目的 探讨导致新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)临床危险因素,探索基层医院减轻新生儿HIE脑损害的临床对策.方法 本文对102例新生儿缺氧缺血性脑病患儿临床危险因素进行分析.结果 表明新生儿产前宫内窘迫、产时采取不同的复苏方式、产后是否采取及时有效的对策进行干预治疗,都将影响到HIE的程度及患儿的预后;同时本文资料亦显示HIE程度与Apgar评分划分的窒息程度无关联.结论 新生儿HIE程度与Apgar划分的窒息程度在统计学上无相关关系,与胎儿宫内窘迫、复苏方式、治疗时间相关.
作者：杜雪梅；陈泽金；吴家富 刊期： 2008年第02期
目的 探讨少儿突发性耳聋的临床特点,以指导临床诊断和治疗.方法 回顾分析36例(44耳)15岁以下的少儿突发性耳聋的临床表现和预后.结果 66.6%的患者发病前有明显的病毒感染史;冬春季发病占55.6%;治疗总有效率45.5%,无效率54.5%.结论 少儿突发性耳聋耳聋程度重,病毒感染可能是少儿突聋的主要病因,应针对病因以及改善微循环的综合方法治疗,并按急症处理.
作者：李红光；彭涛；郭建萍；马鹏；李志勇；苏莉莎 刊期： 2008年第02期
目的 探讨食管癌、贲门癌术后并发膈疝的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析21例食管癌、贲门癌术后早期和晚期膈疝的诊治特点和误诊分析.结果 术后早期并发膈疝16例(术后1月内),远期(术后18个月-7年)5例.其中2例肠坏死一期行肠切除、肠吻合术.21例均经手术治愈.结论 食管癌、贲门癌术后并发膈疝为术后较少见的并发症,其发生和重建膈肌裂孔方式、术后胸腹压增加等因素有关,表现形式多样,诊断存在一定难度.手术是唯一治疗方法,及时手术是防止肠坏死,减少死亡率的有效方法.
作者：赵永生；杨洲；张霖 刊期： 2008年第02期
目的 探讨多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统(C-12)对肺癌的诊断价值,评价在肺癌不同病理类型及分期的表达意义.方法 用该检测系统测定120例肺癌患者、100例肺良性病变患者血清中12种肿瘤标志物(AFP,NSE,SF,CEA,CA125,CA153,CA199,CA242,PSA,FPSA,β-HCG及HCG)的水平.结果 肺癌组的芯片阳性率显著高于肺良性病变组(73.33%,45.00%),AFP、NSE、SF、CEA、CA125、CA199、CA242血清水平高于肺良性病变组,差别有统计学意义;CEA、CA242阳性率以腺癌组高,与鳞癌、小细胞肺癌相比差别有统计学意义;肺癌不同分期之间CEA、CA125、CA199、CA242及NSE血清水平存在统计学差异;联合检测较单项检测阳性率提高(73.33%,44.17%).结论 多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在肺良、恶性病变的鉴别诊断中有较高应用价值,同时对于确定肺癌临床分期,鉴别病理类型有一定的意义.
作者：伍建蓉；杨红；郑玲；谷焰；王晓毓；张鸿彬 刊期： 2008年第02期
目的 探讨混合式外固定器结合有限内固定治疗pilon骨折的临床价值.方法 2003年1月至2007年1月,我科使用ORTHOFIX公司的混合式外固定器结合有限内固定治疗pilon骨折18例,男10例,女8例;年龄16-64岁,平均30岁.开放骨折3例,闭合骨折15例.按Ruedj-Augouer分型[1]:Ⅰ型4例,Ⅱ型11例,Ⅲ型3例.先采用有限切开撬拔及复位钳钳夹复位,克氏针及骨片钉固定,然后再用外固定器固定.结果 术后伤口一期愈合15例,3例伤口延迟愈合.根据Tornetta等制定的评估标准,优11例,良5例,可2例,优良率88.8%.骨折不愈合2例,经二次植骨内固定后骨折愈合.结论 使用混合式外固定器结合有限内固定治疗pilon骨折,损伤小,对软组织的破坏少,皮肤坏死和伤口感染率明显减少,并可早期活动.
