EGF、bFGF和TGF-β1对纤维蛋白支架上HAEC凋亡的影响.结果:HAEC在构建的纤维蛋白支架上生长.EGF组和bFGF组HAEC凋亡较对照组明显减少(P<0.05),TGF-β1组HAEC凋亡较对照组明显增加(P<0.05).结论:HAEC能在构建的纤维蛋白支架上良好生长,EGF、bFGF可抑制HAEC凋亡,TGF-β1则促进HAEC凋亡.

    作者:李玮;漆洪波;陈蓉;周辉 刊期: 2006年第02期

  • 短期罗格列酮钠治疗对2型糖尿病腹部脂肪分布的影响

    目的:观察短期罗格列酮钠治疗对2型糖尿病患者腹内脂肪分布的影响,并与进口马来酸罗格列酮片做比较.方法:36例磺脲类药物疗效不佳的2型糖尿病患者随机分为两组,A组加用罗格列酮钠和B组加用马来酸罗格列酮,疗程12w,于试验前及试验结束时用CT测定L4水平腹内及腹部皮下脂肪面积.结果:无论是A组还是B组,与治疗前相比12w时空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(PPG)、空腹胰岛素、糖化血红蛋白(HbAlc)、HOMA-IR显著下降(P<0.05);治疗12w后两组腹内脂肪面积、腹内脂肪面积/腹部皮下脂肪面积比值显著下降(P<0.05),腹部皮下脂肪面积显著增加(P<0.05);治疗后两组患者C-反应蛋白均明显下降(P<0.001);治疗后血游离脂肪酸、血脂两组都无明显变化.结论:短期罗格列酮钠治疗能减少2型糖尿病患者腹内脂肪,促进内脏脂肪向皮下转移.

    作者:罗蓉;欧杨;李启富 刊期: 2006年第02期

  • 肝细胞癌治疗后肝内复发的临床病理特征

    目的:评价肝细胞癌(HCC)治疗后肝内复发的临床病理特征.方法:收集57例病理证实的HCC复发病例,依据复发类型分为多中心发生(MO)和肝内转移(IM)两组,采用单变量和多变量统计学模式,分析临床资料及病理学类型间的关系.结果:HCC治疗后累计复发率分别为1年24.56%、2年47.37%、3年63.16%、4年70.18%、5年75.44%.MO与肝炎病史和AFP浓度密切相关,预后相对较好,而IM组复发与肿瘤细胞分化程度相关,且多在3年内出现.结论:MO和IM肿瘤的发展及生物学行为完全不同,早期发现肝内复发病灶并采取恰当的治疗,可以延长MO患者的生存率.

    作者:文明;蒋明东;彭志平;李少林;袁书伟;阎雄;彭云;唐红兵 刊期: 2006年第02期

  • 食管癌术后并发乳糜胸的原因及治疗

    目的:探讨食管癌术后并发乳糜的原因及治疗方法.方法:分析13例食管癌术后发生乳糜胸者的手术过程及术后引流量等相关指标.结果:本组13例中12例行主动脉弓上吻合,1例主动脉下吻合.术后病理均为鳞状细胞癌;其中T12例,T23例,T3 8例;N08例,N15例,M013例.术后引流量320~1530ml/天,平均560ml/天,白蛋白总用量30~210g,血浆总用量1000~8000ml;9例行二次开胸胸导管结扎术治疗,两次手术间隔时间9~21天.4例保守治疗,胸腔注射重组人血白介素Ⅱ等.全部病例均治愈.结论:肿瘤外侵处,主动脉弓后和弓上部位胸导管易受损伤,此为产生乳糜胸的主要原因,手术部位的良好显露在一定程度上可避免胸导管损伤.胸腔引流量平均在500ml/d以上,保守治疗1w无好转者,应考虑手术治疗.

