张晓英;杨国栋;余永华;蔡昌平
本文阐述了高等医学院校师德师风建设的内容、要求、途径以及监督保障,分析了师德师风建设在医疗卫生事业发展中的重要性,强调了加强师德师风建设对于提高医学学生的整体素质,促进医疗卫生事业健康发展具有重要的现实意义和长远意义.
作者:黄小华;杨林 刊期: 2008年第02期
目的 探讨食管癌、贲门癌术后并发膈疝的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析21例食管癌、贲门癌术后早期和晚期膈疝的诊治特点和误诊分析.结果 术后早期并发膈疝16例(术后1月内),远期(术后18个月-7年)5例.其中2例肠坏死一期行肠切除、肠吻合术.21例均经手术治愈.结论 食管癌、贲门癌术后并发膈疝为术后较少见的并发症,其发生和重建膈肌裂孔方式、术后胸腹压增加等因素有关,表现形式多样,诊断存在一定难度.手术是唯一治疗方法,及时手术是防止肠坏死,减少死亡率的有效方法.
作者:赵永生;杨洲;张霖 刊期: 2008年第02期
目的 探讨少儿突发性耳聋的临床特点,以指导临床诊断和治疗.方法 回顾分析36例(44耳)15岁以下的少儿突发性耳聋的临床表现和预后.结果 66.6%的患者发病前有明显的病毒感染史;冬春季发病占55.6%;治疗总有效率45.5%,无效率54.5%.结论 少儿突发性耳聋耳聋程度重,病毒感染可能是少儿突聋的主要病因,应针对病因以及改善微循环的综合方法治疗,并按急症处理.
作者:李红光;彭涛;郭建萍;马鹏;李志勇;苏莉莎 刊期: 2008年第02期
目的 探讨导致新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)临床危险因素,探索基层医院减轻新生儿HIE脑损害的临床对策.方法 本文对102例新生儿缺氧缺血性脑病患儿临床危险因素进行分析.结果 表明新生儿产前宫内窘迫、产时采取不同的复苏方式、产后是否采取及时有效的对策进行干预治疗,都将影响到HIE的程度及患儿的预后;同时本文资料亦显示HIE程度与Apgar评分划分的窒息程度无关联.结论 新生儿HIE程度与Apgar划分的窒息程度在统计学上无相关关系,与胎儿宫内窘迫、复苏方式、治疗时间相关.
作者:杜雪梅;陈泽金;吴家富 刊期: 2008年第02期
目的 观察拔除下颌第一前磨牙后下前牙自行漂移的情况.方法 收集我院口腔正畸科近三年拔牙矫治病历,拔除下颌第一前磨牙后,先做上颌的固定矫治,暂不做下颌矫治,待下颌自行调整的正畸病人30例,观察下尖牙自行漂移的情况.结果 拔除下颌第一前磨牙后,下尖牙每侧向后漂移2.1mm,下前牙的拥挤度减少4.2mm,spee's曲线曲度也减少了0.8mm.结论 直丝弓矫治拔牙病例中,下颌暂不做矫治,先做上颌,随着上颌牙列的整平,下颌牙列可自行调整,下尖牙可向后漂移,下前牙的拥挤度和spee's曲线曲度均可改善.
作者:吴应龙;李文;杨丽俊;郭锡久;林川 刊期: 2008年第02期
目的 探讨多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统(C-12)对肺癌的诊断价值,评价在肺癌不同病理类型及分期的表达意义.方法 用该检测系统测定120例肺癌患者、100例肺良性病变患者血清中12种肿瘤标志物(AFP,NSE,SF,CEA,CA125,CA153,CA199,CA242,PSA,FPSA,β-HCG及HCG)的水平.结果 肺癌组的芯片阳性率显著高于肺良性病变组(73.33%,45.00%),AFP、NSE、SF、CEA、CA125、CA199、CA242血清水平高于肺良性病变组,差别有统计学意义;CEA、CA242阳性率以腺癌组高,与鳞癌、小细胞肺癌相比差别有统计学意义;肺癌不同分期之间CEA、CA125、CA199、CA242及NSE血清水平存在统计学差异;联合检测较单项检测阳性率提高(73.33%,44.17%).结论 多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在肺良、恶性病变的鉴别诊断中有较高应用价值,同时对于确定肺癌临床分期,鉴别病理类型有一定的意义.