作者：杨贵书；蒋科 刊期： 2008年第02期
目的 提高肛门周围脓肿临床疗效.方法 对45例肛门周围脓肿施行了一期手术治疗,其中脓肿切开引流挂线术30例,脓肿切开并内口切除术15例.结果 45例一期手术治愈41例,治愈率91%,4例因并发瘘(9%)再手术治愈;平均住院18天;本组未发现大出血、肛门狭窄、肛门失禁等并发症.结论 肛门周围脓肿具有高成瘘性,采取一期手术治疗是可行的,可减少病人二期手术的可能性.
作者：蒲德富 刊期： 2008年第02期
目的 观察伊曲康唑联合泼尼松治疗儿童脓癣的疗效.方法 95例脓癣患儿随机分成两组.治疗组和对照组均给予伊曲康唑100mg/d,晚餐后服用,连续服用4周,治疗组同时联合泼尼松15 mg/d,连用1周(第1周).结果 对照组和治疗组的有效率在治疗结束时分别是47.8%和75.5%,治疗结束后4周的有效率分别是56.5%和79.6%,差异均有统计学意义.结论 伊曲康唑联合泼尼松治疗脓癣的疗效优于单用伊曲康唑治疗.
作者：熊心猜；侯秀芹；张正中；杨建民；眭维耻 刊期： 2008年第02期
目的 观察拔除下颌第一前磨牙后下前牙自行漂移的情况.方法 收集我院口腔正畸科近三年拔牙矫治病历,拔除下颌第一前磨牙后,先做上颌的固定矫治,暂不做下颌矫治,待下颌自行调整的正畸病人30例,观察下尖牙自行漂移的情况.结果 拔除下颌第一前磨牙后,下尖牙每侧向后漂移2.1mm,下前牙的拥挤度减少4.2mm,spee's曲线曲度也减少了0.8mm.结论 直丝弓矫治拔牙病例中,下颌暂不做矫治,先做上颌,随着上颌牙列的整平,下颌牙列可自行调整,下尖牙可向后漂移,下前牙的拥挤度和spee's曲线曲度均可改善.
作者：吴应龙；李文；杨丽俊；郭锡久；林川 刊期： 2008年第02期
目的 探讨茶色素与激素、环磷酰胺联合治疗难治性肾病综合征(RNS)的疗效.方法 将75例RNS患者随机分成治疗组与对照组2组,对照组采用激素与环磷酰胺治疗,治疗组在对照组基础上加用茶色素治疗.结果 治疗组完全缓解率和总有效率分别为46.2%和88.3%,显著高于对照组的29.6%和54.9%(p<0.05),而不良反应发生率治疗组为36.8%,显著低于对照组的59.5%(P<0.05).结论 茶色素与激素、环磷酰胺联合治疗可提高难治性肾病综合征的临床疗效.
作者：蒲忠斌；夏成云；雷静 刊期： 2008年第02期
目的 对院前急救病例进行回顾分析,探讨院前急救病例特点.方法 对2004年至2006年6756例院前急救病例资料进行回顾分析.结果 与结论院前急救病因中以创伤和心脑血管疾病为主,分别占43.83%和22.02%;院前急救发病年龄<14岁占4.69%,14-35岁占41.50%,35-59岁占23.40%,60岁占30.40%;春夏秋冬各季分别占18.72%、20.05%、26.75%和34.47%.院前急救中死亡病例中60岁占52.30%;死亡原因中心脑血管疾病占39.70%和创伤占25.42%.
作者：李希宁 刊期： 2008年第02期
目的 探讨非糖尿病性急性脑梗死患者血糖水平与病情轻重、梗死面积及预后的关系.方法 对我院2003年6月至2007年6月收住院的临床资料完整、无糖尿病史的82例急性脑梗死患者进行了回顾性分析.结果 急性脑梗死患者高血糖发生率占55%;重度患者高血糖发生率较轻中度患者高血糖发生率明显增高,大片梗死患者高血糖发生率较小片梗死患者高血糖发生率明显增高,血糖升高组患者预后较血糖正常组患者差.结论 非糖尿病性急性脑梗死患者血糖水平对病情判断、估计预后有较大意义.