    作者:程波;汪天虎;张力平;陈诗奉;江跃全 刊期: 2006年第02期

  • 两种单肺通气模式对小儿肺叶切除时呼吸生理的影响

    目的:观察定压和定容单肺通气模式对小儿单腔支气管插管下行肺叶切除术时呼吸生理的影响.方法:选择20例ASA Ⅰ-Ⅱ级肺部手术小儿,随机分为两组,每组10例.麻醉诱导后,行单侧支气管插管,侧卧位,Ⅰ组先采用单肺定容模式(OLV-VCV)通气,潮气量为8~10ml/kg,25min后改为单肺定压通气(OLV-PCV),压力设定根据单肺定容的气道平台压而定.Ⅱ组先用单肺定压通气,压力设定以达到满意通气为准,25min后改为定容模式通气,潮气量根据单肺定压时的潮气量而定.用Datex-Ohmeda Anesttesia Delivery Unit(ADU)监测呼吸力学参数:气道锋压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、气道阻力(Raw)、分钟通气量(MV)、呼吸末二氧化碳分压(EtCO2)等.所有患儿均行有创动脉监测,并于麻醉前、通气后25min和50min取动脉血作血气分析(PaO2、PaCO2).结果:两组患儿OLV-PCV与OLV-VCV比较,PaO2均升高(P<0.05),组间比较无显著性差异(P>0.05).结论:小儿肺叶切除单肺通气期间采用定压通气较定容通气模式更有利于减轻单肺通气造成的血氧分压的下降.

    作者:王洪;徐洪珍;涂生芬 刊期: 2006年第02期

  • 综合康复治疗格林巴利综合征的疗效观察

    目的:观察综合康复治疗对格林巴利综合征的疗效.方法:对39例格林巴利综合征患儿进行回顾性分析.将其分为观察组和对照组,观察组按治疗方法分为单一推拿组和综合治疗组(推拿、经络导平、高压氧),对照组仅用药物治疗.采用徒手肌力试验肌力分级标准评价疗效.结果:治疗后观察组肌力明显增加(P<0.05),且综合治疗较单一治疗有显著性差异(P<0.05).结论:康复治疗均有效,综合康复治疗明显优于单一的推拿按摩.

    作者:李邦惠;冉茂群;任永平 刊期: 2006年第02期

  • 超声内窥镜检查(EUS)在胰岛素瘤定位诊断中的应用

    目的:评价CT、DSA、超声内镜检查及联合2种检查对胰岛素瘤术前定位诊断的价值.方法:分析了2000~2005年我院诊断胰岛素瘤并进行EUS、CT和DSA检查的共15位患者.所有患者后都接受了手术治疗.结果:螺旋CT(平扫+增强)的病灶检出率为36.3%,EUS病灶检出率为72.7%,DSA病灶检出率为80.0%,EUS和CT联合的检出率为72.7%,统计学差异不显著.EUS和DSA联合的病灶检出率为93.3%,统计学差异显著.结论:EUS对胰岛素瘤的诊断有重要意义,联合EUS及DSA检查是检查胰岛素瘤的有效手段.

    作者:郑蕾;郭清华;王志强;汪寅章 刊期: 2006年第02期

  • 重庆市1143名儿童血铅浓度调查分析

    目的:通过分析我市1143名儿童血铅含量,了解我市儿童血铅含量水平,探讨儿童铅中毒的预防、诊断、治疗的有效途径.方法:用石墨炉原子吸收光谱法进行儿童血铅浓度测定.结果:我市儿童血铅浓度超标率为8.6%,儿童血铅浓度均值为47.34ug/L,各年龄组没有显著性差别.但注意力缺陷碍(ADHD)患儿血铅浓度的超标率和血铅浓度均数与总体比较具有极显著性差别.结论:我市儿童血铅浓度不是太高,但仍需注意重视不断增加的环境铅污染对儿童的危害性.

    作者:张渝美;陈华琼;朱静;梅其霞 刊期: 2006年第02期

  • 鸦胆子油乳加5-Fu治疗恶性胸腔积液的临床研究

    目的:探讨生物制剂、化疗药物、鸦胆子油乳和5-氟脲嘧啶加鸦胆子油乳联用治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副作用.方法:将289例恶性胸腔积液随机分为生物制剂、化疗药物、鸦胆子油乳和5-氟脲嘧啶加鸦胆子油乳4组,比较不同药物治疗的有效率、毒副反应.结果:不同化疗药、化疗药与生物制剂之间疗效比较基本接近,差异不显著(P>0.05).鸦胆子油乳单用疗效稍优于化疗药及生物制剂,但差异不显著(P>0.05),骨髓抑制明显低于化疗药,差异显著(P<0.05),5-氟脲嘧啶与鸦胆子联用,有效率高于单用5-氟脲嘧啶和鸦胆子油乳,差异显著(P<0.05),骨髓抑制低于单用5-氟脲嘧啶,差异显著(P<0.05).结论:鸦胆子油乳是治疗恶性胸腔积液的有效药物,与5-氟脲嘧啶联用能提高有效率,降低5-氟脲嘧啶副作用.

