谢秀兰
临床法医学是一门应用医学.案例教学法是以学生为中心、理论联系实践、提高学生专业素养的好方法.在临床法医学教学活动中应适当运用案例教学法.
作者:郑杏斌;李生彦;木尔扯尔 刊期: 2008年第02期
目的 探讨新生儿足底采血方法,提高采血一次性成功率.方法 将240例新生儿随机分为两组,观察组新生儿采用足底湿热敷加毛细血管充盈法采血;对照组采用传统方法采血.结果 观察组一次性采血成功率97.5%,对照组一次性采血成功率75%.观察组一次性采血成功率明显高于对照组(p<0.001).结论 采用足底湿热敷加毛细血管充盈采血法,提高了一次性采血成功率,减轻了多次穿刺给婴儿带来的痛苦和家长的顾虑,也提高了筛查率.
作者:张秀华;唐小英;何娅娟;吴琴 刊期: 2008年第02期
目的 对院前急救病例进行回顾分析,探讨院前急救病例特点.方法 对2004年至2006年6756例院前急救病例资料进行回顾分析.结果 与结论院前急救病因中以创伤和心脑血管疾病为主,分别占43.83%和22.02%;院前急救发病年龄<14岁占4.69%,14-35岁占41.50%,35-59岁占23.40%,60岁占30.40%;春夏秋冬各季分别占18.72%、20.05%、26.75%和34.47%.院前急救中死亡病例中60岁占52.30%;死亡原因中心脑血管疾病占39.70%和创伤占25.42%.
作者:李希宁 刊期: 2008年第02期
目的 了解我国城乡计划生育指导站和医院的节育工作开展情况.方法 39名川北医学院大学生暑期社会实践调查志愿者,于2007年暑假回家期同,以访谈形式调查了解当地计划生育指导站和当地主要医院为育龄男女提供的节育(避孕)服务及其变化趋势.所调查地方包括13个省/市/治区的18个市、15个县、6个镇.结果 与结论计划生育指导站和医院目前提供的节育服务多为安环(宫内节育器),女性绝育术(输卵管结扎)已不常用,男性绝育术(输精管结扎)已几乎不用.
作者:学生小组;杨正伟 刊期: 2008年第02期
本文阐述了高等医学院校师德师风建设的内容、要求、途径以及监督保障,分析了师德师风建设在医疗卫生事业发展中的重要性,强调了加强师德师风建设对于提高医学学生的整体素质,促进医疗卫生事业健康发展具有重要的现实意义和长远意义.
作者:黄小华;杨林 刊期: 2008年第02期
目的 提高肛门周围脓肿临床疗效.方法 对45例肛门周围脓肿施行了一期手术治疗,其中脓肿切开引流挂线术30例,脓肿切开并内口切除术15例.结果 45例一期手术治愈41例,治愈率91%,4例因并发瘘(9%)再手术治愈;平均住院18天;本组未发现大出血、肛门狭窄、肛门失禁等并发症.结论 肛门周围脓肿具有高成瘘性,采取一期手术治疗是可行的,可减少病人二期手术的可能性.
作者:蒲德富 刊期: 2008年第02期
目的 探讨多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统(C-12)对肺癌的诊断价值,评价在肺癌不同病理类型及分期的表达意义.方法 用该检测系统测定120例肺癌患者、100例肺良性病变患者血清中12种肿瘤标志物(AFP,NSE,SF,CEA,CA125,CA153,CA199,CA242,PSA,FPSA,β-HCG及HCG)的水平.结果 肺癌组的芯片阳性率显著高于肺良性病变组(73.33%,45.00%),AFP、NSE、SF、CEA、CA125、CA199、CA242血清水平高于肺良性病变组,差别有统计学意义;CEA、CA242阳性率以腺癌组高,与鳞癌、小细胞肺癌相比差别有统计学意义;肺癌不同分期之间CEA、CA125、CA199、CA242及NSE血清水平存在统计学差异;联合检测较单项检测阳性率提高(73.33%,44.17%).结论 多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在肺良、恶性病变的鉴别诊断中有较高应用价值,同时对于确定肺癌临床分期,鉴别病理类型有一定的意义.
作者:伍建蓉;杨红;郑玲;谷焰;王晓毓;张鸿彬 刊期: 2008年第02期
目的 探讨腕式电子血压计和水银柱台式血压计在门诊体检中心用于健康体检者测量血压的准确性.方法 100例受试者在同一时间、体位、状态下接受腕式电子血压计和水银柱台式血压计测量血压,将所得值进行统计学比较.结果 与结论两种方法测量的血压值有统计学差异:电子血压计收缩压测量值比台式血压计收缩压测量值平均高10mmHg左右,电子血压计舒张压测量值比台式血压计舒张压测量值平均高5mmHg左右.