作者：范德先；冯江超 刊期： 2008年第02期
目的 研究疼痛对大鼠胃、结肠钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)和P物质(substance P,SP)的影响.方法 动物随机分成空白对照组和疼痛模型组,左足跖皮下注射5%甲醛50μl建立大鼠疼痛模型,采用放射免疫分析法测定血浆、胃和结肠中CGRP和SP含量.结果 疼痛模型组大鼠血浆中及胃、结肠CGRP和SP含量与空白对照组差别有统计学意义(p<0.01)结论大鼠左足跖皮下注射甲醛可致痛症状产生,并引起胃、结肠CGRP含量升高及SP含量下降.进而抑制大鼠胃、结肠蠕动,产生消化不良症状.
作者：杨国栋；冯志松；张晓英；黄涛 刊期： 2008年第02期
颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部常见疾病之一,主要表现为颞下颌关节功能紊乱引起一系列的症状群,如关节区酸胀疼痛,张口运动障碍,运动时弹响,严重者影响语言的功能.笔者自2002年1月-2005年1月,对该类患者行醋酸泼尼松龙注射液关节腔内注射、封闭治疗42例并与30例单纯电针治疗组进行疗效对比分析.
作者：王琼秀；李薇；张霁帆 刊期： 2008年第02期
目的 探讨儿童期性虐待(CSA)受害者的记忆损害情况,及其与创伤后应激症状的关系.方法 对女性服刑人员CSA受害组(简称CSA组)21例,对照组21例进行韦氏记忆(WMS)测验,并分析它们与创伤后应激症状(IES-R)的关系.结果 CSA组记忆商数(MQ)(85.09±19.15)、长时(25.90±7.36)和短时记忆(55.55±11.34)三项记忆测验分数明显低于对照组(分别为105.57±14.65、34.47±4.72、65.01±7.25).上述记忆损害与IES-R总分、各亚症状分呈相关,且有显著性意义.结论 女性服刑人员中儿童期性虐待受害者的记忆功能明显受损.
作者：徐培文；赵兰 刊期： 2008年第02期
目的 探讨WISP-1、Ki-67在腺样囊性癌中的表达及其生物学意义.方法 收集19例涎腺腺样囊性癌病例,按有无神经侵犯分为神经侵犯组(9例)和无神经侵犯组(10例),用免疫组织化学SP法检测WISP-1、Ki-67在癌组织中的表达.结果 WISP-1在神经侵犯组腺样囊性癌阳性表达率为100%(9/9),而在无神经侵犯组腺样囊性癌阳性表达率仅为40%(4/10).结论 WISP-1高表达可能与腺样囊性癌的发生、神经侵犯有关.
作者：米方林；文彬；唐琼兰；黄一凡；青松 刊期： 2008年第02期
目的 探讨腕式电子血压计和水银柱台式血压计在门诊体检中心用于健康体检者测量血压的准确性.方法 100例受试者在同一时间、体位、状态下接受腕式电子血压计和水银柱台式血压计测量血压,将所得值进行统计学比较.结果 与结论两种方法测量的血压值有统计学差异:电子血压计收缩压测量值比台式血压计收缩压测量值平均高10mmHg左右,电子血压计舒张压测量值比台式血压计舒张压测量值平均高5mmHg左右.
作者：田莉华；董晖 刊期： 2008年第02期
目的 探讨新生儿足底采血方法,提高采血一次性成功率.方法 将240例新生儿随机分为两组,观察组新生儿采用足底湿热敷加毛细血管充盈法采血;对照组采用传统方法采血.结果 观察组一次性采血成功率97.5%,对照组一次性采血成功率75%.观察组一次性采血成功率明显高于对照组(p<0.001).结论 采用足底湿热敷加毛细血管充盈采血法,提高了一次性采血成功率,减轻了多次穿刺给婴儿带来的痛苦和家长的顾虑,也提高了筛查率.