作者:伍建蓉;杨红;郑玲;谷焰;王晓毓;张鸿彬 刊期: 2008年第02期
目的 为了积累局部解剖学的新资料,研究和探讨股三角与收肌管境界的相互关系.方法 测量64侧成人尸体股部长度,解剖、观察股三角的境界,以缝匠肌内侧缘,长收肌内、外侧缘为标志,观测股三角的境界.结果 以缝匠肌内侧缘和长收肌内侧缘相交点作为股三角的下内侧界,股三角的尖距离股中点稍上方,则股三角基本占居股部长度的上1/2段,而收肌管(Hunter canal)也不占股部长度的中1/3段.以缝匠肌内侧缘和长收肌外侧缘相交点作为股三角的下内侧界,则符合传统的股三角和收肌管的描述.结论 根据本文观测股三角和收肌管境界的结果显示,股三角的下内侧界以长收肌外侧缘为界更为合理.
作者:丁家明;冉茂成;佘永华;陈志雄;周秋曦;杨孛;魏鹏 刊期: 2008年第02期
目的 探讨非糖尿病性急性脑梗死患者血糖水平与病情轻重、梗死面积及预后的关系.方法 对我院2003年6月至2007年6月收住院的临床资料完整、无糖尿病史的82例急性脑梗死患者进行了回顾性分析.结果 急性脑梗死患者高血糖发生率占55%;重度患者高血糖发生率较轻中度患者高血糖发生率明显增高,大片梗死患者高血糖发生率较小片梗死患者高血糖发生率明显增高,血糖升高组患者预后较血糖正常组患者差.结论 非糖尿病性急性脑梗死患者血糖水平对病情判断、估计预后有较大意义.
作者:范德先;冯江超 刊期: 2008年第02期
目的 探讨儿童期性虐待(CSA)受害者的记忆损害情况,及其与创伤后应激症状的关系.方法 对女性服刑人员CSA受害组(简称CSA组)21例,对照组21例进行韦氏记忆(WMS)测验,并分析它们与创伤后应激症状(IES-R)的关系.结果 CSA组记忆商数(MQ)(85.09±19.15)、长时(25.90±7.36)和短时记忆(55.55±11.34)三项记忆测验分数明显低于对照组(分别为105.57±14.65、34.47±4.72、65.01±7.25).上述记忆损害与IES-R总分、各亚症状分呈相关,且有显著性意义.结论 女性服刑人员中儿童期性虐待受害者的记忆功能明显受损.
作者:徐培文;赵兰 刊期: 2008年第02期
本文对医学影像学专业大学生自学能力的培养进行了相关的讨论.文章讨论了培养大学生自学能力的必要性,医学影像学专业的特殊性,以及针对该专业的特殊性应如何培养学生自学能力等重要内容.
作者:陈欣;游金辉;张小明 刊期: 2008年第02期
目的 对院前急救病例进行回顾分析,探讨院前急救病例特点.方法 对2004年至2006年6756例院前急救病例资料进行回顾分析.结果 与结论院前急救病因中以创伤和心脑血管疾病为主,分别占43.83%和22.02%;院前急救发病年龄<14岁占4.69%,14-35岁占41.50%,35-59岁占23.40%,60岁占30.40%;春夏秋冬各季分别占18.72%、20.05%、26.75%和34.47%.院前急救中死亡病例中60岁占52.30%;死亡原因中心脑血管疾病占39.70%和创伤占25.42%.
作者:李希宁 刊期: 2008年第02期
目的 探讨临床护理路径在妇产科产褥感染患者中的应用效果.方法 将60例产褥感染的患者列为实验组,实施临床护理路径.随机将另52例列为对照组,实施常规护理,比较2组的护理效果.结果 患者平均住院日,平均住院费用,健康教育知识的掌握程度,患者的满意度,实验组与对照组相比,p<0.01,差异有统计学意义.结论 临床护理路径的应用有利于提高护理质量,规范护理行为,使患者受益.
作者:陈金华 刊期: 2008年第02期
目的 通过测定疼痛模型大鼠下丘脑和脊髓降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)的含量变化,以探讨疼痛产生机制.方法 动物随机分成空白对照组,生理盐水对照组和疼痛模型组,左足跖皮下注射5%甲醛50μl建立大鼠疼痛模型,采用放射免疫分析法测定股动脉血、下丘脑和脊髓中CGRP的含量.结果 疼痛模型组SD大鼠血浆中及下丘脑和脊髓CGRP含量分别与空白对照组、生理盐水对照组差别有统计学意义(p<0.05);而空白对照组与生理盐水对照组差别无统计学意义(p>0.05).结论 皮下注射5%甲醛可致疼痛症状产生;提示皮下注射甲醛所致疼痛可引起下丘脑和脊髓组织中的CGRP释放增加,结果导致无菌性炎症反应而引起疼痛症状.
作者:张晓英;杨国栋;余永华;蔡昌平 刊期: 2008年第02期
目的 提高肛门周围脓肿临床疗效.方法 对45例肛门周围脓肿施行了一期手术治疗,其中脓肿切开引流挂线术30例,脓肿切开并内口切除术15例.结果 45例一期手术治愈41例,治愈率91%,4例因并发瘘(9%)再手术治愈;平均住院18天;本组未发现大出血、肛门狭窄、肛门失禁等并发症.结论 肛门周围脓肿具有高成瘘性,采取一期手术治疗是可行的,可减少病人二期手术的可能性.