作者:田莉华;董晖 刊期: 2008年第02期
肾母细胞瘤过度表达基因(nephroblastoma over-expressed gene,NOV)是CCN家族成员之一,与大多数CCN家族成员的结构和功能相似.NOV可参与调节细胞增殖、分化、粘附及血管形成等复杂的病理和生理过程,还可促进骨骼、神经和血管的发育.NOV基因与多种恶性肿瘤的发生、发展密切相关,已成为CCN家族的研究热点之一.
作者:高尚进;唐琼兰;文彬;毛艳;左锦;吴贤敏;高嘉;邹媛 刊期: 2008年第02期
目的 探讨沼气发酵对病原菌的杀灭效果.方法 建立中温(37℃)沼气发酵模型,并对4种常见病原体(金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、伤寒沙门氏菌、福氏志贺菌)开展沼气发酵杀菌试验.结果 金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌均在48小时时检测不出;伤寒沙门氏菌10天时检测不出;福氏志贺菌30天时仍能检出.结论 沼气发酵对病原体有一定的杀灭效果,对革兰氏阳性菌的杀灭效果优于革兰氏阴性菌.
作者:谢秀兰 刊期: 2008年第02期
目的 探讨MDR1反义寡脱氧核苷酸(Antisense oligodooxynucleotide,ASODN)片段逆转人胃腺癌耐药细胞SGC7901/ADM耐药的可行性.方法 经MDR1 ASODN转染SGC7901/ADM细胞后,采用MTT法检测瘤细胞对阿霉素抗癌药的敏感性;采用流式细胞术检测细胞周期的改变、细胞内Rh123的潴留状况;采用免疫细胞化学检测MDR1蛋白质表达水平的变化.结果 SGC7901/ADM细胞经MDR1 ASODN转染48小时后,对阿霉素化疗药物的敏感性增强,细胞对阿霉素的半数抑制浓度(IC50)由转染前的16.82μg/ml降至2.66μg/ml;与未经转染的SGC7901/ADM相比,ASODN/LF转染后出现明显的细胞周期阻滞,大量细胞被阻滞于S期;瘤细胞内RH123的潴留量显著高于转染前;瘤细胞内P-gp、MRP的表达显著下降.结论 转染MDR1 ASODN可部分逆转人胃腺癌耐药细胞SGC7901/ADM耐药.
作者:李玲;徐曼;刘钧 刊期: 2008年第02期
目的 探讨混合式外固定器结合有限内固定治疗pilon骨折的临床价值.方法 2003年1月至2007年1月,我科使用ORTHOFIX公司的混合式外固定器结合有限内固定治疗pilon骨折18例,男10例,女8例;年龄16-64岁,平均30岁.开放骨折3例,闭合骨折15例.按Ruedj-Augouer分型[1]:Ⅰ型4例,Ⅱ型11例,Ⅲ型3例.先采用有限切开撬拔及复位钳钳夹复位,克氏针及骨片钉固定,然后再用外固定器固定.结果 术后伤口一期愈合15例,3例伤口延迟愈合.根据Tornetta等制定的评估标准,优11例,良5例,可2例,优良率88.8%.骨折不愈合2例,经二次植骨内固定后骨折愈合.结论 使用混合式外固定器结合有限内固定治疗pilon骨折,损伤小,对软组织的破坏少,皮肤坏死和伤口感染率明显减少,并可早期活动.
作者:杨贵书;蒋科 刊期: 2008年第02期
目的 探讨临床护理路径在妇产科产褥感染患者中的应用效果.方法 将60例产褥感染的患者列为实验组,实施临床护理路径.随机将另52例列为对照组,实施常规护理,比较2组的护理效果.结果 患者平均住院日,平均住院费用,健康教育知识的掌握程度,患者的满意度,实验组与对照组相比,p<0.01,差异有统计学意义.结论 临床护理路径的应用有利于提高护理质量,规范护理行为,使患者受益.