作者：张秀华；唐小英；何娅娟；吴琴 刊期： 2008年第02期
目的 探讨临床护理路径在妇产科产褥感染患者中的应用效果.方法 将60例产褥感染的患者列为实验组,实施临床护理路径.随机将另52例列为对照组,实施常规护理,比较2组的护理效果.结果 患者平均住院日,平均住院费用,健康教育知识的掌握程度,患者的满意度,实验组与对照组相比,p<0.01,差异有统计学意义.结论 临床护理路径的应用有利于提高护理质量,规范护理行为,使患者受益.
作者：陈金华 刊期： 2008年第02期
目前虽然对妊娠诊断技术有所提高,但对宫内宫外合并妊娠仍时有误诊.我院从1998年至今收治3例.现报道如下.
作者：徐自蓉 刊期： 2008年第02期
原发性输卵管绒癌是原发于输卵管,不是由子宫绒癌转移所形成,大多由输卵管葡萄胎妊娠演变而来[1].现将我院收治的1例继发于输卵管葡萄胎的原发性输卵管绒癌报道如下.
作者：陈小芬；屈俐 刊期： 2008年第02期
机械通气(mechanical ventilation,MV)作为目前医疗工作者救治急、慢性呼吸衰竭的重要辅助手段,已广泛应用于呼吸功能严重受损的患者.但部分患者在MV后阶段,即呼吸机的撤离阶段,出现撤机困难,从而使患者不能如期脱机甚至长期不能脱机,造成MV并发症的多发及患者经济上的负担,故医疗工作者对于撤机时机把握、撤机参数的调整及其他综合因素的分析处理,对于行MV的患者至关重要.
作者：胡政 刊期： 2008年第02期
目的 探讨16层螺旋CT血管成像(CTA)在自发性蛛网膜下腔出血病例检出动脉瘤中的应用价值.方法 对临床手术证实为颅内动脉瘤的20例自发性蛛网膜下腔出血患者行头颅常规扫描及CTA检查.血管重建采用大密度投影(MIP)和容积再现技术(VR).结果 20例患者经CTA检出动脉瘤共计28个,其中4例患者系多发动脉瘤,其余16例患者为单发.瘤体直径大40mm,小的为1.5mm.结论 16层螺旋CT的CTA对动脉瘤检出率高,快速、无创、经济,可以作为诊断动脉瘤的首选方法,尤其适用于急诊短期内不能行DAS检查的患者.
作者：张连山；杨清；杜涛明；蒋代彬；唐烨真；肖明亮；彭施浩 刊期： 2008年第02期
目的 通过测定疼痛模型大鼠下丘脑和脊髓降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)的含量变化,以探讨疼痛产生机制.方法 动物随机分成空白对照组,生理盐水对照组和疼痛模型组,左足跖皮下注射5%甲醛50μl建立大鼠疼痛模型,采用放射免疫分析法测定股动脉血、下丘脑和脊髓中CGRP的含量.结果 疼痛模型组SD大鼠血浆中及下丘脑和脊髓CGRP含量分别与空白对照组、生理盐水对照组差别有统计学意义(p<0.05);而空白对照组与生理盐水对照组差别无统计学意义(p>0.05).结论 皮下注射5%甲醛可致疼痛症状产生;提示皮下注射甲醛所致疼痛可引起下丘脑和脊髓组织中的CGRP释放增加,结果导致无菌性炎症反应而引起疼痛症状.
作者：张晓英；杨国栋；余永华；蔡昌平 刊期： 2008年第02期
目的 为了积累局部解剖学的新资料,研究和探讨股三角与收肌管境界的相互关系.方法 测量64侧成人尸体股部长度,解剖、观察股三角的境界,以缝匠肌内侧缘,长收肌内、外侧缘为标志,观测股三角的境界.结果 以缝匠肌内侧缘和长收肌内侧缘相交点作为股三角的下内侧界,股三角的尖距离股中点稍上方,则股三角基本占居股部长度的上1/2段,而收肌管(Hunter canal)也不占股部长度的中1/3段.以缝匠肌内侧缘和长收肌外侧缘相交点作为股三角的下内侧界,则符合传统的股三角和收肌管的描述.结论 根据本文观测股三角和收肌管境界的结果显示,股三角的下内侧界以长收肌外侧缘为界更为合理.