    作者:袁玉祥;冉文华;刘必宽;熊德明;王贤德 刊期: 2006年第02期

  • 希丹液抗肿瘤作用的研究

    目的:探讨希丹液对小鼠移植性肿瘤的抑制作用和对环磷酰胺抑瘤的增效作用.方法:小鼠腋下接种经腹腔传代培养的癌细胞(H22EC、P388).结果:希丹液对肝癌(H22)、艾氏腹水癌(EC)及淋巴细胞白血病(P388)具有明显的抑制作用(P<0.05或P<0.01),对环磷酰胺抑制艾氏腹水癌EC具有明显增强作用(P<0.01),并可明显延长荷载肝癌(H22)小鼠的存活时间(P<0.01).结论:希丹液对小鼠移植性肿瘤有抑制作用和对环磷酰胺抑瘤有增效作用.

    作者:冉文华;袁玉祥;王贤德;李勤根;姚干 刊期: 2006年第02期

  • 无痛纤维支气管镜检术在小儿肺部疾病诊断与治疗中的应用

    目的:总结无痛纤维支气管镜检术在小儿肺部疾病诊断与治疗中的应用;方法:在麻醉科医生使用异丙酚基础麻醉下,应用Olympus BF3c-20纤维支气管镜对45例肺炎合并肺不张、慢性咳嗽、难治性喘息的患儿进行纤维支气管镜检查治疗.结果:45例中男性26例,女性19例,年龄在4个月至13岁.其中17例肺不张,纤维支气管镜下大多表现为支气管粘膜充血、水肿,病变支气管炎性狭窄,粘稠分泌物阻塞,灌洗后10例复张.7例难治性喘息病例中,4例镜下证实为支气管异物,3例存在气管-支气管软化和支气管开口异常.结论:无痛纤维支气管镜检术减少或避免了因患儿不合作造成气道远端损伤的风险,对复杂的病例观察更为细致,解决了患儿的不合作,增加了安全性.

    作者:刘恩梅;黄英;罗征秀;陈坤华;赵华;袁小平;李芙蓉;唐文;柏宁 刊期: 2006年第02期

  • 抗癫痫药高敏综合征临床及病理分析

    目的:探讨抗癫痫药高敏综合征(AHS)的临床特点、诊断、发病机理及治疗.方法:回顾性分析1例经临床诊断的AHS患者的临床资料.结果:该例患者服用卡马西平后6w以发热起病,表现为典型的发热、皮疹、淋巴结病三联征,并合并肝、肺受累.血清免疫学、淋巴结活检及骨髓涂片结果提示该病例为免疫反应性增生,排除了其他类似表现的炎症性疾病及肿瘤.及时停用卡马西平,应用皮质激素治疗后病情迅速缓解.结论:AHS是一种特异质反应,与免疫状态密切相关,其发病机理尚未明确.临床表现和实验室检查是诊断及鉴别诊断的重要依据.即早认识并停用致敏药物是治疗的关键.

    作者:郑丽华;许静;陈阳美 刊期: 2006年第02期

  • 医用EC耳脑胶1024例临床应用分析

    目的:总结医用EC耳脑胶在神经外科手术中的使用经验.方法:回顾分析我科1024例神经外科手术中运用耳脑胶的效果并参考相关文献进行讨论.结果:所述各类神经外科手术运用耳脑胶效果确切可靠,无毒副作用.结论:医用EC耳脑胶在神经外科手术中效果明显且安全可靠,尤其在预防和治疗脑脊液漏及术中止血方面.

