恶性室性心律失常的预测方法临床研究颇多,如Q-T间期离散度,心室晚电位,心率变异性等.心房颤动(AF)是临床上常见的心律失常之一,且大多转律后易反复发作,部分转为永久性AF.近年来,国外学者力求探讨利用体表心电图和信号平均心电图来预测AF的复发或评估药物预防和治疗AF的疗效.本文仅就P波离散度(P dispersion.Pdis)和P波大时限(Pmaximum.Pmax)在预测AF发作方面的作用,作一综述.
作者：唐源；王国干 刊期： 2002年第01期
1血管紧张素Ⅱ(AⅡ)致炎症问题的提出大量研究表明肾素血管紧张素醛固酮系统(RAAS)参与了动脉粥样硬化(AS)的病理过程[1-3],临床研究发现心肌梗塞发生的危险性与血浆肾素活性有关,血管紧张素转化酶(ACE)缺失/缺失(D/D)基因型者较其他型者更易患心肌梗死,病理切片亦显示AS斑块中存在ACE,动物实验发现ACE抑制剂(ACEI)及AⅡ拮抗剂均有抗AS作用,提示RAAS参与了AS的发病过程.
作者：董波；黄定九 刊期： 2002年第01期
1975年Waagstein等[1]首次对7例伴心动过速的扩张型心肌病患者应用Practolol取得良好效果.此后关于β受体阻滞剂(Beta-Adrenergic ReceptorRlokade,BARB)简称β-阻滞剂(BB)治疗心力衰竭的研究越来越多,取得了令人瞩目的良好效果.本文主要从生理、病理生理等方面对BB治疗心力衰竭的机理以及临床应用新进展进行综述.
作者：李霞；王锡田 刊期： 2002年第01期
肾上腺髓质素(adrenomedullin,ADM)是日本宫崎大学北村等[1]在人肾上腺嗜铬细胞瘤组织中发现的一种血管活性多肽.人的ADM(hADM)由52个氨基酸组成,在第16和21胱氨酸之间有由二硫键形成的环状结构和C末端的酰胺结构,其主要活性片段是羧基端的(13～52)肽段,与降钙素基因相关肽(CGRP)以及胰淀粉样肽(amylin)有轻度同源性.
作者：吴娜；傅增泮 刊期： 2002年第01期
多年来,高血压病的治疗一直依赖于药物,但现有的降压药物均存在不同程度的副作用和并发症,严重的副作用迫使部分病人放弃治疗[1].由于高血压病为终生性疾病,有效的降压治疗必须每天服用降压药,这也使部分病人难以坚持治疗[1].而且据调查仅有20%～35%的高血压病人药物治疗取得令人满意的效果[2].
作者：胡咏梅；李法琦 刊期： 2002年第01期
冠脉旁路移植手术(CABG)的历史可上溯到1910年,Alixis Carrel设想可以通过降主动脉与左冠状动脉的旁路吻合来治疗心绞痛.自1967年Favaloro成功地施行了第一例隐静脉旁路移植术至今,CABG已成为成人心脏外科常见的手术,并且趋向于高龄、高发病率、低心功能、多支病变以及再手术,这就需要更好的心肌保护,更高的手术技术和多种旁路血管的选择.
作者：王敏敏；刘志勇 刊期： 2002年第01期
人们早已知道内源性阿片肽(Endogenous OpioidPeptide,EOP)的存在,并已认识到其在中枢镇痛、心血管功能调节等方面的作用.但以往的研究多集中在中枢水平.随着研究发现除中枢外,心肌细胞膜和血管壁存在大量以阿片肽k受体为主的阿片受体系统(包括k受体和δ受体),心脏亦可合成EOP,提示阿片肽对心血管系统具有自分泌调节作用[1].心血管系统EOP与阿片受体可能在心脏疾病的发生、发展过程中有一定的意义.
作者：陈迈；裴建明；李兰荪 刊期： 2002年第01期
经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)已广泛地应用于冠心病的治疗,但术后3～6个月内的高再狭窄率(30%～50%)严重影响了其临床的有效应用.关于再狭窄的发病机制仍有许多不明之处,目前认为再狭窄可能是新生内膜增生和不利的血管重构共同作用的结果[1].血管外膜过去被认为是无活性的,近来研究发现冠脉损伤后伴随有外膜的激活[2,3].血管外膜成纤维细胞(vascular adventitial fibroblasts,VAF)具有增殖、迁移、表型转化及合成大量细胞外基质的能力,因而在促冠脉损伤后重构及再狭窄的发生中发挥重要作用.
作者：张力；朱建华 刊期： 2002年第01期
自从发现血管内皮舒张因子(EDRF)即一氧化氮(NO)后,其生物学作用引起众多学者关注.研究表明:β肾上腺素受体(β-AR)激活与左旋精氨酸/一氧化氮(L-Arg/NO)通路存在密切关系.本文就这一关系的研究进展及其病理意义作一综述.