作者：丁家明；冉茂成；佘永华；陈志雄；周秋曦；杨孛；魏鹏 刊期： 2008年第02期
肾母细胞瘤过度表达基因(nephroblastoma over-expressed gene,NOV)是CCN家族成员之一,与大多数CCN家族成员的结构和功能相似.NOV可参与调节细胞增殖、分化、粘附及血管形成等复杂的病理和生理过程,还可促进骨骼、神经和血管的发育.NOV基因与多种恶性肿瘤的发生、发展密切相关,已成为CCN家族的研究热点之一.
作者：高尚进；唐琼兰；文彬；毛艳；左锦；吴贤敏；高嘉；邹媛 刊期： 2008年第02期
目的 研究冠状窦及其开口的位置和形态,为解剖学和临床应用提供解剖学资料.方法 采用成人离体心脏标本54例(男43,女11),解剖、观察及测量冠状窦、冠状窦开口及冠状窦瓣的位置、形态及大小.结果 冠状窦口形状呈椭圆形为43例(77.78%),而呈圆形仅11例(22.23%).其中呈椭圆形的冠状窦口横径为11.65±3.21mm,纵径为6.39±1.95mm;呈圆形的冠状窦口口径为9.41±1.85mm.窦口平面与上腔静脉中轴之间的夹角为钝角,而与水平面、下腔静脉中轴之间的夹角均为锐角.冠状窦瓣缺失为6例(11.11%),瓣膜形状以半月形多见(64.81%),其他形状13例(24.08%).冠状窦长度为38.90±7.30mm,外径为4.72±0.91mm,容积为0.72±0.34ml.结论 观测冠状窦的位置和形态可以指导介入诊断和治疗;临床心导管术时,选择从上腔静脉进入冠状窦的途径比下腔静脉较易.
作者：陈莉；朱晓华；许丹；周成通；马莉 刊期： 2008年第02期
目的 探讨沼气发酵对病原菌的杀灭效果.方法 建立中温(37℃)沼气发酵模型,并对4种常见病原体(金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、伤寒沙门氏菌、福氏志贺菌)开展沼气发酵杀菌试验.结果 金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌均在48小时时检测不出;伤寒沙门氏菌10天时检测不出;福氏志贺菌30天时仍能检出.结论 沼气发酵对病原体有一定的杀灭效果,对革兰氏阳性菌的杀灭效果优于革兰氏阴性菌.
作者：谢秀兰 刊期： 2008年第02期
目的 探讨MDR1反义寡脱氧核苷酸(Antisense oligodooxynucleotide,ASODN)片段逆转人胃腺癌耐药细胞SGC7901/ADM耐药的可行性.方法 经MDR1 ASODN转染SGC7901/ADM细胞后,采用MTT法检测瘤细胞对阿霉素抗癌药的敏感性;采用流式细胞术检测细胞周期的改变、细胞内Rh123的潴留状况;采用免疫细胞化学检测MDR1蛋白质表达水平的变化.结果 SGC7901/ADM细胞经MDR1 ASODN转染48小时后,对阿霉素化疗药物的敏感性增强,细胞对阿霉素的半数抑制浓度(IC50)由转染前的16.82μg/ml降至2.66μg/ml;与未经转染的SGC7901/ADM相比,ASODN/LF转染后出现明显的细胞周期阻滞,大量细胞被阻滞于S期;瘤细胞内RH123的潴留量显著高于转染前;瘤细胞内P-gp、MRP的表达显著下降.结论 转染MDR1 ASODN可部分逆转人胃腺癌耐药细胞SGC7901/ADM耐药.