作者:蒲德富 刊期: 2008年第02期
目的 探讨茶色素与激素、环磷酰胺联合治疗难治性肾病综合征(RNS)的疗效.方法 将75例RNS患者随机分成治疗组与对照组2组,对照组采用激素与环磷酰胺治疗,治疗组在对照组基础上加用茶色素治疗.结果 治疗组完全缓解率和总有效率分别为46.2%和88.3%,显著高于对照组的29.6%和54.9%(p<0.05),而不良反应发生率治疗组为36.8%,显著低于对照组的59.5%(P<0.05).结论 茶色素与激素、环磷酰胺联合治疗可提高难治性肾病综合征的临床疗效.
作者:蒲忠斌;夏成云;雷静 刊期: 2008年第02期
目的 探讨沼气发酵对病原菌的杀灭效果.方法 建立中温(37℃)沼气发酵模型,并对4种常见病原体(金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、伤寒沙门氏菌、福氏志贺菌)开展沼气发酵杀菌试验.结果 金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌均在48小时时检测不出;伤寒沙门氏菌10天时检测不出;福氏志贺菌30天时仍能检出.结论 沼气发酵对病原体有一定的杀灭效果,对革兰氏阳性菌的杀灭效果优于革兰氏阴性菌.
作者:谢秀兰 刊期: 2008年第02期
目的 探讨混合式外固定器结合有限内固定治疗pilon骨折的临床价值.方法 2003年1月至2007年1月,我科使用ORTHOFIX公司的混合式外固定器结合有限内固定治疗pilon骨折18例,男10例,女8例;年龄16-64岁,平均30岁.开放骨折3例,闭合骨折15例.按Ruedj-Augouer分型[1]:Ⅰ型4例,Ⅱ型11例,Ⅲ型3例.先采用有限切开撬拔及复位钳钳夹复位,克氏针及骨片钉固定,然后再用外固定器固定.结果 术后伤口一期愈合15例,3例伤口延迟愈合.根据Tornetta等制定的评估标准,优11例,良5例,可2例,优良率88.8%.骨折不愈合2例,经二次植骨内固定后骨折愈合.结论 使用混合式外固定器结合有限内固定治疗pilon骨折,损伤小,对软组织的破坏少,皮肤坏死和伤口感染率明显减少,并可早期活动.
作者:杨贵书;蒋科 刊期: 2008年第02期
目的 了解我国城乡计划生育指导站和医院的节育工作开展情况.方法 39名川北医学院大学生暑期社会实践调查志愿者,于2007年暑假回家期同,以访谈形式调查了解当地计划生育指导站和当地主要医院为育龄男女提供的节育(避孕)服务及其变化趋势.所调查地方包括13个省/市/治区的18个市、15个县、6个镇.结果 与结论计划生育指导站和医院目前提供的节育服务多为安环(宫内节育器),女性绝育术(输卵管结扎)已不常用,男性绝育术(输精管结扎)已几乎不用.
作者:学生小组;杨正伟 刊期: 2008年第02期
目的 探讨16层螺旋CT血管成像(CTA)在自发性蛛网膜下腔出血病例检出动脉瘤中的应用价值.方法 对临床手术证实为颅内动脉瘤的20例自发性蛛网膜下腔出血患者行头颅常规扫描及CTA检查.血管重建采用大密度投影(MIP)和容积再现技术(VR).结果 20例患者经CTA检出动脉瘤共计28个,其中4例患者系多发动脉瘤,其余16例患者为单发.瘤体直径大40mm,小的为1.5mm.结论 16层螺旋CT的CTA对动脉瘤检出率高,快速、无创、经济,可以作为诊断动脉瘤的首选方法,尤其适用于急诊短期内不能行DAS检查的患者.
作者:张连山;杨清;杜涛明;蒋代彬;唐烨真;肖明亮;彭施浩 刊期: 2008年第02期
目的 观察伊曲康唑联合泼尼松治疗儿童脓癣的疗效.方法 95例脓癣患儿随机分成两组.治疗组和对照组均给予伊曲康唑100mg/d,晚餐后服用,连续服用4周,治疗组同时联合泼尼松15 mg/d,连用1周(第1周).结果 对照组和治疗组的有效率在治疗结束时分别是47.8%和75.5%,治疗结束后4周的有效率分别是56.5%和79.6%,差异均有统计学意义.结论 伊曲康唑联合泼尼松治疗脓癣的疗效优于单用伊曲康唑治疗.
作者:熊心猜;侯秀芹;张正中;杨建民;眭维耻 刊期: 2008年第02期