作者：刘亚平；徐标 刊期： 2002年第01期
血管转基因对各种血管疾病治疗作用是显而易见的,基因治疗也是球囊损伤后血管再狭窄(RS)防治的发展方向之一.由于血管具有的:(1)血管内膜表面积较大,转基因易于完成;(2)结构相对简单,各层细胞相对单一,可相对特异表达;(3)转基因在局部有自分泌和旁分泌的效应等特点,使血管成为转基因研究和应用的良好靶器官[1].本文将对血管转基因一般原则、方法、转基因作为RS研究及基因治疗工具的应用进展作一综述.
作者：刘建平；何国祥 刊期： 2002年第01期
梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)是一种遗传学、形态学、功能及临床表现多样的心脏病,患者常有呼吸困难、心绞痛、心律失常、晕厥和猝死等表现.传统的负性肌力药物如β阻滞剂、维拉帕米、丙吡胺等能减轻左室流出道(LVOT)梗阻,缓解症状.但许多患者服用大剂量仍有症状,常需外科心肌切除术和二尖瓣置换术治疗,大多数患者手术能减轻或消除流出道梗阻,获得长期的症状缓解而左心室功能无明显损伤.
作者：黄平；邓国华；程佩萱 刊期： 2002年第01期
蛋白激酶C是体内广泛存在的一大类苏/丝氨酸激酶家族[1].神经递质、激素和生长因子大多可通过激活磷脂酶C产生脂源性第二信使(如甘油二脂),从而激活蛋白激酶C,后者通过磷酸化靶蛋白的苏/丝氨酸残基或调节其基因表达来影响细胞的多种功能[1].
作者：于厚志；黄德嘉 刊期： 2002年第01期
细胞因子参与并介导了充血性心力衰竭的发生和发展,针对细胞因子的抗免疫治疗可成为治疗心力衰竭的新途径.
作者：王江；祝善俊 刊期： 2002年第01期
急性冠状动脉综合征(Acute coronary syndrome,ACS)是由于冠状动脉(简称为冠脉)内粥样斑块破裂、表面破损或出现裂纹继而出血和血栓形成,引起冠脉不完全或完全阻塞所致,临床表现为完全无症状、不稳定性心绞痛(UA)、急性心肌梗死(AMI)或心源性猝死[1].
作者：李崇剑；徐耕 刊期： 2002年第01期
目前已证实心脏重构是心力衰竭(HF)发生和发展的重要发病机制之一,逆转心脏重构是防治HF的重要途径.血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)在逆转心脏重构和防治HF的作用已被大量的实验和临床研究所证实,血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂在这方面的作用近期也逐步得到了肯定.本文就AngⅡ受体拮抗剂与ACEI在心脏重构、心力衰竭防治机制及结果的异同进行综述.
作者：余国龙；梁小秋；谢秀梅 刊期： 2002年第01期
脑钠素(BNP)是继心钠素(ANP)后利钠肽系统的又一成员,由于它首先是由日本学者Sudoh等于1 988年从猪脑分离出来的因而得名[1],而实际上它主要来源于心室.BNP具有重要的病理生理学意义,它可以促进排钠、排尿,具较强的舒张血管作用,可对抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统的缩血管作用,同ANP一样是人体抵御容量负荷过重及高血压的一个主要工具.心功能障碍能够极大地激活利钠肽系统,心室负荷增加导致BNP释放.
作者：王青；李越 刊期： 2002年第01期
降脂疗法对动脉粥样硬化(AS)、冠心病(CHD)的防治益处,已逐渐被公认.以HMG-CoA还原酶抑制剂(简称他汀类)进行的里程碑性的冠心病二级预防及一级预防试验[1-5],无可争辩地证明降低血清胆固醇尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)可以明显降低冠心病发病率、死亡率、心血管事件、脑卒中以及总死亡率.
作者：徐成斌 刊期： 2002年第01期
作者：楼剑；葛长江 刊期： 2002年第01期
作者：沈定树；刘运德 刊期： 2002年第01期
作者：骆秀英；白玉蓉 刊期： 2002年第01期
作者：李红艳；吴友伟 刊期： 2002年第01期
作者：唐彪；刘菊芳；何国祥 刊期： 2002年第01期
作者：苏哲坦 刊期： 2002年第01期
作者：邓万俊；郭之慧 刊期： 2002年第01期
作者：邓万俊；郭之慧 刊期： 2002年第01期
作者：王梅；刘凡；王秉臣 刊期： 2002年第01期
作者：史桂兰；王风华；李红艳 刊期： 2002年第01期
作者：刘军；胡桃红 刊期： 2002年第01期
作者：袁志敏；刘运德 刊期： 2002年第01期
自1986年以来,射频消融术(RFCA)已成为治疗多种心律失常的方法.随着该技术的进步,其有效性和安全性有了很大的提高.然而,2%～3%的并发症发生率仍是一个不能避免的现实.本文通过总结射频消融术常见的并发症,提出一些减少并发症的措施.
作者：王梅；刘凡；王秉臣 刊期： 2002年第01期
过去10年中,在确定新的危险因子及精确描述与冠心病相关的传统危险因子的作用方面已有长足的进展,有关脂蛋白和脂代谢方面已有坚实的研究进展.观察研究已建立了在特殊亚群中血胆固醇和其它脂蛋白与冠心病的关联.
作者：高友山；陈镜合；钱学 刊期： 2002年第01期