作者：李玲；徐曼；刘钧 刊期： 2008年第02期
目的 探讨凋亡抑制因子survivin和Ki-67在食管鳞癌中的表达及其与临床病理因素之间的关系.方法 用免疫组织化学染色S-P法检测42例食管鳞癌组织中survivin和Ki-67的表达.结果 食管鳞癌中survivin的表达与其临床病理特征如年龄、性别、癌肿大小、分化程度等无关(p>0.05),与淋巴结是否转移、肿瘤分期相关(P<0.05).Ki-67和survivin的表达有相关性(P<0.05).结论 survivin具有促进肿瘤细胞增殖的作用.
作者：李佽；刘莉；刘都礼 刊期： 2008年第02期
本文对医学影像学专业大学生自学能力的培养进行了相关的讨论.文章讨论了培养大学生自学能力的必要性,医学影像学专业的特殊性,以及针对该专业的特殊性应如何培养学生自学能力等重要内容.
作者：陈欣；游金辉；张小明 刊期： 2008年第02期
目的 分析医学生普通基础课、专业基础课及专业课学习成绩的相关性,为学校教改工作提供依据.方法 以川北医学院临床医学专业二○○二级本科毕业班学生共计206名的普通基础课、专业基础课及专业课学习成绩作为研究对象,用教育统计学中相关性原理,分析医学生普通基础课、专业基础课及专业课学习成绩的相关性.结果 医学普通基础课与医学专业基础课,医学专业基础课与桥梁课、临床课,它们成绩间呈正相关.结论 提示我们在今后教学过程中,加强医学基础课的教学是十分重要的.正确处理好医学基础课和医学专业课的关系,深刻认识医学基础课与医学专业课之间纵向的密切联系,加强医学基础课这一环节的教学是学生顺利地完成医学专业课的学习,确保培养目标实现的重要步骤.
作者：康后生；罗文峰；何禹；肖影；魏锦；陈绍平；谢建平；周仲辉 刊期： 2008年第02期
目的 了解医学生的信息需求和行为状况,分析比较各种医学生的信息需求和行为的差异,为医学生提供有针对性的信息服务,为提高图书馆的信息服务质量提供依据.方法 采用自编问卷对三四年级的110名医学本科生进行调查,并行统计学分析.结果 被调查的学生中,对图书馆提供的信息服务需求较高;经常利用检索工具书、信息咨询服务的学生较少;学过的数据库比没学过的数据库使用率高.男女生之间信息需求和行为差别不显著;四年级学生更多地利用医学数据库,三年级学生则更关注培训讲座信息.结论 医学生的信息行为与医学生的信息能力、信息意识和信息目的 有关.图书馆应加强对医学生的信息意识教育和信息服务宣传.
作者：刘玥伶；肖凤玲 刊期： 2008年第02期
临床法医学是一门应用医学.案例教学法是以学生为中心、理论联系实践、提高学生专业素养的好方法.在临床法医学教学活动中应适当运用案例教学法.
作者：郑杏斌；李生彦；木尔扯尔 刊期： 2008年第02期
本文阐述了高等医学院校师德师风建设的内容、要求、途径以及监督保障,分析了师德师风建设在医疗卫生事业发展中的重要性,强调了加强师德师风建设对于提高医学学生的整体素质,促进医疗卫生事业健康发展具有重要的现实意义和长远意义.
作者：黄小华；杨林 刊期： 2008年第02期
临床实习是医学生教育的重要一环,加强规范化实习管理是提高毕业生质量重要的措施,本文就麻醉学系实习生管理作的一些尝试作一简要介绍分析.
作者：胡建华；万勇；王大庆；杨小霖；涂发平；陈兵 刊期： 2008年第02期
目的 了解我国城乡计划生育指导站和医院的节育工作开展情况.方法 39名川北医学院大学生暑期社会实践调查志愿者,于2007年暑假回家期同,以访谈形式调查了解当地计划生育指导站和当地主要医院为育龄男女提供的节育(避孕)服务及其变化趋势.所调查地方包括13个省/市/治区的18个市、15个县、6个镇.结果 与结论计划生育指导站和医院目前提供的节育服务多为安环(宫内节育器),女性绝育术(输卵管结扎)已不常用,男性绝育术(输精管结扎)已几乎不用.
作者：学生小组；杨正伟 刊期： 2008年第02期