作者:陈金华 刊期: 2008年第02期
目的 探讨WISP-1、Ki-67在腺样囊性癌中的表达及其生物学意义.方法 收集19例涎腺腺样囊性癌病例,按有无神经侵犯分为神经侵犯组(9例)和无神经侵犯组(10例),用免疫组织化学SP法检测WISP-1、Ki-67在癌组织中的表达.结果 WISP-1在神经侵犯组腺样囊性癌阳性表达率为100%(9/9),而在无神经侵犯组腺样囊性癌阳性表达率仅为40%(4/10).结论 WISP-1高表达可能与腺样囊性癌的发生、神经侵犯有关.
作者:米方林;文彬;唐琼兰;黄一凡;青松 刊期: 2008年第02期
目的 探讨导致新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)临床危险因素,探索基层医院减轻新生儿HIE脑损害的临床对策.方法 本文对102例新生儿缺氧缺血性脑病患儿临床危险因素进行分析.结果 表明新生儿产前宫内窘迫、产时采取不同的复苏方式、产后是否采取及时有效的对策进行干预治疗,都将影响到HIE的程度及患儿的预后;同时本文资料亦显示HIE程度与Apgar评分划分的窒息程度无关联.结论 新生儿HIE程度与Apgar划分的窒息程度在统计学上无相关关系,与胎儿宫内窘迫、复苏方式、治疗时间相关.
作者:杜雪梅;陈泽金;吴家富 刊期: 2008年第02期
目的 分析医学生普通基础课、专业基础课及专业课学习成绩的相关性,为学校教改工作提供依据.方法 以川北医学院临床医学专业二○○二级本科毕业班学生共计206名的普通基础课、专业基础课及专业课学习成绩作为研究对象,用教育统计学中相关性原理,分析医学生普通基础课、专业基础课及专业课学习成绩的相关性.结果 医学普通基础课与医学专业基础课,医学专业基础课与桥梁课、临床课,它们成绩间呈正相关.结论 提示我们在今后教学过程中,加强医学基础课的教学是十分重要的.正确处理好医学基础课和医学专业课的关系,深刻认识医学基础课与医学专业课之间纵向的密切联系,加强医学基础课这一环节的教学是学生顺利地完成医学专业课的学习,确保培养目标实现的重要步骤.
作者:康后生;罗文峰;何禹;肖影;魏锦;陈绍平;谢建平;周仲辉 刊期: 2008年第02期
临床实习是医学生教育的重要一环,加强规范化实习管理是提高毕业生质量重要的措施,本文就麻醉学系实习生管理作的一些尝试作一简要介绍分析.
作者:胡建华;万勇;王大庆;杨小霖;涂发平;陈兵 刊期: 2008年第02期
目的 通过测定疼痛模型大鼠下丘脑和脊髓降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)的含量变化,以探讨疼痛产生机制.方法 动物随机分成空白对照组,生理盐水对照组和疼痛模型组,左足跖皮下注射5%甲醛50μl建立大鼠疼痛模型,采用放射免疫分析法测定股动脉血、下丘脑和脊髓中CGRP的含量.结果 疼痛模型组SD大鼠血浆中及下丘脑和脊髓CGRP含量分别与空白对照组、生理盐水对照组差别有统计学意义(p<0.05);而空白对照组与生理盐水对照组差别无统计学意义(p>0.05).结论 皮下注射5%甲醛可致疼痛症状产生;提示皮下注射甲醛所致疼痛可引起下丘脑和脊髓组织中的CGRP释放增加,结果导致无菌性炎症反应而引起疼痛症状.
作者:张晓英;杨国栋;余永华;蔡昌平 刊期: 2008年第02期
颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部常见疾病之一,主要表现为颞下颌关节功能紊乱引起一系列的症状群,如关节区酸胀疼痛,张口运动障碍,运动时弹响,严重者影响语言的功能.笔者自2002年1月-2005年1月,对该类患者行醋酸泼尼松龙注射液关节腔内注射、封闭治疗42例并与30例单纯电针治疗组进行疗效对比分析.
作者:王琼秀;李薇;张霁帆 刊期: 2008年第02期
目的 探讨凋亡抑制因子survivin和Ki-67在食管鳞癌中的表达及其与临床病理因素之间的关系.方法 用免疫组织化学染色S-P法检测42例食管鳞癌组织中survivin和Ki-67的表达.结果 食管鳞癌中survivin的表达与其临床病理特征如年龄、性别、癌肿大小、分化程度等无关(p>0.05),与淋巴结是否转移、肿瘤分期相关(P<0.05).Ki-67和survivin的表达有相关性(P<0.05).结论 survivin具有促进肿瘤细胞增殖的作用.
作者:李佽;刘莉;刘都礼 刊期: 2008年第02期