    作者:何朝晖;唐文渊;支兴刚;郑履平;孙晓川 刊期: 2006年第02期

  • 儿童Medpor支架植入全耳再造改良成形术

    目的:应用Medpor支架植入一期行儿童全耳再造术,以期获得更好耳廓的形态手术方式.方法:内含颞浅动脉的颞浅筋膜覆盖Medpor耳支架材料,耳背用残耳皮瓣覆盖,耳正面用全厚皮片覆盖,残耳下1/3修整为耳垂一期再造全耳.结果:2002年~2004年以该方法共完成11例全耳再造术,11例再造耳全部存活,与前期手术相比,再造耳廓结构清晰,形态更加逼真,耳颅角及耳轴线良好.结论:本改良手术能够一期完成全耳再造,再造耳形态逼真,易于存活,是一种理想的儿童全耳再造的手术方式.

    作者:邱林;向代理;傅跃先;田晓菲;刘燕 刊期: 2006年第02期

  • 细菌性肝脓肿67例临床分析

    目的:总结细菌性肝脓肿的诊治经验.方法:回顾性分析1994~2004年诊治的67例细菌性肝脓肿患者的临床资料.结果:高热、右上腹胀痛、肝区叩痛是细菌性肝脓肿的主要临床表现,绝大多数患者血常规检查示白细胞不同程度升高,B超是首选的影像学检查手段,多数患者通过保守治疗以及经皮脓肿穿刺和/或置管引流而治愈.讨论:细菌性肝脓肿的治疗应采取个体化的治疗方案.

    作者:罗放;王济明;吴小健;王洪林 刊期: 2006年第02期

  • 矢状位CT扫描在新生儿先天性肛门直肠闭锁中的应用

    目的:探讨腹部矢状位CT扫描在新生儿先天性肛门直肠闭锁中的应用价值.方法:对5例先天性肛门直肠闭锁的新生儿均于术前行倒立侧位腹部平片、B超检查和腹部CT矢状位扫描,对5例先天性肛门直肠闭锁的新生儿于术前仅行腹部CT矢状位扫描,并分别测量闭锁高度,分析3种检查方法的测量结果与手术测量结果的相关性.结果:10例CT均清晰显示闭锁盲端.CT和B超测量结果与术中测值的相关系数分别为0.988和0.991,相关性非常显著(P<0.01).平片测值与术中测值的相关系数为0.635,无显著相关(P>0.05).结论:腹部矢状位CT判断闭锁高度的准确性与B超相似,明显高于常规X线检查,可作为先天性肛门直肠闭锁的一种选择性检查手段.

    作者:郑鹤琳;何玲;蔡金华;李昊 刊期: 2006年第02期

  • 氯诺昔康和曲马多用于颌面部术后病人静脉自控镇痛的比较

    目的:比较氯诺昔康和曲马多对颌面部手术病人术后镇痛作用及不良反应.方法:40例颌面部手术病人随机分为两组,Ⅰ组(n=20)氯诺昔康组,Ⅱ组(n=20)曲马多组,均采用澳美电子镇痛泵PCA,其内设置和控制的参数有:(1)持续剂量:2ml/h;(2)锁定时间:20min;(3)PCA剂量:1ml.分别于术后12h、24h、36h、48h随访观察镇痛效果(VAS法)、镇静程度(Ramsay评分)、按压次数以及呼吸抑制、恶心呕吐、头昏等副作用.结果:两组病人VAS评分分别为2.1±1.6和2.5±1.7(P>0.05),镇痛效果差异无显著性意义.氯诺昔康组术后恶心例数为2例,曲马多为8例(P<0.01);呕吐例数分别为1例和4例.结论:氯诺昔康和曲马多均可于颌面部病人术后镇痛,而氯诺昔康镇痛效果更好,不良反应轻,是颌面部手术患者较为理想的术后镇痛模式.

    作者:罗玉琳;郁葱 刊期: 2006年第02期

  • 宫腔镜术后水中毒救治1例

    患者,女性,36岁,因月经量减少1年,加重2月入院,诊断为宫腔粘连(周边型).经充分术前准备后,在全麻下行宫腔镜、腹腔镜联合下宫腔粘连分离术.宫腔镜下示:宫腔较正常缩小1/4,宫底、右侧壁为纤维结缔组织覆盖,质坚韧,仅在左侧见局灶性内膜.

    作者:何发明 刊期: 2006年第02期